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통풍의 증상과 치료방법(PPT)

* 통풍의 정의-혈액 내에 요산의 농도가 높아지면서 요산염결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착 되는 질병-이러한 현상은 관절의 염증을 유발-극심한 통증을 동반하는 재발성 발작을 일으킴-요산염 결정에 의한 통풍결절이 침착되면서 관절의 변형과 불구가 발생-관절의 이상 외에도 다양한 신장질환을 일으키고 요산에 의해 콩팥에 돌이 생기는 콩팥돌증이 나타나기도 함.*통풍의 원인-나이가 많을수록 발생확률 높다.-혈중 요산 농도가 높을수록 발병할 가능성 높다-요산이 과잉 생산되는 경우 급격한 체중조절, 극심한 스트레스(요산 수치↑)-요산의 배설이 감소되는 경우 육류 위주 식습관, 과음 술은 혈중요산의 합성을 증가시키고 소변으로 배설되는 것도 억제 (맥주는 퓨린체 포함)*증상1)무증상 고요산혈증혈중 요산치가 7.0mg/dl 을 넘지만, 급성통풍 발작 등의 증상이 없는 경우고요산혈증이 있는 대부분의 사람들이 거의 평생 동안 증상이 없이 지내게 된다.

의/약학| 2014.04.06| 24페이지| 2,500원| 조회(2,312)

