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경기도 한 종합병원 입원환자가 제공받은 간호에 대한 경험과 만족에 관한 조사

목 차Ⅰ. 서론 ... 1A. 연구의 필요성 .. 1B. 연구 목적 ......... 1Ⅱ. 문헌 고찰 ............ 2A. 간호에 대한 환자의 경험 ... 2B. 간호에 대한 환자 만족 ....... 3Ⅲ. 연구 방법 ............. 4A. 연구설계 ............ 4B. 연구대상 ............ 4C. 연구도구 ...... 커지고 인터넷의 일반화로 인한 의료의 신비성이 점차적으로 사라지면서 환자들은 소비자로서 선택의 자유가 생기게 되었으며, 이렇듯 소비자의 의식수준의 향상으로 인해 의료서비스의 질이 의료진이 아닌 소비자들에 의해 평가되기 시작하였다.이와 더불어 종합병원, 대학병원 등의 집중화 현상 등으로 대형화된 병원들은 다른 산업/서비스 업체와 다름없이 환자/소비자를 끌기위해 경쟁적으로 변화하게 되었다. 이러한 경쟁 속에서 환자/소비자들이 선택할 수 있는 상품(병원) 선택의 폭이 넓어지고 다양한 상품 정보를 받아들임으로써 환자들의 기대수준은 예전에 비해 많이 높아지게 되고 기대수준의 정도에 따라 환자들의 만족도가 결정되며 경험한 수준이 기대수준 이하면 병원을 더 이상 찾지 않게 되는 것이다.이렇듯 의료서비스에서 소비자의 평가와 선택이 중요하게 됨에 따라 환자들이 다시 찾는 경쟁력 있고 수준 높은 의료 기관이 되기 위해서는 환자와 가장 밀접한 관계에 있는 간호사의 역할이 더더욱 중요하게 되었다.따라서 본 연구를 통해 입원환자를 대상으로 간호에 대한 경험과 만족정도를 확인하고, 환자만족에 영향을 주는 간호경험을 규명해서 보다 나은 간호서비스 제공에 도움이 되고자 한다.B. 연구 목적본 연구의 일반적인 목적은 입원환자에게 제공된 간호에 대한 경험과 만족정도를 파악하고 , 환자의 제 특성에 따른 간호경험과 간호만족 정도를 확인하는 것이다.구체적인 목적은 다음과 같다.1) 제공받은 간호에 대한 환자의 경험 정도를 조사한다.2) 제공받은 간호에 대한 환자의 만족 정도를 조사한다.3) 제공된 간호에 대한 환자만족에 영향을 주는 간호경험 요인을 확인한다.Ⅱ. 이론적 배경A. 간호에 대한 환자의 경험간호[看護, nursing]는 사전에 의하면 병든 사람이나 다친 사람, 수술을 받았거나 받을 예정인 사람, 임산부, 정신박약자 및 정신 병환자 등의 시중을 드는 것과 건강 및 복지의 증진, 유지 및 회복에 필수적이거나 도움이 되는 행위를 말한다.경험[經驗, experience]은 사전에 의하면 어호에 대한 환자의 만족도란 환자가 생각하는 이상적인 간호에 대한 기대와 실제로 제공받은 간호에 대한 인식의 일치정도라고 할 수 있다.(Risser, 1975) Peterson(1988)은 환자만족은 건강상태의 결과나 치료의 적절성을 배제한 어떻게 간호가 제공되었는지에 대한 환자의 인지라고 설명하였다.Resser(1975)의 간호에 대한 환자만족의 세가지 개념은 다음과 같다.1) 기술-전문적 행위: 간호과업을 완벽히 완료하기 위해 요구되는 기술적 활동과 지식의 기반2) 신뢰적 관계 : 생산적이고 편안한 환자-간호사 관계로 상호관계의 의사소통 측면을 가능하게 하는 간호사의 특성3) 교육적 관계 : 기술을 시범보이거나 간호를 설명하고 질문에 대답하는 등 환자들에게 정보를 주는 간호사의 능력Ⅲ. 연구방법A. 연구설계본 연구는 경기도 일 종합병원 입원환자에게 제공된 간호경험과 간호에 대한 환자만족정도를 파악하는 반복조사연구이다.B. 연구대상본 연구는 경기도에 위치한 일 종합병원의 외과 계 환자 20명을 대상으로 하였으며 연구대상 선정 기준은 다음과 같다.1) 18세 이상의 성인 환자2) 본 연구의 목적을 이해하고 참여를 허락한자3) 입원기간이 3일~ 7일 이내인 환자로 다음날 퇴원예정인 환자C. 연구도구본 연구의 측정도구는 Thomas L., McColl E., Bond S., Priest J. (1996)가 개발한 Newcastle Satisfaction with Nursing scales(NSNS)도구를 수정 보완한 설문지를 사용하였다. 설문지 내용은 일반적 특성 8문항, 간호경험 24문항, 간호에 대한 환자만족 19문항의 총 51문항으로 구성되어 있다.(부록 1참조)1. 