간호과정론 방통대 2021년 1학기 기말고사1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부 활동에 관해 설명하시오. (6점)간호평가는 간호과정에 있어서 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행 다음의 마지막 단계이다. 하지만 실제로 간호평가는 간호과정 안에서 연속적으로 이루어지면서 즉각적으로 재사정, 재진단, 재계획으로 이어진다. 평가의 단계에서 간호사는 간호목표가 성취되었는지를 결정하게 된다. 평가는 미리 설정된 대상자의 간호목표를 근거로 대상자와 함께 행해야 한다.평가의 단계는 1) 대상자의 목표와 평가기준의 재검토, 2) 정보수집, 3) 목표달성의 측정, 4) 목표달성의 판단이나 측정을 기록함, 5) 간호계획의 수정과 조절로 이루어진다. 1) 대상자의 목표와 평가기준의 재검토 단계에서 간호사는 각 간호진단을 위해 개발된 평가기준과 대상자의 간호목표에 대한 재검토를 통해서 목표달성을 측정할 수 있다. 2) 정보수집 단계에서 간호중재에 반응하는 환자의 행위를 판단하기 위해 주관적, 객관적 정보를 수집하게 되고 체계적인 정보수집은 목표가 달성되었는지 여부를 결정하기 위해 필요하다. 3) 목표달성의 측정 단계에서는 수집된 정보를 바탕으로 목표가 완전히 성취되었는지, 부분적으로 성취되었는지, 완전히 충족되지 않았는지를 판단하고 새로운 문제 혹은 간호진단이 필요한지를 판단하게 된다. 4) 목표달성의 판단이나 측정에 대한 기록은 수집된 자료 및 목표달성 여부에 대한 판단을 기록하게 되는 과정이다. 5) 간호계획의 수정과 조절은 회환(feedback) 단계로서 해결된 간호진단은의 간호중재는 제외하는 등 간호활동을 조저러하는 것이다.2. 국제간호실무 분류체계(ICNP)의 개발 목적에 관해 설명하시오. 또한, ICNP 등 간호분류체계가 위에서 제시한 개발 목적에 비추어 어느 정도 국내 간호 실무에서 구현되고 있다고 생각하는지 본인의 견해를 기술하시오. (10점)ICNP는 국제간호협의회에서 복잡한 간호를 설명하기 위해 개발한 간술된 자료와 연결하여 간호연구를 자극하고, 6) 보건의료 정책결정에 영향을 미치기 위한 간호실무에 대한 자료제공 등을 들 수 있다.wHO에서 ICNP 채택, 다른 분류 체계들과 연계 잘 될 수 있도록 호환성 높이기 위해 노력 중ICNP는 서울대학교병원과 군병원에서(정유미 등, 2012) 전자간호기록 개발의 기본 자료로 활용되고, ICN에서 지속적으로 간호용어의 표준화를 위해 수정보완하고 있는 상황이다. 그러한 의미에서, 간호사와 다른 인력 사이에 의사소통을 증진하기 위한 간호실무의 공통용어 설정으로서의 목표는 어느정도 달성하고 있다고 볼 수 있다. 하지만 ICNP를 활용한 간호 연구 사례를 살펴보면 정형외과 환자(류선희 등, 2004), 모성환자(조인숙, 박현애, 2002), 다발성골수종 환자(공정희, 이광미, 이세나, 2018)로 대상자들이 국한되어 있으며, 활발한 연구가 이루어지지 못하고 있다. ICNP는 WHO에서도 분류체계로 채택하였고, 다른 체계들과도 잘 연계될 수 있도록 호환성을 높이기 위한 작업들이 이루어지고 있지만, 연구가 거의 이루어지지 않고 있다는 것은 다른 간호정보체계나 보건의료 정보체계와 연결되어 간호연구에 적용되지 못하고 있다는 것을 반증한다고 할 수 있다. 따라서 ICNP의 개발 목적에 따라 간호실무에서는 현재의 간호기록을 ICNP를 이용하여 분석한 연구를 활발히 시행하는 한편, 보건의료 정책결정자는 이러한 자료를 활용하여 법안을 발의하고 정책을 결정하는 것이 필요하겠다.3. 