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단국대병원 간호사 자기소개서(자소서)-최종합격

자 기 소 개 서성장과정어린 시절부터 저희 가족은 할머니와 함께 생활했습니다. 할머니께서는 교통사고로 한인 후유증과 치매로 건강이 좋지 않으셨습니다. 맞벌이 하시는 부모님은 바쁜 생활에도한 치의 소홀함 없이 몸이 불편하신 할머니를 정성껏 돌보셨고 이런 부모님의 모습을보며 헌신과 배려의 모습을 배울 수 있었습니다. 저 또한 할머니의 옆에서 도와드리며보람과 행복을 느꼈고 간호사가 되어 아픈 사람을 돕는 사람이 되고자 마음먹었습니다.성격소개환한 미소와 활발한 성격으로 상대방에게 긍정의 에너지를 전달할 수 있는 성격이 저의가장 큰 장점입니다. 이러한 모습으로 주변 사람들에게 항상 먼저 다가가 쉽게 친해지고원만한 관계를 유지할 수 있었습니다. 또한 저는 완벽을 추구하는 성격입니다. 대학생활중 과대표를 맡아 일한 적이 있었습니다. 완벽을 추구하는 꼼꼼함과 책임감으로 완성된 일이라도다시 한 번 점검하며 완벽을 기해 한 학기동안 과대표 일을 잘 해 낼 수 있었습니다.지원동기단국대학교병원은 중부권 최초 JCI인증, 권역외상센터선정 등을 비롯해 우수한 의료진과최첨단 장비를 바탕으로 수준 높은 의료서비스를 제공하고 있습니다. 이러한 환경은간호사로서 전문적인 의료를 배우고 역량을 키울 수 있는 훌륭한 기회가 될 것이라고생각하였고 단국대학교병원에 지원하였습니다. 실력 뿐 아니라 따뜻한 마음으로 환자에게 다가가고 가족과 같은 마음으로 간호하는 단국대학교병원의 인재로 성장하겠습니다.희망업무및포부몸이 불편하신 할머니를 도와드리며 간호사의 꿈을 키워왔던 만큼 노인간호분야에 관심이 많습니다. 때문에 노인 질환이 많은 부서인 내분비 내과 또는 순환기 내과에서 근무를 하며실무 경험을 쌓고 전문적인 의료를 배우고 싶습니다. 입사 후 3년 동안은 적극적으로 배움을수용하는 자세로 실용성 있는 실무기술을 익혀 나갈 것입니다. 이후 대학원에 진학하여

취업| 2018.01.07| 1페이지| 10,000원| 조회(242)

