*민* 스토어

*민*

개인

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

10개
전체 판매량

159개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균A+
자료문의 응답률

-

전체자료 10개

DKA 당뇽성 케톤산증 환자 실습 레포트 평가A+최고예요

간호과정 표 내용은 모양-편집용지로 가서 ‘넓게’ 설정하셔야 자세히 보여요!Ⅰ. Nsg. History1. 간호력 Heath History1. Personal profile(일반적 사항)이름 : 안00 나이 : 48세 성별 : 여 직업 : 무직주소 : 대전광역시 --구 xx동 결혼 : 무 종교 : 무교2. Chief complaints (주호소)nausea, vomiting, dizziness.3. Present illness (현병력)상기환자는 대전에 사는 독거인으로 부산에 suicide 목적으로 왔다가 c/c 있어 obs. 하다가 금일 저녁 c/c 더 심해켜 ER통해 adm.함.4. Past history (과거력)allergy(-)12년 전 thyroidism Dx. med Tx. →1년 전 med stop.10년 전 HTN, DM Dx. med Tx. →1년 전 med stop.5. Psychosocial history (심리사회력)종교는 무교, 독거인으로 사회복지관련 기관에서 생활비 및 병원 입원 등을 지원해줌.6. Family history (가족력)1) 가족상태 : 독거인2) 가족의 질병 : 없음7. History of heath patternGordon의 기능적 건강 양상 모형에 의한 사정1) 건강지각 - 건강관리 양상a. 건강관리 유지매우좋다. 좋다. 나쁘지 않다. 나쁘다. ∨하루의 건강수행치아관리 : 하루에 두 번 양치함.음식섭취 : DM soft수분섭취 : 하루 500cc 정도운동요법 : 병동 복도 내 자주 걸어다니는 정도.여가활동 : 특별한 여가활동 없이 집에서 보냈다고 함.ㆍ상용정도소금, 설탕, 유지방 섭취 : 신경 쓰지 않고 먹음.최근 투약 : 없음. 1년전 모든 약 안먹음.b. 건강지각입원한 이유 : 자살하려고 부산 왔다가 c/c 심해져 ER통해 adm.입원으로 인한 기대 : 주증상 호전되었지만 자살 가능성 있음.자신의 질병에 대한 정보 : 앓고 있는 질병에 대해서 알고 있으나 만성적 질환에 대한 무력감, 우울, 불안을 가지고 있음.-)7. Nervous system지남력 : mental alert의식 : alert통증에 대한 반응 : 있음사지마비 : 없음감각변화 (-)3. 진단적 검사 및 약물, 기타 처치1. 진단적 검사항목결과단위정상치임상적 의의5/35/45/6증가감소Ca8.2(L)8.68.9mg/dL8.5-10.1비타민D과잉증, 부갑상건기능항진증, 악성종양부갑상선기능저하증, 비타민D 저하증, 골연연화증, 신부전증K3.2(L)3.3(L)4.0mM/L3.5-5.3Addison's disease. 핍뇨, 무뇨, 용혈, 조직파괴당뇨성 산증, 설사, 구토Prot.5.1(L)5.8-g/dl5.8-8바이러스성 수막염, 지주막하출혈, 뇌척수매독, 뇌종양, 외상, 출혈신속한 뇌 척수액 생산Alb.2.9(L)3.2(L)-g/dl3.3-5영양과다, 탈수증영양불량, 흡수장애, 합성기능 저하, 요로의 배설항진WBC3900(L)-4300/mm34000-10000급성감염, 홍역, 외상, 백일해, 악성종양, 순환장애세균감염, 약이나 급성 백혈병 등에 의한 골수 기능저하Hct34.8(L)-36.2%36-45적혈구 증가증, 다혈구혈증, 탈수빈혈, 백혈병, 갑상선기능항진증, 임신에 의한 용혈성 빈혈, 급성 중증출혈, cirrhosis2. BST날짜시간수치인슐린요법5/307:00229lantus 16iu, humalog 6iu SC11:00332humalog 8iu SC17:0017721:002775/407:00236lantus 24iu, humalog 6iu SC11:0019517:00162humalog 6iu SC21:002315/607:00199lantus 32iu, humalog 6iu SC11:0026517:00333humalog 6iu SC21:001795/707:00218lantus 32iu, humalog 6iu SC11:00184단위 : mg/dL3. 약물ㆍ N/S 1L + MVH 1ⓥ +KCl 40 mEq/L 40cc/hrㆍ lasix 40mg 0.5T POㆍ MXL (macperan) 3.84mg 기목표-규칙적인 수면을취한다.-피로의 증상이 나타나지 않는다.1) 일상생활 수행정도를 사정한다.2) 일정한 시간동안 휴식을 취하도록 도와준다.3) 환자의 휴식시간을 조정하기위해 일상생활 활동의 재배열에 대해 의논한다.4) 환자의 피로 정도를 사정한다.5) hemoglobin과 hematocrit수치를 확인한다.6) 조용한 환경을 조성한다.7) 낮에는 깨어있도록 자극하는활동을, 밤에는 수면을 증진하는 방법을 교육한다.8) 잠자기 전 수분섭취를 제한한다.1) 일상생활 수행정도를 사정 하였다.2) 일정한 시간동안 휴식을 취하도록도와주었다.3) 환자의 휴식시간을 조정하기 위해일상생활 활동의 재배열에 대해의논하였다.4) 환자의 피로 정도를 사정하였다.5) hemoglobin과 hematocrit 수치를확인하였다.6) 조용한 환경을 조성하였다.7) 낮에는 깨어있도록 자극하는 활동을, 밤에는 수면을 증진하는 방법을 교육하였다.8) 잠자기 전 수분섭취를 제한하도록격려하였다.