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양성평등에 관한 수업안 자료

수업일시2009. 7. 14 화대상6학년 3반 명장소6학년 3반 교실수업자김나래주제양성평등학습목표성역할 고정관념과 성차별의 개념을 정의하여 고정관념에 대해 비판할 수 있다.단계학습과정교수 - 학습활동시량(분)자료? 및유의점◈도입학습 분위기조성학습동기 유발 및 학습문제 확인학습활동 안내◎ 학습분위기 조성? 아이들과 인사를 하면서 시작하기T: 안녕하세요.판서-김나래. 이게 선생님 이름 이예요.오늘 1시간동안 함께 보건수업할건데 즐거운 수업시간이 되었으면 좋겠습니다.자 그럼 지금부터 보건수업을 시작하겠습니다.T: 먼저 선생님이 준비한 학습지를 나누어줄테니 읽어보고 자신의 생각을 적어보도록 해요다 적었으면 발표해볼까요?◎학습지 발표- 은아의 고민- 기원이의 고민◎학습단원, 주제, 목표 확인T: 오늘 우리가 함께 공부할 주제는 무엇인가요?S: 양성평등이요~ 남녀차별이요~T: 네, 오늘의 학습단원은 양성평등 이예요.자 그럼~ 양성평등에 좀 더 자세히 알아보기 위해 성역할 고정관념과 성차별의 개념을 정의하고, 고정관념에 대해 비판하는 시간을 갖도록 해볼거예요. 잘 따라올 수 있죠?◎학습순서 안내하기활동1. 양성평등의 개념 알아보기활동2. 성 고정관념과 성차별이 무엇인지 알아보기활동3. 성차별과 성 차이의 의미 이해하기10'?학습지◈ 학습순서 및 방법을 분명하게 인식시킨다.학습활동 1.학습활동 2.학습활동 3.활동1. 양성평등의 개념 알아보기T: 자 그럼 양성평등이란 무엇일까요?네~ 남성과 여성 모두가 여성 또는 남성이라는 이유로 차별받지 않고 평등하게 대우받는 것 이예요.남성, 여성 중 어느 특정성에 대하여 부정적인 감정이나 고정관념, 차별적인 태도를 가지지 않는 것이예요.cf)특정성?T: 예를 들면 책p.119쪽을 펴 보세요~밑에 상자안의 '아빠는 부엌일, 맏딸인 나는 망치질' 이라는 글을 보면 이해가 쉬울거예요. 누가 한 번 읽어볼까?S:저요, 혹은 .....(번호 불러 시키기)T: 자 이 글을 보면 가정에서 아빠, 엄마, 남·녀 구분 없이 역할분담을 하여 가사일을 하는 내용이예요. 이런 것이 양성평등이라는 것이예요.활동2.T: 다음은, 성 고정관념이란 무엇인지 알아봅시다.성 고정관념이란 말의 뜻을 아는 사람?네~ 성 고정관념이란 남자와 여자에 따라 특정한 동일 행동을 기대하는 것 이예요. (PPT와 판서를 비교하며 설명)그러면 잘못된 성 고정관념이 무엇인지 알아봅시다.네~ 잘못된 성 고정관념에는 이런 것들이 있어요. 사람의 취향, 성격, 생각 등을 남성스러움과 여성스러움으로 나눈다는 것 자체가 잘못된 것 이예요. 여러분 동의하나요?S: 네T: 성 고정관념이 무엇인지 더 쉽게 예를 들어볼께요.PPT 1번째 읽고T: 어때요? 동의하나요?(반복)네 이런 것이 바로 성 고정관념이라는 거예요T: 다음은 성차별이 무엇인지 알아볼께요성차별이란 무엇일까요?네~ 성차별이란 방금 배운 성 고정관념이 행동으로 나타나는 것으로서, 생각이나 행동에서 공평하게 대우를 받지 못하는 것이예요.더 쉽게 예를 들어보면 이런 것들이 있어요PPT 1번째 읽고 이런말 들어본 적 있나요?기분이 어땠어요?(반복)T: 네 성차별이라는게 무슨 뜻인지 이해가 가나요?S: 네~T: 그러면 성차이는 무슨 뜻일까요?PPT 네 ~ 성차이는 이런 것이예요.성차별과 성 차이를 헷갈려하면 안돼요~ 알겠죠?T: 참고로 성역할에 대해 알아보고 넘어갈게요~PPT성역할이란 이런 것이에요.활동3. 성차별과 성 차이의 의미 이해하기◎ 성 차별과 성 차이의 차이점 이야기하기T: 지금까지 배운 것 중 성차별과 성 차이의 차이점은 무엇일까요?[PPT 나는 이렇게 생각해요]T: 네~ 아직 헷갈려하는 사람도 있는 것 같아요. 다시 정리해볼까요? 남자와 여자의 생물학적인 차이가 나는 것은 남녀의 차별일까요? 차이일까요?