자기소개서, 자소서, 간호사, 단국대병원

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조현병 문헌고찰

Ⅰ. 질병 문헌고찰조현병 (schizophrenia)1. 정의와 역학조현병이란 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애이며 망각, 환각, 와해된 언어, 와해된 행동이나 긴장증적 행동, 정서적 둔마나 무논리증 혹은 무욕증 등의 증상 가운데 두가지 이상이 6개월 이상 지속되는 경우를 말한다.일반적으로 흔히 조현병은 인구의 약 1%에 해당하는 빈도가 높은 질환이다. 발병율의 남녀 간 차이는 보이지 않으나, 발병 연령이 남자는 15-25세가 가장 많은 반면에 여자는 남자보다 약 10년 정도 늦게 나타나고 질병의 예후는 여자가 남자보다는 좀 더 좋은 것으로 알려져 있다. 이러한 조현병의 유병율과 발병율은 서양과 동양, 선진국과 개발도상국과 같은 인구특성, 지역 및 문화적 차이에 관계없이 일정하다.환자들은 자살 위험성이 높은데, 약 1/3이 자살을 시도하고 10명 중 1명이 자살로 목숨을 잃는다.2. 원인과 역동다양한 연구가 진행되고 있지만 명확한 원인은 아직 밝혀내지 못하고 있다. 두 가지 주요 학설은 생물학적 원인설과 정신사회적 원인설이다.1) 생물학적 요인유전적 요인이 조현병의 발병에 관여되어 있을 것이라는 연구들은 주로 환자 친족들 간의 이환율 조사, 쌍둥이연구, 양자연구 등을 통해 이루어져 왔고 그 결과 환자와 관계가 가까울수록 유병률이 높았다. 조현병을 일으키는 어떤 특수한 유전적 결함은 아직 확인된 것이 없다.즉, 조현병은 유전되는 병은 아니지만 친족 간에 유전될 가능성이 높다고 말할 수 있다.구분확률환자가 없는 경우1%삼촌 또는 숙모가 환자인 경우3%부모 또는 형제가 환자인 경우10%부모 모두가 환자인 경우50%이란성 쌍둥이 중 한 명이 환자인 경우10~15%일란성 쌍둥이 중 한 명이 환자인 경우30~50%2) 신경생화학적 요인① 신경전달물질지금까지의 연구에 의하면 조현병에 관련되는 신경전달물지은 도파민, 세로토닌, 글루타메이트 등이다.도파민의 활성과잉(over acti상에 어떤 역할을 하고 있음을 시사한다.② 신경해부학적 요인컴퓨터단층촬영(CT), 자기공명영상술(MRI) 등의 신경영상학적 연구와 부검연구를 통한 뇌의 구조적 연구에서 조현병 환자는 측뇌실과 제3뇌실의 확장, 대뇌피질의 위축, 대뇌반구 내 대칭성의 이상, 소뇌, 전두엽, 변연계 구조물 특히 해마와 편도 등의 위축과 뇌구의 증대를 나타내고 있다.이와 같은 뇌의 구조적 이상은 초발환자군에서도 관찰되며, 발병 후 치료를 시작할 때까지의 기간에 따른 차이가 없다. 따라서 조현병 환자가 발병 이전에 이미 뇌의 이상이 있었다는 신경발달학적 관점을 지지한다.③ 신경생리학적 요인조현병 환자의 50~80%, 그 가족에서는 34~58%에서 눈동자가 급격하게 움직이며 물체를 따라가지 못하는 연성 안구 추적운동장애(abnormal smooth pursuit eye movement : SPEM)를 나타내는데 정상인은 10%, 조현병 환자는 25%인 것을 고려하면 이 장애가 조현병의 특성표식(trait marker)일 가능성이 크다.④ 정신 면역학적 요인조현병 환자의 20~70%에서 항뇌 항체(antibrain antibody)가 발견되고 뇌척수액 내 면역 글로불린 생성이 증가되어 있다는 보고들이 있다. 이를 근거로 바이러스 감염설 또는 내인성 자가면역질환과 관련된 자가면역반응 가설이 제시되었다.▶ 바이러스 감염설? 환자가 바이러스 감염이 높은 겨울과 초봄에 출생률이 높다. (시기 일치)? 환자가 도시에서 더 많이 발생한다. 바이러스 감염이 도시에서 더 많다. (장소 일치)? 환자의 뇌척수액 내에 단순 헤르페스 바이러스와 거대세포 바이러스에 대한 항체가 증가되어 있다.3) 심리사회적 요인① 정신분석 이론말러의 분리 개별화 이론은 구강기의 모자관계에 이상이 생겨서 어머니에게 지나치게 의존하고 독립성을 키우지 못하여 건전한 자기감을 갖지 못하는 것을 조현병의 주요 역동으로 보았다.대상자들의 유년기는 부모의 정서적인 냉담이나 적대감에 매우 민감한 영향을 받아왔으며 이러한 감정들이 부정적인 조현병 대상자 가족들은 서로 간접적이고, 불명확하며 성장에 방해되는 방식으로 의사소통한다.리쯔 는 가족의 감정생활이 한쪽 배우자에 의해 지배되는 결혼 왜곡, 부모가 상호 실망하여 서로 고립된 생활을 하면서 감정적 보상을 자식에게서 구하는 결혼분파, 어머니가 자녀를 전적으로 자신에게 의존하게 하고 자녀 스스로는 혼자서 살지 못하도록 만드는 경우, 이 세 가지 중 어느 경우라도 아이가 독립된 인격으로 성장하는 것이 저해된다고 하였다.베이트슨 등은 아이에게 행동, 태도, 느낌에 대해 서로 모순되는 메시지를 동시에 주게 되면 그 아이는 내적 평형이 깨지고 갈등, 분노, 불안, 마비, 무력감 등을 느껴 정신병적 세계로 빠져든다고 하면서 이를 이중구속 이라고 하였다.감정표출은 가족이 환자에게 지나친 비난, 적개심, 과잉보호 등의 부정적 감정을 표현하는 것으로, 이러한 감정표출의 정도가 높으면 환자의 재발률이 높아지는 것으로 보고되고 있다.