＊여전히 하루 평균 3시간정도의 낮잠으로 수면을 취하며, 낮 동안 간간히복도를 걷고 지치고 피곤한 모습으로침상에 누워있는 모습이 관찰되었다.＊5/6 간호사에게 수면부족을 호소하며수면제를 요구하였다.＊5/6 Hct 36.2% 로 정상범위를 유지하였다.4. 왼쪽 다리와 양쪽손가락 절단과 관련된신체 기동성 장애ㆍS-Data“의족이 있어도 걷기 불편하긴 해요.”ㆍO-DataLt. BK, both 3-4thfinger & Rt. 1-3thtoe amputation state.Lt. leg 의족착용ㆍ장기목표-절단된 사지의 적절한관절운동을 유지한다.ㆍ단기목표-제한된 범위 내에서일상생활을 수행한다.1) 신체 기동성 정도를 사정한다.2) 고관절 강직을 예방하기 위해절단부에 베개를 고여주거나절단부를 거상시키지 않도록교육한다.3) 운동은 불구를 예방하고 의족사용을 용이하게 하므로 사지의 능동적인 관절 운동하도록교육한다.4) 절단부가 외회전 되지 않게적절한 체위를 취해주며 절단부위를 내전시키도록 격려한다.5) 적절한 신체 선열원인은 절대적 또는 상대적인 인슐린의 결핍이다.제1형 당뇨병환자가 주사 맞는 것을 깜박 잊어버린다거나 또는 자신의 병에 대한 비관 등으로 인해 의도적으로 인슐린 주사를 맞지 않게 되면 당뇨병성 케톤산혈증이 발생하게 된다. 소아의 경우에는 관심을 끌기 위해 인슐린치료를 소홀히 하는 경우가 있고 사춘기 소녀의 경우에는 체중을 줄이기 위해서 인슐린을 중단하여 당뇨병성 케톤산혈증에 빠지는 경우도 있다. 인슐린 펌프를 사용하는 사람이 펌프를 잘 점검하지 못하여 펌프가 작동을 잘 하지 않는데도 모르고 지내다가 당뇨병성 케톤산혈증에 빠지는 경우도 있다.몸이 아프거나 심한 정신적 스트레스에 빠지면 혈당을 올리는 작용을 가진 아드레날린과 같은 호르몬이 많이 분비되게 된다. 이런 경우에는 평상시와 같이 인슐린치료를 하고 있는데도 불구하고 당뇨병성 케톤산혈증이 생길 수 있다. 당뇨병성 케톤산혈증은 주로 제1형 당뇨병에서 발생하지만 이와 같은 경우 제2형 당뇨병환자도 인슐린의 상대적인 결핍으로 인해, 즉 몸의 질병으로 인해 혈당이 올라가고 인슐린이 더 많이 필요해지는데 췌장이 필요한 양만큼의 인슐린을 공급해주지 못하게 되면서 당뇨병성 케톤산혈증이 발생하게 된다. 일부환자는 교통사고와 같은 큰 사고를 당하여 수술하는 과정에서 병원에서 당뇨병이라는 사실을 발견하지 못하여 당뇨병성 케톤산혈증이 발생하기도 한다.제1형 당뇨병의 첫 증상으로 어떤 경우에는 환자 본인이 제1형 당뇨병을 가지고 있다는 것을 알지 못한 채로 지내다가 병이 점점 심해져서 당뇨병성 케톤산혈증에 빠지고 나서야 본인이 제1형 당뇨병을 가지고 있다는 것을 알게 되는 경우도 있다. 제1형 당뇨병에서 당뇨병성 케톤산증의 유발요소는 다양하다. 감염(약 30~40%)이 주된 요인이며, 약 10~20%(소아의 경우 40%)에서 당뇨병성 케톤산증에 의해 당뇨병이 진단된다. 인슐린 사용 오류, 투여중지나 낮은 순응도 등도 흔한 유발요소이다(15~30%). 명백한 원인이 밝혀지지 않는 경우도 흔하다.3. 당뇨병케톤산증 증상당뇨병성 케톤야 한다. 칼륨의 보충은 시간당 20-40 mEq의 속도로 시행하며, 반드시 충분한 소변량이 배출되는지 확인하여야 한다4) 인 (phosphate)케톤산증의 발생과 치료에 큰 영향이 있다는 증거는 없으나, 혈중 인의 검사치가 매우 낮은 경우에는 의식장애, 용혈, 근육 괴사, 심부전을 초래할 수 있다. 혈중 인이 1.0 mg/dl 이하인 경우에는 칼륨인산염의 형태로 보충한다.5) 마그네슘 (magnesium)삼투성 이뇨에 의하여 혈중 마그네슘이 감소되지만, 과반사, 저칼슘증의 증상이 동반되는 경우나 혈장 마그네슘이 1.2 mg/dl 이하인 경우에만 보충한다(표 6). 증상이 없는 경우에는 내원 시와 내원 24 시간 후에 혈장 인을 측정하여 투여 여부를 결정하며, 마그네슘을 투여할 MgSO4 1-2 gm을 서서히 정주한다.6) 중탄산나트륨 (sodium bicarbonate)중탄산나트륨을 투여하면 염기에 의한 저칼륨증의 악화와 유산성 산증을 유발할 수 있으므로 사용에 주의를 요한다. 저혈압이면서 pH가 7.0 이하인 경우에는 심장과 혈관의 반응성을 호전시키기 위하여 pH가 7.10 될 때까지 중탄산나트륨 1 mEq/kg씩 정주한다.10. 당뇨병케톤산증 응급처치 약물 및 투여법11. 당뇨병케톤산증 예방인슐린 치료만 적절히 되어 진다면 당뇨병성 케톤산증은 대부분 예방할 수 있다. 위험한 시기가 몸이 아플 때인데 이때는 2-4시간 간격으로 혈당검사와 소변검사를 하면서 당뇨병성 케톤산혈증이 오지 않는지 확인하고 혈당이 올라가면 거기에 맞추어 적절한 양의 인슐린을 투여해 주면 된다.Ⅳ. Diagnostic Test* CBC항목결과단위정상치임상적 의의5/35/45/6증가감소WBC3900(L)-4300/mm34000-10000급성감염, 홍역, 외상, 백일해, 악성종양, 순환장애세균감염, 약이나 급성 백혈병 등에 의한 골수 기능저하Hct34.8(L)-36.2%36-45적혈구 증가증, 다혈구혈증, 탈수빈혈, 백혈병, 갑상선기능항진증, 급성 중증출혈, cirrhosis* 전해질 및준다.

