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  • 자궁근종 평가A+최고예요
    ≪ 목 차 ≫Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 문헌고찰1) 자궁의 위치와 구조 및 기능2) 자궁근종의 정의3) 자궁근종의 원인4) 자궁근종의 분류5) 자궁근종의 증상6) 자궁근종의 진단7) 자궁근종의 치료8) 자궁근종의 예후2. 사례연구1) 대상자 일반 정보2) 신체사정3) 임상병리 검사결과4) 통증관리 기록5) 약물3. 간호과정Ⅲ. 결론참고문헌Ⅰ. 서론자궁근종(myoma of the uterus, 子宮筋腫)은 일반적으로 부인과 영역에서 흔하게 볼 수 있는 질환으로 가임기 여성의 20~35% 정도가 이 질환을 경험할 정도로 유병률이 높다. 실제로 주위에서도 자궁근종으로 인해 근종제거수술을 받거나 자궁적출을 하는 경우를 심심치않게 보았으며 실습하는 동안에도 자궁근종으로 인해 OP를 받기 위해 입원한 환자들을 많이 보게 되었다. 그런 이유로 본고에서는 직접 병원 현장에서 자궁근종으로 인해 어려움을 겪고 있는 대상자들을 통해 자궁근종의 정의 및 발병원인, 증상, 진단 및 치료에 대한 이론적 지식의 습득과 함께 실제 현장에서 적용할 수 있는 간호에 대해 알아보고자 한다.Ⅱ. 본론1. 문헌고찰1) 자궁의 위치와 구조 및 기능자궁은 방광과 직장 사이에 위치한 서양배 모양의 근육성 장기로 임산부와 비임산부에 따라 그 크기와 무게 등이 달라지는데 비임산부의 경우 길이 7.5cm, 너비 3.5cm, 두께 2.5cm로 60~70g 정도이지만 임산부의 경우 길이 32cm, 너비 24cm, 두께 22cm로 무게는 1000g까지 늘어난다.자궁은 크게 자궁협부(isthmus), 자궁경부(cervix of uterus), 자궁체부(corpus)로 구분할 수 있는데 먼저 자궁 협부는 자궁체부와 경부를 분리하는 경계로 근육이 적어 분만 시 10cm까지 늘어나 아두가 들어갈 수 있다.자궁목이라고도 하는 자궁경부는 길이 약 2.5cm, 폭 2~3cm로 자궁 협부의 아래쪽에 있는 관 모양의 구도이다. 점막에서 점액을 분비하는 분비샘(자궁경부선)을 함유하고 있어 배란 시 정자의 이동을 원활하게 하고 임신 중서 주위 장기들을 압박할 위험이 있다.나. 근층내 근종 (Intramural myoma)근종이 자궁 근층내 깊숙히 위치하는 것으로 이 경우가 전체 80%를 차지한다. 근종으로 인하여 자궁 크기 자체가 커지므로 자궁 내막의 면적이 증가하게 되어 월경량이 증가하지만 별다른 자각 증상을 느끼지 못한다.다. 점막하 근종 (submucous myoma)자궁 내막 하층에 발생한 근종으로 전체 자궁근종 발생 중 5% 정도로 발병률은 다른 근종에 비해 높지 않지만 가장 예후가 나쁘고 합병증 또한 가장 많은 근종이다. 작은 크기로도 출혈을 일으키기 쉽고 유산, 불임 등의 원인이 되기도 하며 육종 변화의 위험성이 크며 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다.그 이외에도 자궁 경부에 근종이 생기는 경부 근종과, 장막하 근종이 자궁 주위 조직과 연결되면서 자궁과는 연결이 끊어지는 형태인 기생 자궁근종이 있으며 자궁 인대 중 하나인 광인대에 근종이 생기는 광인대 근종, 그리고 이러한 여러 가지 형태의 근종이 다 함께 발생하는 다발성 근종 등이 있다.5) 자궁근종의 증상자궁근종을 가진 사람 중 25% 정도가 증상을 호소하지만 그 외에 대부분의 경우가 아무런 증상을 느끼지 못한다. 특히 근종의 크기가 작거나 장막하 근종일 때 증상을 느끼지 못하는 경우가 많다.증상 중 제일 많이 호소하는 것이 월경불순으로 약 1/3에서 나타나며 월경량이 많아지는 월경과다, 월경이 아닐 때 발생하는 부종 질 출혈이 대부분이다. 이것은 혹이 생겨서 자궁 전체가 커지게 되어 자궁을 둘러싸고 있는 안쪽 막의 면적이 증가되기 때문이다.그 다음으로 많은 증상이 자궁이 커지면서 아랫배에서 혹이 촉지되거나 커진 자궁이 직장을 압박하면서 허리가 무거워지고 변비가 발생할 수 있으며 아랫배에 통증을 느끼게 되기도 한다. 또한 커진 자궁이 방광을 압박하여 소변을 자주 본다거나, 배뇨시 통증을 느낄 수 있으며 광인대 근종의 경우 수뇨관을 압박하여 신장 기능 장애를 유발할 수 있다. 그 이외에 허약감, 무력감, 동통, 빈혈 등의 증상이 난소난관절제술을 동반한 전자궁절제술과 근치자궁절제술이 있으며 수술 방법에 따라 복식, 질식, 복강경을 이용한 자궁절제술로 구분할 수 있다.① 복식 전 자궁절제술 (Total abdominal hysterectomy, TAH)복부절개를 통해 자궁 전체를 절제하는 방법으로, 난관과 난소도 함께 제거할 때와 자궁의 크기가 매우 커져 있을 때, 복부에 자궁내막증이나 유착과 같은 문제가 있을 경우에 시행한다.복식 전 자궁절제술의 장점으로는 악성 종양이거나 악성으로 의심될 때 병변을 광범위하게 탐색할 수 있다는 것이고 반면 수술 반흔이 남고, 수술 후 심한 통증과 함께 회복이 느리며 장기능의 문제가 있을 수 있다는 단점이 있다.② 질식 전 자궁절제술 (Total vaginal hysterectomy, TVH)질구를 통해 자궁을 절제하는 경우로, 주로 자궁탈수가 있을 때 이용된다. 만일 질구가 너무 좁거나 자궁의 종양이나 난소 병변이 의심될 때는 시행할 수 없으며 단순히 자궁 기능부전을 제거하거나 자궁탈수를 교정하기 위해 선호된다.