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스마트 혁명시대의 미래와 그에 따른 대응 전략

테크노 경영 시스템스마트 혁명시대의 미래와 그에 따른 대응 전략상상이 현실이 되는 세상 세계는 지금 스마트 혁명중이다. 스마트폰은 가지고 다니는 소형 컴퓨터로 손끝에서 모든 정보를 찾을 수 있는 세상으로 변화하고 있으며 일상생활에서 산업 전반으로 확산되고 있다. 이 모든 것이 개인들의 삶을 바꾸고 또 새로운 비즈니스 모델을 탄생시키고 기업의 생산성을 크게 변화 시키는 측면으로 세계는 변화하고 있다.KBS 스페셜 ‘스마트 혁명 세상을 바꾸다’ 편에선 스마트혁명의 시대가 가져다주는 장점을 잘 나타내고 있다.일상생활 속 붐비는 아침의 버스안 대부분의 사람들 손에는 스마트폰이 들려있다. 나 또한 아침에 일어나자마자 손에 잡히는 물건이 스마트폰으로 날씨 어플을 이용해 날씨에 미리 대비한다. 술자리 에서도 진품을 구별해주는 어플을 통해 스마트폰을 양주의 RFID태그에 가져다대면 양주의 정보가 국세청 서버로 전송돼 진품 여부를 바로 확인할 수 있다. 스마트폰은 쇼핑의 모습도 확 바꿔놓았는데 이제 무거운 카트 없이 스마트폰으로 사려는 물건의 바코드를 찍어 결제하면 집까지 그대로 배달해주니 이보다 편할 수 없다. 장소와 관계없이 음악을 모르는 초보자도 스마트폰만 있다면 누구나 뮤지션이 되는 세상이 되었다.의료분야에서도 스마트 혁명이 일어나고 있는데 의료정보와 네트워크를 통합해서 평소 다니는 병원이 아닌 다른 병원에서 컴퓨터에 기본정보만 입력하면 그간의 병력과 약물복용 이력을 바로 볼 수 있다. 그 결과 불필요한 절차가 사라져 환자에 대한 신속한 치료와 처방이 가능해졌다.무엇보다 놀라운 것이 포항제철소의 포스코 혁명인데, 스마트폰을 가지고 회사의 운영방식이 스마트하게 바뀌고, 작업능률과 성과도 상당히 높이 올라갔다. 이것뿐만 아니라, IT기술은 전통산업인 건설 중장비 산업도 스마트하게 바꿔놓고 있다. 울산의 한 굴삭기 제조회사에서는 원격관리시스템을 탑재한 똑똑한 굴삭기를 생산하여 기계에 문제가 있으면 고장이 나기전에 처리를 하는 에프터서비스가 아닌 비포서비스로 바뀌어가고 있고, 비용적인 측면이나 고객만족도가 상당히 높아졌다.교육면에서 또한 스마트를 빼놓을 수 없는데 지금 듣고 있는 이 수업 또한 스마트 혁명시대의 한 예를 보여주는게 아닐까 생각한다. 그리고 얼마 전 콘서트 티켓을 스마트폰으로 예매하였는데 예전에는 상상할 수도 없었던 일이 전방위적으로 확산되고 있다.이처럼 스마트 혁명은 사람과 사람뿐만 아니라 사람과 사물을 언제나 접속할 수 있는 네트워크로 똑똑한 세상으로 만들고 있다.하지만 우리는 이런 편리성 대신 많은 것을 포기해야 하는지도 모른다. KBS지식 콘서트 내일 ‘지켜보고 있다 - 정보통신의 미래’에서 보여주는 것은 사생활 침해를 넘어서 개인의 공간 자체가 사라질지도 모른다는 것이다. 여기에선 개인 정보로 인한 피해사례가 엄청나다. 개인의 자산을 앗아 가는걸 떠나 사람들의 희망마저 앗아가고 가정도 앗아가고 있다는 것이다.요즘 이슈가 될 만한 행동을 했을 경우 네티즌을 통해서 신상 털기를 당한다. 그 사람이 무슨 일을 하는지 이름은 무엇인지 인터넷상의 활동 등 다양한 종류의 신상정보는 순식간에 공개된다. 이 정보는 대부분 그 자신이 SNS를 통하여 공개하거나 인터넷에 남긴 흔적을 기초로 한다. 이러한 것도 스마트 혁명시대에서 비롯되는 모습인 것이다.과연 한 사람의 개인정보를 어디까지 파헤칠 수 있을지 보안업체 대표와 함께 지금 해킹기술이 어디까지 왔는지 실험했는데 결과는 충격적이었다. 문자내용을 엿보고, 남의 스마트폰을 마음대로 조작해 전화를 걸고, 심지어 위치정보 서비스를 실행해 현재 위치까지도 알아낼 수 있었다. 더 놀라운 것은, 특별한 해킹 기술 없이도 인터넷 상에 보안장치 없이 떠돌아다니는 식당, 마트, 모텔 등의 CCTV화면을 실시간으로 들여다 볼 수 있었다는 점이다.작년 대한민국을 발칵 뒤집어 놓을 사건이 일어났는데 바로, 네이트 개인정보 유출 사건이다. 해킹으로 인해 네이트의 데이터베이스에 저장된 가입자 3500만 명의 아이디, 비밀번호, 이름, 주민등록번호, 연락처 등의 개인정보가 유출된 사건이다.전문가들은 IP주소로 미뤄보아 중국 발 해킹으로 추정되며, 돈을 노린 해커가 SK커뮤니케이션즈내부 개발자 PC를 해킹해 벌어진 사고라고 관측하고 있다. 네이트를 운영하는 SK커뮤니케이션즈 측에서는 사고 발생 이틀만에야 해킹 사실을 파악하였다. 나 또한 네이트 사용자였고 내 개인정보가 해킹을 당했을 수도 있기 때문에 크게 분노했다. 주민번호가 노출된다는 것은 내 일기장이 노출됐다는 것이고 내 통장내용이 전부 노출됐다는 이야기이다. 주민등록번호들이 3500만개나 유출 됐는데 이 번호를 평생 써야 된다는 것인가?

독후감/창작| 2014.03.06| 4페이지| 1,500원| 조회(192)

대응전략, 스마트혁명, 테크노경영시스템, 스마트혁명시대 장점, 스마트혁명시대 문..

