*선* 스토어

*선*

개인

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

16개
전체 판매량

49개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균A+
자료문의 응답률

-

전체자료 16개

[사회과학]의사소통론 정리

제 1 부 커뮤니케이션의 이론과 발전제 1 장 커뮤니케이션의 이론1. 커뮤니케이션의 정의●커뮤니케이션의 여러 정의하나 또는 그 이상의 유기체가 다른 유기체들과 지식, 정보, 의견, 신념, 감정을 ‘공유’ 또 는 ‘공동화’하는 행동슈람- 자극을 전달하는 과정뉴우컴- 의미의 전달런던버그- 신호와 기호를 사용한 상호작용히퍼라인- 행동과 흥분과 정보의 공유●커뮤니케이션의 대한 세 관점구조적- 메시지를 보내고 받는 과정기능적- 인간의 기호사용 행동자체로 보고 그 기호화 및 해독작용의도적- 한 인간이 다른 인간에게 영향을 미치기 위하여 의도적으로 계획된 행동○커뮤니케이션의 종합적 정의커뮤니케이션의 개념- 첫째, 기술적 영역 또는 문제(하위개념)둘째, 의미적 영역셋째, 호과적 영역(고차원적인개념)○커뮤니케이션의 기능슈람- ①생활환경에 대한 지식 공유②새로운 사회구성원을 교육시킴③즐거움을 줌④서로 설득하고 통제해서 합의를 얻게 함커뮤티케이션의 해독자용- 마취작용, 대중화의 조장, 사회적 좌절감의 심화 등의 역기능2. 커뮤니케이션의 과정과 모형●커뮤니케이션의 과정시간에 따라 연속적인 변화를 보이는 어떤 현상 또는 연속적인 작용라스웰- 누가, 무엇을, 누구에게 어떤 매체를 통하여 어떤 효과를 얻느냐 라는 과정슈람- A가 B라는 내용을 C라는 매체를 통하여 D에게 전달해서 E라는 효과를 얻는 과정●커뮤니케이션의 모형○모형의 본질과 기능과정의 구조를 언어나 그림을 사용하여 비유적으로 나타내는 본도이치- 복잡한 자연현상을 간단명료하게 언어나 도형으로 표시해서 그 현상에 관련되어 있는 여러 변인들 사이의 상호관계를 정확히 이해시키는데 목적 둠.기능- ①연구하고자 하는 자연현상에 관한 전반적인 문제를 개관하는데 도움이 된다.②그 모형 자체가 그 분야이론의 골격 역할을 할 수 있다.③여러 과학적 연구와 사고의 문제를 색출, 제시할 수 있는 자원이 된다.④여러 연구와 사색의 결과를 의미 있게 종합 조립하는 설계도가 된다.○구조적 관점의 대표적 모형들(1)새논과 위이버의 모형전기통신 이론에 화페(4)인쇄와 기계 커뮤니케이션(1500 B. C): 상업 및 산업도시, 공장, 복잡한 기계, 화폐제도의 대중에 의 한 정부(5)전자 커뮤니케이션(현대): 산업제도, 만능기계 전자조종, 자동조정, 장거리 커뮤니케이션 및 통제, 언 어적, 수적, 비언어적 통제의 종합화2. 세계 커뮤니케이션의 역사●음성언어 및 상형기호 커뮤니케이션기○음성언어의 생성언어의 생성설: 막스 뮐러- 최초로 과학적인 언어의 생성설을 제시(딩동설, 멍멍설, 푸푸설, 얌얌설, 응얼설)○상형기호의 탄생상징적인 그림기호를 통한 커뮤니케이션을 하기 시작, 토템기호사용, 젊은 세대의 교육과 감정의 표현 및 행동의 구실을 함●문자 및 숫자 커뮤니케이션기○문자의 기원과 발전(1)문자의 기원: 메소포타미아의 슈메르인들에 의하여 최초로 문자 쓰여지기 시작(계형문자)계형문자- 그림문자로 출발, 알파벳으로 대치되면서 사라짐이집트의 상형문자- 물체의 형상만을 본뜬 것이 아니라 음성도 본떠서 만듬이집트인들은 파피루스라는 다년초의 줄기로 만든 종이와 비슷한 것을 발명하여 문 자를 기록함(2)표음문자의 생성음절문자- 한 글자가 모음과 자음을 배합한 하나의 음절을 나타내고 있는 것(예: 일본의 문자, 고대의 크레테문자)알파벳의 탄생- 그리스 문자의 첫째 둘째 자인 알파와 베타에서 나온 말로마인들이 만든 라틴문자와 현대의 영어를 비교하면 똑같은 것, U, W, F만 다른데 중 세기에 추가한 것(3)필기도구 및 재료의 기술적 발전필기도구의 발전- 슈메르인들은 갈대를 뾰족하게 깍아서 진흙위에 문자를 기록고대이집트인들은 정과 칼을 사용해 동굴벽이나 나무에 문자나 그림조각파피루스에 문자를 기록, 날질승의 깃털로 만든 펜의 발명볼펜은 1940년에 나타남, 연필은 영국 엘리자베트여왕시대에 흑연이 발견종이의 발견- 서양세계에서 양피지와 파피루스가 주로 사용105년에 중국 동한의 채륜이 값싸고 다루기 쉬운 종이를 발명채륜이 발명한 제지술은 곧 중국 및 동양에 보급, 이집트인들을 통하여 간접적으로 제지 술이 모로코에 전수하여 서양에서평가하는 양심과 같은 것초자아는 칭찬과 벌을 주는 부모와 윗사람들과 동일시에 생긴다.무의식에 속해 있고, 약하거나 결함이 생기면 반사회적인 성격, 반대로 강하면 피학적이고 자 신을 억제하는 고루한 성격의 소유자가 된다.●방어기제 -자아가 불안에 대응, 대처하는데에 동원하는 갖가지 심리적 책략으로 정신건강은 물론 심 리발달에 꼭 필요한 것이기에 병적이라 할 수 없다.○억압: 가장 흔히 쓰는 방어기제○억제: 의식적 또는 반의식적으로 잊으려고 노력하는 것○반동형성: 억압이 과도하게 일어난 결과 그 반대의 욕구○동일시: 모방과는 다르고, 완전결하게 일어나지 않는 것○합일화와 함입: 광의로 볼 때 동일시에 포함, 동일시의 원시적 형태. 