질식 자궁절제술의 장점은 수술 후 불편감이 적고 마취와 수술시간이 짧으며 출혈이 적다는 점과 수술 후 반흔이 남지 않는다는 점이다. 수술 후 감염 위험성이 높다는 단점이 있다.③ 복강경을 이용한 자궁절제술 (Laparoscopy-assisted vaginal hysterectomy, LAVH)복강경 수술이란 외과적 수술을 요하는 골반강 내의 질환을 개복 수술이 아닌 내시경을 이용하여 수술하는 방법으로 배꼽 아래 3mm 정도의 피부를 절개, 복강경을 삽입하여 질식 자궁절제술을 하는 방법이다. 부인과 종양질환 중 자궁절제술의 적응증이 되는 거의 모든 예에서 시행할 수 있으며 일부 초기 암에서도 시도되고 있다.복강경을 이용한 자궁절제술의 장점은 통증과 흉터가 적으며 회복이 빨라 일상생활로의 복귀가 빠르다. 또한 복강내 유착가능성 및 장기손상, 염증 가능성이 적다. 반면, 수술시야가 제한됨으로 인해 복강내의 위장관, 복부 대동맥 또는 주요 혈관, 방광도보 □ 휠체어 □ 눕는차 □ 기타주 증 상발 병 일09년 10~12월입원 동기작년 10~12월경 생리를 두 번하여 메디퀸에서 물혹 진단을 받았으나 HTN Dx도 같이 받아 본원에서 Tx하다가 Ob's 하고서 올해 8월 재검에서 물혹이 더 커져 OP위해 adm함.과거 병력■ 고혈압 □ 당뇨 □ 결핵 ■ 기타 - 위염최근투약상태? HTN : 2010년 1월 본원 Dx받아 med +? 위염 : 3년동안 동군산 med + (b.i.d)수술 여부□ 없음 ■ 있음? 수술명 - Lt leg 물혹 제거술 (06년도 1월 차병원에서 OP)알레르기여부■ 없음 □ 있음1) 일반 정보 및 입원과 관련된 정보기 형무동 통무식 욕좋음수면상태좋음대 변1회/1일, 갈색소 변5회/1일, 노란색활동상태자유로움피 부정상소화기계정상순환기계정상호흡기계정상신 경 계정상의식상태명료정서상태안정보조기구없음2) 신체검진3) 임상병리 검사결과가. 일반혈액검사Item정상치검사결과Item정상치검사결과WBC4.0~10.06.72RBC3.80~5.404.07Hemoglobin11~1813.3Hematocrit33~5438.8① 2010년 10월 25일 (Pre OP)Item정상치검사결과Item정상치검사결과WBC4.0~10.09.36RBC3.80~5.4010.7 ▼Hemoglobin11~1810.7 ▼Hematocrit33~5430.5 ▼Segmented N78.9 ▲Segmented N#7.38 ▲Lymphocyte13.2 ▼Eosinophil0.7② 2010년 10월 27일 (OP 직후)Item정상치검사결과Item정상치검사결과WBC4.0~10.03.63 ▼RBC3.80~5.402.65 ▼Hemoglobin11~188.6 ▼Hematocrit33~5425.1 ▼Segmented N53.2Segmented N#1.93Lymphocyte31.1Eosinophil6.3▲③ 2010년 10월 30일 (Post OP)Item검사결과Item검사결과specific gravity1.015KetoneNegpH7.5Urobilin 쇼크, 신장애, 어지러움, 빈혈, 발열 등IVAkocin 100mg+NS100cc항생제? 그람양성, 음성균에 적용? 비뇨생식기 감염증, 외상 및 수술 후 감염예방, 복부 내 감염증 등에 적용? 신장애 환자, 간장애 환자, 파킨슨병 환자의 경우 주의? 발진, 발열, 가려움, 빈혈, 오심, 근육통, 신장애, 비타민 결핍증 등Stopase 1ⓐ지혈제? 출혈? 트롬빈 투여 중인 환자, 혈전증색전증 환자의 경우 금기? 발진, 두드러기, 가려움증, 안면홍조 등Botropase 1ⓐ지혈제? 출혈? 트롬빈 투여 중인 환자, 혈전증색전증 환자의 경우 금기? 발진, 두드러기, 가려움증, 안면홍조 등Muteran 1ⓐ진해거담제? 객담배출곤란 증상 완화, 파라세타몰(아세트아미노펜) 중독의 해독 등에 적용? 구역, 구토, 식욕부진, 설사, 가려움, 발진, 두통, 기관지 경련, 이명, 빈맥, 고혈압Gaster소화성 궤양용제? 상부소화관출혈, 졸링거-엘리슨증후군, 마취전 투약? 쇼크, 빈혈, 황달, 의식장애, 경련, 급성 신부전Dutenol 2ⓐ소화기관용약? 판토텐산결핍증 예방 및 치료, 스트렙토마이신에 따른 부작용 예방 및 치료, 접촉성 피부염, 수술 후 장관마비 등에 적용? 가려움증, 붉은 반점, 두드러기, 구토, 복통, 설사, 가벼운 혈압저하, 호흡곤란 등OS-beta 1ⓐ해열, 진통, 소염제? 류마티스 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염, 외상이나 수술 후 염증 및 동통, 급성 통풍 등? 식욕부진, 구역, 구토, 복통, 설사, 발진, 두드러기, 부종 등IMAlgiron 1ⓐ진경제? 위장관계·담도계·비뇨기계의 경련 및 기능적 운동장애, 간산통, 신산통, 월경곤란, 소화관 내시경 검사시의 전투약, 분만 통증시 자궁경부의 이완 촉진에 적용? 빈맥, 심계항진, 감각장애, 배뇨곤란, 안내압 증가, 두통, 현기증, 무력증, 변비, 알레르기성 피부반응 등IVVenoferrum 1ⓐ+NS 100cc철분제제빈혈약? 경구용 철분제제 복용이 불가능하거나 치료가 만족스럽지 못한 환자 NPO
    의/약학| 2010.11.15| 18페이지| 1,000원| 조회(1,235)
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  • 경험중심 교육과정
