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정신건강과간호 - 스트레스 인식 일지를 이용하여 지난 2주 동안 자신의 스트레스로 생각되는 것 기록.

2016 학년도 (1)학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 정신건강과간호학 번 :성 명 :연 락 처 :_________________________________________________________________________o 과제유형 : ( 공통 ) 형o 과 제 명 :1. 스트레스 인식 일지를 이용하여 지난 2주 동안 자신의 스트레스로 생각되는 것 기록.2. 스트레스 인식 일지 작성과정을 통해 자신이 발견한 내용이나 특성을 모두 기술하시오.3. 위 1, 2 항목을 토대로 자신에게 가장 유용할 것으로 판단되는 스트레스관리 방법과 이유를쓰시오.I. 스트레스 인식 일지스트레스란?인체의 균형을 깨려고 하는 어떤 원인에 대하여 신체 전체 혹은 대부분의 기관이 항상성을 유지하기 위해 노력하는 적응 반응을 말하며, 그런 반응을 일으키게 하는 요인을 스트레스 원이라 한다.스트레스 원?- 스트레스원에 대한 반응은 개인차가 있다.- 사람은 스트레스에 적응하려고 노력한다.- 하나의 스트레스원은 또 다른 스트레스의 원천이 된다.- 스트레스원이나 병인자체만으로는 질병을 일으키지 않는다.- 어떤 스트레스든지 지나치게 장기간 계속되거나 심하면 결국은 아무리 적응력이 뛰어난 사람일지라도압도당하고 만다.- 스트레스의 원인과 영향은 나이에 따라서도 다르다.1. 스트레스 인식 일지를 이용하여 지난 2주 동안 자신의 스트레스로 생각되는 것 기록하기 스트레스종류 및 사건강도(상/중/하)발생일지속기간관련증상신체적정신적봄맞이 다이어트 시작으로 맛있는 음식 못 먹고 배고픔이 시작됨상4/112일배고픔, 소화짜증, 예민함병원 복이 꽉 끼임중4/112일숨막힘답답함병원에 맛있는 간식이 많아도못 먹음하4/12시간배고픔부러움물2L 먹느라 화장실 자주 감하4/13일속쓰림예민함점심에 맛있는 고등어구이 못 먹음하4/11일배고픔예민함저녁에 집에 와서 통닭 시켜먹음상4/12일배부름짜증집에 혼자서 있을 때 화장실에서대변보는데 휴지가 없음하4/11시간배아픔답답함다이어트 내일부터 다시 시작한다고 계획 짜기중4/13일배부름답답함배가 불러서 잠이 잘 안 옴하4/11일두통짜증, 피곤함알람이 3번 연속 울려 시끄러움중4/21일두통짜증알람 끄고 늦잠 자게 됨중4/21일식은땀놀람늦잠자고 양말 찾는데 없음상4/21일두통짜증아침 출근에 늦어 인계 준비시간이 길어짐중4/22일피로걱정, 예민보호자가 욕하며 짜증내더니 주치의 보고는 친절히 말함상4/21일두통짜증, 분노데이 2시간 오버타임 근무상4/21일두통, 피로졸림, 짜증데이 5일 연속근무 생각에잠 못 듬상4/23일두통, 피로,전신허약답답, 짜증, 분노다이어트 성공한 친구와 저녁 먹음중4/21일배고픔부러움, 짜증술 먹고 싶음하4/21일배고픔답답안 입는 옷 정리하4/31일팔다리 쑤심갑갑강아지가 이불에 오줌 쌈중4/31일허리아픔짜증, 피곤옥상에 이불 널었는데 비가 내림중4/31일팔아픔짜증이불 빨래 또 함중4/31일팔아픔짜증이사준비하4/43일두통걱정, 답답,갑갑남자친구와 싸움하4/41일두통짜증과제물 제출일이 얼마 남지 않음상4/56일두통걱정, 답답, 갑갑스트레스종류 및 사건강도(상/중/하)발생일지속기간관련증상신체적정신적운동하기 싫음중4/52일배고픔짜증, 예민함강아지 산책 시키려는데 비 옴하4/52일무기력답답함나이트 근무 중 잠에 못 듬하4/63시간피곤, 전신허약, 눈충혈짜증, 예민나이트 마치고 회진한다고 늦게마침상4/71일피로감짜증, 예민, 분노나이트 근무 후 억지로 잠들었는데 택배소리에 잠에서 깸중4/71일피곤짜증빨래거리가 넘쳐흐름하4/81일허리아픔예민함날씨는 좋은데 나이트 근무가야해서 놀러 못 감중4/81일없음짜증, 예민다이어트 식이로 파프리카 먹음하4/91시간배아픔답답함다이어트는 하는데 살이 안 빠짐중4/93일배고픔짜증, 답답함남자친구와 데이트 중 커피숍에서 아이스 초코 먹음하4/105일배고픔예민배드민턴 치기로 함중4/102일팔,다리 아픔짜증남자친구 근무예정으로 집에 감하4/101일없음심심데이트 약속했으나 약속에 늦음중4/111일두통짜증, 분노,쉬는 날 비 옴중4/122일없음답답, 우울대청소 하는 날하4/123일피로예민청소 중에 강아지가 개어 놓은빨래 흐트림하4/122일피로감예민,짜 증강아지에게 손가락 물림하4/121일손가랑 통증짜증적금으로 인해 비상금 없음중4/122일두통답답새 집 알아보기중4/121일다리아픔,두통답답, 짜증, 분노프린터기 고장중4/131일두통짜증콜라 먹고 싶음하4/131일전신허약짜증다리에 알배김하4/131일다리 쑤심피곤샤워 후에 수건이 없음하4/131일없음짜증, 피곤핸드폰 떨어트려 액정파손으로 12만원 지출상4/131일없음짜증, 분노데이 근무 시작중4/131일팔아픔짜증데이 근무를 늦게 마쳐 과제물을 다시 한 번 확인할 시간이 촉박함상4/134시간두통걱정, 답답,갑갑책상정리하4/131일두통답답과제물 제출일 당일상4/131일두통걱정, 답답, 갑갑2. 스트레스 인식 일지 작성과정을 통해 자신이 발견한 내용이나 특성을 기술하기스트레스란 배우자, 가족의 죽음 등 정신적으로 큰 일을 겪고 난 후에만 나타나는 것이 아니고 단순히 조금만 짜증이 나도 생길 수 있는 것임을 인식하게 되었다. 그저 4월1일부터 시작한 다이어트로 인해 맛있는 음식을 먹지 못해 모든 일에 짜증이 나고 예민해 지는 것을 느꼈으며 그로인해 평소에 무난하게만 느끼던 집안일, 병원근무도 짜증이 나고 스트레스에 예민해 지는 것을 느꼈습니다.특히 다이어트와 과제를 병행한다고 생각하니 신체적, 정신적으로 많은 부담이 됨을 느끼게 되었으며항상 먹는 것으로 스트레스를 푼다고 생각하다가 먹지 못해서 인지 다른 스트레스 관리법을 찾지 못해 예민하고 잠도 못자 신체적으로도 지쳐갔으며 스트레스 관리법을 찾아 헤매다가 두통, 전신허약으로 더 힘들게 보냈던 적도 많았던 것 같습니다. 그러나 단순히 먹지 않는 다이어트로 나의 외적인 모습을 변화시킬 수 있는 것 외의 것을 찾다가 살을 빼는 것 외에 나의 건강과 체력을 증진 시키자고 생각하여 점차 운동을 통해 체중을 감량하게 되고 땀을 흘리고 개운하게 씻는 것에 기분이 좋아지게 되었고, 점차적으로 스트레스를 이겨나가는 것 같았습니다. 간간이 배고픔에 다이어트를 포기하고 싶을 정도의 또 다른 스트레스를 느꼈지만 평소 입던 옷의 사이즈가 감소하였고, 나를 보는 이들의 격려와 응원이 있어 긍정적인 반응을 받아 그 것으로 인하여 스트레스를 이겨내는 원천이 되었습니다. 또한 다이어트의 긍정적인 면도 스트레스 원의 한 가지가 될 수 있음을 느꼈습니다. 늘 입던 옷 사이즈가 늘어나니 또 새 옷을 사 입어야하나? 입을 옷이 없네? 등의 스트레스를 다시 한 번 받게 되었지만 내가 조금만 편하게 마음을 먹으면 평소 받던 스트레스의 양보다 긍정적인 면이 훨씬 크게 느껴지며 모든 일을 편하게 받아들이게 되었습니다. 병원 근무복이 커졌다는 느낌이 들어 먹지 않아도 나를 즐겁게 하는 또 다른 것이 있다는 것을 알게 되었고, 매사에 짜증을 내어봤자 좋은 일이 생기지 않고 괜히 모든 일에 예민하게 반응하며 대인관계에 영향을 주면서 근무시간에 화만 나고 행동이 느려지는 것 같아 긍정적으로 마음먹자 생각한 뒤 먹는 것 이외의 반응이 나를 변화 시키면서 정신적 신체적으로 건강 해질 때 좋은 일이 생기는 것 같았습니다.

