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치매특별등급

작업치료사 손성호노인장기요양 보험이란 ? 고령이나 노인성 질병 등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등에게 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 장기요양급여를 제공하여 노후의 건강증진 및 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을 향상 하도록 함적용 대상 건강보험 가입자는 장기요양보험의 가입자가 됩니다 ( 법 제 7 조제 3 항 ) 65 세 이상의 노인 또는 65 세 미만 자로서 치매 , 뇌 혈관성 질환 등 노인성 질병을 가진 자이용 절차등급 판정 기준치매 특별 등급치매특별등급 2014 년 7 월 신설 경증치매로 일상생활에 곤란을 겪고 있는 노인과 가족들을 위해 치매특별등급을 만듦 노인인구 중 5 만 명이 혜택 보호 시설 이용비 70 만 8000 원에서 15% 인 10 만원 ( 매달 ) 으로치매특별등급 돌봄휴가 치매어르신을 돌보는 착한 가족분들을 위해인지 활동형 프로그램 치매전문교육을 이수한 장기요양원 이 회상훈련 , 기억력 향상활동 , 수단적일상생활 을 함께하기 ( 장보기 , 요리하기 , 전화하기 등 ) 인지기능 관련 활동을 제공하는 것 종류 : 주야간보호기관 (1 일 8~12 시간 ) 방문요양 (1 회 2 시간 ) 구성 : 워크북 , 사진 등 인지 훈련도구를 활용한 인지자극활동과 훈련인지 활동형 프로그램사례{nameOfApplication=Show}

생활/환경| 2014.11.30| 18페이지| 2,000원| 조회(110)

장기요양보험, 노인 요양, 장기노인요양보험, 치매특별등급, 요양 신청

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What Is Executive Function

What Is Executive Function ? 작업치료사 손성 호집행 기능이란 ? ‘ 뇌의 CEO’ ‘ 오케스트라의 지휘자 ’ 행동을 지시하고 조직하며 자신을 규제하고 통제하는 기능특수 구성영역 - Initiation - Self – Monitoring/ Awareness - Planning and Organization - Problem solving - Generalization and Transfer집행기능 장애의 유형 - 행동통제의 장애 ( 행동의 개시와 유지 , 중지에 대한 통제 장애 ) 추상적 , 개념적 사고의 장애 목표 지향적 행동의 장애행동통제의 장애 적절한 행동을 개시하지 못함 심리적 무력감 어떤 행동을 한 번 시작하면 중단하거나 궤도를 수정하는데 어려움을 겪음 - 환경의존성 증후 ( 환경 단서에 의해 특정 반응이 시도 때도 없이 유발되는 것 , 자극주도적 행동 혹은 도구화 ( utilisation ) 행동 )추상적 , 개념적 사고의 장애 융통성 없고 고착된 사고 패턴 ( 위스콘신카드분류검사 (Wisconsin Card Sorting Test) 를 통해 확인 ) 상황에 맞게 행동을 수정하고 유연하게 사고하는 능력이 결여됨 (Nelson. 1976)목표 지향적 행동의 장애 - 순차적 계획 일련의 하위 단계를 순서대로 밟아야 하는 과제를 특히 어려워 함 원하는 목표를 성취하는데 필요한 통찰력과 지속적인 집중력이 결여됨 결과 : 스스로 계획을 형편없고 비현실적이며 비 논리적으로 세움게임중독Phineas Gage전두엽 절제술의 유행과 쇠퇴 역사 - 영장류 실험에서 전두엽 절제 결과 침팬치들의 공격성 완화에 성공 Freeman 에 의해 개량된 방법으로 심한 정신병 환자들에게 수술이 행해짐 정신분열증 치료제들이 개발되면서 더 이상 시행되지 않음전두엽 절제술의 유행과 쇠퇴 문제점 - 공격적이고 난폭했던 환자들이 온순해지 고 우울과 불안 증세도 완화 되었지만 , 심한 무력감을 보였으며 , 일부 정신분열증 에 대해서는 오히려 증세 악화를 불러옴 광범위한 정신과 질환을 대상으로 단일한 방법으로 접근 , 임상적 평가도 제대로 이루어 지지 않음전두엽 절제술의 유행과 쇠퇴Reference - 양경희 신용일 홍병진 홍재란 (2004) 시각 , 지각 및 인지 , 서울 , 정담미디어 권재성 김영근 김지연 육진숙 조현진 (2008) 작업치료사를 위한 인지재활 , 퍼시픽북스 - John Stirling (2008) Introducing Neuropsychology, Routledge 임지영 (2014) , 남자 청소년의 게임중독이 공격성에 미치는 영향 : 집행기능결함의 매개효과를 중심으로 , 한국콘텐츠학회논문지 14Vol. 14 No.2{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2014.11.30| 14페이지| 1,000원| 조회(111)

