*윤* 스토어

*윤*

개인

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

4개
전체 판매량

56개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균A+
자료문의 응답률

-

전체자료 4개

물품관리 평가A+최고예요

물품관리1. 물품관리의 중요성(1) 물품관리의 의의병원 예산 중 40% 이상 차지간호사가 병원 물품을 가장 많이 이용하고 관리시간과 에너지 절약질적인 간호제공에 도움효과적인 병원 경영 가능(2) 물품관리의 지침물품의 점검 지침 : 유용성 ? 청결성 ? 안전성 ? 편리성물품사용방법에 대한 지침서 게시, 지휘, 감독물품목록 비치물품의 인계, 인수장비 비치물품관리의 문제점, 개선방안 모색 : 간호단위내 집담회 운영(3) 물품관리 방법1) 표준량의 설정간호단위 내 침상수에 따라 경험을 근거로 해서 공급품과 비품의 필요성을 정한다. 표 준량을 정할 때는 환자수, 간호표준, 대상자의 제반특성, 대상자의 요구도, 물품의 특 성, 물품 청구기간 등을 참고로 한다.2) 물품의 청구새로운 물품을 확보하는 방법으로 공급품은 물품의 종류별 청구일자를 정기적으로 청 구한다. 간호단위관리자가 물품을 청구할 때에는 여유분을 포함한 소요 수량, 물품의 보관 장소, 물품의 부패가능성, 가격 및 견고성, 간호단위의 특성, 교환 방법 등을 고 려해야 한다.3) 적정재고 유지, 재고조사공급품과 비품을 공급받을 때 청구에 의한 것이라도 반드시 용도와 수량을 확인한다. 정기적 재고 조사로 초과물품이나 필요 없는 물품들이 유효기간 내에 타부서에서 활용 될 수 있도록 하고, 기구의 상태를 수시로 조사하여 언제라도 사용가능한 상태를 유지 하여 과잉재고로 인한 자본의 낭비를 줄인다.4) 물품의 적절한 보관과 재활용고가의 물품, 변질되기 쉬운 것, 고무제품 등은 보관시 주의하고 통풍이 잘 되도록 하 며, 비품은 완전성, 유용성, 청결성, 안전성 그리고 사용하기에 편리한 배치에 대한 점 검을 해야 한다. 물품은 모든 간호사가 쉽게 찾을 수 있도록 항상 같은 자리에 두어야 한다.5) 물품관리에 대한 직원교육물품관리가 효과적으로 수행되기 위해서는 모든 의료장비 및 비품에 대한 사용법이 지 침서로 작성되어 있어야 하며, 새로운 기기가 구입되었을 때 간호단위관리자는 모든 간 호사가 물품의 사용법 및 관리에 대한 교육과 훈련을 받도록 해야 한다.(4) 물품의 종류1) 소모품: 정기적으로 쓰이는 품목, 충분한 양을 보유하기 위해 주기적으로 청구① 의료소모품: 청구, 출급증, 처방에 의한 불출② 일반소모품: 한 달에 한번 수간호사가 EMR의 물품청구 아이콘을 이용하여 매달 10일까지 청구2) 비품: 반영구적으로 사용할 수 있는 고정품과 소모품① 의료비품: 청구하면 병동에서 비품으로 관리하며 파손 시 파손보고서 1부와 청구 서 동시 제출② 일반비품: 청구하면 병동에서 비품으로 관리하며 파손 시 전산실, 통신실, 용역실, 목공실 등에 연락2. 간호단위 물품 관리(1) 간호단위 소모품 관리1) 일반 소모품① 월별 청구에 의해 불출되는 품목- 소모품 : 건전지, 풀. 스탬프. 볼펜심. 지우개 등 사무용품- 인쇄물 : 각종 slip 및 기록지② 주 청구에 의해 불출되는 품목: 주 1회 청구에 의해 물자 관리팀에서 해당 간호 단위로 불출해 준다.③ 정수 보충수 관리품목- 비처방성 진료재료: 주1회 물자 관리 팀에서 해당 간호단위를 순회하면서 재고 조사를 하고 소모된 양 만큼 보충해 준다.ex) 수액세트. 주사기. extension tube. blade 등- 처방성 진료 재로 품목 처치 재료의 처방은 전산을 통하여 입력하고 입력한 만큼의 양을 불출받아 적정량의 재고를 유지해야 한다.ex ) IV cannula . 탄력붕대. 3-way2) 멸균 물품① 소독물품: 전산에 입력하여 출력 후 청구 및 반납한다.② expire date: 소독 유효기간의 마지막 날을 의미하는데 포장지에 기록되어 있으므로 사용하기 전에 날짜를 꼭 확인해야 한다.③ 사용 후 관리- set 내에 들어있는 물품들이 모두 있는지 확인한다.- 재사용할 물품을 지정된 통에 모은다.④ 재사용 물품: 공급품 중에서 멸균 절차를 걸쳐 다시 사용되는 물품ex) airway . glove. nasal oxygen catheter. suction tip 등- 소독솜. pvc line 등을 지정된 쓰레기통에 버린다.- 사용 후 즉시 각종 기구들을 물로 세척하여 피가 엉겨 붙지 않도록 한다.- 주사바늘. blade 등 다칠 우려가 있는 물품도 따로 지정된 곳에 모아 버린다.- 각종 tube . cannula 등은 반창고와 이물질을 모두 제거 하고 tube 만이 약하지 않도록 물로 통과 시킨후 재소독 보낸다.- 암실되거나 파손된 물건은 발견한 즉시 간호 단위 파트에게 보고한다.(2) 간호단위 비품 관리1) 비품관리① 진료재료 : 혈액, 치과재료, 검사재료, 핵의학 재료, 진단 방사선 재료, 치료 방사선 재료, 장비 소모재료, 약국재료, 위생재료, 수술재료, 기타재료② 소모품 ： 일반 소모비품, 의료기구, 기타의료용품③ 일반 소모품 : 사무용품, 전산용품, 복사용품, 기타 소모품④ 일반 저장품 : 수선용품, 유류, 피복침구류, 인쇄물, 기타 저장품⑤ 약품2) 일반비품관리기능에 맞추어 제 위치에 배치하고 손상되지 않도록 관리한다.정리 정돈을 잘하여 항상 쾌적한 환경이 유지되도록 하여, 깨끗이 청소하여 위생적으로 관리한다.수시로 점검하여 고장 여부를 파악, 수리하여 환자에게 불편을 주지 않도록 한다.3) 의료장비 및 비품 관리매 근무마다 물품 인수인계를 하여 물품의 수량 및 기능을 확인한다.한번 사용한 비품은 깨끗이 청소하고 소독 여부를 판단하여 보관하여야 하며, 비품과 함께한 소독품에 대해서는 필요한 수량을 준비하여서 다음 사용 경우에 대비한다.준비품에 속하는 각종 set류는 사용 후 부품들이 set 모두 있는지 확인한다.사용 후 즉시 세척하여 분비물이 엉겨 붙지 않도록 주의한다.망실되거나 파손된 물품은 발견 즉시 파트장에게 보고한다.3. 물품의 신청매주 월요일 오전 11시 이전에 공급실, 제제실, 임상병리과 등에 물품을 청구매월 물류지원과에 물품을 청구 (락스, 고무장갑, 잉크)EMR : 물품청구 → 청구관리 → 물품청구등록에서 소모품/비품의 모드 선택행정소모품(볼펜, 지우개, 테이프 등)은 매월 돈으로 지급하고 후에 영수증 제출4. 실제 병동에서 관찰된 물품관리의 문제점 및 개선방안