의/약학| 2010.11.26| 20페이지| 2,000원| 조회(784)

case study, 간호학 실습, DKA, 당뇨성 케톤산증

미리보기

닫기
분만실 정산자연분만 과정

정상 분만 과정 문헌고찰분만 1기분만 1기는 예비모가 산전 기간 동안 배운 분만 증상이 시작되는 시기로 특징지을 수 있고, 아기 출산의 기다림이 끝나는 시기이다.분만 1기는 잠재기(0~3cm경관 개대), 활동기(4~7 cm 경관 개대), 이행기(8~9cm 경관 개대)의 3단계로 구성된다.분만 2기분만 제 2 기란 자궁의 입구가 완전히 개대되어 태아가 밖으로 나오기까지를 말한다. 이때 산부가 느끼는 증상은 선진부가 골반상을 압박함으로써 산모가 아래로 밀어내고자 하는 강한 충동을 느끼고 안절부절 못하며, 더 나아가 선진부가 회음부에 이르러 태아가 질 밖으로 나오는 단계이다.분만 2기의 정확한 기간과 정상으로 간주되는 시간에는 이견이 많은데, 일반적으로 초산모는 2시간 이상, 경산모는 1시간 반 이상일 때 지연분만으로 간주하며, 사정되어야 할 다른 요소는 태아 심음 양상, 선진부의 하강, 자궁 수축 등이다. 경막외 마취를 한 산모는 밀어내려는 충동이 약해지기 때문에 분만 2기가 지연될 수도 있다. 이때는 산모를 격려하고 다양하게 체위를 취하게 하는 것이 분만 2기의 진행을 촉진시키는 데 도움이 된다.분만 3기분만 3기는 태아의 만출 직후부터 태반의 만출이 끝날 때까지이다. 태아 만출 후 강한 수축 작용이 있으면서 태반의 크기가 현저하게 감소하게 된다. 태반의 크기가 감소하면 고정된 융모막이 파괴되어 태반이 박리된다. 대개 태아 만출 후 5~7분 후에 여러 차례의 강한 자궁 수축이 태반을 기저막으로부터 분리시킨다. 자궁이 이완된 경우 태반 부위의 크기가 감소되지 않기 때문에 태반이 쉽게 박리되지 않는다.분만 4기태아와 태반이 만출 되고난 후의 회복기 산모와 신생아에게 매우 중요한시기로서 출산이라는 신체적 과정에서의 회복뿐만 아니라 모아간에 새로운 관계가 시작되는 시기이다. 이때는 휴식이나 안락함, 음식섭취와 같은 기본적인 생리적 욕구가 매우 크며, 정신적으로도 의기양양 혹은 지쳐서 눈물을 흘리는 등 다양한 모습을 보이게 된다.ㆍ실습병원 : 병원ㆍ실습기간 : 2008. 06. 11 ~ 06. 23ㆍ학번이름 :ㆍ의학적 진단명 : NSVD (Normal Spontaneous Vaginal Delivery)Briefing Note만 29세의 초산부인 이씨는 LMP 06.09.05이고 EDC 07.06.12이다. 6월 11일 AM 7:40 ROM(rupture of membrane)되어 induction위해 남편과 시어머니와 함께 adm.하였다.산전 진찰의 횟수는 정상범위였고, 임신 중에 철분제를 복용하였다. 출산에 영향을 미치는 질병이나 과거병력 및 가족병력은 없었다. 산과력 0-0-0-0 이였고 입원당시 V/S normal, 36wks+6의 자궁저부높이와 선진부는 normal, FHR은 정상범위 내에 태아가 안녕하였고, 소량의 끈적끈적한 갈색의 이슬(show)과 부종(edema)이 있었다. 양수 색깔은 clean, 냄새는 없었다.분만 제1기(총소요시간 6시간 12분) NSVD를 하기 위해 AM 8:00 s-s enema 시행 후 AM 08:10 NST(Non stress test)와 함께 induction을 위해 IV 5% D/W 1L + oxytocin(자궁수축제) 1unit(1앰플) 10gtt inj.하였다. 