일반적 특성성별, 나이, 교육수준, 종교, 결혼상태, 입원횟수, 경제상태, 전반적인 건강상태 등의 8문항으로 구성하였다.2. 간호에 대한 경험 및 환자 만족 측정도구Thomas L., McColl E., Bond S., Priest J. (1996)가 개발한 Newcastle Satisfactio한 경험을 총 24문항 5점 척도로 하여 분석한 결과 간호에 대한 경험은 최저 2.55, 최대 4.75로 평균평점 3.85로 나타나, 부정(1-2), 보통(3), 긍정(4-5)의 평가기준을 근거로 볼 때 전반적으로 긍정적인 경험을 했음을 알 수 있다번호문항평균1간호사들에게 친밀감을 느낄 수 있었다42간호사들은 특정한 환자들만 편애하지 않았다4.253간호사들은 나의 치료과정에 대해 충분히 말해주었다34간호사들은 업무를 대충 처리하지 않고 부지런 해보였다4.555간호사들은 호출할 때 빨리 와주었다4.76간호사들은 내가 필요로 하는 바로 그때 충분히 설명해 주었다3.57간호사들은 내가 어떤 고통을 받고 있는지 잘 알고 이해해주었다4.258간호사들은 밤에 병실 불을 적절히 꺼 주었다4.59간호사들은 내가 충분히 준비 된 후에 내게 어떤 일을 하게했다4.310아무리 바빠도 간호사들은 나에게 충분히 시간을 할애했다2.7511간호사들은 내게 친구 같았다3.412간호사들은 매우 속상해있는 환자를 달래주기위해 시간을 할애했다2.613간호사들은 내가 괜찮은지 확인하기위해 규칙적으로 나를 보러왔다3.814간호사들은 모든 일을 잘 처리했다4.2515간호사들은 나를 한 인간으로서 존중해 주었다4.416간호사들은 내게 무슨 일이 있었는지 설명해 주었다3.7517간호사들은 어떤 간호를 할 때 자신이 무엇을 할 것인지 설명을 해주었다4.618간호사들은 인수인계를 정확히 했다4.1519간호사들은 의사의 지시 없이도 어떻게 일을 해야 할지 알고 있었다2.620간호사들은 환자들이 요구한 것을 잊지 않고 해결해 주었다3.7521간호사들은 환자가 필요로 할 때 프라이버시를 보장해 주었다4.3522간호사들은 나와 함께 충분히 얘기할 시간이 있었다2.5523간호사들은 어떻게 하는 것이 가장 좋은 방법인지 알고 있었다3.6524병동 분위기가 늘 밝았고 간호사들에게 고맙다4.75total3.85간호에 대한 환자의 경험1. 환자들이 긍정적으로 경험한 간호의 측면총 24개 문항 중 가장 긍정적으로 경험한 한을 분석하기 위해 만족척도의 각 문항별 응답내용을 불만족(1~2), 보통(3), 만족(4~5)으로 분류하여 조사하였다.본 연구대상자의 간호에 대한 만족은 과 같이 최저 2.8점, 최대 4.7점 총 평균 평점은 3.84점 이었다.전반적인 평균 평점에서 가장 만족한 항목은 간호사들의 프라이버시 유지(4.7), 간호사의 업무 능력(4.6), 호출시 빨리 와준 것(4.55), 편안한 분위기(4.5) 순으로 만족도가 높았고 가장 적게 만족한 항목은 간호사와 함께 보낸 시간이 충분하지 못한 것(2.8),필요할 때 항상 주변에 간호사가 있었는지(2.85), 필요한 것을 간호사가 미리 알아차리고 간호를 하는 것(2.95), 환자의 상태와 치료에 대해 알려준 정보(3)의 순으로 나타났다.이러한 결과는 간호에 대해 환자가 경험한 인식정도와 일치하는 부분을 보여줌으로써 간호사가 환자에게 호출할 때나 정규순회시간 이외에는 환자와 보내는 시간이 많이 부족한 부분과 전문적인 지식부족으로 인한 정보제공이 해결해야 할 부분임을 보여주고 있다.D. 연구의 제한점본 연구의 제한점은 다음과 같다.1. 경기도에 소재한 일 종합병원 외과 계 입원 환자를 대상으로 하였으므로 그 결과를 전체 환자에게 일반화하기가 어렵다.2. 적절히 자신의 간호요구를 표현하지 못하는 환자를 제외한 병동 내 환자 일부를 대상으로 하였으므로 전 병동의 환자만족도 전체를 대표하지 못한다.Ⅴ. 결론 및 제언A. 결론본 연구는 입원환자의 간호경험과 간호에 대한 환자만족을 측정함으로써 현 시점에서 입원환자들의 긍정적인 경험과 부정적인 경험, 환자 만족상태를 평가해 현재 제공되고 있는 간호의 질을 높이는데 기여하고자 시도하였다.연구대상자는 경기도내에 위치한 일 종합병원의 외과 계 입원환자 20명을 임의 표출하였으며 자료 수집기간은 2011년 6월 1일부터 6월 15일까지 15일간이었다.연구도구는 Thomas L., McColl E., Bond S., Priest J. (1996)가 개발한 Newcastle Satisfaction 논문.