의/약학| 2010.10.08| 4페이지| 1,500원| 조회(2,178)

간호관리, 간호관리학, 물품관리, 간호관리학물품관리, 간호관리물품관리

미리보기

닫기
산부간호

산부간호Ⅰ. 분만의 요소만출물질(passenger)태아와 그 부속물인 태반, 양수 등산도(passage way)공반, 골반층, 자궁, 질강만출력(power)일차적인 힘- 자궁의 수축과 견축이차적인 힘- 산부가 밑으로 힘을 주는 노력, 복부근육의 긴장과 횡격막의 수축심리적 반응(psychological response)산부 자신의 분만에 대한 이해와 준비성, 지지자의 도움, 환경문화의 조건산부의 자세(position)분만과정 중 산부가 취할 수 있는 자세Ⅱ. 분만 생리1. 전구증상1) 태아하강: 분만 2~4주 전 아두가 자궁하부로 하강되어 쳐지는 현상2) 가진통: 분만 3주 전 불규칙한 자궁 수축과 이완특성진진통가진통규칙성규칙적불규칙적간격간격 점점 짧아짐간격 변화 없음강도점점 강해짐걸으면 더 심해짐강도 변화 없음걸으면 완화부위등과 복부하복부에 국한진정제 효과없음있음이슬+-3) 이슬: 경관 개대 시 경관을 막고 있던 점액과 미세혈관에서 나온 혈액과 섞인 것4) 양막파열5) 기타: 경관의 연화, 체중 감소, 둥지틀기 본능2. 분만의 단계분만 제 1기개대기, 규칙적인 자궁 수축 시작 ~ 자궁견관의 완전 개대까지(잠재기, 활동기, 이행기)분만 제 2기골반기, 자궁경관의 완전 개대 ~ 태아만출까지분만 제 3기태반기, 태아만출 ~ 태반만출까지분만 제 4기회복기, 태반만출 ~ 산욕 2시간까지1) 분만 제 1기내용잠재기 0~3cm활동기 4~7cm이행기 8~10cm시간8~10시간3시간1~2시간자궁수축강도mildmoderatestrong리듬불규칙불규칙→규칙규칙빈도5~30분3~5분2~3분기간10~30초30~45초60~90초이슬색깔갈색, 분홍빛분홍빛→혈성 점액혈성 점액양거의 없음보통많음선진부 하강 정도0+1 ~ +2+2 ~ +3행동과 외모alert지시에 잘 따름얼굴 홍조지시 따르기 어려움진통, 요통 극심건만증(+)과다호흡항문 쪽으로 힘줌2) 분만 제 2기(1) 팽륜(bulging)(2) 배림과 발로 (appearing & crowning)(3) 분만의 기전3) 분만 제 3기(1) 태반박리기? 박리증후: 갑자기 질로부터 소량 혈액 분출, 자궁저부 상승, 자궁 모양이 공모양으로 변화, 질구에서 제대 늘어짐.(2) 태반만출기? 기전양상Schultz 기전Duncan 기전먼저 떨어지는 부위중앙면가장자리질구에서 보이는 면매끈한 면뒤집어진 우산모양울퉁불퉁한 모체면출혈많음적음진입 → 하강 → 굴곡 → 내회전 → 신전 → 외회전 → 만출4) 분만 제 4기: 출혈 중지되고 회복되는 기간3. 산모의 생리적 변화1) 체위성 저혈압2) 호흡성 알칼리증: 손과 발이얼얼, 저리고, 어지럼증3) 케톤뇨증 (원인: 피로, 탈수, 영양 결핍, 전해질 불균형)4) 분만 10일 후 산부의 상태 변화: 자궁저부가 만져지지 않고, 서맥, 백혈구↑, 백색오로4. 태아의 생리적 변화? 산류, 혈종, 주형 → 특별한 치료는 필요 없음.Ⅲ. 분만 간호1. 