자궁수축 시작시간은 AM 8:40이였고 산모는 AM 10:00 (dilatation 3cm) 차분하게 누워 계시며 남편분과 농담도 하시며 여유있는 모습 보이고 진통은 참을 만 하다고 하셨다. PM 1:20 (dilatation 4cm) 진통이 5분 간격으로 조금 전보다는 자주 온다 하시며 질문 많이 하시고 진통 잘 참으시는 모습보이셨다. PM 3:00 (dilatation 7cm) 갑자기 진통이 심하게 온다며 아파하며 심호흡 빠르고 거칠게 하였다. PM 3:28 (dilatation 9cm) 진통 못 참으시며 분만실로 옮겼다.분만 제2기(총소요시간 49분) 분만형태는 자연분만 NSVD이었고, IV 5% D/W 1L + oxytocin(자궁수축제) 1unit(1앰플) 20gtt. 아기의 머리가 약 3~4cm 보였으나, 분만이 진행되지 않아 PM 4:10 국소마취제 lidocaine 5cc를 회음부에 주사한 후 Median Episiotomy를 시행하였다. 진통이 빨라지며 산부는 더 고통스러워했으며 아이의 머리가 조금씩 나왔다. 산부는 많이 아파하며 힘들어하였고 태어난 아이를 본 후 안으시며 울음을 터트렸다. PM 4:17 몸무게 3.45gm의 남아 출생하였다.분만 제3기(총소요시간 7분) PM 4:24 태반을 만출하였다. 만출 형태는 Schultz 기전, 만출 방법은 Spontaneous, 태반조직결손은 없었다. 회음열상은 없으며, PM 4:27 회음절개 부위를 봉합하였다.분만 제4기 회복실에서 분만 후 PM 4:35 산모 상태는 정상범위 내의 V/S으로 이상 없었다. 산모는 지쳐 보였으며 자궁위치는 제와부 오른쪽 기울어져있고 단단하게 만져졌으며 오로의 양도 적당했으며 붉은 점액성 분비물이 나왔다. PM 4:50 IV 5% D/W 1L +oxytocin(계속 이어서..→)(자궁수축제) 2unit(2앰플) 10gtt inj. 하였다. 자궁 수축이 잘 되지 않을 경우에는 출혈이 될 수 있기 때문에 자궁수축마사지를 해주었으며, 남편 분에게 teaching하였다. 산모는 지쳐 보였는데 아기를 보며 눈물과 웃음을 동시에 보였으며, 아기에게 젖을 물리며 모아상호작용이 잘되고 있음을 볼 수 있었다.산욕기 - 산모는 PM 6:10 입원실에 올라갔다. V/S 정상이었으며, 회음부가 약간 따끔거린다고 하시며 회음부 통증을 호소하였다. PM 7:00 산모식으로 식사 잘 하시고 편안히 휴식을 취하시고, 식사 후 모자동실을 신청하여 병실에서 아기에게 모유수유를 하는 모습을 보았다. 산후 2일째 붉은빛의 오로와 흣배앓이가 있었다. 배변은 분만 후 아직 못 보고 계시나 변으로 인한 불편감은 느끼지 못한다고 하셨다. 그리고 6시간 간격으로 20분 동안 하루 2회 좌욕(Sitz bath)을 하여 회음부 통증이 감소되었다고 말하였다. 일반식으로 식사 잘하시며 자주 걷고 회복이 빠름을 볼 수 있었다. 산후 3일째 AM 10:30 남편과 함께 퇴원하였다.간호진단1. 분만 제1,2기 지연으로 인한 요정체와 관련된 배뇨장애2. 자궁수축 및 태아하강으로 인한 증가된 통증과 관련된 안위변화간호진단분만 제1,2기 지연으로 인한 요정체와 관련된 배뇨장애일시2007.06.11의미있는 자료S : “화장실 가고 싶은 느낌이 없어요.”O : 자궁저부를 촉진 시 자궁이 제와부 오른쪽으로 기울어져있음.분만기 동안 소변량(-)목표* 배뇨의 중요성을 이해하고, 분만 후 6시간이내 자연배뇨한다.* 자궁저부의 위치가 제와부 아래에 촉진된다.계획 및 수행① 방광두께를 촉진하여 방광팽만여부를 관찰하고, 산후 출혈과비뇨기계 감염을 예방하기 위해 분만 후 6~8시간이내의 배뇨의중요성을 설명하였다.(계속 이어서..→)3. 적절한 호흡양상과 관련된 비효율적 개인대처

