사회복지조직의 재정관리제 1절. 사회복지조직 재정관리의 이해1.재정관리의 정의1)재정관리의 의의 : 사회복지사업에 있어서 재정관리는 목표에 의해 수입과 지출의 우선순위를 정한 예산에 따라 관리하는 것으로, 그 목적은 [사회복지법], 사회복지법 시행령, 사회복지법 시행규칙 등에 의거하여 경비를 조달, 지출, 관리함으로써 보다 효과적인 사회복지사업을 실시하는 데 목적이 있다.2)재정관리의 정의 : 조직이 목표관리를 위해 필요한 재정자원을 합리적이고 계획적으로 동원하고, 배분하고, 효율적으로 사용 관리하는 과정을 의미. 사회복지재정은 하나의 목적체계로서 예산작성관리, 보조금 신청, 급료지불, 세금지출, 금전장부의 항목 설정 등과 관련된 기술적인 작업을 하는 것으로 볼 수 있고, 수단체계로서의 재정관리는 사회복지사업의 서비스 프로그램을 운영하기 위한 것으로 볼 수 있다.2. 사회복지재정의 유형1) 공공재정 : 공적 책임으로 행하는 사회복지행정에 소요되는 비용. 공비에 있어, 직접 국가가 실시주체로 되어 있는 것은 적고 대부분은 지방자치단체가 행하고 있다.사회복지행정 및 사회복지활동을 구체적으로 성립시키고 있는 재원으로는 법률상 정부 및 지방공공단체의 책무로 되어 있는 부담금, 보조금 및 위탁금 등의 공비, 지방자치단체가 시설 건설 등에 차용하는 것으로 이를 테면 지방채 등이 있다.2) 민간재정 : 민간사회복지사업의 지원은 국가 및 지방자치단체의 보조금과 위탁금(조치비) 등의 공비와 공동모금, 그리고 그 밖에 기부금에 의한 배분기부금과 대부금, 공영경기수익금과 기타 수익사업부문의 수익 및 조성, 법인으로부터의 조성 등이다.민간재정을 정리해보면 민간사회복지기관 및 사회복지시설에 대한 장기 저리 대부의 대부금, 민간사회복지기관에 대한 보조로서의 활동보조금, 공동모금에 의한 배분기부금, 사회복지서비스 이용자의 소득별 부담금으로서의 수입자부담금 등이 있다.3. 사회복지조직 재정관리의 특성사회복지조직에서 재정관리는 재정자원을 동원하고 예산을 수립하여 효율적으로 집행하는 과정으로 구성됨. 재정관리는 일반적으로 기관의 목표 달성을 촉진하고, 재원과 기타 관련자원을 법적 및 사회복지윤리성에 근거하여 통제하고, 계획적으로 사용하는 데 관계하는 것.- 사회복지조직의 재원과 관계에 관한 주요 특징첫째, 사회복지조직은 일반적으로 재원의 지속적인 조달과 직접적으로 통제할 수 없으며, 통제하려 하지도 않는다.둘째, 사회복지조직은 매우 다양한 재원을 갖는다.셋째, 이들 다양한 원천으로부터 재원을 확보하기 위해 사회복지조직은 특별한 업무를 수행해야한다.제 2절. 예산관리의 개념1. 예산의 의의와 기능국가적 차원 - 일정 기간에 걸친 국가의 수입, 지출의 예정액 또는 계획안조직적 차원 - 일정 기간(회계연도)에 걸친 조직의 수입 및 지출에 관한 예정액 또는 계획안- 정부 예산의 기능● 정치적 기능● 법적기능● 경제적 기능- 국민경제의 안정기능- 경제성정의 촉진기능- 소득재분배의 기능- 자원최적배분의 기능- 사회정책수행의 기능● 행정적 기능2. 예산수립의 성격예산수립의 정치적 과정, 프로그램기획 과정, 프로그램관리 과정, 회계 절차, 인간적인 과정, 미래를 변화시키는 과정3. 예산의 원칙공개의 원칙, 명료성의 원칙, 포괄성의 원칙, 예산 통일성의 원칙, 명세성의 원칙, 사전승인의 원칙, 정기성의 원칙, 정확성의 원칙4. 예산편성 절차조직의 특정 목표를 달성하기 위해 필요한 비용을 추정하는 과정으로 사회복지서비스 프로그램의 예산편성을 위한 예산안에는 프로그램 목표에 대한 개요, 서비스에 대한 정의, 욕구인구와 서비스 활용수준에 관한 추정치, 프로그램 비용과 요청되는 자금 등이 포함됨.- 예산편성 과정의 주요단계(1) 특정 목표의 설정(2) 사실의 확인(3) 운영 대안의 검토(4) 우선순위 결정(5) 최종 결정(6) 적절한 이해와 홍보5. 예산모형사회복지서비스의 예산모형은 예산편성과업이 어떻게 구성되고 조직되는가에 따라 분류된다. 일반적으로 품목별 예산, 성과주의 예산, 계획예산, 영기준 예산 등으로 구분한다, 실제로 예산체계들은 어느 한 모형이 전적으로 적용되기보다는 두 가지 이상의 모형이 결합되어 적용되는 경우가 많음1) 품목별 예산 (= 항목적 예산)(1)품목별 예산의 의의공사사회복지기관에서 많이 사용되는 방법. 다가오는 해의 계획된 총비용을 보여주기 위해 사용되는 기관의 총영역과 돈의 액수를 단순하게 목록화한 것(2) 품목별 예산의 장,단점간편하고 비용을 조절할 수 있다는것, 또 할당된 양과의 관계에서 지출이 감시되도록 해주는 것은 장점이고 자원들이 구체적으로 특정 세부목표를 성취하기 위해 어떻게 공급될 것인지를 명백히 보여주지 않고 프로그램 비용과 행정비용을 비교할 근거를 제공하지 못하고 있어 중요한 효과성 측정을 할 수가 없으며 효율성, 생산성, 질을 결정하는 데 사용 될 수 있는 정보를 제공해 주지 않는 것은 단점이다.2) 성과주의 예산(1) 성과주의 예산의 의의 : 정부의 기능, 활동 및 사업계획에 기초하여 정부예산을 편성하는 것이며, 사회복지조직에서 구입하는 물품, 용역보다 수행하는 업무에 중점을 두는 관리지향의 예산제도(2) 성과주의 예산의 장,단점장점은 일반인들이 기관의 사업과 목적을 이해하는 데 도움을 주고 행정부의 정책이나 계획수립을 용이하게 할 뿐만 아니라 입법부의 예산심의를 간편하게 하고 예산평성 시 자금배정을 합리화 할 수 있다.