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NSICU case study (Cerebral Infarction)

NSICUCASE STUDY(Cerebral infarction)과목 :학과 :학번 :이름 :제출일 :담당교수 :CLIENT INFORMATION/ PHYSICAL ASSESMENTStudent NameDate Cared For 10.30~11.21)Date of care: 10.30~11.22)patient initials:LJS3)Age(face sheet)81세3)Growth and Development통합성vs절망감4)Gender: M(face sheet)5)Admission Date: 10. 9(face sheet)6)Reason for hospitalization(face sheet):Describe reason for hospitalization10. 9 아침부터 힘없고 입맛 없다 하였고 AM11시경 힘없이 누워있고 말을 하지 않아 Lt. side weakness, dysarthria 지속되어 입원함Medical Dx: Cerebral inarction, pneumonia, CRF, DM, HTNPathophysiology: 문헌고찰 참고All signs and symptoms: Highlight those your patient exhibits - 뒤의 내용 참고7) Chronic illnesses (physician's history and physical notes in chart; nursing intake assessment and Kardex)# HTN : on medication(2006)# DM : 1976, on medication# CRF(2010)- 월. 수. 금 HDPersonal historySmoking (-)Alcohol (-)8)Surgical procedures(consent forms and Kardex); Describesurgical procedure(expand on back of page)Name of surgical procedure: 10.9Percutaneous Mechanic Thrombectomy f(PDW, RDW제외) Routine UrinalysisWBC5.2-12.4X10^3/ul6.076.877.70RBC4.2-6.1X10^6/ul4.08▼3.67▼3.68▼빈혈HGB12-18 g/dL11.00▼10.10▼10.10▼HCT37-52%32.80▼30.00▼30.10▼PLT130-400X10^3/ul68.00▼68.00▼69.00▼ElectrolyteNa132-146 (mmol/L)141137135K3.5-5.5 (mmol/L)3.95.55.5Cl95-109 (mmol/L)989595Calcium Total8.7-10.4 (mg/dL)8.88.58.5Inorganic Phosphorus2.5-4.5 (mg/dL)3.13.33.9Glucose74-106 (mg/dL)130 ▲250 ▲190▲당뇨BUN9-23 (mg/dL)29 ▲83 ▲55▲신부전Creatinine0.7-1.3 (mg/dL)6.80▲6.99▲6.10▲신부전Albumin3.2-4.8 (g/dL)3.63.43.4Bilirubin Total0.2-1.2 (mg/dL)0.610.620.61ALP104-338 (U/L)313310321AST8-38 (U/L)183219ALT5-44 (U/L)152422CRP0-0.5mg/dl4.29▲4.15 ▲4.20▲염증; 폐렴APTT28.835.135.2PT1.24/12.7(64.5%)1.29/14.3(51.0%)1.28/14.2(51.6%)eGFR(사구체 여과율)0.7-1.3(ml/min/1.73m^2)7.1▲7.6▲8.9▲신부전10) DIAGNOSTIC TESTS (10. 9)Chest x-ray: PneumoniaEKG: AF(심방세동)CT: Brain Angio(MRA)1) Occlusion of right proximal MCA M12) Mild intracranial atherosclerosis(죽상경화증)3) GRE clot sign(=) in right MCA distal M14) Perfusion decrease in right MCA terr패혈증수술 후 외상후 급성 신부전의 예방 및 치료, 약물 중독시 배설 촉진, 두개내압강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우, 안내압강하가 필요한 경우1. 고혈압의 치료2. 고혈압의 치료요법으로서, 고혈압을 가진 제2형 당뇨병 환자의 신질환객담배출곤란 증상(급·만성 기관지염, 기관지확장증, 기관지천식, 인·후두염, 부비강염, 수술 후 폐합병증) 등Reason this patient is Receiving폐렴두개내압강하고혈압치료객담배출곤란Contraindications이 약의 성분에 과민증 기왕력자급성 두개내 혈종/뇌출혈, 중증 울혈성 심부전, 탈수 상태, 수분 및 전해질 불균형 상태, 시험주입 이후 지속되는 핍뇨증/무뇨증임부, 이 약의 성분에 과민증자, 갈락토오스 불내성자본제 과민증자Major Adverse side effects빈혈, 출혈, 설사, 오심, 구토, 발진협심증, 빈맥, 고혈압, 저혈압, 신부전, 전해질평형실조구역, 설사, 소화불량, 기침, 전해질 불균형구역, 구토, 식욕부진, 설사Nursing implications신부전 환자에 있어서 신경근 흥분, 경련이 일어날 수 있으므로 주의투여 전 환자의 심혈관 상태 파악, 정맥주사로만 사용, 본제는 뇌혈류량을 증가시켜 신경외과 환자에게서 수술후 출혈이 나타날 수 있으므로 주의이 약의 투여에 의해 일과성의 혈압저하를 일으킬 수 있으므로 그러한 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있으므로 환자의 상태를 관찰하는 등 신중히 투여Pt/Family Teaching"항생제입니다.