간호사정 관련 간호력 수집을 위한 면담의 단계와 각 단계에 관해 설명하시오. 또한, 성공적인 간호사정을 위한 면담을 위해 단계별로 본인이 개선해야 할 점이 무엇이라고 생각하는지 제시하시오. (5점)간호력 수집을 위한 면담의 단계는 1) 준비단계, 2) 도입단계, 3) 유지단계, 4) 종결단계로 나눌 수 있다. 준비단계에서는 환자와 인사를 나누고, 전반적으로 긴장을 완화시킬 수 있는 의사소통을 한다. 도입단계에서는 면담의 목적에 대해 설명하고, 유지단계에서는 면담을환자에게 원하는 질문의 답을 얻기 위해, 직설적으로 그리고 단답형으로 대답할 수 있도록 묻는 경우가 많은데 개방형 질문으로 이용하는 것이 필요할 것으로 생각된다.4. 신체 내부에서 들을 수 있는 타진음의 종류를 제시하고 소리별로 질, 높이, 강도, 부위에 관해 설명하시오. 또한 타진방법에 대해 나열하고 각각의 방법에 관해 설명하시오. (6점)1) 신체 내부에서 들을 수 있는 타진음의 종류소리질높이강도부위편평음가장 탁한 소리높다부드러움대퇴, 흉골둔탁음쿵하는 둔한 소리보통중간간, 횡격막공명음울리는 소리낮다강함정상 폐과도공명음크게 울리는 소리매우 낮다매우 강함폐기종고장음북소리높다강함공기가 찬 위2) 타진법타진법방법직접타진법그 부위를 직접적으로 중지나 엄지로 두드려 보는 것손가락타진법손가락을 겹쳐 놓고 두드리면서 진동을 만들어 내는 것① 좌측 중지를 과도신전시킨 후 타진할 부위의 피부 위에 대고 다른 손가락들은 피부에 닿지 않도록 한다② 우측 손목을 약간 위로 올리고 우측 중지의 손가락 끝을 좌측 중지의 중절골에 90°로 가볍게 친 다음 빨리 뗀다③ 한 부위에서 1~2회 친 다음 이와 대칭되는 곳을 타진한다주먹타진법신장이나 간장의 압통을 알아보는 방법으로 검진하려는 부위에 한 손을 놓고 그 위를 주먹으로 가볍게 두드린다5. 간, 신장 촉진 과정을 각각 설명하시오. (4점)1) 간 촉진 과정: 간호사의 왼손을 대상자의 우측 11~12번째 늑골부위의 등 밑에 대고 오른손을 45°로 늑골 경계선을 따라 우복직근의 우측이나 또는 평행되게 늑골연 밑으로 밀어 넣는다. 대상자가 숨을 내쉴 때 늑골경계선을 따라 3~4cm 정도로 손으로 부드럽게 누른다. 숨을 들이쉬면서 간 경계선을 촉진하나 정상적으로 잘 만져지지는 않는다.2) 신장 촉진 과정: 왼손으로 우측 옆구리를 올리고 오른손으로 우측 신장을 깊고 부드럽게 눌러서 촉진한다. 왼쪽 신장도 복부를 가로질러 왼손을 왼쪽 옆구리 아래로 넣어 올리고, 오른손으로 우측 신장을 깊고 부드럽게 눌러 촉진한다.6. 근육강도 평가 시 기능 수진- 들숨과 날숨 시 공명음에서 둔탁음으로 변화하는 지점을 표시하여 차이 측정- 정상범위 : 좌우 대칭, 여(3~5cm), 남(5~6cm)8. 심부건반사의 종류를 쓰고, 반사활동 단계 기록 방법에 관해 서술하시오. (4점)1) 종류: 이두근건 반사, 회요골근건 반사, 삼두근건 반사, 슬개건 반사, 아킬레스건 반사2) 반사활동 단계 기록 방법: 0은 무반응, 1은 정상 이하로 반응 감소, 2는 정상, 3은 정상보다 반사항진, 4는 과다반사를 의미한다9. 글래스고우 혼수척도(Glasgow Coma Scale, GCS) 기록에 E2M4V3로 기재되어 있는 경우, 이 기록이 의미하는 바를 설명하시오. (3점)E는 eye opening response(개안반응), M은 Motor response(운동 반응), V는 verbal response(언어반응)이다E2 = 통증에 눈을 뜸M4 = 위축반응: 통증자극을 피하려고 움직임V3 = 부적절한 단어 구사: 잘못된 단어를 무작위로 말함10. 외안근의 움직임에 관여하는 뇌신경의 번호와 이름을 모두 쓰시오. (2점)제3뇌신경(동안신경), 제4뇌신경(활차시간), 제6뇌신경(외전신경)11. 