교육학| 2009.12.06| 4페이지| 1,500원| 조회(522)

수업안, 교생실습, 교육안, 보건교사 실습, 교직 수업, 보건교직실습, 초등학교 실..

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교육행정과 교육경영

교육행정과 교육경영의 의미Ⅰ서론교육행정이란 무엇인가? 어느 시각을 취하느냐에 따라 그리고 강조하는 면에 따라서 교육행정의 개념 정립은 다르게 나타날 수가 있다. Durkheim은 교육을 정의하려면 먼저 과거와 현재의 교육체제를 함께 고려하고 거기에서 공통되는 특징을 추출해야 하며 현재의 이론을 알고 그것이 무엇으로 이루어져 있으며 그것을 낳게 한 원인이 무엇인가를 알아야 학문체계의 발전을 촉진 할 수 있다고 하여 교육체계의 이해에 대한 사적 연구의 중요성을 역설하였다.교육경영은 교육조직의 조건을 정비하여 인간개발을 위한 교육과정의 효율성을 극대화하고, 교육의 생산성을 제고하기 위한 교육의 기획행정 및 평가의 과정이다. 라고 말 할 수 있다.지금부터 교육행정과 교육경영을 정의하고 그 원리에 대하여 말하도록 하겠다.Ⅱ본론교육행정의 개념을 정의하는 데는 그 용어가 내포하고 있는 교육과 행정의 두 가지 측면에서 접근해야 할 것이다.교육은 본래 사회적 목표를 지향하는 계획적?의도적 인간형성작용으로서 현대 사회에서는 사회적?공공적?조직적 활동으로 발전하게 되었다. 여기에서 교육이 사회적이라 함은 교육의 목적?조직?내용?방법 등이 사회적으로 규정되며 교육이 사회적 현상과 밀접한 관계를 가지고 있다는 것을 의미한다.교육이 공공적이라 함은 교육이 국가나 지방공공단체의 중대 관심사가 되었음을 말한다. 교육행정은 기회 균등의 이념에 입각하여 학습자의 학습 권을 보장하기 위하여 교육시설의 정비?확충, 교육내용의 다양화, 교원의 충원 및 질의 보장, 교육행정의 지원 등 여러 가지 노력을 기울여야 한다.이러한 교육행정의 기본적 상황들은 법률로 정하도록 되어 있어서 교육행정이 공권력에 의한 교육의 행정으로 법률주의 원칙에 더하여 교육정책을 합법적으로 집행하고 있음을 알 수 있다.행정은 그 용어를 사용하는 사람에 따라 여러 가지로 해석된다. 종래의 행정법자들은 삼권분립주의 사상을 근거로 하여 국가의 통치작용 가운데서 입법과 사법을 제외한 나머지를 행정이라고 했고, 정치학자들은 정책의 수립 교육행정의 개념을 광의와 협의의 두 가지 의미로 규정할 수 있다.광의의 교육행정은 사회적?공공적?조직적 활동으로서의 교육을 대상으로 교육목표의 설정, 목표달성을 위한 인적?물적?기타 지원조건의 정비 확립, 목표달성을 위한 계획과 결정, 집행과 지도, 통제와 평가 등을 포함하는 일련의 봉사활동을 말하며 교육조직체 내에서의 집단적 협동행위를 위하여 효과적으로 지원하는 것을 본질로 하는 작용이다. 이를 보다 구체적으로 살펴보면 다음과 같다.첫째, 교육행정은 사회적?공공적?조직적? 활동인 교육활동을 지원하는 수단적?봉사적 활동이다. 교육행정은 교육활동의 핵심이 되는 교수?학습활동이나 학생지도활동 등을 지원하고 그 수월성과 효율성 및 생산성을 보장하는 수단적?봉사적 활동을 특징으로 한다는 점을 강조하고자 한다. 사실 교육행정활동은 교육활동에 대하여 목표를 설정하고 그 목표의 달성을 가능하게 하는 조건을 마련하며 그 목표의 효과적 달성을 위해 복잡한 과정을 통해 노력하는 것이므로 교육행정활동이야말로 교육활동의 성패를 좌우하는 핵심적 활동으로 가장 고도의 인간적 능력을 요구하는 복잡한 활동이다.