③ 사회문화적 요인낮은 사회경제적 상태나 소수민족, 사회적 고립, 공동체 해체, 매우 비좁은 거주 환경 등이 영향을 끼친다.3. 행동특성양성증상음성증상사고형태장애- 탈선 - 사고이탈- 지리멸렬 - 비논리적 사고- 우원증 - 언어압박실어증- 언어의 빈곤- 언어 내용의 빈곤- 단절 - 반응지연이상행동- 외모- 사회적, 성적 행동- 공격적, 초조한 행동- 반복적, 상동적 행동감정의 둔마- 표정 변화 없음- 자발적 운동 감소- 몸짓 결핍- 눈맞춤 부족- 감정의 무반응- 억양의 변화 없음망상- 피해망상 - 질투망상- 죄책망상 - 과대망상- 종교망상 - 신체망상- 관계망상 - 조종망상- 사고 전파 - 사고 주입- 사고 탈취운동실조- 몸치장과 위생결핍- 일이나 학교생활 유지 못함- 신체적 무력증환각- 환청- 환촉- 환후- 환시무쾌감증- 여가 활동이나 관심부족- 성적 활동이나 관심부족- 친밀감 부족- 친구나 동료간에 관계 부족집중 결여- 사회적 부주의1) 양성증상(1) 망상 : 현실에 부합하지 않은 잘못된 믿음을 경직되고 고수하는 경우? 피해망상 : : 자신의 죄책감을 비현실적으로 과장시키는 증상(2) 환각 : 외부 자극이 없음에도 불구하고 어떤 소리나 형상을 지각하거나, 혹은 외부 자극에 대해 현저하게 왜곡된 지각을 하는 경우? 환청 : 아무런 외부자극이 없는 상황에서 어떠한 의미 있는 소리나 사람의 목소리를 듣는 경우? 환시 : 시각적 형태의 환각 경험? 환후 : 후각적 환각 예) 음식에서 독약냄새가 난다? 환촉 : 촉각적 환각 예) 내피부에 벌레들이 기어다녀요? 환미 : 미각적 환각 예) 독약을 섞어 밥맛이 써요(3) 와해된 언어/ 혼란된 언어 : 말의 흐름을 묶어주는 조리가 무너진 것으로 일관성과 질서가 없고 흩어지고 와해되는 현상으로 목표나 논리적 연결 없이 횡설수설 하거나 목표를 자주 빗나가 무슨 이야기를 하고자 하는지 상대방이 이해하기 어려움(4) 와해된 행동/긴장증적 행동? 와해된 행동 : 행동에 마땅히 있어야 할 적합성이나 질서가 일부 혹은 전부 무너진 것? 긴장증적 행동 : 몸이 딱딱하게 굳어서 환경에 반응하지 않는 상태- 긴장성 경직증 : 긴장된 자세를 유지하면서 이를 변화시키려는 다른 사람의 노력에 저항- 긴장성 혼미증 : 긴장된 자세를 취한 상태에서 환경을 전혀 인식하지 못함- 긴장성 거부증 : 긴장된 자세를 움직이게 하려는 지시나 시도에 능동적으로 저항- 긴장성 흥분증 : 목적도 없고 유발자극도 없는 상태에서 과다 행동을 보임2) 음성증상정상적으로 나타나는 정신 기능이 소실되거나 결핍 또는 감소되는 것을 말하며, 무언증, 무논리증, 정서 둔마, 무쾌감증, 무욕증, 사회적 위축, 자발성 감소, 주의력결핍, 운동지체, 사고차단 등이 포함된다.① 정서가 결여되면 자신의 외모나 주변 환경, 사건에 대해 전혀 감정적 반응을 하지 않는다.? 대부분의 환자는 주변 환경에 관심 없이 자신의 내면세계에 몰입하거나 현실에서 위축되어 지낸다.? 하루 종일 침대에서 나오지 않거나 잠을 자며 어떤 목적 있고 생산적인 행동을 할 의지·의욕이 없다.? 특정 행동에 대해서는 완고하게 고집스러운 모습도 보인다.와해된 행동이나 긴장증적 행동(5) 음성증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무욕증※ 주의: 만약 망상이 기괴하거나, 환각이 계속적으로 행동이나 생각에 대해 간섭하는 목소리이거나, 둘 또는 그 이상이 서로 대화하는 목소리일 경우에는 위 증상 중 한 개만 있어도 된다.B. 사회적, 직업적 기능부전발병 이후 상당 기간 동안 직업이나 대인 관계, 또는 자기 관리와 같은 하나 또는 그 이상의 주요 생활 영역의 기능 수준이 발병 이전과 비교하여 현저히 감소되어 있는 경우 (또는 소아기나 청소년기에 발병될 경우에는 대인관계, 학업, 또는 직업 분야에서 적절한 성취를 이루지 못하는 경우)C. 기간장해의 징후가 적어도 6개월 이상 지속 되어야 한다. 6개월의 기간은 진단기준 A를 충족시키는 증상(활성기 증상)이 존재하는, 적어도 1개월의 기간을 포함하고 있어야 하며(성공적으로 치료되면 더 짧을 수 있음), 이 기간은 전구기와 잔류기를 포함할 수 있다. 전구기나 잔류기에는 음성 증상만 있거나 진단 기준 A의 증상 가운데 2개 이상의 증상이 악화된 형태로 나타난다. (예: 괴상한 믿음, 이상한 지각적 경험)D. 분열정동 장애와 기분장애의 배제분열정동 장애와 정신증적 양상이 있는 기분장애는 다음과 같은 이유로 배제될 수 있다.(1) 주요 우울증, 조증, 또는 혼재성 삽화(우울증, 조증등의 정신질환에서 보이는 특징적인 정신 증상이 복합적으로 나타나는 것)가 활성기 증상과 동시에 나타나지 않는다.(2) 만약 활성기 증상이 있는 기간 중에 기분 삽화가 발생한다면, 활성기와 잔류기에 비해 전체 삽화의 기간이 상대적으로 짧다.E. 물질 및 일반적인 의학적 상태의 배제장해가 남용 약물이나 투약 약물과 같은 물질이나 일반적인 의학적 상태의 직접적인 생리적 효과로 인한 것이 아니다.F. 광범위성 발달 장애와의 관계만약 자폐성 장애나 다른 광범위성 발달 장애의 과거력이 있을 때는 현저한 망상이나 환각이 적어도 1달 이상 지속될 경우에만(성공적으로 치료되면 더 짧을 수 있음) 추가로 조현병의 진