간호학과| 2017.04.10| 5페이지| 4,000원| 조회(161)

스트레스란, 정신건강과간호, 스트레스 인식 일지, 지난 2주 동안 자신의 스트..

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고위험 모아 간호학 - 죽음을 앞둔 아동과 의사소통 할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달 단계별 (유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오.

2016 학년도 (1)학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 고위험 모아 간호학학 번 :성 명 :연 락 처 :_________________________________________________________________________o 과제유형 : ( 공통 ) 형o 과 제 명 :1. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통 할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달 단계별(유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오.2. 고위험 신생아를 분류하는 기준에 대해 설명하고, 고위험 신생아의 발생빈도를감소시키기 위한 방안과 고위험 신생아의 체온유지를 위해 간호사가 유념해야할 점들에 대해 논하시오.3. 중환아실에 입원한 아동의 체액균형유지를 위해 간호사가 확인할 사항에 대해 설명하시오.◆ 목차 ◆1. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통 할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달 단계별(유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오.2. 고위험 신생아를 분류하는 기준1) 고위험 신생아의 발생빈도를 감소시키기 위한 방안2) 고위험 신생아의 체온유지를 위해 간호사가 유념해야 할 점3. 중환아실에 입원한 아동의 체액균형유지를 위해 간호사가 확인할 사항1. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통 할 때 유념해야 할 점1) 유아기/학령전기- 3세까지: 이 단계의 아동은 정확한 시간에 대한 개념이 발달하지 않았기 때문에 삶과 죽음의 관계를이해할 수 없다.아동은 자신을 보호하고 돌보는 어른으로부터 떨어지는 것에 대해 불안해 한다.아동은 가역적인 사실로 죽음을 인식한다.- 학령전기: 이 시기의 아동은 죽음의 의미에 대해 실제로 이해하지 못하며, 부모와 함께 있음으로써안정을 느낀다.아동은 죽음을 다른 사람에게 일어나는 무언가로 여긴다.아동은 그의 질병을 실제 또는 상상 속에서 잘못에 대한 일종의 벌로 해석한다.아동은 분리를 벌로서, 입원과 함께 발생하는 것으로 해석하고, 통증을 수반하는 검사와치료가 아동의 이런 생각을 지지한다.아동은 이런 잘못된 상황을 고정할 능력이 없고, 어른으로부터 다시 은총을 얻을 수 없음으로해서 우울해 하게 된다.개념은 마술적인 사고와 신비와 관계가 있다.㉠ 이 시기는 아동에게 편안하게 질병에 대해 물어 볼 수 있다. 아동은 죽음이 예견될 때‘나 죽게 되나요?’ 하고 물을 수 있으며 ‘사람은 모두 언젠가 죽게 되지만, 네가 오늘이나내일 죽는 건 아니란다.’ 라고 대답할 수 있다.㉡ 죽음이 임박했을 때 아동이 ‘나 죽게 되나요?’ 라고 물을 수 있으며, ‘그래, 하지만 우리가너를 돌볼 것이고 너와 함께 있을 거란다.’ 라고 대답할 수 있다.㉢ ‘아플까요?’ 라고 물을 경우 진실 되고 사실되게 대답해야 한다.㉣ 죽음은 사랑하는 사람들 사이에서 안전하게 잠드는 수면의 한 형태로 묘사되기도 하지만,일부 아동은 어떻게 설명하느냐에 따라 수면에 대한 공포심을 가질 수 있다.㉤ 부모는 아동과 헤어지는 것을 원치 않으며 매우 그리워하게 될 거라는 사실과 그들도 매우슬프다는 것을 아동에게 표현한다.2) 학령기이 단계의 아동은 죽음을 삶의 중지로 보고, 죽어가는 것을 두려워한다.죽음과 수면을 구별한다. 죽음의 공포는 수면과 다르게 통증, 진행성 불구 또는 신비롭게생각한다.아동은 죽음과 관련지어 죄책감을 갖기 쉽다.아동은 자신의 개인적인 경험에 의해 죽음의 의미를 배운다.(애완동물, 가족 구성원의 죽음)TV와 영화는 죽음에 대한 개념과 질병에 대한 이해에 영향을 준다.(집단의 의미에 대한 지식을 더 발달시킨다. 죽음은 폭력적으로 발생할 수 있다.)㉠ 죽음에 대한 아동의 질문에 진실 되게 대답해야 하는 시기이다.㉡ 진단과 그 의미에 대해 간단하게 설명하고, 모든 치료와 시술에 대해서도 아동에게 설명해야 한다.㉢ 각 개인이나 질병마다 다르므로 남은 날이나 개월 수를 말하지 않는다.㉣ 아동이 ‘나 죽게 되나요?’ 하고 묻거나 죽음을 피할 수 없는 경우 진실을 말해야 한다.