“의사와 상의하지 않고 칼륨보충제를 복용하지 않도록 한다.“기침을 진정시키고 가래를 제거하는 약입니다.”ALLERGIES/PAINS12) Allergies: (-)Type of Reaction:(-)(medication administration record):13) When was the last time pain medication given? (medication administration ex) What do support services provide for the patient? 등마사지, 기저귀교환, 수동적 ROM, suction, 머리감기기, patial bath(얼굴, 손, 발 닦이기)16) What does the consultant do for the patient? :17) DIET/FLUIDSType of Diet (Kardex) :경관유동식 혈액투석식 당뇨식 1500kcalRestrictions (Kardex)Gag reflex intact:□ Yes □ NoAppetite:□ Good □ Fair□ Poor알 수 없음Breakfast%Lunch%Dinner%400ml400ml400mlWhat type of diet is this? 경관유동식 혈액투석식 당뇨식 1500kcalWhat types of foods are included in this diet and what foods should be avoided?Circle Those Problems That ApplyPrior 24 hoursFluid intake : (Oral & IV)10.31 149011. 1 1570Fluid output - check하지 않음(flow sheet) 소변량0 (HD)Problems: swallowing, chewing, dentures(nurse's notes)Needs assistance with feeding(nurses's note) NG -tubeNausea or vomiting(nurse's note)Overhydrated or dehydrated(evalutate total intake and output on flow sheet)Belching :Other:Tube feedings:Type and rate (Kardex)18) INTRAVENOUS FLUIDS ( IV therapy record ) c-lineType and Rate:1 0.9% N/S 500 20cc/hrAminophylin Inj 250ml (기관지 확ausing the problem in elimination?20) ACTIVITY( Kardex, flow sheet )Ability to walk(gait): unableType of activity orders:ABR+30°head upUse of assistance devices: cane, walker, crutches, prosthesis:Falls-risk assessment rating: 7점(연령, 항고혈압제, 이뇨제, 불안, 혼돈, 만성질병)No. of side rails required 2(flow sheet)Restraints( flow sheet)■ Yes □ No 양팔Weakness■ Yes □ No Lt. sideTroublesleeping(nurse's note)□ Yes ■ Nowhat does activity order mean ? 침상안정 및 두 개내압감소를 위하여 30도 head upWhy isn't the patient up ad lib? weaknessWould the problem cause weakness? 근력약화 및 신경손상PHYSICAL ASSESSMENT DATA (10. 31)21) BP( flow sheet)168/56TPR( flow sheet)T38.1 P94 R2422) Height:: 154cm Weight:: 58kgBMI 24.5 medium risk23) NEUROLOGICAL/MENTAL STATUS:LOC: alert and oriented to person, place, time(A&O x3), confused, etc질문에 대한 대답을 하지 않고, “이름이 LJS맞으세요?”라는 물음에 고개를 끄덕임.Speech: 무슨 소리인지 알 수 없음clear, appropriate/inappropriatePupils: PERRLA 동공축소O (3mm/3mm)Sensory deficits for vision/hearing/taste/smell24) MUSCULOSKELETAL STATUSBone, jill(