분만 1기1) 간호력 조사(1) 개인적 상황 : 이름, 입원 동기, 연령, 키, 몸무게, 가족관계, 수유계획 등(2) 산과력 : 마지막 월경일, 분만예정일, 임신 횟수, 분만형태, 유산, 사산, 생존 아기수2) 분만 초기 징후 사정: Braxton Hick's 수축, 이슬의 유무3) 분만 진행 사정: 자궁 수축의 간격, 기간 및 수축의 강도, Leopold의 4단계에 의한 복부 촉진, 질강검 진, 파막검사(나이트라진검사 - 질내의 산도측정)4) 건강사정: 맥박, 체온, 호흡, 혈압 측정5) 태아의 건강사정: 태아 심음 청진, 전자태아감시, 양수 내 태변 착색 여부, 태동, 청각자극검사6) 입원 간호(1) 분만을 위한 신체적 준비① 관장- 목적 : 선진부 하강 용이, 분만시 오염 방지- 금기증 : 급속분만, 분만진행이 빠를 때, 질 출혈, 진입되지 않는 두정위, 행위② 회음부 준비- 목적 : 분만시 해당 부위를 더 깨끗하게 잘 볼 수 있기 위해(2) 분만간호- 산부의 체위 지지- 통증 완화- 접촉- 수액 및 식이 섭취- 배뇨 : 3시간 마다 배뇨권장, 자연배뇨가 어려운 경우 인공도뇨 실시2. 분만 2기1) 분만 진행 사정(1) 자궁수축이 강해지고 스스로 힘주기 시작(2) 혈액이 많은 이슬이 갑자기 증가(3) 오심, 구토 호소(4) 대변이 마렵다고 호소(5) 양수 배출(6) 항문 개대2) 산부의 건강사정: 15분마다 맥박을 측정하여 쇼크예방, 호흡법과 힘주는 방법 교육3) 태아의 건강사정: 매 수축 후 태아 심음 청취 (수축과 수축 사이가 너무 짧으면 태아가 저산소증에 빠질 수 있으므로 산부를 옆으로 눕히고 산소투여)4) 산부간호(1) 힘주기① 주의사항- 6~7ch 이상 힘주기를 지속하지 않음- 힘주기를 하고 싶을 때만 하거나 각 수축기에 3~5회 정도만 힘주기- 발로시에는 두다리를 구부려 배 가까이에 대고 숨을 짧게 흉식호흡만 함- 만출시에는 순간에는 길게 호흡하게 하여 대변 보듯이 힘주기② 심리적 지지: 출산의 경험을 느끼며 불안이 다소 감소되고, 만출기에 접어들면 이완감을 경험5) 출산 준비(1) 분만실 준비종류물품분만세트소독된 손타올, 소독가운, 소독 홑이불, 타월 집게, 소독된 고무장갑,분만타올, 거즈, 소독솜, 태반용기회음절개세트바늘, 봉합용 가위, 지침기, 봉합사, 지혈감자, 유구섭자, 타올, 거즈,회음절개용가위배뇨세트도뇨관, 소독솜, 소변용기, 곡반, 소독장갑신생아간호세트제대결찰사, 흡인용 고무관, 소독가위, 소독장갑, 소독포, 질산은용액,아기담요, 후두경약품소독액, 자궁수축제, 국소마취제(2) 분만실 이송① 초산부 : 자궁경관이 개대된 후 회음부가 팽윤되고, 발로 초기에 이송② 경산부 : 자궁경관이 7~8cm 개대 되었을 때(3) 출산 자세 : 좌측와위, 배횡와위, 쇄석위, 반좌위(4) 태아만출① Ritgen's maneuver → 후두가 먼저 나오도록 손가락으로 조절하는 것. 열상방지② 아두 만출 직후 왼쪽 손가락을 넣어 목에 제대가 감겼는 지 확인③ 견갑반출법 → 아두가 외회전 되면서 전견갑의 만출을 기다리다가 양손으로 태아의 머리의 양쪽에서 턱쪽을 향하여 잡고 아두를 잡아 돌려 어깨가 회전되도록 함④ 기도관리 → 아두가 나오는 동안에 머리를 낮추어 입이나 코, 기도의 분비물, 양수등 을 흡인⑤ 제대결찰 → 분만후 탯줄 박동이 멈춘 후에 집게나 무명실을 이용하여 제와 가까이에 서 결찰(5) 회음절개술: 출산을 촉진하기 위하여 회음을 절개하는 시술① 시행시기 : 외음 사이에서 아두가 보일 때(crowning시)② 분류- 정중선 회음절개술: 봉합이 용이, 쉽게 치유, 산후 통증 경감, 출혈이 적음- 중측방 회음절개술: 정중선 회음절개술에 비해 출혈이 많고 치유가 어렵고 동통 심함- 측회음 절개술: 복원이 어렵고 출혈이 많으며 동통이 심함③ 장점- 열상보다는 깨끗한 절개가 되므로 회복이 용이- 