    경험 중심 교육과정목 차경험 중심 교육과정의 정의 및 개념 경험 중심 교육과정의 출현 배경 경험 중심 교육과정의 성격 경험 중심 교육과정의 유형 경험 중심 교육과정의 특징 경험 중심 교육과정의 장점과 문제점 교과 중심 교육과정 VS 경험 중심 교육과정 참고문헌경험 중심 교육과정의 정의 및 개념'경험의 계열'을 존중하는 교육과정 학생들의 직접적인 흥미, 필요, 목적에 기반을 두고 교육과정을 구성, 학습자의 자발적인 활동을 바탕으로한 전인적인 발달을 목표로 학생들에게는 실재적인 생활의 장을 부여하고 거기서 학생들의 문제를 중심으로 단원을 구성하는 교육과정 교과보다는 생활을, 지식보다는 행동을, 분과보다는 종합을, 미래생활 보다는 현재생활을, 교사의 교수보다는 학습자의 육성을 중시하는 입장경험 중심 교육과정의 정의 및 개념교육과정의 기본 견해 - Hopkins(1934) 교육과정의 중심은 학습자 청소년의 원만한 성장 촉진이 중점 교재는 학습의 장에서 결정 교육과정을 모든 학습자의 협력 참여에 의하여 결정 의미있는 체험을 시키는 것이 중점 기능이나 습관을 종합적 경험의 일부로 가르침 학습자의 학습법에 따르도록 노력 일률적인 학습은 배제하고 개인의 진보를 촉진함 학습자 각자의 창조적인 성격을 육성 교육 = 끊임없는 성장의 과정경험 중심 교육과정의 출현 배경Dewey의 진보주의 교육사조 대두 교과 중심 교육과정으로는 학습자들이 급변하는 사회에 적응할 수 없으며 현실 생활에서의 지식 적용과 거리가 멀다는 비판 Thorndike 등이 수행한 “전이 실험”과 그 후 수행한 파지현상에 대한 연구에 따른 심리학적 연구 결과에 의해 경험중심교육과정의 필요성 대두경험 중심 교육과정의 성격학습자의 흥미와 필요를 토대로 학습 내용을 구성 학습자의 자발적 활동을 추구 교과목의 통합을 지향 문제 해결력을 길러주는 교육을 시행 민주사회에서 필요로 하는 창의성, 사회성, 반성적 사고 능력 등을 길러줌 수업 진행에 있어서 학습자와 교사의 공동계획이 가능 과외 활동을 중시 전인 교육 강조경험 중심 교육과정의 유형경험형 광역 교육과정 (생활영역 교육과정) 생활, 흥미, 경험을 넓은 영역으로 묶어서 학생들이 학습하도록 조직해놓은 교육과정의 형태 학습내용 학습자들이 생활주변에서 겪게 되는 여러 사실들을 학습자들 이 직접 조사해 보거나 토의해 보는 경험을 학습자의 관심이나 욕구를 중심으로 조직해 놓은 것 학습내용의 조직 학습자의 생활 활동 중심 혹은 사회기능중심경험 중심 교육과정의 유형중핵 교육과정 교과중심 교육과정과 경험중심 교육과정의 대립과 논쟁의 과정을 거쳐 통합되고 개선되어 나타난 교육과정 교육내용의 중심통합, 개인의 인격적 통합, 사회의 통합으로서 교육내용, 개인, 사회의 삼자를 '중핵'이라는 곳으로 통합시키려는 것 사회 문화 가치와 사회문제에 관심을 두고 있으며, 학습자의 흥미와 필요가 중요한 관심사로서 교사와 학생의 협력으로 교육과정을 계획하여 지도하는 교육과정경험 중심 교육과정의 유형특징 사회․문화 가치의 중핵을 강조 교육과정 조직에 있어서 사회생활 내용이나 사회문제가 존중 학습자의 흥미나 필요가 중요한 관심사 학습활동은 사회생활의 주요한 기능을 범위로 하고 흥미중심과 경험중심의 영역을 결과로 함 교사와 학생의 협력으로 교육과정을 계획 학습활동 시간을 길게 배정 문제점 비체계적이며 교과중심, 경험 중심 교육과정을 모두 소흘히 할 가능성 학교 시설, 교사의 준비가 갖추어진 후에야 그 효과를 기대할 수 있음 경험이나 지식의 누락과 중복이 많음 사회 개조자로서의 교사가 필요경험 중심 교육과정의 유형현성 교육과정 초등학교 저학년에서 많이 활용되는 형태 학습자들의 현재 욕구와 경험을 중심으로 구성되어지는 것 교육현상에서 학습자들이 요구하고 경험하고자 하는 것을 그 자리에서 직접 구성하여 활용 교사는 현장에서 학습자 중심으로 교수요목, 내용, 방법을 결정하고 학습자들이 요구하는 학습의 방향을 재빨리 파악하여 즉각 학습활동을 전개해야 함 실제 교육과정 운영 면에서 실현 가능성이 적음경험 중심 교육과정의 특징과외활동을 중시한다. 생활인의 육성을 목표로 한다. 아동 중심 교육을 강조한다. 급변하는 사회에 적응하는 인간을 육성하고자 한다. 문제 해결력 함양을 강조한다. 전인 교육을 강조한다.경험 중심 교육과정의 장점, 문제점장점 학습자의 흥미와 필요가 충족, 학습자의 자발적 활동을 유발 자발적 문제 해결 능력 함양 지식과 경험의 통합 개인차에 따른 학습 문제점 교육과정의 기본적인 분류가 불분명 교수과정에 있어 교사 역량에 따른 어려움 교육의 본질이 과소평가 될 소지가 있음 전반적인 학습능력 저하 우려 행정적인 통제와 통일성을 기대하기 어려움교과 중심 교육과정경험 중심 교육과정교과목 중심, 교재의 교수 중시 자기 자신 또는 장래생활에 대비하기 위하여 지식 기능의 전달을 강조 간접 경험 실제지도에 직접 관계없는 제삼자에 의하여 구성, 통제 모든 학습자의 동일한 반응, 동일한 학습효과를 기대 특수한 교과의 특수한 교수방법의 개선을 강조 커리큘럼 구성의 원칙적인 형에 기인하는 교육을 강조 학교에서 가르치는 것을 내용으로 함 사장된 지식의 획득, 언어주의에 빠질 우려학습자 중심, 전인적 발달 중시 자기 생활의 개선을 목표, 그에 활용할 수 있는 경험을 강조 직접 경험 학생과 교사, 부형, 교육행정가 등기타의 많은 사람에 의하여 구성, 통제 학습자의 다양한 반응, 다양한 학습효과 기대(학습결과의 다양성) 학습과정의 끊임없는 변화 도모 하고 진보를 추진하는 것을 강조 사회성 있는 동적, 창조적 개성 중점 경험의 연속적, 총체적 발전으로서의 교육내용 사람은 '행함으로서 배운다'는 학습심리의 근본적 원리에 합치교과 중심 VS 경험 중심참고문헌김충행 외, 1988, 교육과정과 평가, 학문사 김인정, 1990, 교육과정, 교육과학사 유봉호, 1993, 현대교육과정, 교학연구사 박재환, 1996, 현대유아교육과정, 형설출판사{nameOfApplication=Show}
