〔서식 1〕2015학년도 2학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 인간과 교육학 번 :성 명 :연 락 처 :__________________________________________________________________________________○ 과 제 명 :1. 주입식 교육관과 성장식 교육관(자연주의 교육관, 진보주의 교육관, 실존주의 교육관)을 비교?설명하고, 그 교육적 시사점을 논하시오. (15점 만점)2. 에릭슨의 성격발달단계이론을 설명하고, 그 교육적 시사점을 논하시오.(15점 만점)○ 목 차Ⅰ.서론Ⅱ.본론1. 주입식 교육관2. 주입식 교육관의 교육적 시사점3. 자연주의 교육관4. 자연주의 교육관의 교육적 시사점5. 진보주의 교육관6.진보주의 교육관의 교육적 시사점7. 실존주의 교육관8.실존주의 교육관의 교육적 시사점9.에릭슨의 성격발달단계이론10. 성격발달단계이론의 시사점Ⅲ.결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ.서론교육이란 인간의 삶이나 사회와 분리되어 존재할 수 있는 별개의 활동이 아닌 인간의 삶과 사회적 필요 때문에 이루어지는 활동이기 때문에 각 시대나 사회의 모습에 따라 교육의 모습이 결정도며 또한 사회의 변화에 따라 교육도 변화해 왔다. 시대나 사회에 따라 다양하게 제시 되어온 다양한 교육관에 대해 정리해 보고자 한다.Ⅱ.본론1. 주입식 교육관교육계에서 가장 오랫동안 광범위하게 영향을 미친 전통적인 교육에서 공통적으로 볼 수 있는 교육관이다. 교육을 주입의 과정으로 여기는 교육관은 매우 단순하고 소박한 것이지만, 사실상 가장 일반화 되어 있으며 교육에 대한 전통적인 관점이다. 항아리에 물을 부어넣듯이 교육을 인간의 마음속에 지식이나 규범을 집어넣는 것으로 보는 것, 그리고 도야의 비유, 즉 체계적인 운동을 통하여 신체의 근육을 단련하듯이 교육을 몇 가지 마음의 능력인 지각, 기억, 상상, 추리, 감정, 의지를 단련해야하는 것으로 보는 것 등이 포함된다. 대표적인 형태로는 로크의 교육론이나 행동주의 교육론을 들 수 있다. 두 교육관은 공통적으로 교육의 조작을 통해 목표하는 어떤 인간이라도 만들어 낼 수 있다는 교육만능설을 받아들이고 있다.2. 주입식 교육관의 교육적 시사점주입식 교육관은 상식적인 교육관, 즉 교육은 적어도 교사가 학생에게 무엇인가를 가르치고 변화를 가져오도록 하는 일이라는 점을 잘 보여주고 있다. 교육을 통해 가르치고자 하는 지식과 가치는 사회가 축적해 놓은 것으로서, 그것의 객관성과 타당성은 지적 권위를 갖는 성인들이 확인 한 것이므로 어린 세대들은 그것을 가치 있고 당연한 것으로 받아들여야한다. 다시 말해 교육으로 전달하려는 사회적 지식체계나 신념체계는 당연히 올바른 것이므로 배우는 사람들에게 주입해야한다. 그러나 이 비유는 교사와 학생의 관계를 잘못 그릴 수 있다. 교사는 일방적으로 가르치는 존재로, 학생은 그러한 가르침을 수용하기만 하는 수동적인 존재로 인식될 수 있다. 그러다 보면 교육적 권위주의에 빠지거나 도덕문제에 소홀하기 쉽다는 딜레마에 빠질 수 있다.3.자연주의 교육관전통적인 교육관에서 발생하는 교육적 권위주의나 전제주의에 대한 반발에서 비롯되어 제기되어 온 교육관이다. 식물이 스스로 잘 성장해 나가듯이, 교육도 아동이 가진 잠재 가능성을 자연스럽게 실현해 나가는 과정으로 보는 것이다. 주도적인 역할은 식물에 해당하는 아동 자신이고, 정원사에 해당하는 교사는 식물이 잘 자라날 수 있도록 환경을 조성해주고 도와주는 역할에 그친다. 식물의 성장은 전적으로 식물 자체와 자연에 법칙에 따라 이루어 지는 것이다. 교육은 그 자체가 성장이며 계속적인 성장 외에 다른 목적을 가지지 않는다.4. 