전반적 운동능력과 균형에 대한 검사방법의 예를 4가지 이상 제시하고 검진 방법을 간략하게 서술하시오. (4점)- Romberg test: 발을 붙이고 똑바로 설 수 있으면 정상, 발을 붙이고 똑바로 설 수 없으며 균형을 유지하기 위해 발을 벌리면 비정상- 일직선으로 걷기: 똑바로 서서 걸을 때 양팔을 교대로 움직이고 보조 없이 균형을 유지하며 걸을 수 있으면 정상, 걸을 때 자세가 나쁘며 발을 넓게 벌리고 불안정하며 비틀거리거나 다리가 구부정하고 경직되며 팔 움직임이 없으면 비정상- 눈감고 한발로 서기: 약 5초 정도 똑바로 설 수 있으면 정상, 똑바로 설 수 없으면 비정상- 코에 손가락 맞추기: 규칙적이고 반복적으로 코와 손가락을 맞추면 정상, 코와 손가락을 잘 맞추지 못하면 비정상- 신속한 팔 교대 운동, Rapid alternating mo골전도가 공기전도보다 길다- 웨버 검사(Weber test): 진동하는 음차를 환자의 두정(vertex)에 대고 양쪽에서 똑같이 들리는지 혹은 어느 한쪽에서 더 잘들리는지 확인: 지각 신경성 장애는 정상적인 귀에서 잘들림, 전도성 장애는 병변이 있는쪽에서 잘들림13. 다음 사례에 적용 가능한 ① 간호진단을 2개 이상 제시하고, ② 각 간호진단에 따른 간호중재와 근거를 서술하시오. (8점)79세 남성인 홍○○ 환자는 10년 전부터 당뇨병을 진단받고 치료를 받고 있다. 환자는 현재 평소 Amaryl 4mg 하루 1회, Metformin 1g 하루 2회 경구투약하고 있다. 내원 한 달 전부터 혈당검사, 식이조절 등의 자기관리가 부족하고, 혈당이 조절되지 않아 외래방문 후 약물변경, 혈당조절, 당뇨교육 등을 위해 내분비 내과로 입원하였다.1) 간호진단: 지식부족① 간호중재- 대상자에게 혈당검사의 필요성을 교육한다.- 혈당검사를 시행하지 못한 이유를 사정한다.- 혈당을 체크하는 방법을 확인하고, 방법이 정확한지 평가한다. 필요시 혈당의 변화를 감시하는 방법을 시범보이고 필요한 기술을 교육한다- 저혈당과 고혈당의 징후와 증상에 대해 교육한다.- 저혈당과 고혈당이 발생했을 때 대처방법을 교육한다.- 대상자에게 식이조절의 필요성을 교육한다.- 입원기간 동안 당뇨식이를 제공하고, 당뇨식이에 대해 설명한다.- 영양사에게 영양상담을 의뢰하여 영양교육을 시행한다.② 근거- 당뇨는 자가관리가 중요한 만성질환이다. 따라서 식이조절 및 혈당 체크를 통한 혈당 관리의 필요성에 대해 대상자가 인지하고 일상생활에서 실천하는 것이 중요하다. 이를 위해서는 혈당검사 및 식이조절의 필요성에 대해 대상자에게 교육하고, 당뇨식을 제공함으로써 교육 내용을 실제로 적용해보는 과정이 필요하다.2) 간호진단: 감염 위험성① 간호중재- 고혈당과 감염과의 관련성을 교육한다.- 식전, 자기전 혈당을 확인한다.- 감염과 염증의 징후(열, 백혈구 증가, 상처분비물, 화농성 객담, 탁한 소변색)를 관찰한다.- 침습적 려한다.
간호연구 2021.1학기 기말1. 외생변수 통제방법 중, 내적 통제방법 6가지를 쓰고 각각을 상세히 설명하시오(12점).① 무작위 할당: 무작위 할당은 특히 외생변수가 무엇인지 명확히 알지 못할 때 이들을 통제하기 위해 사용하는 방법이다. 외생변수가 확실하게 밝혀지지 않은 경우 또는 그 수가 너무 많을 때에는 무작위 할당법을 사용하는 것이 가장 바람직하다.② 외생변수의 동질화: 외생변수의 동질화(jjhomogeneity)란 외생변수로 파악되는 변수들의 속성이 동일한 대상자만 표본으로 사용하는 방법이다. 예를 들어 신체훈련 프로그램의 효과를 검증하는 실험연구에서 성별이 외생변수로 작용한다는 것을 문헌고찰을 통해 확인한 경우, 대상자를 남성(또는 여성)만으로 제한하는 것이다.