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  • 소아 Pneumonia에 대한 레포트
    Disease ReviewⅠ.정의폐렴은 세기관지 이하 폐실질조직에 염증이 발생한것이다.주로 감염에 의해 일어나지만 비감염 원인에 의해서도 일어날 수 있다.Ⅱ.분류(1)발생연령에 따른 흔한 원인균(2)원인에 따른 분류Viral pneumonia신생아를 제외한 모든 연령층에서 가장 흔한 폐렴으로 세기관지염, 기관지 주위염과 간질성 폐렴의 형태로 나타난다.1)원인RSV, parainfluenza virus, influenza virus, adenovirus등이며 RSV가 영아기에서 가장흔한 원인이다.2)증상서서히 발병하며 대개 콧물과 기침을 보이는 수일간의 상기도 감염이 선행한다. 흔히 가족 구성원이 유사한 증상을 보인다. 대개 발열은 있으나 세균성의 경우보다 낮다. 빠른 호흡과 흉부함몰이 있다. 청진상 악설음과 천명이 들린다. 임상적으로 마이코플라스마 폐렴과 완전한 감별이 어렵다.3)진단a.흉부 X선 소견 :Diffuse, interstitial infiltration일반적으로 폐문으로부터 침윤이 생겨 말단부로 가면서 희미해지며 기관지 주위를 따라 미만성의 양상을 보인다.b.Lab : WBC는 정상또는 약간 증가(
    의/약학| 2010.10.16| 5페이지| 1,000원| 조회(201)
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  • 소설`데미안`을 읽고
    헤르만 헤세는 자신의 이름을 거론하지 않고서 에밀 싱클레어라는 이름으로 출판하였다. 그래서, 데미안은 <에밀 싱클레어의 청년시절의 이야기>라는 부제가 존재한다. 이 작품은 일인칭 관점의 수기 형식으로 쓴 것이다. 이러한 형식은 독자들로 하여금 사실성을 높일 수 있다. 주인공인 소년 싱클레어가 자기 자신을 자각해 가는 과정을 그린 작품으로 제 1 차세계대전 패전 후 혼미한 독일의 청년들에게 많은 영향을 미쳤다.그럼 소설 데미안에서 말하고자 하는 바를 살펴보겠다. 그것은 바로 인간의 개인적이 자아의 실현이라고 볼 수 있다. 이런 개인적인 자아의 실현이 결국 개인 스스로가 해 나가야 하는 것을 보여주고 있다. 작품에서 싱클레어는 )“내 속에서 솟아 나오려는 것. 바로 그것을 나는 살아보려고 했다. 왜 그것이 그토록 어려웠을까?”라는 말을 한다. 자신의 뜻대로 살려고 하지만 외부의 환경으로 인하여 고통받고 이를 해결해 나간다는것을 알수 있는 부분이다.이제 작품속에 나오는 인물을 살펴보면서 소설 데미안을 더 생각해 보도록 하겠다.먼저 막스 데미안에 대해서 살펴보기로 하자. 데미안은 독일어로 데몬이라는 악마에서 온 말이다. 데미안은 이 소설에서 보통 사람들이 생각하는 것과 반대로 독특한 자아관을 가지고 있다. 그 부부이 잘 드러나는 것이 카인의 이야기이다. )성서에게는 이렇게 나오고 카인은 인류역사의 살인자의 대명사로 인식되어진다. 하지만 데미안은 생각이 다르다. )“카인 늠름한 젊은이였는데 그저 사람들이 그를 무서워했기 때문에 그에게 이 이야기를 매달아 놓은 거라는 거지.” “어떤 강한 사람이 어떤 약한 사람 하나를 때려 죽인거야. 어쩌면 그건 영웅적인 행위였을지도 모르고 어쩌면 아닐수도 있어. 어쨌든 다른 약한 사람들이 이제 잔뜩 겁이 난 거야 그들은 몹시 탄식을 했지. 그런데 라고 누가 물으면 그들은 라고 말하지 않고 라고 말했지. 대략 그런 식으로 그 사기는 이루어졌을게 틀림없어.” 자신만의 강한 자아를 가지고 있던 데미안은 아직 약한 자아를 형성하고 있던 싱클레어에게 영향을 많이 주게 된다. 데미안은 또한 자신의 모든 행동에 있어서 어떤 의지에 의한 명령에 따라 행동하는 것처럼 보인다.)“어떤 짐승이나 사람이 자신의 모든 주의력과 의지를 어떤 특정한 일로 향하게 하면, 그는 그것에 도달하기도하지.” )“그때 가을처럼, 저 앞에 있는 내 의자에서 자리를 바꾸어야 되겠다는 확고한 의지를 갖게 되면 그럴 때는 아주 잘 되지” 이에 싱클레어는 집중력과 의지에 대해서 생각해 보게 된다. 데미안은 이렇듯 보통 아이들과는 남다른 특징을 보여준다. 이 아이로부터 싱클레어는 유년기 많은 것을 접하고 경험하게 된다. 성장기 동안 싱클레어에게 막대한 영향을 미쳤음이 나중에 확인된다.주인공 에밀 싱클레어를 살펴보기로 하자. 헤르만 헤세는 싱클레어 입장에서 이 글을 써 내려 갔기 때문에 헤세의 모습으로 생각할 수 있다. 