이 시기에는 진실을 알아차릴 정서적 능력을 가지고 있으며, 진실 되게 대해 주는 사람에게기대고 의지한다.㉤ 학령기 아동은 부모를 믿으며, 아동이 편안하고, 가족의 안전한 보호에 있음을 느끼며 죽음을맞이하게 한다.㉥ 학령기 아동은 죽음이 영원한 이별을 의미한다는 것을 알고 있다. 아동이 이 상실을애도할 수 있도록 한다. 슬픔이나 괴로움으로 공격적 행동을 할 수도 있다. 이때 가능하다면그 느낌을 말로 표현할 기회를 주어야 한다.3) 사춘기사춘기에는 자신과 가까운 사람이 죽을 수 있다는 것은 이해할 수 없지만 어른만큼 죽음의영속성을 이해한다.살기를 원한다. - 죽음을 자신의 목적인 독립심, 성공, 성취, 신체적 향상, 자아상을 뒤바꾸는것으로 본다.닥치기 전에 죽음을 두려워한다.신체적인 변화 때문에 우울해 하고 화를 낸다.절박한 죽음을 마주하게 될 때 격리되고 거부되는 느낌을 받는다.격노, 비통 분개를 표현한다. 특히 죽음이 직면했다는 사실에 분개한다.㉠ 질병과 모든 필수적인 치료, 시술에 대한 설명을 해야 한다.㉡ 살고 싶고, 과업을 성취하기 원하기 때문에 질병에 대해 분개함을 느낀다.㉢ 죽음이 다가옴에 따라 정서적으로 가족에게 더 가까이 다가간다.㉣ 부정을 포함한 정상적인 방어기전의 과정을 인정한다.㉤ ‘난 죽지 않을 거야’라고 말하는 경우 이들은 지지를 원하는 것이며, ‘그래, 지금 당장 죽는것은 아냐’라고 진실 되게 말할 수 있다.㉥ ‘나 얼마나 살 수 있어요?’ 라고 물을 수 있다. 이들은 혈실에 더 직접적으로 직면할 수있으며, 더 직설적인 대답에도 견딜 수 있다. 대략 3개월의 예후를 가진 경우 ‘너 같은질병을 가진 경우 3~6개월을 살지만, 어떤 사람은 훨씬 오래 살기도 한단다.’ 라고 대답할수 있다.2. 고위험 신생아를 분류하는 기준에 대해 설명하기1) 재태연령에 따른 분류- 미숙아/조산아 : 재태기간 37주 미만 출생아- 만삭아 : 재태기간 37주-42주 사이 출생아- 과숙아 : 재태기간 42주 이상이며, 태반기능부전으로 체중감소 징후를 보이는 아기2) 출생 시 체중에 따른 분류- 정상 체중아 : 출생 체중 2,500g~4,000g 사이- 저체중출산아 : 출생 체중 2,500g 이하- 극소 저체중출생아 : 출생 체중 1,500g 미만- 초 극소 저체중출생아 : 출생 체중 1,000g 미만- 과체중아 : 출생 체중 4,000g 이상3) 출생 시 체중과 재태연령에 따른 분류- 부당경량아, 자궁내성장지연: 출생체중이 자궁 내 성장 곡선 상 10백분위수 미만- 적량아: 출생체중이 자궁 내 성장 곡선 상 10-90 백분위 수 사이- 부당중량아: 재태연령에 대한 출생체중이 자궁 내 성장 곡선 상 90백분위수 이상1) 고위험 신생아의 발생빈도를 감소시키기 위한 방안- 적절한 임신연령은 20~35세이며 16세 이하 및 35세 이후의 임신은 태아의 건강을 위협할수 있음을 인지한다.- 임신 중에는 균형 잡힌 식단과 적정 체중을 유지하도록 노력해야 한다.- 모체의 가족에 대한 건강력, 모체의 건강력, 생식기 관련 건강력을 사정하여 임신을준비한다.- 전반적인 신체검진, 현재 임신력, 위험요소를 확인한다.: 초음파, 양수천자, 융모검사, 경피적 제대혈 채취, 비수축검사, 음향자극검사, 수축검사,BPP(태아의 안녕상태 사정 생태학적 프로필등)- 과거 임신 동안의 건강상태를 파악한다.- 과거 임신결과를 사정한다. (출산 후 2년 후에 재 임신을 하는 것이 좋다)- 산전 임상검사를 사정한다.- 임신 초기 이후의 태아사정과 지시에 따른 개별적 태아감시를 시행한다.2) 고위험 신생아의 체온유지를 위해 간호사가 유념해야 할 점: 신생아는 체온을 유지하는 능력에 한계가 있다. 특히 미숙아일수록 체중에 비해 체표면적이 넓기 때문에 열손실이 높다.생리적 미숙함, 질식 또는 저산소증 때문에 고위험 신생아의 체온유지는 매우 어렵다.신생아 피부온도는 36.6~36.8℃, 심부체온은 약 37℃를 유지하는 것이 좋다.- 출산 즉시 신생아를 씻겨 건조시킨 후 젖은 타월은 빼고 따뜻하고 건조한 수건 위에 둔다.젖은 상태의 신생아는 분만실에서 수분증발이나 대류, 방사 등으로 많게는 200cal/kg/min의수분을 상실하게 된다. 씻겨줌으로써 이 같은 손실을 반으로 줄일 수 있다.- 열 손실을 방지하기 위해 태아의 머리에 면으로 된 모자를 씌워준다.- 고위험 신생아는 손쉬운 관찰과 신속한 처치시술을 위해 옷을 벗겨 놓아야 한다.- 신생아를 열 방출기 아래에 놓거나 산모와의 피부접촉을 위해 산모의 배 위에 올려놓는다.(방사성 난열기 사용시 비닐 랩으로 덮개를 만들어 증발을 막고, 혈관 확장의 위험이 있으므로혈압유지에 신경써야 한다. )- 신생아에게 따뜻하고 안전한 환경을 제공한다.- 습도는 증발로 인한 열손실을 감소시킬 수 있는 40~60%가 좋고 신생아실 온도는 20~40도가 적당하다.- 신생아의 몸이 따뜻하다 하여도 냉각된 산소공급을 얼굴 쪽으로 하고 있는 경우 체온하강의스트레스를 받을 수 있으므로 주의한다.- 인공적인 가열 장치 하에서는 언제나 신생아의 체온과 난열기의 온도를 함께 확인하면서체온이 적절하게 유지될 수 있도록 한다.

