*지* 스토어

*지*

개인

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

7개
전체 판매량

61개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

-
자료문의 응답률

-

전체자료 7개

[영양판정및실험] 신체계측,인바디,BMI

신체계측에 의한 영양판정 실험과 목담 당 교 수학 과학 번이 름실 험 일1.실험목적: eq oac(○,1)체위를 측정하고 관련된 체격지수를 산출한 후 표준치와 비교하여 영양상태를 판정한다. eq oac(○,2)신체부위별로 정확한 피부두겹두께 측정법을 익히고, 피부두겹두께를 이용하여 계산된 체밀도로부터 체지방률과 체지방량을 산출한다. eq oac(○,3)체성분 분석기를 사용하여 신처조성을 평가하고, 상완근육둘레와 상완근육면적을 산출하여 체단백질의 보유 정도 및 단백질 영양상태를 판정한다. 또한 허리둘레와 허리-엉덩이둘레비를 구하여 체지방의 분포를 파악한다.2.실험 기구:➀기구:◦신장계◦체중계◦줄자◦Bioelectrical Impedance- 체성분 분석기◆ 인바디 측정방법 및 주의사항 : 전기저항 측정법[Bio Impedance Assessment]- 운동하기 전에 측정 : 운동후 체수분 측정시 오차가 생길수 있음- 공복 혹은 식후엔 2시간이 지난고 측정- 대소변 해결후 측정하면 좋다-양말,스타킹은 미리 벗는다-핸드폰,허리띠,지갑,동전,악세서리는 몸에서 분리한다-측정전 5분간 선 자세로 있다가 측정한다-겨드랑이가 닿지 않도록 한다-측정중에 움직이거나 말하지 않도록 한다◆ 체성분 : 세포내액과 세포외액(체수분) 즉, 몸안의수분 분포도 측정(세포내역, 간질액, 혈액)- 세포내액 : 세포안의 수분- 간질액 : 세포와 세포 사이에 존재하는 수분- 혈액 :- 세포외액 : 간질액 + 혈액- 체수분 : 세포내액 + 세포외액* 정상인의 세포 내액과 세포 외액의 비율 = 2:1◆ 단백질 : 단백질의 양(세포내 고형질의 총량)- 근육양 : 체수분량 + 단백질의 합※ 여기서의 근육량(Soft Lean Mass)은 전체 무게에서 딱딱한 부분인 무기질과 지방량을 제한것.골격근의 무게와는 다르다.◆ 무기질, 제지방량, 체지방량- 무기질 : 뼈, 치아 및 몸속 수분의 무기질 함량을 의미한다.- 제지방량 : 근육량+무기질량, 전체 무게에서 지방량을 뺀것- 체중 : 제지방량 + 체(18~28%)※ 복근을 위한 체지방 : 남자(10%이하), 여자 (15%이하)※ 체지방이 0%면 죽을 수 있다. 보디빌더 체지방(4~7%)3. 복부지방률 : 엉덩이 둘레와 허리둘레의 비율을 말함.- 계산방법 : 허리둘레 / 엉덩이 둘레- 남자의 복부비만 (0.9이상), 여성의 복부비만(0.85)◆ 신체균형- 팔, 다리 및 몸통에 있는 근육의 분포- 팔의 표준구간(85~115%), 몸통의 표준구간(90~110%), 다리의 표준구간(92~108%)- 다리의 표준구간 폭이 다른것에 비해 좁은 이유 : 다리는 개인차가 적기 때문◆ 부종지수- 부종 : 세포 내액과 세포 외액의 비율이 깨져 세포 외액의 증가가 나타나는 형상- 정상범위(0.3~0.35)◆ 내장지방- 지방의 종류 : 피하지방, 내장지방, 근육사이 지방- 피하지방 : 손에 잡히는것- 내장지방 : 복강속 내장 사이사이에 존재하는것◆ 기초대사량 : 살아가기 위해 기본적으로 필요한 에너지량- 일반적으로 아무것도 안하고 가만히 누워만 있을때 사용되는 에너지량(주로 심장박동, 호흡, 체온조절 등에 에너지를 사용)- 기초 대사량의 변화 : 근육량에 따라서 변화됨. 근육량이 많을수록 기초대사량 증가.◦Futrex 5000A-체지방 측정기성별, 나이 ,체중, body frame, 신장,활동정도 를 입력하면 body fat, fat weight, lean weight, total body water 등의 값을 얻을수있다.◦캘리퍼-바깥지름ㆍ두께 계측용은 외경(外徑) 캘리퍼스, 안지름이나 거리 계측용은 내경(內徑) 캘리퍼스라고 한다.3.실험원리:신쳬계측이란 신체 각 부위의 크기나 신체를 구성하는 성분을 측정하는 것을 말한다. 여기에는 신장,체중,허리둘레,피부두겹두께,상완둘레 및 체질량지수 등이 있다. 신체의 특정부위와 신체조성을 측정하여 성장과 발달정도, 체위의 유형을 판단하고 이를 동일한 연령의 표준치와 비교함으로써 개인의 영양상태를 판정할 수 있다.신체계측은 개인이나 집단을 대상으로 체위 및 신체구성의 변화를 측정, 단백질에 유용•단점- 단기간의 영양상태 판정 어려움- 특정 영양소의 결핍 규명 어려움•측정오차 원인과 해결방법-측정방법이 어려움/표준화되고 타당한 측정방법 이용 ex)피부두겹집기-측정기구의 부정확/기구의 정밀성,정확성에 대한 정기적 점검 ex)늘어난 줄자-조사원의 훈련부족/충분한 훈련과 감시 ex)미숙한 조사원★측정 항목과 방법신장◦영유아-눈금이 새겨진 평평한 측정판에 아기를 눕히고 직각의 판에 머리가 닿게 한 후 발을 똑바로 펴게 한 상태에서 발끝에 발판을 대고 누운 키를 측정한다.◦어린이와 어른-측정용 막대나 늘어나지 않는 테이프를 벽과 같이 평평하고 수직인 면에 단단하게 고정시키고 측정치를 읽는다.◦거동이 불편한 사람-무릎높이는 키와 관련성이 매우 크므로 발끝에서부터 무릎까지의 길이를 나타내는 무릎높이를 측정하고 이를 계산도표를 이용하여 키를 추정한다. 