Executive function, 집행기능, 전두엽 절제술, 행동통제 장애, 목표 지향적 행동 장애

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환자와의 대화

환자와의 대화를 읽고 나서 느낀 점...이 책을 읽자마자 제일 처음 생각이 난 건 왜 선생님께서 환자들과 대화를 많이 하시라고 하셨는지 어느 정도 이해를 할 수 있었던 것 같습니다.제가 처음 이 병원엘 왔을 때엔 그저 정신병원 환자들에 대한 안 좋은 선입견 때문에 그다지 긍정적인 마음을 가질 수 없었습니다. 그런데 막상 와보니 어떤 분들은 일반인들과 전혀 구분이 안갈 정도로 건강하신 모습을 보고 순간 당황하게 되었습니다. 그런 저의 마음은 환우분들과 대화를 하면서 이들에 대한 저의 편견을 어느 정도 날려버릴 수 있었으며 사람을 겉모습만 보고 판단하지 말아야겠다는 생각을 가지게 되었습니다. 사람은 누구나 선입견을 가질 수 있으며 특히 사람을 알아갈 때 첫 인상이 얼마나 중요한지는 다들 알고 있는 사실입니다. 하지만 첫인상보다 중요한 것은 이 사람의 참된 마음과 진심이란 걸 알고는 있지만 사람들은 처음의 편견, 선입견으로 다른 사람과의 대화를 하려고 시도조차 하지 않고 있습니다.이 책을 읽고 특히 인식해야할 부분은 책의 제목처럼 환자들과의 대화를 가짐으로서 차트를 보고 이들과 대화를 하는 게 아니라 진심으로 환자분들이 정말 무엇을 원하는지 그리고 지금 가장 고민거리를 해결해 주는 치료사야 말로 진정한 작업치료사란걸 알 수 있는 계기가 되었습니다. 현대 의학이 나날이 발달해가고 있는 것은 사실이지만 이 훌륭한 장비들로는 환자들의 진심을 알아 가기에는 부족한 면도 없지 않아 있는 것 같습니다. 그렇다고 제가 이 기계들 보다 더욱 능력이 있다고는 할 수는 없지만 환자들이 바라는 점, 환자들에게 무엇이 필요한지는 알 수 있다는 것을 알 수 있습니다.

의/약학| 2012.08.22| 1페이지| 1,000원| 조회(452)

환자와의 대화, 환자와의 대화 줄거리, 환자와의 대화 독후감, 환자와의 대화 ..

