*정* 스토어

*정*

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

18개
전체 판매량

144개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균B
자료문의 응답률

-

전체자료 18개

요로감염 정의 진단 치료 정리

Urinary Tract InfectionComplicated UTI기능적 혹은 해부학적인 장애가 있는 환자도뇨관이 있는 환자내성균에 의한 요로감염소아, 남자 및 임산부에서 발생한 요로감염면역억제, 신장이식, 당뇨병, 신부전 환자에서 발생한 요로감염과거 급성 신우신염 감염력, 최근 항생제 사용한 환자에서 발생한 요로감염원내감염원인균1) Uncomplicated UTI: E. coli, K. pneumoniae, Proteus mirabilis, Enterococcus species, Staphylococcus saprophyticus2) Complicated UTI: E. coli, other aerobic G(-) rods (Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Acinetobacter, Morganella,Pseudomonas, G(+) bacteria (enterococci, S. aureus), yeasts임상양상ASx bacteriuriaScreening urine culture - bacteuriaCystitisDysuria, urgency, frequency, hematuria, suprapubic painAPNFever(High spike), chilling, N/V, abdominal pain, flank painCVA Td20% bacteremia 동반ProstatitisAcuteDysuria, frequency, urgencyProstatitis Sx(Perineal, penis, perianal pain)Bacteremia Sx(fever, chilling, myalgia, arthralgia)ChronicFrequency, urgency, pelvic pain (>3 mo), sexual dysfunction진단Pyuria : Leukocyte esterase (+) or >8 WBC/High power fieldBacteriuria : nitrate(+) or >1 organism/oil-immersion fieldUrine culture 에서 양성 판정증상이 있는 환자여성≥102 CFU bacteria/mL남성≥103 CFU bacteria/mL치골상부 흡인≥1 CFU bacteria/mL도뇨 검체≥102 CFU bacteria/mL젊은 여성에서 재발성 방광염≥102 CFU bacteria/mL급성 단순 방광염U/A HU or pyuria (culture 불필요)급성 단순 신우신염≥105 CFU bacteria/mL복잡성 요로 감염≥104 CFU bacteria/mL무증상 세균뇨여성 (2회 배설뇨)≥105 CFU bacteria/mL남성 (1회 배설뇨)≥105 CFU bacteria/mL도뇨 검체≥102 CFU bacteria/mLImaging study 필요한 경우(A-P CT)1)적절한 항생제 사용 72시간이 지나도 증상 호전없는 경우2)Severely ill patient3)Immune suppressant patient4)Complication(Renal abscess) 의심되는 경우5)남자치료Asymptomatic bacteriuria1)임산부(12-16주 선별검사) : amoxicillin 500mg po bid 5day2)비뇨기계 수술 및 처치 전 환자Acute cystitis1)경구용 fluoroquinolone 3일요법2)Fosfomycin, nitrofurantoin, ß-lactam (cefpodoxime, cefixime), bactrimAcute pyelonephritis1)경구용 fluoroquinolone 투여 후 배양 결과가 감수성 보이면 7-14일 투여2)내성균주 동정시 감수성 있는 TMP-SMX, fluoroquinolone, ß-lactam, nitrofurantoin변경3)중증 신우신염환자는 초기 IV extended-spectrum cephalosporin, aminoglycoside (amikacin, gentamicin, tobramycin) ± β-lactam, fluoroquinolone 혹은 second-generation cephalosporin 투여Complicated UTI1) fluoroquinolone, 2세대 cephalosporin, aminopenicillin+ β-lactam, aminoglycoside2) 초기치료 실패 시 fluoroquinolone, ureidopenicillin(piperacillin) + β-lactam,3세대 cephalosporin, carbapenem, aminoglycoside+ β-lactam,aminoglycoside+ fluoroquinoloneCatheter-associated UTI1)무증상으로 Pyuria, bacteriuria 있는 경우 진단적 가치 없음으로 치료 안함.2)불필요한 Cath 제거, 2주이상 지난 cath 교체3)7-14 complicated UTI 준 한 항생제 투여Candiduriainfection과 colonization 구분 안됨. But, 가능하면 cath 제거2)neutropenia, 비뇨기과 시술 전 치료초기 IV fluconazole -> po change(oral bioavailability 90%)(urinary obstruction 또는 비뇨기과 시술시 candiduria는 candemia 유발 가능성 있음)

의/약학| 2018.03.22| 2페이지| 2,000원| 조회(194)

Urinary Tract Infect, UTI, 요로감염, APN, cystit..

