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지역사회

CONFERENCE지역사회간호학C? 담당교수 -? 실습장소 -? 학 과 -? 조 원 -? 기 간 -? 발표일자 -Ⅱ.지역사회 건강진단(부록 1 참고)1.지역사회 건강문제의 열거지역사회 건강수준에 관한 조사분석 결과 발견된 지역사회 건강문제를 열거하고, 근거와 심각성을 논한다.a.당뇨병 : 당뇨로 인한 표준화 사망률은 2003~2005년 93.6%에서 2006년 이후 73.6%감소 추세를 보이나 경북 62.3%전국 62.9%보다는 높게 나타남.b.자살 : 자살로 인한 표준화 사망률은 전국 ,경북,의성 모두 비슷한 감소추세를 보이다가 2003~2005년 의성 군 131.7%로 전국, 경북 대비 높게 나타나면서 2006년 이후 전국 119.6%,경북 128.4%, 의성군 158.7%로 증가추세를 보이고 있음.c.심장질환 : 모든 심장질환으로 인한 표준화 사망률은 2003~2005년 기준 전국 113.5%,경북 115.6%대비 의성군 131.7%로 높게 나타나면서 2006년 이후 158.7%로 증가 추세를 보이고 있음.d.고혈압 : 고혈압으로 인한 표준화 사망률은 전국 경북대비 2003~2005년 34.6%감소추세를 보이다가 2006 년 이후 35.1%로 증가추세를 보임.2.지역사회 건강문제의 우선순위 결정1)지역사회 건강문제를 문제의 크기, 심각성, 효율성, 경제성,수용성, 자원에 근거하여 우선순위를 결정한다.간호문제영향을 받는 연구집단의 범위대상자의 취약성문제의 심각성자원동원 가능성주민의 관심도간호사의 준비도국가정책과의 연관성총점당뇨병434554429자살343222319심장질환354333425고혈압5445544312)우선순위 설정1st. : 고혈압 (31)2ed. : 당뇨병 (29)최종.hwp3rd. : 심장질환 (25)4th. : 자살 (19)Ⅲ.지역사회 간호계획1.지역사회 간호목표 설정간호진단장기목적단기목적고혈압과 관련된 비효과적인 건강관리1)2011년 03월 28일~2014년 03월 31일까지30대 이상 혈압측정을 현재 12,131명(27%)를 18,000명3일,10일)구천면 23곳 - 2011년 6월 17일~7월 8일(6월 17일,24일/7월 1일,8일)신평면 13곳 - 2011년 7월 15일~22일(7월 15일,22일)단촌면 13곳 - 2011년 7월 29일~8월 5일(7월 29일/8월 5일)가음면 18곳 - 2011년 8월 12일~8월 26일(8월 12일,19일,26일)단밀면 20곳 - 2011년 9월 2일~9월 23일(9월 2일,9일,16일,23일)점곡면 18곳 - 2011년 9월 30일~10월 14일(9월 30일/10월 7일,14일)금성면 33곳 -2011년 10월 21일~11월25일(10월 21일,28일/11월 4일,11일,18일,25일)+6개월 이후 계획단북면 24곳 -2011년 12월2일~30일(12월2일,9일,16일,23일,30일)안사면 17곳 -2012년 1월 6일~20일(1월 6일,13일,20일)옥산면 21곳 -2012년 1월 27일~2월 17일(1월 27일/2월 3일,10일,17일)봉양면 25곳 -2012년 2월 24일~3월 23일(2월 24일/3월 2일,9일,16일,23일)안계면 18곳 -2012년 3월 30일~4월 20일(3월 30일/4월 6일,13일,20일)사곡면 24곳 -2012년 4월 27일~5월 25일(4월 27일/5월 4일,11일,18일,25 일)비안면 20곳 -2012년 6월 1일~6월 22일(6월 1일,8일,15일,22일,29일)다인면 50곳 -2012년 6월 29일~8월31일(6월 29일/7월 6일,13일,20일,27일/8월 3일,10일,17일,24일,31일)*2012년 8월31일 이후로 한번 더 반복한다.-의성군 경로당 모든 의성군민의 혈압 을 측정 한 후 150/100mmHg이상 환자를 등록한다.-140/90mmHg이상 환자에게 교육프로그램 월간 계획서를 드리고 참여를 권함.-마을 이장님께 이틀전 전화하여 혈압측정 홍보를 부탁한다.④ 복지관 노래교실 혈압측정* 기간: 2011년 04월 01일~2011년 10월 31일까지매 달 셋째 주 수요일* 시간: pm.12:40~pm 만들어 나누어 드린다.-교육내용은 4회의 내용을 반복한다.>예시.③영양상담실 상설운영* 기간 : 매주 월요일 ~ 금요일AM 09:00 ~ 12:00* 장소 : 보건소 내 영양플러스* 대상 : 의성군민* 방문환자 상담 내용- 방문환자에게 영양지식, 식사습관 및 영양섭취 정도 등을 평가하고 개설방향을 마련해 주어 점차적으로 해결할 수 있는 방법을 상담해 드린다.- 현재 영양정도를 파악하여 문제점을 지적하고 올바른 식이섭취를 유도한다.④고혈압 교육에 대한 설문조사*기간 : 2011. 05.01~2011.10.31고혈압 교육 전: 매달 첫 주 목요일(5월 6일/6월 2일/7월 7일/8월 5 일/9월 1일/10월 6일)고혈압 교육 후: 매 달 마지막 목요일(5월 26일/6월 30일/7월 28일/8월 25일/9월29일/10월27일)*시간 : am11:00~am11:15*대상 : 고혈압 교육을 받은 대상자*장소 : 의성보건소 1건물 2층 회의실*행사명 : 고혈압에 대해 함께 알아볼까요?*행사내용 : 고혈압 교육을 이수한 대상자를 통해 교육내용의 이해정도와 실천정도를 평가함.?-인적자원학생간호사1명간호사1명-물적자원교육용자료의성문화회관?1)-인적자원학생간호사 2-물적자원식습관설문지2)-인적자원영양팀2-물적자원식단모형전시교육식단팜플렛③-인적자원영양플러스1-물적자원교육 팜플렛④-인적자원학생간호사2-물적자원고혈압교육전후설문조사고혈압과 관련된 비효과적인 건강관리고혈압과 관련된 비효과적인 건강관리관리관리?고혈압 대상자 관리 수첩 배부*기간 : 2011년 04월 01일~2011년 10월 31일까지*대상 : 2011. 04월 이전 고혈압등록 환자2011. 04월 이후 고혈압등록 환자*시간 : am.9:00~pm.5:00*장소 : 보건소 1건물 1층 접수실 앞*행사명 : 내 혈압 얼마나 들쑥날쑥 한 겨~?*행사 내용-2011. 04월 01부터 내원하는 고혈압 등록 환자들및 이전 고혈압 등록자에게 혈압 수치를 기록할 수 있는 수첩을 배부한다.-개인관리 수첩을 주어 매주 화, 목1층 현관 이 연계한찾아가는 서비스:춘산면14?교육:고혈압이란?15복지관 노래교실 혈압측정16?교육:고혈압식이식단17-경로당 혈압측정.구천면181920212223?교육:고혈압식이식단24-경로당 혈압측정.구천면25262728?교육:고혈압이란?2930?교육:고혈압식이식단?교육:고혈압 교육이수에 대한 설문조사-내원환자 혈압측정-영양상담실 상설운영-고혈압 대상자 관리 수첩 배부-고혈압치료관리비 지원사업4.사업평가계획 : 지역사회 간호사업에 대한 평가계획을 구체적으로 세우시오(부록 3 참고)사업내용사업명사업량평가기준배점간호계획환자색출3535① 내원환자 혈압측정내원환자 혈압측정 대상자의 80%이상이 혈압을 측정한다.② 의성 축제 혈압측정-의성축제의 혈압측정인원이 축제 총 기간중1) 제4회 의성산수유 꽃 축제:150명 이상. 2)2011의성『가을빛고운』대축제:1000명이상이 참여한다.③경로당 혈압측정-모든 경로당의 혈압측정이 끝난후 의성군민 60대 이상 21599명중 80%이상이 혈압 측정한다.④복지관 노래교실 혈압측정-복지관 노래교실 참여인원의 80% 이상이 혈압 측정을 한다.①내원환자혈압측정(10)80%이상 : 10점70-79% : 8점60-69% : 6점50-59% : 4점50%미만 : 2점②의성 축제 혈압측정(5/5)1)산수유꽃축제(5)150명이상:5점130명이상:4점110명이상:3점90명이상:2점80명이상:1점50명미만:0점2)가을빛고운대축제(5)1000명이상:5점900명이상:4점800명이상:3점700명이상:2점600명이상:1점500명미만:0점③ 경로당 혈압측정(10)80%이상 : 10점70-79% : 8점60-69% : 6점50-59% : 4점50%미만 : 0점④ 복지관노래교실 혈압측정(5)80%이상 : 5점70-79% : 4점60-69% : 3점50-59% : 2점50%미만 : 1점교육3535① 고혈압이란?-평균 80%(64명) 이상이 교육에 참여한다.② 식이교육식습관에 관한 설문조사를 한 평균 인원이 하루 20명이상이고, 식이교육에 참가한 군민의 수가 한 교육 당 평균설명한 동영상 상영을 통해 교육했다.-고혈압에 관한 교육 자료를 배부했다.-매주 홀수 화요일 반복 교육 했다.>동영상http://hi.nhic.or.kr/movie/movie0102/common/main.swf>고혈압 교육자료:http://bogun.healthis.org/index02.htm?식이교육-2011년 04월 01일~2011년 04월 30일동안 학생간호사 2명이 의성 보건소 1건물 1층 예방접종실 앞에서 식습관에 관한 설문조사를 하였다.>참고자료p.5-식이교육에 참가한 군민이 교육 받았다.-식단표를 나누어주었으며, 제철음식으로 만든 고혈압식이를 소개하였다.(봄에는 제철음식인 냉이를 이용한 식이, 여름에 참나물과 토마토를 이용한 식이와 가을에는 버섯을 이용한식이를 소개)월화수목금토일먹은음식아침현미버섯무침김치시금치미역국잡곡밥브로콜리고등어구이더덕무침쌀밥양파고추부추무침보리밥꽁치구이김치시금치무국수수밥부추무침고추버섯구이잡곡밥북어국두부김치달래무침검은콩밥깍두기김냉이무침쑥국점심잡곡밥깍두기시금치미역국쌀밥김치무국달래무침현미김요구르트김치보리밥쑥국김치고등어구이잡곡밥무국더덕무침시금치수수밥미역데친거숙주나물검은콩밥닭가슴살콩나물국저녁잡곡밥고등어구이브로콜리고추수수밥고추김치북어국두부잡곡밥브로콜리시금치깍두기수수밥고등어구이김치버섯구이쌀밥김치김부추무침배추국잡곡밥양상추고등어구이버섯무침쌀밥무국고추깍두기시금치양파③매주 월요일 ~ 금요일 영양 상담을 받으러온 대상자에게 학생 간호사 및 간호사는 현재 영양 정도를 파악하여 문제를 지적하여 식이섭취를 유도하였고 교육 팜플렛을 나누어 드렸다>참고자료p.2④교육 전 설문 조사에서 대상자들에게 설문지를 나누어주어 작성하도록 하였으며, 교육 후 평가지를 배부하여 교육내용에 대한 평가를 하였다.>참고자료p.3~4①-인적자원학생간호사1명간호사1명교육용자료-물적자원의성문화회관②-인적자원영양팀2-물적자원식단모형전시교육식단팜플렛③영양플러스1교육 팜플렛?-인적자원학생간호사2-물적자원고혈압교육전후설문조사?건강관리지식부족?2011. 04월 1일부터 매일 오전 9시~ 오후했다.