자연주의 교육관의 교육적 시사점아동의 요구나 흥미, 잠재적 능력 그리고 심리적 발달단계에 주의를 집중하게 한다는 점에서 의미를 가진다. 교육의 강조점을 ‘무엇을 가르칠 것인가’에서 ‘누구를 가르칠 것인가’로 전환했다는 점에서 교육에 관한 혁명적 변화라고 볼 수 있다. 그러나 교육에 있어서 사회적 환경의 요인과 교과 등과 같은 문화적 요인을 무시하기 쉽다. 그리고 교육과정에 있어서 권위를 과소평가하게통교육에 대한 반응으로 일어난 하나의 교육운동이자 사조다. 소극적으로는 전통교육에 대한 문제 제기에서 비롯되었고, 적극적으로는 아동중심교육의 필요성 때문이다.진보주의가 기반을 두고 있는 프래그머티즘(pragmatism)은 진리가 인간의 경험에서 나오는 실험적 혹은 가설적인 것으로 본다. 따라서 프래그머티즘은 과학적인 방법으로 인간의 행동 결과를 검증하는 데 관심을 기울인다. 프래그머티즘에 바탕을 두고 있는 진보주의는 소극적으로는 전통교육에 대한 비판과 적극적으로는 아동중심 교육사상의 실천을 위한 것이다. 듀이의 사상을 진보주의와 동일시하는 것은 문제가 있지만, 진보주의자나 듀이는 전통교육의 문제에 대한 인식을 공유하고 있다.진보주의 교육은 위로부터 부과하는 교육보다는 개성의 표현과 함양을, 외적 도야보다는 자유로운 활동을, 유리되고 반복연습을 통한 기술과 기능의 습득보다는 직접적이고 생생한 호소를 통한 기술과 기능의 습득을, 장래를 준비하는 일보다는 현재 삶의 기회를 활용하는 일을 그리고 고정된 목적이나 자료보다는 변화하는 세계에 친숙해지는 일을 강조한다.6.진보주의 교육관의 교육적 시사점진보주의는 20세기 초반 교육의 개혁과 발전에 크게 기여하였다. 진보주의 교육에서는 위 혹은 외부로부터 부과되는 전통교육으로 인한 아동의 타율성 문제와 더불어, 수동적이고 소극적인 학습으로 인한 무기력한 교육의 문제를 어느 정도 해결할 수 있다. 반변에 학교교육에서 조직된 교과의 중요성을 간과하거나 성인의 가르침과 역할을 과소평가하는 경향이 있다. 전통교육의 단점에 대해 지나치게 비판한 나머지 그것이 가지고 있는 긍정적인 측면까지 정당한 평가를 내리지 못했다는 한계를 안고 있다.7. 실존주의 교육관실존주의는 20세기의 특수한 역사적 상황, 두 차례의 세계대전의 비극적인 체험에서 비롯되었다. 주로 세계 안에서 인간이 존재하는 방식에 대해 집중적으로 고민한다. 실존주의는 근대 합리주의적 관념론과 실증주의 그리고 현대의 과학문명이 초래한 비인간화 현상에 반항하였다.실존주의에서 ‘실 본성과 구별되는 사물의 현재 있는 그대로의 모습을 의미하는 것이 아니다. 실존주의는 그러한 객관적 실재나 사물의 현 존재적 양상이 ‘나에게 어떤 의미를 갖는가.’에 관심을 갖는다.실존주의는 교육이 무엇보다 인간을 기르는 일이라는 점, 인간을 기르기 위해서는 인간의 실존에 대한 철저한 각성이 있어야 한다는 점, 인간의 각성을 위해서는 인격적이고 진정한 만남이 필요하다는 점을 잘 드러내어 주고 있다. 교육은 근본적인 면에서 교과내용의 전달을 통한 계획적이고 연속적인 형성이나 성장이기 보다는 만남, 각성, 모험 등을 통한 비약적인 변화다. 그러나 이러한 실존주의는 교육내용이나 교육방법 등을 경시하기 쉽다. 사전에 계획하고 지속적으로 영향을 주는 방법을 떠나서 인격의 성숙을 기대하는 것은 무리인 것 같다. 그리고 만남을 통한 비약적 변화는 전혀 불가능한 것은 아니지만, 일반적은 교육방식이 아니라는 점을 인식할 필요가 있다.8. 실존주의 교육관의 교육적 시사점첫째, 교육에서 비연속적 형성 가능성에 주목하게 하였다. 둘째, 인간을 보편화, 집단화, 획일화하는 현대교육의 경향을 인간의 개성과 주체성을 존중하는 교육으로 전환시키려 하였다. 