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간호과정론 방통대 2021년 1학기 기말고사. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부 활동에 관해 설명하시오.

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최초 등록일
2021.05.14
최종 저작일
2021.05
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소개글

"간호과정론 방통대 2021년 1학기 기말고사. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부 활동에 관해 설명하시오."에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부 활동에 관해 설명하시오. (6점)
2. 국제간호실무 분류체계(ICNP)의 개발 목적에 관해 설명하시오. 또한, ICNP 등 간호분류체계가 위에서 제시한 개발 목적에 비추어 어느 정도 국내 간호 실무에서 구현되고 있다고 생각하는지 본인의 견해를 기술하시오. (10점)
3. 간호사정 관련 간호력 수집을 위한 면담의 단계와 각 단계에 관해 설명하시오. 또한, 성공적인 간호사정을 위한 면담을 위해 단계별로 본인이 개선해야 할 점이 무엇이라고 생각하는지 제시하시오. (5점)
4. 신체 내부에서 들을 수 있는 타진음의 종류를 제시하고 소리별로 질, 높이, 강도, 부위에 관해 설명하시오. 또한 타진방법에 대해 나열하고 각각의 방법에 관해 설명하시오. (6점)
5. 간, 신장 촉진 과정을 각각 설명하시오. (4점)
6. 근육강도 평가 시 기능 수준별 단계를 제시하시오. (4점)
7. 횡격막 높이 측정법에 관해 설명하시오. (4점)
8. 심부건반사의 종류를 쓰고, 반사활동 단계 기록 방법에 관해 서술하시오. (4점)
9. 글래스고우 혼수척도(Glasgow Coma Scale, GCS) 기록에 E2M4V3로 기재되어 있는 경우, 이 기록이 의미하는 바를 설명하시오. (3점)
10. 외안근의 움직임에 관여하는 뇌신경의 번호와 이름을 모두 쓰시오. (2점)
11. 전반적 운동능력과 균형에 대한 검사방법의 예를 4가지 이상 제시하고 검진 방법을 간략하게 서술하시오. (4점)
12. 린네 검사(Rinne test)와 웨버 검사(Weber test)를 비교하여 설명하시오. (4점)
13. 다음 사례에 적용 가능한 ① 간호진단을 2개 이상 제시하고, ② 각 간호진단에 따른 간호중재와 근거를 서술하시오. (8점)
14. 다음 사례에 적용 가능한 ① 간호진단을 2개 이상 제시하고, ② 각 간호진단에 따른 간호중재와 근거를 서술하시오. (6점)

참고문헌

본문내용

간호평가는 간호과정에 있어서 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행 다음의 마지막 단계이다. 하지만 실제로 간호평가는 간호과정 안에서 연속적으로 이루어지면서 즉각적으로 재사정, 재진단, 재계획으로 이어진다. 평가의 단계에서 간호사는 간호목표가 성취되었는지를 결정하게 된다. 평가는 미리 설정된 대상자의 간호목표를 근거로 대상자와 함께 행해야 한다.
평가의 단계는 1) 대상자의 목표와 평가기준의 재검토, 2) 정보수집, 3) 목표달성의 측정, 4) 목표달성의 판단이나 측정을 기록함, 5) 간호계획의 수정과 조절로 이루어진다. 1) 대상자의 목표와 평가기준의 재검토 단계에서 간호사는 각 간호진단을 위해 개발된 평가기준과 대상자의 간호목표에 대한 재검토를 통해서 목표달성을 측정할 수 있다. 2) 정보수집 단계에서 간호중재에 반응하는 환자의 행위를 판단하기 위해 주관적, 객관적 정보를 수집하게 되고 체계적인 정보수집은 목표가 달성되었는지 여부를 결정하기 위해 필요하다.

참고 자료

공정희, 이광미, 이세나. (2018). 다발성골수종 환자의 임상적 특성과 국제간호실무분류체계(ICNP)를 이용한 전자간호기록의 분석: 말초혈액조혈모세포채집을 시행한 환자를 대상으로. Health & Nursing (구 간호과학), 30(2), 33-44.
류선희, 홍해숙, 박상연, & 이은주. (2004). ICNP 를 이용한 간호현상, 간호활동 분석-정형외과 간호기록 중심으로. 가정간호학회지, 11(1), 14-22.
이선옥, 김금순, 최윤경(2013). 간호과정론. 서울: 한국방송통신대학교 출판문화원.
조인숙, & 박현애. (2002). ICNP 활용 전자간호기록 시스템을 위한 수작업 간호기록내용 분석: 모성간호기록을 중심으로.
정유미, 이은화, 방연주, 황선영, 전윤경, 김영아, 김명자. (2012). ICNP 기반의 군병원 전자간호기록 시스템 개발. 군진간호연구, 30(2), 1-15.
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