의/약학| 2011.06.29| 25페이지| 2,500원| 조회(277)

지역사회, 보건소, 의성

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정신[1]

CONFERENCE*실습기관:*담당교수:*실습기간:*발표일:*학반/학번:*성명:7.간호과정을 적용한 사례연구1)일반적 정보이름서OO성별F입원일2010.11.02나이24세결혼상태미혼월 평균수입없음직업전 간호조무사동거인 수입아버지:버스운전기사어머니:무직남동생:학생종교무주거 형태칠곡 거주학력대학교중퇴의료보장O경제상태중하정보제공자pt & pt 모.등록동기(주요호소)·잠 못자고 밤새 중얼거림·모친이 pt를 잡으려 한다. pt를 죽이려 한다며 소리치는 모습을 보임·이전보다 거의 식사를 안함·3년전부터 몸에 냄새가 난다하며 목욕을 자주하고, 칫솔질을 20분동안 하는 모습보이며 연예인이 pt를 좋아한다면서 관련 인터넷기사를 찾아보고 웃고 우는 모습이 보인다고 말함2)과거병력과 현재의 병력(정신과적 병력)*과거병력:2007년경(pt24세) 간호조무사 자격증을 딴 pt는 파티마 병원에서 호스피스로 일 하던 중 몸에서 냄새난다며 수건으로 몸을 지속적으로 닦는 모습을 보임. 이로 인 해 7개월 만에 일을 그만두고 파티마 병원 신경정신과에서 우울증 약물 처방을 받았으며 불규칙적으로 복용 하였다고함.10월달 pt의 모친이 술을 먹고 귀가 하였으나 집에 혼자있던 pt는 이유없이 문을 안열어줌. 이로 인해 pt의 모는 pt를 때림. 이날이후 pt가 혼잣말이 많아지고 잠을 자지않고 갑자기 울거나 웃음. pt의 부모는 지인을 통해 2010년 11월 2일 본원 레가토 병동에 1#adm.*현재병력: 환청, 환후, 피해망상, 관계망상, 애정망상3)발달력(1)신생아, 영아, 유아기1986년 대구에서 건강하게 출생하였으며 모유수유 하였다고함.(2)학령전기유아시절 대·소변을 늦게까지 가리지 않았고 당시 pt의 모가 식당일을 하고있어서 가까이 살았단 pt의 외조모가 pt를 돌보았음(3)학령기대인관계에 소극적, 성적은 중위권이였으며 입술이 튀어나와 친구들이 자주 놀려 스트레스가 많았음. pt의 부는 술을 좋아해 외박을 자주했고 pt의 모와 자주싸움. 초등학교 2학년때 자동차 사고로 머리가 찢어져 입원했으며린내가 난다 라고 말씀하셨음.(4)사고①사고과정과 형태*애정망상: 가수 슈퍼쥬니어 은혁이 자신을 좋아한다고 진술하며 기사를 보고 웃고있거나 울고있다고 말함.*관계망상: 실습동안 간호사가 다른 환자와 얘기하는 것을 보고 내 얘기를 하는게 아니냐고 물어봄.*피해망상: 어머니가 자신을 때리려고 한다고 말하며 괴롭힐 것 같다고 말하며 어머니와 아버지가 사고가 났다고 울곤 함.②사고의 내용자신이 슈퍼주니어 은혁의 누나라고 말하며 자신을 좋아한다고 말하기도 하며 같은방 김 OO님과 대화하고 있으면 다른 간호사 선생님께 내 얘기를 하는 것 같다고 불안하다 말씀하심. 어머니가 자신을 때릴것 같다고 말하시기도 하며 아버지와 어머니가 돌아가셨다고 집에 가야겠다고 하거나 아버지나 어머니가 암또는 사고가 났다고 울기도 함.(5)인지?의식수준통각의 기능과 주의력이 건재함으로 보아 의식수준이 정상이라 생각됨.*통각:(자신의 사고에 의해 경험을 분석, 통합, 평가하여 받아들이는 지각)*주의력:(내외부로부터 받아들여진 자극 중 필요한 자료를 가려내기 위한 적극적인 선택 적반응)?지남력시간,장소,계절,사람등 질문을 했을때 막힘없이 대답하시는 것을 보아 지남력에는 문제가 없는 것으로 판단됨.?기억력기억과다,상실,착오,기시감이 없는 것으로 보아 기억력에 문제는 없는 것으로 보임.*기억착오:전에 없었던 일을 있었던것 처럼 기억.*기시감:낯선 상황이나 사람이 친숙하게 느껴지는 것*미시감:실제 경험한 친숙한 일이 낯설게 느껴지는 현상.?주의집중력과 계산력-주의집중력: 대화 시 대화에만 집중할 수 있는 것으로 보아 집중력에 문제는 없는 것으로 판단됨.-계산력:크리스마스가 몇일이나 남았을까요 라고 여쭈어 봤을때 정확히 날짜를 계산할수 있는 것으로 보아 계산력은 좋으신걸로 판단됨.?지능환자의 학력및 병전 간호 조무사로 근무한 과거 기능수준을 고려해볼때 정신적인 증상으로 인한 일부의 기능저하가 의심. 일상생활에서 문제해결이나 대처능력이 떨어질것으로 생각됨.?추상적 사고- 속담 “가는 날이 장날이다”를 제시,금단증상·지침,졸음,휘청거림,어지로움,두경감,운동실조·숨가쁨,가슴울혈,때때로 천명,기도폐색등·빈뇨,요실금,배뇨곤란·빈혈,혈소판감소,혈관신경성 부종휘청거림,어지러움Tepra tap/propranolol hydrochloride동빈맥:1회 10~30mg,1일 3~4회10mg/BID기외수축, 발작성빈맥의 예방, 빈맥성 심방세동, 발작성 심방세동, 동빈맥, 고혈압, 협심증, 비후성대동맥판막하협착증,크롬친화세포종발작성빈맥의 예방동통,인두염,후두경련,서맥,실신,기립성 저혈압, 두통, 어지러움,비틀거림, 졸음,불면, 환각,우울, 악몽,수면장애,구갈,구역,구토,식욕부진,변비,설사,시각장애,기관지경련,천명마비어지러움,기립성저혈압,구갈,구역,서맥SolianTab 200/amisulpride 100mg400mg/day이하인 경우 1일1회200mg/BID양성증상(망상,환각,사고장애,적개심,의심)또는 음성증상(둔마된 정동,감정적/사회적 위축,대화감퇴)이 주로 나타나는 급·만성정신분열증 및 기타 정신질환상태망상, 환각및 둔마된 정동과 사회적 위축 및 대화감퇴.