둘째, 교육행정은 교육활동을 지원하는 기준 설정?유지하고 교육적?인적?물적 기타 여러 측면에서 이를 지원?조성하기 위한 계획과 정책을 결정하고 집행과정을 지도하고 통제하고 평가하는 등 일련의 복합적이며 연속적인 과정을 거쳐 추진된다. 여기서 기준의 설정과 유지는 양과 질의 양면에서 교육활동을 통제함을 의미하며, 지원과 조성은 교육활동을 실질적으로 성공하게 하는 기반의 조성과 조건의 정비 확립을 의미한다. 그리고 이 와 같은 통제와 조성의 추진은 계획?결정하고 집행?지도함으로써 실현함은 물론 통제 와 평가를 거침으로써 교육활동의 수월성?효율성?연속성을 보장하게 하는 역할을 하는 것이 곧 교육행정이다. 교육행정은 교육의 중핵적?본질적 활동인 교수?학습 활동이나 생활지도에 대하여는 수단적 성격을 띠면서도 현실적으로는 그 성패와 효율성을 좌우하는 관건의 요인이 되고 있다.셋째, 교육행정은활동에 관한 계획이나 정책을 수립하고 이를 달성하는 데 필요한 인적?물적 조건을 정비?확립하고 교육정책을 합법적?효율적?협동적으로 집행?평가하는 일련의 활동과정을 말한다.교육행정의 기본 원리는 다양한 교육행정의 영역들을 실천적으로 처리하는 데 필요한 방법들이다. 교육행정의 영역에서 이용될 원리는 자연과학의 원리처럼 객관성과 일반성을 구비하여 구체적이고 실제적인 상황에 연역적으로 적용되는 성격을 갖춘 것이 아니라 실제의 경험과 상식에서 도출된 도덕적이고 윤리적이며 규범적인 성격이 강하다.교육행정의 원리가 필요한 이유는 교육행정의 이론적인 지식에서 연유되는 이상과 실제행정과의 관계를 접합시키는데 존재한다. 또 하나의 중요한 이유는 과거의 교육경륜에 기초한 정태적인 행정활동으로부터 탈피하여 급변하는 교육적?사회적 상황과 환경에 체제적으로 적응하기 위해서 필요한 고도의 정신작용과 통합적인 행정 조직적 사고가 현대행정에는 요구된다는 것이다. 만일, 교육행정가가 교육행정의 원리에 관한 명확한 사고와 의지가 확립되어 있지 않으면 미국의 Montana 시 흡손고등학교의 교장 Gerald Roy Thompson이 한 여학생을 1986년과 1987년 두 회에 걸쳐서 구강성교를 강요 실천하여 국가적인 차원에서 지탄의 대상이 된 것처럼 엄청난 비교육자적이고 교육행정의 원리를 배우지 못한 형태를 일으킬 수 있다.교육행정이 따라야 할 규범과 원리, 즉 교육행정의 이념을 무엇으로 보느냐하는 것은 학자마다 상이한 시각을 가지고 있다.교육조직의 규모가 확대되고 그 기능이 분화?전문화?복잡화되고 교육의 공공성에 대한 요청이 증대됨에 따라서 교육행정도 전통적 방식에서 탈피하려 사회적 환경의 변화와 교육활동 자체의 변화에 따라 능동적으로 대응해야 하며 현상유지보다 쇄신과 발전에 치중하는 동태적 행정으로 변모하고 있다. 이와 같이 교육행정을 원활하게 수행하기 위해서는 그 자체가 필요로 하는 몇 가지 기본원리를 명확하게 파악해야 한다. 그것은 행정상의 여러 문제나 과제를 처리?해결해 나아가는 판단의율성의 원리, 안정성의 원리, 합법성의 원리의 여섯 가지 이다. 여기에서 주목할 만한 것은 교육행정의 특수성을 반영한 원리가 누락되고 있다는 것이다. 예를 들면 기회균등의 원리, 지방분권의 원리, 전문성 존중의 원리가 바로 그것이다.교육행정의 기본원리는 여러 가지로 볼 수 있으나 크게 나누어 법규상의 기본원리와 운영상의 기본원리 두 분야에서 살펴 볼 수 있다.법규상으로 본 우리 나라 교육행정의 기본원리로는 법치행정의 원리, 기회 균등의 원리, 적도집권의 원리, 자주성의 원리 등으로 들 수 있다.