항문까지 열상이 되는 것 방지- 회음 근육들이 이완되어 방광류, 직장류가 되는 것을 방지- 분만 2기의 단축6) 분만 직후 신생아 간호(1) 건강사정① Apgar 점수012심박동무박동느림(100회이하)100회이상호흡무호흡불규칙적, 과소호흡좋음근육긴장도축 늘어져 있음사지를 약간 굴곡활발한 움직임, 굴곡반사반응무반응울거나 약간 움직임울음피부색푸르고 창백몸은 분홍색, 사지청색증몸 전체가 분홍색→ 총 득점은 10점이며 1분이내에 확인, 5분 후에 재확인→ 0~2점(심한 기능저하), 3~6점(중등도), 7~10점(곤란의 정도가 미약하거나 정상)② 기도관리: 숨을 쉬는 것이 확실하면 신생아의 머리를 낮추어 눕힘(정상호흡 : 40~60회)③ 제대간호- 제대위 1cm 지점과 그 위 약 1cm 위 두곳을 제대 집게나 제대실로 묶음- 절단한 단면은 소독수로 닦은 뒤 두 개의 동맥과 한 개의 정맥이 있는 지 확인- 출혈이 있는 지 관찰하고 탯줄 끝은 마른 거즈로 싸서 제대 복대로 묶어줌④ 체온관리- 체표면에 있는 양수나 습기를 빨리 닦아줌- 출생직후 산모의 복부에 올려놓음- 모자 씌우기, 방열 보건기 이용⑤ 눈의 간호- 신생아 안염을 예방하기 위해 질산은 용액이나 에스로마이신 연고 투약- 주의사항 : 연고를 하안검에 약병 끝이 달지 않도록 점적, 눈을 세척하면 약효가 떨어지므로 피부만 딱고 눈은 세척하지 않음, erythromysin인 경우 1분후에 소독수로 눈 주위 피부를 닦아줌.⑥ 저트롬빈혈증 예방제 투여- 출생 즉시 신생아 출혈을 예방하기 위하여 수용성 vit. K 제제를 0.5~1.0mg 1회 근육주사⑦ 조기 모아상호작용의 증진3. 분만 3기1) 태반만출: 신생아 분만 직후 5~7분 내에 박리되어 나옴2) 만출 태반의 관찰(1) 태반의 외양, 무게 혈관의 분포 등 관찰(무게 500g, 태아 무게의 1/6)(2) 태반이 완전히 떨어졌는 지 확인(자궁내 잔류시 산후출혈의 원인)3) 산도의 열상(1) 열상 종류① 1도 : 음순 소대의 피부 열상, 근육은 열상이 없는 상태② 2도 : 음순소대, 회음, 회음체가 열상된 상태③ 3도 : 음순소대, 회음체, 항문조임근까지 열상이 있는 상태④ 4도 : 음순소대, 회음체, 항문조임근, 직장 전벽까지 열상이 있는 상태(2)열상의 처지- 2도 열상 이상에서 봉합- 봉합후에는 더운 물 좌욕, 백열전구 건열요법 적용(통증감소, 감염예방등)4) 간호관리(1) 자궁저부 마사지→ 분만 직후 자궁근섬유를 수축시키고 응고된 혈액을 배출시킴? 방법 : 한손은 치골결합 상부에서 다른 손은 자궁저부에서 너무 심하지 않게 마사지(2) 자궁수축을 위한 약물 투여① 적응증- 과거 분만시 자궁근무력 경험이 있는 경우- 분만 1,2기 지연이 있었던 경우- 자궁수축제를 이용하여 유도분만한 경우- 고령의 다산부- 양수과다, 다태임신, 거대아 등으로 자궁이 과하게 팽만된 경우② 종류? ergonovin malete→ 지속적인 경련성 자궁수축 자극→ 금기증 : 고혈압산부, 태아분만 전 (고혈압을 유발할 수 있으므로 주입 전, 주입 후 5~15분 후에 혈압측정)? 옥시토신(피토신)→ 임신말기와 분만 직후에 사용하며 강한 자궁수축 유발→ 부작용 : 항이뇨 작용, 저혈압, 빈맥증상(정맥투여시)4. 분만 4기1) 산모의 신체 사정(1) 자궁저부? 15분마다 사정→ 단단함 : 제와부나 제와 밑 2cm 정도에서 정중선에 위치→ 부드러울 때 : 자궁저부가 단단해져 복부중앙에 위치할 때 마사지하고 혈괴를 배출

