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HTP 검사의 실시와 해석 (집, 나무, 사람 검사)

집, 나무, 인물화 검사(House Tree Person : HTP)1. HTP 검사의 발달1) Goodenough(1926)아동기부터 청소년까지 인물화가 어떻게 그려지는지에 관하여 발달연구를 함. 인물화 그림을 통해 아동의 지능을 평가하였다.2) 투사검사로서 House, Tree, Person 검사가 독립적으로 발달3) Buck(1953) : H-T-P를 묶어 하나의 검사로 구성4) Hammer(1971) : HTP를 임상적으로 확대 적용5) Machover(1949) : 투사적 그림에 대한 상세한 임상해석 제시6) Koppits(1968) : 투사적 채점체계 제시7) Burns(1987)? 기존의 HTP 검사를 변형시켜 동작성 HTP(kinetic-HTP)를 고안하였다.? 한 장의 종이위에 집, 나무, 사람을 그리되 어떤 움직임이 들어가게 그리도 록 지시하고 사람-집-나무간의 관계가 개인적으로 중요한 단서를 제공할 수 있을 것으로 보았다.? HTP 가 정신분석체계에 기반을 두고 있다면 KHTP는 Maslow의 욕구 위계 설에 이론적 기초를 두고 있다.2. 정상 성인의 그림(Urban, 1963)? 그림이 종이의 2/3크기? 약 10~12분 소요? 머리와 얼굴을 먼저 그린다? 그림 요소간의 정상적인 비율, 자연스럽고 활동적이다? 비교적 대칭적, 유쾌한 느낌? 일정한 필압유지? 적게지우고, 지우고나서 그림의 질이 개선? 동성의 그림을 먼저 그린다? 남자의 이차성징은 넓은 어깨, 짧은 머리, 작은엉덩이등으로 표현? 눈에 동공을 그리거나 코에 콧구멍을 그리지 않는다? 남자의 옷을 그릴 때 벨트를 그린다? 다리와 귀는 강조되지 않는다? 그림에서 빠진 부분이나 잘못된 부분에 대해 유머로 받아들인다3. 구성 및 실시1) 도구B2연필, 지우개, 17.8X21.6cm의 백지 4장2)지시비지시적(그리고싶은대로, 지우고싶은대로)→ 각 그림마다 소요시간 기록그림을 잘 못그린다고저항할 경우 잘그리는데 관심이 있는 것이 아니므로안심하고 마음대로 그려보도록 격려한다.3)실시순서심리적인 어려움을 가장 적게 유발시키는 대상부터 실시, 이는 neutral한 자극 에서 점차 self-portrait에 근접하도록 하는 것이다.? 집 (종이상태 가로)-(질문) 이 집은 어떤 집입니까?이 집은 분위기가 어떻습니까?이 집을 그릴 때 누구를 생각하고 그렸습니까?당신은 이 집의 어느방에 살고있습니까?당신은 누구와 이집에 살고 있습니까?이 집은 앞으로 어떻게 될 것같습니까??나무 (종이상태 세로)-(질문) 이 나무는 무슨 나무입니까?이 나무는 살아있습니까 죽어있습니까?이 나무는 몇 년쯤 되었습니까?이 나무는 누구를 생각나게 합니까?(상처가 있으면) 이것은 어떻게 해서 생겼습니까?(특수한 나무는) 왜 이 나무를 생각해서 그렸습니까?이 나무는 앞으로 어떻게 될까요??인물화 2개 (종이상태 세로)-(질문) 이 사람의 나이는 몇 살입니까?결혼했습니까?이 사람의 직업은 무엇입니까?이 사람은 지금 무엇을 하고 있습니까?이 사람의 기분은 어떻습니까?이 사람의 장점과 단점은 무엇입니까?이 사람은 행복할까요 불행할까요?이 사람에게 필요한 것은 무엇입니까?이 사람을 그릴 때 누구를 생각했습니까?이 사람의 꿈은 무엇일까요?4. HTP의 장단점1) 장점- 비언어적 기법으로 어린이, 교육수준이나 지능이 낮은 사람, 문화적 결핍이 있는 사람등에게도 실시가 가능하다.- 실시가 간편하고 시간이 적게 걸린다.- 언어제약이 없고 문화적 제약이 없다.2)단점- 로샤검사나 TAT보다 반응성이 적어 정보량이 빈약하다.- 신체적 제약이 있는 경우 표현의 제약을 받는다.- 폐쇄적인 사람처럼 자원이 빈곤한 사람에게는 다른 투사검사보다 투사를 유발하지 못한다.5. 