간호학과| 2017.04.10| 5페이지| 4,000원| 조회(109)

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기초간호과학 - 면역에서 과민반응이 무엇을 의미하는지 설명하고, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를 각각 기술하시오.

2016 학년도 (1)학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 기초간호과학학 번 :성 명 :연 락 처 :_________________________________________________________________________o 과제유형 : ( 공통 ) 형o 과 제 명 :1. 면역에서 과민반응이 무엇을 의미하는지 설명하고, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를각각 기술하시오.2. 종양의 발생단계, 원인과 인체에 미치는 영향에 대해 설명하시오. 인체에 미치는 영향은국소 영향과 전신 영향으로 나누어 설명하시오.3. 혈액응고과정의 3단계 발생기전을 설명하고, 심장판막치환술 환자의 와파린(wafarin) 투여와관련된 간호중재에 대해서 설명하시오.◆ 목차 ◆1. 면역에서의 과민반응의 의미1) 아나필락틱 과민반응2) 세포용해성-세포독성 과민반응3) 면역복합체성 과민반응4) 세포중개성/지연형 과민반응2. 종양의 발생단계1) 종양의 원인과 인체에 미치는 영향2) 국소영향, 전신 영향3. 혈액응고과정의 3단계 발생기전1) 심장판막치환술 환자의 와파린 투여와 관련된 간호 중재I. 서론면역이란?미생물이나 종양 단백질과 같은 이물질로부터 인체를 보호하는 반응으로서 다음 3가지 기능으로 인체를보호한다.- 방어 : 외부의 이물질이 생체 내로 침입하였을 때 이물질을 공격함으로써 생체를 보호하고감염이 진행되는 것을 막는다.- 항상성 : 손상된 세포는 소화하거나 제거하여 다양한 세포의 고유한 형태를 유지하게 된다.- 감시 : 생체 내에 끊임없이 발생되는 돌연변이를 이물질로 인식하여 파괴한다.II. 본론1. 면역에서의 과민반응의 의미1) 아나필락틱-과민반응IgE 항체에 의해 매개되며, 알레르기 항원이 IgE 생성을 자극하고 비만세포 탈과립화를 일으킨다. 이때 비만세포는 히스타민과 류코트리엔(기관지 평활근의 수축을 유발하여 천식을 일으킴) 을 방출하여 혈관을 이완시키고 모세혈관 투과성을 증진시켜 간질액으로 수액이 손실 된다.예 : 어떠한 특정 물질에 노출되었을 때 나타나는 즉각적이면서, 생명을 위협하는 전신적인 반응이다.이것은 주세포에서 분비되는 화학적 매개체의 영향으로 많은 종류의 조직과 장기가 영향을 받게 되는과민반응이다. 초기증상으로는 국소적 소양증, 부종, 콧물 그 후 몇 분 안에 천명음, 호흡곤란, 청색증발생, 순환기 쇼크에 빠져 응급을 요한다. → 해결책은 예방2) 세포용해성-세포독성 과민반응보체 의존성으로 나타나며 IgG, IgM 항체가 항원과 결합하여 보체계가 활성화되어 세포막이손상되거나 파괴된다. 항원-항체 복합체와 보체가 세포에 부착되어 혈액 내에서 순환하며 세포용해를일으킨다.예 : 수혈 시 혈액형이 맞지 않으면 세포가 용해되며 나타나는 수혈반응으로 두통, 요통, 협심증같은 흉통, 오심, 구토, 빈맥, 저혈압, 혈뇨, 두드러기 등 → 즉시 수혈중지, 환자의 활력증상측정 후 관찰3) 면역복합체성 과민반응조직에 항원-항체 복합체가 형성되어 축적되면서 발생한다. 면역복합체 분자의 크기에 따라 면역 복합성 질환의 특징이 나타난다. 복합체 분자의 크기가 크면 대식세포에 의해 재빨리 탐식되나, 작은 복합체는 비장과 간에 있는 대식세포에 의해 쉽게 탐식되지 않으므로 혈관 내에서 순환하다가 과도한 항원을 형성한다. 그 결과 염증반응이 나타나며 면역복합체가 축적되는 기관에서 급성 또는 만성 질병을 일으킨다.면역복합체-매개성 염증은 IgG나 IgM 항체, 항원, 보체에 의해 생성된다.예 : 전신성홍반성루프스, 활막염, 류마티스 관절염, 신사구체염, Arthus반응4) 세포중개성 / 지연형 과민반응항체가 관여하지 않는 것으로 감작된 T 세포가 lymphokine을 유리시켜서 항원에 대하여 식균작용을지시한다. 이 반응은 알레르기원에 노출 된지 24-72시간 후에 발생한다.예 : 만성감염, 접촉성 피부염, PPD 주사 후에 나타나는 반응, 이식편대숙주질환 등III. 결론면역에서 과민반응이 무엇을 의미하는지 설명하고, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를 각각 기술하며 면역의 유형에는 즉시성/과민성, 세포용해성/세포독성, 면역복합성, 세포-중재 지연의 유형이 있음을 알고, 면역에 관여하는 세포에 림프구, 자연살해세포, 대식세포가 있음을 확인하였다. 면역은 단순히 균에 의한 질병이 아니라 외적, 내적으로 인한 요인으로 생기는 질병임을 확인하고 미리 예방할 수도 있는 질환임을 배웠기에 환자 처치 시에 한 번 더 과거력을 확인하고 면역으로 인한 질환이 발생하지 않도록 미리 예방하고 간호해야겠다고 생각하는 계기가 되었다.I. 