미리보기

닫기
중국 `강소성`에 대하여

소속 이 름 중국 강소성여기자연환경 2. 인문 환경 3. 산업환경 4. 문화 및 관광＃ 면적 면적은 10 만여 ㎢ 로 전 국토의 1.1% 에 지나지 않는 작은 성이다 .# 지리 강소성은 대부분 지역이 해발고도 50m 이하의 낮은 평원으로 전체 면적의 약 68% 를 차지한다 . 또한 물이 지표의 약 18% 를 차지하기 때문에 물의 고장이라고도 불린다 . 서로 이어져 있는 수로는 농수를 공급하는 관개 시설로 이용되었으며 운하로도 이용되어 이 지역의 상업 경제 활성화의 크게 기여했다 . 강소성의 대표 도시 가운데 쑤저우는 동방의 베니스라고 불린다# 기후 온대와 아열대 계절풍 기후대에 속해 있고 네 계절이 뚜렷한 편입니다 . 지역에 따라 1 월 평균 기온은 -2 - 4 °C, 7 월 평균 기온은 26 - 30 °C 이고 , 연평균 강우량은 800 - 1200mm 로 여름에 집중되어 있습니다 . 봄과 여름 사이에는 ‘ 메이위 ( 梅雨 )’ 라고 불리는 장마비가 내리며 , 늦가을부터 겨울 동안에도 비가 잦은 편입니다 .# 행정구역 쉬저우시 , 렌윈강시 , 쑤첸시 , 화이안시 , 옌청시 , 타이저우시 , 양저우시 , 난징시 , 전장시 , 창저우시 , 우시시 , 쑤저우시 , 난통시로 행정구역이 나누어져 있다 .강소성의 인구는 2004 년 기준 , 7,4330 만명으로 이는 중국의 여러 성급 행정구 가운데 다섯 번째로 많은 숫자입니다 . 인구밀도는 724/km² 로 전국 4 위이며 남부 도시들의 인구밀도가 특히 높습니다 . 도시 지역 인구와 비도시 지역 인구가 대략 비슷한 곳입니다 . ( 남녀인구대비는 남자 50.62%, 여자 49.38% 이다 .) # 인구한족이 인구의 99.6% 를 차지하며 후이족 , 만주족 등이 살고 있습니다 . 소수민족의 수가 특히 적은 성에 속합니다 . ( 남녀인구대비는 남자 50.62%, 여자 49.38% 이다 .)# 종교# 역사강소성의역사를 대변해 주는 남경은 역사를 통틀어 중국의 가장 중요한 거점 중의 하나였다 . 남경은 북경을 제외하고 중국 역사상 가장 많이 수도가 되었던 곳이고 파란만장한 근현대사의 중심 무대이기도 했다 . 중국이 서구열강의 반식민지로 전락하게 된 ‘ 남경조약 ’(1842 년 8 월 ) 이 체결된 곳이며 , 1937 년 12 월 13 일부터 남경을 함락한 일본군에 의해 일주일 간 대학살이 자행된 곳이기도 한데 집단 총살이나 생매장의 피해자가 30 만명이 넘는다고 한다 . ★ 남경상경지면적의 대부분은 논이 차지하며 , 구릉부에는 밀 , 고구마를 생산한다 . 상품작물로는 모시풀 , 목화 , 차 , 사탕수수 , 잎담배를 주로 하며 귤 , 배 , 감 등의 과일도 풍성하다 . 차는 북동쪽의 구릉지대 , 목화는 장시 분지가 주산지이며 , 또 동유 , 동백기름 , 장뇌송지칠을 산출한다 . 남쪽에는 삼림이 넓어서 소나무 , 삼목 등의 재목이 풍부하고 포양호 등에서의 담수 양어도 활발하다 . # 농업 / 임업# 공업 공업 은 근대적 발전이 이른 편으로 , 총 생산액이 전국 공업 총 생산액의 9.75% 를 차지한다 . 