무릎높이는 90도 각도로 측정막대가 부착된 특수한 모양의 캘리퍼를 이용하여 측정한다.-남자(cm)=〔2.02×무릎높이(cm)〕-〔0.04×나이(세)〕+64.19-여자(cm)=〔1.83×무릎높이(cm)〕-〔0.24×나이(세)〕+84.88체중◦영유아-소아용 전자저울이나 추저울을 사용하여 체중을 측정한다. 2세미만 유아의 체중은 스프링식 저울을 사용하기도 한다.◦어린이와 어른-전자저울이나 눈금저울로 체중을 측정한다. 체중은 식사전,소변을 본 상태에서 측정해야 정확한 결과를 얻을 수 있다.◦거동이 불편한 사람-침대저울이나 의자저울을 이용해서 체중을 잴 수 있다.이 경우 체중은 무릎높이, 상완둘레,장딴지둘레,견갑골하부 피부두겹두께로부터 다음과 같이 계산할 수도 있다.머리둘레머리둘레는 폭 0.6cm 정도의 좁고, 부드럽지만 늘어나지 않는 줄자를 사용하여 측정한다. 영아의 경우 보호자의 무릎이나 의자에 앉힌 상태에서 측정하고, 그 외의 연령층은 선 자세에서 측정한다. 고개를 똑바로 들어 앞으로 향한 시선과 똑바로 선 몸의 선이 수직이 되도록 한다.신체골격크기◦팔꿈치넓이-똑바로 선 상태에서 오른쪽 팔의 윗부분을 몸체와 수직이)/체중(ib)1/3◦뢰러지수-110미만일 때 체중부족 110~140일 때 정상, 141이상일 때 비만으로 판정된다.◦카우프지수-영유아의 비만판정에 많이 사용되는 지수로서 성인의 체질량지수와 같은 방법으로 계산한다.카우프지수=체중(kg)/신장(cm)2 *10체지방량측정◦피부두겹집기-왼손과 엄지손가락으로 표시된 측정부위에서 위쪽으로 1cm정도 떨어진 곳의 피하지방을 단단하게 잡고 잡아당기며 오른손으로 잡은 캘리퍼의 숫자판이 위로 오게 하고 접힌 피부의 긴 축과 수직이 되도록 캘리퍼를 집는다.◦허리둘레,허리-엉덩이둘레비-허리둘레는 양발을 25~30cm정도의 간격으로 벌리고 서서 체중을 균등히 분산시키고, 숨을 편안히 내쉰 상태에서 측정한다. 갈비뼈의 맨 아래와 장골능 사이의 중간부위인 가장 작은 둘레를 줄자로 mm단위까지 측정한다.엉덩이 둘레는 가장 큰 곳에 수평으로 놓고 mm단위까지 측정한다.제지방량 측정◦상완둘레-삼두근 피부두겹 측정 시와 똑같이 똑바로 서서 팔을 90도 각도로 구부린 상태에서 어깨뼈와 팔꿈치와의 중간지점을 찾아 표시하고 팔을자연스럽게 늘어뜨린 상태에서 그 부분의 팔둘레를 줄자로 너무 조이지 않고 부드럽게 둘러서 mm단위까지 측정한다.◦상완근육의 둘레와 면적- 상완근육둘레와 상완근육면적은 삼두근 피부두겹두께 및 상완둘레의 측정치로부터 계산할 수 있다.◦장딴지둘레-탁자위에 앉거나 발을 약 25cm정도 벌리고 서서 체중을 양발에 고루 분산시킨 후, 장딴지의 가장 큰 둘레를 줄자로 돌려 mm단위까지 측정한다.◦허벅지둘레-사타구니의 접힌 부위와 무릎뼈 사이의 가운데 부분을 줄자로 mm단위까지 측정한다.4.실험방법 및 결과:◦체중은 같은 체중계를 사용하여 일정 시간에 배뇨 후 측정한다.◦손목둘레는 손목의 가장 가는 부분을 측정한다.◦상완배부 측정시 팔을 편안히 내리고 앞을 보게 한 후 상완의 가운데 뒤를 왼손으로 집고 오른손에 캘리퍼를 들고 1cm가량 들어간 곳을 집는다.◦견갑골 하부 측정시 어깨 아래 견갑골 하부를 척추와 45도 각도로 집어 낸다.측정측에 따른 영양판정을 위하여 신장을 측정해보았다. 내 신장은 167cm였고 이 키에 맞는 표준체중은 소아의 신장별 표준체중 값에 따르면 57.6kg인데 비하여 나의 체중은 55.1kg으로 표준보단 조금 덜 나가는 체중이였다. 나의 비만도는 ((55.1-57.6)/57.6)*100=-4.34 로 정상체중에 속하는 값이였다. 또 체지방량과 높은 상관관계를 나타내는 값인 체질량지수(BMI)를 체질량지수를 산정하는 계산도표를 사용하여 구해봤더니 22를 조금 넘는 값이 나왔는데 대한비만학회에 따르면 나의 BMI값은 정상에 속했다. 다음으로 줄자를 이용하여 손목의 가장 가는부분을 측정하니 14.5cm가 나왔다. 이 측정값을 사용하여 손목과 신장에 따른 골격크기를 비교해보니 나는 r값이 11.52로 작은체격에 속했다.삼두근과 견갑골하부 피부두겹 두께를 통한 체지방% 기준표를 이용하여 나의 체지방을 구하여 봤더니 (1.4+1.4=2.8) 2.8cm는 28mm로 정상과 약간높음의 사이에 있었다.또 나의 상완둘레값은 1.4cm로 판정치 값에 비교하여 보면 13.5cm보다 큰 값이므로 정상치에 속했다.체지방량이 정상에 해당되더라도 체지방이 신체 중심부에 과도하게 축적되면 복부비만에 관련된 질병 발생 위험이 큰데 이 비만정도를 측정할 수 있는 허리와 엉덩이 둘레비WHR 를 구하여봤다. 나의 값은 0.77인데 이 값을 WHR따른 질병발생 위험률을 비교한 Westerm Medical Joumal의 자료를 보면 0.7~0.8의 값은 보통에 속함을 알수 있었다. 인바디에서의 복부지방율은 내가 계산한 값과 같은 0.77로 같은 수치가 나왔다. 체지방율을 인바디와 Futrex 5000A의 값 그리고, 표준치와 비교해 보았다. 체지방율이 인바디가 27.2% Futrex 5000A가 24.5% 서로 정확도에 차이가 있기 때문에 값은 조금 달랐다 인바디의 경우 26~29%속하는 값으로 과체중에 속했고 Futrex 5000A는 20~25%속하는 허용수준에 속했다. 인바디를 측정할때는 옷을입고 식사를~98