교육행정의 운영에 관한 체계적인 연구가 여러 학자들에 의하여 시도되어 왔으나 그 중에서 민주사회에 있어서 교육행정의 운영상으로 본 기본원리를 상세하게 논하고 있는 Mort가 많이 알려져 있다. 이들이 제시하는 일련의 원리를 참고하여 우리 나라 교육행정의 운영상으로 본 기본원리로서 포괄적으로 제안한 원리는 자율성의 원리, 합법성의 원리, 효율성의 원리, 합리성의 원리, 타당성(합목적성)의 원리, 민주성의 원리, 안정성의 원리, 적응성의 원리 등을 들 수 있다.다음으로 교육경영에 대하여 살펴보면 교육경영을 이해하는 데는 먼저 교육행정이 무엇인가를 이해하여야 한다. 위에서 살펴본 바와 같이 교육행정은 교육에 관한 행정과 교육을 위한 행정으로 집약하여 설명 할 수 있다.교육경영이란 학자에 따라 그 관점이 달리하나, 교육을 위한 행정에서 발전된 개념이다. 한국교육경영학회장 한공우회장은 교육조직의 조건을 정비하여 인간개발을 위한 교육과정의 효율성을 극대화하고, 교육의 생산성을 제고하기 위한 교육의 기획행정 및 평가의 과정이다라고 정의하였다. 이는 교육이 이루어지는 마당에서 경영학적인 정립을 뜻하는 것이며, 그 접근방법은 행동과학의 입장에서 경영학이나 행정학 등을 뗄 수 없는 인접학문으로 받아들여 발전교육에 기여하는 학문적 체계를 시도하는 데 있는 것이다.얼마 전까지만 해도 전통적이고 관념적인 교육학의 시각에서 학교관리 또는 학교경영이란 용어가 널리 사용되었고 최근에는 미국의 민주적라보다 훨씬 앞서 ‘교육경영학회’‘교육경영연구회’‘교육경영협회’가 있고 대학 또는 대학원에서 전공영역으로 학과 내지는 과목도 설치되어 있으며 이미 발표된 이 6개의 저서 연구물도 상당수에 달한다.우리 나라의 경우는 아직도 학문적으로 정착은 되어 있지 않으나 최근에 와서 교육부에 의한 개정된 교직과목 운영지침을 보면 ‘교육행정 및 교육경영’이 설정되었기에 학계에 관심이 뚜렷해지고 있다. 여기에 교육행정과 교육경영의 포괄적인 고정불변의 개념은 성립되기 어려우나 그 본질의 핵심적 개념은 일반화되고 있는 것으로 지적되고 있다. 이는 사회변화에 대응하려는 학문의 분화, 통합, 생성 등과 본래의 그 학문의 성격을 고수하려는 전통과 변화의 갈등과 조화에서 연유되었을 것으로 해석될 수 있다.교육경영의 정의와 이론정립의 중요성은 교육경영이 전문적 영역으로 등장한 수세기 전부터이지만, 조직적 연구 즉 체계화된 지식의 추구인 학문적 연구의 대상이 된 것은 1950년대 초부터의 일이므로 2,30년에 불과하며, 우리 나라에서 ‘교육행정’과 상호 교호적으로 사용되고 있는 교육경영학에 대한 학적 관심은 1970년대에 이르러서 비롯된 것으로 아직 학문적 체계가 성립되지 못하고 있는 전연 미개척의 분야이다.이와 같은 상황에서 ‘교육경영학’에 대한 이론적 접근은 시도함에 있어서 기본입장이라고 볼 수 있는 기준은 다음과 같다.첫째, 국가발전에 기여하는 교육이라는 현상을 파악하는 체계적인 탐구방법이 필요하다. 어느 특정분야에 대한 현상을 이해하고 기술함에는 특별한 개념체계와 이론 모형을 개발함으로써 직면하는 현상을 정확히 파악 할 수 있다.둘째, 교육이 이루어지는 장이며 교육경영의 대상인 조직에 대한 고전적 이해와 더불어 새로운 기술방법에 대한 지식이 필요하다. 인간관계의 망으로 이루어진 교육조직이나 경영조직에 대한 조직내부의 동태적인 측면과 조직외부의 환경요인 및 교육활동의 역동적인 관계를 중시하여 인간능력개발에 역점을 둔다.셋째, 교육경영의 영역에 대한 깊은 통찰과 관련성 있는 종합적 현상으것이다.