동화○대상(보상): 심리적으로 약점, 제한이 있는 사람이 이를 보충하기 위해 다른 것을 발전 시키는 것 예) 심장근육 비대, 작은고추, 기작은 사람○합리화: 무의식적 동기로 행동을 그럴듯하게 설명. 이솝우화○대체형성: 소유 좌절을 줄이기 위해 비슷한 것을 취함○전치: 대치물, 무의식적 죄책감, 대체형성은 “대상”에 중점, 전치는 “감정“에 중점○취소: 상상하는 피해를 취소, 원상복귀, 불안전하는 행위○상환: 무의식에 있는 죄책감을 씻기 위함○투사: 무의식에 품고 있는 공격적 계획과 충동을 남의 것으로 하는 경우○상징화: 어떤 대상이나 사상을 대변하는 다른 대상○퇴행: 좌절을 심하게 당했을 경우, 현재보다 유치 했던 과거수준으로 후퇴○해리: 의식적 지배를 벗어나 독립적 성격으로 하는 행위○저항: 억압된 자료들이 의식적으로 나오는 것을 막음○부정: 도저히 감당 못할 어떤 생각, 욕구, 현실적 존재를 무의식적으로 부정○격리: 고통스런 사실은 기억하지만 감정과 정서는 억압함○차단: 앞선 것을 알지만 뒤를 잇는 생각이 억압당해 기억나지 않음○승화: 본능이나 충동을 사회적으로 용납되는 형태로 의식세계로 나감○전환: 심리적 갈등이 감각기관과 수의근계의 증상으로 표출○신체화: 심리적 갈등이 감각기관과 수의근계를 제외한 기타 신체부위의 증상을 표출○금욕의 욕구, 짧고 인생문제를 함께 논의○초기 청소년기: 사춘기의 생리적 변화로 이성에게 욕정을 경험○후기 청소년기: 자기완성, 시민의 권리, 의무, 책임수행●Mahler의 분리개별화이론- 정신적으로 출생하는 시기○정상 자폐기(출생~1개월): 모든 세상을 자신으로 여김. 고착시 자폐장애○공생기(1~5개월):모자가 공생하는 시기○분리개별화기(5~36개월): 정신적으로 출생하는 시기1)제1분기(5~10개월): 모자공생의 부화시기, 깨어있는 시간 늘고, 주위환경 관심2)제2분기(10~16개월): 실제분기, 장난감, 우유병, 물건 등의 무생물, 분리불안3)제3분기(16~24개월): 화해접근분기, 어머니와 분리됨을 확신, 말로 의사표현4)제4분기(24~36개월): 통합기, 나쁜 점들을 함께 갖춘 어머니로 본다. 내면뿐 아니라 외부세계에서도 어 머니를 분리된 사람으로 지각제 2 장. 인간과 사회1. 인간의 욕구●생리적 욕구: 인간의 기초적인 기능을 영위하는데 필요불가결한 욕구음식, 산소, 수분, 수면, 성에 대한 욕구가 포함●안전의 욕구: 안정, 의존, 의존, 일정한 상태의 유지, 보로 등에 대한 욕구, 공포 불안, 혼동으로 벗어 나고자 하는 욕구, 질서가 유지되는 조직과 안전한 한계가 이루어지기를 바라는 욕구어린이에게 현저하며, 노인에게서도 비슷한 현상 나타남안전의 욕구가 만족되지 못할 경우 사람들은 신체적, 심리적으로 불안감을 경험하게 됨●사랑과 소속감의 욕구: 인격적 욕구 가운데에서도 가장 기본이 되는 욕구●자존심과 인정의 욕구: 자신이 관심, 인정, 존경받을 만한 존재라고 스스로 느끼는 감정으로서 이는 소속감과 애정의 욕구와도 밀접한 관계를 가진 욕구●자아실현-탐미적 욕구: 어떠한 생산적인 활동과 기여을 통해서 자기가 뜻하는 목적을 달성하고자 하 는 욕구2. 인간본성에 대한 태도●외곽층: 생활을 직면하는 가장 외곽에 자리 잡은 갑옷과 같은 층.●중간층: 개성, 특성, 한계성, 그리고 약하게 될 수 있는 잠재적인 충동을 가지고 있음●내면층: 사람의 진정한 자아가 존재하도 한다.○생리적 동기(1)기아상태: 신체를 유지하기 위한 영양소의 결핍과 관련특수기아: 스스로 모자라는 영양분이 들어 잇는 음식물을 부지불식 간에 섭취하려는 경향(2)갈증: 먹지 않고서는 수 주일간 버틸 수 있지만, 마시지 않고서는 단 며칠도 생명을 부지 할 수 없 다. 수분섭취를 관장하는 뇌의 기능(삼투압수용기, 용량수용기)(3)수면: 물과 음식물을 필요로 하듯이 수면 또한 필요한 것(4)고통의 회피: 고통은 이를 일으키는 대상으로부터의 도피나 회피운동을 낳는다. 개인이나 문화에 따 라 고통에 대한 인내성이 다름(5)성동기: 개체의 생존보다 종족보존을 위하여 구비된 것임동물의 암컷은 발정기에만 성적 감응태세를 보이며 이때 수태가 가능하다.여성의 임신 가능성은 성호르몬의 영향을 받지만 성동기 자체는 생리주기에 상관없이 어느 때나 일어날 수 있다.(6)모성행동: 다른 생리적 동기들보다 더 강렬한 동기, 자체는 복잡○자극동기환경에 대한 호기심, 탐색, 조작, 감촉 등과 관련된 동기들이 해당유기체는 자극탐색활동의 형식으로 반응함(1)활동과 탐색: 미지의 새로운 환경자극에 의하여 야기되는 동기익숙한 자극물보다는 신기한 물건 주위에서 더 많은 시간을 보냄(2)조작: 사람들은 긴장상태에서 처할 경우 담배, 젓가락, 종이쪽지, 만년필 등을 만지작거림(3)접촉: 사람들은 다른 사람들과 접촉하기를 바란다. 조작의 욕구이상으로 광범하고 보편적(4)공포: 공포가 일단 학습되고 나면 이를 해소시키는 극히 어려움○사회적 동기사회학습과정을 통하여 이루어짐, 대인관계와 관련된 동기들이 해당(1)성취동기: 전생애에 걸쳐 필요불가결한 욕망으로 되고있음McClelland의 성취욕구: 주제통각검사(TAT)고성성취욕구자들은 경쟁상황 밑에서 최상의 기능을 발휘하며, 자신감이 넘치고 강한 개인 적 책임감을 지니고, 사회적 압력을 잘 견뎌내고, 정력적이고, 모험을 즐기고, 목표추구적인 반면, 긴장하기 쉽다. 성취 동기의 주요 결정요인은 부모다.(2)성공회피동기: 많은 여성들은 지적으로 우수하고 훌륭상태