③ 무작위 블록설계법: 외생변수를 연구설계 내에 블록으로 포함하는 무작위 블록 설계법을 이용하여 오차변량을 최소화하는 것이다. 걷기운동 프로그램에서 성별이 혼동변수로 간주되었다면, 성별과 연령을 연구설계 속에 블록으로 포함시키는 것이다. 이러한 절차를 이용하면 성과 연령을 국한하지 않고 환자의 기능 상태에 대한 걷기 운동 프로그램의 효과를 평가할 수 있다.④ 짝짓기법: 걷기운동 프로그램에서 연령과 성별을 짝짓기법으로 통제할 때 동일한 연령과 성을 가진 두 사람을 골라 한 사람은 실험군에, 다른 한 사람은 대조군에 배정하는 것이다. 그러나 짝짓기법을 시행하기 위해서는 관련성이 있는 외생변수가 무엇인지 미리 파악하는 것이 필요하다.⑤ 통계적인 통제법: 외생변수를 효과적으로 통제하는 통계적인 방법으로는 공변량분석(janaylsis of covariance)j이 있다. 이 방법으느 자료 수집 후에 종속변수에 대한 대상자의 외생변수의 영향을 통계적으로 통제하기 위해 사용된다.⑥ 중복노출법: 한 대상자를 한 가지 처치에만 노출시키는 것이 아니라 두 가지 처치 모두에 노출시키는 것이다. 이러한 설계법을 반복측정설계라고 한다. 이 설계는 각기 다른 상황에 노출된 대상자들 사이에 동질성을 가장 많이 확인할 수 있는 이점이 있다. 즉 한 대상자가 실험군과 대조군에 중복하여 노출되므로 외생변수들이 통제된다. 특히 반복측정은 대상자 확보에 어려움이 있을 때 유용하다. 즉, 세 종류의 상황을 비교할 때 10명의 대상자를 반복 측정한다면 30개의 자료점을 생산할 수 있다. 그러나 이 방법은 첫 처치의 경험이 두 번째 처치에 영향을 줄 수 있는 이월효과의 문제가 있으므로 실험처치의 내용에 따라 선별해서 사용해야 한다.2. 간호연구자는 연구문제를 검증하기 위하여 측정의 방법을 사용한다.1) 측정도구의 신뢰도란 무엇인지 그 개념 및 정의에 대해 기술하시오(8점).측정도구의 신뢰도는 도구를 이용하여 측정한 측정값의 일관성을 의미한다. 동일한 대상자에게 도구를 사용하여 반복 측정하더라도 같은 결과가 나오는지를 평가하는 방법이다. 만약 측정할 때마다 반응과 결과가 변한다면 그 도구를 신뢰할 수 없는 것이다. 연구에 사용하는 도구는 신뢰할 수 있고 무작위 오차가 작아야 한다.2) 신뢰도 측정방법 중 안정성, 내적 일관성, 동등성 각각을 상세히 설명하시오(15점).① 안정성: 도구를 반복적으로 사용하였을 때 같은 결과를 얻을 수 있는 정도를 뜻한다. 검사?재검사법은 하나의 도구를 동일한 대상자에게 시간간격(주로 2주)을 두고 2회 실시하여 측정한 값으로 상관계수를 계산하는 방법이다. 이론적으로 ?1에서 +1까지의 값을 가지며 상관계수가 +1에 가까울수록 신뢰계수가 높을 뿐 아니라 도구의 안정성이 높다.② 내적 일관성: 내적 일관성은 한 척도에서 각 문항 간의 평균 상관계수를 기초로 신뢰도를 측정하는 방법이다. 크론바흐 알파(Cronbach’s alpha)라고도 하는 α 계수는 자료수집과 동시에 실시할 수 있으며, 단 1회의 자료수집으로 신뢰도 계수를 산출할 수 있다. 신뢰도 계수가 낮으면 문항 수가 극히 적거나 문항 간의 공통점이 적은 경우이다. 이 방법은 문항분석까지 동시에 할 수 있어 타당도도 측정되는 셈이다. 반분법은 동일한 대상자에게 하나의 척도를 한 번 검사한 후, 그 척도의 문항들을 절반으로 나누어서 응답한 결과들 간의 상관관계에 따라 신뢰도를 평가하는 방법이다.③ 동등성: 동등성은 한 개념을 측정하는 2개의 척도 또는 두 검사법이 동등한지를 따지는 것이다. 예를 들어, 건강통제위 척도를 A형과 B형 두 가지를 개발했을 때 이 두 가지를 이용하여 신뢰도를 측정하는 것이다.3. 