추체외로증상,졸음,급성 근육긴장이상,불수의 운동,불면,불안,초조,고혈당증,저혈압, 서맥,추체외로 증상,불면,불안,초조,서맥(2)정신요법·일반 집단 정신치료·분석 집단 정신치료·가족치료(개인):아-3-가(3)인지행동요법Thought disorder study(성인)-결과:8쪽 검사결과와 동일.(3)활동요법없음.(4)기타1)혈액출혈검사WBC Difflymp(EDTAB)단위정상치검사결과%20.0~48.048.5당검사(정량)단위정상치검사결과mg/dl70~1101592)일반화학검사3)C-T 촬영Brain CT(Stereotaxic) - 방사4)일반촬영·Skull series·chest p/tcolorAmber-yellowstrawspecific gravity1.003～1.030>=1.030pH4.5～8.05.0albumin(-)(2+)blood(-)(3+)5)요검사1)의학진단-현재 대상자에게 내려져 있는 진단명을 축에 맞게 배열해 보세요성적으로 형성해온 것으로 사료됨. 이에 우울감, 고립감, 분노감, 위축감등을 경험해왔으며 근본적으로 대처하지 못하는 대인관계를 철수하거나 공상체계를 통한 회피등으로 미숙하게 대처해 왔음. 현재특정상황에 대한 죄책감이 존재하나 개방하기가 어려운 것으로 사료됨. 더불어 피해망상, 언어망상, 관계망상등의 사료.내용에 기인하여 타인에 대한 신뢰감이 저하되어 있는 바 자의적인 철수양상을 나타내고 있다.*나는 어렸을때부터 - 왕따였으며 부모님의 사랑을 받지 못하였다.잘못한것은 - 도둑질한것과 덮어씌운것후회하는 것은 - 도둑질한것과 덮어씌운것내가 싫어하는 사람은 - 세상사람들 전부내가 잊고 싶은 두려움은 - 가족들의 암선고2)질병에 대한 조사-Schizophrenia1880년대 후반 크레펠린은 처음으로 정신분열병의 질병과정에 대해 기술했으며 현재 사용되고 있는 정신분열병이란 용어대신‘조발성 치매’라는 용어를 사용했다. 그는 이 병에 걸린 환자들은 장기간 관찰한 결과 그병이 비교적 어린나이에 발병하고 만성적이고 황폐화되어 가는 경과를 보였기 때문에 조발성 치매로 명명하였다. 1900년대초 블로일러는 조발성 치매를 마음의 분열이라는 의미인 정신분열병으로 재명명했을 뿐 아니라 정신분열병에는 단한가지 유형만 있는 것이 아니라 몇가지 유형이 존재한다고 했다.최근들어 슈나이더는 정신분열병에서 보여지는 증상들을 1급증상과 2급증상으로 구분하고 1급증상에는 정신증적 망상이나 환각등이 있으며 2급증상 에는 정신증적 망상이나 환각을 제외한 나머지 행동증상등이 있다고 했다.*정신분열병의 개요정신분열병은 정신질환 중에서 가장 이해하기 어려우면서도 비극적인 질환이다. 전세계적으로 매년 200만명의 새로운 환자가 발생하는 것으로 추정되는 데 지난 40여년간 많은 임상적 이해와 치료의 발전에도 불구하고 아직까지 병의 정확한 원인조차 규명되지 않았다. 그러나 최근 기능적·구조적 이상등의 증거가 계속 보고됨에 따라 정신분열병이 뇌의 질환이라는 견해가 지배적으로 대두되고 있다.정신분열병은 유병률이 비교적①망상이나 환청이 나타날 때 그 의미를 파악하고 이 상황이 현실이 아니라는 것을 말해주거나, 확신시키려고 하지 않는다. 지금-여기 기법으로 현실감을 심어준다.*망상이나 환청이 환자에게 어떤의미가 있는지 지속적으로 사정했다.환자 자신이나 타인에게 위험한지 안한지를 사정하고 환자가 환청이나 망상이 나을수 있는지 사정했다.?②망상을 언급하는지 모니터 한다.*망상을 언급하는지 평가했다.③망상을 촉발하는 스트레스 원인을 파악한다.*환자가 촉발하는 스트레스원인을 파악했다.?④환각에 대한 질문을 받을 경우, 같은 자극을 경험하지 않는다고 간단히 지적한다.*환경속에서 실제로 일어나고있는 일을 환자에게 알도록 반응하고 지각의 차이에 대해 논쟁하지 않으며 혼자 내버려 두지 않았다.?⑤ 환각의 내용에 반영되어 있을 욕구들을 환자가 확인하도록 돕는다*환각을 유발하게 되는 욕구들을 확인했고 그것에 관해 토론하였다①적절한 중재를 할 수 있도록 환청과 망상의 발생기전을 이해하는 것이 매우 중요하다.그 내용들에 대해 논쟁을 하지 않음으로서 간호사는 의사소통을 향상시킬 수 있다.②투약으로 망상이 줄었는지 평가 할 수 있다.③환자가 망상을 촉발하는 원인을 파악할 수 있으면 그 요인을 효과적으로 관리하여 망상을 줄일 수 있다.④⑤망상이 거짓이라고 증명하고, 환자에게 망상이라고 설득하거나, 망상이 상상일 뿐이라고 말하는 것은 아무 소용이 없기 때문에 망상을 줄이거나 망상 자체를 수정하기 위한 논리적인 설명이나 현실감 회복에 중점을 둔 지지적 치료와 인지 치료가 도움이 된다.망상장애 환자는 불안을 줄여 주는 외래치료가 가장 효과적이다. 힘들었던 경험담과 망상의 결과에 대해 대화하고 대처방법을 제안하는 것도 성공적이다. 환자의 적응력을 높여주는 것도 바람직하다.개인의 환각에 대해서 주목하지 않고 내버려두면 환각을 계속되고 강화될것이다.경청과 관찰은 환각을 일으키고 있는 사람에 대한 성공적인 수행에 열쇠가 된다.평가(evaluation)-망상적 사고가 병적이라는 것을 인식했다-환후는 급격히 줄어든 것생겼다.