집(HOUSE) 그림의 특징- 가정생활과 가족내의 관계를 반영, 물리적인 집 혹은 과거에 살아온 과정- 집 그림의 필수 요소(Buck,1948): 문 하나/창하나/벽/지붕- 환상, 자아기능, 현실접촉, 접근 가능성, 문제영역과 관련된 자화상과 과거,현재, 미래의 가정상황에 대한 지각을 나타낸다.1)지붕- fantasy에 몰입하는 시간과 이 영역에서 만족을 추구하는 경향 반영- 환상이 정신을 왜곡시킬때는 손상된 지붕형태가 나옴2)벽- 자아강도 및 자아의 적절성과 관련3)문- 환경과의 직접적인 접촉을 가능하게 하는 곳4)창문- 환경과의 상호작용을 가능하게 하는 매개체로 해석5)굴뚝과 연기- 연기가 나는 굴뚝은 가정내의 긴장감을 상징6)조망- 지평선의 경우 현실접촉을 나타냄7)accessories- 지시와 관계없는 집주변 나무 및 덤불등은 심리적 불안감을 시사6. 나무(Tree)그림의 특성- 나무는 삶과 성장의 자화상 / 심층적이고 무의식적인 자기상을 대변- 나무그림은 집이나 사람그림보다 가장 심층적인 분석을 얻을 수 있음- 나무를 그릴 때 피검자는 자신이 공감적으로 동일시할 수 있는 나무를 기억해 낸 뒤 자신의 감정을 실어 재창조하게 됨⇒ 환경속의 나무는 환경 맥락속의 자화상- 뿌리에서 가지까지 나무의 발달은 심리적 history 에 비례1)기둥- 성격의 기본적인 강도(strength)를 반영- 구멍이 있꼬 그 안에 벌레나 동물이 있는 경우 자세한 탐색 필요2)뿌리- 성격의 안정감을 반영하고 현실접촉과 관계3)가지- 무의식적 수준에서 사람의 팔에 해당⇒ 타인과의 접촉 및 환경으로부터 만족과 성취를 구하기 위한 개인의주관적인 내적 자원을 표상(Hammer/Koch/Buck)4)keyhole tree- 부정적이고 거부적인 피검자들이 주로 그림- 검사지시에 최소한의 동조만을 한 것5)Split tree- 이차원으로 시작된 나무가 일차원의 두그루로 그려진 경우⇒ 성격와해의 지표- 자아의 응집력이 와해될고 방어기제가 무너진 상태- 내적 충동이 외부 환경으로 쏟아져 나가는 위험한 상태로 진행하는병적인 피검자에게서 나타남- HTP에서 볼 수 있는 유일한 SPR의 지표6)기타 주제- 개가 오줌을 누는 나무 : 자존감의 하락- 아버지같은 사람이 자를 것 같은 나무 : 임박한 상해에 대한 두려움- 과일 나무 : 임산부에게서 흔함 / 어린이에게는 어머니 상- 버드나무 : 우울감7)죽은 나무- 심한 절망감이나 부적응 및 병적 적응상태 반영- PDI에서 나무가 죽은 이유를 확인해야 함: 외부 요인에 의한 죽음의 경우 → 트라우마 경험의 가능성 탐색내부 요인에 의한 죽음의 경우 → 부적절감이 깊을 가능성(병리 고려)- SPR, 우울, 철회, 심한 신경증 장애에서 볼수 있음7. 사람(Person) 그림의 특성- 자신과 환경과의 관계에 대해 보다 의식수준에서 드러나는 문제 반영- 부적절감이 큰 사람이 실패에 대한 공포를 가장 크게 느끼는 검사⇒피검자로부터 가장 거부를 많이 당하는 검사/ 정서적 지지가 필요- 심리적인 자화상/의식적인 자기 모습? 청소년기 : 이상적 자화상을 그리는 경우가 多? 비만인 경우 : 가늘게 이상적 자아상을 그리는 것이 예후가 나음? 아동 : 주변인물로 부모의 이미지를 그리는 경우가 多1)내용- 이상적 자기(ideal self) : 아동이나 청소년기에서 흔함- 중요한 타인 : 흔히 부모나 배우자, 애착대상에 대한 자신의 지각- 자기 초상 : 내담자의 신체적, 심리적 자아가 표현- 강방적 성격 : 세부적 묘사에 지나치게 집착- hysteric / impulsive/unstable : 정확성이 결여 or 통일된 그림을 못그림2)figure sequence- 대부분 자신과 동성의 인물을 그림- 이성을 먼저 그린 경우: 성적 정체감 혼란이나 갈등 또는 ambivalence를 느끼는 피검자or 이성에게 강하게 의존하거나 애착하는 피검자3)motion- 활발한 움직임: 신체적 활동에 대한 강한 충동 / 적극적인 사람: hypermanic, hysteric이 움직임을 많이 표현4)신체 부위의 왜곡과 생략