단점은 업무측정단위와 단위원가를 산출해 내기 곤란하고 회계책임이 명백하지 못하여, 충분한 공금관리확보가 곤란하고 정책이나 사업계획에 중점을 두므로 품목별 분류에 비하여 입법부의 엄격한 통제가 곤란하다.(3) 성과주의 예산제도 도입상의 문제점업무측정단위 선정의 곤란, 단위원가계산의 문제3) 계획예산(1)계획예산의 의의예산의 통제지향과 관리자향으로부터 한 걸음 더 나아가 계획지향 또는 기획지향적인 입장에서 국가의 장기적인 계획 수립과 단기적인 예산편성을 프로그램 작성을 통하여 유기적으로 결합시킴으로써 자원배분에 관한 의사결정을 하는 것(2) 계획예산의 과정문제상황 →계획책정→계획→사업계획(프로그램)작성→사업계획서→예산편성→예산(3)계획예산의 유의점목표의 정확한 파악이 있어야한다.목표가 설정되면 이를 달성하기 위해 능률적이며 체계적으로 각종 대안을 검토할 수 있어야 한다.현재 내리는 결정에 대한 미래의 비용이 포함되어야 한다.(4)계획예산제도의 기본 원리절약과 능률, 효과성, 과학적 합리성, 과학적 객관성, 조정(5)계획예산제도의 평가장점은 조직목표를 보다 정확하게 파악할 수 있고 여러 목표 가운데서 가장 긴급한 것을 선택할 수 있고 목표 달성을 위한 효율적인 수단의 분석이 가능하다.문제점은 목표 달성의 어려움, 중앙집권화의 초래, 정량화 및 계량화의 어려움, 이사회의 위상 저하, 환상작업의 곤란4) 영기준 예산- 의의 : 행정기관의 모든 사업에 전년도 예산을 고려하지 않은 영기준을 적용하여 체계적으로 비용-편익분석 혹은 비용-효과 분석을 하고 사업의 우선순위를 결정하며 이에 따라 예산을 편성하는 제도- 특성● 예산의 효율성을 제고한다● 정책결정이 상향적이다● 목표의 효율적인 성취에 중점을 둔다 등- 장점● 재정운영, 자금배정의 탄력성을 유지할 수 있다.● 하의상달의 촉직으로 사업의 효과성을 향상시킨다.● 관리자의 참여를 확대시킨다 등- 한계 및 문제점● 사업의 축소, 폐지가 쉽지않다● 목표설정기능, 계획기능이 위축된다● 심리적, 정치적 요인이 무시된다 등6. 예산집행1) 예산통제의 원칙 : 기본원칙은 4가지 요소를 기초로 하고 있다. 첫째, 활동을 허가하고 금지시키는 규칙, 둘째, 한계, 표준, 구체적 요구조건을 정함으로써 규칙을 해석하게 하는 기준, 셋째, 규칙이나 기준에 따른 이해 혹은 상호 간의 동의, 넷째, 규칙이나 기준에 의하여 타결된 합의서이다.(1) 개별화의 원칙(2) 강제의 원칙(3) 예외의 원칙(4) 보고의 원칙(5) 개정의 원칙(6) 효율성의 원칙
1. 아사히 소송의 내용결핵으로 국립 오카야마 요양소에 입원하고 있던 원고 아사히가 1956년 8월 이후형으로부터 월 1,500엔의 송금을 받게 되었기 때문에 복지 사무 소장은 아사히의 생활 부조를 폐지하고, 앞의 송금 액으로부터 일용품비 600엔을 차 감한 원액 900엔을 아사히의 의료비의 일부 자기 부담으로서 부담시키고, 그 잔액에 대해서만 의료 부조를 행한다는 취지의 보호 변경 결정을 하였다. 이에 대해 아사히는 중증 환자는 요양소의 급식만으로는 영양이 부족하기 때문에 일용품비 600엔 이외에 간 식비로서 400엔의 유보를 인정하고, 의료비 자기 부담액을 500엔으로 감액 받고 싶다는 이유에서 오카야마 현 지사에게 불복신청을 하였으나, 일용품비 600엔이라고 하는 것은 후생 대신이 인정한 보호 기준이므로, 불복신청의 요건을 결여하고 있다고 하여 각하 되었다. 그래서 피고 후생 대신에게 불복신청을 한 결과, 각하 결정은 정당하지 않다고 하면서도 요양소의 급식은 후생 성의 방침대로 완전 급식과 같은 수준에서 급식을 행하고 있다고 하여 다시 불복신청이 기각 당하였다. 여기서 아사 히는 1957년 8월 동경 지재에 대하여 일용품비 600엔으로는 환자의 생명과 건강은 유지되지 못하므로 재결은 헌법 제25조 및 생활 보호법 제1조 내지 제5조에 위반한다고 하는 이유로 그 재결의 취소를 구하는 행정소송을 제기하였다.2. 아사히 소송의 과정① 제1심판결의 의미아사히 소송의 제1심판 결은 국민의 생존권 개념을 인정하고 국가는 그것을 확보해야 하는 것이 책무라고 하는 내용을 결론으로 내린, 그리하여 일본 헌법 제25조 「모든 국민은 건강하고 문화적인 최저한도의 생활을 영위할 수 있도록 국정을 운영해야 함」을 확증한 이른바 구체적 권리서를 지지한 것으로 이해될 수 있다. 아사히 소송은 생존권 조항에 대한 기존의 법 해석(즉 프로그램 규정설)을 부정하고 새로운 판례를 남겼다. 아사히 소송이 일어나기 전 1948년 식량 관리법 위반 사건에 관한 최고 재판결이 있었다. 즉 생존권의 자유권적 측면을 주장한 내용을 둘러싼 재판이었다. 여기서 최고 재판소는 일본 헌법 제25조에 기인한 구체적인 작위 청구권을 부정함으로써 생존권의 구체적 청구권 자체를 부정하는 판례를 남겼다.② 제2심판결의 의미2심 판결은 생활 보호 기준에 대해서 사법 심사권이 실현된다고 하면서도, 보호 기준에 다수의 불학실적 요소를 파악하고 종합하는 근거 위에서 성립되어야 한다는 성격으로 인하여 그 설정에 관한 구체적 판단은 사실상 후생 대신의 자유재량에 위임한 것으로 해석하고 있다. 