자연과학| 2013.05.26| 10페이지| 1,500원| 조회(1,580)

신체계측, 실험, 식품영양, 실습, BMI, 영양판정및실습, in body

미리보기

닫기
[영양판정및실험]빈혈판정

빈혈 판정과 목담 당 교 수학 과학 번이 름실 험 일1.실험제목: ⑴ Red Blood Cell Count (적혈구수산정)2.실험목적: Counting chamber 로 적혈구 수를 측정하여 빈혈판정을 한다.3.실험 기구 및 시약:① 항응고혈액 또는 지두천자 혈액(손가락의 끝에서 얻는 혈)② Red cell pipet :혈액과 희석액을 pipet내에서 희석한다.③ 고무 흡입관 :pipet내로 혈액을 흡입할 때 사용된다.④ RBC 희석 용액 : saline (0.9% NaCl)⑤ Counting chamber와 cover glass⑥ 알콜솜⑦ microscope: 이번 실험에서는 10x,45x배 사용.4.실험원리:①적혈구수산정:적혈구수 산정이란 혈액시료(血液試料)를 특수한 등장액(等張液)으로 희석하여, 1mm3의 혈액 중의 적혈구수를 산정하는 것이다. 용수법(用手法)과 자동혈구계수기(自動血球計數器)에 의한 방법이있다. 용수법(用手法)은 멜란주르계산판(計算板)을 사용하여 실시한다. 즉 피검혈액(被檢血液)을 101눈금을 지닌 적혈구용 멜란주르로 눈금 0.5까지 빨아들인다. 곧 바로 Hayem액, 고아액(液) 혹은 생리식염수 등 혈구희석액을 101까지 빨아들인다. 멜란주르의 양단을 막고 200회 진탕(震盪)한다. 카버글라스로 뉴톤륜(輪)을 만든 계수판(Burker-Turk 또는 Neubauer의 계산판이 일반적으로 사용된다)을 준비한다. 잘 혼합한 멜란주르의 최초의 2~3방울을 버리고, 그 다음의 작은 방울을 계산판에 넣어 2~3분간 수평으로 정치(静置)한다. 현미경의 약확대(100~200배)로 분획선(分劃線)을 찾아내어 산정한다. 1/5mm2에 상당하는 장소를 산정하여, 적혈구수 (/mm3) = 산정치(算定値)X10, 000으로서 나타낸다. 자동혈구계수기(自動血球計數器)에 의한 방법에서는 적혈구수 600만 이상, 자가면역성용혈성빈혈(自家免疫性溶血性貧血), 고(高)글로불린혈증(血症)에서 실제보다도 혈구수가 적게 산정되는 일이 있다.[판정] 정상치 : 성인남자 450만모든 수를 합한다.5.실험방법:- 단계 1 : 혈액의 희석- 단계 2 : Counting chamber에 희석혈액 채우기- 단계 3 : 혈구수의 산정- 단계 4 : 계산1) 혈액의 희석적혈구의 희석은 일정량의 혈액과 희석액을 pipet내에서 흡입한 후 희석하는 방법을 사용한다.필요한 기구로는 red cell pipet, 흡입 고무관이 사용된다. 희석액으로는 normal saline을 사용한다. 이 희석액은 적혈구와는 등장이어서 적혈구가 수축하거나 팽창되는 일이 없다.Red cell pipet의 기둥은 0.0에서 1.0까지 0.1단위로 구분되어 있고 둥근 모양의 mixing chamber에는 101눈금이 상단에 기입되어 있다. 만일 혈액을 0.5눈금까지 넣고 희석액을 101눈금까지 채웠다면 둥근 모양의 mixing chamber내에는 0.5vol의 혈액과 99.5vol의 희석액이 담겨 희석 배율은 200배가 된다. 빨간 알갱이는 1 vol을 의미한다.만일 혈액을 1.0까지 넣고 희석액을 101눈금까지 넣어 섞었다면 100배 희석이 되고, 0.1눈금까지 혈액을 넣고 101눈금까지 희석액을 넣어 섞었다면 1000배 희석이 된다. 이와 같이 red cell pipet을 사용하면 100배에서 1000배까지의 희석이 가능하다. 일반적으로는 200배희석 비율이 주로 사용된다.혈액 채취는 아주 정확히 처음부터 0.5눈금까지 넣던지 또는 0.5눈금보다 약간 더 넣은 후 배출하여 0.5눈금이 정확히 맞도록 왼손 끝으로 혈액양을 조절한 후 희석액을 101눈금까지 정확히 넣는 일은 오차를 줄이는 필수적인 조작이다.《 혈액채취 및 희석과정 》① RBC pipet에 흡입 고무관을 연결한다.( 재 이용시 alcohol 소독한다.)② 멸균 lancet(혈침)으로 피험자의 손가락을 깊고 충분하게 천자하여 큰 혈액 방울을 만든다.③ RBC pipet 기둥 내에 0.5 눈금까지 혈액을 넣고 pipet 밖에 묻은 혈액을 가제등으로 닦아낸다. 희석액을 101 눈금까지 정확히 넣는다. 많은 연습이 여 생성되는 시안화 methemoglobin을 540nm에서 흡광도를 측정하여 빈혈판정을 한다.3.실험 기구 및 시약:① 20㎕의 항응고혈액 또는 피부천자 혈액② 20㎕ Sahli pipet 및 흡입 고무관③ 시험관④ Drabkin reagent (헤모글로빈 시약)┌ KCN 5㎎├ FeK(CN)2 20㎎└ KHPO3 14㎎⑤ Spectronic 20: 540nm에서 흡광도를 측정한다.4.실험원리:①헤모글로빈:적혈구 세포 속에서 산소를 운반하는 적색의 단백질. 분자량 6만 4,500. 혈색소(血色素) · 혈구소(血球素)라고도 부르는데, 피의 색이 붉은 것은 헤모글로빈의 색깔 때문이다.복합 단백질로서, α 사슬 · β사슬이라 부르는 2종의 서브유니트 각 2개씩 모두 4개의 서브유니트로 이루어져 있는데, 그 입체 구조를 밝힌 M. F. 페르츠(1958년)는 이 공적으로 노벨상을 받았다.일산화탄소와는 산소보다도 강하게 결합하는데, 이 때문에 일산화탄소 중독을 일으킨다.헤모글로빈의 합성을 지령하는 유전자에 변이(變異)가 일어나면 유전성의 빈혈증을 보이는 수가 있는데, 대표적인 것으로 낫모양 적혈구 빈혈증이 있다.② Cyanmethemoglobin 법(spectronic 20에 의한 비색법):Ferricyanide에 의해 Hb 중 Fe이 산화(Fe++→Fe+++)되어 methemoglobin으로 되고 met-Hb 은 다시 KCN에 의해 Cyanmet Hb(붉은색)이 되어 빛을 흡수할 수 있으므로 표준 헤모글 로빈 액과 시료의 흡광도를 재어 비색 정량한다.③ spectrophotometer :광원에서의 빛을 모노크로미터에 의해 단색화 하여 시료 용액에 투과시켜 투과광의 강도를 전기신호로 변환하여 시료의 흡광도를 측정하는 장치. 일반적으로 단색광(單色光)을 얻는 장치와 이 단색광의 세기를 정량적(定量的)으로 측정하는 장치로 이루어져 있다. 단색광을 얻는 장치로서는 회절 격자(回折格子) 또는 프리즘이 사용된다. 또 각 파장에 대해서 개별적으로 측정하는 것과 연속적으로 자동 기의 값을 구하여 빈혈판정을 한다.3.실험원리: 평균 적혈구항수는 red cell indices, mean cell values, mean corpuscular constants, average cell value 라고도 말한다.① Mean corpuscular volume(MCV: 적혈구 1개의 평균부피, μ3):평균적혈구 용적(크기)헤마토크릿/적혈구수성인정상범위 80~100u3엽산이나 비타민 B12부족, 만성간질환,알코올중독 시 증가가능.② Mean corpuscular hemoglobin(MCH: 적혈구 1개 속에 있는 평균 Hb무게, pg):적혈구 개개의 평균 헤모글로빈 함량헤모글로빈(g/L)/적혈구수성인정상범위 26~34pg③Mean corpuscular hemoglobin concentration(MCHC : 적혈구 1개내 Hb의 농도%)적혈구의 평균 헤모글로빈 농도헤모글로빈(g/L)/헤마토크릿성인정상범위 320~360g/L최근에는 automatic blood cell counter에 의해서도 자동계산 할 수있다.5.실험방법:실험결과, RBC 500 만개/㎣Hb 14g/100㎖Ht 40% 이면,< Mean Corpuscular Values의 정상치와 빈혈판정>정상저하상승MCV80～90 cubic microniron deficiency anemiapernicious anemiaMCH27～32 micromicogramiron deficiency anemiapernicious anemiaMCHC33～38%iron deficiency anemia6.실험결과:계산결과(평균)빈혈판정MCV(47.88x10)/5.56=86.12정상MCH(16x10)/5.56=28.78정상MCHC(16x100)/47.88=33.42%정상7. (1),(2),(3),(4)의 고찰:이번에 한 수업은 빈혈판정을 위한 3가지 실험을 통하여 평균 적혈구항수를 구하여 정상치와 비교판정을 하는 시간이였다. 가장먼저는 손가락끝의 혈(지두천자 혈액)을 수집하였다. 혈을 수집할 팔은 마사지하여 피를 모 밀봉된 모세유리를 원심분리기에 넣고 5분간 반응을 시킨뒤에 혈구층의 높이와 전혈층의 높이를 측정하였다. 우리조의 Ht치는 47.88%로 남성정상치 40~54%안에 들었다.이와 같이 오늘의 실험값인 RBC값 , Hb농도,Ht값 으로 빈혈판정을 하기위한 평균 적혈구항수를 계산해보았다. MCV는 86.12cubic micron , MCH28.78micromicogram, MCHC33.42% 로 모두 정상치에 속하는 것을 확인할 수 있었다.만약 빈혈이라면 쉽운 피로감, 어지럼증, 기립성저혈압, 호흡곤란, 헤모글로빈 농도 저하로 인한 창백한 안색등의 증상이 있다. 빈혈을 치료하기 위한 노력으로는 균형있는 십사섭취가 중요한데 특히 계란노른자,쇠고기,쇠간,굴 등을 섭취하여 철분을 보충해주는 것이 좋겠다.8.참고문헌&사이트:♥ Hyperlink "http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=501149" http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=501149♥http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=605915♥ Hyperlink "http://www.scienceall.com/dictionary/dictionary.sca?todo=scienceTermsView&classid=&articleid=252133&bbsid=619&popissue" http://www.scienceall.com/dictionary/dictionary.sca?todo=scienceTermsView&classid=&articleid=252133&bbsid=619&popissue=♥ Hyperlink "http://www.scienceall.com/dictionary/dictionary.sca?todo=scienceTermsView&classid=&articleid=257007&bbsid=619&popissue" http://www.scienceall.com/dictionary/dictionary.sca?todo=scie218