학위논문| 2011.11.27| 15페이지| 3,000원| 조회(368)

종합병원, 경기도 한 종합병원, 종합병원 입원환자 간호 경험, 간호에 대한 환..

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스트레스 관리 전략

-목차-1. 스트레스 개념1) 스트레스의 정의2) 스트레스의 원인3) 스트레서의 증상2. 현재 나의 스트레스 원인과 관련요인, 그에 대한 나의 대처 노력1) 불규칙한 식습관으로 인한 과체중으로 인한 스트레스2) 업무변화에 따른 스트레스3) 직장과 학업의 병행에서 오는 스트레스4) 출,퇴근시 교통정체로 인한 스트레스5) 불규칙한 수면에서 오는 스트레스3. 유익한 스트레스 관리 전략 및 그 기대효과1) 유익한 스트레스 관리 전략으로 생각되는 방안2) 스트레스 관리 전략에 대한 나에게 맞는 구체적인 세부 계획3) 관리전략에 따른 기대효과1.스트레스 개념1) 스트레스의 정의스트레스란 외부에서 가해지는 여러 가지 자극이나 내부에서 생리적으로 발생하는 자극 또는 마음 속 에서 일어나는 갈등 등으로 일상생활을 해나가는데 불편이나 지장을 초래하는 모든 형태의 방해현상이라고 정의 할 수 있다.스트레스는 피해야 할 것, 뭔가 해로운 것, 나쁜 것, 부정적인 것 등으로 생각하기 쉽다. 그러나 스트레스란 자극에 대한 긍정적, 부정적 반응을 모두 총칭한다. 즉, 여러 가지 자극에 대해 신체가 그 종류에 상관없이 일으키는 모든 반응을 스트레스라고 한다.스트레스는 마음의 병이라고 볼 수 있다. 개인의 성향과 심리적 대처능력에 따라서 스트레스를 받는 정도에 큰 차이가 있다. 같은 환경이라도 모든 사람들이 똑같은 강도로 스트레스를 느끼는 것은 아니다. 정서적으로 불안정하고 스트레스에 대한 내성이 약하며 사회적응도가 떨어지는 사람들이 스트레스를 심하게 느낀다.2) 스트레서의 원인스트레스는 그 자체가 문제가 되는 것이 아니라 어떻게 반응하느냐가 중요하다. 스트레스를 일으키는 작용 인자를 스트레서(stressor)혹은 스트레스작인이라고 부른다.스트레스를 강력하게 느끼는 요인으로는 외적 요인이 많겠지만 내적인 요인이 더욱 치명적으로 본다. 즉, 과중한 스케줄의 생활패턴, 비관적인 생각, 자아 혹평, 부정적인 생각, 비현실적인 기대, 독선적인 소유, 완벽주의자, 두뇌의 이상적인 발생 등으로 나타날 수가 있다.외적인 요인내적인요인- 소음, 강력한 빛·열, 한정된 공간과 같은 물리적 환경- 무례함, 명령, 타인과의 격돌과 같은 사회적 관계- 규칙, 규정, 형식과 같은 조직사회- 친인척의 죽음, 직업상실, 승진과 같은 생활의 큰사건, 통근등 일상의 복잡한 일- 카페인,불충분한 잠, 과중한 스케줄과 같은 생활 양식의 선택- 비관적인 생각, 자신혹평, 과도한 분석과 같은 부정적인 생각- 비현실적인 기대, 독선적인 소유, 과장되고 경직된 사고- 완벽주의자, 일벌레등 스트레스가 잘 생길수 있는 개인특성3)스트레스의 증상스트레스로 인한 일반적인 증상으로는 신체적 증상과 정신적 증상, 감정적 증상, 행동적 증상으로 분류 할 수 있다.- 신체적 증상 : 피로, 두통, 불면증, 근육통이나 경직(특히 목, 어깨, 허리), 심계항진, 복부통증, 구토, 전율, 사지 냉감, 안면홍조, 땀, 자주 감기에 걸리는 증상- 정신적 증상 : 집중력이나 기억력 감소, 우유부단, 마음이 텅빈 느낌, 혼동이 오고 유머감각이 없어진다.- 감정적 증상 : 불안, 신경과민, 우울증, 분노, 좌절감, 근심, 걱정, 불안, 성급함, 인내부족 등의 증상이 나타난다.