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[의학 식단] 당뇨병의 원인과 예방을 위한 식단 작성

Ⅰ. 서 론당뇨병은 인슐린 결핍이나 작용장애로부터 초래되는 심한 대사성 장애이다. hallmark는 고혈당이다. ketoacidosis를 동반한 고혈당증은 심한 전해질 이상과 뇌부종, 혈관허탈로 생명을 위협하는 문제가 야기될 수도 있다. 만성적으로 고혈당이 지속되어 눈, 신장, 심장, 혈관을 포함한 많은 장기의 손상이 오는 장기적 합병증이 생긴다. 고혈당의 과교정으로 저혈당이 생기면 경련, 의식소실, 심지어 사망에 이를 수도 있다. 미국민의 약 5%가 당뇨병을 앓고 있으며, 이들 중 10%가 제 1형 당뇨병이며, 미국에서는 연간 9백억 달러의 비용이 당뇨병을 위해 쓰여 지고 있고 국민 보건비의 1/7을 차지한다는 것은 그리 놀라운 일이 아니다.우리나라의 경우 70년대까지만 해도 사회 경제적인 후진성 때문에 식생활이 어려워 당뇨병 환자가 많지 않았으나 80년대에 들어서면서 경제적인 여유와 생활수준의 향상 등으로 풍요롭게 되자 당뇨병 환자도 증가하기 시작했다.여러 가지 이유가 있겠지만 최근의 증가 추세에 직접 큰 영향을 미치고 있는 것은 식품 사정을 포함하여 현대인의 생활양식의 변화일 것이다.당뇨병의 원인에 대해 살펴보고 당뇨병을 예방할 수 있는 식단을 작성해 보도록 하겠다.1. 당뇨병의 원인당뇨병은 유전적 소인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생된다. 유전적 소인이 있더라도 환경적 요인을 조절하면 당뇨병 발생 위험을 줄일 수 있다.▷ 유전적 요인아직까지 유전인자가 명확히 밝혀져 있지는 않지만 당뇨병 발병에 유전적 요인이 관여하는 것은 확실하다.-제1형 당뇨병 :형제, 자매 중에 당뇨병이 있을 때 당뇨병 발생 가능성은 5～10% 정도이다. 또한, 부모 모두 당뇨병일 경우 자녀의 당뇨병 발병 가능성은 30%이다.-제2형 당뇨병 :유전적 영향은 제2형 당뇨병이 더욱 강한 것으로 알려져 있다. 부모 중 한사람이 당뇨병일 때 자녀에게서 제2형 당뇨병이 발병할 가능성은 25～30%이고, 부모 모두 당뇨병일 경우는 이보다 훨씬 높아진다. 그러나 유전적 요인이 있다고 해서 모두 당뇨병이 발병하는 것은 아니다.당뇨병성 신증이 일단 발생되면 치료의 주목적은 신 질환의 진행을 억제하는 것이고, 다른 한편으로 심혈관계 질환을 예방하는 것이다. 이를 위해서는 아래와 같은 사항을 준수하는 것이 바람직할 것이다.1) 엄격한 혈당의 조절2) 혈압의 조절3) 지질이상의 조절4) 금연과 함께5) 생활패턴의 변화(체중감소, 운동, 단백섭취의 제한, 염분과 알코올 섭취의 제한) 등이 중요하다.▷ 환경적 요인·비만비만이 계속되어 인슐린 요구량이 계속 증가되고 따라서 인슐린을 분비하는 췌장 내 랑겔한스섬의 세포 기능이 점점 떨어져 인슐린을 충분히 분비하지 못하게 된다.·성별여성에게는 임신이라는 호르몬 환경의 변동이 있기 때문에 남성에 비해 발병의 위험률이 더 많다.·연령나이가 들어갈수록 췌장세포의 수가 줄어 인슐린 분비가 감소하여 당뇨 증상이 발생한다.·식생활과식은 비만의 원인이 되고 당뇨병 발생을 일으키므로 식생활은 당뇨병과 밀접한 관계를 지니고 있다.·호르몬 분비당뇨병의 경우 직접 관련이 있는 인슐린의 호르몬과 글루카곤 호르몬에 이상이 생기면 즉각적으로 당뇨병이 유발되며 뇌하수체, 감상선, 부신 호르몬과 같은 간접적인 관련인자도 당뇨병을 일으킬 수 있다.·스트레스우리 몸에 스트레스가 오래 축적되어 있으면 부신 피질 호르몬의 분비가 일시적으로 증가하고 곧 저항력이 떨어져 병이 생긴다. 당뇨병은 최장호르몬인 인슐린과 불가분의 관계에 있으며 스트레스는 호르몬의 이상을 초래하기 때문에 위험하다.·감염증우리 몸이 감염증에 걸리면 신체의 저항력이 떨어지고 당대사도 나빠져 당뇨병이 발생하기 쉽다.·약물복용어떠한 병을 지닌 사람이 오랫동안 약을 쓰고 있을 때 약물에 의해 당뇨병을 유발하는 경우가 있다. 신경통, 류머티즘, 천식, 알레르기성 질환 등에 사용하는 부신피질 호르몬제 혈압을 내리고 이뇨 작용을 하는 강압 이뇨제, 경구용 피임약, 소염진통제, 갑상선호르몬제 등을 장기간 사용하는 경우 당뇨병 소질을 갖고 있는 사람은 영향을 받게 된다.·운동부족운동이 부족하게 되면 비만을 초래하게 되고 근육의 약화, 저항력의 저하 등 당뇨병뿐만 아니라 여러 가지의 질병의 원인이 된다.Ⅱ. 본론▷ 당뇨병 예방을 위한 식단 작성지금부터 1800kcal에 해당하는 당뇨병 예방 식단을 작성해보도록 하겠다.3대 영양소의 배분은 탄수화물 55-60%. 지방 20-25% 단백질 15-20%(1.2g/kg/일)이다.