소설 초반에는 싱클레어는 약한 자아관념을 가진 존재로서 의존적인 성향이 짙었다. 프란츠 크로머라는 힘이 센 친구로부터 거짓말을 했다가 그걸 빌미로 난처한 상황을 맞게 된다. 그때 나타나서 싱클레어를 도와준 사람이 독특한 사고를 가진 데미안이다. 하지만 싱클레어는 단지 다시 찾은 밝은 세계를 표상하는 가족의 품으로 돌아올 뿐이었다. )“이제 나는 모든 뿌리를 뻗어 예전의 낙원 같은 세계에 매달렸다. 집으로 돌아와 관대하게 받아들여졌던 것이다. 그러나 데미안은 결코 이 세계에 속하지 않았다. 이 세계에 맞질 않았다. 또 하나의 유혹자였다.” 하지만 시간이 흘러 데미안은 서서히 싱클레어에게 접근했다. 카인의 이야기나 독심술 같은 행동을 보여줌으로써 새로운 시각에 대한 문을 열어주었다. 싱클레어가 그 전에 생각지도 못한 것들이라서 호기심을 가진 채 데미안과 지내게 된다.싱클레어는 방학 이후 다른 학교로 전학을 가게 되고 데미안과 헤어지게 된다. 새로운 도시에서의 비애와 절망을 느끼며, 작은 타락을 경험하게 된다. 학교에서 쫓겨나는 일만 남았는데 그걸 나날 속에서 유년의 삶과는 최종적으로 결별을 하게 된다. )“하숙집에서 나는 처음에는 사랑받지도 주목받지도 못했다. 사람들은 처음에는 나를 놀리다가, 그 다음에는 나로부터 물러났으며 나에게서 음침하고 패기 없는 사람, 불쾌한 괴짜를 보았다. 그런 역할을 하는 자신이 마음에 들어, 나는 그 역을 더 과장했으며, 고독 속으로 칩거하였다.”싱클레어는 새로운 도시에서 적응하지 못한 채 외롭게 살아가는 모습으로 그려진다. 이것은 아마도 성장소설인 걸 고려해 봤을 때 질풍노도의 시기를 겪으면서 더욱 심각해 졌는 것 같다. 또한 싱클레어에게서 사회적 융화가 쉽지 않다는 것을 보여주는 대목이기도 하다.점점 타락한 생활을 하던 싱클레어는 어느 봄날 자신을 매료시키는 이성을 만나게 된다. )“다시 하나의 영상이 존경할, 드높은 영상이 내 앞에 서 있다. 아, 그런데 나의 내면에는 그 어떤 욕구도, 그 어떤 충동도 외경과 숭배만큼 깊고 격렬하지는 않았다! 나는 그녀에게 베아트리체라는 이름을 주었다.”그 이후 싱클레어의 생활은 확연히 바뀌게 된다. 술집 출입과 밤에 돌아다니는 일로부터 멀어지고 책을 즐겨 읽고 산책을 했다.이런 변화에 주위로부터 조소를 사기도 한다. )“이제 나는 무엇인가를 사랑하고 숭배해야 했다. 다시 하나의 이상을 가진 것이었다. 삶은 예감과 비밀에 찬 영롱한 여명이었다. 그 점이 나를 조소에 무관심하게 만들었다.나는 다시 나 자신에게로 편안히 안착했다.”매력적인 이성을 통해 다시 정결한 삶을 살게 된 것이다. 그전에만 해도 조숙한 냉소주의자였는데 이제는 성인이 되겠다는 목표를 지닌 사원의 하인이 된 것이다. 이러한 신념을 표현하기 위해 그림을 그리기 시작한다. )“나는 점점 더 몽환적인 붓놀림으로 대상이 없는, 장난같은 더듬음에서, 무의식에서 나오는 선을 긋고 면을 채우는데 익숙해 갔다.마침내 어느 날 거의 의식 없이 얼굴 하나를 완성했는데, 전에 그린 것들보다 더 강하게 말을 던져 오는 것이었다.”이 그림이 싱클레어 내면에 존재하는 무엇인가를 그린다는 것을 숨어 있어서 표면화 되지않은 그 무엇인가를 그린다는 걸 알수 있다. 어느날 잠에서 깨고 나서 그 그림을 다시 본후 깨닫게 된다. 그것은 데미안이었던 것이다. 그렇다! 데미안이 싱클레어의 정신세계에 무의식적으로 영향을 미치고 있던 것이다. 성장해 나가는 싱클레어에게 데미안의 새로운 사고로서 그를 인도하고 있었던 것이라 생각되어진다. 기존의 가족의 울타리와 안정의 틀에서 말이다. 언젠가 꿈에서 깨어 그림을 그리기 시작한 싱클레어는 날카롭고 대담한 매의 머리를 가진 한 마리의 맹금을 그렸다. ) 이 매의 그림을 데미안에게 보냈다. 답장의 기약 없이.. 하지만 데미안은 답장은 이렇게 왔다.) 이부분은 이 소설이 말하고자 하는 바를 가장 잘 나타낸다고 보여진다. 새는 자아 확립이 아직 안된 싱클레어를 표상할수 있다. 투쟁한다! 아직 미숙한 자아를 성장시키고 확고히 하기위해서는 시련이나 고통이 따른다는 것이다.어찌보면 통과의례라 할수 있는 그런것이다. 압락사스는 초월적인 존재. 선과 악이 공존하며 모든 것을 아우르는 존재로 데미안이나 싱클레어의 이상점이 아닐까 생각되어진다. 이 소설의 마지막에는 이렇게 끝이 난다.
    독후감/창작| 2007.05.01| 3페이지| 1,000원| 조회(215)
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