의/약학| 2009.04.08| 5페이지| 2,000원| 조회(1,521)

정상분만, 분만, 분만실, 자연분만, 자연분만간호과정

미리보기

닫기
초등학생 6학년 성교육 ppt 평가A+최고예요

학습목표성에대해 이해하고 올바른 이성교제를 알 수 있다.생명탄생의 과정을 알고 말할 수 있다.성폭력을 이해하고 예방 및 대처 할 수 있다.성과 이성교제성 性이성 : 성(性)이 다른 것 남자와 여자, 여자와 남자 동성 : 성(性) 이 같은 것 여자와 여자, 남자와 남자이성친구 사귀는 법용기를 가지고 마음에 드는 친구에게 다가간다. 항상 솔직한 마음으로 상대방을 대한다. 긍정적인 생각을 가진다. 자신감을 가진다. 많이 웃는다. 친구와 취미 활동을 같이한다. 상대를 이해하려고 노력한다. 고민이나 힘든 일은 숨기지 말고 이야기한다. 싸우더라도 상대방에게 상처를 주는 말은 하지 않는다. 항상 상대방을 존중해 준다.이성 친구를 사귈 때의 주의점이성 친구에 대해 부모님과 친구에게 소개한다. 이성 친구를 만날 때는 공개된 장소에서 만난다. 이성 친구 끼리 자신의 생각과 느낌을 교환한다. 상대방이 곤란해질 일은 절대로 요구해서도 안 되고 내가 곤란해질 일도 절대 허락하지 않는다. 밀폐된 공간에 함께 있을 때는 문을 열어 놓는다. 감정을 자극하는 영화나 비디오는 피한다.생명의 탄생OX 퀴즈엄마와 아빠가 뽀뽀를 하면 아기가 생겨요. 2. 정자가 엄마의 몸 속에서 난자를 만나야 해요. 3. 정자1개와 난자 여러 개가 만나야 아기가 생겨요.XoX성폭력그림을 보고 좋은 느낌인 경우 O표, 기분이 나쁘거나 싫은 느낌인 경우 X표성폭력의 종류성폭력: 상대방의 의사와는 무관하게 자신의 성기를 강제로 피해자의 생식기에 삽입하는 행위 성추행: 가해자의 성기나 몸을 만지게 하거나, 피해자의 성기나 몸을 만지는 일, 가슴을 만지거나, 키스, 음란 행위 등 성적 행위 성희롱: 성희롱은 성 관련 언어나 행동을 포괄하는 개념으로, 신체적 행위, 언어적 행위, 시각적 행위 등으로 분류한다.성폭력 대상에 따른 분류또래에 의한 성희롱화장실 훔쳐보기, 치마 들추기, 음경 만지기, 신체의 변화에 대해 놀리기, 일부러 몸을 부딪치거나 만지고 도망가기 등가정에서의 성폭력가족이나 친척이 속옷으로 가리는 내 몸의 소중한 곳을 만지려고 하는 경우이웃에 의한 성폭력주변에 아는 어른이나 선배들이 싫은데도 내 몸을 기분 나쁘게 만지는 경우낯선 사람에 의한 성폭력모르는 사람이 쫓아오거나 따라오라고 하여 몸을 만지거나 보여주는 경우아동의 성폭력신체 접촉이 일어나지 않는 성폭력: 말로 희롱하는 것, 피해자의 옷을 벗기는 일, 피해자 앞에서 옷을 벗거나 자위행위 하는 일 성기 이외에 접촉을 한 성폭력: 피해자의 몸을 만지는 일, 가해자의 몸을 만지게 하는 일 성기뿐 아니라 몸에 성적 접촉을 한 성폭력: 피해자의 성기를 만지거나 혹은 가해자의 성기를 만지게 하는 일 가해자의 성기를 피해자 허벅지 사이에 끼우게 하는 것 피해자의 입에 가해자의 성기를 삽입하는 것 피해자의 질, 항문에 가해자의 손가락이나 이물질을 삽입하는 것.성폭력 사례거부할 때 의사표현을 할 때 주의할 점상대방에게 욕을 하지 않는다. 상대방에게 무례하게 대하지 않는다. 눈을 흘기거나 인상을 찌푸리는 행동, 반말을 사용하는 것, 폭력으로 대처하는 등의 행동을 하지 않는다. 원하지 않는다는 것을 얼버무리지 않고 분명하게 표현한다.성폭력 예방법집에 혼자 있을 때에 누가 오면 문을 열어 주지 않는다. 다른 집에 방문할 때 혼자 들어가지 않는다. 주변에 아무도 없는 곳에서 놀지 않는다. 혼자 뒷골목이나 어두운 곳을 다니지 않는다 공공 화장실은 친구나 어른과 함께 간다. 잘 아는 사람이라도 싫은 느낌의 접촉은 '싫어요' 라고 단호하게 말한다. 차를 세우고 길을 묻는 사람에게는 잡아 끌 수 있을 만큼 가까이 가지 않는다. 외출할 때는 부모님이나 주위 어른에게 가는 곳과 돌아오는 시각, 연락처를 미리 말씀 드린다.성폭력 위기 시 대응 방법될 수 있는 대로 그 자리를 떠나거나 다른 사람의 도움을 요청한다. 상대방의 입장보다 나의 안전을 먼저 생각한다. 급소를 발로 차거나 호신용 도구를 사용하고, 갑자기 깨물거나 할퀴고 재빠르게 도망간다. “싫은 느낌”과 “불쾌한 느낌”은 거절 할 수 있어야 한다.성폭력 발생 직후의 조치혼자 있는 것은 좋지 않으므로, 가족이나 친구, 집 등 안전한 장소로 피한다. 숨기거나 혼자 고민하지 말고, 부모님이나 선생님께 알리고 도움을 받는다. 가해자의 신장, 체중, 인상착의, 행동특성 등을 기억해 둔다. 반드시 경찰에 신고한 후, 병원에 찾아가 검진을 받는다. 몸을 씻지 않고, 속옷도 갈아입지 않으며, 가능하면 빨리 산부인과에 간다.정리- 성폭력 예방하기정리 – 성폭력 대처하기OX퀴즈{nameOfApplication=Show}

교육학| 2009.03.06| 25페이지| 3,600원| 조회(8,090)