교육학| 2009.03.07| 6페이지| 1,500원| 조회(118)

교육, 교육행정, 교육경영

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훌륭한교사 평가A+최고예요

훌륭한 교사의 자질훌륭한 교사란 ?인간 교육을 성공적으로 수행하는데 요구되는 바람직한 교사상은 무엇인가? 교사의 임무가 단순히 지식이나 기술을 전달하는 일이 아니라 인간을 인간답게 만드는 종합적인 제 활동을 수행하는 것이라고 볼 때, 이러한 교육 이상을 실현하는데 요구되는 교사상이 구체적으로 어떠한 것인가를 살펴보았다.① 인간?인격자로서의 교사교사의 기본적인 과업은 미성숙한 인간을 인간다운 인간으로 성숙하도록 도우는 것이다. 이를 성공적으로 수행하기 위해서는 교육자 자신이 먼저 인간다운 인간이 되어 아동 학생들에게 사람다운 사람으로서의 모습을 보여줄 수 있어야 한다. 이러한 점에서 교사는 학생에게 인간적인 면에서 하나의 모델이 되어야 한다.이런 의미에서 쉬프랑거(E. Spranger)는, 천부적인 교사라 할지라도 그는 먼저 '하나의 인간'이 되어야 한다고 하였다. 여기서 말하는 하나의 인간이란 자기의 특수한 행동권 내에서 도덕적인 결단을 하고, 책임을 지며, 각성할 양심에 따라서 갈등 속에서 올바르게 행동하는 주체를 말하는 것이다.② 교사는 또한 폭넓은 교양을 쌓아야 한다.오늘날 급속도로 변화하는 사회 속에서 지적 고립을 면하고 격변하는 사회에 신축성 있게 적응하기 위해서는 무엇보다도 폭넓은 교양이 필요하기 때문이다. 폭넓은 교양은 교사로 하여금 견실한 인생관?사회관?국가관?세계관을 가지게 하는 원천이 된다.③ 교사는 바람직한 윤리 의식을 지녀야 한다.교육자에게 요구되는 윤리 의식을 다른 말로 표현하면 도덕적 자질이다. 교육에 있어서 지표가 되는 인간상은 반드시 바람직하고 이상적인 인간상이 아니어서는 안 된다. 동시에 이것은 교사 자신이 이상으로 하는 인간상이기도 하다. 그러므로 이 같은 이상상에 도달하고자 하는 윤리적 노력은 특히 교사에게 있어서 중요한 직업 윤리인 것이다. 따라서 교육자는 윤리적 노력을 게을리 해서는 안 된다. 또한 교직은 국민의 생활과 국가 발전에 지대한 영향을 주는 직업이다. 따라서 교사에게는 학생 지도나 조직 생활에서 요구되는 윤리적 실천이 이론보다도 더욱 중요하다고 볼 수 있다.④ 전문적 자질의 소유자여야 한다.전문직 종사자로서의 교육자는 교육이라는 전문직 과업에 대해 폭넓은 지식과 이해 및 교직 수행에 필요한 능력이 필요하다. 즉, 교사는 폭넓은 교양을 갖추고 있어야할 뿐만 아니라 자기가 담당한 교과에 정통하여야 하고, 풍부한 교육학적 식견을 가지고 있어야한다. 또한 교사는 학습자에 대한 포괄적 이해와 교육 내용에 관한 폭넓은 지식을 가지고 있어야 한다. 요컨대 교사는 교육 전문가로서 교육에 대한 폭넓은 이해와 풍부한 교양 전공 분야에 대한 실력, 아동?학생에 대한 깊이 있는 이해와 함께 전문적인 교육 기술자로서의 면모도 갖추고 있어야 한다는 것이다. 이러한 교사의 전문성을 제고시키기 위해서는 지속적이고 생동감 있는 교사 연수가 수반되어야 한다.⑤ 교육에 대한 사명감과 교육애의 소유자진정한 교사는 교사로서의 사명감을 가지고 있어야 한다.교육의 중요성을 인식하고 교사로서의 긍지와 사명감을 가지고 어떠한 악조건 속에서라도 끝까지 교사로서의 자세를 견지할 수 있는 뚜렷한 사명감이 있어야 한다. 교사에게 있어서 사명감은 교육 그 자체에 생명을 부여하는 일과도 같다. 왜냐하면 사명감이 없는 교직 생활은 무의미하고 메마른 기계의 움직임과도 같은 것이기 때문이다.교사에게 있어서 무엇보다도 중요한 것은 인간애이다.교사의 교육애는 인간애를 토대로 한다. 바람직한 교사는 교육애에 불타는 사람으로서 교직을 성직으로 여기고 모든 정력과 정열을 교육하는 일에 바치는 사람이어야 한다. 가르침을 받는 학생의 성장과 발달에 기쁨과 만족을 느끼고 교육 활동에 최선을 다하며, 보다 나은 교육을 위한 연구에 진력하며, 바람직한 교육을 다하는 일에 생애를 거는 사람이다.