    교육학| 2010.11.15| 14페이지| 1,000원| 조회(228)
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  • ICU(중환자실) 체크리스트
    Daily Report 1 - Care of the patient《 Unconscious Patient 》정의의식이 없는 환자에 대한 간호목적무의식 환자의 안위 도모를 위한 총체적인 차원에서의 간호 제공간호수행이론임상▶ 간호사정① 의식수준② 사지의 수의적 움직임과 근 긴장도 혹은 두부 및 몸의 자세, 그리고 국소적인 신경학적 증상들③ 동공의 크기, 빛에 대한 반응, 양쪽 동공 비교, 안구 움직임④ 얼굴, 입술, 사지, 몸체의 피부색깔과 감각 변화⑤ 맥박, 호흡, 체온, 혈압⑥ 국소적 또는 전신적 경련에 관해 정확하고 완벽한 기술⑦ 특히 두부손상이나 뇌수술 후의 안구주위 또는 안면부종⑧ 뇌막자극증상⑨ 표재성반사와 심부건 반사▶ 간호수행1. 적절한 기도 유지 및 청결① 필요시마다 흡인해준다.② 코는 막히기 쉬우므로 호흡장애가 없도록 청결히 하고 부드럽게 유지시킨다.③ 두부손상 후 비출혈이 있는 경우 멸균된 솜으로 부드럽게 비강에 삽입한다.④ 체위는 반복와위, 측위를 취하고 앙와위는 금한다.(단, 척추 손상 환자의 경우에는 똑바로 눕힌다.)⑤ 침상은 30° 정도 높여주어 흡인이 되거나 혀가 뒤로 넘어가 기도를 막는 일이 없도록 한다.⑥ 폐음을 매 8시간마다 청진하여 호흡음을 사정하고 무의식이 장기화되면 기도절개술을 실시하고 드레싱과 특별 구강간호를 실시한다.2. 자가간호 결핍에 따른 간호① 피부 상태를 항상 깨끗하게 유지하며 머리가 길면 잘 빗어 양쪽으로 땋아 편안하게 해준다.② 증상이 심한 경우를 제외하고는 7~10일 마다 샴푸를 해 준다.3. 부동에 의한 문제와 피부손상 예방 간호① 2시간마다 체위 변경을 해주며 규칙적으로 ROM을 시행한다.② 마스크나 기타 다른 이유로 피부와 점막이 압박을 받거나 손상을 입지 않도록 주의한다.③ 장이나 방광, 기도의 오염물로부터 청결히 하고, 감염성물질을 제거한다.④ 피부표면에 있는 세균의 수를 줄이기 위해 따뜻한 비눗물(항박테리아성 비누 사용)로 침상 목욕을 시키고 만약 피부가 건조한 경우에는 로션을 발라주고 지성인 경우 파ump를 사용한다.③ 수분의 I&O를 사정하여 기록한다.12. 기타① 대상자에게 적절한 감각자극을 주어 감각상실 회복을 돕는다.② 대상자와 접촉하며 자주 이야기한다.③ 환자의 가족들이 느끼는 감정에 대해 경청하고 그들을 지지하고 격려한다.Daily Report 2 - Care of the patient《 Tracheostomy Patient 》정의환자의 호흡이 곤란한 경우 기관을 절개하여 기도를 만드는 것목적기관절개관 주위를 깨끗이 하여 감염을 예방하고 산소 공급이 용이하여 효과적으로 호흡할 수 있도록 하며 주위 피부를 보호하며 기관절개관 폐쇄를 예방한다.간호수행이론▶ 준비물품: 흡인set, 드레싱set, 멸균된 기관절개관, 멸균 장갑, 고정끈, 세척액(H2O2, 멸균 생리식염수), 면봉, 거즈▶ 방법① 대상자에게 절차를 설명한다.② 내관을 흡인한다.③ 드레싱 set를 열고 멸균장갑을 착용한다.④ 왼손으로 기관절개관의 와관을 지긋이 누르며 오른손으로 내관을 조심스럽게 뺀다.⑤ 뽑은 내관을 차가운 과산화수소 용액이 담긴 그릇에 넣는다.⑥ 기관절개관 주위에 대었던 거즈를 치운뒤 면봉을 사용하여 내관을 깨끗이 한다.(처음에는 과산화수소로 닦고, 다음에는 생리식염수를 사용하여 한 번 더 닦아준다.)⑦ 내관을 새 식염수에 헹구고 거즈로 닦아 말린다.⑧ 내관을 끼우기 전에 내부를 흡인한 뒤 내관을 잘 맞추어 고정한다.⑨ 깨끗한 거즈를 소독적 방법으로 기관절개관 입구 주위에 댄다.⑩ 호출벨과 종이, 펜을 환자 근처에 준비해두고 드레싱과 절개관 고정끈은 더러워질 때마다 교체한다.Daily Report 3 - Care of the patient《 Oxygen therapy Patient 》정의산소 요법 시행중인 환자 간호목적산소 요법을 통해 혈액 중의 산소 농도를 정상화하고 조직 내 산소 공급을 원활하게 하기 위함(저산소혈증으로 인해 나타나는 문제 완화)간호수행이론① 일회 호흡량, 분당 호흡수, FiO2, I:E Ratio, 환기 방식을 결정한다.② 가습기에 멸균 증류수를 채다.⑤ 멸균 장갑을 끼고 흡인관에 카테터를 연결한다.⑥ 스위치를 켜고 카테터를 생리식염수통에 넣어 가셔 낸다.⑦ 점액을 부드럽게 하기 위해 튜브 속으로 생리식염수 몇 방울 떨어뜨린다.⑧ 카테터를 캐뉼라 내에 넣고 분비물을 흡인한다.⑨ 카테터를 빼서 끝을 물에 넣어 깨끗이 가셔 낸다.⑩ 기계를 끄고 물품을 정리한 뒤 점액의 양상을 차트에 기록한다.⑪ 한번 흡인시간은 10초 넘지 않아야 하며 총 흡인시간은 5분을 넘지 않도록 한다.⑫ 분비물이 진하고 점액성이 강하면 멸균된 주사기를 이용해서 기관으로 생리식염수 3~5㎖를 점적한 후 흡인 한다.▶ 준비물품: 흡인기, 카테터, 생리식염수, 일회용 장갑▶ 방법① 흡인의 필요성을 사정한다.