사회과학| 2007.06.06| 15페이지| 1,500원| 조회(366)

커뮤니케이션, 행동, 기호, 공유, 유기체

미리보기

닫기
[의학약학]호스피스 파워포인트

호 스 피 스호스피스의 정의 호스피스의 이해 호스피스의 철학 호스피스의 유형 호스피스의 간호 가정 호스피스 간호호스피스의 정의 죽음을 앞둔 말기환자와 그의 가족을 사랑으로 돌보는 행위로서, 남은 여생동안 인간으로서의 존엄성과 높은 삶의 질을 유지할 수 있도록 신체적, 정서적, 사회적, 영적인 돌봄을 통해 삶의 마지막 순간을 평안하게 맞이할 수 있도록 하며, 사별 후 가족이 갖는 고통과 슬픔을 잘 극복할 수 있도록 돕는 총체적인 돌봄 즉, 호스피스란 임종자들이 죽음을 받아들이고 희망 속에서 가능한 한 편안한 삶을 살도록 하며 삶과 죽음에 대한 총체적인 접근을 의미합니다.호스피스의 이해 * 죽음에 대한 관점이나 태도, 죽음의 과정에 대한 이해가 높아지고 인간의 존엄성을 중요시하게 되면서 죽음 자체도 삶의 한 부분으로서 간주하고 임종자의 존엄성과 삶의 질을 우선으로 하는 호스피스 운동이 전개되고 있다. * 1963년 강원도 강릉 마리아의 작은 자매회 수녀들이 시작 1981년 가톨릭 의대 부속 성모병원에서 자원봉사로 임종환자 간호활동 1987년 병원 내 호스피스 개설 종교 단체중심으로 활발히 퍼져나가고 있음.호스피스의 철학 * 말기환자와 임종대상자, 그들의 가족을 돌보며 지지한다. * 남은 생을 가능한 편안하게 하고 충만한 삶을 살도록 해준다. * 삶을 긍정적으로 받아들이며 죽음은 삶의 자연스러운 일부분으로 받아들인다. * 호스피스는 삶을 연상하거나 단축시키지 않는다. * 대상자와 가족의 요구에 부응하도록 가능한 모든 자원을 이용하여 신체적 사회적, 심리적, 영적, 요구를 충족시키고, 죽음을 준비하도록 돕는다. * 인종, 국적, 종교, 경제적 지위와 관계없이 봉사해야 한다.호스피스의 유형가정형호스피스 팀이 환자의 가정을 방문하여 돌보는 형태 가장 많이 이용됨. 장점- 환자에게 편안한 환경 제공 단점- 가족 부담감 大병원 입원형환자가 병원에 입원한 상태에서 호스피스 간호를 받는 유형 산재형- 병원내 호스피스팀이 구성되어 간호를 수행하는 유형 병동형- 호스피스 환자만을 모아서 호스피스 병동을 따로 운명하는 유형독림시설형병원에 빕원하기도 어렵고, 가정에 있을 수도 없는 화자를 위해 가정과 같은 분위기에서 호스피스 간호를 받을 수 있도록 마련된 시설 ex)샘물 호스피스공공 보건의료형보건소나 공공보건의료기관이 호스피스를 운영하면서 해당지역의 보건소와 연계하여 지역사회 재가 암환자에게 호스피스 및 완화 의료서비스를 제공하는 체제보건소나 공공보건의료기관이 호스피스를 운영하면서 해당지역의 보건소와 연계하여 지역사회 재가 암환자에게 호스피스 및 완화 의료서비스를 제공하는 체제공공 보건 의료형병원에 입원하기도 어렵고, 가정에 있을 수도 없는 환자를 위해 가정과 같은 분위기에서 호스피스 간호를 받을 수 있도록 마련된 시설 ex)샘물 호스피스독립 시설형환자가 병원에 입원한 상태에서 호스피스 간호를 받는 유형 산재형- 병원내 호스피스팀이 구성되어 간호를 수행하는 유형 병동형- 호스피스 환자만을 모아서 호스피스 병동을 따로 운영 하는 유형병원 입원형호스피스 팀이 환자의 가정을 방문하여 돌보는 형태 가장 많이 이용됨. 장점- 환자에게 편안한 환경 제공 단점- 가족 부담감 大가 정 형호스피스 간호 호스피스 간호의 목적 *호스피스는 대상자에게 진실을 알리는 것이다. *남아 있는 삶 동안 질병으로 인하여 오는 고통스러운 증상을 완화시키며 질적 간호를 향상시키고, 환자와 가족의 신체적, 정서적 안위의 도모를 최대한으로 하는데 있다. *임종자를 지지하고 끝까지 포기하지 않는다는 것을 인식시켜 준다. *병원 간호와 더불어 임종자의 가정간호를 통해 가족의 정서적, 심리적 지지와 함께 임종자와 가족에게 지속적인 간호를 제공한다. *사별가족 간호를 제공한다. *환자와 가족, 호스피스 요원, 지역사회 요원들을 위한 교육을 계획하고 제공한다.호스피스 간호 호스피스 대상자 선정기준 *암으로 진단받은 후 의학적 치료를 시행하였으나 더 이상의 치료 효과를 기대하기 어려운 경우 *의사로부터 6개월 저도 살 수 있다고 진단을 받은 자 *의사의 동의나 의뢰가 있는 경우 *대상자나 가족이 증상완화를 위한 비치료적인 간호를 받기로 결정 한 경우 *가족이나 친지가 없고 호스피스의 도움이 필요하다고 선정된 경우 *의식이 분명하고 의사소통이 가능한 자가정호스피스 간호 ▶가정은 임종을 맞는 가장 좋은 장소 대상자를 가정으로 옮기는 데 유의할 점 *책임감을 가지고 가족을 도와줄 지지단체 있어야 한다. *시간제로 이용 가능한 전문요원이 있어야 한다. *적절한 간호를 제공하는 데 필요한 장비가 있어야 한다. *가족은 필요한 간호기술을 배워야 한다. *죽음과 사후 처치에 관한 기본적인 정보를 가지고 있어야 한다.가정호스피스 간호 임종 대상자에게 적절한 환경 *신선한 공기와 충분한 일광을 제공한다. *욕실과 가까운 곳이 좋다. *대상자가 좋아하는 그림, 사진, 종교적 상징물을 대상자가 볼 수 있는 적절한 위치에 배열한다. *깨끗한 옷으로 용모를 단정하게 해주고 주변에 꽃을 꽂아둔다. *바로 사용하는 것 외에는 병실 기분이 들게 하는 물품은 눈에 보 이지않게 한다. *대상자가 원하는 대로 문병 오는 방문객을 허락한다. *냄새를 관리하기 위해 아로마요법을 활용한다.{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2007.06.06| 9페이지| 1,000원| 조회(985)