교육학| 2009.03.07| 2페이지| 1,000원| 조회(462)

교사의 자질, 훌륭한 교사, 훌륭한 교사의 자질

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우울증, 뇌경색 대상자 간호진단

★ 진단명 : Depressive episode, cerebral infarction ★★연구의 필요성 및 목적★우울증은 임상적으로 가장 흔한 정신장애 중 하나로 경한 증상에서부터 중등도 그리고 심한단계의 우울증까지 다양하며 성인 10명 중 1명은 일생 동안 한 번 이상 우울병을 경험한다. 특히 약간의 증상은 누구나 한번쯤 경험하게 되며 정신병적인 우울증은 전체 우울증의 10% 정도에서 나타나게 된다.우울증은 한 번만 나타날 수도 있고 주기적으로 재발되기도 한다. 한 번 나타나면 그 증상이 3~6개월간 지속되고 증상이 전혀 없이 좋아진 기간이 2개월 이상 지속되다가 다시 우울증 증상이 나타나면 재발형 이라고 한다.★연구기간 및 방법★2008년 7월 28일 ~8월 1일까지 본 학생은 Y노인 병원 병동에 입원 중인 환자를 대상으로 환자의 chart, 환자와 관련된 의료요원 및 간병인과의 면담을 통해 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다.★문헌고찰★-원인생물학적, 심리적, 사회적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 또한 유발가능성이 있는 고혈압약, 항 불안약, 마약, 중추신경흥분제 등과 같은 약물 복용이 원인이 될 수 있고, 당뇨병, 췌장암, 내분비질환도 원인이 될 수 있다.유전적으로 가족 중 우울증을 앓은 적이 있는 경우에는 발병율이 높으며, 스트레스를 쉽게 받는 성격을 가지고 있고 그런 인지체계를 가지고 있는 경우나 스트레스를 많이 받을 경우도 발병율이 높다. 그리고 우울증은 자기의 심리가 중요하다.-임상증상우울한 기분 및 감정이 주 증상이며 그로인한 수면, 식욕, 흥미의 저하와 불안, 자살생각, 무기력감 등의 증상과 함께 나타난다. 체중의 변화가 심각한 정도이며, 매우 둔하고 느려진다. 또한 자신에 대한 무가치감, 부적절한 죄책감이 동반되며 집중력과 기억력이 떨어진다. 만성적으로 피곤하며 잠을 못자는 경우가 많고 잠이 많아져 자더라도 개운하지 않다. 감정과 생각, 욕구와 더불어 신체증상도 나타나는데 두통, 소화불량, 목과 어깨결림, 가슴이 답답함 등이 나타난다. 심한 우울증의 경우 망상이나 환각이 나타나기도 한다.-치료우울증은 치료기간에 따라 다르지만 거의 80% ~ 90%가 완치되는 질환이며, 치료는 약물치료와 정신치료를 함께 해야 한다. 약물은 항 우울제나 기분안정제(양극성우울증의 경우), 신경안정제인 항불안제, 항정신병 약물, 갑상선 제제 등을 투여한다. 정신치료의 경우는 인지치료, 대인치료, 정신역동치료 등이 있으며 집단치료, 가족치료도 행해진다.★간호과정★-간호력이름 : 이oo성별 : M나이 : 62세생년월일 : 1945.08.05-신체검진키 : 171.5cm체중 : 71kg혈액형 : B+활력징후 : 혈압 140 / 90 , 체온 36.0˚C, 맥박 84 /min, 호흡수 20 /min구강 및 치아 : 틀니 있으심.눈, 귀와 코 : 양쪽이 대칭으로 정상적인 형태를 띄고 있음.심혈관계 : 혈압이 조금 높게 나오셨으나 체온이나 맥박 호흡수는 정상이셨다.피부 : 양호신경근육계 : 양호-진단을 위한 검사노인우울척도 검사 시, 15점 만점에 11점으로 중증우울이란 결과를 받았다.-투약약품명성인 표준용량투약경로투약목적부작용prozac1일1회20mg구강투약우울증 치료불면, 두통, 불안, 신경증, 쇠약, 진전, 설사, 구강건조, 하품nicacin1회50~100mg1일3회 복용구강투약뇌동맥경화증에 수반하는 증상 개선구역, 복통, 설사, 현기증, 발진★간호진단★#1. 자신에 대한 부정적인 인식과 관련된 자존감 저하사정- 무가치감을 느낌, 부정적 및 비판적 견해를 가지고 있음