경공업은 총 생산액이 공업 총 생산액의 51.5% 를 차지한다 . 방직공업과 식품공업은 전통적으로 우세한 산업에 속한다 . 기 계공업 과 전자공업 의 총 생산액은 전국의 13% 를 차지하며 , 각 성과 시 , 자치구 를 통틀어 1 위이다 . 동력기계와 통신설비 , 자동차 제조 , 가전 제품 등의 분야가 발달하였으며 , 전자공업 제품에는 사설교환기 와 계산기 , 전자 부속품 등도 포함된다 . 화학공업 은 성내에서 3 번째로 큰 가공공업 분야로 기초화학공업과 화학비료 방면에서 크게 발전하였고 , 근래에는 이정 [ 仪征 ] 등지의 석유화학 · 화학섬유 · 정밀화학공업이 발달하였다 . 그밖에 강철 · 시멘트 등 원재료 와 에너지 공업도 큰 발전을 이루었다 . 건축업 총 생산액은 전국의 12% 를 차지한다 . 향진 ( 乡镇 ) 공업도 신속하게 발전하여 농촌경제의 중요한 위치를 차지하고 있다 .“ 강소성의 간척사업 ” 강소성의 해안간석지 ★ 중국의 총 간석지 면적 (27,000 ㎢ ) 중 ¼ 이 강소성에 위치 ★ 강소성의 해안선 : 954 ㎞ ★ 강소성 간석지 면적 : 6,300 ㎢강소성여유국에 의하면 강소성의 600 여 개의 관광지역 중 , 약 70% 가 문화유산이며 , 중산릉 ( 관광지명 ), 수서호 ( 관광지명 ) 등의 366 개의 국립 관광지역 중 문화유산자원의 비율은 80% 이상에 달하고 있어 , 지역문화와 역사문화는 강소성 관광의 중요한 관광자원이다 . # 관광★ 강소성 양주 진강금산사 절 안에 산이 잇다고 할만큼 산이랑 조화를 잘 이루고 있다 . 이 절의 이름은 거대한 금 덩어리로 변한승려에서 유래 한다 .★남경 중의약 대학 남경 중의약 대학은 중국 강소성의 중점대학으로 1955 년에 개교하였으며 , 남경시내의 경치가 아름다운 용磻里에 위치하고 있다 . 본교에서는 부속병원 3 개 , 부속제약공장 1 개 , 교학병원 12 개 , 교학 및 졸업실습기지 58 개를 운영하고 있다 . 본교는 국제협력 및 학술교류활동을 적극적으로 펼치며 미국 , 영국 , 이탈리아 , 노르웨이 , 독일 , 싱가포르 , 한국 , 호주 등 여러 나라의 의과대학과 장기적이고 친선적인 협력관계를 맺고 있다 . 현재까지 70 여 개국에 걸쳐 2000 여명의 전문인재를 양성하였다 . 현재 매년 본교에서 장 , 단기 외국학생 400 여명이 공부하고 있다 . 국제교육학원은 외국 유학생의 모든 관리사업을 담당하고 있다 . 남경중의약대학은 본교만의 독특한 특색을 소유하고 , 세계 초일류 중의약대학의 목표를 향해 매진하고 있다 .# 강소성 요리의 특성 강소성은 기후가 따뜻하고 호수가 있으며 교통이 비교적 편리하여 음식업이 발달하였고 강이나 호수에서 나오는 생선 , 새우 , 게 , 장어 등 민물고기를 재료로 많이 이용한다사자머리로 만든 음식x ie xie{nameOfApplication=Show}

생활/환경| 2012.05.30| 26페이지| 1,500원| 조회(1,634)

중국, 강소성, 중국 도시, 중국 산업, 중국 관광, 강소성 문화, 강소성 관광, 강..