죽음, 호스피스, 말기환자, 돌봄, 여생

미리보기

닫기
여성의 해부생리

◐여성의 해부생리◑●난소여성의 생식기관인 난소는 남성의 고환에 해당되는 기관으로 골반강의 좌우에 1개씩 있다. 장간막과 혈관·신경이 연결되어 있는 난소문을 제외하고 난소의 표면은 부드럽고 입방세포로 싸여 있다. 그 하부는 난소피질과 난소수질로 구분되며 피질의 가장 바깥층은 얇은 결합조직인 백색막을 형성한다. 피질에는 지질세포·난관·황체가 있다.그라프여포(graafian follicle)는 난자가 들어 있는 둥근 구조물로 출생시나 어린이에게는 1차여포 상태로 존재한다. 1차여포에는 원시난자가 1개씩 들어 있고 편평한 세포들에 의해 싸여 있다. 여아의 경우 양쪽 난소에 약 70만 개의 1차여포가 있으나 사춘기를 전후해서 대부분이 퇴화된다. 사춘기부터 폐경기에 이르기까지 매달 1개 또는 그 이상이 성숙한 여포로 발육한다. 즉 1차여포는 분화하여 안쪽의 과립층과 속여포막·바깥여포막을 형성하며 속여포막에서는 에스트로겐스테로이드호르몬(estrogenic steroid hormone)을 생성한다. 뇌하수체전엽에서 나오는 여포자극호르몬(Follicle Stimulating Hormone/FSH)이 여포의 성숙을 자극한다. 황체형성호르몬(Luteinizing Hormone/LH)은 성숙한 여포가 에스트로겐을 분비하도록 도와주며 성숙한 여포를 터뜨려 배란이 되는 역할도 한다. 배란된 여포는 황체가 된다. 황체는 혈관이 잘 발달된 샘구조물로 프로게스테론과 에스트로겐을 합성하며, 프로게스테론은 에스트로겐과 함께 자궁속막에 작용하여 샘세포분열 및 분비를 촉진한다.여포가 성숙되면 1차난모세포가 분열해 2차난모세포와 1차극체를 형성한다. 배란이 되는 난자는 2차난모세포이며 수정할 때 또 한번 분열하여 2차극체를 형성함으로써 최종적인 난자 성숙이 일어난다. 만약 난자가 수정되면 황체는 계속 발육하여 최소한 2개월 동안 지속되지만, 난자가 수정이 안 된 채 체외로 배출되면 황체는 2주일가량 커지다가 결합조직으로 서서히 대치되어 백체가 되며 몇 개월 동안 그대로 남아 있다.●난관난관은 난자를 난소에서 자궁강으로 운반하는 기관으로 난관깔때기·난관팽대·난관좁은부분으로 구분한다. 난관깔때기 끝에는 돌기인 난관술이 많이 달려 있으며 그중에서 가장 큰 난관술이 난소와 연결된다. 수정은 주로 난관팽대부에서 일어난다. 정상적으로 수정란은 자궁으로 이동하나 때로는 자궁으로 이동하지 않고 난관에서 발생을 시작하는 경우도 있는데 이것을 난관임신 또는 자궁외임신이라고 한다. 난관은 구조상으로 임신에 부적당해서 난관임신이 되면 난관이 터지면서 출혈이 되거나 수정란이 복강으로 빠져나간다. 난관에서 난자의 이동은 평활근의 수축과 섬모운동, 그리고 분비물의 이동에 의해서 일어난다.●자궁두꺼운 벽으로 된 근육성 기관인 자궁은 서양배를 거꾸로 놓은 모양을 하고 있다. 처녀의 자궁은 길이 7.5㎝, 면적 5㎠, 두께 2.5㎝이며 임신을 하면 4~5배가량 커진다. 질 쪽으로 돌출된 좁은 아래끝부분을 자궁목, 난관입구의 윗부분을 자궁바닥, 그 아랫부분을 자궁몸통이라 한다.자궁목은 섬유성 결합조직으로 이루어졌으며 자궁몸통보다 단단하고 몸통에서 목으로 갈수록 자궁강이 좁아진다. 자궁과 질은 약 90°를 이루고 있으나 임신을 하면 자궁이 커지기 때문에 복강 쪽으로 치우쳐 질과 일직선상에 놓이게 된다.자궁강은 자궁의 크기에 비해 매우 좁은 내강이며 역3각형 모양으로 되어 있다. 자궁강은 자궁목에서 관을 이루고 있어 자궁목관이라 불리며 길이는 2.5㎝가량이다. 이 점막에는 투명한 알칼리성 점액을 분비하는 많은 샘이 있다.자궁은 가장 바깥의 장막(자궁바깥막), 가운데의 근육층, 가장 안쪽의 점막(자궁속막) 등 3개의 층으로 되어 있다. 장막은 밖에서 자궁을 싸고 있는 막으로 복막의 연속이다. 근육층은 신축성이 있는 3층의 평활근으로 되어 있으며 각 층은 각각 다른 방향으로 놓여 있고 혈관·림프관·신경이 분포되어 있다. 점막에는 많은 자궁샘·혈관·림프관이 있으며, 사춘기가 되면 완전히 성숙하여 월경주기마다 현저한 변화를 일으킨다.자궁속막은 구분하기는 어렵지만 기능적으로 뚜렷한 차이가 있는 치밀층·해면층·기저층이 골반강에서부터 차례로 배열되어 있다. 치밀층과 해면층은 월경기에 변화되어 떨어져나가는 부분이고 기저층은 그대로 남아 있어 치밀층과 해면층을 복구시키는 부분이다.자궁은 속장골동맥의 지류인 2개의 자궁동맥과 자궁동맥의 끝과 연결되는 난소동맥으로부터 혈액을 공급받으며, 자궁근육을 수축시키는 교감신경과 근육의 활동을 억제하고 혈관확장을 촉진시키는 부교감신경에 의해 지배받고 있다.●질질은 자궁목에서 질전정까지 이어지는 관이다. 길이는 약 7.5㎝로 방광과 요도의 뒤, 직장·항문의 앞에 위치하고 있으면서 비스듬하게 후상방으로 올라가 있다. 질입구는 처녀막이 보호하고 있으며 질과 자궁이 이루는 각도는 약 90°이다. 후벽이 전벽보다 길이가 1.5㎝가량 길며 자궁목이 질 쪽으로 약간 돌출됨으로써 후방벽이 약간 눌려 생기는 공간을 질천장이라고 한다. 질천장은 위치에 따라 앞부분·뒷부분·외측부분으로 나뉘어 있다. 질에는 점막과 이에 부착된 외부 근육층이 있고 점막은 월경주기 동안 거의 변하지 않는다. 근육층은 바깥쪽의 세로층과 안쪽의 돌림층으로 되어 있다. 질에는 샘이 없으며 질 속의 점액은 자궁경부에 있는 샘에서 분비되는 것이다. 점막내벽에는 가로로 된 많은 주름이 있고 특히 전벽과 후벽의 가운데 부분에 많이 모여 있다.●전정선전정선 혹은 바톨린선은 남성의 구요도선에 비교되는1 쌍의 작은 선이다. 음핵의 약 2.5㎝ 뒤, 질입구의 바로 앞에 있다. 요도입구와 질입구가 열려 있는 소음순 사이의 틈이다.●부요도선부요도선은 요도구 둘레의 작은 선의 집단이다. 남성의 전립선의 요도부 주위부분에 해당한다.●외생식기여성의 바깥생식기관을 외음부라고도 하며 치골구·대음순·소음순·음핵·질전정·전정망울·큰전정샘이 여기에 포함된다.○치골구치골구는 치골섬유연골결합 바로 앞에 있는 지방조직으로 차 있는 둥근 언덕 모양의 돌출부로서 사춘기가 되면 여기에 치모가 자라난다.○대음순대음순은 양쪽 앞뒤로 길게 뻗어 있는 두툼한 피부 주름이며 지방, 느슨한 결합조직, 땀샘으로 되어 있다. 대음순의 바깥 표면에는 치모가 나 있고 착색되어 있으나 내면은 매끄럽고 지방샘이 발달되어 있다. 여성의 대음순은 남성의 음낭에 해당되는 기관이며 음낭근과 비슷한 조직을 가지고 있다.○소음순