그러므로 옳고 그른 것을 논평하는 것은 가능하지만, 보호 행정청의 판단이 법을 명백하게 벗어나 옳고 그르다는 문제를 거친 경우에만 위법 문제의 논의가 가능하다고 하였다. 문제는 후생 대신의 자유재량 행위에 속하는 보호 수준 설정과 관련하여 생활 보호 수준, 입원 환자의 생활 실태에 대해 고려가 없었다. 말하자면 실제 운용상 프로그램 규정설 성격을 띤 것으로서, “생활 보호 비용은 국민이 세금에 의한 것으로서, 국가의 재정, 국민소득, 생활 수준, 국민 태도를 무시할 수 없다”고 하였다. 따라서 이러한 법률해석은 생활 외적 요소를 도입하여 그럴듯하게 보호 수준 설정을 기존 제도의 구빈 법적인 열등 처우의 원칙을 그대로 답습케 하는 방향으로 결정을 내리고 말았다.3. 아사히 소송의 발단① 원고 아사히 시게루의 개인력아사히 시게루(조일무)는 1913년 7월 강산현 진산시에서 4형제 중 막내로 출생하였다. 아사히 시게루(朝日茂)는 1933년 4월 동경의 일만창고주식회사에 입사하고 동시에 중앙대학교 야간부 상학과에 입학하여 1936년 졸업하였다. 1937년에 객혈이 발병하여 8년간 근무하였던 일만창고주식회사에서 퇴직하였다. 당시 실시되고 있던 건강보험의 급부는 불과 6개월이 되자 중단되었고 퇴직금도 2년이 못되 모두 사용해버리고 제생회라는 구호단체에서 입원료가 면제되는 의료권을 받아 장기간 요양생활에 들어가게 되었다. 그 후 환자 자치회 활동을 의식이 단지 참고 있는 것만으로 개인 생활의 권리가 수호되지 않고, 적극적인 투쟁에서 가능하다는 것을 체험하게 된다. 1949년 「일본환자동맹」(1948년 3월 결성)의 중앙위원에 선출되었다. 그는 「결핵환자의 입퇴원기준」의 강압에 대한 투쟁이라든지, 중병자의 개인부첨부제의 폐지에 반대투쟁을 하는 중에 1955년 큰 각혈을 하여 최중증환자가 되었다.② 아사히소송의 발단당시 아사히 시게루(朝日茂)는 1924년 이래 폐결핵으로 인하여 일본의 국립 강산요양소에 입소하여 무의탁한 무수입자로서 생활보호법에 의하여 의료 및 생활부조 최고월액 600엔의 일용품비를 받고 있었다. 그러던 중 1956년 8월 이래 친형으로부터 월액 1,500엔을 생활비로 조달받게 되었다. 그리하여 진산시 사회복지사무소장은 동년 8월 1일 이후 매월 생활조달비로 받는 1,500엔 중에서 600엔을 아사히 시게루(朝日茂)가 종래 생활부조로서 지급받고 있었던 일용품비에 충당시키도록 해서 생활부조를 폐지하고, 잔액 900엔을 의료비의 일부로써 아사히 시게루(朝日茂)에게 부담시킬 취지로 보호변경결정을 하였다. 이에 대하여 아사히 시게루(朝日茂)는 동결정에 불복하고서, 강산현 지사에 대하여 생활조달비 중에서 일용품비로서 적어도 1,000엔을 공제해야 할 것을 요구하고, 불복신청을 하였던 바 각하되었기 때문에 다시 후생대신에 대해서 불복신립신청을 하였지만 마찬가지로 각하되었다. 그래서 아사히 시게루(朝日茂)는 후생 대신을 상대로 하여, 일용품비 600엔 명세서에 속옷 2년에 한벌, 팬티 1년에 1매, 휴지 1달에 1다발 등으로 나와 있는데, 이것으로는 일용품비로서 정말 부족하고, 더욱이 식욕부진의 중증 결핵환자로서는 요양소의 급식 이외에 버터, 계란, 과일 등 보조식비가 절대로 필요하기 때문에, 후생대신의 보호기준에 의한 일용품비 600엔의 기준금액이 당시 일본헌법 및 생활보호법이 규정하고 있던 건강하고 문화적인 최저한도의 생활수준을 유지하기에 부족한 위법의 것이라고 주장하고, 후생대신이 행한 불복신립각하결정을 취소하기를 요구하는 행정소송을 제시하였다.
청소년기청소년기는 인간의 발달단계에서 사장 격정적이고 불안정한시기이며 발달의 어느 단계보다 많은 가능성을 가지고 미래를 위한 수많은 결정을 해야 하는 중요한 시기.청소년기는 전기와 후기로 나누어지는데, 청소년 전기는 아동기가 끝나는 13세에서 18세까지로 주로 사춘기의 신체적 변화가 특징적이고, 후기는 18세에서부터 성인으로서 역할을 준비하는 22~23세까지로 주로 심리적, 사회적 정체감 형성이 특징적임.1. 청소년 전기1) 개념아동기가 끝나는 13세부터 18세까지의 시기로서 이 시기를 사춘기라고 부르는데 청소년기와 사춘기는 매우 다른 개념.청소년기 - 인생발달을 언급하는 일반적인 용어로서 문화적 개념.사춘기 - 성정 성숙으로 생산기능을 수행할 수 있다는 신체적 개념.2)청소년 전기의 특성(1)신체적 측면청소년기 성장의 특징은 성적 성숙이라 할 수 있음. 일차성징과 이차성징으로 나누어짐일차성징 - 성이나 생식기능과 직접 관련된 것. 여자에게는 자궁, 난소, 질의 발달을 의미하고 남자에게는 음경과 전립선의 발달을 의미.이차성징 - 성을 구별짓기는 하지만 직접적인 생식기능과 연관되지는 않은 것으로 생리, 가슴의 발달, 체모, 목소리의 변화, 몽정 따위를 포함.① 여자 청소년의 신체적 성숙 : 여자에게 나타나는 사춘기의 분명한 징후는 생리이다. 초경은 일반적으로 12~13세에 시작되고 평균 50세에 폐경이 될 때까지 여자의 생활에 중요한 부분. 일반적으로 생리주기는 여자의 기분과 감정변화에 상당한 영향을 미치므로 정신보건전문가들 중에는 여자의 정신병리를 이해하는 데 생리주기를 고려하는 경우가 많음.청소년 전기의 생리는 전체적인 신체상과 성역할, 정체성을 재조정하는 역할.