성폭력, 성교육, 이성교제, 이성친구

미리보기

닫기
평가도구의 구비조건

교육과정 및 교육평가평가도구의 구비조건* 과 목 명 :* 담당교수 : 교수님* 제 출 일 :* 제 출 자 :- 목차 -1. 신뢰도(Reliability)2. 타당도(Validity)3. 객관도(objectivity)4. 실용도(Usability, Practicability)5. 표준화 검사(standardized test)1. 신뢰도(Reliability)= 측정도구의 믿음성, 안정성, 일관성, 정확성1) 신뢰도의 개념① 한 검사나 평가도구가 실제로 재고 있는 대상을 안정성 있고 일관되게 재고 있는 정도를 표시하는 것② 검사도구가 얼마나 정확하게 오차없이 측정하느냐 하는 것③ 신뢰도는 타당도를 위한 필요조건(타당도는 충분조건)④ 접근방법 - 측정의 표준오차- 처음의 측정치와 또 한번의 측정치 사이에 점수의 상대적 순서의 ‘일관성 정도’를 보아 신뢰도를 측정하는 방법, 개인간 변산⑤ 신뢰도를 낮추게 하는 요인- 검사자체의 결함- 문항의 뜻이 모호하여 여러 가지 뜻으로 해석되는 경우- 평가를 수행하는 평가대상자의 신체적ㆍ심리적 조건- 순전히 우연적인 여러 요인의 작용으로 인한 문제2) 신뢰도 측정에 영향을 주는 요인① 집단의 특성② 문항표집③ 시간④ 검사의 길이3) 신뢰도의 종류(1) 검사-재검사 신뢰도(test-retest reliability):안정성 계수(coefficient of stability)- 동일한 검사를 동일한 피험자 집단에게 일정한 시간 간격을 두고 두 번 실시하여 얻은 두 검사점수간의 상관계수에 의하여 신뢰도를 검증하는 방법- 단점 ① 두 검사 사이의 시간 간격을 어떻게 잡느냐에 따라 오차가 있을 수 있음.② 반응민감성(reactivity)(2) 동형검사 신뢰도(parallel-form reliability):동형성 계수(coefficient of equivalance)- 검사도구의 신뢰도를 검증하기 위하여 두 개의 동형검사를 제작한 뒤 동일 피험자 집단에게 검사를 실시하여 두 검사점수의 상관계수로 신뢰를 추정하는 방법- 장점 : ① 기억효과, 연습효과를 최소한으로 감소② 문항표본에서 파생하는 오차도 오차변량으로 취급- 난점 : 실제적으로 두 검사를 측정 이론에서 보아 거의 같거나 완전히 같은 동질적인 검사로 제작한다는 것※ 제작 시 유의사항 - 동일내용을 측정해야 하며, 문항과 문항 수, 문항난이도와 문항변별도가 동일해야 함(3) 반분신뢰도 : 동질성 계수 (coefficient of homogeneity)- 검사를 두 부분 검사로 나누어 한 부분 검사점수와 다른 부분 검사점수의 유사성 정도를 추정하여 신뢰도를 계산하는 방법① 양분법 : 꼭 반이 되게 나누는 방법② 기우반분법 : 짝수번 문항과 홀수법 문항으로 반분하는 방법③ 전후반분법 : 전체 검사를 문항 순서에 따라 전과 후로 나누는 방법④ 단순무작위법 : 무작위로 분할하는 방법⑤ 문항 특성에 의한 분류 : 문항 특성에 따라 반분하는 방법(4) 문항 내적 합치도도- 검사를 두 부분으로 나누지 않고 문항 하나하나를 하나의 검사로 간주하여 문항들간의 유사성 혹은 측정의 일관성을 검증하는 방법① Kuder-Richardson 공식 : 문항의 동질성에 기초를 둠.② Cronbach-α 계수 : 객관식 문항뿐만 아니라 논문형 문항에서도 사용할 수 있으며,가장 측정학적인 결함이 적은 신뢰도 추정방법(5) 채점자간 신뢰도- 측정도구의 객관도, 같은 자료를 각각의 채점자가 채점하고 그들간의 상관계수를 내어 얻는 채점자에 따은 오차변량을 추정하는 데 사용① 일반화 이론2. 타당도(Validity)1) 타당도의 개념① 검사의 진실성 혹은 정직성을 말하는 것② 평가도구가 평가하려고 계획하고 있는 평가목적을 놓치지 않고, 명확하게 재고 있는가 하는 것③ 측정하려고 하는 내용만 재고 측정하려고 하는 내용과 관계없는 불순물을 측정하지 않는 정도를 나타내는 지수2) 타당도의 종류(1) 내용타당도(content validity) = 안면타당도, 교과타당도① 개념 : 평가도구가 그것이 평가하려고 하는 내용(교육목표)을 어느 정도로 충실히 측정하고 있는지를 분석 측정하려는 타당도② 검증방법 : 한편으론 한 검사가 재려고 하는 능력이나 특성을 논리적으로 분석ㆍ종합하고, 다른 한편으로 검사문항이 실제로 측정하고 있는 내용을 판단하여 이들이 어느 정도 서로 합치하느냐의 정도를 비교함② 내용타당도에 영향을 미치는 요인- 표집 선정된 검사문항내용이 교육목적이나 수업목표에 비추어 타당성이 있는가- 표집 선정된 문항 내용이 교과서 내용이나 학습과제를 빠짐없이 나타내고 있는가- 문항의 곤란도가 피시험집단 수준에 적절한가- 문항의 표집이 문항의 모집단을 적절하게 대표하고 있는가(2) 예언타당도(prediction validity)① 평가도구에서 얻은 점수와 미래의 어떤 행위와의 관계로 추정되는 타당도로, 검사점수가 미래의 행위를 얼마나 잘 예측하느냐 하는 것② 흔히 적성검사, 심리검사 등에서 중요시(3) 공인타당도(concurrent validity)① 평가점수와 기존에 타당성을 입증받고 있는 평가로부터 얻은 점수와의 관계에 의하여 검증되는 타당도로, 새로운 검사를 제작하였을 때 기존에 타당성을 보장받고 있는 검사와의 유사성 혹은 연관성에 의하여 타당성을 검증하는 방법② 통계적으로는 예언타당도와 비슷함③ 두 검사 사이의 공통요인 내지는 공통 변인이 어느 정도인가를 밝히려는 타당도(4) 구인타당도(construct validity)① 개념 : 조작적으로 정의되지 않은 인간의 심리적 특성이나 성질을 심리적 구인으로 분석하여 조작적 정의를 내린 후 검사점수가 조작적 정의에서 규명한 심리적 구인들을 제대로 측정하였는가를 검증하는 방법으로, 측정하고자 하는 속성의 구성요소를 설명해 줌② 일반적 정차 - 어떤 구인이 검사점수의 원인이 되고 있는지 추측- 이 구인 둘러싸고 있는 이론으로부터 검증할 수 있는 가설을 추출- 이 가설을 검증하기 위해 경험적 연구를 실행하는 과정③ 검증하는 방법 : 집단 간의 차이, 검사과정의 분석, 타 검사와의 상관 등3) 타당도에 영향을 주는 조건(1) 검사의 길이 : 검사의 새로운 부분과 원래 부분의 검사가 동질적이어야 함(2) 신뢰도와의 관계 : ① 신뢰로운 검사는 이론적으로 타당하나 실제적으로 타당하지 않을 수 있음.② 타당도가 높은 검사가 신뢰롭다. 한검사의 타당도는 그 검사의 신뢰도에 의해서 제한된다는 것이다.3. 객관도(objectivity)1) 개념 : 측정의 결과에 대해 여러 검사자 혹은 채점자가 어느 정도로 일치된 평가를 하느냐의 정도를 의미하며, ‘검사자의 신뢰도’라고도 함

교육학| 2008.08.27| 6페이지| 1,000원| 조회(553)