셋째, 학생 개인의 개성을 존중하여 전인교육이 이루어질 수 있도록 하였다. 넷째, 실존적 아이디어들을 적용시킬 수 있는 새로운 교사교육을 요구하였다. 다섯째, 삶의 밝은 측면뿐 아니라 어두운 측면까지 교육영역에 끌어들임으로써 보다 진솔한 교육이 이루어지도록 촉구하였다.9. Erik Erikson(1902∼1994)의 성격발달단계이론에릭슨은 발달에 있어서 생물학적인 요인의 공헌을 인정했지만, 자연, 문화, 그리고 사회도 역시 중요하다고 느꼈다. 그의 심리사회적(후성학적)발달이론은 인생 전반에 걸친 감성적 다양성과 신체적 다양성 사이에 존재하는 상호관계의 복합성을 강조한다. 전 생애에 걸친 발달을 여덟 개의 연속적인 단계로 분류하였고 각 단계는 개인이 다음 단계로 넘어갈 수 있기 전에 반드시 다루어지고 해결되어야만 하는 사회적 요구와 기대에호의적이고 성장의 강화)일 수도 있고, 부정적(좋지 않은 좌절, 그리고 나중에 초래되는 발달의 어려움)일 수도 있다.①신뢰감 대 불신감 (출생∼1세)보호자로부터 적절한 욕구 충족, 일관성 있는 보살핌을 받는 경우와 그렇지 못한 경우 사이에서 주변에 대한 기본적 신뢰감 대 불신감의 갈등이 형성된다. 이시기에 형성된 기본적 신뢰감 대 불신감은 일생을 통해 지속되며 다음 단계의 성격발달에 영향을 준다.②자율성 대 수치감 (2∼3세)18개월에서 3세까지의 아동은 대소변가리기와 같은 자기통제를 배우게 된다. 자기통제 행동을 배우고 실천하는데 종종 실패를 하며 부모의 간섭과 규제를 받곤 한다. 이런 성공과 실패, 규제와 자율의 위기를 극복함으로써 아동은 자기통제에 대한 기본적인 자신감을 갖게 되어 자율성이 형성된다. 그러나 부모의 과도한 규제를 받거나 자기통제에 자주 실패하게 될 때 아동은 자신에 대한 회의와 수치감에 빠진다. 이것이 자율성대 수치감의 위기로, 개인의 성격 중 기본적인 자신감의 발달과 가장 관련이 있는 시기이다.③주도성 대 죄책감(4∼5세)이 시기의 아이는 다양한 장소에서 다양한 아이들과 어른들을 접촉한다. 이들은 자신의 활동을 계획하고, 목표를 세우며, 달성하고자 노력한다. 사회적 놀이 장면에서 자기주장이 나타나고 이런 과정에서 좌절을 겪기도 한다. 이 시기에 자기 주도적 행동이 적절한 비율로 성공하게 되면 주도성을 확립하지만, 그렇지 못하면 아이의 주도성은 위축되고 주도성에대한 죄의식을 갖게 된다. 이 발달 단계는 아동의 자신감뿐만 아니라 주도성, 즉 리더십의 발달과도 연관이 있는 시기이다.④근면성 대 열등감(6∼11세)아동기 자아 성장에 결정적인 단계이다. 이 시기의 아이들은 학교에서 내주는 여러 가지 과제를 하게 되는데, 그 과정에서 아이는 성공과 실패, 좌절 등을 겪는다 . 아이들은 여러 가지 다양한 과제들을 수행하면서 성실성과 근면성을 얻는데, 만약 자기에게 주어진 과제수행에서 성취감을 느끼지 못하면 열등감에 빠져들게 된다. 이런 점을 고려할
수간호사의 역할첫 번째, 대인관계역할은 사람들 사이의 관계에 관련된 것인데, 리더는 대표자의 역할 즉 가장 기본적이고 간단한 관리자의 역할로서 관리자는 조직의 얼굴로서 행사와 상징적인 기능에서 조직을 대표하는 역할을 수행한다.두 번째, 정보관리 역할을 한다. 유능한 관리자는 접촉의 연결망을 구축한다. 대표자와 연결자 역할을 수행하는 동안 이루어진 많은 접촉으로, 관리자는 중요정보에 접근할 수 있다. 특히 현대로 오면서 정보의 중요성은 더욱 강조되고 있다. 이는 판매자시장에서 구매자시장으로 바뀌면서 그러한 현상이 더욱 더 커지게 되었다. 즉 소비자의 욕구와 시장환경의 급속한 변화에 적절히 대응하기 위하여 정보관리역할은 매우 중요하다고 할 수 있다. 크게 정보관리의 역할은 세 가지로 나눌 수 있는데 모니터 역할, 정보보급자의 역할, 대변자의 역할이 그것이다.