의/약학| 2017.02.10| 12페이지| 2,500원| 조회(131)

뇌경색, 성인간호학, Cerebral Infarction, NSICU

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(부인과) Preterm labor pain case study

CASE STUDYPreterm labor painSubjectProfessorMajorstudent ID numberNameSubmission date1. 성인간호학 내/외과 병동 사정 양식1) concept mapDate of care:10.8IUP 35/2 wkspatient initials:K**Age :29Growth and Development : 친밀감 대 고립감Gender:FemaleAdmission Date:10.6Reason for hospitalization(face sheet):*Describe reason for hospitalizationirregular pain unknown*Medical Dx: Preterm labor*Pathophysiology:*All signs and symptoms: Highlight those your patient exhibitsChronic illnesses, History, Family History(physician's history and physical notes in chart; nursing intake assessment and Kardex)Past historyHTN(-) DM(-) GDM(-) Hepatitis(-) Thyroid DS(-)Renal DS(-) Hepatic B carrier(-) PROM (-)[Present illness]? C/C : IUP 35/2wks c pain? P/I : This 29yr old primi parous woman whose LMP was 2012-02-09 was admitted to OBGY Dept. due to above mentioned C/C? Pain History : irregular pain? PROM History : None? Antepartum check : 2012.3 미즈맘 clinic visited. Prenancy was confirmed by USG and then followed up regularly at p/2 wks[Marital Hx] 28yr, Husband occupation : 회사원학생이름 학번LABORATORY DATATestNormal ValuesDate/TimeReason for abnormal values10.06CBCWhite blood cells(WBCs)5.2-12.4 x10^3/UL6.81Red blood cells (RBCs)4.2-6.1 x10^3/UL3.76 ▼임신 시 혈류량에 비해 혈장량의 과도 증가로 생리적인 빈혈이 발생할 수 있다.Hemoglobin (Hgb)12-18g/dL11.4 ▼Hematocrit (Hct)37-52g/dL33.7 ▼Platelets130-400 x10^3/UL177.0electrolyteSodiumm Na132-146 mmol/L138Potassium K3.5-5.5 mmol/L3.7Chloride Cl95-109 mmol/L105routine analysisGlucose (FBS/BS)74-106 mg/dL103Cholesterol120-220 mg/dL194Creatinine0.7-1.3 mg/dL0.5 ▼임신으로 인한 생리적 변화Albumin3.2-4.8 g/dL3.6Calcium Ca8.7-10.4 mg/dL8.7Inorganic Phosphate2.5-4.5 mg/dL3.4ALP104~338 U/L286AST8-38 U/L20ALT5~44U/L16DIAGNOSTIC TESTSChest x-ray:UnremarkableEKG:normalOther abnormal reports:Sputum or Blood Culture: (-)Other: USG결과 특의사항 없음Other:MEDICATIONSTimes Due#QD P.C(아침)Brand NameNoferroGeneric Name황산제일철장용성제피정Dose100mgAdministration RoutePOClassification무기질제제Action철 결핍성 빈혈의 예방 및 치료Reason this patient is Receiving임신으로 인한 확인한다.-본제의 알러지 기왕력을 확인한다.Pt/Family Teaching녹차, 홍차 등 탄닌을 함유하는 차 및 우유·유제품은 복용중, 복용전후에는 피할 것.ALLERGIES/PAINSAllergies: (-)Type of Reaction:(medication administration record):When was the last time pain medication given? (-)(medication administration record)Where is the pain?(nurse's note)(-)How much pain is the patient in on a scale 0-10?