의/약학| 2010.10.08| 7페이지| 1,500원| 조회(332)

모성간호학, 분만, 모성간호, 임신교육, 산부간호

미리보기

닫기
산전교육

산전관리 교육☆★ 임신1기 (~임신14주)1) 임신중 불편감불편감생리간호유방동통?호르몬에 의해 유선조직비대, 유관조직 증대?유두와 유륜 착색되고 커지면 돌출?유두분비물 흡수위해 임부 브래지어에 조그만 패드를 대줌?따뜻한 물로 씻어주고 건조하게빈뇨?호르몬에 의해 맥관 충혈되고 방광기능 변화?자궁증대로 방광용적↓?Kegel's exercise:취침 전 시행?수분섭취제한, 회음패드 착용오심, 구토?HCG때문?위의 공복과 과식 피함?좋은 자세와 흡연 금지 또는 감소?일어나기 직전 마른 탄수화물 식이를 뜨거운 차나 우유와 섭취?5~6번 나누어 식사?기름지며 냄새 강하고 가스형성 음식은 피함타액과다?첫월경 거른 후 2~3주에 시작?estrogen↑때문?오심으로 삼키는 것을 싫어하는 것과 관련?수렴제로 입안을 헹구거나 츄잉껌 사용치육염?estrogen↑때문?충분한 단백질과 신선한 과일이나 야채로 포함된 균형 잡힌 식이?부드러운 칫솔질 등의 위생?광범위한 치과수술이 필요한 경우 임부의 안위위해 분만 후로 미룸2) 운동① 운동을 제한하여야 할 경우(되도록 앉아서 생활한다)- 임신성 고혈압, 다태임신, 심한 심장 질환, 자궁 내 발육지연② 나비운동- 가슴앓이와 호흡곤란이 있는 임부에게 효과적- 책상다리로 앉은 후 허리는 반듯하게 세워 호흡 조절하며 운동- 운동법: 팔꿈치를 곧게 펴고 손바닥은 모두 앞으로 향하게 하여 팔을 머리 위로 상승→ 손바닥을 위로 향하게 하고 팔을 곧게 뻗은 채 허리 아래까지 내렸다가 다시 어깨까지 올림→ 5회 반복③ 케겔운동- 회음근 10초 수축, 10초 이완을 10회 반복하는 것이 1주기- 보통 하루 5주기 시행④ 체중에 영향을 미치는 운동(조깅, 달리기) 피하고 체중에 영향을 미치지 않는 운동(수영, 자전거)을 함⑤ 운동시 주의사항- 임산부가 몹시 피로하거나 임신에 영향을 줄 정도가 아니면 제한할 필요없다그러나, 분만 3~4주 전에 운동 줄이고 운동 중·후에 물 마시기- 운동은 3회/1주 규칙적으로 10~15분 정도 운동하면 2~3분 휴식, 다시 운동- 이상 증상이 보이면 즉시 운동 중지- 운동 후 10분정도 왼쪽으로 누워서 휴식을 취함? 케겔운동3) 예방접종· 절대 금기해야 할 것 : MMR(홍역:Measles, 유행성 이하선염:Mumps, 풍진:Rubella)4) 성생활① 분만 4주 전까지는 무해 (그 이후는 금욕하는 것이 바람직)② 분만 후 2주후부터 시작가능③ 성교 금지 : 임신초기, 중기에 한번 이상 유산 경험, 임신 말기에 조기파수, 출혈, 복통, 산과력이 좋지 않거나 경관 약간 개대 시Alcohol신생아 알콜 증후군자연 유산 및 사산의 빈도 증가저체중아, 기형아 출산신생아 지능 저하신생아의 신경학적 이상Drug?전신적인 영향을 일으키는 거의 모든 약은 태반을 통과할 수 있으므로 약을 처방할 때는 이런 영향 고려흡연임신에의 영향?weight gain을 감소시킴?CO, Nicotine 등의 영향으로 태반 관류 저하?식욕감퇴로서 칼로리 섭취량 저하?모체 혈장량 감소흡연과 관련있는 질환?조기진통, 유산, 조기양막파수(PROM), 태아발육부전(IUGR)전치태반, 자궁외 임신5) 음주, 흡연, 습관성 마약(절대금기)☆★ 임신 2기 간호 ( 임신 15~26주 까지)불편감원인간호심계항진·원인불명·예방 불가능, 안정시킨 후 관찰체위성저혈압·임부가 앙와위 취한 경우 증대된 자궁이 상행 대정맥을 압박하여 자궁-태반과 신장관류 저하·측와위, 무릎을 약간 구부린 반자위졸도,실신·혈관운동신경의 불안전성, 체위성 저혈압·적당한 운동, 심호흡·갑작스런 체위변화와 덥고 사람많은 장소는 피함·소량씩 자주 식사, 탄력 스타킹소양증 (비염증성)·원인불명, progesterone 때문?