그리고 청소년 내내 여자는 남자에 비해 자신의 신체에 대해 비판적이고 불만족스러워 하는 경향이 많은데, 특히 체중 면에서 더욱 그러하며 아름다움의 기준이 서구화되면서 과거 ‘통통하다’는 것보다 ‘마르고 날씬한 것’을 선호. 또래에 비해 발달이 빠른 경우에는 또래들과의 상호작용이 적어지고 부정적인 신체 느끼기도 하지만 이런 변화는 운동활동과 경쟁력을 증가시켜 긍정적 신체상을 낳는다. 목소리가 굵어지고 수염이 자라며 체모가 생기고 음경이 자라면서 사정을 경험하는데, 일반적으로 청소년의 80%가량이 한 달에 한 번 정도 몽정을 하는데 이러한 경험은 성적 쾌감과 동시에 불안과 죄의식을 동반하기도 함.여자와 달리 성숙이 늦는 남자 청소년은 적응이 오히려 어렵고 조숙한 경우에는 또래들에 비해 더 뛰어난 운동능력이 있어 부러움의 대상이 될 뿐 아니라 능동적이 되고 자신감을 갖고 이성관계에 있어서도 조숙한 청소년이 긍정적 자아개념을 형성하고 발달이 늦은 청소년은 미성숙하고 불안전하며, 대체능력과 인지능력에서도 떨어지는 경향을 보임.③ 청소년 전기의 성정 성숙 : 여자 청소년에게 성적 표현은 성적 긴장의 방출이라기보다는 주로 애정과 친밀함을 표현하는 수단. 성관계는 내부로부터의 성적 자극보다 자신이 좋아하는 남자가 원할 때 그 사람에 대한 사랑의 표현으로 이루어짐.남자 청소년은 성정 표현의 한 방법으로 자위행위를 경험하는데, 이것은 지극히 정상적이고 오히려 전문가들은 청소년기에 지나친 억압으로 자위행위를 하지 않는 것에 관심을 갖음.성과 관련된 문제로 청소년의 임신과 출산을 들 수 있는데 아직 부모로부터 심리적, 경제적으로 독립하지 못한 청소년의 임신과 출산은 그들의 정상적인 발달과업을 방해하고 사회화 과정에 심각한 문제를 초래함. 출산의 실태는 정확하게 파악할 수는 없으나 한 해 시술되는 인공유산의 1/3이 청소년에 의해 이루어지고, 전체 출산의 1.4%가 청소년의 출산인 것으로 보고됨. 청소년의 임신은 무계획이나 무지에서 비롯되거나 친구들과 휩쓸리면서 이루어지는 경우가 대부분이며, 임신 6개월이 넘어서야 임신 사실을 아는 경우가 30%를 상회하는 등 임신과 성에 대해 청소년들은 상당히 무지함.(2) 심리적 측면* 인지적 발달 : 신체적 발달과 더불어 청소년기에는 인지적 능력, 즉 사고와 판단의 능력이 확대됨. 피아제의 발달 이론에 의하면 이 시기는 형식적 조작기에 해리학자들이 지적하듯 모든 사람이 다 형식적 조작기에 도달하는 것은 아님. (어느 정도의 지능과 교육수준이 뒷받침되어야 함.)* 도덕과 이상의 발달 : 피아제 이론에 의하면 형식적 조작기로 넘어가면서 청소년들은 대안을 고려하고 논리적으로 추론하며 구체적인 것에서 일반적인 것을 이끌어 냄. 이러한 인지발달을 통해 청소년들의 도덕, 가치, 이상이 발달되고 콜버그의 후 인습적 단계인 5. 6단계로 들어가면서 사회적 제약과 도덕과의 갈등을 경험하고 이를 해결하기 위한 좀 더 복잡한 단계의 사고과정이 필요함. 도덕과 인지의 발달은 부모세대의 모순과 사회적 제도에 대한 의문을 증폭시키고 권위에 반항하는 청소년기의 특징을 표현함.(3) 사회적 측면① 가족과의 갈등 : 청소년 전기는 가족으로부터 지지와 보호, 그리고 지도가 필요한 동시에 자기충족과 독립을 준비하는 단계. 의존과 함께 독립을 준비하는 것은 불가피하게 가족과의 갈등을 야기함. 애정과 의존의 대상인 부모에게 애착을 나타내면서도 다른 한편으론 청소년기에 다시 일어나는 오이디푸스 콤플렉스로 인한 두려움과 불안으로 인해 점점 더 부모로부터 멀어지려고 함. 신체적으로 부모보다 더 건장해지는데, 이것은 더 이상 부모로 하여금 물리적 처벌이나 통제를 어렵게 하고 인지의 발달로 부모가 제시한 규칙이나 가치관을 그대로 따르기보다는 논리적 모순을 들어 그에 대한 해명을 요구하면서 부모와의 갈등은 불가피해짐.② 교우관계 : 청소년기가 되면서 부모와 성인으로부터의 지지보다 또래들로부터의 지지와 이해가 더 필요하며, 이러한 또래로부터의 지지와 이해를 통해 사회성이 발달. 청소년기는 집단적으로 교우관계를 맺는데 이는 집단구성원들을 동일시함으로써 정체감을 형성할 뿐 아니라 부모나 다른 성인과의 관계에서 발생한 갈등에 대한 보상도 얻음. 또래집단은 청소년에게 소속감과 연대감, 지지와 수용 따위의 긍정적 요인을 제공하고, 규범과 행동기준을 제공하며 이를 준수했을 때 청소년들은 집단으로부터 인정과 지지를 받음.이성교제 역시 주로 집단적인 성격을부터 심리적으로 독립하기 시작하며 대학 진학, 군 입대, 직업을 갖는 경우이고 직업을 갖는 경우가 아니면 경제적 독립을 이루기는 어렵지만 대부분 심리적 독립으로 인해 일상의 문제를 스스로 처리하고 결정. 부모로부터 독립하면서 청소년 전기에 겪었던 부모와의 갈등이 해소되고 점차 부모와의 관계가 긍정적으로 회복되며 부모와 함께 생활하는 대학생보다 부모와 떨어져 생활하는 대학생이 부모에 대해 더 긍정적인 감정을 갖는다는 연구결과도 있음.2) 청소년 후기의 특성(1) 정체감 : 에릭슨(Erikson, 1992)은 자아정체감을 “내적으로 축적된 확신”이라고 하면서 이는 자신에 대한 과거로부터의 내적 동일성이나 연속성인 동시에 타인과의 관계에서 자신의 존재에 대한 동일성과 연속성을 의미한다고 함. 