② 흡인에 대해 대상자에게 설명한다.③ 손을 깨끗이 씻은 후 필요한 물품을 준비하여 침상가로 간다.④ 일회용 장갑을 착용한 뒤 카테터를 흡인기에 연결하고 카테터 끝에 생리식염수를 묻힌다.⑤ Y연결관을 막지 않은 상태로 O2를 제거한 뒤 부드럽게 Endotracheal tube 내로 삽입한다.⑥ Y연결관의 열려진 쪽을 막으면서 카테터를 부드럽게 돌려가며 최대한 분비물을 제거한다.⑦ 흡인시 모니터의 SO2 수치를 확인하며 흡인을 시행한다.⑧ 흡인시 심호흡과 기침을 권장하여 분비물의 이동을 도우며 경우에 따라 흉곽 부위를 clapping 방법으로 두드려 배액을 돕는다.⑨ 흡인이 끝나면 O2를 연결하고 환자의 호흡상태, 분비물의 양, 색깔, 냄새, 양상을 관찰한다.⑩ 카테터는 매회 교환하며 흡인set는 duty마다 교환한다.Daily Report 6 - Suction《 Tracheal Suction 》정의비강과 인두를 통해 카테터를 삽입하여 기도에 있는 분비물을 제거하여 분비물을 감소시켜 호흡을 용이하게 하는 것목적기도의 개방성 유지 및 분비물로 인한 감염이나 무기폐를 방지하고 산소와 탄산가스의 교환을 증진시켜 환기가 잘 되도록 하게 하기 위함이다.간호수행이론임상▶ 대상자: 분비물이 축적되었거나 비정상적인 호흡음이 들리는 대상자▶ 준비물품: 흡 손을 댄 채 먼저 심호흡을 2~3회 하게 한 다음 입을 열어 충분히 숨을 들이쉬고 내쉬면서 3~4회 기침을 하게 한다. 다음 다시 깊게 숨을 들이 쉰 후 강한 기침을 재빠르게 1~2회 하게 하여 객담을 배출하도록 유도 및 격려한다.Daily Report 10 - Infection 관리《 Catheterization 》정의도뇨관(Catheter)을 요도를 통해 방광으로 삽입하여 소변을 배출시키는 것으로 단순도뇨와 유치도뇨가 있다.목적소변의 축적과 실금(incontinence)를 방지하고 방광 내의 세척 및 약물을 주입하며 시간당 소변 배설량을 측정하기 위해 시행간호수행이론임상▶ 준비물품: 멸균된 foley catheter set(소공포, 혈관 섭자, 종기 2개, 솜, 10cc 주사기), 수용성 윤활제, Foley catheter, 증류수 10~15cc, 멸균장갑, urine bag, 소독솜(boric acid solution sponge), 곡반, 고무포와 반홑이불, 목욕담요, 반창고▶ 방법① 배뇨set를 준비하고 침상가로 가 스크린을 친다.② 환자에게 도뇨에 대해 설명하며 요의를 느낄 수 있다는 점과 압박감, 작열감이 있을 수 있다는 점을 이야기하고 의문점이나 감정을 표현하도록 얘기해 준다.③ 위침구를 침상 발치에 부채 모양으로 접어 두고 목욕 담요로 환자를 덮은 뒤 둔부 밑에 고무포와 반홑이불을 깔아 침구를 보호한다.④ 대상자로 하여금 여성의 경우 다리를 60cm 정도 벌린 배횡와위를 취하게 하고, 남성의 경우 앙와위로 눕게 한다.⑤ 따뜻한 물과 비누로 회음부를 깨끗이 씻고 말린다.⑥ 도뇨 세트를 다리 사에에 놓고 환자에게 움직이지 말라고 일러 준 뒤 준비한 배뇨set를 열고 멸균 장갑을 무균적으로 낀다.⑦ 노출된 부위는 소공포를 덮고 도뇨관에 명시된 양의 증류수를 주사기로 주입하여 풍선을 팽창시켜 풍선에 구멍이 나지 않았는지, 도뇨관이 새지는 않는지 확인한 후 용액을 주사기로 빼고 그대로 도뇨관에 꽂아둔다.⑧ 도뇨관 끝에 윤활제를 바른다. (여성의 경우 산소를 공급하도록 한다.(ICU 내 산소가 부족할 시 경보음이 울리도록 하여 충분히 산소가 병실로 공급될 수 있도록 한다.)② 수시로 창문을 열어 환기를 시킨다.③ 방문객의 경우 면회 전 가운을 입고 신은 ICU 내에서 신을 수 있는 슬리퍼로 갈아 신어 오염을 최소화한다.④ 창을 크게 하여 자연광선이 충분히 들어 올 수 있도록 하되 너무 직접적으로 환자들에게 비춰지지 않도록 블라인드를 설치하여 자연광선의 양을 조절한다.⑤ 간호사는 너무 큰 말소리나 웃음소리를 내지 않도록 주의하며 슬리퍼를 끌지 않도록 한다.⑥ 냄새 나는 적출함은 속히 처리하여 항상 청결 하게 유지한다.▶ 물품 간수 및 사용① feeding bag과 컵은 따뜻한 물로 세척하여 물기를 완전히 제거한다.② 환자의 물품은 비닐 봉투에 넣어 따로 보관한다.③ 카테터, 산소 마스크 등은 duty 때마다 소독액이 희석된 물에 담궈 분비물을 제거한 뒤 따뜻한 물로 세척하여 물기를 제거한 후 중앙공급실로 보낸다.④ 흡인통과 케테터함은 duty 때마다 분비물은 제거하고 따뜻한 물로 세척한 뒤 1% 태고액을 조금 부어 다시 제자리에 놓는다. ⑤ 드레싱 세트는 사용 후 물로 세척하여 건조 한 뒤 중앙공급실로 보낸다.⑥ 멸균된 물품을 오염시키지 않도록 주의한다.⑦ 사용한 물품은 항상 제자리에 정리하며 환자의 혈액이 묻은 물품을 아무 곳에나 버리지 않도록 하고 사용한 바늘을 바늘통에 버리도록 한다.⑧ 에어매트는 공기를 빼서 봉투에 넣어 잘 정리하고 모니터와 연결된 EKG, SO2, 커프 등은 잘 정리하여 모니터 옆 선반에 놓아둔다.▶ 환자 주의의 정돈① 필요없는 물품은 정리한다.② 환자의 환의나 포류가 더러워졌을 경우 바로바로 교체한다.③ 환자 퇴원 후 5% 알코올 용액이나 락스로 침상을 깨끗이 소독한다.④ 모니터와 연결된 선 등이 엉켜 어지럽게 널려 있지 않도록 잘 정리한다.Daily Report 13 - Ventilation《 Connect 방법 및 간호 》정의인공호흡기를 통해 혈액 중의 산소 농도를 정상화하여 가한다.