사회과학| 2016.06.30| 8페이지| 1,500원| 조회(5,711)

심리학, 미술치료, 심리, 심리검사, 임상심리, 투사검사, 심리평가, HTP, 집나무사..

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로샤검사 (Rorschacha 검사의 특징, 실시방법, 해석)

THE RORSCHACH목차Rorschach 검사의 특징Rorschach 검사의 역사Rorschach 검사의 신뢰도와 타당도실시방법과 절차1. Rorschach 검사의 특징Rorschach 검사의 자극은 애매성을 띠고 있으며, 피검사자는 ‘무엇’처럼 보이는지를 반응하는 동안에 자기도 모르게 어떤 심리적 과정을 거치게 된다. Rorschach는 그의 검사의 반응과정을 지각과정 및 통각(apperception)과정으로 보았다. 사람들은 감각적인 인상과 기억들을 연합하는 과정에서 개인차가 있게 마련이며, 이러한 개인차로 말미암아 같은 자극에 대해서도 다양한 반응을 한다고 보았다.피검사자가 각 카드의 잉크 반점에서 가능한 잠재적인 대답들 가운데 어떤 것으로 반응하는 과정에는 아래의 6가지 요소가 포함되어 있다.① 검사자극의 입력 및 부호화자극의 입력과정은 잉크 반점에 대해 시각적으로 정보를 처리하는 과정으로 그 처리시간은 매우 빠르게 진행된다. 그러나 잉크 반점이 단순한 형태인지 복잡한 형태인지에 따라 다르다. 카드에 따라 차이가 있긴 하지만 자극을 입력한 후 피검사자는 5-9초 이후에 반응을 하는 것으로 나타났다. 이와 같은 몇 초간의 간격은 피검사자가 자극에 노출된 다음에 잠재적인 대답을 어떻게 분류할지에 할애된다고 볼 수 있다.? 검사자극의 전체나 부분들을 분류자극을 전체 혹은 부분으로 분류하기는 피검사자의 장기기억에서 끌어낸 상상된 대상과 잉크 반점이 특성에 따라 크게는 잉크 반점 전체로 때로는 작은 부분들로 나누어 무엇인지를 지각하는 과정이다.? 경제성이나 우선순위에 따라 잠재적인 반응을 버리기Rorschach 반응은 피검사자에게 무엇처럼 보이는 것을 모두 이야기해 달라는 검사자의 요청과 함께 피검사자가 여러 잠재적인 반응 가운데 무엇을 먼저 답해야 할지를 결정하는 과정이다. 대부분의 피검사자는 대답에서 신중을 기하고 우선순위 정하기를 통해 하나만 반응하고 나머지는 버리는 일이 생기기도 한다.④ 검사의 선입견 등을 검열하는 과정에서 잠재적인 반응 버리기검열을나오게 된 것은 초기의 Rorschach 체계가 피검사자의 반응을 충분히 반영하여 채점하지 못하는 것이 계기가 되어 시작되었다. 더 최근에는 이 종합체계를 사용한 연구들이 나와서 이런 제한점 및 문제점들을 줄여주고 있다.4. 실시방법과 절차① 검사의 소개검사의 초기 단계에서 검사자가 노력해야 하는 과제는 피검사자가 검사 상황에서 가질 수 있는 불안이나 불신을 완화하는 일이다. 검사 초기에 피검사자가 여러 가지 질문을 할 때 검사자의 반응은 비지시적이어야 하며 적절히 답해 줄 필요가 있다.자리의 배치Rorschach 검사를 실시할 때의 자리 배치는 피검사자가 검사자의 옆에 앉는 side by side 방법이 좋다. 이러한 방법을 권하는 이유는 검사자가 무심코 피검사자에게 영향을 줄 수 있는 단서를 줄일 수 있고 질문할 때 피검사자가 말하는 검사자극을 훨씬 더 정확히 볼 수 있기 때문이다.? 지시 내용카드를 피검사자의 손에 쥐어 주면서 “이것은 무엇처럼 보이나요?”라고 묻는다. 또는 “이 카드를 보고 무엇처럼 보이는지 전부 이야기해 주세요.”라고 말한다. 카드에 대한 피검사자 반응이 하나로 그칠 때는 “좀 더 보시고 그 외에 보이는 것이 있으면 모두 말씀해 주세요.” 혹은 “좀 더 자세히 보면 다른 것도 찾으실 수 있을 거예요.”라고 격려하는 보충 설명을 하여 본 것에 대해서 다 말하는 검사라는 점을 확인시켜 줄 필요가 있다.? 반응 단계검사자는 언어를 축어록(피검사자가 한 말을 그대로 기록)으로 기록해야 한다. 검사가 시작되면 검사자는 가능한 침묵을 지키는 것이 원칙이며, 피검사자가 처음 카드를 본 후부터 첫 반응을 보이는 시간까지 걸린 시간을 재야한다. 첫 번째 카드에서 피검사자의 반응의 수가 5개 이상 나올 때는 거기서 검사를 그치고 다음 카드로 넘어가도록 한다. 그러나 반응 수가 몹시 적은 프로토콜은 타당도에 의문의 여지가 많으므로 더 많은 반응을 얻으려 해야 한다. “몇 가지 보이는 대로 말해 달라.”고 요청함으로써 이런 문제를 줄일 수 있다.④ 질문 단Ⅰ, Ⅳ, Ⅴ, Ⅵ카드에서는 W반응 빈도가 높지만, Ⅲ, Ⅷ, Ⅸ, Ⅹ카드에서는 빈도가 낮은데, 뒷 번호의 카드들이 조직화 능력을 더 많이 요구하기 때문이다.? Low W우울이나 불안증상이 때문일 가능성이 있다. 만약에 W반응의 빈도, 질, 복잡성이 낮다면 뇌 손상이나 지적 장애 같이 지적 기능이 악화 된 더 심각한 수준의 부적응이 발견된다.? High D (M = 12.66, SD = 4.75)구체적인 것, 분명한 양상에 대한 지나친 강조, 안전하고 분명한 것들에 초점을 두는 것에 지적 잠재력을 사용한다. D+가 높다면, 기능수준이 높고 꼼꼼한 것으로 생각된다. D가 높은데 반응질은 낮다면 심각한 수준의 부적응성이 나타난다.? Low D높은 수준의 스트레스를 경험하고 있다. 