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스티븐 잡스의 애플 혁신에 따른 대응 전략

테크노 경영 시스템스티븐 잡스의 애플 혁신에 따른 대응 전략현대사회는 정보화 사회를 넘어 디지털사회로 발전되고 있으며, 그 성장속도는 날로 증가하고 있는 추세이다. 이러한 경향은 디지털미디어의 발달을 이끌어냈다. 차세대 IT 시장에서의 신제품의 빠른 공급은 소비자에게 기존의 멀티미디어기계에서 경험할 수 없었던 다른 새로운 세계를 경험하게 해주었다. 이러한 경험은 젊은이 뿐 아니라 노인들의 삶을 편리하게 만들었으며, 삶의 일부가 되게 하였다. 그 대표적인 것은 스마트폰이며, 그 중심에‘애플’의 스티브잡스가 있다.전 세계의 여러 나라 사람들이 무엇인가를 받기 위해 줄을 서서 기다리고 있다. 그것을 받기위해 몇 달 전부터 예약을 하고 고대하며 기다린다. 그러한 풍경을 만들게 한 그 물건은 무엇인가? 바로 아이폰, 스티브 잡스의 애플사에서 나온 스마트폰이다. 스마트폰은 아이폰이 나오기 전에도 있었지만 최근에 스마트폰의 열풍이 일어나고 있고 그 열풍을 만든 장본인은 바로 아이폰이다. 무엇이 사람들을 이렇게 매료시켰는가? ‘스티브 잡스의 애플, 혁신을 말하다’에서는 매번 새로운 제품이 출시될 때마다 혁신을 일으키며 주도하는 애플사의 제품과 그 회사의 CEO 잡스에 대해서 말해 주고 있다. 이 영상은 아이폰이 무엇이기에 이렇게 많은 사람들이 매력을 느끼는지를 잘 보여주는 영상이다.애플은 단지 잘 만드는 것에 그치지 않고, 사람들을 미치게 만들었다. 애플은 새로운 상품을 통해 혁신을 일으킨다. 기술적으로 잘 만드는 것을 넘어서서 사람들을 열광하게 만드는 애플. 왜 사람들은 이러한 상품에 미치는가? 그 이유는 바로 애플이 소비에 강점을 두었기 때문이었다. 기존의 회사들과는 근본적으로 다른 모습을 보인다. 우리나라의 대기업만 봐도 그것을 알 수 있는데, 삼성이나 엘지와 같은 한국의 대기업은 새로운 상품을 개발하기보다 타 회사에서 출시한 상품의 품질을 향상시키는 정도에 그친다. 강조해서 말하자면, 독창적으로 새로운 상품을 만들어 내는 능력이 부족하다는 것이다. 그러나 애플은 달랐다. 애플은 새로운 상품을 만들어냄으로 인해 내놓는 상품마다 혁신의 기준을 새롭게 만드는 회사였다. 그렇다면 애플은 무엇에 중점을 두었나? 앞에서도 언급했듯이 소비자를 위한 상품을 만들어내는 것이 애플의 목적이었다.또한 스티븐잡스는 기존 제품들과 다른, 고정관념을 깬 혁신적인 제품을 통해 사람들을 애플에 열광하게 한다. 