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  • 모성간호요약 54,55,56,57장
    54장. 미혼모1.미혼모/독신모의 실태1)미혼모/독신모의 현황과 특성-산업구조와 가족형태의 변화와 더불어 인터넷 인프라의 구축으로 개인들의 성의식과 성행동이 대범해지고, 이 결과 이른 나이의 성경험과 혼전임신의 기회가 늘고 있다-이른 성경험에 의한 십대 임신의 증가는 다른 국가에서도 나타나고 있는 현상이지만, 이들 국가에서는 십대 청소년들의 성과 출산행위 영역에서 해결하려는 다각적인 서비스체계를 구축하고 있다2)미혼모/독신모의 문제점-임신 사실에 대한 인지가 늦고 임신의 초기 징후를 잘 알지 못한다-임신 사실을 확인한 후에는 낙태로 해결하고자 한다-성관계를 할 때 거의 피임하지 않는다-미혼모들이 처음 성관계를 하게 되는 배경-미혼모들은 임신 사실을 은폐하므로 정규적인 산전간호는 물론 특별한 건강 문제에 대한 적절한 예방과 치료를 받지 못한다-혼전 성관계에서 적절한 피임을 사용하지 못하여 원치 않는 임신을 하게 되면 낙태, 입양, 양육 중에서 선택한다2.미혼모/독신모 예방 성교육-올바른 성개념을 심어 주어 성정체성을 확립하고, 그들의 성문화와 현실을 인정하고 위험한 상황에서 성적인 자기결정권을 행사할 수 있는 의식을 강화-열린 성으로 자연스럽게 대화할 수 있는 사회적 분위기를 만들어 가는데 부모를 비롯한 기성세대, 학교교사가 주축이 되어 성교육이 이루어져야 한다1)성교육 프로그램의 확대 실시-학교의 의무 성교육 시간 증대-연령별, 특성별로 프로그램 내용과 방식의 다양화-성교육 전문가 심화교육과 저변 확대-또래 상담가의 육성 및 활성화-교사의 성교육 참여 의무화-거리 캠페인 및 상담 실시2)피임교육의 강화-피임에 대한 정확한 지식 제공과 실천 강화교육, 그리고 피임도구를 쉽게 구입할 수 있는 근접성을 높인다3)성적 자율성에 대한 의식교육-남녀의 성의식과 행동이 다르다는 것을 인식하고 자신의 의사를 분명히 표현하고 결정함으로써 자신이 행한 행동에 대해 책임을 지면 건강한 성생활을 할 수 있도록 주체적인 성의식을 고양시키는 의식교육이 필히 이루어져야 한다3.미혼모/독장 상태-직장생활은 사회적으로 의미 있는 일로서 독신모에게 보호지수가 될 뿐만 아니라 자립력의 원천이 된다-독신모가 더 공부를 원하는지, 기술교 육이 필요한지 사정한다-경제력을 키우고 안정된 직장생활을지 속할 수 있는 직업훈련 교육을 제공하 는 복지서비스가 필요⑤자녀의 연령-대부분의 미혼모는 전문성 이 떨어지고 안정된 직장을 갖지 못하므 로 안심하고 경제활동에 전념할 수 있도 록 보육 시스템이 구축될 필요가 있다⑥전 배우자와의 관계-독신모의 감정을 솔직히 표현하도록 하고 부정적인 행동 은 좋은 행동으로 바꾸도록 격려⑦개인의 건강 습관-가정 내에서 여성의 건강이 중요함을 인식시키고 건강관리에 힘쓰도록 격려⑧주거 상황-경제적인 이유로 자녀와 적 당히 거처할 집이 없는 독신모에게 이 용할 수 있는 모자보호 시설을 알려 준 다⑨자녀와의 관계-책임의 과중부담, 업무 의 과중부담, 정서적 과중부담⑩사회적 관계-사회적 관계로써 독신모가 일상의 대인 관계를 어떻게 해 나가는지 를 간호사는 파악한다55장.성폭력1. 