세 번째로 의사결정의 역할을 한다. 관리자는 조직에 새로운 목표와 활동을 전개할 시기와 방법을 결정하기 위하여 획득한 정보를 사용한다. 의사결정역할은 문제 해결자, 자원할당 및 협상자로서의 관리자는 조직의 의사결정시스템의 핵심이 된다. 그리고 문제 해결자의 역할로서 관리자는 자신의 직접적인 통제 밖의 문제와 변화를 다룰 때 문제해결자의 역할 또는 혼란수습자 역할을 한다. 그리고 자원분배 역할을 하게 되는데 이것은 자금, 시설, 직원 및 관리자의 시간 등에 대한 경쟁적인 요구들 중에서 선택을 의미한다.1) 환자관리에 대한 직무① 새로 입원한 환자를 방문하여 그들의 일반적 상태와 요구를 파악하고 환자를 위한 쾌적하고 안전한 환경을 유지, 관리한다.② 병원의 정책과 표준에 따라서 안전하고 효율적이며 계속적인 간호수행이 이루어지도록 계획한다.③ 계획된 간호업무를 간호사에게 적절히 분배하며 필요시 직접수행하며 일반 간호사의 역할 모델이 된다.④ 병실 순회를 하면서 간호 상황을 관찰하고 간호가 계획대로 이행되는지. 의사의 처방에 의 한 투약과 처치가 처방대로 시행되는지 확인한다.⑤ 밤 번 간호사로부터 환자보고를 받아 환자상태를 파악하고 환자 간호를 계획, 수행하며 저녁 번 간호사에게 필요한 사항을 인계한다.⑥ 투약, 식이 및 기록현황을 점검하여 정확히 하도록 교육한다.⑦ 간호순회를 통하여 진행되고 있는 치료과정을 확인하고 환자문제에 다양한 접근을 시도하도록 격려한다.⑧ 환자 간호를 위한 간호계획서를 작성하고 간호방법을 지도, 감독하고 수정한 간호실무 표준과 환자의 개별적 간호요구에 부합되도록 간호를 계획하고 수행한다.⑨ 환자 chart를 검토하여 간호수행과 간호기록이 올바르게 되었는지 확인한다.⑩ 환자의 건강회복을 위해서 필요한 의사의 진단과 치료활동을 적극적으로 돕고 환자의 치료 및 간호에 대하여 담당의사와 상의한다.⑪ 병실에서 적절한 치료 및 간호를 수행할 수 없다고 판단되는 중환자는 담당의사와 상의하여 중환자실로 옮긴다.⑫ 환자의 가족이 자가간호기술과 지식을 갖도록 건강교육을 실시한다.⑬ 환자의 가족, 친구와 유쾌하고 좋은 인간관계를 수립하고 의사와의 사이에서 연락자로 역할을 한다.⑭ 입?퇴원 간호가 잘 시행되도록 확인한다.2) 간호감독에 대한 직무① 업무에 관한 모든 사항 (직원, 환자, 시설 등 포함)에 대한 변경 및 고려할 문제를 간호감독에게 신속, 정확하게 보조하며 부재 시는 간호부에 보고한다.② 간호감독이 조정하여 결정하는 사항을 지지하고 협조한다.③ 감독 관할 간호조직내의 위계질서와 신속한 의사전달, 원만한 대인관계가 이룩되도록 한다.④ 변동단위에서 작성한 제반서류는 간호감독과 상의하여 해결한다.⑤ 간호감독 부재 시 맡은바 간호감독의 업무를 대행한다.3) 병동관리에 대한 직무① 인력관리⒜ 병동직원의 근무시간표를 합당한 근거를 기초로 작성하여 24시간 간호를 원활히 하도록 조정한다.⒝ 간호요원에게 적절한 업무 부담을 하며 그 시행여부를 점검한다.⒞ 병동직원과 주기적으로 상담하여 근무 시 겪는 스트레스 요인을 찾아 해결방안을 모색하여 개인발전에 도움을 준다.⒟ 병동직원의 평가기준에 준하여 근무상태 및 능력을 년2회 평가한다.⒠ 채용할 간호사 및 보조원의 선정에 대하여 의견을 제시한다.⒡ 간호단위에서 일하는 직원들의 건강, 복지와 만족을 도모한다.⒢ 담당 병동의 정기적 모임을 주관한다.② 운영관리⒜ 병동에 비치된 물품, 약품, 비품 등을 파악하고 시설을 관리, 운영한다.⒝ 병동 전체 환경을 수시로 점검하고 적절한 환경을 유지시킨다.⒞ 병동물품 및 비품목록을 작성하여 보관, 관리한다.⒟ 병동 관리 물품을 수시로 확인하여 수리, 보완 및 보충하고 적절한 위치에 배치한다.