자연과학| 2013.05.26| 14페이지| 1,500원| 조회(366)

실험, 식품영양, 실습, 영양판정및실습, 빈혈판정

미리보기

닫기
[영양판정및실습]동물해부실험

동물실험과 목담 당 교 수학 과학 번이 름실 험 일1.실험제목: 동물실험2.실험목적: 쥐 해부를 통해서 각 기관의 위치를 알아보고 혈액을 채취하여 식이의 변화에 따른 혈중 지질의 영양 상태를 판정해본다.3.실험 기구 및 시약:케이지, 급수기, 먹이통저울사료마취제원심분리기튜브케이지:급수기:먹이통:쥐 몸무게 측정에테르 사용해부도구마이크로 피펫가위, 핀셋, 메스, 수술대, 수술용장갑, 탈지면, 여과지, 고정핀4.실험원리:①흰 주의 영양학 실험 목적영양판정 실험 시간에 실시하는 동물실험은 영양학 강의에서 배운 영양학의 이론을 실제로 동물 생체 실험을 통하여 식이 중의 영양소 배합이 동물의 생리 대사나 성장 발육에 미치는 영향과 효과를 터득하는 것이다. 사용동물로는 다음과 같은 이유로 흰쥐(rat)가 가장 많이 쓰인다.성장과정이 사람과 유사하다수컷은 암컷에 비해 체격이 크고 암컷은 수컷에 비해 지방이 많다근육과 장기의 중량비가 사람과 유사하다소화기관이 사람과 비슷하다환경에 비교적 잘 적응 한다.번식률이 높아 실험단가가 적게 든다.수명이 짧아 노화과정까지 4년이면 모든 생리현상을 관찰할 수 있다연구 자료가 비교적 많아 연구결과 비교가 쉽다② 실험동물의 영양소 필요량사료의 평균 에너지량 : 3,800kcal/kg diet유전적 및 환경적 요인들은 실험동물의 식이 및 영양소 필요량에 영향을 준다. 영양소 필요량은 동물의 종류에 따라 차이가 있으나 같은 종류라도 동물의 계보(strain)에 따라 영양소 필요량이 달라진다고 보고되고 있다. 또한 동물의 영양소 필요량은 생애 주기에 따라 달라지며, 실험동물의 경우에도 비슷한 변화가 관찰된다.③실험동물식이의 종류실험동물의 식이는 재료의 정제 정도에 따라 분류된다.(1) 자연성분 식이(Natural ingredient diet) = 조사료밀, 옥수수, 귀리 같이 적절히 손질한 곡류나 어분, 콩제품 등, 어느 정도 정제한 자연 식품으로 만든 동물 사료이다. 자연성분 식이는 경제적이라 널리 사용되고 있으나, 실험 식이로서는 다음과 같은 이의 처방과 제조에서는, 각 성분이 각각 하나의 필수 영양소이기 때문에 한 가지 미량 성분이라도 빼놓게 되면 중요한 영양 결핍을 야기할 수 있다.(3) 화학적으로 규정된 식이(Chemically defined diet) = 완전정제사료아미노산, 설탕, 중성지방, 필수지방산, 무기염류, 그리고 비타민류 등 화학적으로 순수한 성분을 사용하여 만든 식이이다. 이 식이는 영양소 농도를 엄격히 조절하는 데 필수적으로 사용되나, 일반적으로 실험용 사료로는 너무 비싸다.화학적으로 규정된 식이의 처방 및 제조 시에는 사용하는 영양소의 화학적 형태의 유용성이 중요한 문제가 된다. 예를 들면, 자연 식품 중의 단백질에는 L-형의 아미노산이 존재하며 이는 생체 내에서 유용하게 이용될 수 있는 형태이다.. 그러나 아미노산 중 methionine은 D, L 두 가지 형태로 다 이용될 수 있다. Tryptophan의 D-형 이성체는 쥐의 성장에 있어서 L-형의 61%정도 효과를 보인다. D-형으로 섭취시킬 때 부분적으로 최소의 성장 효율성이 있는 필수 아미노산은 phenylanine, arginine과 histidine 등이다. Leucine과 valine의 D-형 이성체는 성장에 거의 도움이 되지 않는다.또한 이 식이는 영양소 농도가 제조 당시에는 이론적으로 고정되어 있으나 영양소간의 상호작용과 산화 등으로 배합 후 영양소의 유용성이 달라질 수 있다.특정 동물군을 위한 최상의 식이는 실험목적이나 재료의 생산성에 달려 있다. 모든 경우에 동물의 식이는 동물의 성장 및 생식에 필수적인 영양소를 보장하고 신체적 스트레스나 질병을 이길 수 있게 충분한 양이 섭취될 수 있도록 맛이 있어야 한다. 또한 재료중에 독소나 감염을 일으키는 미생물이 없어야 한다.④식이의 처방(Diet formulation)식이 처방이란 특정 동물에게 공급해야 할 필수적인 영양소의 종류와 양을 규정하는 것이다. 식이 내 영양소 농도는 만들 때와 실제 섭취할 때 생기는 손실 등의 요인을 고려하여 조정해야 한다. 영양소의 동물이 어떤 특별한 성분만을 섭취하지 않도록 주의하여야 한다. 최종 혼합물은 여러 가지 형태로 만들 수 있다.비타민, 무기질과 같이 소량을 사용하는 재료는 premix를 이용한다. Premix는 중요 재료 중의 하나를 운반체로 사용하여 전체 사료에다 점차로 혼합하는 방법이다. 영양소의 분포가 최대로 골고루 되게 하기 위해 재료들을 배합하는 시간은 입자의 크기, 밀도, 혼합속도, 혼합기의 크기 등에 따라 결정된다. 실험동물에 따라 식이의 형태는 여러 가지로 만들 수 있으며, 이는 실험동물의 사료 순응도와 실험과정에 따라 정한다.① 분말 사료 (Powdered meal)가루 형태의 식이는 실험동물의 식이로는 좋지 않은 형태이다. 이것은 저장 조건에 따라 굳어지기도 하고 먼지 혹은 화합물이나 첨가제등이 섞일 우려가 있다. 그러나 실험식이에 다른 성분을 추가로 더해야할 때 편리한 식이이다.