미리보기

닫기
논픽션 파노라마 `의학`편 감상문

논픽션파노라마 100가지 발견 – 의학고정관념을 송두리째 흔들어 놓은 의학의 발견, 그것은 단순히 지식의 지평을 넓히는 역할이 아니라 숱한 생명을 살리는데 기여했다. 물리학을 공부했던 학부시절, 학문에 대한 회의가 든 적이 있었는데 새로운 발견이 지식의 지평을 넓히는 데 국한된다는 사실이었고 의학전문대학원에 진학하게 된 까닭 중 하나이기도 하다.anatomy, Blood circulation, blood group, anesthesia, X -ray, germ theory, vaccination, vitamin,penicillin 의 모든 내용이 흥미로웠지만 특히 , anesthesia 와 germ theory 가 가장 흥미로웠다.마취가 없이 외과적 처치는 당한다는 것은 상상하고 싶지도 않다. 1800년대 초기에는 수술의 고통을 덜어 주기 위해 아편, 맨드레이크 추출액등 여러 가지 방법을 사용되었으나 시간이 지나도 마취에 대한 뚜렷한 해결책은 나오지 않았고 수술이 필요하지만 엄청난 고통이 따르기에 많은 환자가 외과수술을 포기하고 사망하였다. 1846년 드디어 호레이스 웰즈와 윌리엄 워터, 크로퍼드 롱이 이산화질소와 에테르로 만든 안정된 마취제를 발견하였고 오늘날 많은 환자들의 수술에 대한 고통을 줄이게 되었다. 그의 발견이 없었다면 의식이 깨어있는 상태로 마취 없이 고통을 어떻게 견뎌낼지 상상이 가지 않는다.두번째 흥미로웠던 주제는 germ theory이다. 세균설의 핵심은 단 한 개의 감염된 미생물이 다른 미생물에게 영향을 미쳐 감염이 전이 될 수 있다는 것이다. 1846년 한 병원에서는 아기를 낳은 산모가 산욕열과 자궁감염으로 인해 사망하는 일이 꾸준히 발생했다. 그 병원의 의사였던 제멜바이스 박사는 한 가지 이상한 사실을 발견하게 된다. 그것은 산파가 아기를 받은 산모보다 의사가 아기를 받은 산모가 산욕열이나 자궁감염에 걸리는 확률이 더 적다는 것이었다. 산파보다 의사가 의학 기술, 지식이 월등한데도 감염률이 더 높은 이유가 궁금했다. 지속적으로 원인을 살펴 본 결과 의사들이 산모의 부검 후에 손을 잘 씻지 않는다는 사실을 발견하고 수술 때마다 의사들의 손을 염소용액으로 씻게 했다. 그 결과 사망률은 급격히 줄었다. 하지만 세균감염에 의한 주장이 사회에서 받아 들여 지지 않았고, 그로부터 10년 후 로이 파스퇴르가 포도주 안의 세균과 세균은 열처리로 쉽게 사망한다는 것을 발견함으로서 세균의 존재가 인정되었다. 이 주제가 흥미롭게 다가왔던 까닭은 세포설 자체보다는 그 학설이 받아 드려지고 교정되기까지 10년 이상의 시간이 걸렸다는 사실이었다. 고정관념을 깨는 의학의 발견은 한 사람의 학문적 결과와 더불어 주변의 열린 시각이 있을 때 보다 더 많은 생명을 구하는 데 기여할 수 있었다.비록 [출처] Hyperlink "http://blog.naver.com/thegirl314/130054997441" 논픽션 파노라마 - 의학편|작성자 Hyperlink "http://blog.naver.com/thegirl314" 신양사십 여분의 짧은 영상이었지만, 너무나 당연하게 받아드려져 왔던 의학지식이30분이라는 짧은 시간동안 접한 영상이었지만, 이 다큐멘터리는 일상생활에서 심도 있게 생각하지 못했던 의학에 관련된 중요한 역사를 간략하고 이해하기 쉽게 만들어 주었다. 또한 지금은 당연하듯이 여기고 있는 사실이, 과거 학자들의 끊임없는 노력 끝에 발견되고 꾸준하고 지속적인 연구로 발전되었다는 사실을 인지하게 해 준 뜻 깊은 영상이었다.