의/약학| 2015.01.02| 8페이지| 3,000원| 조회(1,172)

정신간호학, 실습, 케이스스터디, 조현병

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영유아(예방접종실) 케이스

Ⅰ. 영유아실 (예방접종실)대상자 파악예방접종실 CASE STUDY1. 관할지역 대상자 수(기준 / 2013. 12. 31_ 단위 : 명)계0세1세2세3세4세5세6세7세8세9세10세11세12세64,2284,3234,8284,7124,6744,3834,5975,0724,7004,6105,1885,3905,4166,335? 영아수 : 3,547명? 유아수 : 3,874 + 4,180 + 4,293 = 12,347명2. 보건소에 등록된 영유아 수? 영아 수 ; 1365명 (기준 - 2014/1.1-9.1) , 2355명 (기준 - 2013)기준 / 2014 (단위 : 명)구분2*************1020112014영유아등록관리2,6692,6563,2935,5514,0311,619? 유아 수 ; 254명 (기준 - 2014/1.1-9.1), 751명 (기준 ? 2013)사업내용※ 운영방침① 미숙아 및 선천성이상아관리 및 의료비 지원② 선천성대사이상 검사 및 환아관리③ 신생아 청각선별검사사업④ 취학 전 아동 실명예방사업⑤ 영유아 건강검진 사업⑥ 예방접종 사업⑦ 취학아동 예방접종 확인사업⑧ B형간염 주산기감염 예방사업※ 특수사항- 영유아실이지만 성인의 일부 예방접종도 같이 운영하고 있음(계절인플루엔자,장티푸스,신증후군출혈열,B형간염,노인폐렴구균)1. 미숙아 및 선천성 이상아 의료비 지원 안내기간연중장소유성구보건소 예방접종실대상유성구 거주 미숙아 및 선천성 이상아?임신 37주 미만의 출생아 또는 출생시 체중이 2,500g미만의 출생아?출생 직후 또는 신생아기에 즉시 수술 또는 치료를 받지 못하면 사망하거나 장애가 발생되는 다빈도 질환의 선천성 이상아내용의료비 지원자격유성구 거주 주민? 도시근로자 가구 월 평균 소득 130%이하의 가구? 셋째아 이상 출생아가 미숙아 및 선천성 이상아인 경우(소득수준 관계없이 지원)2. 선천성대사이상검사기간연중(월~금)장소유성구보건소 및 민간의료기관대상신생아(생후 48시간~7일 사이)내용6종 / 페닐케톤뇨증, 갑상선 기능저하증, 호모시스틴계좌 통장 사본, 신청인 도장, 건강보험카드 사본, 건강보험료 납부확인서(영수증)4. 희귀ㆍ난치성 질환자 의료비 지원 사업사업목적진단과 치료가 어려울 뿐만 아니라 지속적인 치료를 받아야 하는 희귀. 난치성질환자에게 의료비를 지원, 대상자와 그 가족의 사회경제적ㆍ심리적 안녕을 도모하고 국민 건강 및 복지수준을 제고지원대상자희귀?난치성질환자 의료비지원사업 대상질환에 해당하는 의료급여 제2종 수급자건강보험가입자중 본인부담 의료비가 환자가구와 부양의무자 가구의 소득, 재산수준에 비하여 과중한자대상질환 : 만성신부전 외 131종지원 제외자외국 국적자(난민협약에 의한 난민을 제외), 국적을 상실하거나 국외에 이주한 때 국민건강보험 본인부담금 부과가 제외된 무료치료환자, 민간단체 등으로부터 의료비 지원을 받고 있거나, 장애인 의료비 지원사업 등 다른 법령에 의하여 의료비 등을 지원받고 있는 경우지원내용희귀난치성질환 및 그 합병증으로 인한 진료의 급여비용 중 본인부담의료비근육병ㆍ다발성경화증ㆍ전성운동 실조증ㆍ뮤코다당증ㆍ부신백질영양장애환자는 보장구구입비중 보험급여에 해당하는 본인부담금. 호흡보조기대여료(월 80만원이내), 월 30만원의 간병비 지원(지체 또는 뇌병변장애 1급 해당자)수급자 등록 신청희귀. 난치성 질환자 등록신청서(각종 증빙 서류를 첨부) 및 금융거래정보 제공 동의서를 보건소에 제출⇒신청서 및 금융거래정보 제공동의서는 보건소에 비치소득 및 재산조사 절차신청 장소 및 기간희귀, 난치성질환자 의료비지원 사업의 지원을 받고자 하는 자의 주민등록지 관할 보건소에서 연중 수시 접수등록 신청 시 구비서류건강보험증 또는 의료급여 증 사본 1부소득. 재산 관계 서류(전.월세계약서, 월급명세서 등) 각 1부건강보험공단에 산정특례신청자(희귀.난치성 질환)장애인등록증 사본 1부(해당자에 한함)5. 저소득층 아동 건강검진 사업안내대상만3~6세 중 보육시설 미이용 저소득층 아동(차상위계층포함), 보건소장이 무료검사가 필요하다고 인정하는 자인원44명검진항목신체검사(시력, 청력, 구강검사,사를 받을 수 있도록 의료비를 지원하는 사업내용산모가 B형간염인 경우, 분만시 신생아가 즉시 투여하여야하는 면역글로불린 및 B형간염 예방접종(1차) 무료쿠폰을 제공출생 시 체중이 2㎏ 미만, 임신주수 37주 미만인 미숙아인 경우, 출생시 접종 1개월 이후에 B형간염 1차 예방접종을 다시 해야 함을 안내B형간염 예방접종(2·3차) 무료쿠폰 제공B형간염 3차 접종 완료 후(생후 9~15개월) 항원·항체 검사를 받을 수 있도록 B형간염 검사 무료쿠폰을 제공B형간염 검사결과 항체 미형성시 B형간염 재접종 무료쿠폰을 제공7. 예방접종사업국가필수예방접종예방접종명접종대상BCG(결핵)생후 4주 이내 신생아(화,금 오전만 가능)피디티- 기초 : 2,4,6개월(오전)- 추가 : 만 18개월, 만 4세~6세소아마비- 기초 : 2,4,6개월(오전)- 추가 : 만 4세~6세MMR- 1차 : 만12개월~15개월- 2차 : 만 4세~6세수두- 만12개월 ~ 15개월짜지- 지연접종시 만12세까지티디- 만11세~12세일본뇌염- 기초 : 생후 12개월~24개월(1,2차) 2차 접종후 12개월 후(3차)- 추가 : 만 6세, 12세B형간염생후 1,2,6개월 기초접종자 (무료)재접종대상(B형간염 항체 음성시)은 유료대상인구만 0-18세영유아 표준예방접종표(국가필수예방접종)신생아2개월4개월6개월12개월15개월18개월24개월만4~6세만12세결핵BCGB형간염1,2차3차디피티1차2차3차추가접종추가접종소아마비1차2차3차추가접종MMRMMR 1차2차일본뇌염1차→2차 → 3차(1주일 후) (2차접종 12개월 후)추가(만6세)추가(만12세)수두수두(만12~15개월)티디티디(만11~ 12세)이용하는 절차영유아 수첩이나 산모 수첩을 가지고 내소 한다.영유아의 체중과 신장을 측정한다.부모가 예방 접종 예진표를 작성하며 영 유아의 이상 여부를 확인 및 상담한다.체온을 측정하고 예진표를 통해 전산으로 영유아를 등록하거나 검색, 접수한다.날짜에 맞춰 예방 접종을 할 수 있도록 다음 약속일을 정한다.예진표를 가지고 진료실에1( / )12( / )13( / )14( / )15( / )총수유량체중아래 해당 항목의 숫자를 보고 영유아의 당일 총수유량과 체중을 각각 표기760cc7206806407600g72*************5*************2*************320280240cc36*************0g체중(gm)모유수유 횟수조제분유 수유량1일 대변횟수1일 소변횟수1일 구토횟수체온그 밖의 사항※ 별지를 사용하여 추가사항을 기록할 수 있습니다.영유아건강기록부Ⅱ. 대상자 간호사정성명이00면접월일2014. 11. 24연령생후 1개월성별M1. 과거 건강력가족력(천식, 알러지, 당뇨병, 고혈압, 결핵, 성병, 심장병)없음대상자프로필산전관리시작시기빈도임신 2개월매월 1회임신중상태(출혈, 임신중독중, X-ray, 약품, 약품알러지 등)없음분만력임신기간분만형태(두정위, 둔위)제왕절개 및 마취여부48+2두정위자연분만출생시체중상태(청색증, 호흡곤란, 황달, 감염병 등)3.73kg정상Review of System(기관고찰)머리피부눈 및 이비인후심장 및 폐위장계비뇨기계골격계근육계정상2. 현재 건강력영양빈도(수유 및 식사, 이유식 포함)양내용비타민이나 미네랄 투여울거나 보챌 때 마다 수유모유수유배설배변빈도(회/일)색깔성상대소변 가리기 여부2~3회/일정상정상가리지 못함수면과 휴식수면시간수면양상약 12시간 이상이상 없음3. 신체검사(정상비교 및 percentile)계측신장체중두위55cm4.9kg확인할 수 없음활력증후군체온맥박 및 호흡수36.6˚C확인할 수 없음신체검진일반상태피부모발(분포짜임새 등) 머리(전문폐쇄여부 및 이상유무)임파선(경결, 크기, 위치 등)눈 및 이비인후흉부복부비뇨기신경계기타이상 없음4. 기타예방접종의 종류, 접종방법 및 접종시기BCG(결핵): 상완외측면 피내주사(1차, 출생 시)B형간염: 허벅지 전외측 근육주사(1차, 출생 시)발달(DDST 및 기타 표준화된 도구로 평가)정상범위임.부모와자녀간의관계어머니의 성취도어머니의 태도아버지의 참여도아버지는 회사에 다녀 함께 오? 주관적 자료 : “ 예방접종 부작용은 어떤 반응을 말하는 건가요? ”“ 다음에는 언제 오면 되나요? ”계획 (진단, 간호제공, 교육측면으로 업무 분단, 시간 예산 등을 고려한다)1. 영아의 어머니에게 예방접종의 필요성, 예방접종의 종류, 표준예방접종에 대해 교육한다.2. 보호자에게 예방접종 전?후의 주의사항에 대해 교육한다.3. 보호자에게 예방접종 후 일어날 수 있는 부작용에 대해 교육한다.수행 (보건교육내용)1. 예방접종은 왜 필요한가요??감염병은 접촉이나 호흡기를 통해 순식간에 전파가 일어나기 때문에 다른 질병들처럼 고위험군을 잘 관리한다고 막을 수 있다거나, 개인이 각자 조심한다고 피할 수 있는 질병이 아닙니다. 국가 필수 예방접종은 신생아 때부터 만 12세까지 14종(11종 백신)에 대해 24회 실시합니다.2. 예방접종 시기는 언제??3. 예방접종 전 ? 후 주의사항은??1) 예방접종 하기 전 주의사항- 꼭 접종 날짜를 지키는 것보다는 아기가 건강할 때 접종하는 것이 중요합니다.- 아이의 건강상태를 가장 잘 아는 부모님이 꼭 함께 오도록 합니다.- 모자보건수첩 또는 육아수첩을 지참하고 방문합니다.- 접종 전날 목욕을 시키고, 깨끗한 옷을 입혀서 데리고 옵니다.2) 예방접종 한 후 주의사항- 아기의 접종부위를 문지르지 말고 꼭 누르되, 품에 안아서 안심시켜줍니다.- 접종한 날은 아기의 외출이나 어린이의 운동 같이 열이 날 가능성이 높은 무리한 신체적 활동을 피해주세요.- 접종 후 20~30분 간 접종기관에 머물러 아이의 상태를 관찰합니다.- 접종당일은 목욕을 시키지 않는 게 좋으며 접종부위는 청결하게 합니다.- 아기는 반드시 바로 눕혀 재웁니다.4. 예방접종의 금기사항은??- 급성 열성질환(미열, 경한설사, 상기도감염 등)- 급성기 또는 활동기에 있는 심혈관계, 간장질환이나 신장질환- 홍역, 볼거리, 수두감염 후 1개월 이상 경과하지 않는 경우- 면역 억제 치료(스테로이드, 항암제, 방사선 치료)를 받고 있는 경우- 감마글로블린주사, 혈청주사, 수혈을다.