(nurse's notes, flow sheet):DIET/FLUIDSType of Diet (Kardex) : 산모 상식Restrictions (Kardex) (-)Gag reflex intact:■ Yes □ NoAppetite:□ Good ■ Fair □ PoorBreakfast80 %Lunch80 %Dinner80 %What type of diet is this? 산모 상식What types of foods are included in this diet and what foods should be avoided? 산모에게 필요한 영양을 공급하기 위해 산모상식을 제공한다.Circle Those Problems That ApplyPrior 24 hoursFluid intake : (Oral & IV)Fluid output(flow sheet)Problems: swallowing, chewing, dentures(nurse's notes) (-)Needs assistance with feeding(nurses's note) (-)Nausea or vomiting(nurse's note)(-)Overhydrated or dehydrated(evalutate total intake and output on flow sheet)Belching : (-)Other: (-)Tu Yes ■ NoCircle those problems That Apply :Bowel : constipation diarrhea flatus incontinence belchingUrinary : hesitancy frequency burning incontinence odor (-)Other :(-)What is causing the problem in elimination?Ability to walk(gait): 자유롭게 활동가능Type of activity orders:Bed restUse of assistance devices: cane, walker, crutches, prosthesis: (-)Falls-risk assessment rating: 1점No. of side rails required(flow sheet)Restraints ( flow sheet)□ Yes ■NoWeakness□ Yes ■ NoTrouble sleeping(nurse's note)■ Yes □ Nowhat does activity order mean ? 조기진통이 있으므로, 침상에서 안정을 유지해야함.Why isn't the patient up ad lib?Would the problem cause weakness?ACTIVITY( Kardex, flow sheet )PHYSICAL ASSESSMENT DATABP 110-70mmHgTPR( flow sheet)T : 36.7℃P : 88회/minR : 20회/minFHT : 150회Height: 165cm Weight: 70kg (임신전 : 59kg)NEUROLOGICAL/MENTAL STATUS:LOC: alert and oriented to person, place, time(A&O x3), confused, etcSpeech: clear, appropriate/inappropriatePupils: PERRLA NormalSensory deficits for vision/hearing/taste/smellNorma유지한다.1. 태아의 심장 소리가 규칙적이며, 149회로 측정되었다. 소리가 규칙적이며 정상범위 이내임을 확인하자 표정이 밝아졌다.2. 첫 임신이라 잘 모르니까 걱정되고 불안하다고 말하였다.3. 대상자는 무표정한 얼굴로 누워있었으며, 혈압, 맥박, 호흡은 정상범위 안에 있었다. (110/70mmHg, 82회/min, 20회/min)4. “똑바로 누워서 자면 안되나요?”라고 물어봄. -> 똑바로 누워자면 아기한테 혈액공급이 잘 안될 수 있으므로 가급적이면 왼쪽으로 누워자는 것이 좋음을 설명함.5. 불안할 때 심호흡을 하도록 하였을 때, 조금 안정된 모습을 보이는 것을 볼 수 있었다.6. 병실 문을 닫고 커튼을 친 상태에서 편안한 자세를 취하였다.평가: 결과 목표를 향한 환자의 경과를 요약하시오.FHR가 규칙적이고 정상범위에 있음을 확인하고 표정이 밝아졌으며, 병실 문을 닫고 커튼을 친 상태에서 편안한 자세를 취하게 하였고, 대상자의 질문에 대한 답을 찾아주며 정서적 지지를 하였다. 이를 통해 불안을 말로 표현할 것과 불안 시 나타나는 증상이 관찰되지 않을 것이라는 간호목표를 달성하였다.문제 No. 2: 입원과 관련된 수면장애일반적 목표 대상자는 정상적인 수면양상을 보일 것이다.예견되는 행동적 결과 목표:1. 대상자는 10월 10일까지 밤에 6~8시간의 수면을 취한다.2. 대상자는 10월 10일까지 수면 부족으로 인한 신체의 변화가 나타나지 않는다.간호중재간호중재에 대한 환자의 반응1.활력징후를 측정한다.2.대상자의 수면양상 및 활동양상을 사정한다.-수면의 시간, 수면의 깊이, 피곤한 정도3.수면부족과 관련된 증상을 사정한다.-표정, 피부탄력성 등4.대상자의 수면을 방해할 수 있는 요인을 사정하고 제거한다.*수면방해 요인*①전신적인 피로감②환경적 소음③실내온도④환기와 조명⑤시끄러운 방문객⑥옆 침대 환자5.잠자리에 드는 시간에 섭취하면 수면에 도움을 주거나 또는 수면을 방해하는 음식과 음료를 교육한다.6. 자극이 적은 환경을 제공한다.1. 36.6℃, 110/70m있었다.