당뇨병 노인 환자 10명을 대상으로 ‘자기관리’ 수준을 검사하여 다음과 같은 자료를 얻었다.자료들의 ①분산과 ②표준편차는 얼마인가? (각 2점, 총 4점)(소수점 셋째 자리에서 반올림하여 둘째 자리까지 기재하고, 과정도 간략히 기술할 것)20, 21, 16, 23, 15, 14, 18, 14, 14, 25① 분산: - 10명의 자기관리 수준 평균은 18- (편차)2의 합은 (4+9+4+25+9+16+0+16+16+49) = 148- (편차)2/10 = 14.8② 표준편차:sqrt {14.8} = 3.854. 다음은 간호연구 수강생의 기말고사 성적표이다.①중앙값, ②최빈값, ③산술평균, ④표준편차는 얼마인가?(과정도 간략히 기술할 것, 각 2점, 총 8점)45, 45, 60, 65, 80, 80, 90, 90, 90, 95① 중앙값: 10명의 성적이므로 (10+1)/2=5.5번째로 위치하는 값이 중앙값이나, 관찰값이 짝수이므로 5번째수와 6번째 수의 평균이 중앙값이다. 80+80/2=80. 따라서 중앙값은 80② 최빈값: 빈도수가 가장 많은 발생한 관찰값으로 90이 빈도수가 3번으로 가장 많이 관찰되었으므로 최빈값은 90이다③ 산술평균: 45+45+60+65+80+80+90+90+90+95/10 = 74④ 표준편차: (편차)2의 합/10은 324이므로 표준편차는sqrt {324}로 표준편차는 185. 정규분포의 특성을 2가지 이상 기술하고,자료가 정규분포를 하지 않는 이유 2가지를 간략히 기술하시오. (5점)- 표본의 특성을 측정할 때 대상 선정이 잘못되었거나 부적절한 측정도구를 사용하면 표본의 자료가 정규분포 하지 않을 수 있다.① 정규분포의 특성: 평균을 중심으로 대칭은 종 모양이다. 정규곡선의 확률변수 X가 취할 수 있는 값의 범위는 -∞ < X < +∞ 이다. 분포의 평균과 표준편차가 어떤 값을 갖더라도, 정규곡선과 X축 사이의 전체 면적은 1이다. 최빈값, 중앙값 및 평균값이 동일한 종 모양의 대칭형 분포를 가진다.② 자료가 정규분포를 하지 않는 이유: 첫째, 연구를 통해 수집하는 자료는 전체 모집단과는 다른 집단의 자료이므로 정규분포 하지 않을 수 있다. 예를 들어, 일반 성인의 지능을 확인하기 위해 서울대학교 4학년 학생들의 지능을 측정했다면 이 자료는 일반인보다 지능이 높을 확률이 많으므로 일반 성인을 대표한다고 볼 수 없으므로 표본선정을 잘못한 것이다. 두 번째로, 통계과목 평가를 위해 시험을 본다고 할 때, 통계시험이 너무 쉬웠다면 음의 왜도를 가진 분포가 될 것이고, 너무 어려웠다면 양의 왜도를 가진 분포가 될 것이다. 이것은 통계학 수준을 평가하는 도구인 시험문제가 잘못 선정되었기 때문이다.
기초간호과학 2021.1학기 기말1. 염증의 과정(5단계)을 설명하시오. (20점)염증은 ① 인지 → ② 유리 → ③ 제거 → ④ 조절 → ⑤ 수복의 5단계를 거쳐 치유된다.① 인지(recognition): 원인물질과 조직손상에 대한 인지② 유리: 화학적 매개물질과 백혈구증가증 유도인자의 유리③ 제거: 병원성 세균과 죽은 조직세포들의 식작용을 통한 제거④ 조절: 염증반응이 진행된 후 조절되어 마무리⑤ 수복: 섬유소에 의한 손상된 조직 수복2. 항생제 내성균의 기전을 설명하시오. (10점)① 항생제의 표적이 되는 요소를 변화시킴② 항생제를 파괴함③ 항생제를 변형시킴④ 항생제가 세포 내로 들어오면, 표적에 도달하지 못하도록 밖으로 다시 내보냄⑤ 항생제가 들어올 수 없도록 포린을 손상시키거나 변형시킴3. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? (2점)과민반응 중 하나인 (세포매개 과민반응)은 세포성 면역반응으로 발현이 되기까지 12시간 이상 소요되어 지연성 과민반응이라고도 한다. T-림프구가 작용하고, 림프구 자체가 항체 역할을 한다. 대표적인 예로는 투베르쿨린 항원에 대한 반응검사, 접촉성 피부염 등이 있다.4. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? (2점)전이의 종류 중에서 (파종성 전이)은 암세포가 씨를 흩뿌리듯이 퍼진 경우로 체강, 점막, 수막 등의 표면에 전이가 이루어지는 것으로 의미한다. 위암은 복강 내에 전이되어 심한 복수를 동반하게 되고, 폐암은 흉막에 전이가 되어 암성흉막염이 된다.5. 허혈의 발생기전 중 하나인 혈관저항의 증가는 혈류방향의 변화, (혈관손상), 조직 대 모세혈관 비율의 저하, (혈관 폐쇄) 등으로 발생될 수 있다. (각 1점, 총 2점)6. 부종의 발생기전 4가지에 대해 간략히 설명하고, 심한 화상을 입었을 때의 부종 발생 과정을 설명하시오. (16점)부종은 모세혈관의 정수압 증가, 모세혈관의 투과성 증가, 림프관 폐색, 혈장의 교질삼투압 감소되었을 때 발생할 수 있다.① 모세혈관의 정수압의 증가: 혈장의 이동은 정수압(수분을 혈관에서 밖으로 내보내려는 힘)과 교질 삼투압의 차이로 이루어지게 되는데 모세혈관 정맥단의 정수압이 증가하게 되면, 간질조직에서 혈관 쪽으로 체액 이동이 저하되어 부종이 생긴다. 주로 정맥압이 증가(울혈성 심부전, 문맥성 고혈압, 정맥 혈류의 압박)되거나, 나트륨 이온의 축적(신장기능 장애, 울혈성 심부전)으로 인한 혈액량 증가로 인해 나타나게 된다.② 모세혈관의 투과성 증가: 모세혈관 투과성이 증가되어 혈장이 간질공간 쪽으로 빠져나가 부종이 발생(화상, 아나필락시스 반응)③ 림프관 폐색: 림프관을 외과적으로 제거했거나 림프관이 막혀 조직액이 다시 정맥계로 회수되지 못하면 림프 부종이 발생함(상피증, 근치 유방절제술)④ 혈장의 교질삼투압 감소: 혈단 단백질 중 알부민 소실로 인해 혈장 교질삼투압 감소(신증후군, 급성 사구체 신염, 간경변, 장기간의 불충분한 식사)화상은 피부장벽 소실과 염증반응으로 인해서 히스타민과 같은 화학 매개체가 분비되면서 모세혈관 투과성이 증가하면서 혈장 단백질이 빠져나가 부종이 생기게 됨7. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? (2점)(파종성 혈관 내 응고증후군, DIC)은 응고 활성화로 전신의 미세혈관 내에 혈전을 형성하여 미세혈관 폐쇄, 혈소판 및 혈중 응고인자의 소모를 특징으로 하는 여러 임상증상을 나타내는 증후군이다. 이차적으로 섬유소 용해가 증가하므로 출혈이 일어나게 된다.8. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? (2점)만성 폐쇄성 폐질환 말기에 주로 나타나는 (폐고혈압)은 만성 폐쇄성 폐질환의 주요 합병증 중 하나로 폐 혈관수축, 폐동맥 구조의 재성형에 의한 폐 혈관벽 두께의 증가 및 내경의 감소, 모세혈관 파괴로 인한 폐 관류압의 증가 등으로 발생한다.9. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? (2점)대장 점막의 대표적인 염증 질환인 (궤양성 대장염)은 일반적으로 직장에 많이 발생한다. 초기에는 대장 점막이 충혈되고 부종이 나타나며, 간혹 소량의 점막 출혈이 발생한다. 염증이 직장에서 시작해서 맹장 쪽으로 연속적으로 분포하는 특징이 있다.10. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? (2점)제2형 당뇨병 환자에서 주로 나타나는 합병증인 (고삼투압성고혈당상태)는 매우 높은 혈당 수치(600mg/dL 초과)를 보인다. 