- 행동적 증상 : 안전부절함, 손톱 깨물기, 다리떨기 등의 신경질적인 습관, 먹는 것, 마시는 것, 흡연, 울거나 욕설, 비난이나 물건을 던지거나 때리는 행동이 증가한다.- 스트레스 관련 신체질환* 심혈관계질환 : 빈맥, 부정맥, 고혈압, 협심증* 위장계질환 : 신경성 구토, 위경련, 가슴앓이, 딸꾹질, 설사, 위궤양, 십이지장 궤 양, 변비 등* 호흡기계 : 신경성 기침, 기관지 천식, 과호흡 증후군 등* 비뇨생식기계 : 빈뇨, 발기부전, 불감증, 조루증, 월경불순, 불임증 등* 내분비계 : 당뇨병, 비만증, 갑상선 질환 등* 신경계 : 편두통, 틱, 수전증, 서경증 등* 근육계 : 근육통, 요통, 류마티스 관절염 등* 피부계 : 두드러기, 원형탈모증, 가려움증, 신경성피부병, 다한증 등2. 현재 나의 스트레스 원인과 관련요인, 그에 대한 나의 대처 노력1) 불규칙한 식습관으로 인한 과체중으로 인한 스트레스3교대 근무로 인한 불규칙한 식습관으로 인해 처음 일을 시작할 때보다 체중이 많이 증가한 상태입니다. 또한 인스턴트 식품으로 간단하게 끼니를 때울 때 가 많아 콜레스테롤 수치가 매년 증가하고 있는 추세라 과체중 및 고콜레스테롤수치로 인한 제 2의합병증(당뇨, 고혈압, 심혈관계 질환등) 발생에 대한 건강 위험적인 면에 스트레스를 받고 있습니다.현재 이 문제를 해결하기 위해 체지방 분해를 한다는 약 복용과 함께 녹차 및 수분섭취를 많이 하려고 하고 있고 되도록 식사를 제 때 챙겨먹으려고 노력하고 있으면 퇴근후 집 앞 산책길에서 빠른 걷기 운동을 하고 있습니다.2) 업무변화에 따른 스트레스최근 외과병동에서 새로 open한 이식병동으로 rotation후 익숙하지 않은 업무 및 병동의 소규모로 듀티 마다 혼자 근무하는 것에 대한 업무적인 부담감으로 인한 스트레스를 받고 있습니다.이식에 대한 사이트 및 서적을 찾아 공부를 하고 있으며 새로 open한 병동이므로 체계가 잘 안 잡혀 있으므로 업무에 대한 procedure를 구축해 나가고 있습니다.3) 직장과 학업의 병행에서 오는 스트레스지난 학기를 보내보며 밀린 공부를 시험이 코앞에 다가와서야 한꺼번에 하려니 직장과 학업의 병행에서 오는 스트레스가 많았습니다.이번학기에는 시간 날 때마다 틈틈이 방송 강의 및 인터넷 강의도 듣고 교재도 보면서 공부하려고 노력하고 있습니다. (기간, 기간 마다 목표를 설정하고 수업진도 계획표를 정해 그 계획표에 맞춰서 공부하려고 노력하고 있습니다.)병원내 방통대 졸업생이신 선생님들께 공부방법 등에 대해 자문을 구해 참고 해보고 있습니다.4) 출, 퇴근시 교통정체로 인한 스트레스직장 및 자택의 원거리로 인해 출, 퇴근시 자가용을 이용하고 있는데 교통정체가 심할 때가 많이 그로 인한 스트레스를 많이 받고 있습니다.교통정체가 심한 시간을 피해 20~30분씩 일찍 집에서 준비해서 나오려고 하고 3교대 이므로 듀티 조정을 해 교통정체가 덜 심한 시간에 출, 퇴근할 수 있는 근무를 하려고 하고 있습니다.5) 불규칙한 수면에서 오는 스트레스3교대로 인해 수면시간이 일정하지 않고 야간근무로 인한 밤샘 근무로 생활 리듬이 불규칙함으로 인해 잠을 푹 자지 못하는데서 오는 피로감등으로 인해 스트레스 요인이 되고 있습니다.낮에 잠을 청해야 할 때는 커텐 등으로 적절한 조명을 취해주려고 하고 수면시간 전에 간단한 스트레칭이나 운동 등을 하거나 따뜻한 차 등을 섭취함으로써 좀 더 깊은 수면을 취할 수 있도록 노력하고 있습니다3. 유익한 스트레스 관리 전략 및 그 기대효과1) 유익한 스트레스 관리 전략으로 생각되는 방안☆ 규칙적인 생활과 건전한 생활리듬을 유지한다.☆ 자기 분수에 맞는 취미 생활, 오락, 스포츠 등으로 심신의 스트레스를 해소한다.