② 정제형 식이 (Pelletted diet)정제형 식이는 분말 사료에다 수분과 열을 가하여 일정한 틀 형태에 넣고 눌러 만든다. 이것은 근래에 실험동물용 식이로 많이 사용되고 있으며, 취급도 쉽고 동물도 거의 남기지 않고 다 먹으므로 낭비가 적다. 그러나 일단 정제로 만든 후 다른 식이 첨가물이나 실험용 추가 화합물 등을 첨가할 수 없다.③ 부스러뜨린 식이 (Crumbled diet)이것은 정제된 식이 등을 짓이겨 실험동물의 나이나 크기에 적절한 입자로 체질하여 만든다. 보통 물고기용 실험식이로 사용된다.이밖에도 밀어서 만든 사료(extruded feed), oven에서 구워서 만든 사료(baked diet), 얇은 조각으로 만든 사료(flaked diet), 반습기 찬 gel형태의 사료, 혹은 액체 사료(liquid diet)등, 동물의 종류와 실험목적에 따라 여러 형태의 사료 모양이 있다.(3) 사료의 저장사료 중에 함유된 영양소의 안정성은 저장 온도와 습도가 낮을수록 커진다. 즉, 사료 보관실의 환경조건에 따라 좌우된다. 냉동 상태에서는 1년 동안 저장할 수 있는 것에 비해경요인의 기준치라고 하며, 실험동물 사육실의 환경조절 목표치는 다음과 같다.항 목목표치비고온도22±2℃될 수 있는 한 온도 차이를 작게 함습도45~55%최적 50%환기10~12회/hr최소 6회 이상조명150~300 lux바닥에서 85cm 되는 작업실에서 평균 200lux취기20ppm암모니아가스음40~50phon 이하실외에서는 50~60phon기류속도10~25cm/sec⑦실험동물의 취급법실험실에서 동물을 취급할 때 주의해야 할 점들은 다음과 같다.① 신선한 물과 식이를 매일 준다.② 하루에 먹을 수 있는 만큼의 식이를 주며, 어린 쥐에게는 20g을 넘지 않도록 준다.또한 열과 공기의 접촉으로 상할 우려가 있는 식이는 특별히 보관에 주의하도록 한다.③ 토요일에는 일요일분과 함께 주도록 한다.④ Cage 밑에는 항상 깨끗한 종이를 깔아 주어 배설물이 잘 제거되도록 해야 한다.⑤ 동물 cage와 물 컵은 항상 청결하게 유지시키고, 식이용 그릇은 한 주일에 한번은반드시 씻어 주어야 한다.동물 취급을 잘못하면 취급자가 피해를 입게 되거나 동물과 취급자 사이에 좋지 않은 관계가 형성된다. 쥐의 경우에는 손바닥으로 쥐의 등을 잡고 엄지와 검지 손가락을 쥐의 목과 머리의 양 옆 부분을 잡는데, 빠져나가지 않도록 견고하게 주되 너무 꼭 쥐어서는 안 된다. 복부주사를 할 때는 목과 등의 물렁한 피부를 손가락과 손바닥 사이 부분에 잡고 손을 뒤로 젖혀 손바닥 위에 누인 채 배를 위로 향하게 한 후 주사한다.실험실에서 동물을 키울 때는 동물 실험 일지를 기록해 둔다. 동물 실험일지는 동물에 대한 일기이다. 흥미로운 관찰은 샅샅이 기록에 남겨 두어 차후 보고서를 작성할 때 참고로 한다. 식욕, 활동, 털이 빠지는 것, 변비 및 식이의 변화 같은 것은 빠짐 없이 기록에 남겨야 한다. 특별 지시가 없으면 체중은 한 주일에 두 번 측정한다. (쥐가 체중이 감소하는 기간 동안은 매일 체중을 달아서 안정 체중에 이르는 시기를 알아야 한다.) 식이 내용의 변화나 실험 식이의 양이 달라졌을 때는 취가 약 2시간까지 가능하다. 수술 후 회복이 빠른 장점이 있는 반면, 염증 작용이 있으며 타액분비가 많고 호흡 기도에 대한 자극으로 기도 감염증을 일으킬 수 있다. 에테르로 마취하려면 밀폐된 용기에 에테르를 적신 탈지면과 쥐를 같이 넣고, 쥐가 의식을 잃은 것이 확인되었을 때 바로 처치를 시작한다. 만약 처치 중 깨어나면 탈지면에 에테르를 적셔 코에 대면 마취가 지속된다. 에테르는 인화성 물질이므로 사용 후 곧 환기가 필요하다.(2) 희생법동물을 희생할 때 사용할 방법은 희생 후에 사용되는 장기나 조직에 따라, 또 시료에서 측정할 성분에 따라서 결정한다. 희생법에는 크게 화학적 처리와 물리적 처리가 있다. 화학적 처리에는 마취제 과량 투여, 탄산가스 흡입법 등이 있고 물리적 처리에는 척추탈골, 단두방혈법 등이 있다. 어떤 방법을 사용하든지 동물에게 불안감을 주지 않도록 조용하고 부드럽게 다루며, 순간적으로 의식을 잃어 고통의 시간을 단축하고 장기, 조직 등의 내분비계에 영향을 적게 미치도록 한다.5.실험방법:①실험 식이 조성:②해부 실험:1.전신마취2.복부개복, 채혈3.완전 개복(U자형)4.장기 해부5.장기를 식염수에 헹군 후에 물기를 제거하고 중량측정6.혈장과 혈청의 원심분리③HDL- cholesterol , Total cholesterol : 사람과 동일함6.실험결과: 지라0.7061g간9.5804g심장0.8187g위1.6341g신장(좌)1.1516 g (우)1.1639g허파1.3939g고환(좌.우)2.275g지라신장간허파심장고환위HDL-콜레스테롤(mg/dl)LDL-콜레스테롤(mg/dl)정상수준> 40< 130경계수준35 ～ 40130～ 159위험수준< 35160～ 189매우 위험수준-≥ 190Total-Chol 흡광도혈청콜레스테롤(mg/100㎖)표준흡광도0.4721조0.094300x(0.094/0.472)=59.74576(mg/100㎖)정상2 조0.100300x(0.100/0.472)=63.55932(mg/100㎖)3 조0.081300x(0.082/0.교평가