의/약학| 2015.01.02| 12페이지| 3,000원| 조회(441)

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방문간호 케이스

1. 방문대상자 사정방문간호 CASE STUDY1) 가족의 건강문제를 사정하기 위하여 :- 가족중의 누구를 만날 수 있는가 혹은 만났는가? 예 (대상자)- 직접 관찰하는 방법을 사용하였는가? 예- 다른기관 및 사람에게 가족의 건강문제에 관한 정보를 얻을 수 있다고 생각하는가?예2) 가족 건강사정도구를 활용하여 가족의 건강문제와 관련된 자료를 수집한다.※ 가족건강사정 도구? 세대주명 :? 연령(성별) :? 현주소 :? 전입일자 : 알 수 없음? 전거주지 : 알 수 없음? 가족 : 독거노인방문기간방문자2014. 12. 1 월방문간호사 선생님간호학생? 외부체계도, 사회지지도? 이웃 : 지역적 특성 ? 블록별로 빌라 형태지역사회시설 ? 주변에 교회와 동사무소 위치해 있음.지역 - 평지대(1) 가족구성요소성명성별관계연령학력직업수입종교의료보장보험의료급여(생년월일)김OO여성본인71세(1943.12.5.)무학무알 수없 음무O(2) 건강관련문제(방문대상자)진단 및 치료기간복용약물명특징적 건강상태건강문제고혈압복용하고 있으나약물명 알 수 없음비만, 운동을 거의 하지 못 함-관절염복용하고 있으나약물명 알 수 없음비만, 운동을 거의 하지 못 함무릎 통증,혼자서 걸어 다니기가조금 어려움(3) 환경요소? 부엌 : 구조 (입식), 취사연료 (가스), 청결상태 (양호)? 하수도 : 청결상태 (양호)? 화장실: 옥내, 개인, 청결상태 (양호)? 가옥환경 : 정리정돈이 잘 되어있고 청결하다.? 사고위험 : 낙상위험, 계단의 급한 경사도로 인하여 낙상의 위험성이 있다.(4) 가족의 구성요소? 대상자 혼자 거주하는 형태라 스스로 모든 역할을 한다.? 역할분담정도 - 해당없음? 권위와 권력의 소유자 - 해당없음? 역할분담에 대한 만족도 - 불만 : 지지체계가 없음(5) 가족의 과정요소? 가족구성원의 의사결정, 참여정도 : 본인? 최종의사 결정자 : 본인? 가족 이외의 이용하는 인적자원 : 방문보건간호사? 주로 대화하는 시간 : 해당없음? 지난 한달 동안 가족구성원간의 의견충돌 : 해당없음(6) 가족과 만나는 빈도 : 안만남(7) 가족의 건강행위? 수면 : 불규칙, 불충분? 식사 : 불규칙? 가장 신뢰하는 지식원 : TV, 방문간호사? 지난 3개월 동안의 건강증진 또는 질병예방을 위한 건강행위 : 건강식품(종합영양제)? 주로 이용했던 의료기관 : 종합병원 (만족도 : 만족)? 거리 : 차량 이용시 20분? 주로 행하는 보건의료행위: 방문보건간호사의 방문(혈압, 혈당 검사), 관절부위 찜질? 건강문제가 있는 가족구성원에 대한 가족들의 관심 : 해당 없음2. 방문간호 지침 및 기준(정책) 확인방문간호는 지역보건법 제9조 보건소의 업무 12항 “가정, 사회복지시설 등을 방문하여 행하는 보건의료사업” 에 근거하여 제시된 방문보건사업의 주된 업무로 지역사회 주민들의 건강관리를 수행하는 보건소의 기본업무이다.1) 방문간호대상자? 관할지역의 전 주민을 대상으로 가족문제 미 가구원 건강문제에 대한 포괄적인 보건의료서비스 등을 직접 제공하거나 의뢰·연계하는 것을 원칙으로 한다.? 가정방문의 우선순위가 높은 고위험가족을 선별하고 방문보건 요구도에 따라 대상가구를 분류기준에 의거하여 관리하되, 대상수요 및 담당인력, 업무량을 고려하여 지역여건에 맞게 자체 조정할 수 있다.? 국가시책 또는 보건소정책에 의한 특별관리가 필요하거나 문제가 있는 가구원에게 서비스를 제공한다.? 노인정 등 취약인구가 집단으로 모여 있고 건강관리자가 없는 시설을 단위로 방문 요구도에 따라 관리한다. 학교, 산업장 등 보건교사나 산업관리자 등 전담인력이 있는 기관이나 시설은 필요시 협조한다.? 취약계층 집중지역, 공단지역, 아파트지역 등 특별한 속성을 가진 지역을 단위로 접근하되 고위험 지역의 우선순위에 따라 선정한다.※ 방문건강 관리사업의 대상자 우선순위 기준 설정? 건강위험군은 건강행태 위험군과 건강 위험군 포함? 노인 장기 요양등급 판정자 제외순위기준1순위기초생활수급자 중 건강 위험군, 질환군2순위차상위 계층 중 건강 위험군, 질환군3순위1순위, 2순위에 해당되지 않는 다문화가족, 북한이탈주민, 내 타부서 및 지역사회기관에서 건강문제가 있어 의뢰한 건강 위험군, 질환군2) 사업 내용구분서비스 내용서비스 제공 대상건강문제 스크리닝건강행태 및 건강위험요인 파악? 건강 취약계층 전체건강관리서비스 제공건강행태개선? 일반검진 및 생애전환기검진결과 ‘정상B'인 대상자만성질환 및 합병증 예방? 일반검진 및 생애전환기검진결과 ‘질환의심’, ‘유질환자’인 대상자? 만성질환자생애주기별 건강문제관리? 지역아동센터(빈곤아동)? 임산부? 노인다문화가족 및 북한이탈주민 관리? 다문화가족? 북한이탈주민기초 재활서비스? 재가 장애인보건소 내?외 자연연계보건?복지서비스 제공? 건강 취약계층 전체3) 방문요구에 따른 군분류(1) 정기관리군: 1회 이상 방문 / 2~3개월 (필요시 전화방문)서비스 내용서비스 제공 대상? 건강위험요인 및 건강문제가 있고 증상이 있으나 조절(위험군)이 되는 경우? 