의/약학| 2011.06.29| 16페이지| 2,000원| 조회(191)

정신, 정신분열병, 정신간호학, 스키조, SPR

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뷰티풀마인드감상문

REPORT[뷰티풀 마인드를 보고]?과목 명 -?담당교수 -?학 과 -?학 번 -?이 름 -?제출일자 -정신분열병에 대해서 배우던중 영화감상문 과제가 있다길래 과연 정신분열병에 대한 이야기를 영화로 어떻게 풀어갈수 있을까, 과연 흥행성이 있다 생각해서 만든것일까 여러 가지 의문점이 들었다. 정신분열병은사고의 장애, 망상·환각, 현실과의 괴리감, 기이한 행동 등의 정신증상을 보이는 대표적인 정신병으로 한국의 정신병원입원 환자의 2/3 이상을 차지하는 주요정신질환중 하나이다. 많은 사람들이 느끼기에 어느정도 흥미로운 부분이 있어야하고, 공감되는 부분이 있어야 영화가 흥행할텐데 정신분열병에 대한 주제는 그렇지 못하다 생각이 들기 때문이다. 이런 저런 생각을 하며 영화를 보기 시작했다.프리스턴대의 존 내쉬는 장학금을 받으며 다닐만큼 수재로 손꼽혔다. 내쉬의 성격은 매우 내성적이였지만 자신의 지식면에서는 엄청난 프라이드가 있었다. 이런 성격 때문에 내쉬에게는 친구들이 거의 없었지만, 절친한 룸메이트는 항상 그를 이해해 주었다. 항상 창의력을 중요시 하던 내쉬는 창의성 있는 과제를 발표하기위한 스트레스가 굉장한 내쉬를 최고라 칭해주며 같이 술도 마시며 대학시절을 보냈다. 창의력이 없다며 충고를 받은 내쉬는 우연히 발견된 균형이론은 내쉬를 원하는 연구원에서 일을 할 수 있게 해주었고, 능력을 인정받아 정부 비밀 요원인 파처를 만나 소련의 암호를 해독하는 스파이로 활동한다. 내쉬는 친구들이나 교수들, 심지어 아내에게도 이 사실을 극비로 하며 방에서 잡지나 신문의 글씨를 조합하여 해독을하고, 이를 파처에게 몰래 전해주며 일을 진행시켰다. 그러던 어느날 파처에게 해독 결과를 전해주기위해 우체통에 넣던중 소련의 스파이들에게 걸려 위험에 처하게 되면서, 자신의 신변에 위협을 느낀다. 이날 이후로 사람들을 피하고 문소리만 나도 두려움을 느끼던 내쉬는 사회생활이 점점 어려워지고 있었다. 내쉬가 강의를 하고있던중, 소련의 스파이로 보이는 사람이 강당에 들어왔고, 이들은 내쉬를 끌고갔다. 이부분부터 내쉬가 모든게 망상이고 허구라는 것이 밝혀지는데, 내쉬는 정신분열병에 시달려왔던 것이다. 파쳐와 그의 찰스허만, 찰스허만의 조카인 마시까지 모두 환각에 불가했다. 내쉬역시 처음엔 인정하지 못했다. 그의 부인인 알리샤가 면회를 왔을때 도청장치가있으니 조용히 말하겠다며, 자신을 꺼내달라 하는등 자신의 병을 인지하지 못하였다. 약물복용과 전기치료를 받은 내쉬는 1년뒤 퇴원을 하였지만, 예전처럼 정상적인 생활은 유지 하지 못하였다. 머리도 예전처럼 빠르게 돌아가지않고, 가장 힘들었던점은 아내에게 본분을 다하지 못한다는 점이였다. 아내는 점점 지쳐가고, 이를 자책하던 내쉬는 약복용을 중단하게된다. 그러자 다시 환각이 시작되고 내쉬는 3명의 인물이 다시보이기 시작하며, 환청으로 인해 아내를 죽이려고 하기까지 한다. 이를 참지 못한 아내는 다시 입원을 시키려 하지만 내쉬는 자신이 보이는 마시가 나이가 먹지않는다는것을 깨달으며, 환각을 최대한 무시하려 노력한다. 시간이 흐르고 아직까지 환각이 보이지만 자신들의 환각들을 최대한 무시하고, 프리스턴대로 돌아가서 연구를 하고 결국 노년에 이르러 노벨경제학상을 받고 이 영화는 끝이 난다.내쉬는 여러 가지의 증상을 보였다. 가장 눈에 띄는 증상은 환각이였는데, 환각은 외부의 없는 자극을 있는것처럼 생각하는것인데 내쉬는 3명의 인물을 만들어냈다. 찰스허만, 마시,윌리엄 파처와 대학시절부터 대화를하며 지냈다. 즉 환각 중 환시와 환청을 가지고 있었던 것이다. 이를 깨달은 내쉬는 환각들을 무시하며 지내려 했지만, 평생을 환각속에서 지냈다.또한 환상과 망상증상도 보였는데, 환상은 충족될 수 없는 소망에 대한 비현실적 생각을 정신적인 상상을 하는것이다. 존 내쉬는 외로움을 달래줄 찰스 허만을 만들어내었고, 항상 독창적이고 창의적인 연구결과를 내고 성공하고 싶어하던 내쉬는 파처를 만들어내서 비밀요원을 만들어냈다. 그리고 존 내쉬는 피해망상, 관계망상, 과대망상, 감시망상, 추적망상을 보였는데 소련관계자가 자신을 해치려한다 생각하는 피해망상, 잡지등의 글들이 자신이 맡은 임무와 관계가 있다고 생각하는 관계망상, 국가 기밀의 중요한 임무를 맡고 있다는 과대망상, 정신병원에서 도청당하고 있다는 감시망상 그리고 소련인들이 자신을 추적하고 있다고 생각하는 추적망상을 가지고 있었다. 존 내쉬는 감정의 장애도 있었는데, 자신이 정신질환이 있다는것을 깨닫고 급격히 말수도 줄고, 활동의 수도 줄어드는 우울의 증상을 보였다.