의/약학| 2007.06.01| 4페이지| 1,000원| 조회(1,713)

난자, 난소, 모세포, 여포, 차난

미리보기

닫기
여성2 37 40 43정리

200541010 김선화 입니다.37장 임부의 감염성 질환1. 성전파성 질환: 성병1) 첨형 콘딜로마- 인유두종 바이러스에 의해 발생- 부위는 넓으며 크기가 다양한 사마귀 모양- 다발성으로 외음, 질, 결관 , 항문등에서 발생- 진단: 생검, Pap- smear- 신생아: 목쉰소리, 후두염에 의한 기침, 후두유두종- 치료방법: trichloroaceticacid 도포냉동요법레이져2) 클라미디아- 가임기 여성에게 흔한 생식기 감염- 요도 , 바톨린샘염, 자궁경부암, 골반염증성 질환의 원인- 치료방법: erythromycin baseAmoxicillin3) 임질- 증상: 배뇨곤란, 빈뇨, 다량의 녹황색 대하- 유산, 유산후 감염, 조기분만, 조기파막, 융모양막염 등을 일으킴- 안염- 치료방법: 1% 질산은erythromycintetracycline 안약제제4) 매독- 태반을 쉽게 통과 함- 임신초기에도 감염 가능- 진단검사: VDRLRPR- 치료방법: 페니실린erythromycin5) 단순포진- Type Ⅰ, Type Ⅱ가 있음- 증상: 동통성 수포발열, 백대하전신권태- 진단검사: 세포진 검사- 임신초기: 유산심한 태아 기형- 임신 20주 이후: 조산- 분만시: C/S 고려6) 후천성 면역결핍증- 원인균: HIV 바이러스- 전파경료: 감염된 사람과 성적인 접촉을 한 경우감염된 혈액이나 혈액제재를 수혈받은 경우오염된 주사바늘이나 주사기를 같이 사용하는 경우감염된 산모로부터 출생되는 신생아에게 전파되는 경우- 증상: 캔디다 감염항문성기의 콘딜로마단순포진조기파막태아사망조산- 간호: 임신 32주부터 NST와 USG시행태아 두피에 침습적 검사 ×내진 ×인공파막 ×모유수유 ×7) B형 감염- 원인: 성교와 체액- 증상: 피로감, 오심, 복부통증, 미열- 예방이 중요- 출산 후 12~48시간 이내 백신 투여8) 트리코모나스- 증상: 녹황색의 거품이 나는 분비물과립상의 딸기 반점성교곤란증배뇨곤란증- 치료방법: Metronidazole2. 비뇨기계 감염간호- 소변검사- 소변배양검권유- 배뇨한 후 앞에서 뒤로 닦는 습관을 강조1) 무징후성 세균뇨- 임신 중 치료하지 않으면 신우신염으로 발전- 진단: 임신중기 초에 소변배양검사2) 방광염과 요도염- 원인균: 대장균- 저제충아, 조산아 , 조산, 고혈압과 자간전증, 임부빈혈 증가- 간호: 배뇨 격력10잔의 물을 마시게 함항생제3) 신우신염- 치료방법: 항생제 치료→14일간 계속 투여수액치료하루에 적어도 3000ml의 수액공급구토증시 →IV로조산, 빈혈과 패혈증, 쇼크의 증상 관찰4) 만성신장질환- 간호: 고혈압 조절수액과 전해질 균형충분한 단백질 섭취염분제한- 단백뇨, 부종, 빈혈, 임신성 고혈압- 신장기능 부전, 신부전3. 기타 감염성 질환증상- 발열, 콧물, 기침, 식욕부진, 전신권태오신과 구토, 피부발진, 림프샘의 비후간호- 질병에 관한 정보 제공다른 사람에게 감염되는 것 방지 교육충분한 휴식수액 공급코막힘과 목이 아픈 것 오심완화시킴항생제 투여C/S1) 유행성 감기- 합병증: 폐렴- 증상: 고열, 근육통, 요통목이 아프고 전신쇄약- 간호: Amantadine 투여인플루엔자 유행시기에 투여가능2) 홍역- 발생시 자연유산관 조산율↑3) 풍진- 임신 4개월: 태아의 성장발달에 영향- 감염시 인공유산 유도- 예방: 풍진 예방접종→ 맞은 후 3개월 동안 성교 금기4) 수두와 대상포진- 임부: 임신초기인 경우 태아의 선천성 기형 초래- 가장 위험한 시기- 임신 13주 ~20주 사이- 임신 중 예방접종 금기5) 귀밑샘염- 조산과 유산의 원인이 됨- 임신 중 예방접종 금기6) 결핵- 활동성 결핵인 경우 임신 금기- 모유수유 ×- 산욕기에 악화 가능7) 거대세포 바이러스 감염- 동물- 원인: CMV 감염- 증상: 소두증, 뇌수종, 뇌석회화, 귀머거리, 맥락망막염, 감비종, 황달, 출혈성 빈혈, 경련 - 치료방법: 예방이 최선8) 톡소플라스마증- 증상: 감기와 비슷림프샘종을 동반함- 치료방법: 방법이 없으므로 유산 권고- 간호: 날고기×감염된 고양이 피하기9) B군 용혈성 연쇄상구균 감염- 원인: G, 패혈증, 봉와직염, 농가- 치료: 페니실린Ampicillin10) 기형발생 감염- 원인: TORCH 감염- 증상: 감기발진임파샘 비대황달기형아 출산40장. 분만과 관련된 합병증1. 