신뢰도, 객관도, 표준화 검사, 타당도, 실용도

미리보기

닫기
교육과정의변천사

1. 제 1차 교육과정 (1954~1963)1) 교과중심의 교육과정2) 교과과정의 기본원칙① 우리나라의 현실생활을 개선 향상시킬 수 있는 포부와 이념을 포함시키도록 하였다.② 우리나라의 교육의 목적을 분석하고 그를 구현할 방도로서의 계획안이 되도록 하였다.③ 교과과정의 내용을 학생의 심신발달과정과 생활이상에 맞도록 배열하였다.④ 교과과정 내용은 극히 적절한 것에 그쳐 그 수와 양을 최소한도로 제한하여야 한다.⑤ 구교육은 단편적인 지식임을 만드는 결과를 초래하였다. 여기에서 전일적이고 통합적인 내용으로써 학생의 각 방면의 욕구를 충당하며, 그 개성을 최고도로 발전시킬 수 있는 것이 되도록 하였다.⑥ 이 교과과정은 우리나라의 특수성에 비추어 특히 요청되는 반공교육, 도의교육, 실업교육이 강조되어 있으며 각 지역의 특색을 살리도록 유의하였다.⑦ 우리나라의 교과고정은 부분으로 시행되는 것이지만 그 내용은 풍부한 자과단원을 포함할 수 있도록 하였다.2. 제 2차 교육과정 (1963~1973)1) 교육과정 개정의 취지① 교육과정의 내용에서 자주성, 생산성, 유용성을 강조하였다.② 교육과정의 조직에서는 합리성을 강조하면서 학생의 성장 발달에 적용 될 수 있고 계 통성과 발전성 있는 교육과정의 조직을 제시하였다.③ 교육과정의 운영 면에서는 지역성을 강조하였다.2) 국가 수준의 기준으로서의 체계적인 전체개체(총론+각론)3) ‘학교의 지도하에 학생들이 가지는 경험의 총체’→ 생활중심의 교육과정, 경험중심의 교육과정3. 제 3차 교육과정 (1973~1981)1) 학문중심 교육과정2) 1968년 선포된 국민교육현장의 이념과 1960년대 미국 교육계를 주도한 학문중심 교육과정 이론에 바탕을 둠3) 내용이나 형식 : 지금까지의 교육과정과는 달리 국적있는 교육을 슬로건으로 내세움으로써 여러 면에서 한국적인 교육과정의 성격을 띰.4. 제 4차 교육과정 (1981~1987)1) 국민정신 강조, 학습량과 수준을 축소 조정한 교육과정2) 문교부 장관이 한국교육개발원에 개발과제를 위탁하여 기초연구와 총론, 각론 시안을 개발하는 ‘연구 개발의 형태’를 도입하였다.5. 제 5차 교육과정 (1987~1992)1) 경제교육과 지역성 강조, 특수목적 고등학교2) ‘국가 수준의 문서화된 개괄적인 기준’으로서의 교육과정3) 개인적?학문적?사회적 적합성을 고루 갖춘 종합적인 접근방식6. 제 6차 교육과정 (1992~1997)1) 21세기 대비 교육개혁으로 도덕성 및 창의성을 강조한 교육과정 (1992~1997)2) ‘중앙집권형 교육과정’ → ‘지방분건형 교육과정’3) 시?도교육청과 학교의 자율재량 권한 확대※ 제 1차 ~ 제 6차 교육과정의 특징구분특징교수요목시기(1945~1954)? 미 군정하의 교육? 교육과정의 기초가 됨.? 각 교과?교수내용의 주제 또는 제목의 열거제 1차 교육과정(1954~1963)? 교과중심 교육과정? ‘각 학교의 교과목, 기타 교육 활동의 편제’? 지적 체계를 중시, 생활 중심 교육과정 개념의 침투? 도의교육 과정, 교과활동 + 특별활동제 2차 교육과정(1963~1973)? 생활 중심 교육과정? ‘학생들이 학교의 지도 하에 경험하는 모든 학습활동의 총화’? 학습활동의 경험성?자주성?생산성?유용성을 강조? 교과활동 + 반공?도덕생활 + 특별활동? 한문과 교련과목 신설제 3차 교육과정(1973~1981)? 학문중심 교육과정? 지식의 구조, 기본개념과 원리 중시? 자발적 탐구를 통한 지식의 이해? 국민교육헌장 이념 구현? 도덕과 신설, 교과활동 + 특별활동제 4차 교육과정(1981~1987)? 인간중심 교육과정? 교과?경험?학문을 인간중심으로 조화? 개인적?사회적?학문적 적합성의 조화? 국민정신교육, 전인교육, 과학기술교육 장조? 통합교과서에 의한 교과의 통합적 운영(초등 1?2학년)? 교과활동 + 특별활동제 5차 교육과정(1987~1992)? 통합적 교육과정? 교과?경험?학문?인간중심 교육과정의 조화, 단일 사조 지양? 초등학교 1?2학년의 통합적 교육과정 탄생? 기초교육, 미래사회의 대비교육, 운영의 효율성 강조? 컴퓨터 교육(초등학교 4학년 실과교육), 경제 교육 등 다양한교육자료 개발 및 보급? 교과활동 + 특별활동제 6차 교육과정1992~1997(초등)~2000(중학교)~2001(고등학교)? 통합적 교육과정? 21세기 대비교육? 중학교 : 도덕성?창의성 강조, 컴퓨터?환경시설,편성 및 운영체제 개선? 고등학교 : 편성?운영의 역할체제 분담, 필수과목 축소?선택과목확대, 다양한 수준별?특성별 과목 선정, 전문교과 편제?운영개선, 외국어 전문교과 신설? 교과활동 + 특별활동? 단위학교 교과목 선택권 부여7. 