생활/환경| 2011.07.08| 7페이지| 1,000원| 조회(378)

일상생활, 스트레스관리, 스트레스 관리 전략

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통신 언어

- 목차 -1. 통신언어의 정의2. 통신언어가 발생하게 되는 동기3. 통신언어의 유형4. 통신언어의 장, 단점5. 통신언어에 대한 나의 생각1. 통신언어의 정의통신 언어는 전자 통신에서 사람들 사이의 의사소통을 위해 사용하는 글말과 다양한 시각적 기호를 말한다.요즘 인터넷과 같은 통신매체의 발달로 통신문화의 발달이 급격해 지고 있다.인터넷만 있으면 못하는 일이 없을 정도로 통신문화의 발달은 생활의 많은 발달을 주었다. 대부분 ‘통신언어’에는 인터넷 상에서의 언어뿐만 아니라 휴대폰을 이용한 문자 메시지 상의 언어도 통신언어에 포함 되고 있다. 통신 언어는 주로 초등학생에서부터 20~30대까지의 연령층이 활발히 사용하고 있다.통신 언어는 일종의 사회 방언이다. 사회 방언이란 화자의 신분, 계급, 성별, 직업, 연령, 상황 등 사회적 맥락에 따라서 분화된 언어의 변이체들을 말한다. 예컨대 대궐에서만 사용되던 궁중어나, 귀족 특유의 말이나, 여성 특유의 말이나, 상인 특유의 말 등이 존재할 때 이를 사회 방언이라 한다. 통신 언어도, 그것이 대체로 젊은 세대에서만 통용되고 주로 사이버 공간이라는 사회적 맥락 안에서 사용된다는 점에서 사회 방언이라고 할 수 있다.2. 통신언어가 발생하게 되는 동기① 음절을 줄이거나 소리 나는 대로 적는 등의 방법으로 타수를 줄여 빠르고 편리하게 글자를 적으려는 경제적 동기② 일상어와는 달리 형태를 바꾸어 봄으로써 통신 분위기를 재미있게 하거나 편하게 하며 친밀감을 나누려는 표현적 동기③ 규범에 기초를 두고 있는 현실 공간의 말글사이에서 벗어나 자유로움과 새로움을 경험하려는 사회 심리적 동기이와 같은 동기들이 복합적으로 작용해 현재의 통신 언어를 만들어 내었다고 할 수 있다.3. 통신언어의 유형① 소리 나는 대로 적기- 차케(착해), 진짜 조아(좋아), 추카추카(축하축하), 마시따(맛있다), 마자(맞아), 가따와(갔다와), 가튼데(같은데), 이써요(있어요)② 자신의 발음을 그대로 상대에게 전달하려는 시도에서 나온 표현- 제발 가지마로(가지 마라), 화안내면 가쥐(가지), 언능(얼른), 방가워(반가워), 시로(싫어),③ 정서 상태를 표기에 반영- 넘행(너무해), 고파서링(고파서)④ 말을 간략히 줄여서 사용하는 표현- 겜방(게임방), 일욜에 만나(일요일에), 젤(제일), 마니(많이), 셤(시험), 잼 있져?(재미), 컴(컴퓨터), 글쿤요(그렇군요), 강퇴(강제 퇴장), 앤(애인), 초딩(초등학생), 중딩(중학생), 고딩(고등 학생), 열공(열심히 공부한다.), 깜놀(깜짝 놀랐다), 즐겜(즐거운 게임하세요), 냅두고(내버려두고), 울(우리), 걍(그냥), 담주(다음주), 범생(모범생), 여튼(하여튼), 알바(아르바이트)⑤ 띄어쓰기를 무시하고 표기- 낼만나서얘기하는게어때?(내일 만나서 얘기하는 게 어때?), 할말두 없어.(할 말도 없어.)⑥ 첫 자만 쓰기- ㅎㅇ(Hi-하이), ㅊㅋㅊㅋ(축하축하), ㅂ2ㅂ2(bye bye-바이바이)⑦ 표정이나 동작을 전달 할 수 없어서 나타나는 표현- TT(눈물 흘리는 모습), ^0^(웃는 표정), 0.0(놀라는 표정), ^^;;(당황해 하는 표정), +_+(할 말이 없는 표정), *^_^*(부끄러워하는 표정), -_-(무표정) -_-++(노려봄), @.@(어지러움-많이 아픔), (^^) (_ _) (꾸벅-인사), ^.~ (윙크)⑧ 통신 공간에서 사용되는 신조어- 당근(당연하다), 방가(반갑다), 쏘다(한턱 내다), 잠수(대화방에 접속한 상태에서 다른 일을 하는 것), 뭥미?(뭐야?), 안습(안구에 습기가 찬다=눈물이 날 정도로 안됐다), 지못미(지켜주지 못해서 미안해), 오나전(완전), 레알(real-정말), 용자(용기 있는 사람), 돋네(소름이 돋는다), 드립(에드리브), 차도남(차가운 도시남자), 베이글녀(베이비페이스+글래머인 여성), 종결자(어떤분야의 최고의 실력자), 근자감(근거없는 자신감) 볼매(볼수록 매력있다), 냉무(내용없음), 갠소(개인소장), 잉여(잉여인간- 쓸모없는 인간), 넘사벽(넘을수 없는 4차원의 벽), 열폭(열등감 폭발), 광클(미치도록 빠르게 클릭), 먹튀(먹고튀다-책임회피), 뻘짓(의미없는 짓), 떡밥(화제, 이야기거리, 소재), 킹왕짱(최고), 조공을 받치다(연예인들에게 팬들이 선물을 전달한다), 스압(스크롤 압박-내용이 긴 게시물에 스크롤이 생기는 것에 비유해 긴 글을 의미), 움짤(움직이는 사진)⑨ 각 어휘의 형태를 변형시켜 표현- 가구(가고), 너두(너도), 드러버(드러워), 고럼(그럼), 널자(놀자), 기냥(그냥), 구래요(그래요)⑩ 된소리로 표현- 강한 어조를 남기기위해 사용- 쫌해(좀 해), 쫌만(조금만), 열쒸미(열심히), 짤려(잘려), 짜식(자식)⑪ 첨가현상- 자알(잘), 그러엄(그럼), 마느네(많네)⑫ 친근함의 표시 - /ㅇ/ 음가를 첨가- 빨랑(빨리), 하장(하자), 멀어서링(멀어서), 내려가장(내려가자), 싫당(싫다), 갈켜죠잉(가르쳐줘), 인갑당(인가보다), 몰겠당(모르겠다)⑬ 친근함의 표시 - /ㅁ/ 음가를 첨가- 아니염(아니요), 있겠졈(있겠죠)⑭ 자유로운 분위기나 새로움을 느끼고, 대화분위기를 재미있게 바꾸려는 노력의 표현- 띰띰해(심심해), 생겨떰(생겼어), 덴당(젠장), 제우(겨우), 듀금(죽음)⑮ 음절 따서 붙여 줄이기- 강추(강력 추천), 강퇴(강제퇴장). 방제(대화방 제목), 비번(비밀번호), 통장(통신 장애), 한통(한국통신), 즐팅(즐거운 채팅), 즐통(즐거운 통신), 즐모(즐거운 모임), 즐겜(즐거운 게임), 야자(야간자율학습), 전따(전교에서 따돌림), 자게(자유게시판). 눈팅(눈으로 즐기는 채팅), 행팅(행복한 채팅), 컴(컴퓨터), 폰(핸드폰), 남친(남자 친구)? 외래어 변형- 예쑤(YES), 땡구(thankyou-고맙다), 헬로(hellow-헬로우), 파팅, 홧팅(파이팅), 오키, 오케(오케이), 캡(최고), U(you)? 비속어- 풀띠기(야채음식), 마빡(이마), 꼬봉(힘없는 약한 아이), 면상(얼굴), 닥쳐(조용히해), 선빵(먼저 주먹을 날림), 쌔삥(새 물건), 담탱이(담임 선생님), 짜뎅, 짝퉁(가짜), 딥따(무척), 대빵(아주 많이), 쪽(얼굴), 쪽이야(창피하다), 쌔끔하다, 뽀대난다(멋지다), 꼬질르다(고자질하다), 까다(밝히다), 씹다(무시하다), 열라(굉장히, 많이), 쪼가리(쪽지), 쌩까다(무시하다), 조낸(대단히), 구라(거짓말)