자신의 과거와 현재를 연결하며 느끼는 안정감, 그리고 스스로 갖는 자기 자신에 대한 개념과 타인과의 관계 속에서의 자신에 대한 일관성 있는 느낌을 의미.정체감 혼란은 여러 가지 형태로 나타나는데 책임감 있는 성인으로서의 행동이 지연되고 충분히 생각하지 않고 충동적인 행동을 하며 성인으로서의 책임을 피하기 위해 하동기로의 퇴행이 일어날 수 있음.* 마르시아(Marcia)는 정체감 위기가 있을 때 사람들이 대응하는 네 가지 방법을 제시① 정체감 달성 : 가장 유용한 형태. 내면화된 가치체계를 개발하고 직업을 결정하는 데 상당한 노력을 기울여야 이러한 정체감 달성 단계에 도달할 수 있음.② 정체감 유실 : 정체감 위기를 경험하지 못하는 사람들이다. 부모가 원하는 방식대로 사는 것에 대한 갈등을 하지 않는 유형.③ 정체감 혼란 : 인생의 방향을 결정하는 데 심각한 어려움을 보이며, 이러한 위기를 해결하지 못한 사람들. 사람들은 스스로 결정을 내리지 못하기 때문에 자신감이 낮고 한 장소에 오랫동안 머무르지 못하며 타인과 의미 있는 관계를 맺지 못한 채 방황.④ 우예 : 아직 개인적 가치와 직업에 대한 결정을 하지못해 심한 불안을 경험하는 사람들. 위기를 해결하기 위해 끊임없이 노력함.( 자아정체감이 형성되어야 가능. 직업 선택은 단순히 생계수단을 결정하는 것이 아니라 개인이 자신에 대한 개념을 규정하는 과정이며 직업에 의해 타인이 그 사람을 확인하고 판단하기 때문에 이를 직업정체성이라고도 함.* 긴즈버그(Ginzberg)는 개인이 직업을 선택하는 세 가지 단계를 설명① 환상기 : 개인적 소망을 근거로 직업 선택을 고려하는 시기. 자신의 능력이나 직업 기회와 같은 현실적 문제를 전혀 생각하지 않는다.② 시험기 : 청소년 초기의 직업 선택으로 자신 스스로 현실적인 문제를 고려하기 시작하며 다양한 직업에 대해 심사숙고하고 직업 선택을 위해 진학문제를 심각하게 고려.③ 현실기 : 청소년 후기에 해당하는 시기. 실제적인 경험이나 교육과 훈련을 통하여 특정한 직업을 선택함.(3) 성역할 정체감개인 정체감의 한 부분. 사회가 그 성에 적절하다고 인정하는 특성이나 태도를 동일시하는 것을 의미.* 맥카몬(McCammon)은 정형화된 성역할은 여성과 남성 모두에게 몇 가지 점에서 불리하다고 함.- 여성에게 불리한 점① 같은 일을 하고도 더 낮은 임금을 받음② 여성에게 전통적인 성역할은 부정적인 자아개념에 기여③ 직장을 다니는 여성은 남성에 비해 상대적으로 더 많은 시간과 에너지를 가사와 자녀양육에 보내기 때문에 대부분의 여성은 남성에 비해 결혼만족도가 낮음④ 아무리 아름다운 여성이라 하여도 늙어 갈 수밖에 없다는 것을 알게 되면서 심한 스트레스로 작용- 남성에게 불리한 점① 일을 통해 정체감을 확립하여야 한다는 사회적 압박은 직업에서의 낮은 위치가 인간으로서의 낮은 위치를 의미하는 것으로 받아들임② 남성은 울어서도 안 되고 강하고 결단력이 있어야 한다는 것③ 여성에 비해 평균수명이 7년 정도 짧은데 전통적인 남성의 역할이 성취, 경쟁, 감정의 억압을 강조하므로 이러한 스트레스가 신체적 건강을 해친다는 것3. 청소년기의 부적응 행동1) 청소년 자살자살은 스스로 죽으려 취한 행동으로 자살사고 및 충동에서 자살시도, 자살로 이어지는 일련의 사고와 행동과정이 포함.
리더십과 조직문화제 1절. 리더십의 개념 및 필요성- 공동목표를 달성하기 위하여 한 개인이 집단의 구성원들에게 영향을 미치는 과정으로 리더와 구성원들 간에 일어나는 하나의 거래사건이며, 여기서 과정이란 선형적, 일반적이 아닌 상호 작용인 것을 강조한다. 그리고 관리자가 과거지향적으로 이미 주어진 일을 완성되도록 관리하는 역할을 한다면, 리더는 미래지향적으로 무엇을 해야 할 것인가를 정해주고 구성원들 스스로 해나가도록 자극하고 인도해 주는 역할을 한다고 볼 수 있다.리더십은 바람직한 변화를 가져오거나 다른 사람의 행동을 유발시켜, 사람들의 감정과 사고, 행동에서 다른 사람들의 지지를 이끄는 일종의 활동이며, 이때 리더는 사람들이 행동하도록 격려한다고 정의하고 있다.- 리더십의 특성● 리더십은 사람에 의해서 만들어지는 활동이다. 즉 리더십의 활동중심은 개인이다● 리더십은 과정이다. 즉 리더십은 정적인 것이 아닌 리더와 추종자 간에 만들어지는 역동적인 행위이다.● 리더십은 사람에게 영향력을 주기 위한 활동이다. 즉 리더십의 초점은 개인이나 집단과 같은 추종자들이다.● 리더십의 가장 중요한 요인은 ‘영향력’이다. 영향력을 받는 대상은 추종자들이며 그들의 감정 및 행동에 대한 영향력을 만들어 내기 위한 활동이 리더십이다.● 리더십의 목표는 목적달성이다.● 리더십은 의도적인 것이다. 리더십 행위는 우발적 행위가 아닌 특정한 목적의 달성을 위한 한 개인이 시도하는 노력이다.제 2절. 기존 리더십 이론1. 특성이론(trait theory): 리더의 특성과 자질 중시리더십을 설명해주는 가장 오래된 이론으로 1930~1950년대에 주로 등장하였으며 지도자의 개인적 특성에 초점을 맞추어 효과적인 리더십을 설명하고 있으며 리더의 성격적 특성을 강조하는 입장으로 자질이론 또는 성향이론이라고 불리기도 한다.- 특성이론의 문제점● 특성이 모든 효과적인 리더에게 있다는 보편성이 결여되어 있다. 즉 특성이 항상 존재하지는 않는다는 것이다.