서론종양이란?정상적인 세포로부터 생물학적 성상이 다른 비정상적인 세포가 발생하여 인체 내 조절기능에 지배를 받지 않으며 과잉으로 증식된 조직이다.II. 본론1. 종양의 발생단계㉠ 세포의 악성 형질전환 (발단 → 촉진 → 진행)정확한 기전은 없으나 발암물질(carcinofens)이 세포 내로 유입되면 세포의 구조와 기능의 변화를 가져와 암으로 발전된다. 그러나 발암(정상세포가 암세포로 변화되는 과정) 현상은 발암물질에 의한 단순한 인과이론이 아니며 발단, 촉진, 진행의 3단계로 나뉜다.- 발단 : 화학적, 물리적, 생물학적 인자가 DNA에 손상을 입히며 이건은 가역적이나 보상이안 되면 유전적 변이로 유도되어 암으로 진행될 민감성이 높아진다.- 촉진 : 발단이 된 세포를 제2의 인자로 활성화 시키는 것으로 세포의 유전자와 직접 작용하거나DNA자체를 변형시키지 못한다. 개시인자와 함께 작용하지 못하면 DNA를 변형시키지 못한다.- 진행 : 세포의 형태와 표현형의 변화에 관여하여 점차적으로 악성 형태를 띄며 주위 조직으로침윤되고 신체의 다른 장기로 전이 되는 것㉡ 면역 반응의 실패상황에 따라 면역체계가 과도하게 작용하거나 약하게 될 경우, 면역체계가 암세포를 파괴하는 것보다훨씬 빠르게 암세포가 생성하게 된다.1) 종양의 원인과 인체에 미치는 영향㉠ 바이러스 : 숙주의 DNA에 침투하여 원종양 유전자의 변화를 유발하여 세포를 변이시켜암을 유발한다. (간암, T세포림프종, T세포 백혈병, Burkitts 림프종, 비인후암, 자궁암)㉡ 화학물질 : 크로미움, 코발트, 아닐린염료, 코발트, 타르, 매연, 플라스틱, 담배연기, 공기오염,파라핀, 니켈, 비소, 석면, 연료용 기름, 나이트로젠머스타드 등 화학물질을 장기간 가까이접촉 시 암이 발생. 무기물질은 각각 다른 대사과정을 밟으며 일정량의 다른 무기물질이 체내에 쌓이면 각기 다른 대사 때문에 특정 발암물질에 대해 예민하게되어 암을 발생시킨다.㉢ 물리적요인 : 석면, 방사선은 그 형태에 있어 자외선과 이온화된 방사선이 있으며 태양으로 부터 온자외선은 DNA에 구조 변화를 가져와 악성으로 변형을 일으킨다.㉣ 약물과 호르몬 : 호르몬의 분비와 작용이 종양의 진전 및 성장과 상관관계가 있다.㉤ 소인 : 연령(고령), 성별(여성이 특정암의 민감성이 높음) 지리적위치, 직업, 유전, 식사,스트레스, 암 전구병변 등2) 국소영향, 전신영향㉠ 국소영향 : 국소침윤거의 모든 양성 종양들은 섬유소 피막(fibros cap-sule)으로 둘러싸여 있고 발생부위에 국한된 팽창성 종괴로서 성장한다. 이 피막은 종양을 둘러싸고 있는 정상조직이 섬유성 간질과 종양 자체에서 만들어진 섬유조직으로 구성된다. 이 피막화에 의해 양성종양은 쉽게 유동성으로 촉진되며 외과적으로 완전히 적출된다.㉡ 전신영향 : 전이악성종양의 가장 두드러진 생물학적 특성으로 악성종양의 원발부위로부터 여러 경로를 통해 원격부위에이식된 경우를 뜻한다.- 직접 파종성 전이 : 복강, 흉강, 체강 부위로 관통 후 암세포들이 파종되어 발생- 림프성 전이 : 림프관은 암종이 가장 많이 애용하는 통로- 혈행성 전이 : 육종의 전형적인 전이 경로로서 정맥은 벽이 얇아서 비교적 쉽게 암세포가 관통하여 정맥혈을 따라 암이 전파된다.III. 결론종양의 발생단계, 발생 원인, 종양이 인체에 미치는 국소 영향과 전신 영향 등에 대해 알아보았다.종양은 악성도에 따라서 악성과 양성으로 분류할 수 있고. 이러한 종양은 국소적으로 영향을 나타낼 수있으며, 직접파종성전이, 림프성전이, 혈행성전이로 전신영향을 나타낼 수 있다.암의 등급과 병기로 TNM Staging system을 사용하기도 하며 병원에서 검사 판독 시 사용되는 병기로서T:원발성종양, N:국소림프결절, M:전이를 뜻 하는 것을 이번 계기를 통해 공부하게 되었던 것 같다.I. 서론지혈, 혈액응고란?지혈기전의 3대 요소인 혈관, 혈소판, 응고인자의 상호작용에 의해 손상된 혈관이 복구되면서 출혈이 중지되는 것으로 초기의 혈관수축반응, 혈소판마개 형성, 그리고 안정된 응고덩어리를 형성하기 위한 혈액응고의 과정으로 구성된다.II. 본론1. 혈액응고과정의 3단계 발생기전㉠ 혈관 : 혈관이 손상되면 손상부위의 혈관은 근육조직과 반사적 신경계 반응에 의해 수축하게되며 혈액유실을 최소화 하게 된다. 그외 소장 내 세포에서 분비되는 세로토닌은강한 국소적 혈관수축물질로서 손상된 부위의 혈관수축을 증진시킨다.㉡ 혈소판 : 혈관벽 손상시 내피세포층의 콜라겐 표면에 혈소판이 접촉하게 되면 손상부위에서혈소판의 집합과 상호유착이 진행되어 혈관 표면을 덮게 되고, 혈소판은 자체 분비기능에 의해 platelet factor3, 세로토닌, adeno-sine diphoshate 등을 유리하여혈전 형성에 가담 후 혈관의 손상된 틈을 막아 지혈을 유도한다.㉢ 응고인자 : 혈액응고의 내적경로는 혈관손상으로 내피세포층의 콜라겐 표면에 혈액이 접촉됨으로 활성화되며 외적경로는 혈관 밖에서 진행되는 과정으로 손상된 조직으로부터 조직트롬보플라스틴이 유리됨으로써 활성화 된다. 자극된 내.외적경로는