자연과학| 2013.05.26| 9페이지| 1,500원| 조회(264)

실험, 식품영양, 실습, 동물실험, 쥐해부, 영양판정및실습

미리보기

닫기
[영양판정및실습][당뇨병의 진단판정] OGTT, Blood Glucose의 정량

당뇨병의 진단 판정(OGTT, Blood Glucose의 정량)과 목영양판정 및 실험담 당 교 수천종희 교수님학 과식품영양학과학 번12093673이 름김지혜실 험 일2011.11.31.실험제목: ⑴ OGTT(oral glucose tolerance test)2.실험목적: OGTT와 o-toluidine법을 이용하여 혈당을 측정해 보고 결과로 당뇨진단을 해볼 수 있다.3.실험 기구 및 시약:Glucose자기혈당 측정기: 당뇨병환자가 혈당 간이측정기를 사용하여, 자기가 혈당을 측정하는 것. 혈당을 스스로 관리시킴으로써 양호한 조절을 유지할 수가 있으며 또 인슐린의존형당뇨병에서 혈당치의 동요가 심한 환자인 경우에는 그 혈당치에 따라 환자에게 어느 정도 인슐린주사량을 자기가 증감해서, 혈당을 자기관리시키는 경우도 있다.4.실험원리:①혈당: 혈액 속에 있는 당(糖)은 혈당이라 하며, 거의 모두가 포도당이다. 이것은 혈구막을 자유로이 통과하므로 혈장과 혈구 내에 균일하게 분포되어 있다. 농도는 공복시에는 약 70mg/dℓ이고 식후에는 일시적으로 150mg/dℓ 정도까지 높아지므로 혈장단백질처럼 일정하지는 않으나 그래도 70∼130mg/dℓ의 범위 내로 유지된다.(혈액)크게 혈구와 혈장으로 나누어진다. 혈구는 적혈구, 백혈구 및 혈소판으로 이루어져 있고, 혈장은 주로 수분으로 이루어져 있으며 여기에 생명유지에 필수적인 혈액응고인자, 전해질 등이 포함된다. 주된 역할은 각종 물질의 운반이며, 폐에서 섭취한 산소나 소화관에서 흡수한 영양소 등을 전신으로 보내고 세포에서 만들어진 탄산가스나 노폐물을 운반해서 폐·신장·피부 등을 통해 몸 밖으로 배설한다. 또 골격근이나 간과 같이 열생산이 왕성한 곳에서 다른 부분으로 열을 옮겨서 체열(體熱)의 분포를 균등하게 하는 역할을 한다. 림프와 함께 체내의 면역체계에도 관여하고 있다.인간의 전체 혈액량은 약 4~6ℓ 정도이며, 체중의 약 8%를 차지하고 있다. 물을 마시거나 적은 양의 출혈이 있을 때도 혈관 속을 순환하는 혈액량은 자율적으로 조절되어 전체 혈액량은 항상 일정하게 유지된다. 대량의 물을 마셨을 때 수분은 곧 혈액에서 조직으로 나가거나 신장으로부터 배설된다.혈액과 같은 삼투압의 식염수를 생리적 식염수라 한다. 만약 혈액보다 낮은 삼투압의 식염수에 혈액을 넣으면 혈구 속에 수분이 빨려 들어가 부풀어 마침내는 파괴되며 이를 용혈(溶血)이라 한다. 반대로 혈액보다 높은 삼투압의 식염수 안에서는 혈구 속의 수분이 밖으로 나와 혈구가 오그라든다. 혈액의 pH는 약 7.4로 약한 알칼리성이다. 생체 내에서는 끊임없이 물질대사가 진행되고 있으며 탄산가스나 인산 등이 대사산물로 생성되고 있음에도 불구하고 혈액의 완충작용에 의하여 pH는 항시 일정치를 유지하고 있다.②OGTT정량과 원리:인슐린 분비 능력을 검사하여 당뇨병을 진단하는 방법이다. 글루코스를 경구적(經口的)으로 섭취하면 간이나 조직에서의 처리능력이상으로 장관(腸管)에서 흡수되어, 혈당은 30~60분이면 최고치가 된다. 그리고 조직에 있어서 글루코스가 이용되어, 간에서의 글루코스방출이 억제되며, 또 인슐린분비항진, 성장호르몬분비억제등의 기구(機構)에 의해 혈당은 하강한다.[결과의 해석] 당뇨병의 진단 및 저혈당증(低血糖症)의 감별진단에 이용된다.저혈당증 가운데 기능적저혈당증(機能的低血糖症)에서는 글루코스부하 2~3시간후, 갑자기 저혈당이 되는 혈당반응을 나타낸다.(2) 흡수시간 : 글루코스 100g을 경구투여(經口投與)하여, 혈당의 최대상승치가 25㎎/㎗(40㎎/㎗가 되는 경우도 있다) 이하인 경우 흡수장애를 의심한다. 그러나 투여후의 혈당치는 당대사(糖代謝)에 강하게 영향을 받기 때문에, 상승이 잘 되므로 흡수가 좋은 것은 아니다. 또 위에서의 배출시간, 장운동(腸運動)등 여러 가지 요인에 의해 영향을 받는다. 흡수시험으로서는 그다지 유용하지 않다.(3) 성장호르몬 분비시험 : 정상인에게 글루코스 50~100g을 투여하면 혈중(血中) 성장호르몬은 30~60분 후에 저하 되고, 4~6시간 후에 다시 상승한다. 말단비대증(末端肥大症)의 일부에서는 혈중성장호르몬은 억제되지 않고, 오히려 1시간이내에 상승하는 예도 볼 수 있다.★공복혈당을 측정한후 glucose를 75g정도(또는 1g/kg체중) 물에 용해하여 섭취한다. Glucose 용액 섭취 후 30분, 1시간, 2시간 후의 혈당량을 측정하여 당뇨병을 진단한다.공복시 혈당량은 정상인의 경우 70-100mg/dl정도이며 포도당 섭취후 증가하여 30분-1시간후에 최대치를 보이고 다시 2-3시간후에는 100mg/dl정도로 감소하게 된다.당뇨환자의 경우 공복시 혈당이 126 mg/dl이상이며, 포도당 섭취 후에는 200mg이상으로 매우 높 아지며 감소율도 낮아 감소에 시간이 걸리게 된다.Glucose levelsNORMAL Hyperlink "http://en.wikipedia.org/wiki/Impaired_fasting_glycaemia" impaired fasting glycaemia (IFG) Hyperlink "http://en.wikipedia.org/wiki/Impaired_glucose_tolerance" impaired glucose tolerance (IGT) Hyperlink "http://en.wikipedia.org/wiki/Diabetes_Mellitus" Diabetes Mellitus (DM)Venous PlasmaFasting2hrsFasting2hrsFasting2hrsFasting2hrs(mmol/l)

자연과학| 2013.05.26| 15페이지| 1,500원| 조회(427)

당뇨병, 실험, 식품영양, 실습, OGTT, 영양판정및실습, Blood Glucos..