다태임신조산아↑신생아 사망률↑둘 이상의 태아를 임신1) 종류- 일란성 쌍태아 : 유전적 형질이 같음동성신체적 모양이 거의 비슷- 이란성 쌍태아: 두개의 난자에 각각 수정되어 성장 발육태반과 융모막 및 양막이 각각 2개외모는 서로 다름성은 같거나 다름유전형질도 다름2) 태아발달① 15% 이상이 체중 2500g 이하 → 대부분 조산② 사망률 증가③ 양수 과다 → 단태임신보다 10배3) 다태임심의 문제점① 모체- 전치태반- 태반의 조기 박리- 양수 과다증- 자궁기능 부전② 태아측 문제점- 성장지연- 조산아- 호흡곤란증- 과다혈증- 선천성 기능 부전- 자궁내 성장지연4) 산전관리(1)진단- 복부촉진- 태아 심음- 초음파 검진- 임신 24주~26주 쯤이면 확진 가능- 가족력- 과다한 체중과다- 양수과다증- 비동시적 태아심음 청취(2)간호중재- 임신중기부터 적어도 2주에 한번씩 산전관리- 단백질, 철분, 비타민 섭취 권장- 거들을 착용할 경우 운동- 누운자세에서 휴식- 임신말기 성교 금기5)분만관리(1)분만 제 1기- IV- 항생제투여→ 조산아일 경우 금기- 제대탈출 유의(2)분만 제 2기- 첫째아기 분만 후 아기에게 표시- 둘째아기 최상의 시간: 첫째아기 분만 후 5~20분 정도- 두 아이를 낳을 때까지 자궁 수축제 ×(3)분만 제 3기- 옥시토신 투여- 모체의 혈압이 높지 않으면 에르고트 투여- 저부 마사지- 태반반출에 유의6) 산욕기 관리- 출혈 사정- 심리적지지- 적절한 휴식- 태아 촉각 자극- 수유시간 계획세우기2. 제대 탈출아두만출전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려나온 것1) 원인- 조기파수- 두정위- 선진부- 조산아- 양수과다증- 전치태반- 아두골반불균형- 자궁내 종양2) 증상- 질강으로 제대가 보임- 질이나 경부에서 제대 촉지- 가변성 감퇴현상3) 간호중재- 체위 변경 →골반음- 제대의 건조를 막음- C/S3. 태반 부착 부위의 이상1)전치태반- 무통성 선홍색 질출혈2)태반조기박리- 산과적 응급상황- 증상: 심한 자궁 통증고긴장성 자궁자궁촉지시 민감함쇼크의 증상발현자궁이완 없을 시 태반박리와 출혈 심함자궁이 나무 판자처럼 단단변연동파열질출혈저산소증태아심음 변동 ×3) 유착태반- 태반이 비정상적으로 자궁벽에 견고히 부착되어 분만 3기에 태반의 착상부위로부터 자연 적으로 분리되지 않은 경우(1)원인- 탈락막 혈성 결함- 태반박리 지연- 자궁수축이 부적절한 경우(2)간호중재- 자궁절제술4) 기타 태반 이상- 부태반: 원태반에서 떨어져 난막에 하나 또는 여러개의 태반 부엽이 비정상적으로 발달되어 있는 것- 유곽 태반: 태반의 태아면 위에 난막이 겹쳐진 채 융기되어 있는 것4. 조기 파막(1)원인- 자궁내 압력이 높은 경우- 조산, 임신중 저체중- 융모막의 양막내감염(2)간호중재- 양수관찰- V/S- 태아심음, 단백뇨 관찰- 내진 ×- 침상 안정- 유도분만 시도- 진전 없을 시 C/S5. 만삭전 조기파막(PPROM)임신 37주 이전에 양막이 파수 된 것1) 원인- 감염- 자궁경부무력증- 태반 조기박리- 감염2) 간호중재- 코르티 스테로이드 제제 투여- 임신 기간 연장- 침상안정- V/S 2시간만다- 태아심음 또는 태아전자감시기로 태아 관찰- 질검사와 내진 ×- 침상목욕과 회음부 간호- 항생제 투여- 무균적으로 시행- 신리적 안정 도모- 감염성이 높은 경우 즉각적인 분만6. 양수 과다증양수의 추정량이 2000cc 이상인 경우1) 원인- 원인은 정확치 않음2) 증상- 유산이나 조산- 비정상적인 태위- 조기 파수- 제대 탈출- 산후 출혈- 주산기 사망3) 간호중재- 병원 분만 계획- 산후 출혈 관찰- 신생아의 위장, 식도폐쇄, 누공을 발견해야함- 장의 상태 사정7. 양수 과소증비정상적으로 양수의 양이 적은 상태1)원인- 요로폐쇄- 신장결손증2) 증상- 임신 주수에 비해 자궁의 크기가 작음- 태아부분을 복벽에서 촉지- 제대압박- 태아 질식- 태아찰 및 적절한 방법으로 관리- C/S8. 자궁파열1) 원인- 분만중단- 과거 제왕절개 경험- 인공유산으로 자궁내막이 얇아진 경우- 수축제를 부적절리 사용2) 증상- 완전파열시: 복부 동통자궁 수축 정지태아 심음 정지태아 촉진 용이- 불완전파열시: 복통수축은 됨경관개대 진전 ×쇼크3) 간호중재- 수혈준비- 자궁 적출술9. 자궁내번증1) 원인- 자궁수축이 없을 때 태반의 제대를 잡아당김- 태반배출을 위해서 저부를 압박2) 간호중재- 수액공급- 산소 공급- V/S- C/S10. 혈종1) 원인- 아두 만출시 압박- 회음주사나 봉합시- 기계분만시2) 증상- 혈종부위 통증- 음순부위 혈종- 변의- 소변보기 힘듬- 항문진찰이나 내진시 촉지- 쇼크3) 간호중재- 무통각제 투여- 효소제 투여- 절개와 배농- 항생제 투여- 좌욕과 백열등 요법11. 양수전색분만중 양수가 모체혈류 속에 들어가 폐순환을 차단하게 되는 것1) 증상- 호흡곤란- 흉통- 5분안에 CPR이 들어가 정도로 응급2) 간호중재- 반좌위- 산소공급- 수혈- 항응고제 투여- 심리적지지- 가족의지지- 관찰→ 혼자 두어서는 안됨43장 산후 기타 합병증1. 자궁복구 부전자궁퇴축정지나 퇴행1) 원인- 자궁근 탄력성의 저하- 탈락막의 탈락이 잘 안되는 경우- 자궁내막염, 골반 염증성 질환- 자궁근종2) 치료- 자궁수축제 투여- 태반조직 잔류시 D&C- 자궁내막염시 항생제 투여- 모유수유- 유즙분비 억제제2. 폐경색1) 원인- 심부 정맥 혈전증2) 증상- 갑자기 조이는 통증 - 심한 호흡곤란- 공기고갈 - 염려- 실신 - 객혈- 빈호흡 - 창백- 청색증 - 불규칙한 맥박- 발열 - 빈맥- 발한 - 저혈압 초래- 두통 - 기민 상태- 착란 - 안절부절- 불안 - 호흡정지- 심정지3) 간호- 응급처치 실시- 저산소증과 쇼크 예방- 산소 투여- 산- 염기불균형 조정- 항응고제 투여- 심리적 안정- 동통완화3. 뇌하수체 괴사 증후군증상- 갑상샘, 부신피질 및 배란기능 저하프로락틴 수치 감소유즙분비의 저하ACTH 저하FSH와 LH 감성 쇼크