현재 수축기압 120~139mmHg이상 또는 이완기압 80~89mmHg이상인 경우? 현재 수축기압 120~139mmHg이상 또는 이완기압 80~89mmHg이상이고, 흡연, 고위험 음주, 비만, 운동 미실천 중 1개 이상의 건강행태 개선이 필요한 경우? 공복혈당 100~125mg/㎗이상 또는 식후혈당 140~199mg/㎗이상인 경우? 공복혈당 100~125mg/㎗이상 또는 식후혈당 140~199mg/㎗이상이고, 흡연, 고위험 음주, 비만, 운동 미실천 중 1개 이상의 건강행태 개선이 필요한 경우? 관절염, 뇌졸중, 암 등록자이면서 흡연, 고위험 음주, 비만, 운동 미실천 중 1개 이하의 건강행태 개선이 필요한 경우? 재가암 대상자이면서 암 치료 종료 후 5년이 경과되지 아니한 경우? 재가암 대상자이면서 암 치료 종료 후 5년이 경과되지 아니한 경우? 장애인이면서 건강문제가 있고,? 일상생활수행능력(ADL)에 문제가 있는 경우? 장애인이면서 고혈압, 당뇨, 관절염, 뇌졸중, 암 등 질환이 있고, 바델지수가 50점 이상인 경우? 북한이탈주민이면서 감염성 질환이 있고, 건강행태개선이 필요한 겨우? 북한강행태 개선이 필요한 경우(2) 자기역량 지원군: 1회 이상 방문 / 4~6개월 (필요시 전화방문)서비스 내용서비스 제공 대상? 건강위험요인 및 건강문제가 있고 증상이 있으나 조절(정상군)이 되는 경우? 수축기압 120mmHg미만이고 이완기압 80mmHg미만인 경우? 수축기압 120mmHg미만이고 이완기압 80mmHg미만이고, 흡연, 고위험 음주, 비만, 운동 미실천 중 1개 이상의 건강행태 개선이 필요한 경우? 당화혈색소 7.0%미만 또는 공복혈당 100mg/㎗미만 또는 식후혈당 140mg/㎗미만인 경우? 당화혈색소 7.0%미만 또는 공복혈당 100mg/㎗미만 또는 식후혈당 140mg/㎗미만이고, 흡연, 고위험 음주, 비만, 운동 미실천 중 1개 이상의 건강행태 개선이 필요한 경우? 질환이 없고, 흡연, 고위험 음주, 비만, 운동 미실천 중 1개 이상의 건강행태 개선이 필요한 경우? 집중 관리군과 정기 관리군에 해당되지 않는 경우? 임부 또는 분만 8주 이내 산부, 출생 4주 이내 신생아, 영유아, 다문화가족이면서 건강관리서비스가 필요한 경우? 임부 또는 분만 8주 이내 산부, 출생 4주 이내 신생아, 영유아, 다문화가족이면서 집중 관리군에 해당되지 않는 경우(3) 집중관리군 : 8회(6~10회)방문 / 2~4개월 (필요시 전화방문)대상자 특성군별 세부사항? 건강위험요인 및 건강문제가 있고 증상조절이 안 되는 경우? 현재 수축기압 140mmHg이상 또는 이완기압 90mmHg이상인 경우? 현재 수축기압 140mmHg이상 또는 이완기압 90mmHg이상이고, 흡연, 고위험 음주, 비만, 운동 미실천 중 2개 이상의 건강행태 개선이 필요한 경우? 당화혈색소 7.0%이상 또는 공복혈당 126mg/㎗이상 또는 식후혈당 200mg/㎗이상인 경우? 당화혈색소 7.0%이상 또는 공복혈당 126mg/㎗이상 또는 식후혈당 200mg/㎗이상이고, 흡연, 고위험 음주, 비만, 운동 미실천 중 2개 이상의 건강행태 개선이 필요한 경우? 관절염, 뇌졸중, 암 등록자이면서 흡연, 고위험장애인이면서 건강문제가 있고, 일상생활수행능력(ADL)에 문제가 있는 경우? 장애인이면서 고혈압, 당뇨, 관절염, 뇌졸중, 암 등 질환이 있고, 바델지수가 49점 이하인 경우? 건강 위험군이면서 집중관리가? 필요한 경우? 임부 또는 분만 8주 이내 산부, 출생 4주 이내 신생아, 영유아, 다문화가족이면서 집중관리가 필요한 경우? 고위험 허약노인인 경우? 허약노인 판정점수가 4~12점인 경우? 북한이탈주민이면서 감염성 질환이 있고, 건강행태개선이 필요한 경우? 북한이탈주민이면서 감염성 진활 이환여부에 있음(미치료)이 1개 이상이거나, 흡연, 고위험 음주, 비만, 운동 미실천 중 2개 이상의 건강행태 개선이 필요한 경우3. 간호과정 진행기록문제목록 및 우선순위1. 관절염과 관련된 급성 통증2. 관절염으로 인한 통증 및 관절가동범위의 감소와 관련된 낙상 위험계획(진단, 간호제공, 교육측면으로 업무분담, 시간, 예산 등을 고려한다.)1. 관절염으로 인한 통증 및 관절염을 완화시킬 수 있는생활요법 및 운동요법에 대해서 교육한다.2. 낙상의 위험성 및 낙상 예방법에 대해 교육한다.수행(보건교육내용)1. 관절염 치료를 위한 생활요법(1) 온찜질 : 관절이 뻣뻣해지거나 통증(평상 시)이 있는 경우-만성적인 관절통으로 뻣뻣해진 근육과 뭉친 근육을 풀어줌(2) 냉찜질 : 운동 후 붓거나 급성 통증이 있는 경우- 혈관을 수축시키고 혈류를 감소시켜 붓기가 빠지게 함(3) 일은 조금씩 나누어서 하도록 합니다.(4) 일을 할 때에는 도구의 도움을 받아 관절을 최대한 구부리지 않도록 함(5) 평상시 금해야 할 동작- 책상다리- 쪼그려 앉는 동작, 쪼그려 앉아 손빨래- 걸레를 짜고 쪼그려 앉아 방바닥을 닦는 동작- 장시간 같은 자세로 앉아 있는 것- 엎드린 자세- 계단 오르내리기★ 계단을 오르내리는 방법① 계단에 두 발을 모았다가 다음 계단을 내딛는 식으로차근차근 오르내리세요.② 난간을 잡는 것이 도움이 됩니다.2. 관절염 치료를 위한 식이요법(1) 균형 잡힌 식단① 과식을 하지 않고 모을 시행