특히, 노인, 당뇨병약 투약을 중단하는 경우, 감염이 발생하거나 심장마비, 뇌졸중, 수술 등과 같은 신체적 스트레스가 가해진 경우에 발생할 가능성이 높다. 극도로 높은 혈당 수치는 세뇨관 삼투압을 증가시키고, 다뇨로 인해 탈수가 발생하게 된다.11. 다음 빈칸에 알맞은 단어는 무엇인가? (2점)일반적 적응증후군 단계 중 하나인 (탈진단계, stage of exhaustion)는 스트레스 반응이 오랫동안 지속되면서 스트레스에 대한 저항력이 떨어지고 에너지가 고갈된 상태이다. 피로, 우울, 무력감 등이 나타나고, 면역기능이 저하되면서 감염질환에 걸릴 위험이 높아진다.
6. 다음에 제시된 서지정보를 활용하여 참고문헌란을 일관성 있게, 그리고 바르게 완성하시오.(5점)APA style로 정리, 참고: https://researchguide.cau.ac.kr/citation/APA(1) J. I. Saeed, Semantics, 1997. Cambridge University Press: London, pp. 1-423.Saeed, J. I. (1997). Semantics. London: Cambridge University Press.(2) 임홍빈, 사이시옷 문제의 해결을 위하여, 국어학 10, 국어학회, p. 105-138, 1981년.임홍빈 (1981). 사이시옷 문제의 해결을 위하여. 국어학, 10, 1-35.(3) 임홍빈?장소원, 1995년, 국어문법론 Ⅰ, 한국방송통신대학교 출판부. p, 1-323.임홍빈, 장소원 (1995). 국어문법론 I, 한국방송통신대학교 출판부.(4) 河野六郞. “朝鮮方言學試攷: ?鋏?語考”. 1945년. 東都書籍. 1-165쪽.河野六郞 (1945). 朝鮮方言學試攷: ?鋏?語考. 東都書籍.(5) 박진호, ‘한국어의 동사와 문법요소의 결합 양상’, 2003년 한국대학교 박사학위논문. p. 1-356쪽.박진호 (2003). 한국어의 동사와 문법요소의 결합 양상 (Doctoral dissertation, 서울대학교 대학원).(6) 梅田博之, 2000. ‘서울말 모음의 통시적 변화’, ‘서울말 연구’ 3, pp. 36-89.梅田博之 (2000). 서울말 모음의 통시적 변화. 서울말 연구, 3, 36-89.(7) ‘국어 활용어미의 형태와 의미’라는 논문은 필자가 ‘서태룡’인데, 이 논문은 2006년에 ‘태학사’라는 출판사에서 발간된 ‘국어학논총’이라는 책의 112-158쪽에 실려 있다. ‘국어학논총’은 총 450쪽에 달하는 책이다.서태룡 (2006). 국어 활용어미의 형태와 의미, 국어학논총(pp.112-158). 태학사.(8) 임홍빈. 2000. 학교문법, 표준문법, 규범문법의 개념과 정의 . 국립국어연구원. ‘새국어생활’ 10-2. 53-75쪽.임홍빈 (2000). 학교 문법, 표준 문법, 규범 문법의 개념과 정의. 새국어생활(국립국어원), 10(2), 53-75.(9) 野間秀樹, “한국어 어휘와 문법의 상관구조”, 2002년, 태학사, p. 1-342쪽.野間秀樹 (2002). 한국어 어휘와 문법의 상관구조. 태학사(10) 이숭녕. ‘국어학연구’, 1972. 형설출판사. p. 1-215.이숭녕 (1972). 국어학연구. 형설출판사(11) ‘중세국어의 음절말 자음체계’라는 제목의 논문은 필자가 ‘박창원’인데, 이 논문은 ‘국어학회’에서 발간하는 ‘국어학’이라는 학술지 13호에 실려 있다. ‘국어학 13호’는 1987년에 발간되었고, ‘국어학 13호’의 총 면 수는 257쪽인데, 논문이 게재된 면은 58쪽부터 93쪽까지이다.