미리보기

닫기
식사요법-십이지장궤양의 식사요법 실습

식이실습*십이지장궤양의 연식*과 목담 당 교 수학 과학 번이 름실 습 일1. 실습제목: 십이지장궤양의 연식.2. 실습목적: 십이지장궤양에 대하여 이해하고 연식식단을 작성 및 조리하여 본다.3. 식단작성:아침간식1점심간식2저녁1.곡류군313132.어육류저지방중지방고지방111113.채소군2224.지방군11115.우유군일반우유저지방우유16.과일군11▪환자 특성 : 40세 남성 ,십이지장궤양▪처방 식단 : 연식 2,000 kcalCHO 300gPRO 80gFat 50g Exchange unitCHOPROFATCAL1.곡류군112532211002.어육류저지방중지방고지방*************1001501003.채소군618121204.지방군4201805.우유군일반우유저지방우유1110671256.과일군224100합계30580491975아침쇠고기야채죽[곡류2, 어육류(저)1, 채소1/2,지방군1]백미 60g쇠고기(사태) 40g당근15g애호박15g표고버섯 10g참기름 1t감자볶음[곡류1, 채소1/2, 지방군1]감자 140 g당근15g양파 15g물김치[채소1]배추50g당근10g점심계란국수[곡류2, 어육류(중)1, 채소1/2]마른국수 60g계란 55g애호박20g청포묵[곡류1, 채소1/2,지방군1/2]청포묵 200g오이20g가지20g참기름0.5t무친표고버섯[채소1, 지방1/2]표고버섯 50g참기름 0.5t저녁흰죽[곡류2]백미 60g맑은시금치된장국[채소1/2]시금치 45g된장 약간조기찜[어육류(저)1]조기 50g계란말이[어육류(중)1, 지방1]계란 55g식용유 1t호박나물[채소1/2,지방1]애호박 45g간장 약간소금 약간식용유 1t으깬밤[곡류1]대 3개물김치[채소1]배추50g무30g양파5g간식1치즈토스트[곡류1, 어육류(고)1]식빵 35g슬라이스 치즈 30g황도 통조림[과일1]통조림 60g간식2찹쌀미숫가루[곡류1. 우유군1]찹쌀가루 10g미숫가루 20g우유 1컵(200g)바나나[과일1]50g4.조리방법:▪아침[쇠고기 야채죽]1. 쌀을 충분히 씻어서 1~2시간 정도 불려준다.2. 준비께 간장과 참기름으로 양념한다.▪저녁[흰죽]쌀60g 물400ml1.쌀을 물에 불린다.2.쌀을 잘게 부순다.3.냄비에서 쌀을 볶아 주다가 수분이 없어지면 물을 50ml 붓는다. 3번 반복한다.4.나머지 물을 붓고 센불에서 계속 저어주며 끓인다. 죽이 끓어오르면 중불로 줄이고 가끔씩 저어준다. 죽의 농도를 조절한 후 상에 낸다.[호박나물]1.호박을 반달모양으로 썰어준다.2.팬에 식용유를 두르고 호박을 볶아준다.3.호박이 익어서 투명해지면 소금을 이용하여 간을 한다.[나박김치]1.배추와 무를 가로세로 1.5cm로 썬다.2.물 250ml에 소금7g를 넣고 30분간 절인다.[맑은 시금치 된장국]1. 멸치와 다시마를 이용하여 육수를 낸다2. 끓여놓은 육수에 된장을 풀어준다.3. 씻은 시금치를 넣어준다.4. 육수가 끓기 시작하면 소금으로 간한다.[조기찜]1. 조기는 내장과 비늘을 제거후 칼집을 낸다.2. 식초에 물을 조금 타서 조기를 찐다.3. 약한 불로 15분간 졸여준다.4. 소금으로 간한 후 5분간 더 졸여준다.[계란말이]1. 계란을 풀어준다.2. 잘게 다진 당근과 호박,양파를 계란과 섞어준다3. 소금으로 간한다.4. 팬에 기름을 두르고 익힌다.▪간식1[치즈토스트][황도]▪간식2[찹쌀미숫가루][바나나]5. 십이지장궤양 & 연식:① 연식:연식은 주식의 형태가 반고형식 형태인 죽으로서 유동식에서 일반식으로 옮겨가는 중간단계에서 사용된다. 연식은 무자극성 식품을 소화하기 쉽고 부드럽게 조리한 식사로서 흔히 소화기계질환자, 구강이나 식도장애로 삼키기 힘든 환자, 치과계질환자, 수술 후 회복기 환자, 급성감염등의 고열환자, 식욕부진자 등에 적용된다. 연식은 미음의 죽의 농도에 따라서 그 연도에 차이가 나므로 1부죽 3부죽 5부죽 7부죽 전죽 으로 분류되며 병의 증세가 회복됨에 따라 1부죽에서 점차 전죽으로 옮겨간다. 연식은 섬유소와 결체조직이 적은 부드러운 식품을 선택하여 자극적인 식품이나 맛이 강한 향신료 등의 사용은 제한한다. 소화가 잘 되도록 하기 위해 주로 삶거나 쪄서 분해작용이 있으므로 소화기점막에 대해서도 작용을 한다. 따라서 세포에서는 점액과 중탄산 등을 분비하여 위점막을 전면에 얇은 막을 형성함으로써 위산, 펩신 등의 공격인자에 대한 방어작용을 통하여 위점막을 보호한다. 그러나 이러한 공격인자와 방어인자간의 균형이 깨어지고 어떠한 원인으로 인해 위점막의 저항력이 약화되면 위점막은 손상을 받는다. 즉 공격인자가 우세하게 되거나 방어인자가 약해지면 궤양이 발생한다.소화성 궤양의 원인은 주로 헬리코박터 파일로리균에 의한 감염과 아스피린 및 기타 비스테로이드성 항염증제에 의한 경우가 가장 많으며 위염 ,스트레스, 흡연, 과음 및 자극적인 음식의 섭취도 원인으로 작용한다.▪증상위궤양과 십이지장궤양 모두 복통과 복부불편감이 나타나며, 위궤양은 식후 30~60분에 ,십이지장궤양은 식후 90~3시간 사이에 명치부위의 예리하고 타는 듯한 심한 통증을 느껴진다. 어떤 경우에는 자각증상이 없는 경우도 있으며 식욕부진, 체중감소, 메스꺼움, 구토, 및 가슴통증 등이 일어난다.