손톱을 짧고 깨끗하게 유지 / 경한 진정제 사용·중탄산나트륨이나 오트밀을 물에 섞어 온수목욕·비누사용 줄이고 옷을 헐겁게가슴앓이·progesterone에 의해 위운동, 소화작용↓, 분문괄약근 이완, 위가 비어있는 시간 지연·가스를 형성하는 식이나 지방성 식이, 과식은 피하 거나 제한 / 좋은 자세 유지 / 상체를 반듯하게 유지·일시적 완화 위해 우유를 조금 마심 / 나비운동·뜨거운 차, 추잉껌, 제산제 / 지속시 의사보고변비·progesterone때문·증대된 자궁에 의한 장의 압박·구강으로 철분제제 복용·8잔/일 물, 섬유소 많은 음식 섭취·변비생기더라도 완화제나 관장은 피한다·미네랄 오일은 지용성 비타민 흡수를 방해하므로 절대 복용 금지정맥류·유전적 소인, 호르몬 때문·비만, 장시간 서있거나 앉아 있는 것, 조이는 의복, 변비 피하기·장운동시 아래로 힘주는 것 피함·탄력양말을 일어나기 전 착용·온수좌욕, 글리세린 찜질로 부종과 동통↓백대하estrogen ↑ 때문·질세척 금지, 회음패드 착용·소양감이나 나쁜 냄새, 분비물의 색깔 변화시 보고손가락의 주기적인마비와 쑤심·임신동안 어깨의 처짐으로 인한brachial pleux tractionsyndrome(특히 이른 아침과 밤)·좋은 자세 유지·임부용 브래지어 착용·분만 후 증상 사라짐을 알림관절통, 요통,골반중압감·progesterone때문·임부용 거들 착용, 좋은 자세 유지·낮은 굽 신발(2~3cm)과 딱딱한 매트리스 사용1) 임신 중 불편감*가슴앓이-흉부 하방이나 상복부에 타는 듯한 불편감, 트림, 소량의 신맛 액체역류(임신초기에 흔함)2) 자세와 신체 기전(1) 요통 예방과 감소법① 골반흔들기② 적절한 신체기전 활용(2) 요추 만곡 감소① 약한 복부 근육을 지지하기 위해 임부용 거들 사용② 장시간 서 있는 경우 한쪽 발을 나지막한 발 받침대나 상자에 올려놓는다③ 체위 자주 변경(3) 목욕과 수영① 통목욕: 임신 말에도 허용. 그러나 양막 파수된 후는 금지② 수영: 정상임신에서 허용. 그러나 다이빙은 금지(4) 휴식과 이완① 임신이 진행될수록 주기적으로 휴식② 체위: 좌측위, 하지상승체위(짥은 휴식시)→이차적 저혈압 줄이기 위해 천천히 일어남(5) 직업·해로운 물질을 다루거나 지나친 피로 유발, 균형감이 요구되는 직업은 그만둔다.(6) 여행·자동차 여행 시 복부에 긴장감 주지 않도록 하고 자주 휴식시간 갖는다.·장기간 여행 시 비행기가 안전.☆★ 임신 3기 간호 (임신 27~40주)불편감생리간호짧은호흡 과 호흡곤란·증대된 자궁에 의한 횡격막 확장제한, 하강감 후 약간 완화 / 횡격막 4cm 상승·좋은 자세, 나비운동·위의 부담을 피하고 금연불면증·태아 움직임, 근경련, 빈뇨, 짧은 호흡·안심시켜주고 의식적인 이완요법·잠자기 전 따뜻한 우유와 온수목욕빈뇨와요절박감·호르몬에 의한 맥관 충혈과 방광기능 변화·Kegel 운동, 회음패드·취침전 수분 섭취 제한하지경련·누워있을 때 생김·증대된 자궁의 하지 신경압박·혈청Ca↓ / 1일 1L이상의 우유 섭취·Homan 증후를 확인위해 혈액응고 검사·경련이 완화될 때까지 영향받은 근신장·앉아있을 때 발가락은 구부리지 않음·탄산칼슘이나 유산칼슘 경구 투여발목 부종·오래 서있거나 앉아 있는 것, 나쁜 자세운동부족, 꼭 끼는 옷, 더운 날씨에 ↑·충분한 수분 섭취/일어나기전 탄력양말 착용·하지와 둔부 높이고 휴식, 이뇨제 사용금지1) 임신 중 불편감2) 자가간호를 위한 교육· 임신 6~7개월 경 유방에 대한 준비와 모유 수유를 지도한다.(1) 신생아 수유 준비- 모유수유 금기 : 미숙아, 모체의 함몰 유두, 모체의 결핵 (매독은 모유수유 가능)- Pinch test : 목적-유두의 함몰 또는 돌출 확인- 유두 준비 : 함몰 유두 시 임신 마지막 2달 전부터 시작, nipple cup으로 교정(1~2시간 착용, 이후증가)가피(건조된 초유)로 인해 유관이 막히는 것 예방 → 따뜻한 물로 씻어주고 거친 타월로 문질러 닦음, 비누금지(이유 : 유두를 유연하게 하는 지방제거)목욕이나 샤워 후 거친 타월로 유두 닦기, 유두를 매일 잠깐씩 부드럽게 굴리고 공기 중에 노출시켜 햇볕을 쪼인다.(2) 조기분만 증상 교육- 조기분만 정의 : 임신 20~37주 이전에 발생- 조산경고 증후 : 매 10분이상의 자궁 수축, 지속적 또는 간헐적인 월경통과 같은 경련