독후감/창작| 2011.06.26| 3페이지| 2,000원| 조회(732)

정신분열, 정신분열병, 정신병, 뷰티풀마인드, 환각

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전통적인 산후조리

Ⅰ. 서 론모성간호 실습 시 산후 조리방은 다른 병동과 다르게 평균온도가 엄청 높았던 것이 기억난다. 이렇게 까지 더울 필요가 있을까 싶기도 하였고, 활력징후를 측정하러 들어가기가 싫기 까지 하였다. 우리가 기본적으로 알고있는 산후조리법이 많을 것이다. 미역국을 먹거나 무리해서 힘을 쓰면 안된다거나 잘먹어야한다거나 등 여러 가지를 생각할 수 있다. 간호사가 될 사람으로써 산후간호가 중요하다는 것을 알고 있으면서도 찾아볼 생각조차 하지 않았다는 것이 부끄럽단 생각이 들었다. 출산 후의 산후조리는 여자에게 있어서 앞으로 남은 인생의 건강유지와 다가올 폐경기에 영향을 미치기 때문에 중요하다. 이번 과제를 통해 올바른 산후조리에 관한 방법을 자세히 숙지하여 2학기 모성실습과 임상에 나갔을 때 도움이 되는 계기가 되었으면 좋겠다.Ⅱ. 본 론? 산후조리의 의미산후 조리는 산후와 조리의 합성어로서 산후는 아기를 낳은 후이고, 조리는 허약해진 몸과 마음을 이전의 건강한 상태로 회복할 수 있도록 몸과 마음을 돌보아주는 것이며, 음식, 동작, 또는 거처 등을 적당히 몸에 맞게 하여 쇠약해진 몸을 회복되게 하는 것이다. 즉 산후에 허약해진 몸과 마음을 특별한 음식, 활동, 거처 등을 적당하게 하여 돌보아 줌으로써 임신전의 건강 상태로 회복하게 하는 것으로 정의할 수 있다.산후조리는 산모와 아기 양쪽을 위해 하는 것으로, 아기를 위해서는 모유 분비를 증가시키고, 위장을 보호하며, 모체의 건강을 유지함으로써 아기의 건강을 증진시키기 위함이고, 산모를 위해서는 산후 신체, 정신 또는 정서적 사회적 변하로부터 증진시키고, 여성의 평생 건강과 안녕을 유지, 증진시키기 위함이다.? 산후조리의 목적아이를 낳는 것만큼 중요한 산후조리의 목적은 임신과 출산으로 쌓인 피로를 풀고 허약해진 기를 보충하여 앞으로 건강한 삶을 영위할 수 있도록 하는 데 있다. 산후조리는 산모와 아기 양쪽을 위한 것으로, 아기를 위해서는 모유 분비를 증가시키고, 위장을 보호하며, 모체의 건강을 유지함으로써 아기의 건강을 산후병을 치료하고, 상하기 쉬운 허약한 산후기간 동안 몸을 보호함으로써 신체기능 부전을 예방하기 위한 분명한 목적을 갖고 있다.? 산후조리의 방법 및 기본원리산후조리의 방법산후조리의 구체적인 방법들을 분석해 보면 6가지의 기본 원리에 기초하고 있다. 간단하게 정리하자면,제 1원리: 몸을 따뜻하게 하고 찬 것을 피하여 기운 돋우기제 2원리: 일하지 않고 쉬기제 3원리: 잘 먹기제 4원리: 무리하게 힘을 쓰지 않아 몸을 보호하기제 5원리: 청결을 유지하기제 6원리: 정성껏 돌보기으로 정의할 수 있다.? 제1원리 : 몸을 따뜻하게 하고 찬 것을 피하므로 기운을 돋우기이는 내적, 외적 방법을 사용하여 몸을 따뜻하게 함으로써 산모가 기운을 내도록 돕는 방법인데, 내적으로는 온도나 성질상 따뜻한 음식을 먹는 것이고, 외적으로는 환경을 조절해 주는 것이다. 즉, 환경조절로 바닥을 뜨겁게 하기, 따뜻한 옷을 입기, 실내에 거하기, 따뜻하게 머리부터 발끝까지 덮기, 적극적으로 찬 것을 피하기 등이 포함된다. 적극적으로 찬 것을 피하는 방법에는 갑작스러운 온도 변화에서 보호하기, 차갑든 따뜻하든 온도에 상관없이 바람이나 바깥공기를 피하기, 찬물에 대지 않기, 찬 곳에 앉거나, 대거나, 기대지 않기이며, 찬 것은 바람, 공기, 물, 음식, 장소 내에 존재한다고 본다.그러므로 바닥을 뜨겁게 하고, 그 위에 얇은 요나 천을 깔아 직접 몸을 지지도록 하고, 땀을 많이 내며 바람에 쏘이지 않게 몸의 어느 부분도 노출시키지 않도록 머리에서 발까지 덮고 양말과 속내의를 입도록 하고 모든 창문과 문은 꼭 닫아 바깥바람이 들어오지 못하게 하며, 환기는 산모와 아기에게 직접 바람이 쐬지 않도록 이불을 뒤집어쓰게 하거나 조심스럽게 다른 방으로 이동하게 하여 신체 표면과 코나 입으로 찬 공기를 들이마시지 않도록 하였다.? 제2원리 : 일하지 않고 쉬기이는 신체적, 정신적으로 일하지 않고 휴식하는 것을 의미하는데 여성들은 ‘몸과 마음을 편하게 쉬기’라고 표현하였다. 정신적 휴식을 위해서는 편안하고, 자고 쉬는 것으로 3주 혹은 한 달간 일하지 않고, 몸을 구부리지 않고 완전히 펴서 이완된 상태를 유지하는 것을 포함한다. 그러한 자세가 신체 조직들이 과잉으로 긴장되지 않은 상태에서 본래의 자리로 회복되는 것을 돕는다고 본다. 해롭지 않을 것으로 생각되는 구부림이나 분만 전에 쉽게 할 수 있었던 일들도 아직 늘어나 있는 몸과 관절에 무리를 줌으로써 궁극적으로 회복을 방해하며 또한 제1원리를 쉽게 어길 수 있게 유도하여 결과적으로는 병을 초래한다고 보았다. 그러므로 산모 자신을 돌보기, 식사, 개인위생, 좌욕, 수유 및 기저귀 갈기 같은 아주 가볍고 기본적인 일을 조심스럽게 할 수 있도록 하며, 전혀 여건이 닿지 않는 경우라 할지라도 적어도 일주일간은 필수적으로 쉬도록 하였다. 위에서 언급된 기간은 금줄을 치는 기간의 의미와 일맥상통한다.? 