의/약학| 2015.01.02| 9페이지| 3,000원| 조회(1,559)

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건강증진실 (금연 케이스) 케이스스터디

건강증진실(금연클리닉) CASE STUDYⅠ. 건강증진사업? 정의- “건강증진은 사람들로 하여금 건강에 대한 관리를 증가시켜 건강을 향상시킬 수 있게 하는 과정” (WHO)- 캐나다 오타와에서 개최한 제 1차 건강증진 국제회의에서는 “건강이란 삶의 목적이 아닌 일상생활을 위한 자원이며, 건강증진은 사람들이 자신의 건강에 대한 통제력을 증가시키고 건강을 향상시키는 능력을 갖도록 하는 과정”이라고 정의 [오타와 선언(1986)]- “건강증진은 건강에 대한 지식보급과 실천할 수 있는 여건 마련을 통해 건강에 대한 가치와 책임의식을 함양하는 것”이라고 정의 (국민건강증진법)? 목표- 개인이나 지역사회의 자기건강관리능력 향상을 성취함으로써 지역사회 주민의 건강을 향상시키고, 의료비용을 절감하며, 건강수명의 연장을 통하여 건강장수와 삶의 질 향상도모1. 금연사업 (금연클리닉)1) 목적? 목적 : 흡연자를 위한 금연 지원서비스를 제공하여 금연실천을 유도하고, 흡연율을 감소시켜서 지역사회대상자들의 건강증진을 도모함? 목표 : 지역사회별 목표인원에 대한 금연지원서비스 제공지역사회 흡연자의 금연시도 증가 (등록률 및 결심률)금연클리닉 등록자의 금연실천 증가 (4주, 6개월 금연성공률)? 대상자 : 지역사회 흡연자 (청소년 포함)※ 주민등록상 지역주민이 아니더라도 이용자의 접근성과 편의를 고려하여 서비스 제공? 서비스 제공내용- 금연상담서비스 제공 (6개월 간 9회차 상담)- 6주간의 니코틴 보조제 제공 (니코틴 패치, 니코틴 껌, 니코틴 트로키)- 경구용 금연약물 처방 의뢰 (부프로피온 등)- 행동 강화 물품 및 6개월 금연성공 기념품 제공? 서비스 평가- 금연성공 평가 : 상담 시작 후 4주, 6주, 12주, 24주 평가- 상담만족도 평가 : 상담 시작 6주 이상 대상자? 서비스 기록?관리- 「보건소 금연사업 정보시스템」을 통해 등록 및 관리2) 추진방향- 미취학 및 초?중?고등학생, 주민 대상자 파악 교육 및 금연교육- 직?간접흡연의 유해 및 문제점 홍보로 금연 실천 의지 금연 사업 정보 시스템에 상담 기록대면, 전화, SMS, 이메일4) 그 밖의 금연 사업① 이동 금연 클리닉 운영- 기간 : 연중- 대상 : 관내 금연 희망 사업장- 내용 : 건강증진사업과 연계 혈압, 혈당, 체지방 측정 및 건강 상담- 운영 순서금연클리닉 등록 (직접방문) → 금연 관련 상담 → 패치 등 금연보조제 제공 → 지속적인 상담 → 금연성공 → 장기적인 관리 및 상담- 비용 : 무료② 흡연예방교육- 기간 : 3월~11월- 대상 : 관내 초 · 중 · 고등학교, 사업장, 경로당 등- 내용 : 금연교육 신청학교, 사업장, 경로당 등 시설을 방문하여 금연교육 및 패널 전시- 강사 : 금연교육 전문 외래강사③ 금연캠페인- 기간 : 3월~11월- 대상 : 지역주민- 장소 : 고속버스 및 시외버스 터미널, 홈에버 (유성점), 유성온천역 광장- 내용 : 거리캠페인 전개로 금연홍보어깨띠, 피켓, 리플렛, 현수막 등을 활용한 홍보전개2. 절주사업1) 목적음주폐해의 심각성에 대한 인식 제고로 건전음주문화 조성과 건강생활실천을 유도하여 음주폐해를 최소화함은 물론 고위험군의 위험음주행동 감소로 궁극적으로 알코올 관련 유병율 및 사고율을 감소시키고자 함이다.2) 사업내용① 생애주기별 절주교육- 청소년 음주예방교육 (초·중·고등학생을 대상으로 연중 실시, 중3?고3 졸업 전 교육실시)- 직장인 건전한 음주문화 교육 실시② 절주 캠페인 및 홍보 프로그램- 청소년 음주예방 등 건강애니메이션 공모 및 시상- 청소년 위해환경 모니터링 (청소년 주류판매 감시활동 등)- 기관 및 사업장, 군부대 등 성인 건전음주문화 실천 지원- 음주관련 선별검사 및 알콜중독 고위험군 관리 연계- 건전음주문화 조성을 위한 홍보관 및 체험관 운영- 학교축제 건강홍보관, 다양한 체험활동(가상음주체험 등) 및 전단지, 리플렛, 홍보물품 배부- 시즌별 주제를 정한 캠페인 전개 (새봄 캠퍼스, 휴가철, 연말연시 건전음주문화 조성 등)3. 신체활동 및 운동사업 (운동처방실)1) 목적과학적인 체력측정을 통하여 개개인된 식생활, 가공식품의 증가 등 잘못된 식생활과 영양불균형으로 발생하는 각종 질병을 예방하기 위하여 정기적 영양상담 및 교육을 실시함으로써 건강한 식생활 실천을 유도하여 만성질환의 예방 및 건강수명의 연장 등 건강증진 도모하기 위함이다.2) 사업내용① 생애주기별 영양상담 및 교육- 이유식, 소아 및 청소년기, 어르신 등 연령에 따른 영양 상담 및 영양 교육② 질환별 영양상담 및 교육- 당뇨, 고혈압, 비만, 골다공증 등 질환별 영양상담 및 영양 교육③ 캠페인 및 건강식당 지정사업- 나트륨, 지방, 칼로리에 대한 이해 및 식습관 교육, 업소 내 건강식단 기준 표기 사업대상사업명세부 사업내용 및 목적임산부영유아모자보건사업임산부 모유수유 교육을 통해 영양부문 교육을 시킴으로서 태아건강 및 임산부 영양상태 유지영양플러스사업● 목적- 영양상태가 취약한 임산부 및 영유아의 영양 섭취상태 개선을 위해 영양교육 및 영양상담 실시와 맞춤형 영양보충식품을 일정기간 지원, 영양불량문제 해소와 식생활 관리 및 건강 