간호학과| 2017.04.10| 5페이지| 4,000원| 조회(130)

원인과 인체에 미치는 영향, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례, 심장판막치..

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(정신건강간호 3학년 1학기 방통대 과제물)Ⅰ. 스트레스의 개념(2주 동안 발생한 스트레스 인식 일지) 2. 스트레스 인식 일지의 내용과 특성 3.가장유용할 것으로 판단되는 스트레스 관리 방법과 이유

2016 학년도 (1)학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 정신 건강 간호학학 번 :성 명 :연 락 처 :_________________________________________________________________________o 과제유형 : ( 공통 ) 형o 과 제 명 :◎ 목 차 ◎Ⅰ. 스트레스의 개념1) 2주동안 발생한 ‘스트레스 인식 일지’Ⅱ. 스트레스 인식 일지의 내용과 특성Ⅲ. 가장 유용할 것으로 판단되는 스트레스관리 방법과 이유Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 스트레스의 개념- 인간은 모든 삶의 영역에 존재하기 때문에 누구도 스트레스를 피할 수 없다. 스트레스는 인간이 적응해야 할 어떤 변화를 의미하기도 한다. 우리가 스트레스 상황에 처하면 스트레스에 대한 신체 반응으로 자율신경계의 교감부가 활성화되고, 응급상황에 반응하도록 신체의 자원들이 동원된다. 스트레스를 어떻게 평가하고 대처하느냐가 중요하다 볼 수 있다.스트레스 원은 실제로 존재할 수 있고 생각 자체일 수 있지만 스트레스 반응은 실제로 일어나게 된다. 스트레스원에는 부정적, 긍적적인 사건 모두 포함되며, 실연, 실직, 가까운 사람의 사망 등 부정적인 생활 사건들을 부정적 스트레스, 적절한 자극으로 생활에 활력과 자신감을 불어넣는 긍적적 영향을 주는 스트레스는 긍정적 스트레스라 한다.1) 2주 동안 발생한 ‘스트레스 인식 일지’스트레스종류및 사건강도(상/중/하)발생일지속시간관련증상신체적정신적병원 근무시 업무에 대한 부담감신규간호사 교육상2016.3.208시간피곤함, 짜증,두통집중력 감소, 긴장감퇴직면담상2016.3.211시간귀찮음홀가분함이사중2016.3.223시간피곤함체력부족병원일의 막중한 임무상2016.3.238시간피곤함, 두통, 눈 침침함집중력 감소중환자발생으로 인한 긴장상태상2016.3.243시간두통, 가습답답함, 근육긴장업무를 마감하고 나서 홀가분함다이어트중2016.3.2524시간식욕증가, 피곤함무기력, 먹지 못한다는 생각에 평소보다 예민함다이어트중2016.3.2624시간식욕증가, 피곤함, 속쓰림무기력다이어트중2016.3.2724시간식욕증가, 수면부족, 피곤함무기력결혼고등학교 친구와의 만남중2016.3.282시간두통, 홀가분함집중력 감소퇴직 후 취직생각으로 수면의 질이 낮았음중2016.3.292시간피곤함집중력 감소병원일의 막중한 임무신규간호사의 업무실수상2016.3.308시간두통, 가슴 답답함, 짜증예민함아버지의 병원진료상2016.4.12시간가슴 두근거림긴장감수면부족아버지의 병원진료 결과 발표상2016.4.212시간피곤함, 눈 침침함, 개운함집중력 감소다이어트산책중2016.4.324시간식욕증가무기력Ⅱ. 스트레스 인식 일지의 내용과 특성- 병원을 다니며 일하는 동안에는 환자의 경중에 따라 스트레스 받는 강도가 달랐다. 중환이 있는 경우에는 긴장함과 동시에 가슴 두근거림, 두통이 있었지만 중환이 없는 경우에는 스트레스를 받는 강도가 달랐으며, 현재 바로 실시해야하는 일이 많을 경우에는 스트레스를 받는 정도가 중 이상으로 높았다.하지만 그 일이 끝나는 즉시 스트레스로 인해 발생했던 스트레스 징후에서는 해소되는 소견이 보였다.일을 하면서 신규간호사에게 교육을 하고 발생한 문제를 해결해 주어야하고 아직 많이 배워야 하는 단계이지만 좀 더 지켜봐주고 시간을 주어야 하지만 바쁜 업무에서 모든 일을 다 해야 하기 때문에 여유롭게 기다려 줄 수 없어 오히려 내가 하게 되거나 짜증을 내는 경우도 발생 하였다.결혼을 앞두고 지금의 직장에서의 퇴사와 이사문제 결혼문제, 가족과의 헤어짐 등 한번에 많은 일들이 발생하여, 일을 하는 중간에도 잠을 자기 전에도 많은 생각을 하게 되었고, 그것으로 인해 수면부족이나, 일에 영향을 미치지는 않았지만 아무 일을 하지 않고 있는 경우에는 결혼으로 인한 생각으로 시간을 많이 보내기도 했다. 그 일로 인해 다른 좋은 방법을 생각해내어 스트레스에서 벗어 났다기 보다는 멍하게 시간을 보내고 걱정만 하는 경우도 있었다. 지금의 큰 사건을 두고 잊어보고 사소한 하나부터 시작하여야지 생각하여 다이어트에 돌입하였다. 목표는 크고 몸은 따라주지 않아 정신적으로 무기력해지거나 짜증이 난다거나, 오히려 식욕이 증가하는 경향이 보이기도 했다. 가끔 하는 강아지 산책을 통해 여유롭게 걸어다니면 피곤하지만 걷기위해 공원을 나가거나 다른 일을 하게 되니 잡생각이 덜해져 두통이 덜해지는 느낌을 받았다 하지만 일을 하고 난 후라 몸이 많이 피곤한 생태이기도 했다.그 외 개인적인 사유로 발생한 일에는 거의 모든 일을 스트레스라고 생각하지는 않았지만 몸은 두통이나, 피곤함, 예민하고 짜증내며 급한성격 등 몸으로 나타내고 있는 것 같았다. 현재 모든 일을 부정적으로 생각하는 경우는 일의 대부분을 차지 하였지만 몸에서 나타나는 증상은 그리 오래가지 않고 항상 일이 끝나고 나서 왜그렇게 행동했지? 긍정적으로 생각하자, 라고 생각하는 경우가 있어 스트레스 해소로 좋지 않은 방법을 사용 하고 있는 것 같았다.Ⅲ. 가장 유용할 것으로 판단되는 스트레스관리 방법과 이유① 음악듣기스트레스를 받으면 산책을 하면서 좋아하는 음악을 듣는 것을 좋아한다.음악을 듣고 있는 중에는 아무 생각이 들지 않고 주변소음도 약하게 들려 귀와 머리가 쉬고있는 듯한 느낌을 받는 경우가 있어 종종 일을 하러 가거나 운동을 하는 경우에 많이 사용한다.이는 좋아하는 음악을 들음으로써 스트레스 해소에 도움이 된다.② 운동하기평소 운동하는 것을 좋아하지 않지만 현재 다이어트를 하고있고 하고나서의 개운함을 느낄 수 있어 지치지 않고 힘들지 않을 정도의 가벼운 운동으로 수면의 질을 높혀 주어 가벼운 운동이 스트레스를 해소해 줄 수 있는 방법이라고 생각한다.③ 좋아하는 음식 섭취와 동생과 이야기 하기오늘 있었던 일을 동생과 많이 하는 편이다 같은 직종에서 일을 하다 보니 업무에 대해 누구보다도 나에 대해 이해해 주고 말을 하고나서 다른 사람들 보다 나의 일을 다 이야기 할 수 있어 마음 속에서 담고있었던 문제들이 해소되는 기분이 들었다.④ 억지로라도 웃기평소 일을하면 얼굴에 표정이 없다는 이야기를 종종 듣고는 했다. 좋아하는 사람과는 얼굴 표정에서 드러나 괜찮았지만 처음 보는 사람들은 차갑다, 무슨 생각을 하는지 모르겠다라고 이야기를 듣기도 했다. 한번씩 출근 하기 전이나 집을 나서서 나가야 하는 경우에 거울을 보면서 웃는 연습을 하고 나가는 경우도 있었다. 하루의 시작 전에 웃는 모습을 보면 기분도 더욱 좋아진다고 한다.