제3원리 : 잘 먹기잘 먹는다는 것은 산모를 위해 특별히 처방되고 마련된 음식을 먹는 것을 의미하며 음식의 종류, 성질, 빈도, 기간, 양, 준비 방법을 함축하는 의미이다. 잘 먹기는 음식의 양상이 따뜻하고, 부드럽고, 연하며, 짜거나 맵거나 달거나 시지 않고 기운을 돋우는 음식을 취하는 것이며, 빈도는 일반적으로 삼시 세끼를 포함하여 하루 5회에서 7회의 빈도로 주며 조식 전, 석식 후, 취침 전 그리고 식간에 제공하는데 산모가 먹을 수 있는 양만큼 가능한 한 자주 산모가 원하거나 말거나 산후조리 기간 동안 제공하기를 추천하였다. 이 원리는 산관자가 부 원리를 따라서 정성스레 준비하는 것과 산모가 제공된 음식을 잘 먹어 줄 때 성취된다.전통적으로 추천되던 산모 음식은 미역국과 흰 쌀밥으로 각 가정 그리고 지방마다 별로 큰 차이 없이 조심스레 준비되며 반찬을 주기도 하고 주지 않기도 한다. 미역국은 소화가 잘 되고 영양가가 많으며, 산모의 기운을 돋우고, 혈액순환을 증진하고 더러운 피를 배출하며 유즙 생성을 증진하고 변비를 예방한다고 본다. 특히 산모의 음식은 산모와 아기 쌍방에게 중요한데 이는 모유수유시 영양과 산모가 고아 만든 국물을 전통적으로 추천해 왔다. 유즙분비를 증진시키기 위해 미역국 이외에 돼지나 소의 족 국물을 주었고, 국수는 소화문제가 있을 수 있으므로 3주 지나서 주었다. 단 음식과 인삼은 젖의 양을 줄이며 특히 식혜는 젖을 말리는 전통적 방법으로 금하였다.이외에도 잘 먹기는 신체의 불편감(변비, 치아문제)과 소위 산후병을 예방하며, 현존하는 신체적 불편감을 치료(부종, 변비)하고 여성의 생리적 기능(혈액순환, 전신의 회복, 유즙생성)을 유지, 증진하게 된다. 관심을 기울여야 할 것은 금해 왔던 음식인데, 예를 들면 보통 아기의 푸른 대변 때문에 푸른 채소를 금하여 왔고, 고기류를 질긴 음식으로 보고 권장하는 편은 아니었다. 비슷한 이유로 지방마다 금하는 음식이 있으므로, 어떤 음식 재료를 사용하든 추천되는 음식 양상대로만 준비한다면 모든 것을 먹을 수 있음을 주지시키고, 철분섭취와 단백질이 그 어느 때보다도 필요한 시기임을 강조한다.? 제4원리 : 무리하게 힘을 쓰지 않아 몸을 보호하기몸이 완전히 회복되기 전에 몸을 과도히 사용하는 것이 금지되어 있는데 이는 꼼짝 않고 누워 있으라는 의미는 아니다. 오히려, 조리하고 있는 따뜻한 방에서 적당히 그리고 주의하며 움직이도록 추천하고 있다. 다만, 빠르면 산후 일주일 후에, 보다 좋기는 3주 후에 라는 기간을 언급하였다. 금기 행동으로는 무거운 것 들어올리기, 고되게 일하기, 바깥에서 일하기, 오랫동안 서 있기, 쪼그리고 앉아 힘주기, 빨래할 때 비틀어 짜기, 유즙을 인공적으로 짜낼 때 고개를 많이 숙이고 손목에 힘주어 짜기, 허리와 등 구부리기, 오랫동안 앉거나 기대앉기, 팔꿈치로 엎드리는 것 등과 같이 몸의 어느 한 부분에 과잉으로 힘을 주기이다.이러한 이유는 이를 지키지 않았을 때 나타나는 장애들을 예방하기 위함이다. 즉, 자궁의 하수, 시력의 약화, 손과 팔에 맥이 풀리고 힘이 없음, 허리나 목 부위의 동통 및 주로 바람이 들어오는 것같이 시리고 아픈 증상으로 특정 지어지는 산후에 얻는 산후병 증상들이 포기는 회복을 위해 바람직하고 도움이 되나 다른 원리들이 무시된 채 행해지는 것이 아니고 조화와 균형을 이루며 행해져야 한다는 것이다.그러므로 몸이 웬만큼 회복될 때까지는 철저히 씻어야겠다는 충동을 버리고 미루는 방향으로 하되, 피치 못할 경우 따뜻한 방에서 또는 바람이 통하지 않고 체온보다 높게 미리 따뜻하게 한 욕실에서 허리나 팔, 손 등의 몸의 어느 부위에도 긴장을 주지 않는 정도로 가볍게 신속히 씻고 난 후 작은 미풍이나 찬 공기에 노출되지 않도록 주의하도록 한다.분만 후 즉시 씻을 수 있는 부위로는 회음부, 입, 손, 얼굴, 발로서 문지르지 말고 살살 부드럽게 씻을 것을 강조한다. 이닦기, 머리감기, 샤워하기, 통목욕하기는 가능한 산후조리기간이 끝날 때까지 지연시킴이 좋다고 주장하고 있다. 목욕하기를 고집할 경우 더운 또는 뜨거운 물이나 쑥물로 부분 목욕하는 것이 추천되었다. 회음 청결의 한 방법으로 쑥을 이용하는 것이 추천되었는데 이는 쑥이 체내의 냉기를 몰아내고 몸을 따뜻하게 하며, 지혈, 소염, 진통, 균의 성장 저지 및 항 염증작용이 있고, 또한 요통, 월경곤란증, 허약자궁, 냉, 산전 산후 출혈 예방을 위해 한방에서 사용하여 치료효과가 인정되는 바이다.? 제6원리 : 정성껏 돌보기정성껏 돌본다는 것은 산모 주위의 모든 사람이 산모를 정성껏 돌본다는 것을 의미하는데, 산모를 방문하는 모든 방문객 역시 이 원리를 따라 줄 것을 기대한다. 이 원리는 두 측면을 갖는데 하나는 산관자가 옆에 있어야 된다는 것과, 다른 하나는 산관자가 행해야 할 지침이다. 즉, 산관자는 산모를 돌볼 때는 정하게, 깨끗하게, 청결하게, 잔잔하게, 소중하게, 아껴서, 조용하게 하라는 표현을 하였고, 이러한 태도는 음식을 준비할 때, 환경을 조성할 때, 산모를 돌볼 때, 모든 면에서 산모와 상호 작용할 때 지켜져야 할 것으로 여겼다. 산모는 정신적으로 약하고, 사소한 자극에도 쉽게 마음 상하게 되는 상태로 인식되므로 이러한 원리는 정신적 안녕에 기본적인 것으로 간주된다. 산후