하루 1800kcal의 처방 열량을 탄수화물 : 지방 : 단백질을 60% : 20% : 20%로 섭취 하도록 한다면 탄수화물은 1800kcal*0.6=1080kcal지방은 1800kcal*0.2=360kcal단백질은 1800kcal*0.2=360kcal이것을 중량으로 표시하면 탄수화물은 1g이 4kcal의 열량을 내고 지방은 1g이 9kcal의 열량을 내고 단백질은 1g이 4kcal의 열량을 내므로 탄수화물은 1080kcal÷4kcal/g=270g 지방은 360kcal÷9kcal/g=40g 단백질은 360kcal÷4kcal/g=90g 으로써 탄수화물은 하루에 270g 지방은 하루에 40g 단백질은 하루에 90g을 섭취하면 된다.1800kcal을 기준으로 하여 식품군별 교환 단위 수 배정을 보면 아래와 같다.구분곡류분어육류군채소군지방군우유군과일군단위86(저지방4 중등지방2)6422위의 기준과 아래의 근거로 당뇨병 예방 식단을 작성해보았다.아침534kcal보리밥 250kcal 175g미역국 41kcal (불린 미역 25g, 쇠고기 20g, 참기름 1g)달걀부추볶음 112kcal (달걀 60g, 부추 15g 올리브유 2g)두부조림 47kcal (두부 40g, 식용유 1g)시금치나물 34kcal (시금치 50g, 참기름 1g, 참깨 2g)간식 과일 50kcal (귤 100g)점심524kcal콩나물밥 293kcal (쌀 75g, 콩나물 4g, 당근 15g 식용유 2g 참깨 2g)유부 된장국 24kcal (유부 4g, 양파 10g, 된장 약간)산적구이 68kcal (소고기 40g, 식용유 2g)김치 14kcal (배추김치 50g)간식 (우유 125kcal 200g)저녁696kcal현미 율무밥 300kcal 210g순두부찌개 85kcal (순두부 200g, 김치 35g)조기구이 77kcal (조기 50g, 식용유 3g)취나물 무침 49kcal (생취 70g, 참기름 2g, 참깨 2g)김치 10kcal (동치미 35g)간식 (두유 125kcal 200g) (과일 50kcal 배 50g)1. 단백질은 식물성을 중심으로단백질은 인체 세포에 불가결한 구성 재료라고 할 수 있는 중요한 영양소이다. 하루 필요한 단백질량은 인체 1kg당 01.-1.5g으로 표준체중이 60kg정도인 사람의 경우 70-90g 정도가 하루 필요한 단백질량이 된다. 단백질은 성장기나 어린이나 임신 수유부인 경우 많이 섭취 해야 한다. 당질과 같이 특별히 제한할 필요는 없으나 지나치게 섭취한다면 혈액이 산성으로 변할 수 있으므로 제한하고 가능하다면 식물성 단백질을 섭취하도록 한다.2. 야채섭취로 비타민과 미네랄의 공급당뇨병 예방을 위한 식사요법에는 적극적인 야채를 섭취하는 것이 바람직하다. 야채는 칼로리 함유가 적고 그 대신에 비타민류나 미네랄류가 풍부한 식품이다. 비타민이나 미네랄류는 생리활성 물질이라고 해서 그것 자체가 에너지원이 된다거나 세포를 구성하는 주요물질이 되거나 하지는 않지만 인체의 대사 같은 생리활동에는 불가결한 물질이다. 건강한 상태에서도 이 비타민류나 미네랄류를 확실하게 보충하지 않으면 인체대사의 컨트롤이 불가능해져 버린다.녹황색 야채에 풍부히 함유되어 있는 엽록소, 칼륨 식물섬유 등 성분은 혈액 중의 콜레스테롤을 낮추어 비만을 막는 작용을 한다. 체내의 해독제로서 큰 역할을 한다3. 과일을 지나치게 먹지 않도록 주의한다.당뇨병과 당뇨 합병증을 예방하기 위해서는 비타민 C와 비타민E가 상당히 많은 양이 필요하며, 이 양을 음식으로 섭취하는 것은 불가능할뿐더러 음식으로 섭취한다 해도 과일 등에 함유된 당 성분 등에 의해 오히려 당뇨 조절에 역과를 가지고 올수 있다고 한다.대부분의 과일은 비타민과 미네랄류가 풍부한 것은 사실이지만 동시에 당질도 많이 들어 있기 때문에 지나친 섭취는 좋지 않다. 하루에 50kcal로 두 번 나누어 섭취해서 총 100kcal정도가 적당하다.4. 지방의 섭취는 식물성 지방으로당질, 단백질, 지방은 3대 영양소로 매일 일정한량을 섭취해야 한다. 지방 또한 1일 총열량의 20%정도는 섭취해야 한다. 동물성 지방 보다는 식물성 지방을 섭취하는 것이 바람직하다. 콩기름이나 샐러드 오일 등의 식물성 지방은 우리의 몸에 필요한 필수지방산이 풍부하여 콜레스테롤의 상승을 억제한다.5. 최소한의 칼로리로 균형 있는 영양 섭취자신의 몸에 맞는 총 에너지를 계산해서 그에 맞추어 영양의 균형을 맞추어 섭취해야 한다. 균형 있는 영양을 섭취한다는 것은 정해진 에너지 내에서 각종 영양소, 단백질, 지방, 당질, 비타민, 미네랄 등을 매일 섭취하는 것을 말한다.

의/약학| 2004.11.18| 5페이지| 1,500원| 조회(1,675)

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