인문/어학| 2011.05.22| 5페이지| 1,000원| 조회(239)

통신언어, 교재 1장을 참고하여, 통신 언어의 자료를

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중년 남성의 운동증진교육

* 개인이나 집단 선택 시 선택된 대상에 대한 인구사회적 특성을 상세히 기술하도록 하며, 집단을 대상으로 하는 경우 보건소, 복지관, 학교에서의 교실수업 등을 염두에 두고 선정된 대상의 인구사회적 특성을 기술하도록 한다.* 개별적으로 대상을 선정하여 그린의 PRECEDE-PROCEDE 모형을 적용하여 작성한다.* 1시간 분량의 보건교육지도안을 작성한다. -A형: 중년 남성의 운동증진교육중년이란? 사전 속 중년의 의미는 마흔살 안팎의 나이, 또는 그 나이의 사람, 청년과 노년의 중간을 이르며, 때로 50대까지 포함한다고 되어있다.인생의 중반기에 해당하는 중년기는 가정이나 사회에서 중추적인 역할을 하는 시기이며 직장에서 승진 및 의미있는 역할을 맡을 수 있는 기회의 한계 등을 뼈저리게 느끼게 되는 시기이기도 하다. 또한 가정에서도 자녀들이 모두 성장하여 학업이나 결혼 등으로 부모의 곁을 떠나는 시기이므로 대부분의 부모가 텅빈 둥우리를 경험하게 된다. 이와 같은 사회적, 심리적, 가정적 변화는 중년에게 자신과 자신의 일에 대한 정의를 새롭게 내리게 하고, 나이에 대한 시간적 조망을 바꾸어 지금까지의 삶에 대해 재평가하도록 하며, 미래의 삶에 대해 준비하게 하는 귀중한 발달의 기회를 제공해 준다.이 시기의 현대인들은 과중한 업무, 각종 스트레스와 경제적인 문제로 인해 늘 피로에 시달리고 있다. 인생에서 가장 중요한 시기라고 할 수 있는 40대 사망률이 우리 나라가 세계 1위라는 사실만 보아도 그 심각성을 짐작 할 수 있다. 때문에 이러한 중년기 남성의 건강상의 위험요인을 제거하기 위해서 각별한 관심이 필요하다.그리고 중년기는 신체적인 노화현상이 뚜렷하게 나타나기 시작하는 시기이기도 하다. 근육세포도 지방질이나 결체조직으로 변하면서 탄력성을 잃고 골격 및 근육의 기능도 점차 약화되어 요통이 발생하고 골격의 정밀도가 감소하게 된다.성인병은 보통 50세 이후부터 나타나기 시작하지만 최근에는 30대 후반의 사람들도 고혈압, 심근경색증이나 당뇨병과 같은 성인병에 걸리는 경우가 많다. 최근에는 30~40대 당뇨병 환자들도 급증하는 추세를 보이고 있으며 심근경색증과 같은 심각한 상태도 쉽게 볼 수 있다. 이러한 성인병은 유전적인 요인도 있지만 여러 가지 환경적인 요인이 복합적으로 크게 작용한다. 보편적으로 30~40대에서 문제가 되는 대표적인 환경적인 요소는 과도한 흡연, 과음, 과로, 스트레스 및 운동부족 등이다.이 시기부터는 수영, 줄넘기, 걷기, 달리기, 자전거 타기 등의 심폐지구력 운동이 주로 권장되며 근력운동과 유연성 운동을 병행해야 한다.이시기의 운동은 고혈압, 동맥경화, 심장병 등의 순환계 질환의 예방은 물론 비만 방지에도 효과가 있다. 이와 더불어 근력 향상을 위한 웨이트 트레이닝을 주 2~3회 실시함과 동시에 유연성 향상을 위한 스트레칭을 매일 병행하는 것이 이상적이다.중년남성에게 있어서 건강한 일상생화를 영위하고, 건강한 노년기를 맞이하기 위해서는 건강 체력 요소를 증진시키는 것이 중요하다.이에 개별적으로 대상을 선정하고 그린의 PROCEDE-PROCEDE 모형을 적용하여 중년 남성의 운동증진 교육을 실시하고자 한다.1단계 - 사회적 사정서울시 광진구에 거주하고 있는 50대 중년 남성인 서 **씨로 대상을 선정하였다. 