대뇌 손상의 가능성이 있는 낮은 지각 능력을 가지고 있다.? High Dd (M = 1.60, SD = 2.06)전체 반응에서 얻어지는 모호함을 피하려는 것으로 보이며 환경에 대한 좁은 지각력을 나타낸다. 불안을 줄이기 위해 상황의 세부적인 것에 초점을 맞추고, 지각을 더 통제하기 위해 노력한다. 전체 반응의 모호함과 복잡성을 수용하기에 충분한 유연성을 가지고 있지 않기 때문에 경직된 사고 과정을 보인다.2) 결정인(determinant)결정인이란 피검자의 반응이 나오게 만든 반점의 특징이 무엇인가를 의미한다. 즉, 피검자가 반점의 형태에 반응한 것인지, 움직임, 색채, 음영 혹은 대칭에 반응한 것인지를 파악하는 것이다. 결정인은 해석에 주는 함의가 가장 크며, 다음 7개의 범주의 24가지 채점이 가능하다.범주기호기준예형태(Form)F형태반응 - 반점의 형태에만 근거해서 나온 반응. F는 다른 결정인과 함께 사용 가능. (M과 m은 예외)모양이 나비처럼 생겨서 나비다.운동(Movement)M인간운동반응 - 반응이 사람의 움직임을 나타낼 때. 동물이나 가공의 인물이라도 보통 사람이 하는 동작을 하고 있을 때에도 M으로 채점.사람이 지휘를 하고 있다/ 곰 두 마리가 하이파이브를 하고 있다.F시키기 어려운 것으로 느끼고 있다.? High C and Cn (M = 0.17, SD = 0.45; High C>1 and M = 0.00, SD = 0.07)표현의 적응성에 대한 고려가 적으며, 충동적인 태도로 감정을 배출한다. 인지 능력은 미뤄지고 감정적 충동성에 압도될 가능성이 있다. 불안정하고, 민감하며, 흥분하기 쉽고 문제해결과정동안 반응지연이 어렵다. 색 이름으로만 반응한다면 경직되어있고 발달이 덜 되었으며, 자극에 대한 낮은 개념적 반응을 보인다.? Low C and CF낮은 자발성과 감정의 과잉통제를 보인다. 다른 표시가 있다면 자살 경향도 가능성이 있다.? High FC (M = 2.97, SD = 1.78)정서 조절과 적절한 표현의 통합을 잘하며 타인과의 라포 형성을 잘한다. 불안 수준이 낮으며, 스트레스 상황에서 배우는 능력이 있고, 치료의 예후가 좋다. 극단적으로 높은 FC는 과순종적이과 의존적인 성격을 보일 수 있다. 아동들의 경우 자연스런 자발성을 감소시키는 지나친 훈련의 영향을 반영할 수 있다.? Low FC낮은 정서조절능력 때문에 대인 관계의 어려움을 가질 수 있다. 불안 수준이 높다. 정신분열의 다른 표시가 있다면 정신분열증일 가능성이 높다. (특히, F- 반응에서)? High C‘ (M = 1.60, SD = 1.33)강하게 억제되어있고 고통스런 감정 수준이 높다.(정신신체증, 강박충동성, 우울) 전반적인 적응이 어렵고, 자살 가능성이 있다.? High T or TF (for T only M = 1.01, SD = 0.69)애정과 의존에 대한 강한 욕구를 보인다. 대인관계에 대해 과민하고, 현실적으로 기대할 수 있는 것과 지원 받을 수 있는 욕구의 강도를 조절하는 것이 어렵다. 환경에 개방적이지만 지나치게 민감하게 접근한다.? Low (absent) T정서적으로 빈곤하며, 의미 있는 정서적 관계를 찾는 것을 포기한다.(우울, 정신신체증 환자) 감정 표현이 억제되어 있다.? High V (M = 0.35, SD = 0.77)자기를 맺고 있을 때카드 Ⅹ. D1이 서로 대화하고 있다.ZS반점 영역과 공백 부분을 통합시켜 반응한 경우카드 Ⅰ. 가면, 공백부분이 눈이다.7) 특수점수(special score)(1) 특이한 언어반응 (unusual verbalizations)일탈된 언어 반응은 인지적 결손의 중요한 증거이다. 인지적인 문제가 생길 경우 언어적으로 표출되는 경우가 흔하기 때문이다. 각 영역들은 기괴함이 심한 정도에 따라 수준 1과 수준 1로 구분하여 채점한다. 수준 1은 사고의 비논리적이고 유동적이며 우회적이고 특이한 정도가 가볍거나 두드러지지 않은 수준일 때 채점하며, 반응의 질 자체가 기이하지는 않다. 수준 2는 중등도 이상으로 심한 수준일 때 채점되며 반응이 기괴하기 때문에 확연히 구분된다.① 일탈된 표현 (deviant verbalization: DV)? 신조어(neologism): 언어능력으로 볼 때 충분히 정확하게 할 수 있음에도 불구하고 부정확한 말이나 신조어를 사용예> 망원경으로 볼 수 있는 세균들(DV1), 뛰면서 난다는 뒤날이(DV2)? 동어반복(redundancy): 어법에 맞지 않게 대상의 특성을 2번 반복예> 한 쌍의 새 두 마리(DV1), 세 사람의 트리오(DV2)② 일탈된 반응 (deviant response: DR)이상하고 별난 성질을 가진 응답이다. DR에 DV가 포함될 수 있다.? 부적절 어구(inappropriate phrases): 반응이 부적절하거나 관련되지 않은 어구예>새에요. 하지만 나는 나비를 보고 싶었어요(DR2). 고양이요.우리 아버지는 언제나 고양이를 싫어하셨어요(DR1)? 우회적인 반응(circumstantial response): 대상을 정의하는데 어려움을 보이거나, 부적절하게 정교화된 산만한 대답(2) 부적절한 결합 반응(inappropriate combinations)현실성을 무시하고 부적절하게 조합되는 반응이다. 심상, 대상, 활동 사이에 비현실적인 관계가 추론된다.① 모순적 결합(incongruous combinatio 계산