의/약학| 2011.06.26| 6페이지| 1,000원| 조회(292)

모성간호학, 모성, 산후조리, 전통적인 산후조리

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REPORT-항고혈압제?과목 명 -?담당교수 -?학 과 -?학 번 -?이 름 -?제출일자 -항고혈압제1.nifedipine정항목내용효능효과- Calcium Channel Blockers(칼슘채널차단제)관동맥심질환(만성안정형협심증, 이형협심증)고혈압(고혈압성발증 포함), 레이노병 및 레이노증후군용법용량관상동맥 심질환- 성인 평균 1일 15~30mg, 특별한 경우 1일 60mg까지 증량- 관상동맥성 경련: 1일 80mg 에서 최대 120mg까지고혈압: 1일 3회, 1회 10mg(최대20mg)응급성 고혈압: 1회 10mg 에서 최대 30mg까지금기이 약에 과민증의 병력 환자, 임부, 가임부, 수유부, 심인성 쇽 환자불안정형 협심증 환자, 저혈압(수축기압 90mmHg 미만)환자중증의 대동맥판 협착증 환자, 리팜피신 투여 환자, 급성 심근경색(8일이내)환자신중투여대동맥판 협착증 및 승모판 협착증 환자, 당뇨병 환자혈액투석요법중인 순환혈액량 감소를 동반한 고혈압 환자폐고혈압 환자, 중증의 간·신장애 환자, 울혈성 심부전 환자, 고령자부작용간효소 수치 상승, 흉통, 호흡곤란, 안면홍조, 열감심계항진, 혈압강하, 기립성 저혈압, 하지부종, 두중감두통, 어지러움, 권태감, 구역, 구토, 변비, 발진, 가려움2.hydralazine항목내용효능효과본태성고혈압, 임신중독증에 의한 고혈압용법용량성인 : 염산히드랄라진으로서 초회량으로 1일 30-40㎎을 3-4회 분할 경구투여하고 혈압을 자주 측정하면서 점차 증량한다. 유지량으로 1회 20-50㎎ 1일 30-200㎎을 투여한다.연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.금기1) 이 약에 과민증 및 그 병력이 있는 환자2) 관동맥질환 환자3) 허혈성 심질환, 심부전 환자4) 두개내 급성 출혈 환자5) 전신성 홍반성 루푸스(SLE) 및 관련 질환 환자6) 기계적 폐쇄(대동맥,승모판협착 또는 교착성 심낭염 등)에 의한 심근부전 환자7) 중증의 빈맥 환자8) 해리성 동맥류 환자신중투여1) 대뇌혈관질환 환자2) 신질환 환자3) 허혈성 심질환 및 울혈성 심부전의 병력이 있는 환자부작용1) 전신성 홍반성 루푸스(SLE) 증상 : 드물게 항핵항체(ANA)양성 및 전신성 홍반성 루푸스 증상(발열, 홍반, 관절통, 흉통 등)이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.2) 순환기계 : 빈맥, 심계항진, 협심증, 역설적인 혈압상승, 때때로 울혈성 심부전, 심전도이상, 기립성 저혈압, 흉통 등이 나타날 수 있다. 또한 심혈관의 부전을 증가시킬 수 있으며 폐동맥압을 증가시킨다.3) 정신신경계 : 두통, 때때로 졸음, 불안, 우울, 어지러움, 권태감, 말초신경장애(감각이상, 무감각, 전율 등), 신경과민, 정신이상(방향감상실 등), 자통, 마비, 환각 등이 나타날 수 있다.4) 소화기계 : 구역, 구토, 설사, 식욕부진, 때때로 구갈, 변비, 매우 드물게 마비성 장폐색증 등이 나타날 수 있다.5) 비뇨기계 : 때때로 배뇨장애, 매우 드물게 사구체 신염, 단백뇨, 혈중 크레아티닌 상승, 요폐, 급성 심부전 등이 나타날 수 있다.6) 혈액 : 헤모글로빈,적혈구감소, 백혈구감소, 무과립구증, 자반, 혈소판감소, 호산구증가, LE세포 양성 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다. 또한 용혈성 빈혈, 백혈구증가 등이 나타났다는 보고가 있다.7) 간장 : 드물게 간염, 황달 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정될 경우에는 투여를 중지한다.8) 눈 : 드물게 눈물이 나타날 수 있다.9) 과민증 : 두드러기, 가려움, 오한, 드물게 발진, 발열 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.10) 기타 : 때때로 비충혈, 코막힘, 호흡곤란, 근육통, 결막염, 진전, 근육경련, 안면홍조, 흉막 통증, 매우 드물게 임파절,간,비종, 관절통, 부종, 안구돌출이 나타날 수 있다.항목내용효능효과다음 상황과 관련된 고인슐린혈증으로 인한 저혈당증의 치료 :1) 성인 - 수술이 불가능한 췌도세포선종, 췌도세포암종, 또는 췌장외악성종양.2) 유아 및 소아 - 류신 감수성, 췌도세포과형성증, 랑게르한스섬모세포종, 췌장외악성종양, 췌도세포선종 또는 췌도세포선종증.용법용량(성인 및 소아) : 일반적인 1일 용량은 3～8mg/kg, 매 8 또는 12시간마다 2～3회 용량을 동등하게 나누어 투여. 적절 초회 투여량은 1일 3mg/kg, 매 8시간마다 3회의 동등한 양으로 나누어 투약. 성인 평균 초회 투여량은 1일 약 200mg(유아 및 신생아) : 일반적인 1일 용량은 8～15mg/kg, 매 8～12시간마다 2～3회의 동등한 양으로 나누어 투여. 적절한 초회 투여량은 1일 10mg/kg, 매 8시간마다 3회의 똑같은 양으로 나누어 투약먹인다.[임부투여]디아족사이드는 생명을 위협하는 상황이 아니면 가임기 여성에게 사용하여서는 안된다. 경구용 제제의 랫트의 생식작용에 관한 연구에서는 태아의 재흡수 증가, 분만 및 태아 골격이상을 나타내었다. 