그는 애플이 창의적인 제품을 만들 수 있는 비결이‘기술과 인문학, 이 두 가지를 결합한 것이 애플이 일련의 창의적인 제품을 만드는 비결’이라고 한다. 애플은 정말 소비자가 진짜 원하는 것이 무엇인지를 알고 그를 충족시켜 주는 제품들을 만들어 주는 것 같다. 사용하기에 쉽고 재미있으며 사용자가 제품에 다가가는 것이 아니라 제품이 사용자에게 다가가는 제품을 만든다는 철학을 가지고 이러한 혁신적인 제품을 만드는 것이다.사람들이 애플에 열광하는 또 다른 이유는 다른 전자 제품들과 다른 차별화된 디자인이다. 애플은 다른 회사들과 다르게 디자인을 먼저 생각한 후 그 디자인에 맞게 기술을 개발한다. 또한 애플의 디자이너들은 일하는 방식 또한 다르다고한다. 이러한 사람에 대한 관심은 애플의 제품을 차가운 기술로 무장한 아이티 기계가 아닌 감성이 살아있는 이시대의 아이콘으로 만들었다. 스티븐잡스는 또한 자신이 만든 제품에 필요한 것이 무엇인지 정확히 알고 있었다. 스마트폰은 컨텐츠가 중요한 상품이다. 스티븐잡스는 앱스토어를 통해 좋은 소프트웨어를 가지고 있어도 활로를 찾지 못하고 있던 프로그램 개발자들을 끌어들임으로 사용자들에게 양질의 애플리케이션을 제공하였다.사람들이 애플에 열광하는 이유는 분명히 있었다. 창조적인 생각들, 특히 사람을 생각하고 만드는 제품은 현대 사회의 특징에 잘 맞는 듯하다. 스티븐잡스는 이런 것들을 놓치지 않고 모두 자신의 제품에 접목시켰고 때문에 애플이 혁신의 중심에 있는 회사가 될 수 있었던 것 같다.영상을 보고 애플에 대해 정말 놀라웠다. 달라도 확실히 달랐다. 다르게 말하자면, ‘성공을 할 수밖에 없어보였다.’라고나 할까. 중요한 것은 소비자와의 소통이었다. 그들은 무엇이 진정으로 소비자들에게 필요한 것인지를 꿰뚫고 있었다. 21세기는 단순히 정보를 얻는 것에 그치는 것이 아니라 사람을 중심으로 한 서비스의 변화가 일어나고 있는데, 애플은 그것을 분명하게 알고 있는 듯 보였다. 소비자들의 필요에 따라 그때그때 빠르게 움직여 반응을 보이는 애플. ‘여기서 더 새로운 상품이 나올까?’라는 생각이 마르기도 전에 혁신을 일으키는 애플을 보며, ‘현재의 교육에서도 동일하게 이러한 모습이 필요하다.’라는 생각이 들었다.영상에서는 애플과 삼성을 비교하면서 삼성은 절대로 애플과 같은 제품을 만들 수 없을 것이라 말하였다. 그렇다면 왜 애플은 되고 삼성은 안 되는 것일까? 삼성이라는 기업은 공부 잘하는 수제들만 들어갈 수 있는 큰 회사임에도 불구하고 왜 항상 외국 기업이 만든 제품 ‘따라 하기’만 하는 것일까? 그것의 원인은 창의력을 개발시키는 교육이 아닌 주입식 교육에서 비롯된 것이라 생각한다.

