아동의 신체계측과 목: 아동간호학 담당교수: 안혜영 교수님 학 과: 간호학과 학 번: 20603055 이 름: 이화선신장 측정설 수 없는 경우 두정골에서 발까지 측정(탁자에 누워있는 길이를 잼) 설 수 있는 경우 편평한 바닥에서 맨발로 서서 자가 있는 벽에 후두부, 등위쪽, 뒤꿈치를 대고 측정 출생시-50cm 정도 4세 - 출생시의 2배 13세 - 출생시의 3배체중 측정체중계의 정확도 확인 후 깨끗한 시트 등으로 아동 보호 외부의 온도 조절 가능시 조절 후 측정 부수적 옷이나 기구를 함께 측정시에 기록 낙상방지 출생시 : 3.2 - 3.4kg 6개월 : 출생시의 2배 12개월: 출생시의 3배 30개월: 출생시의 4배두위 측정두정부 바로 위와 후두의 돌출된 부위를 기점으로 헝겊 줄자 사용하여 측정 신생아의 두위 : 33 - 35.5cm -흉위보다 약 2.3cm정도 크다. -1~2세에 두위와 흉위가 같아진다.흉위 측정중간 호흡시 젖꼭지선의 수준에서 측정 좌우경과 전후경 출생시 : 좌우경 = 전후경 그 후 : 좌우경 전후경 두위와 흉위 비율 출생시 : 두위 흉위 1 세 : 두위 = 흉위 그 후 : 두위 흉위체온 측정수은 Rectal-4분 Oral-7분 Axilla-5분 전자 고막, 피부, 이마 3세 이하 아동의 체온은 빨리 오르고 열성경련을 촉진한다.맥박과 호흡 측정맥박 신생아: pulse oxymetry로 측정 가능 2세이하: 1분간 심첨맥박(apical pulse)측정 *심첨맥박 측정부위 왼쪽 제5늑간과 쇄골중앙선이 만나는 곳 호흡 1분간 복부벽의 움직임 관찰하여 측정혈압 측정정확한 커프 크기 중요 아동의 상박 크기나 사지직경에 적절하게 선택 3세 이상부터 정기적 측정 필요참고문헌 수문사 아동간호학1{nameOfApplication=Show}
20603055 이화선● 근전도 검사 (EMG :electromyography): 근골격 수축시 발생되는 전기적 전압을 측정하는 검사1. 검사 목적 및 필요성? 근육과 근육을 지배하는 신경상태를 진단? 신경계 질병과 근육 질환을 구분2. 검사방법①작은 침전극을 검사할 근육에 꽃고 전기선으로 근전도 검사기계와 연결한다.②스크린에 기계가 연결되고 소리가 들리며③오실로스코프와 기록지에 결과가 나타난다.3. 간호? 환자와 가족에게 검사 절차를 설명한다.? 검사 시 바늘자극이 주어질 때 불편감이나 통증이 있을 수 있다.★검사 전 24시간 동안 환자에게 자극제나 진정제 투약 금지한다.? 전기적 충격의 위험은 없을 것이다.? 검사시간은 40분에서 1시간 정도 소요된다.4. 금기사항? 항응고제를 투약 했을 때? 전극부착 부위에 감염이 있을 때● 관절조영술 (arthrography): 연조직 관절 구조를 조영하는 방사선 검사1. 검사 목적 및 필요성: 어깨, 손목, 둔부, 발목이나 무릎의 관절낭, 인대조직의 손상 유무를 진단2. 검사방법① 환자를 검사대에 앙와위로 눕게 한다.② 검사할 부위의 피부를 소독한 후 국소마취를 한다.③ 국소마취 후 무균술로 조영제를 관절강 내로 주입한다.(조영제가 너무 희석되는 것을 막기위해 활액을 뽑아낸 후 조영제를 주입한다.)④관절을 움직여 보면서 일련의 사진을 촬영한다.3-1. 검사 전 간호? 환자와 가족에게 검사 절차를 설명한다.? 마취제나 조영제에 대한 과민반응이 없는지 묻는다.? 검사 전에 배뇨하도록 한다.? 촬영하는 동안 가능한 한 움직이지 않도록 설명한다.? 검사시간은 약 30분 정도 소요된다.3-2. 검사 후 사정? 검사 후 하루나 이틀간 격렬한 운동을 피하도록 한다.? 검사한 관절에 탄력붕대를 감고 며칠간 그대로 놓아두도록 교육한다.? 환부의 열감, 발적, 종창 등의 염증증후를 관찰한다.? 검사 후 부종이 있으면 얼음찜질을 한다.(심하면 의사에게 보고한다.)? 필요시 약한 진통제인 아스피린이나 타이레놀을 줄 수 있다.? 환자에게 검사 후 관절에서 소리가 날 수 있다는 것을 알려준다.(소리가 나는 것은 검사 중 주입한 공기 때문으로, 하루 이틀 후면 없어지게 된다.)4. 금기사항? 활동성 관절염이 있는 환자 (조영제 주입으로 관절염의 증상이 악화될 수 있다.)? 관절에 감염이 있는 경우? 조영제에 과민반응이 있는 환자● 근육생검 (muscle biopsy): 병소가 있는 부위나 없어도 활동에 크게 지장이 없는 근육부위의 조직을 떼어 현미경적으로 검사1. 검사 목적 및 필요성? 생체내에서 근육에 대한 질병의 감별진단을 위해 실시(신경병증에 의한 근력감퇴와 근병증에 의한 근력감퇴를 감별)? 근섬유 자체의 변화나 결체조직의 변화를 직접 관찰할 수 있기 때문에 근병증의 감별진단에 있어서 근전도 검사보다 더 유용2. 검사방법①피부마취를 한다.②피부와 피하지방을 절개한 후 근육에 메스로 길을 낸다.