제 7차 교육과정1) 제 7차 교육과정의 이념 및 기본 방향ㆍ목표 : 건전한 인성과 창의성을 함양하는 기초, 기본 교육ㆍ교육과정 운영의 효율화를 위해 학생의 적성, 능력, 진로를 고려2) 제 7차 교육과정의 특징① 국민 공통 기본 교육과정의 도입 : 국민 공통 기본 교육과정은 모든 국민에게 동일 기간 동안에 동일한 내용을 교육하여 국민으로서 필요한 최소한의 기초, 기본 교육을 보장하기 위해 도입된 것으로, 초등학교 1학년부터 고등학교 1학년까지의 10년간을 국민 공통 기본 교육 기간으로 설정하고 있다. 또한 기본 교과는 국어, 도덕, 사회(국사 포함), 수학, 과학, 실과(기술 ? 가정), 체육, 음악, 미술, 외국어(영어)의 10개 과목으로 구성되어 있다.② 고등학교 2 ? 3학년에서의 학생 선택 중심 교육과정의 도입 : 고등학교 2 ? 3학년 학생들이 자신의 진로와 적성에 따라 선택의 폭을 넓힐 수 있도록 선택 과목을 일반선택과 심화선택으로 구분하였으며, 다양한 선택 과목을 개설하였다.③ 수준별 교육과정을 편성 ? 운영 : 수준별 교육과정은 학생의 능력, 적성, 필요, 흥미에 대한 개인차를 최대로 고려한 수업을 진행함으로써 학생 개개인의 성장 잠재력과 교육의 효율성을 극대화하기 위한 교육과정이며, ‘단계형’, ‘심화 ? 보충형’, ‘과목 선택형’으로 구분된다.④ 재량활동의 신설 및 확대 : 재량활동은 초등학교 제 6차 교육과정의 학교재량시간을 초?중?고까지 신설 ? 확대한 것으로, 각 학교 교육과정 편성 ? 운영의 자율성을 부여하고 학생의 자기주도적 학습 능력을 신장하기 위한 것이다.⑤ ‘학년별 수업 시간 수’와 ‘교과별 최소 수업 시간 수’를 감축 또는 조정하고 교과별 학습량의 최적화와 내용 수준을 조정 : 시간수의 조정에 따라 감축 조정된 교과의 학습내용은 모든 학생들이 공통으로 이수하여야 할 최소 필수 학습요소에 따라 학습 분량을 감축하고, 학교 교육과정 편성 ? 운영의 최저기준을 제시하여 학생의 교수 ? 학습 부담을 경감시키고자 하였다.⑥ 질 관리 중심의 교육과정 평가체제의 확립 : 교과별 성취기준을 설정하고, 주기적으로 학생의 학력과 학교 교육 과정 편성 ? 운영에 대한 평가 체제를 확립하도록 하였다. 교육과정 질 관리를 위한 평가 체제는 국가 수준 교육과정 기준이 고시된 문서 차원이 아닌 실제적인 학교 교육의 기준이 되게 하여 교육과정의 실효성을 높이기 위해 도입된 것이다.⑦ 정보화 사회에 대비한 창의성, 정보능력의 배양 : 정보통신기술(ICT)활용 교육을 실천함으로써 컴퓨터 교육 내용을 강화하고 정보 활용 교육을 강조하였다. 개방적 자기주도 학습 능력을 촉진하는 창의적 교육활동이 되도록 한다.3) 제 7차 교육과정의 문제점(1) 교육과정 개편의 시기적인 문제점① 제 6차 교육과정이 정착 단계에 있는 시점에서 제 7차 교육과정을 새롭게 실시해야 하므로 시기적으로 무리가 따른다.② 신구 교육과정의 과도기에 중학교에서 제 7차 교육과정이 완전하게 적용되는 2003년도까지 교과 편제상 연차적으로 과목별 시수가 증감함에 따라 전공별 교사의 과부족 현상이 발생하게 된다.③ 교수-학습의 가장 중요한 도구인 교과서도 새 교육과정 시행 직전에 보급됨으로써 교과별 교육과정의 상세화와 교재연구에 차질을 빚는다.(2) 국민 공통 기본 교육 과정에서의 문제점① 학교 급별이 아닌 학년제로 되어 있어, 학교 급별의 교육적 특수성과 교사들의 학교 급별 전문성을 약화시키며, 교사들의 초 ? 중 ? 고등학교간의 유동화가 가능해 짐으로써 교사들의 전문성, 직업적 안정성을 약화시킨다.② 고등학교 1학년까지 걸쳐 있어서 많은 무리가 있다.③ 10개의 과목을 국가가 강제하므로, 이는 국민의 행복권 침해 등 위헌의 요소마저 있다.④ 국민 공통 기본 교과를 10개의 교과로 선정하여 과목수가 외형적으로 줄어들었으나, 10개 교과를 꼭 해야 하므로 단위학교의 교육과정 운영에 경직성이 심화되고 재량권이 소실된다. 그리고 과학과 사회, 그리고 기술 ? 가정 교과의 통합에 따라 교사들의 전문성이 약화되고 있다.⑤ 교사들의 수급문제를 야기하고, 각 교과담당교사 수업시수의 불균형을 유발, 교사의 수급을 맞추기 위해 강제 연수 및 부실 연수가 강행될 수도 있다.(3) 수준별 교육과정의 문제점① 학생들의 수준을 무엇으로 보며, 어떤 기준에 의하여 수준을 가를 것인지 연구가 제대로 이루어지지 않아 현장 교사들이 자의적으로 판단하기 쉽고 학생과 학부모가 불안해하고 있다.② 초 ? 중등학교의 경우 우열반 편성을 가져올 수도 있다.③ 뚜렷한 성적 향상이 없이 하위권 학생들에게는 열등의식을, 상위권 학생들에게는 지나친 경쟁의식을 조장할 수 있다.

자연과학| 2008.08.27| 5페이지| 1,000원| 조회(211)

교육과정, 7차교육과정, 6차교육과정, 5차교육과정

미리보기

닫기