의/약학| 2010.10.08| 5페이지| 1,500원| 조회(338)

모성간호학, 분만, 모성간호, 산전교육, 임신관리

미리보기

닫기
보건과지도안세안

목차1. 보건과 성격....22. 보건과 목표....23. 단원명.........24. 단원의 개관....35. 단원의 학습 계열................36. 단원의 목표....47. 단원의 내용구조48. 단원의 지도계획59. 지도상의 유의점510. 단원의 평가계획................611. 기대되는 효과.612. 본시학습의 실제................71. 보건과 성격인간다운 삶을 영위하기 위해서는 신체적으로 뿐만 아니라 정신적 ? 사회적으로도 건강해야 한다. 보건과는 건강의 소중한 가치를 알고 몸과 마음의 발달 과정을 이해하며, 건강한 생활 습관을 형성하고 건강관리 능력을 향상시킴으로써 궁극적으로 개인과 공동체의 삶의 질을 향상시키기 위한 교과이다.이를 위해 보건과의 내용은 일상생활과 건강, 질병 예방과 관리, 약물 오 ? 남용 예방 및 흡연 ? 음주 는 교과이다.대부분의 건강 문제는 생활 습관이나 사회 문제와 결부되어 있다. 따라서 보건과에서는 건강 문제가 생활 습관이나 사회 문제와 어떻게 연관되어 있는지를 조사하고 탐구하는 기회를 제공함으로써, 자신과 타인, 사회와의 상호 관계에서 건강 문제를 이해하고 해결 방안을 강구할 필요가 있다.중학교 보건과는 초등학교에서 획득한 기본 건강 생활 습관을 확대, 강화하고, 건강의 의의와 중요성을 인식하고, 청소년기의 신체적, 정신적 변화에 따른 여러 가지 건강문제, 약물의 오 ? 남용 문제, 성 문제, 건강한 의사소통 방법 등을 정확하게 이해하고 실천하는 데 주안점을 둔다.2. 보건과 목표보건과 목표는 건강의 가치를 알고 건강에 대한 지식을 습득하고, 건강관리 방법을 실천함으로써, 건강하고 행복한 삶을 살아가는 데 필요한 능력을 기르는 것에 초점을 둔다. 그 세부적인 목표는 다음과 같다.첫째, 건강에 대한 올바른 개념을 습득한다.둘째, 스스로를 건강의 주체로 인식하고 건강의 소중함을 익힌다.셋째, 일상생활에서 건강을 위한 행동을 생활화하는 태도를 가진다.넷째, 물리적, 사회적 환경이 건강에 미치는 영향을 알고 건강 문제를 해결하기 위한 삶의 기술을 습득한다.3. 단원명 : Ⅲ. 약물 오남용·흡연·음주예방 - 02. 흡연과 건강4. 단원의 개관세계보건기구에 의하면 전 세계적으로 매년 350만 명이 흡연으로 인한 질병으로 사망하고 있으며 2030년에는 연간 담배관련 사망자 수가 8백만 명에 달할 것으로 예측하고 있다. 사람이 태어나서 죽을 때까지 건강한 삶을 누리며 살기 위해서는 어렸을 때의 올바른 건강생활 습관 형성이 매우 중요하다.최근 들어 청소년 흡연율의 증가와 흡연 연령이 점점 낮아지고 있어 청소년의 정신적, 신체적 발달에 막대한 저해 요인이 되고 있다. 담배의 위해성을 강조하면서 각종기관 및 매체에서도 금연운동을 더 한층 강도 높게 실시하고 있으며 국가 차원에서도 국민 건강 증진법을 만들어 금연운동을 널리 전개하고 있다. 흡연은 모든 암 발생 원인의 32％가 되 흡연율은 3.8% (남학생 : 전체 5.7%, 여학생 : 2~3%내외)를 나타내고 있다. 이 자료에 따르면 최근 들어 중학생의 흡연율은 상승 곡선을 보이고 있다. 청소년 흡연의 시작은 음주, 성폭력, 청소년 비행이나 범죄 등과 밀접한 관계를 가지고 있어 개인적인 탈선 문제를 넘어 사회적, 국가적인 문제로 대두되고 있다. 따라서 현 상황에서 중학생의 약물의 오 ? 남용, 흡연 예방 교육의 필요성이 절실한 실정이다.청소년기는 장차 사회의 주인이 되기 위해 몸과 정신을 준비하는 시기이다. 흡연 예방 교육은 빠르면 빠를수록 그 효과가 높다. 그러므로 본 단원에서는 흡연이 인체에 미치는 백해무익한 영향과 더불어, 담배의 권유에 단호하게 거절하는 수업을 통해 학생들 스스로 자신의 몸을 지키고 올바른 생활방식과 습관을 형성 할 수 있도록 한다.5. 단원의 학습 계열선수 학습?본 학습?후속 학습Ⅲ. 약물 오남용·흡연·음주예방01.약물과 건강? 약물오용 및 남용 예방 법 알아보기? 올바른 약 사용법 알아 보기Ⅲ. 약물 오남용·흡연·음주예방02.흡연과 건강? 담배가 건강에 미치는 영향 알아보기? 청소년 흡연의 위험성 알아보기Ⅲ. 약물 오남용·흡연·음주예방02.흡연과 건강? 간접흡연의 위험성 알아보기? 흡연 권유 거절방법 익히기영 역목 표지식? 약물의 뜻을 알고 오용, 남용을 구별 할 수 있다.? 담배의 유해 성분에 대해 알 수 있다.? 청소년기의 흡연이 건강에 미치는 영향을 알 수 있다? 간접흡연의 정의에 대해 말할 수 있다.기능? 약을 바르게 사용하는 방법을 익혀 사용할 수 있다.? 