독후감/창작| 2012.04.23| 2페이지| 1,500원| 조회(160)

의학, 논픽션, 논픽션파노라마, 논픽션 파노라마 '의학'편 감상문, 의학 감상문, 의학 줄거리

미리보기

닫기
인도 의료 관광 시장의 현황

Medical tourism in India의료 인프라의 취약 및 국가 위생에 대한 부정적인 대외인식에도 불구하고 인도의 해외환자 유치는 급속도로 증가인도 의료 관광 산업 현황시장규모(단위: 억달러)GDP 5.5% (2009) 8% (2012yr 기대치)의료관광객 +수 : 20만 명(2008) _ 2004년 대비 33%상승+국적 : 유럽 > 미국 > 중동 > 아프리카(주변국가-아프가니스탄, 방글라데시, 스리랑카- 증가추세 )2013년 말까지 세계 의료관광산업의 3%를 차지, 2011~2013년에 연평균 성장률 26%를 기록, 2013년까지 의료 관광객 수는 130만 명으로 집계될 것으로 예상[출처] Hyperlink "http://blog.naver.com/lakfj1004/70129382238" 인도 의료관광산업, 가속 붙었다|작성자 Hyperlink "http://blog.naver.com/lakfj1004" lakfj1004인도 의료관광산업 성장 원인인도 의료 관광의 성공적인 성과는 낮은 가격과 짧은 시술대기시간, 선진 의료 기술의 확보, IT 강점을 활용한 의료 홍보 및 고객 유치, 정부 지원 정책 등에서 그 요인을 찾을 수 있음낮은 의료 서비스 비용과 짧은 대기시간 (Table 1참고)인도 의료관광 전문 업체를 통하여 미국,영국 등의 의료 선진국과 의료 비용을 비교하여 시술 비용의 저렴함과 대기시간의 짧음을 홍보선진 의료 기술 확보를 통한 국제적 신뢰 확보Cardiac bypass 성공률이 미국을 상회 (India 98.7% , USA 97.5%)IT와 네트워크를 활용한 의료 홍보 및 고객 유치-의료 관광 전문 회사( Mediscapes India, Travelite India, Tourism India, Medicity India 등)는 병원, 여행사, 전용컨설턴트 등의 네트워크 구축을 통해 의료 관광 제반 서비스를 원스톱으로 제공-환자들이 인터넷을 통한 의료 관광 접근성 높힘.( 의료관광 패키지 신청, 비자발급, 공항 픽업, 통역서비스, 전용컨설턴트연결 및 스케쥴 관리, 온라인 결제 등이 가능함)정부의 적극적인 지원-의료 관광의 편의성 제공-환자 및 동반자에게 M-VISA 발급-의료 관광을 목적으로 방문하는 환자는 1년 만기의 비자 발급 가능, 1회 연장가능-가족 및 동반자의 경우 대사관의 승인 후 2명까지 의료비자 혜택가능-인도 정부 정책-외국환자의 치료를 수출로 간주하는 National Health Policy 에 따라 인도 정부는 의료 관광을다른 수출 사업과 동등하게 대우, 집중 육성함- 인도 보험 규제 당국(IRDA)은 의료 부분의 건강 보험 해외 직접 투자제한을 26%에서 51%로 확대- 최근 전반적인 의료수준 제고 및 보건제도 개혁의 필요성을 인식한 바 2012년 보건부 예산을전년도 대비 21% 증가할 계획

의/약학| 2012.04.23| 2페이지| 1,500원| 조회(671)

의료관광, medical tourism, 해외환자유치, 인도 의료관광, 의료관광..