사회과학| 2013.09.15| 25페이지| 2,000원| 조회(2,162)

심리검사, 로샤, 심리평가, 로샤잉크반점검사, 로샤해석, Rorschacha

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남녀 중학생의 또래괴롭힘 방어행동과 공감, 자기효능감, 학급규준에 대한 믿음의 관계

본 연구는 남녀 중학생 집단 각각에 대하여 또래괴롭힘 방어행동에 대한 공감과 자기효능감, 학급규준에 대한 믿음의 설명력을 확인하고, 또래괴롭힘에 대한 학급규준을 어떻게 인식하는가에 따라 방어행동에 대한 공감과 자기효능감의 효과가 달라지는지를 알아보기 위하여 실시되었다. 서울 소재의 3개 중학교 1학년 남학생 346명과 여학생 284명, 총 630명을 대상으로 자기보고식 질문지를 사용하여 측정한 결과, 남녀 모두에서 공감과 자기효능감이 높을수록, 그리고 또래괴롭힘에 대한 학급규준이 부정적이라고 믿을수록 또래괴롭힘 방어행동은 유의하게 증가하는 것으로 나타났다. 한편, 학급규준에 대한 믿음이 공감과 방어행동, 자기효능감과 방어행동의 관계를 조절하는가를 살펴본 결과, 남학생 집단에서만 학급 구성원들이 또래괴롭힘에 대해 부정적이라고 생각 할수록 또래괴롭힘 방어행동에 대한 공감과 자기효능감의 효과가 더욱 커지는 것으로 나타났다.<중 략>본 연구에서는 또래괴롭힘이 가장 빈번하다고 알려진 중학교 1학년생들을 대상으로 먼저 또래괴롭힘 방어행동에 대한 공감과 자기효능감, 학급규준에 대한 믿음의 설명력을 살펴보고 공감과 방어행동, 자기효능감과 방어행동의 관계를 학급 규준에 대한 믿음이 조절하는지를 살펴보고자 하였다. 모든 분석은 각 변인에서의 성차와 변인들 간의 관계에서의 잠재적인 성차를 고려하여 남녀 집단별로 실시하였다.희귀분석 결과, 공감과 자기효능감, 학급 규준에 대한 믿음은 남녀 모두에서 방어행동을 유의하게 설명하였다.

학위논문| 2013.09.15| 19페이지| 4,000원| 조회(205)