키 168cm, 몸무게 74kg의 과체중 상태이며 택배업으로 인해 출퇴근 시간이 일정하지 않고 휴일은 일요일, 공휴일만 쉬고 있다. 가족관계는 부인과 아들, 딸 4인 가족 구성이며 부인은 전업주부이고 아들과 딸은 모두 직장생활을 하고 있다. 수면시간은 보통 6~7시간 정도 된다. 불규칙한 업무로 인해 식사시간이 일정하지 않으며 끼니를 거르는 경우도 있으며 과식을 하는 경우도 많다. 늦은 퇴근으로 인해 운동은 거의 하지 못하고 있다. 1년 전 협심증을 진단받고 대학병원에서 약물치료중이다.(3개월 마다 F/U중임) 담배는 피지 않고 술은 협심증 진단 후 1주일에 3~4회(주량-소주 2~3병)에서 1주일에 1~2회(주량-소주 1/2 ~ 1병)로 줄인 편이다.2단계 - 사회, 역학적 사정서구적 식생활이 보편화되면서 비만으로 인한 성인병이 문제가 되고 있다. 특히 비만은 동맥경화와 관련되는 심혈관 질환의 이환율과 사망률을 높일 뿐 아니라 체중의 부하로 인한 요통, 관절통, 불임 등의 신체적 문제와 자존감의 상실, 우울, 부정적인 자기 신체상, 좋지 않은 가족관계와 동료관계, 사회활동에서의 소외 등과 같은 정신사회적 문제들이 야기되어 건강관련 질환의 위험을 높인다.관상동맥 질환이나 당뇨, 뇌졸중 및 많은 암 질환으로 인한 사망이 비만과 연관이 있다는 것이 알려져 있고 과체중 및 비만인구를 줄이는 것이 공공보건에 큰 공헌을 할 것이다.3단계 - 행위 및 환경적 사정끼니를 거르거나 한꺼번에 과식을 하는 등의 불규칙한 식습관 및 운동부족은 비만을 불러 일으키며 비만에 의한 지질의 증가와 고인슐린 혈증은 직접적으로 혈관의 손상을 가져오게 된다. 혈관벽에 지방이 수도관에 녹이 슨것 처럼 침착이 되고 고인슐린혈증은 혈관벽을 구성하는 세포의 비후를 초래한다. 결과적으로 혈관의 내경이 좁아져 혈압이 오르고 관상동맥 경화증이 되면 협심증이나 심근경색증이 일어나게 된다.현재 대상자가 갖고 있는 질환인 협심증을 관리하기 위해서는 식사, 직접적, 간접적 흡연을 삼가는 것과 더불어 운동을 꾸준히 해주는 것이 중요하다. 식사와 운동 관리를 통해서는 체중조절 및 혈액과 혈관의 정화작용, 그리고 혈액순환을 도울 수 있다. 운동은 꾸준히 해주는 것이 좋으며 걷기, 자전거타기, 수영, 에어로빅 등의 유산소 운동이 좋으며 특히, 걷기는 날씨, 환경, 장소 등의 제한을 받지 않아 더욱 알맞다. 뿐만 아니라 유산소 운동은 신체 전신을 사용하여 혈액순환을 돕고 체지방 및 에너지 소비에 효과적이다.-건강문제와 연관되는 행위1) 출퇴근 시간이 일정하지 않아 규칙적인 운동이 쉽지 않다.2) 택배업으로 인해 식사시간이 불규칙해 끼니를 거르거나 과식하는 경우가 많다.3) 협심증을 진단받고 현재는 약물치료중이다.4) 담배는 피지 않고 있으나 아직 금주는 하지 못하고 있다. (주량-소주 1/2 ~ 1병, 1주일에 1~2회 )5) 168cm/74kg 으로 다소 과체중을 유지하고 있다.4단계 - 교육 및 생태적 사정1년전 협심증을 진단 받고 약물치료 중으로 최근 심장질환에 대한 관심을 많이 갖고 있으며 질환으로 인한 식생활 개선이 필요함을 인식하고 있다.인식은 하고 있지만 교육의 기회가 없어 구체적인 방법을 잘 몰라 실행에는 옮기지 못하고 있다.5단계 - 행정적, 정책적 사정불규칙한 출퇴근 시간을 감안해 시간에 제약이 없는 것이 중요하다.근처 헬스클럽이 있으나 24시간 운영은 하고 있지 않으며 아침 10시부터 밤 12시까지 운영중이다.1km이내 중랑천을 따라 산책로가 있으며 산책로 내에 간단한 운동기구 등을 이용할 수 있게 시설이 마련되어 있다.