의/약학| 2009.03.07| 2페이지| 1,000원| 조회(1,219)

우울증, 뇌경색, 간호진단

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COPD란 chronic obstructive pulmonary disease의 첫 글자로, 풀이하면 만성 폐쇄성 폐질환 임을 말한다. 만성폐쇄성폐질환은 만성기관지염(Chronic Bronchitis)이나 폐기종(Emphysema)에 의하여 기도가 폐쇄되는 질병을 말한다. 만성폐쇄성폐질환 환자에서의 기도의 폐쇄는 대부분 비가역적으로 서서히 진행되지만, 기도 과민성을 동반하거나, 부분적으로 가역적 일 수도 있다. 만성폐쇄성폐질환의 진단기준은 병원에서의 폐기능 검사 등에 의하여 알 수 있는데 대부분의 만성폐쇄성폐질환은 흡연에 의하여 기인되며, 직업적으로 유해 물질에 노출이 심한 경우나 기도 과민성 등이 위험인자로 거론되고 있다. 이러한 만성적 비가역적 기류폐쇄가 특징인 만성폐쇄성폐질환은 미국에서의 성인 사망률 4위, 유럽에서는 폐렴, 천식과 합쳐 사망률 3위를 차지하고 있으며, 국내에서도 70대 사망원인 중 7위, 80대 사망원인 중 5위를 차지하는 등 비교적 흔한 질병으로 관심을 가져야 할 질환이다.만성폐쇄성폐질환의 병인?만성기관지염 : 만성기관지염은 특별한 원인질환 없이 만성기침을 유발하는 질환으로 1년에 3개월 이상 객담을 동반하는 기침을 하며, 이러한 증상이 2년 연속 지속되는 경우를 말한다. 만성기관지염은 단순히 기관지 분비물의 과분비 증상을 나타내는 경우와, 이로 인한 세 기관지의 비가역적 협착을 초래하여 만성폐쇄성기관지염을 일으키는 경우가 있는데 임상양상에 따라 다음과 같이 세분할 수 있다.만성단순성기관지염은 점액성 객담 배출이 특징이며, 만성화농성기관지염은 기관지확장증이나 국소적인 화농성 병변 없이 지속적이고 반복적인 화농성 객담 배출을 특징으로 하며, 만성폐쇄성기관지염은 호흡곤란의 증상과 더불어 폐 기능 검사를 시행하였을 때 기도폐쇄가 있는 것이 특징이다.?폐기종 : 폐기종은 종말 세기관지의 폐포(허파꽈리)가 비정상적으로 확장되어 폐포벽이 파괴되는 것을 말한다. 즉, 폐기종은 폐포가 탄력을 잃고 늘어지며, 이로 인하여 기도 손상이 발생되며 아울러 폐가 늘어나고 커지며 부분적으로 기관지 폐쇄를 일으키는 질환을 말한다.만성폐쇄성폐질환의 증상 및 원인?만성적인 점액성 객담 : 점액성의 객담이 증가하며, 질환이 진행 또는 악화될수록 화농성 객담을 뱉는다.?아침에 심한 기침 : 아침에 일어나기 전후로 하여 기침이 악화된다.?숨쉬기가 어렵고 쉽게 피로 : 폐 기능의 영구적 저하 및 정상 폐 기능으로 회복이 불가능하여 호흡곤란 지속된다.?현재 또는 과거의 흡연 경력 (10 -20년) : 주로 40세 이상의 흡연자에서 발생되는 것이 보통이고 특별한 가족력은 없음. 따라서 만성폐쇄성폐질환의 주요인은 흡연으로 흡연자의 10 - 15% 에서 발생됨. 