성폭력에 대한 개념 및 정의-강간, 준강간, 특수강간, 강제추행 뿐만 아니라 성희롱, 성기노출, 음란전화, 사이버성 폭력 등 상대방의 의사에 반하여 가하는 성적행위로 모든 신체적, 언어적, 정신적 폭력을 포괄하는 광범위한 개념-성폭력의 개념을 단지 심한 추행이나 강간 미수, 강간 등의 한정된 의미로 사용하지 않고 여성에게 성을 매개로 해서 신체적인 피해 뿐 아니라 심리적, 정신적 불쾌감이나 불안, 공포 등을 일으키게 한 모든 행위를 포괄하는 개념으로 사용2. 우리나라의 성폭력 발생현황1)성폭력 피해자, 가해자 통계-성폭력 상담소 통계에 의하면, 전체 상담 중 성폭력 피해 상담의 연령별 비율은 성인이 1,476건 청소년 358건 어린이295건 유아154건을 차지하고 있다-피해자와 가해자의 관계를 살펴보면 아는 사람이 83.5%, 모르는 사람이 13.2%, 미상이 3.3%를 보여, 대부분의 피해가 아는 사람에 의해 일어난다는 것을 알 수 있다(1)강간, 강간치상-강간의 요구-성폭력에 대해서 피해자 개인이 어떠한 대응양식을 취하는 지를 고찰하는 것은 성폭력의 문제해결을 위한 출발점-장기적 영향의 호소율이 높은 것은 폭력 시간이 지날수록 피해자에게 악영향이 누적되어 장기적으로는 삶 전체에 영향을 미침5.강간상해증후군-강간상해증후군이란 강간후 생존자가 경험하는 많은 증상들을 뜻하며 강간의 피해자는 공황, 공포, 지배의 느낌, 무기력, 죽음의 위협 등을 표현1)급성기-강간 중에 나타나서 몇 주까지 지속-첫 반응은 매우 심한 두려움2)외부 적응기-급성기가 지나가면 직장이나 학교로 돌아가서 일상적인 역할을 재개-일생을 조절하는데 영향을 주는 중요한 회복기간-주거지를 옮기거나 문 잠금 장치를 철저히 한다던가 새 전화번호로 안전장치를 한다3)재조직기-재조직기에 이르면 억압감, 불안감과 강간에 대해 얘기하고 싶은 강한 충동을 갖는다-자아개념이 변하며 강간에 대한 감정이 해소된다-이 단계에 강간 생존자는 상당한 어려움을 경험한다-성생활 장애로 질의 윤활이 감소하거나 흥분이 안 되거나 성기 주위에 이상한 감각이 있거나 오르가즘 불능 등 성기능 장애가 있을 수 있으며, 성활동을 완전히 꺼리기도 한다6. 강간 생존자의 간호-간호제공자의 가치, 태도 신념은 제공하는 간호의 초점과 능력에 반드시 영향-특히 강간생존자를 다룰 때 간호사는 자신의 가치를 분명하고 명확히 해야 한다-강간 생존자와의 상호작용은 불안, 양가감정 혹은 개인적인 약점을 유발1)간호계획-간호사는 의사를 돕고 의사가 수집하지 못한 증거와 피검물을 채취-강간에 대한 이상적인 서비서를 하는 곳은 성폭력 센터이다-생존자가 응급실에 오기 전에 대소변을 보았는지, 외음부 세척, 질세척, 샤워 등을 알아보는 것이 중요한데, 그 이유는 피검물이나 증거수집을 방해할 수 있기 때문에, 기록에 남겨야 한다-즉시 치료해야 할 상처가 있는지 알기 위해서 신체검사가 가장 먼저 이루어져야 한다-활력징후도 모두 측정2)간호중재-생존자가 건강한 활동 수준으로 회복하도록 돕는 위기중재 모형은 간호사가 강간의 의미력의 발생율은 낮다, 가정폭력은 사회경제적 수준이 낮은 계층의 문제이다, 가정폭력을 당하는 여성은 피학적이다 , 가정폭력을 당하는 여성은 자신을 때리도록 남성을 자극한다, 술과 약물남용은 폭력을 유발한다, 가정폭력을 당한 여성은 충분히 그 상황을 떠날 수 있다, 가정폭력 환경에 있는 남성과 여성은 변화할 수 없다.3. 가정폭력의 아동1) 가정폭력 주기 : 여성이 왜 도움을 받지 못하고 희생자가 되며 그 상황을 떠나지 못하게 되는지를 잘 보여 준다.(1) 첫째 국면 : 긴장이 고조되는 상태사소한 폭력사건이 발생한다. 