● 추종자나 하위자들의 욕구를 무시하고 있다.● 여러 가지 특성들의 상대적 중요성을 조명하는 데 실패한 점이다.● 상황적 요소를 무시하고 있다. 즉 개인적 자질과 특성에만 지나치게 초점을 두고 있어 개인이 리더십 상황에서 실제로 어떻게 행동하는지를 설명하지 못하고 있다.2. 행동이론(behavioral theory) : 리더의 행동 중시특성이론의 한계를 인식한 행동과학자들은 1950년대 실제적인 리더의 행동과 행태에 어던 보편성이 있는가에 연구의 초점을 맞추기 시작 -> 리더의 다양한 행동과 형태를 관찰하여 어떤 성과와 그 성과를 내게 하는 리더의 지속적인 행동양식. 즉 리더십 스타일간의 관계를 규명하는 리더십 이론1) 아이오와 대학교의 연구 : 권위형, 민주형, 자유방임형 리더십독재적 유형 - 지시적 유형이라고도 하며 구성원에 대한 지시행위 중심의 유형민주형 - 참여적 유형이라고도 하며 구성원의 참여를 촉진하는 행위 중심적 유형자유방임형 - 위임적 유형이라고 하며, 지니사 촉진행위 모두를 사용하지 않는다.2)미시간 대학교 연구 : 구성원 중심적과 과업 중심적 리더십-구성원 중심적 리더십 유형과 직무 중심적 리더십의 특성리더십 유형특성구성원 중심적 리더십- 리더는 부하직원들과의 건전한 인간관계를 발전시키기 위해특히 애쓴다.- 리더는 책임의 위임과 구성원의 복지, 욕구, 승진, 개인적인 성장에 대한 관심을 강조한다.직무 중심적 리더십- 리더는 세밀한 감독과 합법적이고 강제적인 권력을 활용하여 업무계 획표에 따라 이를 실천하고 업무성과를 평가하는 데 초점을 둔다.- 리더는 생산과 직무의 기술적인 측면만을 강조한다.3) 오하이오 대학교 연구 : 배려행동, 구조주도 행동 리더십-배려와 구조주도형의 리더십구조주도배려(고려)리더는 일을 각각 짖단의 구성원에게 할당한다.리더는 집단 구성원들로 하여금 정해진 규칙을 따르도록 한다.리더는 집단구성원에게 그들에게서 무엇이 기대되고 있는가를 알게 한다.리더는 집단구성원의 말을 듣기 위해 시간을 마련한다.리더는 기꺼이 변화를 이루려고 하는 사람이다.리더는 친절하고 접근하기 쉬운 사람이다.4) 택사스 대학교의 연구 : 5가지 리더십● 사람과 생산 모두에 대해서 관심이 다 같이 낮은 무력형● 사람에 대한 관심은 지대하나 생산에 관심은 전혀 없는 인기형● 생산에 대해서는 관심이 지대하나 사람에 대해서는 관심이 전혀 없는 과업형● 사람에 대한 관심도 중간이고 생산에 대한 관심도 중간 수준인 중도형● 생산에 대한 관심과 사람에 대한 관심이 모두 지대하게 높은 팀형5) 관리격자이론블레이크와 머튼/ 생산에 대한 관심과 인간에 대한 관심이 어떻게 관련되는가를 설명한다.3. 상황이론 (situational theory) :리더가 처한 상황 중시한 리더의 효과성은 상황에 의존하며, 그 결과 동일한 리더가 어떤 조직이나 상황에서 효과적일 수 있고 그렇지 못할 경우도 있다는 것인데, 그 내용은 리더와 조직원의 관계(리더의 매력, 충성심), 업무구조(일반적, 불규칙적), 작위에 수반된 파위(상벌, 공식 권한, 상급자 지지)이다 ->리더십 효과는 어느 상황에서 일률적으로 적용되는 것이 아니다1) 상황이론피들러에 의하여 최초로 제시. 조직에 대한 리더의 영향력은 세 가지 변수에 의해서 결정되는데 그 변수는첫째, 구성원이 리더에 대하여 갖는 신뢰, 믿음, 존경 정도와 리더의 매력을 포함하는 정도의 리더와 구성원과의 관계둘째, 과업 구조, 즉 구성원 직무의 과업구조셋째, 리더 영향력, 즉 직위권력은 리더가 채용, 해고, 징계, 승진 및 임금인상 등과 같은 권력변수에 대하여 행사하고 있는 영향력의 정도를 말한다.2) 경로 - 목표이론하우스에 의해 오하이오 연구와 동기부여의 기대 이론을 결합하여 제시. 사회조직이나 집안의 목표성취를 위해 가장 중요한 요인은 구성원(추종자)의 동기라는 가설을 기초로 하고 동기부여의 기대이론이란 개인이 자신의 행동과정에서 가능한 행동대안이나 행동전략을 평가하여 가장 중요한 결과(보상)를 가져오리라 믿는 행동이나 전력을 선택하게 된다는 이론3) 리더십 대체물이론(리더십 연구에 대한 새로운 시각을 제공해 주는 점에서 높이 평가)케르는 리더십 연구에서 리더십 행동의 대체물로서 상황변수를 확인하는 작업을 최초로 시도. 리더십의 영향력을 약화시키는 상황적 측면을 ‘대체물’과 ‘장애물’의 변수로 나누고 대체물은 리더행동을 불필요하게 만드는 상황변수이며 장애물이란 리더행동의 유효한 기능을 방해하고 리더행동의 효과를 약화, 중화시키는 상황변수이다.케르와 저미어의 연구결과에 의하면 하위자의 성과 및 만족에 대한 리더행동의 영향력이 하위자의 특성, 과업 특성, 조직의 특성과 같은 리더십 상황에 의해 크게 제약을 받게 된다고 하였다.4)상황 리더십 이론Hersey와 Blanchard(1977)는 효과적 리더십에 가장 큰 영향력을 미치는 상황적 요인을 추종자의 과업과 관련된 성숙도로 규정함.제 3절 최근의 리더십이론1. 경쟁적 가치 리더십이론통합적 관점을 유지하려는 리더십이론의 하나로 퀸에 의해 연구.통합적 관점에서 조직 리더의 다양한 역할을 규정하기 위해 조직에서 나타나는 리더십의 초점을 가로축에는 외부지향적-내부지향적으로 나누고 세로축에는 통제 위주-유연성으로 나누어 네 가지 영역을 제시하였다.2. 거래적, 변환적 리더십이론번즈(1978)는 리더십을 서로의 동기 수준을 높이기 위한 리더와 구성원 간의 상호 작용 또는 교환 리더가 조직의 안정 또는 변화에 초점을 두는지에 근거하여 과정을 정의. 이에 따라 번즈 리더십을 거래적 리더십과 변환적 리더십의 형태로 구분.