관리 능력향상● 기간 : 연중● 대상- 관내 임산부 및 영유아 (만 60개월 이하)- 최저생계비 200% 미만- 영양적 위험요인이 있는 사람 (빈혈, 저체중 등)● 장소 : 보건소 2층 모자보건실● 내용 :- 영양교육 및 상담(식생활, 모유수유, 월령별 이유식, 식이지도)- 보충영양식품 공급(대상자별 맞춤 패키지 식품 공급)- 가정방문(보충식품 보관상태 점검, 개인별 영양상담)- 영양평가(빈혈검사, 체격측정, 식품섭취 상황조사 등)- 결과에 따라 맞춤형 상담 및 교육 실시튼튼새싹교실월령별 이유식 교육과 같은 영양 건강교육을 통해 성장의 밑바탕이 되는 유아기 올바른 식생활 습관 형성어린이청소년JUMP JUMP건강교실소아, 청소년기의 학업 위주 생활로 소홀해지기 쉬운 건강을 관리하는 습관 형성을 위해 올바른 식생활에 대한 영양 교육 제공으로 건강관리 능력 향상어린이 비만관리교실비만 아동에게 영양, 운동, 교육 관리를 통해 비만도를 개선하고 정상체중을 유지하도록 함성인건강생활배를 놓지 않는 흡연자에서 나타나며 본 수치 이상에서는 심각한 일산화탄소 중독 및 영구적인 폐 조직 손상이 발생할 수 있음- 인체증상 : 뇌로 공급되는 산소의 부족으로 평상시 두통을 자주 느끼게 되며 격렬한 운동 시 호흡곤란을 겪을 수 있음12.48 78Heavy Smoker Readings- 중증 흡연자 : 본 수치는 인체내 높은 CO잔존량을 나타내며 여기에는 파이프 및 시거담배 흡연자가 포함됨-인체 증상 : 뇌로 공급되는 산소의 부족으로 평상시 경미한 두통을 겪을 수 있으며 또는 인체 활동성이 감소하게 됨6.40 406.24 39Medium Somoker Readings- 전형적인 흡연자 : 본 수치는 전형적으로 흡연자의 경우에만 발견되며 적혈구세포가 몸이 필요로 하는 산소량보다 다소 적은 양의 산소를 운반하게 됨을 의미함(즉, 혈중 COHb%만큼 산소 공급이 부족함)- 심장은 불충분한 산소량을 공급받으므로 그 부족분을 보상하기 위해 부족한 만큼 평상시보다 더 많은 운동을 해야 하며 이는 심장질환, 고혈압과 같은 각종 질환을 유발할 가능성이 있음3.36 213.20 20Light Smoker Readings- 경증 흡연자 : 하루에 1갑(20개피)이하의 담배를 피우는 흡연자- 피우는 매 담배 개피수마다 CO수치를 증가시킴- 흡연자의 흡연 습관, 연령, 건강정도에 따라 측정결과가 달리 나타남- 인체 증상 : 별 다른 인체 증상은 나타나지 않음1.76 111.60 10Smoker & Non Smoker Readings- Smoker : 4시간(반감기) 이상동안 흡연하지 않거나 담배연기를 들이 마시지 않은 경우 흡연자의 CO수치는 10ppm이하로 나타날 수 있음- Non Smoker : 흡연자와 함께 거주하거나 일을 하는 비흡연자 또는 교통 배기가스에 노출되는 시간이 있는 비 흡연자- Non Smoker : 자동차로 일상생활을 하거나 연기가 자욱한 대기환경이 노출되는 비흡연자의 경우 수치가 더 높아질 수 있음1.12 70.96 6Non Smoker Reading였다.? 다음 방문계획 : 다음 주에 다시 방문하여, 금연유지 확인 및 상담을 받고 니코틴패치나 다른 보조제를 제공받도록 하였다.Ⅲ. 간호과정문제목록 및 우선순위금연변화단계 중 ‘제3단계 준비단계’ 에 해당: "금연을 시작하려고 한다“- 1개월 이내 금연할 의지를 가지고 있으며, 적극적으로 금연하고자 계획함- 과거에 시작했던 계획이 실패했던 경험이 있기도 함- 작은 행동의 변화가 나타나기도 함#1. 금연방법과 관련된 지식부족계획 (진단, 간호제공, 교육측면으로 업무분담, 시간, 예산 등을 고려한다.)1. 금연 과정에 대해 설명한다.2. 금연보조제에 대한 내용과 주의사항에 대해 설명한다.3. 금연침에 대한 내용을 안내한다.4. 흡연습관을 버리기 위한 방법을 교육한다.2. 금단증상 및 대처방법에 대해 교육한다.수행 (보건교육내용)1. 금연과정에 대해 설명하였다.①준비단계- 굳은 금연 의지, 흡연도구를 버린다.- 니코틴 중독이 어느 정도 인지 진단한다.- 친구나 가족에게 금연할 것을 선언하고 지원을 요청한다.→ 대상자의 경우 준비단계로써 금연을 위한 다짐과 흡연도구를 버리도록 하고 니코틴 중독을 확인하였다.② 실시단계- 담배를 무조건 피우지 않는다.- 금연 두시간 후부터 금단 증상이 나타나며, 극복하기 위한 방법을 동원한다.- 술자리에는 당분간 참석 하지 않는다.- 식사는 육식을 피하고 과일을 많이 먹는다. 3일이 지나면 급성 금단증상 사라지나 흡연욕구와 주위의 흡연 권유가 지속되므로 주의한다.③유지 단계- 금연 후 체중이 증가하나 이는 정상적인 것으로 식사를 조절하고 신체활동을 늘림으로써 적 절한 체중을 유지한다.- 체중 증가보다 흡연이 건강에 훨씬 더 나쁘다는 것을 기억해야 하며 금연을 유지한다.2. 금연보조제에 대해 교육하였다.1) 니코틴 대체제니코틴 대체제란 금연보조제로써 담배를 끊은 후 금단증상을 줄여 금연을 할 수 있도록 돕는역할을 한다 .① 니코틴 캔디? 종류 : 무과당(당뇨환자 적용), 과당? 방법- 흡연충동을 느낄 때 사탕1알을 입안에 넣고 천천히 .

의/약학| 2015.01.02| 17페이지| 2,000원| 조회(574)

지역사회간호학, 보건소 실습, 건강증진실, 금연 케이스스터디

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