그 외 만성폐쇄성폐질환의 원인으로는 화학연기, 유기먼지 등의 공해도 큰 몫을 하고 있다.만성폐쇄성폐질환의 위험인자확정정도환경적 요인숙주인자확정적흡연일부 직업성 노출알파 1-항트립신 결핍증.상당한 증거직업병 노출대기오염 (아황산가스, 미립자물)빈곤, 낮은 사회경제 계층음주소아기 간접흡연기도과민반응아토피(면역글로불린 E 상승)출생 시 저체중소아기 호흡기감염가족력잠정적아데노바이러스 감염비타민 C 식이 부족유전적 소인혈액형 A면역글로불린 A 비분비자(nonsecretor)합병증폐성심?정의- 폐성심이란 폐, 흉곽, 폐순환의 질환에 의해 2차적으로 우심실이 커진 상태이며, 가끔 우심실 부전과 동반되는 질환?원인- 만성 폐쇄성 폐질환이 가장 흔한 원인이 된다.?증상- 호흡곤란 때문에 일상생활에 크게 영향을 받으며 심장 청진 상 S3 음과 삼첨판 역류에 의한 수축기 잡음- 심장 청진 상 S3 음과 삼첨판 역류에 의한 수축기 잡음?치료1) 만성폐쇄성폐질환의 적절한 치료2) 지속성 산소3) 이뇨제- 부종을 완화강심제 - 명백한 우심실 부전이 있을 때4) 정맥절개술 Hct > 55%만성폐쇄성폐질환의 예방?금연 : 흡연은 만성폐쇄성폐질환의 가장 중요한 원인이므로 더 이상의 손상을 막기 위하여 반드시 금연이 필요하다.?독감 예방접종 : 만성폐쇄성폐질환 환자는 일반인보다 감기 및 독감 등에 걸리기 쉬우며, 더 심하게 앓고, 장기간 지속되므로, 적극적인 예방접종이 권장되고 있다.?환경적인 위험에 노출되지 않도록 주의 : 오염된 공기, 간접흡연, 강한 냄새, 날씨 변화 등은 만성폐쇄성폐질환을 악화시키므로 가급적 피하는 것이 좋다. 이와 더불어 가급적 생활환경을 청결히 하여 위험요인을 미연에 방지하는 것이 질환의 예방에 매우 중요한 역할을 한다.만성폐쇄성폐질환의 치료?약물 치료 : 약물의 종류, 용법 및 용량은 호흡기 질환의 종류와 정도 및 약물의 특성에 따라 결정되어야 하며 전문의와의 상담 후 그 처방에 따라야 한다.1)기관지 확장제 - 교감신경 흥분약물 : 일반적으로 사용되는 기관지 확장제의 한 종류로 기도 주위의 근육을 이완시켜 호흡을 도와주는 약물 - 부교감신경 차단약물(항콜린 약물) : 만성폐쇄성폐질환의 치료에 기본으로 사용되는 약물로 기도 수축을 유발하는 물질의 작용을 차단하여 기도폐쇄를 막고 점액분비를 감소시켜 기도 폐쇄를 막아주는 약물 - 복합약물 : 교감신경 흥분약물과 부교감신경 차단약물을 혼합하여 서로 다른 기전의 약물들이 상승효과 발휘한다.2)부신피질 호르몬제 : 염증, 종창, 점액생성을 감소시키는 역할을 하는 약물로 규칙적으로 사용해야 하며, 즉각적인 효과를 나타내지는 못합니다. 또한 많은 부작용을 일으키는 것으로 알려져 있어 반드시 전문의사의 진찰을 받은 후 사용하셔야 한다.

의/약학| 2009.03.07| 5페이지| 1,500원| 조회(165)

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