독후감/창작| 2014.03.06| 4페이지| 1,500원| 조회(103)

애플, 아이폰, 스티븐잡스, 대응전략, 애플혁신, 테크노경영시스템

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노인요양시설 현장실습일지

실습 소감문요양병원으로 실습을 하게 되었다. 실습이 처음이라 약간의 떨림을 가지고 시작하였다. 실습 간 병원은 내가 살고 있는 집 근처에 있는 병원인데 고등학교 때 몇 번 봉사활동을 하러 간적이 있어서 크게 낯설지는 않았지만 그때랑은 다르게 실습을 위해 갔기 때문에 느낌이 많이 달랐다.여기 병원 분들은 인사를 참 잘 받아주시는 것 같았다. 간호사 선생님들은 물론이고 마주치는 환자나 간병인분들, 청소하시는 아주머니들과도 인사를 하게 된다. 워낙 가족 같은 분위기의 병원이라 편안하게 일을 배울 수 있었다.실습 첫날에는 할 수 있는게 아무것도 없어서 간호사 선생님이나 기존에 있던 다른 실습생들을 무조건 따라다니기만 했다. 아침에는 거동이 불편한 환자들 마우스케어를 해주고 그 다음 바로 드레싱을 따라다니며 상처 소독하는 법을 배웠다. 대부분 노인분들이여서 욕창환자가 가장 많았다. 환자 중에 살이 썩어서 뼈까지 보이는 심한 욕창 환자분도 꾀 있었는데 소독할 때 마다 너무 고통스러워 하셔서 보고 있는 것만으로도 마음이 좋지 않았다. 그 다음에는 BST검사하는 법을 배웠는데 학원에서 미쳐 배우지 못한게 내 실수였다. 혈당 체크를 10시쯤에 하는데 처음엔 주사 사용법이 손에 익지 않아 내손을 찌르기도 했다. 어떤 할머니는 너무 많이 당 체크를 하셔서 10손가락 모두 피멍이 들어있기도 했다. 점심을 먹고 난 뒤에는 쉴 틈 없이 바로 혈압을 쟀다. 청진기로 혈압을 쟀는데 노인 분들이 대부분이라 소리가 잘 들리지 않아 애를 먹었다. 하루에 점심, 저녁 두 번 혈압을 재는데 못해도 50명은 혈압을 쟀던 것 같다. 하루 일과 중 혈압 재는 일이 가장 힘들었고 두 달 동안 할 생각에 마음이 착잡하고 우울해졌다.한 번은 거동이 불편한 할머니를 데리고 같이 외래에 나갔다 들어왔다. 할머니를 휠체어에서 침대로 옮기는데 생각대로 되지 않고 할머니께서 바닥에 떨어지셨다. 크게 다치거나 위험하지 않아서 다행 이였지만 큰 실수를 한 것 같아 많이 혼날 줄 알았다. 그렇지만 선생님들께서 괜찮다고 말하셔서 솔직히 좀 놀랐다. 환자분들과 간병인분들께서도 웃으시면서 그러면서 배워나가는 거니까 앞으로 열심히 하라고 말씀해주셨다. 별거 아닌 것 같지만 말 한마디가 고마웠고 처음 걱정과는 달리 참 좋은 곳이라는 것을 느꼈다.간호사 선생님들께 질문을 하면 많이 가르쳐주시고 때로는 묻지 않아도 알아듣기 쉽게 설명을 잘해주셨다. ‘학생 이게 뭔지 알아요?’ 하시며 질문도 해주시고 모르는 부분은 가르쳐주셔서 참 고마웠다. 직접 주사도 놓아봤고, L-tube삽입도 옆에서 같이 해보고, 폴리 카테터도 끼워보고 좋은 경험을 한 것 같다.실습을 오기 전에는 할아버지, 할머니들만 계셔서 지루하거나 하지 않을까 등의 이런저런 걱정을 가지고 실습을 시작하게 되었다. 하지만 그런 걱정은 없어졌다. 병실에 들어가서 인사를 하면 다들 어서 오라고 하시며 웃어주시고, vital sign을 재고 나면 수고했다하시며 고맙다는 인사를 하신다. 어르신들께서 쓸쓸하고 외로우실까봐 옆에서 대화하면서 다리도 주물러 드리고 하면 사탕을 한 두 개씩 주신다. 받기가 미안해서 ‘할머니 드세요’ 라고 해도 손에 꼭 쥐어 주시며 먹으라고 하신다. 할머니, 할아버지들께서는 별 거 아닌 일에 항상 고마워하시는데 그만큼 정이 많이 그리우셨던 것 같다. 그런 어르신들을 보고 있자니 마음이 아팠다. 그리고 우리 할머니께도 더 잘해드려야겠다는 생각을 했다.