의/약학| 2017.02.10| 8페이지| 1,000원| 조회(142)

조기진통, 모성간호실습, Preterm labor pain

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<뷰티물 마인드> 감상문

영화 를 감상하고‘세상은 머리로 살아가는 것이 아니라 가슴으로 살아가는 거예요.’나는 영화 속 주인공의 아내가 했던 이 말이 가장 기억에 남는다. 너무 당연한 말인 듯 보이지만 영화를 감상하며 주인공에게 감정이입을 해보며 이 말의 의미에 대해 생각해보게 되었다. 다른 사람과 어울려 생각과 이야기를 나누고, 행동을 함께 하며 관심과 사랑을 주고받으며 삶을 같이 살아가는 것이 이 세상을 사는 하나의 큰 행복이 된다고 생각된다.이 영화의 주인공인 존 내쉬는 정신분열병이라는 질환을 가져 고통을 받고 있다. 특히나 정신분열증의 가장 대표적인 증상인 망상과 환각을 가장 잘 보여주고 있다. 망상이란 사실과는 다른 생각을 실제 사실이라고 믿는 것으로, 자신은 국가의 암호해독에 관한 중요한 업무를 맡고 있다는 망상을 겪는다. 그래서 그는 국가 기관에서 자신을 감시하고 미행하고 있다고 믿고 고통스러워한다. 그는 어두운 밤에 자신이 감시받고 있다고 생각해 집안에 불을 켜지 못하게 하며 부인에게 큰 소리를 내지 못하게 한다. 환각은 실제로 존재하지 않는 것을 실제로 존재한다고 느끼는 것으로 환시, 환청 등이 있는데, 영화에서는 환시와 환청이 주로 나타난다. 환시로 나타나는 인물들이 주인공에게 이야기를 건네는 장면들을 통해 환청도 함께 나타나고 있음을 알 수 있다. 주인공의 절친한 친구나 그의 조카, 그리고 그에게 특수 임무를 주었던 국가기관의 요원 등이 모두 환시에 의한 가상 인물들이라는 것이다. 그런 증상들 때문에 그는 다른 사람들에게 손가락질 받으며, 일상생활은 물론 직장생활과 결혼생활에도 어려움을 겪게 된다.비록 정신분열병에 걸려 현실과 환상을 구별하지 못하지만 그 미로 속에서도 인간으로서의 존엄을 지켜가려고 하는 주인공과 그 옆에서 너무나 힘들지만 끝까지 함께 하는 사랑을 보여주는 가족을 보여주고, 주인공의 몸부림을 받아주며 떠돌 수 있게 허용해주는 프린스턴 대학의 친구들을 보여준다. 그리고 그 노력들이 하나로 모아져 환상을 극복하고 현실 사회 속으로 되돌아오는 모습을 감동적으로 보여준다.이 외에도, 존 내쉬가 닫혀있던 사람들과의 관계와 소통해나가는 것 같은 모습이 인상 깊었다. 그 전에는 다른 사람과의 대화에서 약간 거칠고 직설적인 대화를 했는데, 그가 병을 이겨가면서 환상과 소통하기 보다는 사회와 사람들과 조화를 이뤄나가는 모습이 모든 방면, 신체나 정신이나 사회와의 모든 면이 다 건강해야 사람이 건강할 수 있다는 것을 깨달을 수 있었다.또한, 정신분열병 치료법으로 약물치료, 입원치료, 가족치료, 전기치료, 스스로의 해결책(본인의 의지 등)이 있지만, 그 중에서 무엇보다도 환자에 대한 관심과 사랑이 가장 중요한 것임을 깨달을 수 있었다. 특히 간호사의 역할로서 존 내쉬의 아내의 모습과 같이 환자들에 대해 헌신하고 사랑으로 대해야 함을 알 수 있었고, 우리가 정신분열증 환자들과 사회가 소통할 수 있도록 하는 다리의 역할을 해야 하지 않을까 하는 생각을 하게 되었다. 비록 모든 환자들이 영화 속 주인공과 같이 위대한 사람이 되는 것은 아니겠지만, 환자들에게 큰 관심을 갖고 그들을 이해하고 도움을 준다면 그들에게 숨겨진 또 다른 재능을 볼 수도 있고, 사회가 평등해지고 사람들의 인격이 무시되는 사회가 많이 허물어 질 것이라고 믿는다. 나도 사랑을 필요로 하는 사람들에게 사랑을 나눌 수 있고 베풀 수 있는, 마음이 따뜻하고 넉넉한 그런 사람이 되고 싶다. ‘뷰티풀 마인드’를 지닌 진정으로 아름다운 인간미를 지닌 간호사가 되도록 노력할 것이다.