    의/약학| 2010.04.15| 26페이지| 1,500원| 조회(435)
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  • 당뇨병에 관한 보고서
    『 당뇨병 (Diabetes Mellitus) 』1. 정의 및 분류1) 정의당뇨병은 인슐린(Insulin)의 결핍이나 효과의 감소로 인해 대사 장애를 나타는 질환으로 혈중 포도당의 농도가 높은 고혈당을 특징으로 하며 이로 인해 소변으로 포도당이 배출된다.2) 분류당뇨병은 ‘소아 당뇨’라고도 일컬어지는 제 1형 당뇨병(인슐린 의존성 당뇨병, Insulin dependent diabetes mellitus; IDDM)과 제 2형 당뇨병(인슐린 비의존성 당뇨병, Non Insulin dependent diabetes mellitus; NIDDM)으로 구분된다.인슐린 의존성 당뇨병(IDDM)의 경우 매일 인슐린 주사를 맞아야 하며 주로 소아와 젊은층에게 많이 발생하는 반면 인슐린 비의존성 당뇨(NIDDM)은 인슐린 주사를 맞지 않고 식이요법, 운동요법, 경구 혈당강하제의 도움으로 병세를 조절할 수 있다. 주로 비만 성인에게서 많이 나타나며 당뇨병 중 전체 90%를 차지한다.이 두가지 이외에도 영양불량 관련성 당뇨병(MIRDM), 포도당 내성 장애(IGT), 임신성 당뇨병(GDM) 이 있으나 이번 보고서에서는 제 1형, 제 2형 당뇨병에 대해 주로 다루고자 한다.구분제 1형 당뇨병제 2형 당뇨병발병연령소아, 청년층(20대 이전 다발)성인층(40대 이후 다발)발병양상급격한 양상완만한 양상증상다갈, 다뇨, 다식무증상케톤산혈증많음적음가족력적음많음치료인슐린형경구약제형제 1형 당뇨병과 제 2형 당뇨병을 비교하면 아래와 같다.2. 원인앞서 설명한 것처럼 당뇨병은 제 1형과 제 2형으로 구분되는데 이 두 종류의 당뇨병의 주요 원인은 각각 다르다. 먼저 제 1형 당뇨병은 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것으로 자가면역 기전에 의한 췌장의 베타손상이 원인이 되어 발생한다. 인슐린이 상대적으로 부족한 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성(insulin resistance; IR)*을 특징으로 하는데 제2형 당뇨는 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동 부족, 스트레스 등 수 있다.당뇨병의 원인에 대해 구체적으로 나열하면 아래와 같다.① 호르몬 분비 및 기능을 조절하는 내분비기의 이상② 대사 체계의 비정상 및 유전적 요인③ 만성염증, 암 외과적 제거 등에 의한 췌장의 구조적, 기능적 이상④ 활동 부족, 과도한 영양섭취 등에 의한 비만⑤ 순환계 및 신장 기능의 비정상⑥ 이뇨제, 신경안정제 등의 과다한 복용에 의한 이상⑦ 임신 및 기타3. 진단 및 증상, 합병증1) 진단WHO의 당뇨병 진단 기준정상당뇨병공복 혈당(FPG)식후 2시간(OGTT)< 115 mg/dL< 140 mg/dL? 140mg/dL? 200mg/dL당뇨병은 주로 혈액검사를 통해 진단한다. 가장 흔한 검사로는 혈당검사(Blood sugar test)가 있는데 식사 전과 후의 2시간, 취침전 등의 공복시 혈당치로 평가한다. BST 검사 결과 110mg/dL 이상인 경우 당뇨병으로 간주한다. (WHO의 기준으로는 공복 혈당의 결과가 140 mg/dL 이상이거나 같을 때 당뇨병으로 진단한다)당뇨병을 진단하는 또 다른 검사로는 당부하 검사(Glucose tolerance test)가 있다. 포도당 용액 투여에 따른 인슐린 반응을 검사하는 것으로 공복시 혈당(fasting blood sugar; FBS)을 검사한 뒤 50~200g(보통 75g) 정도의 포도당을 투여한 뒤 30분, 1시간, 2시간, 3시간 후 혈액을 채취하여 진단을 내리는 검사이다. 공복 혈당이 140ml/dL 이상이고 포도당 섭취 2시간 후 혈당이 200mg/dL일 때 당뇨병으로 진단한다. 그러나 이 검사의 경우 검사 수치가 많은 요인들의 영향을 받기 때문에 임신성 당뇨(Gestational diabetes) 진단의 경우를 제외하고 일반적으로는 시행되지는 않는다.그 밖에도 당화 헤모글로빈(HbA1C), 요당 검사, 소변 케톤 검사 등이 있다.2) 증상당뇨 초기에는 대부분 증상을 느끼지 못하지만 혈당이 많이 올라가면 대표적으로 세 가지 증상이 나타나는데 심한 갈증(다갈)과 함께 다식, 다뇨 증상이 그것이다. 그랫동안 지속되면 여러 가지 합병증이 발생하는데 대표적인 합병증으로 망막병증, 신기능장애, 신경병증 등이 있으며 폐결핵, 중풍을 유발하기도 하며 심혈관계 질환의 위험도 높아지게 된다.3) 합병증(1) 급성 합병증① 당뇨병성 케톤산증(diabetic detoacidosis; DKA)당뇨병성 케톤산증은 제 1형 당뇨 환자에게서 발생하는 합병증으로 발생률이 25~30% 이며 이로 인한 사망률은 5%이다. 인슐린 투여를 중단하거나 감염증, 심한 정신적 스트레스가 있을 때 발생하는데 고혈당으로 인한 다뇨, 다갈, 다식 및 시력 장애 증상이 나타나며 무력감, 권태감, 두통, 오심, 구토, 복통 등의 증상과 함께 깊고 빠른 호흡 등과 같은 호흡기계 증상도 나타난다.② 고혈당성 고삼투성 비케톤성 증후군(hyperglycomic hyperosmolar non ketotic syndrome; HHNKS)고혈당성 고삼투성 비케톤성 증후군은 제 2형 당뇨 환자에게 주로 오는 합병증으로 주로 노인 당뇨병 환자들에게서 많이 발생한다. 증상은 초기에는 DKA와 비슷하지만 위장관 장애는 DKA보다 약하고, 케톤산증이 없으며 깊고 빠른 호흡 증상도 나타나지 않는다. 후기에는 저체온과 의식저하가 나타나며 부분적인 감각손실, 편측 마비, 언어 장애, 경련 등의 증상이 나타나게 되며 이로 인해 사망할 확률이 50% 이상이므로 주의 깊은 간호관리가 필요하다.(2) 만성 합병증만성 합병증은 오랫동안 병이 지속되어 나타나는 현상으로 보통 10~15년을 경과한 후 발생하며 대표적인 만성 합병증으로는 당뇨병성 망막증(diabetic retinopathy), 당뇨병성 신경병증(diabetic neuropathy), 당뇨병성 신증(diabetic nephropathy) 등이 있으며 그 외에도 당뇨병성 자율신경병증, 대혈관 합병증(macrovascular complication), 감염증 등이 있다.① 당뇨병성 망막증(diabetic retinopathy)당뇨병성 신경증은 당뇨병으로 인해 신경계에 장애가 오는 하게 되는 대표적인 만성 합병증 중 하나이다.② 당뇨병성 신경병증(diabetic neuropathy)당뇨병성 신경병증은 말초신경 장애에 의한 것으로 신경섬유의 위축과 손상 및 소실을 동반하는 비정상적인 상태를 초래하는 질병이다. 크게 다발성 신경병증과 단발성 신경병증으로 구분하는데 대부분 다발성 신경병증이며 이는 만성적이고 진행이 빠른 반면 단발성 신경병증은 다발성에 비해 흔하지는 않지만 급성으로 발병하며 국소적이다.③ 당뇨병성 신증(diabetic nephropathy)당뇨병성 신증은 미세혈관 합병증의 하나로 신사구체 모세혈관의 경화성 병변에 의해 일어난다. 