의/약학| 2007.06.01| 17페이지| 1,500원| 조회(624)

질환, 감염, erythromycin, 유두, 치료방법

미리보기

닫기
암 평가A좋아요

REPORT제 목: 암에 대해과 목 명:성인간호학Ⅰ학 과:간호과학 번:200541010이 름:김선화제 출 일:2005년 11월 9일 (수)담당교수:백남희 교수님차 례▣암 역학 ·······1쪽▣암의 진행·······1쪽~5쪽1. 세포의 분류2. 암세포의 특성3. 암의 진행과정4. 암 발생 원인▣암의 증상·······6쪽1. 국소적 영향2. 전신적 영향▣암의 진단·······7쪽~8쪽1. 진단적 검사2. 종양의 분류와 단계▣암의 1, 2차 예방····9쪽1. 1차 예방2. 2차 예방▣치료 및 간호·······10쪽~16쪽1. 수술요법2. 화학요법3. 방사선요법4. 면역요법 : BRM5. Hormone 치료6. 유전자 치료7. 골수이식▣암환자의 응급상황······17쪽~18쪽1. 폐쇄로 인한 문제2. 대사장애로 인한 문제3. 심장 독성작용암 역학2002년 한 해 동안 우리나라의 총 암 발생건수는 99.025건으로서 2001년에 비해 7.7%가 증가하여 해마다 증가하고 있음을 알 수 있다. 전체 암 발생 중에 그 중 위암 발생률이 20.2%를 차지하여 가장 높았고, 그 다음으로 폐암, 간암, 대장암, 유방암 순으로 높았으며 이들 암이 차지하는 비율이 총 62%이다.< 암 발생건수 1위>15 ~ 34세35 ~ 64세65세 이상남 자위암 (17.1%)위암 (23.1%)위암 (24.4%)여 자갑상암 (24.4%)유방암 (23.2%)위암 (20.2%)암의 진행비대- 한 세포의 크기가 커져서 성장하는 것과형성- 세포의 숫자가 증가하여 조직이 커지는 것신생물- 새로운 성장. 정상적으로 있어야 할 세포분열을 억제시키는 신호가 없거나, 이 신호가 변형되었거나, 신호를 받지 못하거나, 혹은 세포분열을 계속하여 세포가 계속적으로 증가하는 것1. 세포의 분류1) 정상세포- 세포분열 제한: 정상세포는 정상조직을 만들 때와 조직소상을 대체할 때의 두 가지 경우에만 세포분열을 한다.- 구체적인 형태: 분명한 모양와 크기- 낮은 핵-세포질 비율: 세포 내에서 핵이 차지하고 있는 공간이 적다.양을 보인다.- 핵 비율 증가:암세포는 핵이 크고 세포자제는 작기 때문에 학의 비율이 크다.- 분화기능 상실: 원래세포가 가지고 있던 구별기능이 없어져서 유용한 기능을 하지 못한다.- 세포의 응집력 저하: 암세포의 세포막은 세포시멘트인 섬유결합소를 적게 생성하여 세포간 연결이 느슨하고 원발성 종양에서 떨어져 나가기 쉽다.- 침습· 전이 가능: 암세포들이 견고하게 붙어있지 않기 때문에 효소 등의 영향으로 원발성 암세포에서부터 근거리 혹은 원거리의 혈관이나 다른 조직으로 침습되고 전 이되기 쉽다.- 접촉금지가 일어나지 않음: 각 세포가 다른 세포표면에 접촉하더라도 지속적으로 세 포분열이 일어난다.2.암세포의 특징RNA 합성이 증가하므로 악성세포의 핵은 크고 수가 많다.결과: 염색체이상과 염색체 쇠약AMP와 GMP가 변화되어 RNA 합성과 영양물질 소모를 촉진시켜 포도당과 상소요구가 많은 세포성장과 세포분열을 증가 시킨다.→포도당과 산소가 적절하지 않으면 악성세포는 혐기성 대사경로를 통하여 에너지 생산정상세포가 가지는 성장조절기전의 조절을 받지 못하고 계속적으로 성장한다.세포증식이 구제나 조절기능을 상실하여 신체요구보다 과형성을 하게 된다.증식하고 있는 간세포의 비율이 높을수록 종양은 빨리 성장한다.경계선이 없는 침습성을 가진다.→종양의 가장자리와 정상조직에서 hyaluronidise라는 단백분해 효소를 유리하여 조 직의 둘레를 소화시키므로3.암의 진행과정1)발단기(첫번째 단계)- 여러 요인 등이 정상적 효소기전에서 벗어나 세포 내부로 들어와 DNA의 구조를 변화 시키는 것- 순수 발암 물질(발단자): 세포의 유전자를 돌연변이를 일으킨다.2)증진기- 잠복기: 암세포 발단부터 명백한 종양으로 발달하기까지의 기간수개월에서 수년이 걸린다.- Promoter: 발달된 세포의 성장을 촉진하는 물질→예) 호르몬, 약물, 공업화합물 등3)진행기- 암의 발견 가능한 크기(1cm 이상)로 자라면 건강문제를 유발- 초기: 확산에 의해 종양의 중심부위 세포에 영양을 공급1cm 이상: 의한 원인- 나이↑ → 세포중개면역↓ → 비자기 인식, 제거하는 능력↓(3)유전적 성향- 원시 종양형성 유전자의 증폭, 암 억제유전자이 결손 → 비정상적 세포증직과 밀접 한 관계- 백혈병은 염색체 변화와 관련이 깊다.암의 증상1.국소적 영향종양의 3대 주요 국소증상- 압박, 인접조직의 괴사와 폐쇄2. 전신적 영향1)빈혈- 암조직에 의하거나, 암치료 중에 발생- 반복되는 출혈, 영양실조, 감염 등으로 의해 유발- 빈혈이 일어나는 이유: 적혈구 수명의 감소적혈구 조혈인자의 감소골수의 조혈능력의 감소- 자가면역 용혈성 빈혈: 적혈구에 대항하여 면역체계 내에서 항체를 생산하는 것2)출혈- 자연적 출혈: 종양이 기간이나 혈관의 폐쇄를 일으키거나, 종양이 커짐에 따라 혈관 을 침범하여 부식시키거나 수술 후 초래- 혈소판 감소증에 의한 출혈: 조혈기관의 암이나 혈액암의 초기 증상3)감염- 인체 면역체계의 불균형- 세균, 곰팡이, 바이러스에 의해 일어남- 감염부위: 폐, 위장관, 항문부위, 피부, 구강, 인두, 비뇨기 및 혈류- 호중구 감소증과 면역억제 요법에 의한 감염→암환자의 주요 사망원인- 국소증상: 발적, 부종, 통증, 기침, 오한, 발열4)위장관 기능장애- 악액질: 식욕부진과 관련된 것으로 암의 말기에 나타나며 생명을 위협하는 합병증→ 특징: 극도로 여위고, 심한 영약부족이 있는 상태로서 식욕부진, 무력감, 심한 체중감소5)통증- 암으로 인한 병리적 현상인 침윤, 압박, 조직의 미란으로 생기는 피할 수 없는 증상암의 진단1.