간호학과| 2016.09.22| 5페이지| 4,000원| 조회(225)

스트레스의 개념, 정신 건강 간호학, 스트레스 인식 일지, 스트레스관리 방법, 정신건강간호 3학년 1학기 방통대

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(기초간호과학 3학년 1학기 방통대 과제물)1.면역에서 과민반응이 무엇을 의미하는지 설명하고, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를 각각 기술하시오.2.종양의 발생단계, 원인과 인체에 미치는 영향에 대해 설명하시오. 인체에 미치는 영향은 국소 영향과 전신 영향으로 나누어 설명하시오. 3.혈액응고과정의 3단계 발생기전을 설명하고, 심장판막치환술 환자의 와파린

2016 학년도 (1)학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 기초 간호 과학학 번 :성 명 :연 락 처 :_________________________________________________________________________o 과제유형 : ( 공통 ) 형o 과 제 명 :◎ 목 차 ◎문항1). 면역에서 과민반응이 무엇을 의미하는지 설명하고, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를 각각 기술하시오.Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 면역에서 과민반응의 의미2. 4가지 과민반응별 발생기전과 사례Ⅲ. 결론문항2). 종양의 발생단계, 원인과 인체에 미치는 영향에 대해 설명하시오. 인체에 미치는 영향은 국소 영향과 전신 영향으로 나누어 설명하시오.Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1.종양의 발생단계2. 종양의 원인3. 종양이 인체에 미치는 영향①국소 영향 ②전신 영향Ⅲ. 결론문항3). 혈액응고과정의 3단계 발생기전을 설명하고, 심장판막치환술 환자의 와파린(wafarin) 투여와 관련된 간호중재에 대해서 설명하시오.Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 혈액응고과정의 3단계 발생기전2. 심장판막치환술 환자의 와파린투여에대한 간호중재Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌문항1). 면역에서 과민반응이 무엇을 의미하는지 설명하고, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를 각각 기술하시오.Ⅰ. 서론면역이란 인체가 자신의 생명과 건강을 위하여 병원균으로부터 스스로 보호하는 방어시스템으로 인간의 면역기능은 백혈구 안에 있는 면역 시스템를 통해 이루어지며, 인체질환의 예방과 건강유지에 가장 핵심적이고 중요한기능이다. 면역에는 4가지의 면역세포들로 이루어져 있는데 NK세포(자연살해세포)병원균 및 감염된 체세포를 파괴하고 암세포를 공격하고, T세포는 세균, 바이러스 등 병원균을 공격하고 B세포에 병원균의 정보를 전달, B세포는 병원균을 죽이는 항체를 생성하고 대식세포는 병원균 살해 및 포식과 노패세포등 이물칠을 처리하는 역할을 담당하고 있다.면역에서 과민반응은 감작된 주세포의 항원-항체반응으로 화학적 매개물질을 합성하고 분비한다. 일반적으로 과민반응(면역복합체 매개기전),제Ⅳ형 과민반응(세포매개 반응)으로 분류한다. 이에 면역에 대해 알아보고 과민반응이 무엇이며 어떤 것을 의미하는지 설명하고 발생기전과 사례에 대해 각각 서술 하도록 하겠다.Ⅱ. 본론1. 면역에서 과민반응의 의미평범한 사람이라면 반응을 보이지 않는 미약한 자극에도 예민하게 반응하여 일정한 증서를 나타내는 체질, 경향, 상태를 말하는 것으로 알러지 반응이 면역의 분야에서는 과민반응이라고 알러지 반응과 같은 의미로 사용되는 경우가 있다.2. 4가지 과민반응별 발생기전과 사례과민반응에는 일반적으로 발생기전에 따라 제Ⅰ형 과민반응(아나필락시스), 제Ⅱ형 과민반응(세포독성반응), 제Ⅲ형 과민반응(면역복합체 매개기전),제Ⅳ형 과민반응(세포매개 반응)으로 분류한다.1)제Ⅰ형 과민반응 발생기전과 사례즉각적 과민반응이라고도 하며 알레르기 항원의 자극 결과로서 T세포의 도움을 받아 B세포에 의해 특정 IgE가 생성되어 감작과정에서 다음 단계는 Ec 수용체에 의한 주세포에 IgE 항체의 흡착이다. 특정 알레르기 항원이 감작된 주세포에 도달하여 세포표면에 두 개의 인접 항체 분자와 결합하여 탈과립이 발생하고 Ⅰ형 과민반응과 관련된 증상을 야기하는 화학적 매개체를 유리되어 발생하게 된다. 전신적인 혈관확장, 저혈압, 안면홍조, 피부의 모세혈관과 점막은 부종이 발생하며, 평활근 수축, 비강 점막샘이나 세기관지 위장관 위액 분비가 증가되며 눈물분비, 침분비, 소양증을 일으킬 수 있다.알레르겐 노출 6~8시간 후에 가장심하게 나타나며, 12~48시간 동안 지속된다. 대표적으로 anaphylaxis, 알레르기성 비염, 두드러기를 들 수 있다.① anaphylaxis (아나필라시스)어떤 특정한 물질에 노출되었을 때 나타나는 즉각적이고 생명을 위협하는 전신적인 반응이다. 이것은 주세포에서 분비되는 화학적 매개체의 영향으로 많은 종류의 조직과 장기가 영향을 받게 되는 제Ⅰ형 과민반응이다. 원인으로는 면역요법, 곤충에 쏘임, 피부반응 검사, 투약, 조영제 투입, 음식기관지 수축, 연동운동 감소를 초래한다.임상증상으로는 후두부종, 기관지 경련, 기침, 천명음, 기도협착, 저혈압, 빈맥, 심계항진, 실신, 두드러기, 혈관부종, 가려움증, 홍반, 오심, 구토, 설사, 복통등이 나타날 수 있다.② 알레르기성 비염항원에 의해 발생하는 비점막의 염증으로 인구의 8~10%에서 발생한다. Ⅰ형 과민반응은 혈관확장과 모세혈관 투과성 증가를 가져오고 주원인은 꽃가루나 곰팡이이다. 