⒠ 최소의 비용으로서 최대의 효과와 생산성을 얻을 수 있도록 간호단위를 운영한다.③ 교육⒜ 신규직원에 업무내용, 시설, 병동직원 소개, 마약 관리 등 예비교육을 시킨다.⒝ 병동직원에게 병동이 제반물품 빛 기구사용과 관리지침과 특수기계에 대한 사용법과 운영 등에 대하여 필요한 교육을 실시한다.⒞ 간호실무의 향상을 도모하기 위하여 간호사들이 창조적업무 및연구를 하도록 격려한다.⒟ 간호학생의 임상실습 교육을 적극적으로 지도, 평가한다.⒠ 간호부의 정책달성을 위해 요구된 자료는 과학적인 근거에 의해 작성하여 제출한다.⒡ 병동운영과 간호방법 개선점 및 진로상의 문제점 해결을 위해 모임을 통해 회의한다.4) 회의에 대한 직무① 각 간호단위별 간호사 회의, 전체 수간호사 회의에 참석한다.② 각 간호단위와 관련된 과별 위원회에 참석한다.③ 각 위원회의 사업에 참여하고 활동한다.1. 전체 인수인계시간에 간호조무사도 참여하게 하여 병동 전체의 사정을 알게 한다.2. 병동직원과 주기적으로 상담하여 근무 시 겪는 스트레스 요인을 찾아 해결방안을 모색하여 개인발전에 도움을 준다.3. 관계가 좋지 않은 간호사들 끼리 duty를 다르게 해서 갈등을 미리 예방한다.4. 인수인계 후 tea time을 가져 편안한 분위기를 만들고 직원들이 병동에 대한 소속감을 가질 수 있도록 한다.5. 환자보호 및 기타 간호활동의 효율성을 향상시키기 위하여 간호사의 활동을 관찰하고 평가한다.6. 신규교육을 담당하는 precepter에게 incentive를 제공하여 세심한 교육이 이루어 질 수 있도록 한다.7. 매일 하나의 주제(study)를 정해서 전체 인계시간에 담당 간호사가 발표하게 함으로써 모든 직원이 배울 수 있는 기회를 제공한다.8. 간호학생 실습교육에 적극적으로 참여한다.1. 모든 환자에게 관심을 가지고 특히, complaint 이 많은 환자에게 세심한 배려를 한다.2. 병동에 수술하는 환자가 있을 시 수술 전에 불안한 환자를 위해 심리적으로 지지를 해준다(손잡기)3. 간호순회를 통하여 간호 및 치료활동이 지시대로 이행되고 있는가를 확인하고, 환자문제에 다양한 접근을 시도하도록 격려한다.4. 환자, 가족 및 의사 사이에 연락자로 역할한다.5. 검사나 수술에 대한 정보를 제공한다.- 동영상을 통해 수술실, 대기실의 모습, 수술 후 처치 과정 등 에 대한 정보를 제공한다.- 서면으로된 책자를 통해 받게될 검사나 수술에 대한 정보를 제공한다.1. 직원들이 식사 후 쉴 수 있는 휴식공간을 만든다.2. 낙상방지를 위해 침대 발치에 눈에 띄도록 크게 ‘낙상주의’란 표시를 만들어서 환자나 간호사가 항시 인지하도록 한다.3. 노인이나 어린이를 위한 침대는 낮게 만들어서 낙상을 예방한다.4. 휠체어나 폴 대에 낙상방지, 미끄럼방지를 위해 주의사항을 적어둔다.5. 병실 안 입구에 게시판을 만들어서 병실사용 시 일반적 주의 사항을 게시한다.6. 체중계 옆에 노약자, 허약자를 위한 지지대를 설치해서 안전하게 체중을 재도록 한다.1. 24시간 report 에 그날 전달된 여러 사항들을 적어 놓고 모든 직원이 확인하였다는 sign을 적게 함으로써 확실히 전달될 수 있도록 한다.2. 수간호사가 앞서서 최신의 의료 정보에 대한 자료를 수집하고 직원들에게 전달한다.1. 간호 조직은 모두 다른 요구조건을 가지고 있다.- 자기 자신의 위치와 상황에 맞는 리더쉽을 찾아내지 못하고 막연히 대단히 성공한 완벽한 사람들을 모델로 해서 리더쉽의 조건을 따르기 보다는 병동의 상황과 간호사들의 성숙도에 맞는 적절한 리더십을 가진다.2. 구성원들이 조직의 목표에 대해 최선을 다해 고민하고 토의한 결과야 말로 최상의 해결책이다.- 리더는 구성원들의 결정에 대해 검토하고 보완하는 것이다. 대신 구성원들이 자유롭게 자신의 역량을 발휘 할수 있도록 보조해 주는 것이다. 