진단적 검사1)혈액검사(1)CEA- 암치료의 성공여부를 확인하기 위해- 증가: 결장암, 간경화, 궤양성 대장암, 과다흡연(2)AFP- 원발성 간종양이 진단 지표- 종양 진단과 종양 진행 정도 파악하기 위해- 증가: 고환암, 바이러스 간염, 비약성 간장애(3)기타 태아 암인자- 위암: fetal sulfated glycopeptide고환암: 임신 특수 1- glydoprotein난소암: HCG , CA-125췌장암과 폐암: 췌장암 태아 항원2)조직방1.1차 예방1)암 예방 생활습관- 정기적인 검진이 필요- 간암은 간염백신 접종, 폐암은 금연을 통해 예방▷편식× ▷자극적인 음식× ▷자외선×▷고섬유식이 ▷훈제 생선이나 고기× ▷운동은 하되 과로×▷우유와 된장 섭취 ▷부패한 음식× ▷스트레스×▷비타민 A, C, E 섭취 ▷과음× ▷몸 청결히▷표준체중 유지 ▷흡연2)화학적 암 예방- 여러 단계에 걸친 종양 발생 과정을 멈출 수 있는 합성화합물질, 자연영양물, 식물 성분 등을 투여함으로 암의 발생을 예방하는 것▷특별히 알려진 암 위험요인이 없는 건강인▷유해 환경 노출 혹은 면역기능 저하 등 암 발생위험도가 증가한 사람▷전암성 병변을 가지고 있는 사람▷암 병력을 가지고 있는 사람2.2차 예방 -조기 진단이 가장 효과적으로 암을 막을 수 있다.▷예방 가능한 암의 종류와 예방법을 알려준다.▷유방, 고환, 구강의 자가검진법을 교육하여 종양을 조기에 발견하도록 한다.▷조기 발견의 장점을 널리 홍보한다.▷암을 조기 진단하는데 사용하는 진단기술과 의료서비스를 받을 수 있는 기관을 알려 준다.1)집단검진 방법- 건강한 사람들을 조사하여 종양을 암시하는 징후를 찾아내기 위한 것2)자가검진 방법- 유방 자가검진, 고환 자가검진, 구강 자가검진치료 및 간호1. 수술요법최선의 치료방법의 수술로 암세포의 전체를 제거하는 것이다.1)1차적 치료방법- 종양 전체를 제거하고 , 국부의 림프결절을 포함한 암조직이 퍼진 주위조직을 제거2)진단- 약성 종양을 암시하는 조직과 세포들을 검사하기 위해 생검을 실시- 수술시에 생검부위도 포함하여 절개하고 생검시 떨어져 나온 종양세포가 있는지 확 인하고 제거3)예방- 암으로 발전할 수 있는 병변을 제거→예) 용종- 대장에서 흔히 발견 됨4)완화- 암치료가 가능하지 않을 경우 치료의 목표는 대상자에게 가능한 최대한의 안위를 제 공하고 대상자가 만족하고 생산적인 삶을 살도록 돕는 것- 궤양, 폐색, 출혈, 통증, 감염과 같은 암의 합병증을 완화하기 위해 행해짐5)성형수술- 치료를 위한 수술이나 근치수술 후용 고무장갑을 항상 착용▷사용한 모든 재료는 폐기 처리(5)장기간 항암제 주입을 위한 기구항암제를 장기간 혈관 내로 투여해야 할 경ㅇ우 사용하여 안전하게 투여①피하터널 카테터종류- Hickman 카테터, Broviac 카테터장점- 자가간호 가능외래에서도 삽입가능장기간 사용가능단점- 외부 카테터로 인해 감염과 응고의 위험이 있음②혈관주사용 삽입 장치쇄골하 정맥이나 대퇴정백 또는 간동백에 카테터를 삽입하여 약물을 투여할 수 있도록 피하에 장치를 하는 것장점- 외부에서 카테터를 삽입할 때와 비교했을 때 감염, 폐쇄, 카테터의 위치 이동 등과 같은 위험이 적다.③뇌실 내 주입기구뇌척수액의 압력 측정, 뇌내압의 감소, 뇌척수액의 검사물 채취를 위해 사용3)화학요법제의 독작용과 간호- 지정된 한계를 넘어 초과하지 못하도록 중독증상에 대한 계속적인 관찰 필요(1)골수 기능 저하- 항암제의 독작용- 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈 초래- 백혈구의 수명이 더 짧기 때문에 빈혈보다 백혈구 감소증, 혈소판 감소증이 多①감염 위험- 백혈구 감소증은 절대호중구수치가 중요한 지표②출혈 위험- 혈소판 수치가 10,00O/㎣ 이하로 저하→ 뇌출혈과 심한 위장출혈 초래(2)위장관 장애- 정상세포 중에서도 급속하게 증식하는 세포에 많은 영향을 미침①오심, 구토- 대부분의 화학요법제가 유발, 중추 신경계로 인해 야기음식물은 찬 것이 도움, 진정제와 같이 밤늦게 투여투여 2~4시간 동안 음식물 섭취×증상완화를 위해 보완- 대체요법 중 손목 내관을 지압②설사- 충분한 수액과 전해질을 공급섭취량과 배설량을 정확하게 기록③구내염- 구강 내에 lidocaine 점적부드러운 면봉으로 글리세린을 발라주어 점막보호, 청결출혈이 일어나지 않도록 구강간호④변비- 고섬유 식이를 제공, 변비완화제를 투여(3)피부 독작용- 항암제의 부작용: 탈모증, 발진, 색소침착, 광선민감증, 비정상적인 손톱·발톱이 자 라는 것- 모낭: 세포분열이 빠르기 때문에 항암제에 민감→ 부분적인 탈모→ 우울증(4)생식기계의 영향- 남

의/약학| 2007.06.01| 20페이지| 1,500원| 조회(742)

세포, 신호, 암, 세포분열, 암세포, 정상세포

미리보기

닫기