증상은 이러한 알레르기원에 노출 되었을 때에만 나타난다. 그 외 먼지, 진드기, 곰팡이, 동물의 인설 등이다.특정항원에 대한 과민성을 확인을 하고 호산구 수의 증가가 보이면 알레르기성 질병으로 간주하고 RAST검사로 혈정의 IgE 항체를 확인하고 비인두를 직접시진, 중격기형이나 비강 폴립등으로 기계적 폐쇄를 확인한다.2)제Ⅱ형 과민반응 발생기전과 사례세포성반응이라고 하며 세포 표면에 있는 IgG 또는 IgM 항체가 결합하여 발생하는 과민 반응이다.전형적인 과민반응으로는 수혈 반응을 들 수 있다. 맞지 않는 혈액형의 피를 수혈 받았을 때 발생하는 적혈구 용혈을 대표적으로 들 수 있다.① 적혈구의 용혈적혈구는 수명에 따가 파괴되고 새로 만들어진 적혈구가 대체된다. 그러나 지나치게 많이 파괴될 경우 헤모글로빈이 혈액으로 방출되면 헤모글로빈이 파괴되어 황달이 되거나, 혈액의 산소운반 능력이 떨어져 빈혈이 발생하는 경우도 잇다. 이처럼 적혈구의 파괴현상을 유발하는 것은 면역반응이나 독소 등 여러 가지가 있다. 그 중 겸형 적혈구 빈혈은 유전적 원인으로 낫 모양의 적혈구를 생산하여 적혈구가 쉽게 파괴되어 생기는 빈혈이다.3)제Ⅲ형 과민반응 발생기전과 사례면역복합체 매개기전으로 항원과 항체가 만나 면역 복합체가 형성되어 이들이 과민반응을 유발하여 발생하는 것이다. 자가 항원에 대해 지속적인 항체가 생성되어 계속적으로 면역복합체가 형성되고 이때 생성된 면역복합체가 조직에 침착하게 된다. 이에 대한 대표적인 예가 전신성 홍반성 루푸스이다.① 전신성홍반성낭창정확한 이름은 루푸스이며 외부로부터 인체를 방어하는 면역계가 이상을 일으켜 오히려 자신의 인체를 공격하는 현상을 의미한다. 이로 인해 피부, 관절, 신장, 폐, 신경 등 전신에서 염증 반응이 일어난다. 원인은 정확하게 발혀져 있지 않지만 몇 가지 유전자와 호르몬, 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있다. 자외선 노출, 이산화규소 먼지, 흡연, 약물도 루푸스 발생의 위험도를 증가시킨다.4)제Ⅳ형 과민반응 발생기전과 사례세포매개 반응이라고도 하며 발현이 12시간 이상 소요되어 지연성 과민반응이라고도 하는 세포성 면역반응에 의해 야기된다. 항원과 항원 반응성 T림프구 사이의 세포매개 반응이 특징이다. 24~48시간 사이에 증상이 가장 심하며 홍반과 경결로 구성된다.투베르클린 피부반응, 접촉성 피부염(예:옻나무)등이 이에 해당된다.①투베르클린 피부반응결핵균의 배양 거른액을 농축한 것으로 피부반응 검사시에 사용 된다. 독소 단백질에 속하고 결핵균 감염을 받은 생체의 피부 내에 투베르쿨린 0.1mL를 주사하면 발적, 종창, 부종을 수반한 피부반응이 생긴다. 48시간 후에 그 강도를 측정하여 반응성을 확인한다.Ⅲ. 결론면역에서 과민반응이 무엇인지 발생기전과 사례에 대해 알아보았다. 과민반응에는 4가지의 형태로 분류되며, 제Ⅰ형 과민반응(아나필락시스), 제Ⅱ형 과민반응(세포독성반응), 제Ⅲ형 과민반응(면역복합체 매개기전),제Ⅳ형 과민반응(세포매개 반응)으로 분류하고, 외부에 의한 것이든 내부에 의한 것이든 다른 원인에 대해 발생한다는 것을 알 수 있었다. 여러 가지 알러지원들에 의해 발생되는 질환들의 원인을 알아낼 수 있는 연습을 하여야 겠다.문항2). 종양의 발생단계, 원인과 인체에 미치는 영향에 대해 설명하시오. 인체에 미치는 영향은 국소 영향과 전신 영향으로 나누어 설명하시오.Ⅰ. 서론종양은 개체의 전체성과는 관계없이 발육하는 것으로서 본래는 모든 종기를 뜻한다. 종양의 병기는 환자의 예후를 추정하고 치료를 위해 사용되는데 이는 종양의 크기, 영역 림프절 전이 전도, 종양의 발생단계와 인체에 미치는 영향에 대해 알아보고 더욱 세부적으로 설명해 보도록 하겠다.Ⅱ. 본론1.종양의 발생단계원인과 인체에 미치는 영향1) 제 1단계 (개시)발암원이 DNA를 공격하여 돌연변이를 유발하는 비가역적 반응이다.2) 제 2단계(촉진)암 유발 개시단계 만으로는 암이 발생하지는 않는다. 암 발생을 촉진하고 유지하는 단계가 필요하다. 대표적인 물질로 TPA를 들수 있다. 발암원은 아니지만 종양 촉진제롤 작용하며 양성 종양을 유발하게 된다.2. 종양의 원인정상세포의 변화로 정상세포가 유전자 변이를 일으키는 위험요인에 노출되었을 때 암세포로 변화되고 암이 발생한다고 보는 것이다.면역계의 이상으로 정상적인 면역기능은 신체 내에서 생성되는 종양 세포 1000만개까지는 파괴할 능력을 가지고 있지만 암이 발견될 정도로 암세포의 분열과 증식이 커지는 경우는 최소한 10억개의 종양 세표를 포함하게 되므로 면역기능에 의하여 파괴 될 수 있는 수준을 넘어버리게 된다. 따라서 암세포가 제거되지 못하고 암이 발생하게 된다.3. 종양이 인체에 미치는 영향①국소 영향 : 종괴, 궤양, 출혈, 통증, 경련, 뇌기능이상, 폐색, 천공, 골파괴, 염증, 공간점유 병변, 감각 및 운동 기능장애, 부종등이 발생될 수 있다.②전신 영향 : 체중감소, 악액질(암 말기에 발생하는 전신쇠약, 식욕상실 및 체력 소모상태), 면역기능 저하 등으로 인한 폐렴과 같은 감염이 일어난다. 종양수반증후군, 쿠싱증후군, 정맥혈전염이 발생될 수 있다.Ⅲ. 결론종양의 발생단계와 발생원인 인체에 미치는 영향에 대해 알아 보았다. 종양은 악성도에 따라 또다르게 분류할 수 있었으며 여러 가지 반응이 나타 날 수 있다는 것을 알 수 있었다. 예후가 좋은 종양은 양성종양, 예후가 나쁜 종양은 악성종양으로 구분하고 환자의 예후를 추정하기 위해 종양의 병기를 사용 할 수 있고, 이는 종양의 크기, 림프절로의 침범 및 전이 여부에 따라서 종양을 평가한 것을 말한다.문항3). 혈액응고과정의 3단계 발생기전을 설명하고, 시오.

간호학과| 2016.09.22| 6페이지| 4,000원| 조회(74)

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