1. 전반적 발달장애 (Pervasive Developmental Disorders : PDD)1980년 미국정신의학회(APA)에서 발행한 정신장애의 진단 및 편람 제3판에 공식적으로 처음 사용된 아동기 발달장애의 한 부류. DSM-Ⅳ에는 PDD로 분류되는 장애가 5가지(자폐장애, 레트장애, 소아기 붕괴성장애, 아스퍼거장애, 달리 분류되지 않는 전반적 발달장애)에 이른다. 가장 출현율이 높은 장애는 자폐장애. (=자폐성 스펙트럼장애)1) 소아기 자폐증(Childhood Autism)전반적 발달장애의 대표적인 질환. 1943년 Kanner로 인해 처음으로 알려짐.(1)역학출현빈도는 10,000명당 4~5명. 남자의 발병빈도는 여자의 3~4배. 국내연구에 따르면 1만 명당 10명 정도까지 추정. 사회계층은 발생과 무관하며 3세 이전에 발병.(2)경과 및 예후대체로 만성. 사회적응 예후는 불투명하고 전반적으로 독자적인 생활이 힘들고 이 장애를 가진 자 중 1~2%는 성인이 되어 자립된 생활을 할 수 있으나 나머지는 삶에 있어서 지속적인 보호를 요한다. 그 중 25%가 청소년기나 그 이전에 간질발작을 경험하며, 2/3는 장시간의 보호를 받아야 할 정도로 심리, 사회적으로 어려움을 겪는다. 지능, 언어발달의 정도는 이 장애의 예후를 결정하는 데 많은 도움을 준다. 처음 진단시 IQ 70이상의 지능을 가진다.(3)원인: 정확한 원인 규명되지 못한 상태이고 일반적으로 제시되는 원인은 생물학적인 원인과 심리적인 원인이 있다.(4)임상양상①사회적 상호작용의 이상: 핵심양상은 타인과의 상호적인 사회관계를 형성하지 못하고, 타인의 존재에 대한 의식의 결함으로 인해 다른 사람의 생각과 느낌을 이해하지 못하며, 다른 사람들이 무엇을 생각하고 느끼는지를 유추해 내지 못하는 것. (공감하는 능력이 상당히 결여되어 있음)행동양상에 따라 무관심군, 수동적군, 적극적이나 특이한 군으로 나눌 수 있음②의사소통의 장애: 생의 초기부터 언어적, 비언어적 의사소통의 장애(표정, 눈과 눈의 접촉, 몸 수준의 지능을 가지고 있고 일부영역(기억,숫자,예술,시지각기술 등)에서는 뛰어난 능력을 보기기도 함(5)치료: 치료약이 존재하지 않고 치료목표는 행동증상을 감소시키고, 지연된 발달을 진전시키고 자신을 돌보며 살아갈 수 있는 사회기술을 길러 주는 것. 치료원칙은 조기발견과 정확한 진단과 평가, 다방면의 전문가 협력, 정상발달의 촉진, 부모상담과 교육, 특수교육과 행동요법, 약물치료 등이 있다.2) 렛츠증후군(Rett's Syndrome)1966년 오스트리아 내과 의사 렛츠에 의해 처음으로 발견(1)역학: 여아 100,000명당 약 6~7명의 유병률을 보이고 대부분 여아. 사회, 경제적인 상태와는 무관(2)원인: 명확히 규명되지 않으나 유전적 원인에 대한 증거가 중요시 된다(3)임상양상: 생후 7~24개월 이내에 발병. 특징적 양상은 목적을 지닌 손동작의 상실과 이미 습득한 조작적 섬세함이나 운동기술을 상실하는 것. 이외에도 습득되었던 언어의 상실이 동반되며, 수용성 또는 표현성 언어 모두에서 장애가 유발, 두부의 발달이 정지되어 소뇌증이 나타남. 대인관계의 장애를 보이고 자폐증이라는 오진이 나올 정도로 언어장애가 심각. 대부분 경련성 질환이 동반되는데 보통 8세 이전에 나타남(4)경과 및 예후: 대개 5세 때까지 악화되다가 그 이후에 고착. 사춘기나 20대에 사망하는 경우가 많고, 심장의 부정맥으로 갑작스럽게 사망하기도 함(5)치료: 뚜렷한 치료방법 없는 상태. 항간질제를 포함한 대증적 치료에 의존.3) 소아기 붕괴성장애(Chilhood Disintegrative Disorder)1908년 비엔나의 교육자 Heller는 3~4세까지 정상적인 발달을 보이던 아동이 지능, 사회성 및 언어의 기능에 심한 퇴행을 보이는 6명의 증례를 보고하고 이를 유아기 치매라고 명함. (유아기 치매, Heller증후군, 붕괴성장애, 소아기붕괴성장애등 여러 명칭으로 사용)(1)역학: 100,000명당 1명의 유병률을 보이며 남아에서 4~8배 정도 더 많이 발병(2)원인: 정확한 원인적인 관심의 상실과 상동적 행동, 반복적인 운동을 하는 이상한 버릇, 사회적인 교류 및 의사소통에서 자폐증과 비슷한 장애 동반. 대화의 기능상실, 대인관계의 뚜렷한 퇴행, 상동적 행동, 강박적인 행동이 특징.(4)치료: 뚜렷한 치료법 없음. 주로 대증요법에 의존4) 아스퍼거증후군(Asperger's syndrome)1944년 아스퍼거에 의해 처음 보고됨(이 당시에는 자폐적 정신병질자라는 이름으로 명명)(1)역학과 원인: 아동 10,000명당 1명 정도로 발병. 남아에서 3~4배 정도 더 흔하게 발견. 유전적인 소인의 증거가 많으며, 뇌의 기질적인 병변과 관련이 있을 것으로 보임.(2)임상양상 및 치료: 언어 및 인지 발달면에서 임상적으로 의미있는 지연은 없으면서, 사회적 상호 교류에 있어서는 자폐증과 유사한 질적인 장애가 있으며 행동양식, 흥미, 활동이 제한되고 상동증적인 행동양상이 보임. 