여성은 이때 주로 순종적이고, 수동적이며 위축되어 남성의 화가 가라앉도록 그 장소를 피해 있거나 또는 부분적으로 자신의 책임도 인정하며 남성의 폭력을 합리화시킨다.또한, 여성은 가족,친구,이웃으로부터 멀어지게 되는데 이는 그들의 안전을 위해서이거나 혹은 그들이 매맞는 자신을 거부할까봐 거리를 두기 때문이다.(2) 둘째 국면 : 갑작스런 폭력 발생주로 외적 사건 혹은 여성의 반발에 의해 자극되는데 이때 여성은 이미 과거 경험을 통해 심각한 폭력사태가 발생하리라는 것을 예상하게 된다. 남성은 처음에는 가볍게 시작하나 결국은 여성에게 심한 폭력을 행사한 후에야 멈추게 된다.심한 폭력 후에 의료처치를 요구하는 상황이 아니면 대다수의 여성은 즉각적 도움을 찾지않는다. 점차 도움을 요청할 에너지, 힘, 동기를 잃게 되고 자신들의 잘못에 대해 죄책감을 느끼게 된다. 심지어 경찰도 남성으로부터 자신을 보호해 주지 못하리라고 느낀다.(3) 셋째 국면 : 친절과 후회 및 사랑 행위긴장 고조기와 급성 구타기에 이어 남성은 사랑, 친절, 후회행동 등을 표현한다.남성은 재발방지를 약속하고 자신이 통제력을 가질것이라고 하며 여성 또한 변화를 기대한다.(4) 가정폭력의 주기와 반복 : 가정폭력은 일반적으로 결혼 초기에 발생한다. 가정에 대한 책임, 폭력상황에 대한 자신의 책임, 경제적 문제, 적절한 보호처 부재, 법적 도움이나 체계에의 무지 등은 여성을 무력하고 수동적으로 만용할 수 있는 경우에는 위기상담, 개인이나 집단 상담의 기회를 제공하며, 치료, 법이나 복지, 직업교육 프로그램, 재정적 취업기관, 여성삼당이나 지지 집단 등의 지역 사회 조직에 대한 정보를 제공해준다.3) 법적 서비스와 선택 : 1998년 7월에 재정된 가정폭력관련법이 따르면, 가정폭력이 발생한 경우, 가족이나 이웃 누구든지 신고할 수 있고, 특히 교육기관, 의료기관, 그리고 보호시설에 종사하는 사람은 가정폭력을 즉시 신고해야 할 의무가 있다.폭력사건이 신고되면 경찰은 즉시 출동하여 폭력을 제지하고 응급조치를 취하며 피해자를 상담소, 보호시설, 의료기관 등으로 인도한다. 폭력이 심각한 경우에는 그 자리에서 가해자를 현행범으로 연행할 수도 있고, 폭력이 재발된 경우 경찰은 임시조치를 신청할 수 있다.피해자 본인이 고소장을 작성하지 않더라도 경찰이 사건을 조사하여 검사에게 보내면 검사는 사건을 조사하여 검사에게 보내면 검사는 사건을 법원으로 보내어 가정폭력방지법에 의한 보호처분을 내릴지 또는 일반 형사사건으로 처리할지 결정한다.보통 가정폭력은 주말 저녁에, 즉 대부분의 사회 서비스 기관이 문을 닫았을 때 발생하므로 경찰이 개입되기 쉽다. 어떤 경찰은 가정폭력의 역동을 잘 알지 못하며 자신의 안전을 우려하고, 적극적으로 상황에 개입하지 않는 경우가 있다. 경찰이 누군가를 체포하려면 단서가 있어야 하는데 폭력은 경찰이 오기전에 발생하므로 경찰은 단지 가해자를 진정시키는 역할만 하게 된다.4) 재정적 서비스 : 가정폭력을 당한 여성이 일단 집을 떠나 법적 도움을 원하면 그들은 어떠한 재정적 지원도 가해자로부터 받을 수 없게 된다. 지역사회 서비스기관의 도움을 받아야함5) 취업교육 또는 취업알선 : 가정폭력을 당한 여성은 직업 경험이 부족한 가정주부이거나 교육이나 기술습득이 어려운 경우가 많기 때문에 그들이 요구하는 수준의 직업을 구하는데 어려움이 있다.6) 상담 : 가정폭력을 당한 여성은 장기간에 걸쳐 위기중재 상담, 단기 개인치료, 집단치료, 동료 지지집단 경험 등.