청소년, 심리, 발달심리, 자기효능감, 공감, 또래괴롭힘, 학급규준

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집단상담의 윤리적, 법적 쟁점들

집단상담의 윤리적, 법률적 쟁점들1.사전동의-자기개방진술서를 제공: 예비집단원들이 가장 쉽게 이해할 수 있는 수준에서 작성되어야 함.*포함되어야 하는 정보들집단의 성격과 목적 및 목표에 관한 정보비밀유지 및 비밀유지의 예외적 상황집단 지도자의 이론적 성향제공되는 집단활동집단원과 지도자의 역할 및 책임제공되는 특정한 집단 운영에 요구되는 지도자의 자격요건2.비자발적 참여-법적인 명령 혹은 다른 방식으로 집단참여가 강제적인 경우-집단의 성격과 목표, 집단에서 적용될 절차, 특정활동을 거부할 집단원의 권리, 비밀유지의 한계, 적극적인 집단참여가 여러가지 방식으로 집단 밖의 삶에 영향을 줄 수 있음 등에 대해 명료하게 충분히 알리도록 각별한 노력이 필요: 치료에 응하지 않을 경우 그 결과에 대해, 집단에 출석은 하지만 활동에 참여하지 않을 경우 이런 내용이 그들의 파일에 기록으로 남을 것임을 알려야 함.: 이런 경우 집단원이 이러한 강제 혹은 요구사항에 대한 자신의 느낌, 생각을 표현할 수 있는 기회를 제공해야 함: 다수는 겁먹고 있고 자신을 드러내기를 주저할 가능성이 높음⇒상담자는 집단원이 두려움과 저항에 충분히 맞설 수 있도록 이에 필요한 지지를 제공집단원에게 주어진 집단시간을 어떻게 이용할지 결정할 자유 제공불참하면 불이익이 따른다는 점을 제외하고는 다른 어떤 집단의 구성원과 동일한 자 유가 주어진다는 사실을 분명히 알림: 강제집단이 당연히 동기가 결여된 내담자로 구성되어 있을것이라는 가정을 가지고 출 발하지 말아야 함. 이러한 믿음은 집단원에게 부정적 영향을 미침.: 초기의 어떤 불신도 존중하는 태도로 다룸 ⇒ 신뢰의 증대를 가져올 수 있는 탐색의 좋은 재료3.집단을 떠날 자유-집단의 출석과 집단원이 도중에 나가는 행동에 대한 나름의 분명한 방침 필요: 중도에 그만두는 절차에 대해 집단 초기에 모든 집단원에게 설명-집단원은 집단을 떠날 권리가 有 but 최종결정 전에 집단상담자와 다른 집단원들에게 알리는 것이 중요-집단을 중도에 그만두는데 따르는 위험가능성을 있음→떠나는 집단원 / 논의로 해소될 수도 있는 표현되지 않은 미해결 감정을 지닐 수 있음-해결방안: 적절한 준비와 선발과정은 집단원이 조기에 집단을 떠날 위험을 줄임. 집단원 선발을 위 한 개별면접과 준비교육 시간을 갖고 예비집단원에게 집단의 성격을 알리는데 많은 노력: 시간제한이 있는 폐쇄 집단의 경우 집단원이 자신의 책임을 수행하는데 전념하는 것의 중요성을 아울러 강조: 집단에대한 의구심이나 걱정이 있다면 말로 표현하는 것이 중요함을 강조4.집단참여에 따른 심리적 위험*치료집단의 잠재적인 위험①자기노출 - 보다 충분한 자기이해라는 목적을 위한 수단. 그자체로 미화되어선 안됨②비밀유지③희생양만들기 - 단호하게 필요한 조치를 취해야 함④직면 - 누군가를 공격하기 위해 파괴적으로 쓰일 가능성이 有-지도자는 구체적인 행동에 초점을 맞춘 직면의 시범-집단원이 자기자신에 대한 그리고 다른 집단원의 행동패턴에 대한 자신의 반 응에 대해 어떻게 말해야 하는지 가르쳐주어야 함- 지도자가 세심한 주의를 기울이지 않는다면 집단원은 집단의 혜택을 누릴 기회를 잃을 뿐 만 아니라 오히려 심리적 피해를 입을 수도 있음-예비 집단원이 이러한 위험 가능성을 인식하고 안내하고 이런 위험이 발생하지 않도록 모 든 조치를 취하고 위험가능성을 줄일 수 있는 방법을 고려해야 함-미국상담자협회의 윤리강령:‘집단장면에서 상담자는 신체적 혹은 심리적 외상으로부터 내담자를 보호할 수 있는 조 치를 취한다’(A.9.b)→집단원의 삶에서 일어날 수 있는 잠재적 변화가 가져올 영향력을 논의하고 집단원이 이러한 변화에 대처할 준비가 되어있는지 탐색하도록 돕는일도 포함-위험을 줄일 방법: 집단원들의 한계를 인식하기, 그들의 요구를 존중하기, 밀어붙이거나 독단적인 방식이 아 니라 집단원이 선택할 수 있도록 기회를 주는 방식을 적용하기, 공격적인 언어적 직면 피 하기, 집단원의 행동을 판단하기보다 있는그대로 묘사하기, 지도자의 짐작을 잠정적인 형 태로 제시하기: 첫시간에 참여자들과 상의-또다른 위험:참여자들은출 때문⇒성급하게 행동하는것의 위험성을 집단원에게 경고할 책임-집단경험에 대해 자신만의 근심거리를 만들어내고 매우 두려워 할 수도 있음: 이러한 두려움은 초기에 탐색될 피요이 두려움이 얼마나 현실적인지를 점검하고 집단안에서 이를 잘 다룰 수 있는 방법을 찾 아야 함-상담자는 집단의 위험을 파악하고 다루며 위험에 대한 안정장치 또한 만들어야 함.: 집단에서 무엇을 탐색하고 어느정도 깊이 다룰 것인지를 결정할 권리는 집단원에게 있 음을 강조: 집단압력을 주시 저지-중요한 것: 집단원이 주된 위험을 인식하고 그것을 다루려는 자발성과 능력에 대해 논의할 기회를 가지며 가능한 한 많은 안전 장치를 집단구조에 구축하는 것.