이 장애에서 발견되는 사회성발달 또는 행동상의 문제는 자폐장애의 치료원칙에 준함.2. 학습장애듣기, 말하기, 읽기, 쓰기, 추론하기, 수학적 능력의 습득과 활동의 심각한 장애로 나타나는 이질적인 장애군을 통틀어 일컫는 말. 개인에게 내재된 문제로 중추신경계의 장애로 인해 발생한다고 여겨지며, 일생에 걸쳐 지속되는 것으로 보임. 자기 자신을 조절하는 행동과 사회적 상황에 대한 인지 그리고 사회적 상호작용에 있어서 문제를 일으킴.(유사한 개념 : 학습지진, 학습부진, 학습장애)1) 역학: 읽기, 쓰기, 수학 셈하기 영역 등의 학업에서 한 가지 이상이나 전반적으로 자신의 사회적 연령보다 낮은 수행을 보이는 학생은 10~20%이며, 이중 3.4%정도는 학습장애일 것으로 추측. 남녀의 비율은 2:1 ~ 5:1로 남아에서 높은 비율로 추정.2) 학습장애의 종류(1) 특정 읽기장애: 정신연령, 시력의 문제나 불충분한 학교교육만으로 설명하기 힘들만큼 읽기능력에서 장애를 보이는 경우①역학 및 임상 양상: 학령기 하동의 2~8%에서 나타나며, 남녀의 발생비율은 3:1. 대개 9세경에 뚜렷해지후: 조기에 치료가 시작되면 대부분 예후가 매우 양호. 3학년 때까지 치료가 이루어지지 않는다면 환아는 읽기능력의 장애가 그대로 지속되어 성인기까지도 지속.③치료: 특수교육에 바탕을 둔 접근이 널리 활용(2) 특정 산술장애: 더하기, 빼기, 곱하기, 나누기의 기본적인 산술능력의 숙달과 관련되며, 여아에게 더 흔하게 발생①임상양상: 대체 2~3학년에 되면 장애가 확인, 산술능력 이외 분야에서는 정상적인 기능유지. 의미있는 셈세기가 어렵고 기수 또는 서수의 구별이 어려우며, 계산이 어려우며 사물의 특성이 같은 것끼리 구별하는 능력에 어려움을 보임②경과 및 예후: 초등학교 입학하면서 문제가 뚜렷이 드러남. 자존심의 저하, 우울증과 같은 합병증이 생길 수 있음.③치료: 특수교육에 바탕을 둔 접근이 가장 효과적(3) 특정 철자장애: 특정 읽기장애의 병력은 없으면서 철자 능률의 발달에 임상적으로 의미있는 장애를 보임①역학 및 임상 양상: 학령기 아동의 3~10% 정도에서 발견. 저학년에서부터 철자에 오류가 많거나 자신의 생각을 글로 표현하는데 있어서 문법적인 오류를 흔히 범하며 학년이 올라가면 문제는 더 심각해지면서 문장의 구성이 엉성하고 단어가 추상적일 경우 더 많은 어려움을 겪는다. 주의력장애, 행동장애가 나타나기도 하며 좌절에 빠지고 만성적인 우울감이 생길 수 있음②경과 및 예후: 심하지 않으면 10세까지 발견되지 않을 수 있고 치료가 시작된 연령이나 학년, 질환의 심한 정도, 치료의 기간이나 지속성, 또는 동반된 정서적, 행동상의 문제의 유, 무 등이 예후에 영향을 미치며, 일반적으로 볼 때 사회경제적인 상태가 양호한 경우 예후가 좋음3. 행동장애1) 주의력결핍-과잉행동장애(ADHD)심하게 움직이고 부산스럽게 뛰는 과잉행동, 집중력이 짧고 쉽게 싫증을 잘 내는 주의산만함, 참을성이 적고 충동적인 행동을 주요 증상으로 하는 비교적 흔한 소아발달장애(1)역학: 일반 아동의 약 2~6%와 소아정신과 외래환자의 1/2이 가지고 있으며 남아에게 약 3~9배 정도 높게 보고출산과정의 외상 등이 발병에 영향을 미칠 것으로 추정됨(3)임상양상: 생후 초기부터 까다롭거나 활동이 많고 교사들이 먼저 발견하는 경우가 많으며 대개 단체생활을 시작하면서부터 드러남(4)경과 및 예후: 대인관계에서의 부적응, 학업에 대한 의욕저하, 학습부진, 좌절감과 부정적인 자아상 형성, 난폭한 성격을 지속적으로 보이며 절반정도는 성인이 되어서도 급한 성격, 인내심 부족 등과 같은 또 다른 문제로 연결됨(5)치료: 교육적 치료, 인지 행동적 치료, 약물치료 등2) 품행장애(Conduct Disorder)사회적으로 용납되지 않는 행동을 지속하는 것(1)역학: 미국의 경우 전체의 약 10%, 우리나라는 정확하지 않지만 약 3.5% 정도로 추산. 남아에서 4~12배 정도 높은 비율(2)임상양상: 거짓말, 속임수에서부터 시작하여 심각한 수준의 규칙위반(무단결석,가출), 절도 및 기물파손, 방화, 약물남용, 동물학대 행위, 그 밖에 타인에게 신체적인 해를 입히거나 남을 위협하는 공격행동(강간,성폭력,패싸움,강도,상해,살인등)을 보임(3)경과 및 예후: 약 1/3 정도에서 성인기에 반사회적 인격장애로 이행되며, 지능이 낮거나 또래관계가 적어 사회적응기술이 부족하고 발병연령이 낮거나 형제, 부모의 지지가 부족할 경우 예후가 나쁨(4)치료: 정신치료, 집단치료, 행동치료, 가족치료, 부모상담 및 교육, 법적처리 등 -> 변화에 대한 동기가 낮은 탓에 치료관계를 성립하기가 어려운 특징이 있음3) 적대적 반항장애 (Oppositional Defiant Disorder)뚜렷하게 반항적이고, 불복종적이며 도발적인 행동을 보이지만 규칙을 어기거나 타인의 권리를 침해하는 반사회적 행동이나 공격적 행동이 두드러지게 보이지 않음(1)역학: 질병으로서의 개념이 아직 확립되어 있지 않은 상태. 대략 2~20% 정도로 다양하게 보고. 남아에서 2~3배 정도 발병가능성이 높음(2)임상양상: 행동장애와는 달리 타인의 권리에 대해 중대한 침해를 보이지 않으며 따지고 부정적이며, 뻔뻔하고 말을 안