혈압의 상승은 당뇨병성 신증을 악화시키는 요인이며 당뇨병성 신증 환자의 95%가 망막증을 동반하고 이들 중 50%가 실명하게 된다.4. 치료 및 간호 수행1) 치료제1형 당뇨병의 경우에는 인슐린 치료가 필요한 반면 제2형 당뇨병의 경우에는 생활 습관 교정을 기본으로 하되 추가로 약물을 투여할 경우도 있다.먹는 혈당강하제는 크게 인슐린 분비 촉진제와 인슐린 감수성 개선제로 나뉜다. 인슐린 분비 촉진제는 설폰요소제(sulfonylurea)와 메글리티나이드(meglitinide)계가 있다. 설폰요소제는 저혈당 상태를 유발할 수 있다는 단점이 있지만 그 점을 제외하고는 큰 부작용이 없는 편으로 흔히 처방되는 약 중 하나이다.인슐린은 현재 주사약으로 나와 있으며 피하주사로 투여하는 것을 원칙으로 하고 있고, 작용 시간에 따라 투여 방법이 다르다. 인슐린 주사에 대해서는 아래에서 좀 더 자세히 살펴보기로 하겠다.2) 간호수행(1) 사정간호를 수행하기 전 우선 환자의 상태에 대해 사정해야 한다. 일반적으로 최근 체중의 변화나 다뇨, 다식, 다갈의 증상의 유무에 대해 사정하며 병력, 가족력, 합병증 유무에 대해 정보를 얻는다. 또한 노동 시간과 시간대, 식습관, 여가 활동 등 일상 생활 양상에 대한 정보도 파악하도록 한다. 그 외에도 체중 및 비만도, 기왕력, 여성의 경우 분만 횟수 및 조산과 거대아 출산 유무 등형 잡힌 영양 상태를 포함한 전반적인 당뇨병 관리의 개선을 위해 스스로 행동을 수정하도록 도와주어야 한다. 당뇨병 치료를 위한 일반적인 식이요법은 탄수화물 55~50%, 지방 20~25%(포화지방산 10% 이하), 단백질 15~20% 정도로 하고 비타민, 무기질, 미네랄이 부족하지 않도록 하는 것이 좋다. 섬유질이 풍부한 식사를 하도록 교육하고 가급적 육류의 섭취는 줄이도록 하며 소금과 과당의 섭취량을 줄이고 알코올의 경우 되도록 섭취하지 않도록 한다. 하루의 열량을 일정하게 유지하여 혼수나 저혈당을 예방하도록 교육하고 소량의 음식을 자주 먹는 습관을 갖도록 하는 것이 좋다. 제 2형 당뇨병 환자의 경우에는 식이요법을 통해서도 대부분의 환자들이 성공적으로 혈당을 조절할 수 있기 때문에 식이요법의 중요성을 인식하도록 교육한다.② 운동요법운동 요법의 목표는 일차적으로 순환기계 합병증의 위험 요소를 줄이는 것으로 여러 가지 상황을 고려하여 체계적인 운동 계획을 세워 실천하도록 해야 한다.수영, 조깅, 자전거 타기 등과 같은 유산소 운동을 권장하며 낮은 강도의 운동을 오랫동안 시행하도록 하고 운동 시작 전과 후에 꼭 마무리 운동을 하도록 교육한다. 운동은 1회에 20~60분을 권장하고 주 3~5회를 권장한다. 운동하기 전 35세 이상의 모든 당뇨환자는 운동부하 검사를 하도록 하며 식사량이 많았던 날은 운동량을 늘려 균형을 맞추도록 한다. 운동을 할 때에는 안전을 위해 다른 사람과 함께 운동하는 것이 좋으며 수분 섭취를 충분히 하도록 하고 운동은 과도하게 하지 않도록 한다.(3) 약물요법① 인슐린 주사인슐린 주사는 경구약에 비해 효과가 더 빠르며 용량의 제한도 없지만 주사바늘에 대한 거부감, 투여 방법의 어려움, 감염 위험성 등의 단점이 있다. 인슐린은 인슐린이 생성이 거의 되지 않는 제 1형 당뇨병 환자에게 주로 많이 사용되며 그 외 식사요법으로 조절되지 않는 임신형 당뇨병이나 당뇨병성 케톤산증과 비케톤성 혼수 치료에도 사용된다.인슐린의 종류에는 초속효성(lispro시간
    자연과학| 2010.04.15| 6페이지| 1,000원| 조회(305)
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  • 의학 용어 정리
    임상과별용어정리.hwp《 일반 외과 》해부학적 용어oral cavity, mouth구강salivary glands침샘palate구개, 입천장uvula목젖tongue혀gums잇몸teeth치아pharynx인두esophagus식도stomach위cardiac sphincter분문 괄약근pyloric sphincter유문 괄약근small intestine소장duodenum십이지장jejunum공장lleum회장large intestine대장cecum맹장vermiform appendix충수colon결장ascending colon상행결장transverse colon횡행결장descending colon하행결장sigmoid colonS상 결장rectum직장anus항문peritoneum복막liver간gallbladder담낭pancreas췌장biliary ducts담관증상적 용어anorexia식욕부진식욕에 대한 욕구 상실aphagia연하불능삼키는 능력 상실ascites복수복강내 수분 과잉 추적constipation변비대변이 딱딱해져 배설이 어렵거나 지연되는 상태diarrhea설사대변에 수분 다량 함유되어 묽거나 물 같은 상태dyspepsia, indigestion소화불량소화능력의 결핍colic(pain)산통장근육 경련으로 인한 급성 복통hematemesis토혈위에서 발생되어 피를 토함hemoperitoneum복강내 출혈복강내 출혈 상태nausea오심구토할 것 같은 느낌의 상태vomiting구토위내용물을 입 밖으로 토해내는 것rumination반추역류된 음식물을 다시 씹는 현상erucatation, belching, ructation트림위내 가스가 소리를 동반하여 나오는 소리hunger pain공복통공복감을 느낄 때 일어나는 아픔dumping syndrome덤핑증후군위 절제술 후 소화가 안된 음식물이 소장으로 내려가는 증상epigastric pain상복부통위에서 일어나는 아픔dehydration탈수체액의 과량손실steatorrhea지방변종대변에 과량의 지방이 함유된 상태heart bu 때 발생.Juvenile Rheumatoid arthritis소아류마티스관절염만 15세 이하에서 발생. 관절에서 자발통 또는 압통 있음.Ankylosing spondylitis강직성척추염20~40대 많이 발생. 척추의 관절,인대가 차차 뼈로 화하여 굳어지는 만성 질병Herniated Intervertebral Disc추간판탈출증추간판의 중심부에 위치한 수핵이 섬유 연골성 조직으로 구성되어 수핵을 둘러싸고 있는 섬유륜사이를 뚫고 외부로 탈출되어 신경을 압박하게 되는 증상DeQuervain's disease드퀘르뱅병손목건염 이라고도 함. 