그것에 대한 결정은 자신이 지는 것이다. 자신을 믿고, 구성원을 믿으며, 결과에 책임 질줄 아는 상사는 자연스럽게 구성원들에게 리더쉽을 가지게 된다.- 그 조직의 구성원은 자신의 상사를 신뢰하고 자발적으로 조언을 구하며, 자신을 도와주는 사람이라고 생각하게 된다. 간호조직에서도 수 간호사는 일선 간호사들의 의견을, 일선 간호사는 환자들의 의견을 최대한 수용하고 그들의 의견을 존중할 때 진정한 리더가 되는 것이다.3. 진정한 리더쉽은 이러한 일반적인 사람의 마음을 헤아릴 수 있는 사람이다.-간호실습 중에 느꼈던 것이지만 환자들의 사소한 변화 하나까지 예민한 눈으로 지켜 볼 줄 아는 간호사들이 존경받고 있는 것을 많이 보았다. 이것은 그 환자에 대한 진정한 관심이 있다는 것이고, 그 마음은 곧 환자에게 전달되어 그 간호사를 더욱 신뢰하게 만드는 요소로 작용하는 것이다. 이렇게 다른 사람에 대한 관심과 특별한 대우는 그 사람을 리더가 되게 만드는 것이다.
차 례Ⅰ서론 …………………………………………………………………… 2Ⅱ본론 …………………………………………………………………… 21. 전문간호사의 도입배경1)전문간호사제도 도입과정……………………………………… 32)전문간호사 핵심능력 ……………………………………… 4?전문간호사 정의 ……………………………………… 5?전문간호사 자격 및 시험?전문간호사의 주요역할3)각 분야 전문간호사의 역할 ……………………………………6① 보건전문간호사② 마취전문간호사③ 가정전문간호사④ 정신전문간호사 …………………………………………7⑤ 감염관리전문간호사⑥ 산업전문간호사⑦응급전문간호사⑧ 노인전문간호사 …………………………………………8⑨ 중환자전문간호사⑩ 호스피스전문간호사⑪ 종양전문간호사⑫ 임상전문간호사⑬ 아동전문간호사4)전문간호사 제도의 과제와 발전방향 ……………………………9Ⅲ결론나의의견 …………………………………………………………9참고문헌,웹사이트Ⅰ서론우리나라도 간호의 전문화 시대에 들어서고 있다. 1990년대부터 우리나라 의료기관에서 자체적으로 필요한 인력을 양성하고 이를 전문간호사 등의 명칭으로 칭하는 경향이 증가하자 간호계 차원의 전문간호사 제도 전반에 대한 검토 필요성이 제기되고, 그 결과 전문간호사제도(안)가 만들어졌으며, 대한간호협회와 보건복지부의 조율 하에 기존 보건, 마취, 정신, 가정, 감염관리, 산업, 응급, 노인, 중환자, 호스피스와 함께 최근 종양, 임상, 아동 3개 분야 전문간호사 자격이 신설됨으로써 이에따라 전문간호사 자격이 13개 분야로 늘어났다.Ⅱ본론1. 전문간호사의 필요성전문간호사의 도입은 의료기관내에서의 자생적 증가로 인한 전문간호사의 자격과 자질의 비표준화를 막고 합법적이며 표준화된 상급간호실무의 제공과 시장경제 구조에서의 다양한 보건 의료서비스의 개발과 보건의료비의 절감효과와 새로운 상급간호실무의 모색이라는 점에서 그 필요성이 있다.현행 의료법은 전쟁 직후 빈곤과 함께 만연한 전염병 및 급성질환에 대한 의료대책 마련의 시급성 속에서 질병치료 패러다임에서 출발하여 1재활분야 간호와 하위개념으로 현재 병원간호사회에 가입되어 있는 분야별 간호사회를 중심으로 확대하는 방안을 강구했다.1993년에는 3차 병원의 간호부서장을 대상으로 시행한 전문간호사 제도 개선을 위한 설문조사에서 현재 활동하고 있는 인원 수, 소정의 교육 이수자, 2년 이내 필요 인력 추정, 직무지침 보유 여부, 단체조직 여부 등에 관한 조사 결과와 1995년 실시된 전문간호사 제도 개선 방안에 대한 토론회에서 합의된 내용을 바탕으로 하여 크게 임상간호 분야와 지역사회간호 분야로 구분하기로 했다.