의/약학| 2011.05.22| 5페이지| 1,000원| 조회(232)

중년, 그린의 PRECEDE-PROCE, 중년 남성의 운동증진

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생물학적 측면과 심리사회적인 측면에서 인간의 특성,정신간호사의 역할과 기능

________________________________________________o 과 제 명 : 생물학적 측면과 심리사회적인 측면에서 인간의 특성에 대해 기술하고 이러한 인간이해를 바탕으로 정신간호사의 역할과 기능에 대한 자신의 견해에 대해 논하시오.(1) 생물학적 측면에서 인간의 특성정신과 환자들에게서 보여지는 행동의 많은 부분을 뇌의 구조적인 변화나 생화학적 불균형으로 설명할 수 있게 되었다. 해부학적으로 신경계는 뇌와 척수로 이루어진 중추신경계와 중추신경계의 가지로서 운동, 감각을 담당하는 말초신경계의 두 부분으로 구성되어 있다.뇌는 대뇌, 간뇌, 소뇌, 뇌간, 기저 신경절, 변연계, 뇌실과 신경원 등 8개의 주요 해부학적 부위로 이루어져 있다.대뇌는 좌, 우 반구로 나뉘어지며 각각의 반구는 가장 외층인 대뇌피질로 싸여 있다. 각각의 대뇌반구는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽 등 네 부분으로 구분된다. 대뇌피질은 뇌의 여러구조를 연결하며 인간의 독창적인 기능인 추상적 사고, 인지, 운동과 환경에 적응하는 능력 등에 관여한다.간뇌는 중추신경계에서 2% 정도를 차지하지만 감각운동기능과 변연경로에 중요하다. 간뇌는 시상하부와 시상, 송과체로 이루어져 있으며 시상하부는 뇌하수체 위에 위치하고 있고, 생물학적 항상성의 유지와 자율적인 내분비, 감정적, 신체적 기능의 조절에 중요한 역할을 담당하고 있다.소뇌는 뇌 뒤쪽 뇌간 뒤에 위치하고 있으며 두 개의 엽으로 이루어져 있는데 충부라고 부르는 중간 엽은 뇌간과 연결되어 있다. 의식수준에서 기능하고 수의적인 근육활동을 조절한다.뇌간은 척수를 뇌와 연결하며 심장과 호흡기능의 중추이다. 뇌간은 뇌신경 핵 위에 위치하며 ‘switchboard'로서 모든 운동자극이 지나간다. 뇌간은 중뇌, 뇌교, 연수, 망상활성계를 포함하고 있다. 중뇌는 운동활동의 무의식적인 조절기관이며 신경전달물질인 도파민을 만드는 흑질을 포함하고, 눈과 머리의 반사운동을 조절한다. 틱(tic) 질환을 가진 환자들에게 보여지는 상동증이나 약물의 추체외로 부작용이 중뇌에서 나온다. 뇌교는 상행, 하행신경 경로를 포함하고 있으며 뇌 에피네프린의 대부분을 만드는 부위이다. 연수는 골격근육의 의식적인 조절을 담당하며 균형과 조정에 관여하고 있다. 호흡반사, 심장계, 연하, 기침, 재채기가 연수에 의해서 조절된다. 망상활성계는 뇌의 다른 영역으로부터의 자극을 수행하는 신경원 체계를 느슨하게 조직화하고 있다.기저신경절은 뇌의 반구 내 회백질에 떠있으며 변연계로 싸여있고 간뇌의 시상과 각 반구의 백질 내에 놓여있다.변연계는 측두엽의 주위, 경계를 형성하며 다른 뇌조직들과 함께 복잡하게 연결되어 있다. 주된 구조로 해마, 소뇌편도, 그리고 해마와 시상하부를 연결하는 신경다발 위에 위치하여 뇌궁이라 부르는 다리와 같은 조직도 가지고 있다. 변연계는 주관적 감정 경험 뿐 아니라 감정상태에 따른 생리학적 반응까지도 관여하는데 정서, 동기, 개별적 자가인지반응에 따른 감각에도 연관이 있으며 기쁨, 기억, 학습된 성적 행동과 이분된 공격-복종 반응의 성적 행동과도 연관이 있다. 변연계에서 비정상적으로 나타나는 임상증상은 감정반응의 부재(무딘정서), 무감동, 과식증, 과다성욕, 시각적, 청각적 인지 불능 등이다. 해마는 정보를 기억으로 통합하는 변연계의 한 장소로 수많은 신경전달물질을 가지고 있으며 신경정신과적 연구에서 계속적인 주제가 되는 부위이기도 하다. 만성 알코올 장애와 관련된 코사코프 증후군의 경우 해마의 손상을 볼 수 있다. 이런 증상을 가진 환자들은 지적 기능의 손상이 없어도 새로운 정보를 배우기가 어려우며 과거의 기억을 회상하는데 어려움(역행적 기억상실)을 경험하기도 한다. 편도복합체는 측두엽의 뒤쪽 중앙에 위치하며 여러 진정제 반응과 공포반응의 일부(동공확장, 심박동 증가, 아드레날린의 분비)로 자극될 때도 연관이 있다.뇌는 네 개의 뇌실, 방을 가지고 있으며 뇌척수액(CSF)으로 불리는 완충액으로 채워져 있다.뇌의 혈류 공급과 신체의 혈액순환은 혈액-뇌 장벽이라 불리는 여과장치에 의해 유지되고, 혈액-뇌 장벽은 신체 내부의 역기능적 상태로부터 뇌를 보호한다. 혈액-뇌 장벽은 척추신경계에서 생성된 물질이 신경체계에서 분리되는 데에도 관여한다. 혈액-뇌 장벽은 정신질환의 증상 치료를 위한 약물의 발달에 중요한 역할을 하고 있으며 에피네프린과 같은 신경전달물질이 뇌신경 전달체계에 악영향을 끼치는 것을 막는 기능을 한다.해부학적으로 뇌는 신경원으로 불리는 수천억개의 신경세포로 이루어져 있다. 각각의 신경원은 수 많은 돌기를 가진 중심세포체를 가지고 있으며 주변 뉴런과 돌기로 광범위하게 연결되어 있다. 세포내로 정보를 전달하는 많은 돌기들을 수상돌기하고 부른다. 세포 밖의 근접세포로 정보를 전달하는 하나의 돌기를 축삭이라고 한다. 신경전달은 의식, 창의력, 기억, 감정 등과 같은 인간의 활동을 조절한다. 신경전달과정은 신경전달물질에 의해 일어나며 100개이상 있다고 알려져 있다. 일부는 흥분제이고 일부는 억제제이다. 이런 신경전달단계가 정신질환자들을 치료하기 위해 사용하는 약물들이 화학작용에 영향을 미치게 한다.(2) 심리사회적(문화적) 측면에서 인간의 특성연령, 민족성, 성, 교육, 수입, 신념체계 등의 사회문화적 요소들은 소인이 되거나 조건을 형성하고 개인이 이용 가능한 대처 자원의 유형과 양에 영향을 미치는 요소가 된다. 또한 정신질환의 가능성을 증가시킬 수도 있고 긍정적인 치료효과를 감소시킬 수도 있으며 정신장애를 일으킬 가능성이 있는 위험 요소들이다.사회문화적 스트레스 요인인 불이익, 고정관념, 불관용, 낙인, 선입견, 인종 차별주의등은 정신간호 수행에 위험요인이 될 수 있다.

의/약학| 2011.05.22| 4페이지| 1,000원| 조회(137)

생물학적 측면, 인간의 특성, 심리사회적 측면, 정신간호사의 역할과

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