-집단내에서 심리적 위험을 최소화하는 한가지 방법: 계약서의 활용 →지도자와 집단원 각자가 탐색하고 실행하고자 하는바를 진술함으로써 책임을 명시*비밀유지의 중요성을 구두로 전달 + 계약서에 서명하도록 할 것을 고려*지도자가 비밀유지를 준수하는 중요성의 모범을 보이는 행동:지도자가 비밀유지를 매우 심각하게 여긴다고 집단원들이 느낀다면 이들 또한 이 문제를 진지하게 받아들일 가능성이 더 큼*미국상담협회의 윤리강령- 집단에서 상담자는 비밀유지와 해당 집단의 한계가 무엇인지 분명하게 밝히고, 비밀유지의 중요성을 설명하고, 집단에서 비밀유지와 관련된 어려움에 대해 논의해야 한다. 비밀유지가 보장될 수 없다는 점이 집단원들에게 분명히 전달되어야 한다. (B.2.a)*지도자는 집단원에게 비밀유지 약속을 위반할 때 그 결과가 무엇인지를 알려줄 윤리적, 법 률적 책임을 가짐*특히 집단원들이 서로 알고 있고 집단 밖에서 서로간에 또는 집단밖의 다른 동료들과 자주 접촉하고 있는 기구나 기관 및 학교에서는 비밀유지가 특히 중요*일부 집단원은 지도자를 교묘한 방식으로 시험할 수 있음- 따라서 보고하라는 요청을 받게 될지도 모르는 내용을 집단내에서 비밀로 유지하겠다는 약속을 하지 않도록 해야함* 처음부터 비밀유지의 한계를 명시-강제집단의 경우 상담자에게 요구되는 모든 보고절차를 비밀을 깰 수 없다는 것①내담자가 자신이나 다른 사람, 혹은기물에 심각한 손상을 끼칠 것으로 판단되는 경우②아동이나 노인학대가 의심되는 경우③법원으로부터 정보를 제공하라는 명령을 받는 경우④슈퍼비전을 받고 있는 경우⑤내담자가 서면으로 허락한 경우*특히 미묘한 문제는 미성년자 집단의 비밀을 유지하는 일-집단원들의 신뢰를 얻는 것 뿐 아니라 부모나 법률적 후견인과 협력하는 것이 중요:부모나 보호자로부터 서면 승인서: 부모에게 비밀유지의 중요성에 대해 미리 알려야 함.:부모에게 집단의 목적을 알리고 부모중 한사람 혹은 두사람, 자녀, 집단상담자 모두 참석하는 자리를 만들어서 면담시간을 가지고 피드백*비밀유지준수의 중요성을 집단이 전개되는 여러단계에서 강조해야 함*기법사용의 근거가 있고 내담자의 자기탐색과 자기이해를 촉진하기 위해 쓰일 때 적절하게 사용될 가능성이 높음*가장 유익한 기법- 집단원과의 작업과정에서 도출되며 특정한 집단회기에서 일어나는 구체적 상황에 맞게 고안된 것*기법도입을 위한 지침*지도자- 어떤 개입이 가져올 결과를 항상 알 수는 없지만 예기치 못한 결과에 대처할 능력을 갖 추어야 함- 집단원의 문화적, 민족적 배경에 맞게 개입전략을 수정*지도자의 기법- 집단원들이 행동의 변화를 꾀했을 때 이런 변화가 가져올 이득과 손실이 무엇인지를 빠져보고 변화로 말미암아 치러야 할 댓가를 검토하는데에도 도움*지도자의 가치관- 치료집단을 이끄는 방식에 불가피한 영향⇒ 자신이 어떻게 집단원에게 은밀하고 직접적인 방식으로 영향을 주는지 인식하게 됨으로 써 지도자의 효율성을 증진 가능*ACA 윤리강령-상담자는 자신의 가치와 태도, 신념 및 행동을 인식하고 이러한 것들이 다양성이 존재하는 사회에 어떻게 적용되는지를 알아야 하며, 자신의 가치를 내담자에게 강요하지 않는다.*집단원은 집단에서 가치와 관련된 많은 문제를 내놓음 but 집단의 목적은 집단원이 자신의 신념을 명료화하고 자신의 가치관과 가장 일치하는 선택이 무엇인지 살펴보도록 돕는 것*집단원이 지도자의 가치관이나 견지할 수 있는 범위내에서 당신의 입장을 밝히는것도 적절-표현된가치관은 숨겨진 가치관보다 집단과정을 방해할 가능성이 더 낮음*지도자는 자신의 가치를 분명하게 알고 있어야 하며 자신과는 다른 가치를 지향하는 내담자를 상담할 때 객관적인 태도 유지-지도자의 역할은 내담자가 자신의 감정과 가치 및 행동을 점검하고 궁극적으로 자신이 살아가면서 감당할 수 있는 결정에 도달 할 수 있는 맥락을 제공하는 것*집단과정 관련 가치들-지도자가 행하는것과 행하지 않고 생략하는 것 둘 다에 의해 전달1.문화적 다양성- 집단원이 집단에서 어떤 문제를 내놓을지와 이런 문제를 탐색할 준비가 되어 있는지 혹은 주저할지에 영향- 집단상담자:이러한 단서를 민감하게 포착하는 것이 중요 + 집단원들과 함께 탐색하여 결정하는 것이 중요2.성적성향에 관한 문제-집단상담자는 필수적으로 성적성향에 대한 자신의 개인적인 편견, 신화, 두려움 및 고정관념을 비판적으로 살펴볼 용의가 있어야 함-또한 성적 소수자들에게 유능하게 서비스를 제공하는데 필요한 지식과 기술을 개발해야 할 의무가 有*온라인 집단-온라인집단의 효과를 지하는 연구는 극히 드뭄-관련 문제:비밀유지 문제 → 온라인이라는 특성상 윤리적 기준에 부합되게 실시되기에 어려움⇒집단 촉진자가 집단 초기부터 집단규칙을 규정, 특히 비밀유지 준수지 침을 정함으로써 집단분위기 조성에 적극적 역할을 하는 것이 중요: 사전동의의 문제*집단심리치료과정 : 발달적 접근- 상담에서의 온라인 인터넷 서비스에 대한 법적 윤리적 교육의 필요성⇒적절한 기술의 활용에 대한 훈련과 지속교육 프로그램 필요1.지도자 능력의 문제-유능성은 집단상담에서 주요 윤리적 문제-지도자는 자신의 능력범위를 인식, 집단운영에 필요한 훈련과 경험이 있어 적절하게 준비 된 집단만을 이끌도록 스스로를 제한할 필요 + 지속적인 교육의 중요성-고려해야할 요인①집단의 유형 -상이한 집단은 상이한 자격요건을 요구②면허와 학위 및 자격증 문제 - 학위여부소지만이 자질을 나타내지는 않음 but 최소한 집단상담엇인가?