이후 본격적인 제도화를 위해 1997년에 전문간호사 제도 및 표준개발 특별위원회를 구성하고 전문간호사 영역을 조산사, 마취, 가정, 정신, 노인, 성인, 아동, 모성, 지역사회 전문간호사로 분류했다.1998년 7월에는 법제화 추진을 위한 전문간호사 종류 결정을 위한 설문 실시 결과를 근거로 당해 10월에 전문간호사 영역을 가정, 감염, 교육, 노인, 당뇨, 마취, 보건, 보건진료, 보험심사, 복지, 산업, 수술, 신경계, 심혈관계, 아동, 응급, 이식, 장루, 재활, 정맥치료, 정보관리, 정신, 종양, 주산기, 중환자, 질관리, 투석, 한방, 호스피스 분야로 구분하여 보건복지부에 제출했다. 그러나 보건복지부로부터 이에 대한 재검토 요청을 받고 당해 12월 보건, 마취, 정신, 가정, 응급, 산업, 노인, 호스피스, 성인(당뇨, 수술, 신경계, 심혈관계, 이식, 장루, 재활, 정맥치료, 종양, 중환자, 투석, 한방), 아동, 모성,r관리(간호행정, 보험심사, 정보관리, 감염관리, 질관리)로 재분류했다.1999년 1월에는 전문간호사 연구팀을 구성하고 3월 워크숍을 시행한 결과 전문간호사 종류를 간호학 전공영역(성인, 모성, 아동, 지역사회, 정신, 노인)과 현재 법적으로 인정되어 있는 분야별 간호사(마취, 가정), 응급의료체계 대책수립(안)과 관련되어 포함되어 있는 응급전문, 전체영역을 포괄하면서도 국민적 건강요구가 큰 영역(재활, 중환자)을 포함하여 총 11개 종류로 정했산업장 보건의료 문제의 심각성에 따라 노동부의 강력한 건의가 있었고, 노인 및 호스피스 분야의 경우 또한 국가 정책에 의해 계획되어 있거나, 그 필요성이 시급한 것으로 인정되는 분야였다. 대한간호협회는 8월에 중환자, 신장 전문간호사 2종을 추가 건의했다.2000년 1월에 의료법 제4조의 ‘분야별 간호사’가 ‘전문간호사’로 명칭이 개정되었어나, 분야의 확대 없이 기존 4종의 분야만 포함됐다. 이어 2003년 10월 의료법 시행규칙 제5조, 55조에서 전문간호사 종류 확대 및 자격 기준을 강화하면서 보건, 마취, 가정, 정신, 응급, 산업, 감염관리, 노인, 중환자, 호스피스로 전문간호사 분야가 확대되었고, 당해 11월 전문간호사과정 등에 관한 고시를 통해 전문간호사 자격 및 교육과정에 대한 제도적 기초가 마련되어 2004년부터 석사수준의 교육과정이 운영되고 있다. 2005년 6월에는 전문간호사 운영 등에 관한 규칙(안)에 아동, 종양, 임상전문간호사가 추가된 상태이다.2)전문간호사 핵심능력우리나라 의료전달체계에 새로이 공급되는 전문간호사가 성공적으로 정착되기 위해서는 기대하는 능력을 갖춘 좋은 인력이 양성되고, 이들이 적재적소에 배치되어 활용되어야 할 것이다. 이를 위해서는 우선 이미 보건의료계에서 확인되고 제시되어진 역할에 따라 실제적으로 각 현장에서 수행하도록 기대, 요구되는 직무 범위 및 구체적인 업무가 확인되고 제시되어야할 것이다.이를 위해 먼저 우리나라 전문간호사에 대한 공통적인 정의와 역할을 확인하고 전문간호사로서 담당해야할 일반적인 업무범위를 설정함으로서 전문간호사 업무를 포괄할 수 있는 수준의 전문간호사 핵심능력을 개발하였다.전문간호사 핵심능력은 대한간호협회 전문간호사 관련 정책연구결과 및 사업보고서, 각 분야회에서 제시한 직무(안), 2003년 대한간호협회 80주년 기념학술대회에서 발표된 각 분야별 전문간호사 역할 및 전망, 전국 전문간호사 교육기관의 교육목표, 국내?외 관련 문헌자료 분석과 전문가 자문, 관련 학회 및 분야회 검토를 거쳤으며,회)에게 상급수준의 전문가적 간호를 제공하는 자로 정의하였다.전문간호사 자격 및 시험전문간호사의 자격인정을 받을 수 있는 자는 해당 전문간호사 과정을 이수한 자로서 보건복지부장관이 실시하는 자격시험에 합격해야 한다. 