    의/약학| 2011.10.12| 10페이지| 1,000원| 조회(159)
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  • 교육심리학 자성예언
    자기충족예언…「 한 예언이 형성 되면 그 예언이 인간의 행동에 어떤 구속력을 가하여 바로 예언 자체의 실현을 위한 강력한 수단이 된다는 것이다. 」1. 잘 한다고 해주면 더 잘할려고 노력 한다.초등학교 시절 운동을 좋아해서 체육시간을 누구보다도 더 좋아했었다. 그래서 체육시간만 되면 나서서 할려고 했다.선생님도 잘 한다고 매일 칭찬을 해주고 매일 시범을 보이게 하였다. 그래서 나는 더 칭찬 받고 싶어서 열심히 하게 되었고, 그 덕분에 지금까지도 건강한 체력을 유지 할 수 있었던 것 같다.2. 이 약을 먹으면 안아프게 될 것이다.몸이 많이 좋지 않을 때 약을 찾아서 먹게 되는데, 이것은 먹으면 아픈 통증이 사라질 것 이라고 생각을 해서 진짜 그렇게 되는 것 같다.3. 우리나라 경기는 항상 이길 것 이라고 생각 한다.우리나라 축구 대표 선수들이 경기를 할 때 항상 자기 예언을 할 것이다. 오늘 경기는 이길 것이라고...2002년 월드컵을 생각해보면 그렇듯이 선수들이 그런 마음가짐을 가지고 뛰어 주어서 4강까지 갈수 있었던 것 같다.선수들뿐만 아니라 나, 그리고 온 국민들이 그렇게 이길것이라는 생각을 해서 그대로 이루어 진 것 같다.4. 나는 부지런하다.나는 항상 부지런하다는 생각을 가지고 있다. 주위에서도 부지런하다고 해주면, 그런 모습을 잃지 않기 위해 게을러지지 않기 위해 노력한다. 레포트는 마감기한을 앞두고 하지 않고 미리 미리 하게 되고, 해야되는 것은 빠지지 않고 다 할려고 노력한다.5. 나는 건강하다.나는 어린시절 여가생활을 많이 하고, 운동을 많이 해서 잔병치레를 많이 겪지 않았다. 그래서 항상 나는 내 몸 상태가 건강하다고 생각한다.몸이 건강해서 나의 모든 마음가짐도 건강하다고 생각한다.6. 키가 많이 클 것이다.어릴 때 1.2kg의 미숙아로 태어나, 초등학교까지 키가 아주 작았다. 매일 제일 앞에 앉고, 앞 번호를 놓치지 않을 정도로 키가 작았다. 하지만 많이 클것이라고 계속 생각하면서 많이 먹고 운동도 열심히 하였더니 지금은 평균 키 정도까지 클수 있었다.7. 나는 매력적인 사람이다.나는 또 항상 매력적인 사람이라고 생각하며 산다.나 자신이 그런 생각을 가지고 있어야지 정말 주위의 사람들에게 매력적으로 보일 것이다.8. 나는 언제 어디서나 필요로 하는 사람이다.학교 다니면서 느낀 것인데, 언제 어디서나 누구나 나를 필요로 하는 것 같다. 이 말은 궁금한 것이 있거나, 도움이 필요할 때는 나를 찾는다. 그것은 내가 항상 열심히 하고 부지런한 모습을 보여주어서 그럴것이라 생각한다. 그래서 나는 늘 누구에게나 필요로 하는 사람이라고 생각한다.
    교육학| 2011.10.08| 2페이지| 1,000원| 조회(349)
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