독후감/창작| 2017.02.10| 1페이지| 1,000원| 조회(64)

영화감상문, 정신분열증, 뷰티풀 마인드

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PICU case (Bronchopneumonia)

소아중환자실 실습보고서 양식Date of care:2011.10.10patient initials:서**Age:3Gender:FAdmission Date:2011.10.09Reason for hospitalization:*Describe reason for hospitalization3세 여아로, 내원 4일전부터 fever(38℃이상) develop, coughing(발작적으로, 밤에 일어나는 것은 아닌) develop되어 10월 9일 상기증상 지속되어 본원 ER통해 입원함.*Medical Dx:Bronchopneumonia (기관지폐렴)*Pathophysiology:기관지성 폐렴은 유아나 노인에게 잘 일어나는 폐렴으로서 폐하엽에 세균감염으로 세기관지염이 발생 된다. 세기관지의 섬모상피가 파괴되고 점막에 울혈이 생긴다.다량의 삼출물이 분비되어 세기관지 내강을 협착하여 삼출물이 정체된다. 그 결과 가스교환 장애가 오고 세균증식으로 인한 세균 확산으로 폐렴이 확산된다.감기에 걸린 7 ~ 14일 후쯤에 고열, 기침, 흉통, 가래 등의 증상이 나타나며 간혹 혈담을 뱉는다.*All signs and symptoms: Highlight those your patient exhibits입원 당시 고열에 기침, 가래가 있었으며, 현재(10월 10일) 열은 점점 떨어지고 있으며, 객담은 줄었지만 여전히 기침이 잦다.Chronic illnesses, History, Family History(physician's history and physical notes in chart; nursing intake assessment and Kardex)*예방접종1. BCG-1회 접종2. B형 간염-3차까지 접종3. DPT(디프테리아, 파상풍, 백일해)-추가 4차까지 접종4. 소아마비-3차까지 접종5. MMR(홍역, 유행성이하선염, 풍진)-1차까지 접종6. 수두-1회 접종*History2011. 8. 폐렴으로 00병원에 일주일간 입원함*출생 History(자궁내)임신 40주, 3500gm둔위(아기가 거꾸로 있는 것)때문에 00 산부인과에서 C-sec*Family History아버지36세서**3세어머니29세1. 환자 프로파일LABORATORY DATATestAdmissionNormal ValuesReason for abnormal values11.10.09Blood PH and gasPH7.4057.35-7.45pCO234.3M 35-48F 32-45 mmHgpO283-108 mmHgHco3, actual21.021-28mmol/LBE-2.5+3~-3 mmol/LO2SAT80.8 ▼95-99%폐렴, 호흡근의 기능 저하TCO222.121-27mmol/LHb13.2M 13.5-17.5F 12.0-16.0 g/dLHct40.437-52%CBC and Diff. Count(PDW, RDW제외) Routine UrinalysisWBC9.385.2-12.4X10^3/ulRBC5.334.2-6.1X10^6/ulHGB13.6012-18 g/dLHCT40.5037-52%MCV75.90 ▼90-99fL세균성감염(폐렴)MCH25.50 ▼27-31pg세균성감염(폐렴)MCHC33.6033-37 g/dLESR33 ▲M