전문간호사 과정 교육기관은 2년 이상으로 하는데, 전문간호사 과정을 이수하고자 하는 자는 교육 개시 일을 기준으로 이전 10년간 실무 분야에서 3년 이상 경력을 가진 자에 한하며 보건복지부 장관이 지정하는 기관에 등록하여야 한다.전문간호사 자격시험은 전문간호사로서 요구되는 최소한의 필수적인 능력을 갖추고 있는지를 판단하는 시험으로 현행 의료법 시행규칠에 따라 1차시험(필기), 2차 시험(구술 또는 실기)으로 이루어진다. 1차 시험에 합격한 자가 아니면 2차 시험에 응시할 수 없으며, 1차 시험에 합격한 자가 2차 시험에 불합격한 때에는 다음 1회에 한하여 1차 시험을 면제한다. 전문간호사 자격시험의 합격자 결정은 1차 시험과 2차 시험에서 각각 총점의 60퍼센트 이상을 득점한 자로 한다.전문간호사의 주요역할전문간호사의 주요 역할은 전문가적 간호실무 제공자, 교육자, 연구자, 지도자, 자문가, 협동자로 구분하고 있다.?전문가적 간호실무 제공자자신의 전문분야에서 간호와 간호관련 학문에 대한 폭넓은 지식과 기술을 기초로 대상자에게 상급 간호실무를 제공? ?교육자환자, 가족, 일반간호사, 간호학생, 타 보건의료 인력을 대상으로 교육하고 보수교육 또는 실무교육 프로그랩 개발에 참여? ?연구자기존의 연구 결과를 현장에 적용하고 실무 중에서 간호문제를 발견하여 연구문제로 제시하며, 연구를 시도하거나 연구에 참여??자문가대상자 간호의 질을 향상하기 위해 환자, 가족, 일반간호사, 타 보건의료 인력을 대상으로 상급지식과 기술, 판단력을 사용하여 자문??협동자대상자를 위해 간호의 효과를 최대화하기 위해 일반간호사 및 관련 보건의료인력과 협동적 관계형성 및 조정활동3) 각 분야 전문간호사의 역할① 보건전문간호사보건전문간호사가 수행하여야 할 구체적인 역할은 현대사회에서퇴원한 환자나 재입원이 요구되는 환자 중에서 계속적인 치료와 간호 관리가 필요하다고 진료담당의사 또는 한의사가 인정하는 환자를 대상으로 하여 환자 가정을 직접 방문하여 가정간호서비스를 통한 치료 및 간호 관리를 시행함으로써 환자의 질병과 장애로부터 회복을 도모하고 장기 입원이나 불필요한 입원으로 인한 국민의료비를 절감한다.④ 정신전문간호사* 치료적 환경조성- 다른 건강관리요원 및 환자와 협조하여 치료적 환경을 조성하고 유지해 간다.* 정신치료적 간호중재- 여러 가지 문제에 대응하는 환자의 능력을 개선하고 일상적인 문제를 해결하도록 도와준다.* 대리부모역할- 환자를 무조건 수용하고 부상을 입지 않도록 보호하며 성장을 촉진하도록 보살펴주고 격려한다.* 신체적치료- 신체적치료의 지식과 기술ㄹ을 적용하고 다른 건강요원들과 협조한다.* 건강교육- 개인이나 가족, 대상집단이 정서적으로 만족하고 생산적인 생활을 할 수 있는 건강 교육을 한다* 정신요법- 개인정신치료, 집단정신치료, 가족 정신치료, 아동지도 및 아동정신치료를 수행하고 간호업무의 전문적 책임을 인식한다.⑤ 감염관리전문간호사병원감염의 발생 감시와 보고, 감염 관리정책과 규정의 작성, 직원 대상 감염 관리 교육, 병원 내 직원에 대한 자문, 병원감염 집단 발생의 조사, 병원 직원의 건강관리, 병원감염 예방 및 관리에 대한 연구를 한다.⑥ 산업전문간호사산업간호사는 산업보건분야에서 여러전문가와 더불어 산업보건사업을 수행한다. 여기에 산업간호사가 타 전문가와 팀이 되어 역할을 수행하거나 혹은 타 전문가를 자문가로 하여 산업 일차보건의료를 제공함에 있어 전문분야의 역할을 담당하게 된다.* 조직관리자 역할 * 역학자적역할 * 산업환경 위생관리적 역할* 일차의료제공자적 역할 * 산업안전 관리자적 역할* 산업간호사의 보건교육자로서의 역할⑦ 응급전문간호사응급상황에서의 신속한 업무수행을 추진하기 위해 필요한 물품 준비와 각 팀원의 프로토콜에 따른 업무진행 중재, 팀원간의 의사소통을 담당하면서 응급처치를 하고, 응급처치 후 팀워크다.