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선천성 면역 결핍증과 후천성 면역 결핍증

면역력 결핍증(선?후천성 면역 결핍증)목 차선천성 면역 결핍증정의질병과 원인진단 방법증상과 치료 방법후천성 면역 결핍증정의원인 및 감염 방법증상치료 방법선천성 면역 결핍증이란?선천성 면역이란 만성 육아종(Chronic Granulomatous Disese:CGD)라고도 하며 우리 몸이 태어날 때부터 면역기능의 이상이 있어서 면역 결핍이 이상이 있는 경우 즉, 유전성 면역 결핍 질환이다.선천성 면역 결핍증은 유전의 이상이 원인이라고 볼 수 있으며, 부모로부터 자녀에게 유전되는 질병으로 백혈구 내에서 유독성 산소 대사물을 생성하는 효소(NADPH oxidase)의 결함으로 발생하는 면역결핍 질환이라고 보면 된다.(유전자가 잘못돼 백혈구가 세균을 잡아 먹지 못함)진단 방법으로는 환자의 식세포가 얼마나 많은 산소를 사용하는지를 보여주는Nit개blue Tetrazolium 이라는 시험으로 혈액 검사를 하면 선천성 면역 결핍증의 유무를 확인 할 수 있습니다. 만약 선천성 면역 결핍증을 앓고 있는 환자라면 소량의 산소를 사용하는 식세포를 볼 수 있을 것입니다.증상?이틀 이상 지속되는 발열?열이 있고 만지면 아픈 부어오른 부분?딱딱한 덩어리 부분?고름이나 발진으로 인한 쓰라림?지속적인 감기나 가슴 통증?지속적인 위장장애?설사?자주 생기는 지속적인 두통?밤에 잘 때 땀을 흘리는 것?식욕부진?체중감소?식후의 구토?방뇨시 고통을 느끼거나 방뇨가 힘든 경우?음식을 삼키기 힘든 경우이러한 증상이 있을 경우 주의를 기울여야 합니다.치료 방법으로는 원인이 된 박테리아가 밝혀지면 적절한 항생제를 투여하고 만약 항체가 없다면 몇 주에 한 번씩 정맥주사를 통하여 항체를 투여해야 한다.처음에는 낮은 항생제로 시작하여 병증상과 년수에 따라 고단위 항생제까지 투여하게 됩니다.최종적으로는 골수이식과 유전자 대체치료가 있습니다.지금도 태어서 제대로 된 인생을 살아보지도 못하고 죽어가는 아이들이 많이들 있습니다. 이 아이들은 아무런 이유도 아무런 죄도 없이 그저 유전으로 인한 치명적인 질병에 힘들어하고 있습니다. 우리가 당장 할 수 있는 것은 아무 것도 없지만 더 이상 이 질병으로 희생되는 아이들이 발생하지 않도록 선천성 면역 결핍증에 대해 잘 알고 그리고 만약 이 질병에 감염되었다는 사실을 알게 된다면 하루 빨리 치료에 들어가 더 이상의 희생을 막아야 합니다.후천성 면역 결핍증이란?인간면역결핍바이러스(HIV)의 감염에 의한 레트로 바이러스 전염병으로서, 즉 에이즈란(Acquired Immune Deficiency Syndrome _ AIDS) 바이러스에 의해 인체 내의 면역기능이 저하되어, 건강한 인체 내에서는 질병을 유발하지 못하던 세균, 곰팡이, 바이러스, 기생충 등이 병원체로 재활하거나 외부로부터 새로운 균이 침입, 증식함으로서 발병하는 일련의 모든 증상을 총칭한다.원인은 HIV감염에 의한 것이며, HIV가 인체의 면역계를 공격한다. 면역계의 세포가 파괴될수록 각종 감염에 걸리기 쉽게 된다. 중증환자에서는 극심한 세포성 면역저하를 나타내며 동성연애자, 양성남성, 정맥주사를 통한 약물남용자, 혈액제제를 사용하는 혈우병환자 또는 수혈자, 환자와 밀접한 접촉을 가진자 등 주로 특수 위험집단의 사람들에게 전염될 수도 있다.증상에이즈 바이러스(HIV)에 감염 되었을때 나타나는 첫 증상은 감염 후 3∼6주가 되었을 때 나타납니다. 열이 나고 목이 아프고 전신이 나른해 지는 등 독감과 흡사한 증상이 나타나는데 그냥 놔둬도 2주 정도 지나면 저절로 낫습니다.성 접촉으로 감염된 후 증상을 보이는 것은 감염 후 8∼10년입니다. 수혈로 옮은 경우는 3∼4년 정도입니다. 이 단계로 돌입하기 1∼2년 전에 여러 전조 증상이 나타나는데 밥맛이 없거나, 쉬 피로해지거나, 잘 때 땀을 심하게 흘리거나, 이유없이 열이 나거나, 설사가 계속되거나, 여러 피부병이 나타나거나, 기억력이 나빠지거나, 집중력이 떨어지거나, 몸이 균형 잡기가 힘들어지는 등 크고 작은 증상들로 몸에 신호를 보냅니다.에이즈의 본격증상이 나타나면 대개는 2∼3년 후에 각종 합병증과 암으로 사망하게 됩니다. 각종 곰팡이, 바이러스, 기생충 등에 의한 폐렴, 뇌염, 장염, 망막염, 결핵, 폐렴, 구내염, 식도염, 뇌막염, 뇌염, 직장 궤양 등 전방위적입니다.피부암, 임파선암 등 종양은 물론, 바이러스가 뇌로 침입해 두통 등 뇌막염 증상, 지능 저하, 우울증, 경련등을 보입니다. 말기에는 기억장애, 전신쇠약으로 환자는 기본적인 일상 생활마저도 전혀 못하게 됩니다.HIV 감염의 증상은 감염 초기의 급성 HIV 증후군, 이 후에 이어지는 무증상 잠복기, 면역력이 현저하게 떨어져 기회감염을 비롯한 다양한 병적인 증상이 나타나는 후천성 면역결핍증 시기의 세 단계로 나눌 수 있다.급성 HIV 증후군은 바이러스에 감염된 후 3~6주 후에 발생하며 발열, 인후통, 임파선 비대, 두통, 관절통, 근육통, 구역, 구토, 피부의 구진성 발진 등의 증상이 나타난다. 심한 경우 뇌수막염이나 뇌염, 근병증도 동반될 수 있다. HIV에 처음 감염된 후 조기에 감염이 진단되지 않으면 환자 본인도 감염 사실을 알지 못한 채 다른 사람에게 HIV를 전파시킬 수 있기 때문에 초기에 환자를 찾아내어 치료하는 것이 중요합니다.급성 HIV 증후군 시기가 지나면 무증상 잠복기가 10년 정도 지속되는데 이 시기에는 HIV 감염을 의심할 수 있는 특이한 증상이 나타나지 않는다. 무증상 시기의 지속 기간은 여러 요인에 의해 편차가 있으므로 4년 정도로 짧은 경우도 있다. 비록 겉으로 드러나는 증상은 없지만 무증상 잠복기 동안 HIV 바이러스는 지속적으로 면역세포를 파괴하므로 인체의 면역력이 점차적으로 저하된다.

의/약학| 2010.05.09| 5페이지| 1,000원| 조회(877)

병리학, 에이즈, 결핍증, 후천성면역결핍증, 면역력, 선천성면역결핍증

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