간접흡연의 피해를 줄이는 방법을 익혀 실천 할 수 있다.? 흡연하는 사람에게 금연을 권유 할 수 있다.? 흡연 욕구를 줄이는 방법을 알고 실천할 수 있다.태도? 담배의 해로움을 알고 금연을 다짐할 수 있다.? 흡연 권유 시 거절 할 수 있는 태도를 가진다.6. 단원의 목표7. 단원의 내용구조8. 단원의 지도계획소 단 원내 용주요 학습활동차시가. 담배와 건강의 관계를 알아보자.1)담배 속 유해물질 나타나는 신체적, 정신적, 사회적 피해 알기나. 흡연 예방과 담배 거절하기1)흡연 욕구를 줄이는 방법? 흡연 욕구가 생길 때 해소할 수 있는 방법 알아보기? 생활 습관과 식습관 바꾸기, 운동 등 다양한 방법 배우기2/2차시2)간접흡연의 위험을 줄이는 방법? 주변의 흡연하는 친구, 어른들에게 간접흡연의 유해성을 알리고 이를 줄이거나 예방하기 위한 다양한 방법 알기3)담배 거절하기? 흡연 권유를 적절하게 거절하는 기술의 필요성을 알고 거절방법 알기? 금연을 위한 도움을 받을 수 있는 기관과 인터넷 사이트 알기9. 지도상의 유의점가. 담배의 주요 유해성분인 니코틴, 타르, 일산화탄소가 우리 몸에 미치는 영향 에 대해 알게 한다.나. 담배가 인체에 미치는 영향(호흡기계, 혈액과 심장, 소화기계, 비뇨생식기계, 태아, 중추신경계, 기타)에 대해 그 기전을 들어 자세히 알게 한다.다. 청소년 흡연이 더 위험한 이유를 설명하며 그 정도를 인식할 수 있게 한다.라. 주류연, 부류연, 간접흡연과 3차 흡연의 정의를 알고 구분할 수 있게 한다.마. 금연 또는 흡연을 시작하지 않기 위해 흡연 욕구를 줄이는 방법에 대해 설명 하고 이를 실천할 수 있게 한다.바. 간접흡연의 위험을 줄이는 방법을 설명하고 친구나 가족에게 직접 알려줄 수 있도록 강조한다.사. 친구나 선배가 흡연을 권유할 때 적절하게 거절할 수 있는 방법을 알려주고 실천할 수 있도록 강조한다.10. 단원의 평가계획가. 평가 방향학생들이 수업시간에 학습한 내용을 바탕으로 구체적인 활동과정과 대상을 평가한다. 또한 수업시간 중 간단한 질문에 대한 대답이나 퀴즈를 통해 발표하도록 한다. 그 구체적인 내용으로 담배의 주요 유해성분, 흡연이 인체에 미치는 영향 등에 대해 설명할 수 있는지, 수업시간을 통하여 관찰할 수 있는 학생들의 탐구과정과 결과를 평가하도록 한다. 흡연의 유해한 영향에 대한 기본적인 개념과 기초 탐구 능력뿐만 아니라 간접흡연의 위험을 줄이는 방법이나 앞으로 흡연을 하지 않겠다는 의지와 직접적으로 실생활에 적방법을 알고 실천할 수 있는가?실제생활분석? 간접흡연의 위험을 줄이는 방법을 알고 실천할 수 있는가?실제생활분석? 실제 친구나 선배의 흡연 권유에 거절할 수 있는가?실제생활분석나. 평가 내용 및 방법11. 기대되는 효과가. 흡연이 우리 몸에 미치는 영향을 알고 금연하는 생활 태도를 갖게 될 것이다.나. 흡연의 해로움을 알고 주위 사람에게 금연을 권유하는 태도를 가질 것이다.다. 간접흡연의 해로움을 알고 자신의 몸을 보호하기 위한 대처 방법을 알고 실천 할 것이다.12. 본시학습의 실제가. 본시 교수 ? 학습 과정안단 원Ⅲ. 약물 오남용·흡연·음주예방소 단 원02. 흡연과 건강차시1/2차시학습주제흡연이 인체에 미치는 영향수업장소1학년 10반교사장윤정학습목표? 담배의 주요 유해성분 3가지를 말할 수 있다.? 흡연이 인체에 미치는 영향을 말할 수 있다.? 청소년 흡연이 더 위험한 이유를 말할 수 있다.학습자료교과서, PPT, 동영상 자료, 사진 자료, 인체그림학습형태자기 주도적 학습학습흐름시간교수·학습 활동자료 및 유의점교사학생도입5분? 분위기 조성 및 동기유발-나는 누구일까요?나는 길고 얇습니다.나는 하얀종이에 둘러싸여 있 습니다.나는 많은 유해 화학물질들을 가지고 있습니다.나는 심각한 질병을 유발시킵 니다.-최근 청소년 흡연율 제시? 수업에 관심을 가지고 통계결과에 대해 관심을 가진다.? PPT, 통계 자료- 구체적인 통계자료를 통해 학생들의 관심과 흥미를 유도 할 수 있도록 한다.? 학습목표를 제시-흡연이 인체에 미치는 영향 을 말할 수 있다.-청소년기에 흡연을 할 경우의 문제점을 말할 수 있다.? 학습목표 읽도록 함? 오늘 배울 내용을 예측한다.?제시된 학습목표를 함께 읽는다.전개35분? 담배의 역사를 교과서 통해 간략하게 설명-콜럼버스에 의해 발견? 담배 속의 주요 유해물질에 대해 설명-니코틴, 타르, 일산화탄소? 그 밖의 유해물질에 대해 간략하게 설명-청산가리, 카드뮴, 아세톤? 담배가 신체에 미치는 영향에 대해 설명-인체 사진 이용하여 흡연피해부위 예측다.

교육학| 2010.10.08| 10페이지| 1,500원| 조회(304)

건강, 흡연과 건강, 보건교과, 지도안세안

미리보기

닫기