독후감/창작| 2014.03.06| 2페이지| 1,000원| 조회(2,468)

노인간호, 현장실습일지, 요양병원실습, 노인복지실습

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체지방측정과 결과분석(영양평가)

? 나의 체지방 측정기록표성명성별나이신장체중여23세163cm46.7kg표준 체중계산 : {신장(cm)-100} x 0.9나의 표준체중 : 56.7 kg 표준체중을 20%이상초과하면 비만BMI : 체중(kg) / 신장(m2)나의 BMI : 17.6 kg/m2 나의 표준범위 : 18.5~23.0WHR : 허리둘레(cm) / 엉덩이둘레(cm)나의 WHR : 0.76 나의 표준범위 : 0.70~0.80나의 체지방률 : 25.4% 나의 표준범위 : 18.0~28.0나의 체지방량 : 11.9 kg 나의 표준범위 : 11.2~17.9나의 근육량 : 32.6 kg? 개선방안체성분 분석에서 보았듯이 나는 전반적으로 저체중이다. 먼저 신장 대비 체중이 너무 적게 나간다. 56.7kg이 나가야 표준 체중으로서 정상인데 나는 그것에 10kg 못 미치는 46.7kg이다.다음으로 체질량지수(BMI)를 살펴보면 [BMI = 체중 / 신장] 공식에서 분자에 해당하는 체중이 너무 적게 나가는 바람에 이상적인 BMI지수 23kg/m2에 미달되는 17.6kg/m2으로 모두 체중이 문제가 된 것이다. 요즘 사회적으로 비만이 굉장히 문제가 되고 있다. 비만이 되면 혈관 수축 등으로 인한 각종 생활습관병의 발병률이 높아지기 때문이다. 하지만 그에 못지않게 저체중도 질병에 대한 저항력이 감소되고 저영양 상태로 인한 내분비 장애 등과 같은 질병으로 심각성을 더해 가고 있다. 현재 나에게 문제가 되고 있는 저체중의 원인을 분석하고 개선방안을 생각해 봐야겠다.어려서부터 사람들은 나를 보고 굉장히 말랐다고 말을 했다. 여자들이라면 한번쯤 해보는 다이어트는 생각해본 적도 없고 살 때문에 스트레스 받아본 적도 없다. 오히려 옷을 사러 갔을 때 작은 사이즈의 옷이 없어서 못사는 정도나 몸의 곡선미가 없어서 예뻐 보이지 않는 고민정도만 가지고 있었다.단순히 이것이 유전적인 현상이라 생각했다. 왜냐하면 아버지, 어머니 모두 마른 몸이고 그 점을 닮아 아무리 먹어도 살이 잘 찌지 않는다고 생각했다. 하지만 체형삼각도를 통해 나의 체형이 외배엽형인걸 알게 되었다. 외배엽형의 외형적 특징인 어깨와 엉덩이가 좁고, 허리가 가늘며, 길고 가는 손가락을 가졌고 또한 지방량과 근육량도 적은 편이고 관절이 작고 골격도 가는 특징이 나의 체형과 맞다. 외배엽형의 체형을 가진 사람은 신진 대사율이 매우 높아서 근육과 근력 형성 및 체중 증가가 매우 어렵다. 때문에 다른 체형에 비해 근육을 늘리는데 더 많은 시간과 인내가 필요하다. 이점에 내가 저체중이 된 가장 큰 원인이라고 생각한다.저체중 외에 나의 또 다른 문제점은 근육량이 부족하다는 것이다. 하루에 채 1시간도 걷지 않고 운동을 전혀 하지 않아 어찌 보면 당연한 결과이기도 하다. 근육량은 줄어만가고 저체중이면서 지방의 비율이 늘어나는 심각한 결과를 초래하지 않게 나의 원인을 바탕으로 개선방안을 계획해 보았다.먼저 나의 체중에 필요한 총 열량은 2100kcal인데, 하루 총 섭취열량에 미치지 못해 하루 섭취열량을 1000kcal 정도 더 늘려야 한다. 영양군에서는 섭취가 단백질에 몰려 있어서 지방과 탄수화물도 함께 고른 영양섭취가 필요하다. 일단 식생활을 살펴보면 가장 큰 문제가 불규칙한 식사이다. 아침엔 시간에 쫒기다 보니 아침을 거르거나 소량만 먹게 된다. 또한 특별하게 패스트푸드를 좋아하는 것은 아니지만 학교생활을 하다보면 항상 점심을 사먹게 되어서 돈이 별로 없거나 시간이 없을 때 자주 이용하다보니 영양가 있는 식사를 잘 하지 못한다. 점심을 먹고 저녁을 먹기 전에 간식을 자주 먹는데 그런 날은 저녁을 거르는 경우가 많다. 과자 등의 간식은 열량은 높은 반면 영양소가 골고루 들어 있지 않게 때문에 하루에 3회 규칙적인 식사를 하고 간식을 삼가 해야 한다.또 나의 식생활의 문제점은 라면을 자주 먹어서 나트륨 섭취량이 충분섭취량에 비해 월등히 많다. 따라서 짠 음식보다는 심심하고 담백한 음식을 먹도록 노력해야겠다. 반면 열량별로 살펴봤을 때 가장 부족한 부분은 칼슘이다. 칼슘은 평균필요량이 580mg 인데 섭취량은 이에 못 미치므로 우유를 칼슘의 주공급원으로 생각하면 하루에 200~400mg 정도 마셔야 겠다. 24시간 식사조사에서는 단백질이 부족하지 않았지만 체성분 분석에서는 단백질이 부족으로 나왔다. 아무래도 근육량이 부족하기 때문에 단백질이 많이 함유된 고기, 생선, 계란, 콩 두부 등과 같은 단백질 식품을 매끼 먹어야겠다. 단백질이 부족하게 되면 위장 점막을 비롯하여, 신체내의 중요한 성분이 제대로 만들어지지 못하기 때문이다. 그리고 신선한 과일을 하루에 한 끼 정도 먹음으로써 각종 비타민과 무기질 보충에 힘을 써야겠다.

의/약학| 2014.03.06| 2페이지| 1,000원| 조회(183)

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