의/약학| 2014.02.06| 11페이지| 2,500원| 조회(208)

폐렴, pneumonia, PICU, 소아중환자실, Bronchopneumoni..

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영화 `포레스트 검프`를 감상하고

영화를 감상하고주인공인 ‘포레스트’는 IQ 75로 경계선 정신 지체(IQ 68-83)에 해당된다고 볼 수 있다. 이 정도의 사람들은 일반적으로는 정신 지체로 분류되지는 않는다. 이들은 정상 수준의 아이들과 함께 학교에 다니며 비록 초등, 중등학교에서의 학력은 부진하지만 일반적인 사회생활에서는 크게 제약받지 않는다고 한다.영화 속 ‘포레스트’는 언어표현에 있어서는 정상인과 별 다를바가 없지만, 표면적인 내용 이외의 것은 이해하지 못한다. 그 예로 학교 등교 첫날 스쿨버스가 오자, '어머니가 낯선 사람의 차는 타지 말라고 했다.'라며 스쿨버스 타기를 거부하고, 인사 후 '이제 아는 사람이 되었으니 타도된다.'고 말 한 것을 들 수 있다. 한편, 대부분의 정신지체를 지닌 이들과 같이 경직된 앉은 자세나 로봇 같은 부자연스러운 동작들과 같은 움직임의 부자연스러움도 보인다. 가장 안타까웠던 점은 주인공이 어머니의 죽음 및 사랑하는 여자의 죽음에 대한 슬픔도 느끼지 못한다는 점이었다.어쨌든, 주인공은 어린 시절에 정상보다 낮은 지능 때문에 언제나 따돌림과 괴롭힘을 당했지만 그의 어머니는 “바보란 남들과 전혀 다르지 않다. 다만 지능이 좀 낮을 뿐이다”라며 격려한다. 이러한 어머니의 헌신적인 사랑과 제니, 바바, 댄 중위까지 주인공이 고비를 겪을 때마다 주인공 곁에는 도와주고 지지해주는 사람들이 있다. 사회의 좋지 않은 시선과 기준에서 희망을 잃지 않고 성공에 이르기까지 이들이 없었다면 결코 불가능했을 것이다.특히나 주인공이 성공할 수 있도록, 스스로 할 수 있게 힘을 주고 독립심을 기르게 해준 어머니의 역할이 크다고 생각된다. 지능이 낮고 약하다는 이유로 밖에 내보내지 않고 집에서만 있게 하였다면 주인공은 성공하지 못하였을 것이다. 독립적인 사람이 되도록 정상학교에 보내고, 대학도 보내고, 졸업 후 군대까지 보낸 어머니의 지지가 대단한 것 같다. 현대사회의 ‘어머니’들은 정상적인 아이여도 조그만 일에도 자신의 아이가 다치지는 않을지 불안해하고 초조해하는 등의 아이에 대한 과민반응과 과잉보호를 보인다. 비록 오늘날 정신장애나 특수교육 대상자에 대한 지원이나 관심은 예전보다 상당히 개선되었다할지라도 과잉보호 속에서 자라는 아이들과 그들의 부모들이 ‘정신지체아’에 대한 인식은 오히려 나빠지지 않았을까 하는 걱정과 염려가 된다. 영화를 통해 과잉보호에서 벗어나 독립심을 키워주는 것이 부모의 중요한 역할임을 배운것 같다.

독후감/창작| 2013.04.04| 1페이지| 1,000원| 조회(147)

정신간호학, 정신역동, 포레스트 검프, 정신역동분석

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