미리보기

닫기
[발표지료]Polymyositis, Dermatomyositis

Polymyositis , Dermatomyositis 이 름 [Reference ] HARRISON’S PRINCIPLE INTERNAL MEDICINE , Chapter 388Inflammatory myopathies Polymyositis : 근육 침범의 소견 ( 근육허약 ) 은 보이나 피부 증상이 없는 경우 성인 호발 Dermatomyositis : 근육침범 + 피부 침범 , 소아와 성인 호발 (M F) 3. Inclusion Body Myositis : Distal muscle 침범 ( 손 , 발 근육 ) Disphagia (60%), 자가면역질환동반 ( 20%) 50 세 이상 , M F, 백인 흑인Pathogenesis Polymyositis [Cytotoxic T cell process] CD8 T, MHC1, Macrophage 관여 CD8 T  cytokine 분비 Macrophage  direct cytotoxic effect CD8/MHC 1 complex : 진단에 도움 조직소견 : Endomysial CD8 T cell infilteration Dermatomyositi s [Humeral process] B cell, CD4 T, Macrophage 가 근육에 몰려들면서 cytokine 과 Ab 생산  보체 활성화 endothelial injury ( endimysial capillary)  muscle ischemia, muscle fiber destruction 조직소견 : perimysial perivascular distributionThe clinically suspected diagnosis of PM, DM is confirmed by analysis of serum muscle enzymes, EMG findings, and muscle biopsy Polymyositis Criterion Definite Probable Dermatomyositis Myopathic muscle weakness a Yes Yes Yes b Electromyographic findings Myopathic Myopathic Myopathic Muscle enzymes Elevated (up to fiftyfold) Elevated (up to fiftyfold) Elevated (up to fiftyfold) or normal Muscle biopsy findingsc Primary inflammation with the CD8/MHC-I complex and no vacuoles Ubiquitous MHC-I expression but minimal inflammation and no vacuoles d Perifascicular , perimysial , or perivascular infiltrates, perifascicular atrophy Rash or calcinosis Absent Absent Present fCross-section of a muscle biopsy from a patient with polymyositis scattered inflammatory foci with lymphocytes invading or surrounding muscle fibersCross-section of a muscle biopsy from a patient with dermatomyositis Peri -fascicular atrophyCopyright © 1972-2004 American College of Rheumatology Slide Collection. All rights reserved. Dermatomyositis : Heliotrope rash mainly involving the upper lids malar areas and cheeks .Copyright © 1972-2004 American College of Rheumatology Slide Collection. All rights reserved. Dermatomyositis : rash on chest Erythematous eruption (light-exposed areas)Copyright © 1972-2004 American College of Rheumatology Slide Collection. All rights reserved. Dermatomyositis : edema and rash, hand Erythematous flat papules Metacarpophalangea l joints . Proximal interphalangeal joints .Copyright © 1972-2004 American College of Rheumatology Slide Collection. All rights reserved. Dermatomyositis : rash, handsCopyright © 1972-2004 American College of Rheumatology Slide Collection. All rights reserved. Dermatomyositis : “mechanic’s hands”Copyright © 1972-2004 American College of Rheumatology Slide Collection. All rights reserved. Dermatomyosistis : periungual involvement Abnormally nailfold capillaries and hemorrhageCopyright © 1972-2004 American College of Rheumatology Slide Collection. All rights reserved. Dermatomyositis : nailbed periungal erythema ( abnormal capillary loops.) Normal Dermatomyositis{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2012.04.23| 13페이지| 2,500원| 조회(120)

DM, 관절염, PM, 류마티스, Polymyositis, Dermatomyosi..

미리보기

닫기