십이지장궤양은 위산분비 증가 및 중탄산염 분비감소의 특징을 갖는다. 공복 시에는 위가 비어 있어서 높은 산도의 염을 희석시키지 못하므로 통증이 나타나며 음식물 섭취는 위산을 일시적으로 중화시켜 통증을 줄인다. 궤양이 심해지면 출혈로 인한 검은색의 혈변 및 토혈이 있으며 위나 십이지장에 천공이 생기면 위험할 수 있다. 또한 음식섭취부족으로 영양결핍이 나타나고 체중이 감소되며 특히 철흡수불량으로 인한 빈혈증상이 올 수 있다.▪치료헬리코박터 파일로리균을 발견하기 이전에는 위산억제가 소화성 궤양의 주요 치료방향이 되어 왔으나 현재는 헬리코박터균의 제균과 비스테로이드성 항염증제 사용관련 궤양의 방지에 초점을 두고있다. 헬리코박터 제균요법은 궤양의 치료뿐만 아니라 이 균으로 인해 나타나는 재발도 줄일 수 있다. 대표적인 약물치료제로서는 위산도를 낮추는 것과 위점막의 저항성을 항진시키는 것이 사용되고 있다.▪식사요법소화성 궤양의 식사요법에서는 영양적으로 균형잡힌 식사를 통한 적절한 인해 섭취 2~3시간 후에는 오히려 위산분비를 증가신킨다. 따라서 최근에는 너무 맞은 우유섭취를 권장하지 않으며 또한 유당불내증이 있는 사람에서는 복통,가스 및 설사를 초래하므로 주의한다.-커피 및 음료 ,술커피나 다른카페인 함유음료(차 코코아 콜라등)및 알코올류 는 위산분비를 자극하므로 제한해야 한다. 궤양증상이 있을 경우에는 절대 금하는 것이 필요하나 중상이 없는 경우라면 커피를 식사 직후 또는 다른 식품과 함께 마심으로써 자극을 줄일 수 있다.-향신료환자의 적응도에 따라 다르지만 고추,후추, 카레와 같은 강한 자극적인 조미료는 위점막을 자극하므로 피한다.-식이섬유소과거에는 궤양치료에 저섬유소식을 권장하였지만 최근에는 섬유소를 제한하지 않고 자유롭게 먹을 수 있도록 하고 있으며, 오히려 수용성 섬유소는 궤양치료에 도움이 될 수 있다. 다만 환자에 따라 섭취 시 소화에 불편이나 자극이 되는 음식은 피하도록 한다.-지방적당량의 지방은 위산분비를 억제하며, 특히 유화지방은 궤양상처를 보호하고 통증을 완화시키므로 섭취하는 것이 좋다. 또한 리놀레산이나 EPA등의 다가불포화지방산은 헬리코박터 파일로리균의 성장을 억제하므로 궤양치료에 효과적이다.- 단백질,비타민C단백질이 위산을 촉진시키지만 궤양상처를 치유, 재생하기 위해서는 적절한 양의 단백질과 비타민 C가 필요하다. 따라서 적당량의 우유와 지방이 적은 육류의 살코기,흰살생선, 저섬유 채소, 시지않은 과일 등을 선택해서 환자의 소화능력에 알맞게 조리하는 것이 좋다.-흡연,약물위점막을 손상시킬 수 있는 담배나 약물 등은 제한하며 특히 담배는 치유를 연장시키고 궤양을 재발시키므로 반드시 금연이 필요하다. 또한 아스피린 및 기타 비스테로이드성 항염증제의 복용을 피한다.-식사패턴잦은 간식은 위산분비를 증가시킬 수 있으며 , 또한 환자의 생활을 번거롭게 하므로 과거처럼 권하지는 않지만 급성기에는 소량씩 자주 먹는 것이 도움이 될 수 있다. 그러나 가능한 1일 3끼 식사를 규칙적으로 하고 과식하지 않으며 취침 전의 음식섭취는 좋다. 감자는 수분이 많고 칼륨이 많아 나트륨배출에 좋고 부드러워 연식에 잘 어울리는 식품이다. 하지만 감자1단위는 생각보다 너무 푸짐했기 때문에 1/2단위로 줄여 다른 반찬을 하나 더 만드는 방법도 좋았을 거 한다. 연식에는 생 야채가 사용되면 안되지만 아침에 함께 나간 물김치는 한국인의 특성상 고춧가루를 사용하지 않기 때문에 배식할 수 있었다.간식1은 부드러운 치즈토스트를 섭취하도록 했다. 이번에 사용하게된 치즈는 어린이용이 왔지만 사실 어른용을 사용하여야 영양섭취에 도움이 된다. 토스트를 할 때는 겉의 크러스트 부분은 제거하고 부드러운 부분만을 사용하여야 하는데 그 부분을 놓쳤다. 과일을 배식할 경우 과즙의 유기산 때문에 위를 자극할 수도 있으므로 주의하여야 했다. 때문에 황도는 부드럽고 아미그달린이 풍부해 신경안정을 시켜주는 면에서 연식에 잘 어울리는 식품 이였다. 하지만 캔 황도를 사용할 때 캔에 함께 들어있는 국물은 환자에게 섭취하지 않도록 권해야 한다.점심은 계란국수와 청포묵, 무친 표고버섯을 배식하였다. 계란은 철분보충과 비타민 섭취에 좋고 국수는 부드러워 연식에 사용할 수 있는 식품이다. 국수를 3단위 사용할 경우 너무 양이 많아지므로 2단위로 분배하고 1단위는 청포묵을 사용하므로 섭취의 용이성을 높였다. 청포묵은 우리조가 처음 생각했던 도토리묵보단 덜 떫고 부드러우며 필수아미노산이 풍부하기 때문에 연식환자식이로 매우 좋은 식품이다.간식2로는 섬유소 함량이 적기 때문에 소화가 용이한 부드러운 바나나, 찹쌀미숫가루를 사용하였다. 두 식품을 쟁반에 담고 보니 색이 너무 칙칙했는데, 입맛이 없는 환자를 위해 좀더 다양한 색을 사용했으면 좋았을걸 이라는 생각이 들었다.저녁으로 식단은 흰죽, 조기찜, 시금치된장국, 계란말이, 호박나물, 물김치, 후식으로 으깬 밤을 제공하였다. 조기찜은 부드럽기 때문에 소화에 부담되지 않게 하였다. 맑은 시금치 된장국은 섬유소가 많은 줄기는 제거하고 잎 부분만을 사용하여 조리하도록 하였다. 시금치는 엽산과 철을 많이 함25

자연과학| 2013.05.26| 11페이지| 1,500원| 조회(616)

식품영양, 식사요법, 실습, 십이지장궤양

미리보기

닫기