손목을 지나가는 건들이 염증을 일으켜 통증이 유발되는 질환Bursitis점액낭염관절 사이의 윤활액을 싸고 있는 윤활낭에 염증이 생기는 질병.Synovitis활막염건을 싸고 있는 활액막 자체 또는 활액막 내부 공간이 염증성 변화로 충혈되어 부종 발생수술적 용어myoplasty근성형술근육의 복원수술fasciectomy근막성형술근막을 절제해내는 수술tenorrhaphy건봉합술건의 파열시에 건을 봉합하는 수술Myorraphy근봉합술근육의 봉합수술Tenodesis건고정술건을 사용해서 관절의 가동력을 줄이거나 일상생활동작에 불리한 지위의 교정에 도움이 되는 수술Myotomy근절개술근육을 수술적으로 절개하는 수술Tenolysis건유착박리술건의 봉합후 발생한 건과 인접조직 간의 유착으로부터 건을 박리하여 건의 미끌어지는 기능을 재생 시키는것arthrotomy관절절개술관절내의 농액 삼출액 이물질 등을 절개하여 천자하거나 유리체의 적출arthrectomy관절절제술활액막만 절제하는 방법, 관절낭을 포함하는관절 전체에 걸친 절제법 있음arthrodesis관절고정술병의 진행을 막고 동통을 감소시키며 과절의 안정성을 유지 시킬 목적으로 하는 관절의 외과적 고정술arthroplasty관절성형술강직된 관절을 수술하여 운동성이 생기게 함과 동시에 관절의 안정성과 동통을 완화시킬 목적으로 시행하는 수술arthrolysis관절해리술강직된 관절의 유착된 부불을 수있음진단적 검사 용어chest X-ray흉부 X선 촬영X-ray로 병균부위를 촬영computerized tomography단층촬영횡단면의 사진을 연속적으로 촬영한 X-ray 사진bronchography기관지조영술기관지에 scope를 넣고 염료를 투입하여 기관지벽을 따라 흐를 때 모양, 크기, 유통상태를 알아보는 촬영술pulmonary angiography폐혈관조영술조영제를 혈관에 주입한 후 혈관촬영을 하는 촬영술bronchoscopy기관지경검사기관지경을 기관, 기관지로 투입하여 생검, 세척, 검사물 조직표본 채취, 세균검사, 종양검사 등을 할 수 있음thoracoscopy흉강경검사흉강경을 이용하여 흉강을 검사pulmonary echogram페초음파촬영술반사 초음파를 이용하여 삼출액의 유무, 병소 진단하는데 유용lung scan폐스캔핵 동위원소 주사법을 이용하여 폐의 관류와 환기의 이상을 검사하는 것으로 V/Q scan이라고 함arterial blood gas analysis동맥혈가스분석동맥혈을 이용하여 산염기의 균형을 측정하는 검사sputum culture & sensitivity객담배양법질병의 원인균을 분리함thoracentesis흉곽천자늑망강으로부터 삼축액이나 공기를 빼내는 것throat culture인후배양검사streptococci A.를 분리하여 적절한 항생제를 처방하고 2차 장애를 일으키는 것을 예방lung biopsy폐생검종양진단을 위해 실시needle puncture aspiration침입자흡입생검형광투시를 하면서 병소에 바늘을 삽입, 세포 흡인, 현미경 검사를 한 후 바늘을 제거하며 악성종양, 신생물, 육아종 진단에 이용pulmonary function test폐기능검사폐활량계로 폐로 들어오고 나가는 공기의 양을 측정tidal volume일호흡량흡기와 안정 시에 한 번 들이쉬고 내쉬는 호흡량vital capacity폐활량최대 흡기 후 호기로 보낼 수 있는 공기의 양peak flow최대유속최대흡기 후 호기의 속도를 측정ㅇ한 것total lung c성에게 발생분비과소addison's disease에디슨 병저혈당증, 저나트륨혈증, 허약, 체중감소, 검은색소 침착 등의 증상을 보임adrenal medulla부신수질분비과다pheochromocytoma크롬친화세포종부신수질의 종양pancreas분비과다hyperinsulinsim고인슐린증췌장의 종양 또는 과량의 인슐린투여가 원인이 되어 발생분비과소diabetes mellitus당뇨병인슐린이 분비되지 않거나 부족하여 발생Type 1 diabetes인슐린 의존성 당뇨주로 어린아이에게 발생, 생존을 위해 절대적으로 인슐린을 주사해야 함type 2 diabetes인슐린 비의존성 당뇨주로 성인에게 발생, 운동 병행하며 경구용 저혈당제를 투여함pituitary gladnsadenohypophysis뇌하수체전엽분비과다giantism거인증주로 사춘기 이전에 발새한 선종으로 성장 호르몬이 과다하게 분비되어 발생acromegaly선단비대증뇌하수체호르몬의 과다분비로 인해 발생분비과소dwarfism왜소증지능은 정상이나 뼈의 성장이 지연되어 성장이 느리고 키가 작음panhypopituitarism범뇌하수체기능저하증동맥류나 터어키안 종야이 원인이 되어 발생함neurohypophysis뇌하수체 후엽분비과다syndrome of inappropriate부적합한 분비증후군항이뇨호르몬의 과다분비로 체내 수분의 과다정체, 종양, 약물반응 두부손상 등이 발생 원인이 됨분비과소diabetes incipidus요붕증항이뇨호르몬 결핍으로 신세뇨관에서 수분과 염의 재흡수가 일어나지 않아 발생진단적 검사 용어thyroid function test갑상선 기능 검사혈중의 갑상선호르몬 T3, T4, TSH의 수치를 측정하는 검사glucose tolerance test당부하 내성 검사공복 후 처방된 포도당 섭취 후 30분, 60분, 120분 간격으로 혈당치 측정radioimmunoassay방사선면역측정법혈장의 호르몬치를 측정하는 검사주요 약어ACTHadrenocorticotrophic hormone부신피질자극호르몬A위부의 압력이 높고 결손의 원위부는 압력이 낮아짐congenital heart disease선천성 심장질환횡격막에 있는 개부루를 통하여 내용물이 흉강 속으로 탈출congenital hypothyroidism, cretinism선천성 갑상선 기능저하증유전적 요인과 환경적 요인의 상호작용의 결과로 발생conjunctivitis, pinkeye결막염미숙아에게 시상하부와 뇌하수체의 미성숙으로 출생시 나타남contact dermatitis접촉성 피부염분만중신생아에의해감염croup syndrome크룹 증후군과민반응을 일으키는 인공, 자연 화학물질이나 직접 자극 물질에 의한 피부 염증 반응cytomegalovirus거대세포바이러스 감염증쉰 목소리dehydration탈수점상출혈 또는 자반성 발진dental caries치아우식증내재원인과 관계없이 전체 체액의 배설량이 섭최량을 초과할 때 발생developmental dysplasia of the hip고관절 형성장애학령기에 영구치가 발생하므로 충치 검사는 이 시기 건강관리의 중요한 부분diarrhea설사대퇴골두나 관골수 또는 그둘 다에 영향을 미치는 대퇴관절의 불완전한 발육diphtheria디프테리아주로 Rota Virus 정서적 불쾌감disseminated intravascular coagulation범혈관 내 응고증여름에 유행하는 급성 열성 전염병down's syndrome, mongolism다운 증후군섬유소 용해와 응고 사이의 생리적 불균현으로 나타나는 소모성 응고장애dysmenorrhea월경곤란증21번 염색체 이상, 대부분은 21번 염색체가 3개eating disorder섭식장애골반질환이 없는 상태에서의 통증을 일으키는 질환enterobiasis요충증지방의 과다한 축척에 의한 몸무게 증가epistaxis, nosebleeding비출혈선충류의 enterobius vermicularis가 원인이며 가장 흔한 장내 기생충 감염esophageal atresia식도폐색증외부적 충격, 알레르기, 점막염증에 의한 비강내 출혈facive
    의/약학| 2009.11.23| 51페이지| 2,500원| 조회(3,394)
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2026년 04월 05일 일요일
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