토끼에게 정맥투여시 골격근과 심장의 최기형성 효과가 나타났다. 또한 동물에서 태반장벽을 통과하여 태아의 췌장 β-세포의 퇴화를 유발한다는 것이 증명되었다. 임신부에게 투여시 이 약물이 태아에 미치는 영향에 대한 적절한 자료가 없으므로, 임신부에 대한 안전성은 확립되지 않았다. 임신부에게 이 약의 사용을 고려할 경우에는 효능·효과에 명시된 성인 적응증에만 국한되어야 하며, 모체에 대한 효과의 유익성이 태아에 미칠 수 있는 위험성을 상회하는 경우여야 한다.금기기능성 저혈당증 환자, 디아족사이드 또는 치아짓계 약물 (thiazides) 과민 환자부작용나트륨과 수분의 저류, 솜털종류의 다모증, 과혈당증 혹은 당뇨증, 식욕부진, 구역, 구토, 복통, 장폐쇄증, 설사, 일시적인 미각상실, 혈소판감소증, 피부발진, 두통, 피로, 권태감, 호산구증가증, 헤모글로빈/헤마토크릿 수치 감소, 출혈과다, IgG의 감소, AST 및 ALP 증가, 고질소혈증, 크레아티닌 청소율 감소, 가역성 신증후, 뇨량감소, 혈뇨 및 단백뇨, 불안감, 졸음, 불면증, 다발성 신경염, 감각이상, 소양증, 추체외로 징후, 일시적인 백내장, 결막하 출혈, 윤상암점, 침침함, 복시, 낙루, 칸디다성 피부염, 허피스, 골격노화, 두발손실, 열, 림프절 질환, 통풍, 급성 췌장염/췌장 괴사, 유즙분비 과다, 유방비대 등3.diazoxide4.Lasix/aldactonⓛLasix항목내용효능효과고혈압(본태성, 신성 등), 심성부종(울혈성심부전)신성부종, 간성부종(복수), 말초혈관성부종용법용량질환 및 증상에 따라 의사의 처방에 의해 투여금기이 약 성분에 과민증 환자, 설폰아미드계 약물에 과민증 및 그 병력의 환자무뇨환자, 신ㆍ간독성물질 중독 결과에 의한 신부전 환자, 중증 간장애 환자중증의 저나트륨ㆍ저칼륨혈증 환자, 혈액량이 현저히 감소하여 혈압이 저하된 환자탈수증 환자, 테르페나딘 또는 아스테미졸 투여 환자, 수유부신중투여뇨배출이 부분적으로 폐쇄되어 있는 환자, 진행성 간경변 환자간질환ㆍ간기능장애 환자, 간신증후군(중증 간질환과 관련된 신기능 장애)환자중증의 신장애 환자, 저단백혈증 환자, 전립선 비대 또는 배뇨장애 환자심한 관상동맥경화증 또는 뇌동맥경화증 환자, 현저한 관상동맥협착 환자뇌동맥협착 환자, 급격한 혈압 저하가 나타날 위험이 있는 환자저혈압 환자, 통풍 및 그 가족력이 있는 환자, 당뇨병 및 그 가족력이 있는 환자디기탈리스제제, 당질코르티코이드 또는 부신피질자극호르몬을 투여 받는 환자염제한 요법 환자, 미숙아, 영아, 고령자, 전해질 불균형 발생 위험이 큰 환자부작용기립성 저혈압, 어지러움증, 전해질 불균형, 탈수시야몽롱, 식욕부진, 설사, 위경련, 두통, 광과민성②aldacton항목내용효능효과- 이뇨제▲ 고혈압(본태성, 신성), 원발성알도스테론증, 저칼륨혈증▲ 심성부종(울혈성 심부전), 신성부종, 간성부종, 특발성부종용법용량♣ 성인: 1일 50~100mg을 분할금기?무뇨 환자, 급성 신부전 환자, 중증의 신기능 장애 환자?중증의 간부전 환자, 고칼륨혈증 환자?이 약에 과민증 및 그 병력의 환자, 애디슨병 환자신중투여? 중증의 관상동맥경화증 또는 뇌동맥경화증 환자? 간·신기능 장애 환자, 염제한요법 환자, 영아부작용♠ 여성형 유방, 유방 종창, 성욕감퇴, 발기부전, 다모♠ 월경불순, 무월경, 폐경후의 출혈, 음성의 저음화, 발열♠ 피부발진, 두드러기, 식욕부진, 구역, 구토, 구갈, 위출혈♠ 궤양, 위염, 설사, 변비, 권태감, 심계항진, 어지러움, 저혈압5.phenoxybenzamine항목내용효능효과다음 상황과 관련된 고이슐린혈증으로 인한 저혈당증의 치료 :성인 - 수술이 불가능한 췌도세포선종, 췌도세포암종, 또는 췌장외악성종양유아 및 소아 - 류신 감수성, 췌도세포과형성증, 랑게르한스섬모세포종, 췌장외악성종양, 췌 도세포선종 또는 췌도세포선종증. 이 약은 수술 전에 임시조치로 사용될 수 있으며, 저혈당증이 지속될 경우 수술후에도 사용할 수 있다.디아족사이드는 상기 조건으로 유발된 저혈당증으로 진단되었을 때만 사용할 수 있다. 다른 특정 치료법 또는 외과적 치료가 성공적이지 못하거나 실행이 어려운 경우 디아족사이드 치료가 고려되어야 한다.용법용량성인 및 소아 : 일반적인 1일 용량은 3~8㎎/㎏이며, 매 8 또는 12시간마다 2~3회 용량을 동등하게 나누어 투여한다. 불응성 저혈당증 환자와 같이 특별한 경우에는 더 높은 용량을 요할 수도 있다. 일반적으로, 적절한 초회투여량은 1일 3㎎/㎏이며, 매 8시간마다 3회의 동등한 양으로 나누어 투약한다. 따라서 성인에 대한 평균 초회 투여량은 1일 약200㎎이다.유아 및 신생아 : 일반적인 1일 용량은 8~15㎎/㎏이며, 매 8~12시간마다 2~3회의 동등한 양으로 나누어 투여한다. 적절한 초회 투여량은 1일 10㎎/㎏이며, 매 8시간마다 3회의 똑같은 양으로 나누어 먹인다.금기1) 기능성 저혈당증 환자2) 디아족사이드 및 다른 치아짓계 약물(thiazides) 과민환자 : 치료의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 사용할 수 있다.

의/약학| 2011.06.26| 6페이지| 1,000원| 조회(257)

금기, 부작용, 항고혈압, 효능효과, 용법용량

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