사회과학| 2013.09.15| 8페이지| 1,500원| 조회(494)

법, 집단상담, 상담, 상담자, 상담자윤리, 집단상담의윤리

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영화 속에 나타난 정신병리의 DSM-4 진단 (영화 디아워스,푸줏간소년 등)

-목차-Ⅰ.호로비츠를 위하여-외상후스트레스장애(posttraumaticstress disorder)Ⅱ.디아워스-주요 우울증(major depressiv disorder)Ⅲ.사랑보다 아름다운 유혹-자기애성성격장애 (narcissistic personality disorder)Ⅳ.푸줏간소년- 품행장애(conduct disorders)Ⅴ.찰리와초콜릿공장- 분열형성격장애(schizotypal personality disorder)Ⅵ.지구를 지켜라-정신분열증( schizophrenic disorder)Ⅰ.호로비츠를 위하여-외상후 스트레스장애(posttraumatic stress disorder)▶영화에 적용되는 외상후스트레스 장애의 DSM-Ⅳ진단기준A.외상성 사건을 경험했던 개인에게 다음 2가지 증상이 모두 나타난다.(1)개인이 자신이나 타인의 실제적이거나 위협적인 죽음이나 심각한 상태, 또는 신체적 안녕에 위협을 가져다주는 사건을 경험하거나 목격하거나 직면했을 때(2)개인의 반응에 극심한 공포, 무력감,고통이 동반될 때B. 외상성 사건을 다음과 같은 방식 가운데 1가지 (또는 그 이상)방식으로 지속적으로 재경험할 때 :(4)외상적 사건과 유사하거나 상징적인 내적 또는 외적 단서에 노출되었을 때의 생리적 재반응C.외상과 연관되는 자극을 지속적으로 회피하려 하거나, 일반적인 반응의 마비(전에는 없었던)가 다음중 3가지 이상일 때:(1)외상과 관련되는 생각,느낌,대화를 피한다(4)중요한 활동에 흥미나 참여가 매우 저하되어 있다(5)정서의 범위가 제한되어 있다D. 증가된 각성반응의 증상(외상전에는 존재하지 않았던)이 2가지 이상 있을 때:(2)자극에 과민한 상태 또는 분노폭발(3)집중의 어려움E. 장해(진단 B,C,D)의 기간이 1개월 이상이다F.증상이 임상적으로 심각한 고통이나 사회적, 직업적, 다른 중요한 기능영역에서 장해를 초래한다.만성 : 증상의 기간이 3개월 이상▶주인공인 초등학생 윤경민은 4살 때 자동차 사고로 부모님을 여의고 할머니와 함께 살고 있다.(B) 사고집중하기 어려워하는 모습을 보인다.(E)영화에 표현된 시기는 초등학교시기이지만 미루어 짐작할 때 사고 이후로 계속되어왔음을 알 수 있다.(F)경민이는 이 사고로 인해 말을 할 수 있음에도 마치 말을 못하는 것처럼 전혀 하지 않으려 하고 이는 친구들과의 상호작용 등 여러 사회적 관계, 그리고 학업생활에서 부적응적인 영향을 미치고 있었다.▶다축진단체계에 의한 진단축Ⅰ불안장애-외상후스트레스장애축Ⅱ-축Ⅲ-축Ⅳ관찰-일차적 지지집단과의 문제 : 부모님이 돌아가시고 주 양육자인 할머니가 생계를 힘들게 전담하고 있으므로 아동을 돌보거나 정서적 지지를 제공하지 못함. 몸을 씻거나 세수를 하는등의 기초적인 청결교육조차 이루어지지 않고 있음.-사회적 환경과 관련된 문제 : 표현언어를 거의 보이지 않으며 주위에 또래 친구가 거의 없음-사법/범죄관련 문제 : 또한 이삿짐에서 메트로놈을 가져가버리는 등 도난행위로 혼이 나자 해당 피아노학원의 포스터를 모두 찢어버리는 등의 행동을 함.축Ⅴ60점-중간정도의 증상 또는 사회적, 직업적, 학교 기능에서 중간정도의 어려움이 있음.Ⅱ.디아워스-주요 우울증(major depressiv disorder)▶영화에 적용되는 주요 우울증의 DSM-Ⅳ진단기준A. 다음 증상 가운데 5개 (또는 그이상) 증상이 연속 2주 기간동안 지속되며, 이러한 상태가 이전 기능으로 부터의 변화를 나타내는 경우1) 하루의 대부분, 그리고 거의 매일 지속되는 우울한 기분이 주관적, 갠관적 관찰에서 드러난다 (소아와 청소년은 과민한 기분으로 나타난다)2) 모든 또는 거의 모든 일상 활동에 대한 흥미나 즐거움이 하루의 대부분 또는 거의 매일 같이 뚜렷하게 저하되어 있을 경우3) 체중 조절을 하고 있지않는 상태에서 의미있는 체중감소나 체중 증가, 거의 매일 나타나는 식욕감소나 증가가 있을때6) 거의 매일의 피로나 활력 상실7) 거의 매일 무가치감 또는 과도하거나 부적절한 죄책감을 느낌9) 반복되는 죽음에 대한 생각, 특정한 계획없이 반복되는 자살사고 도는 자살 기도나 수행에 대한 자주 거르며 특히 남편이 아침식사를 하라고 권해도 못 들은 척 거의 먹지 않는다. 글을 쓰거나 멍하니 있다가 산책을 가는 것 이외에는 다른 활력 있는 행동을 볼 수 없으며 '자신은 인생을 빼앗겼으며 희망이 없다' 고 늘 이야기한다. 특히 그녀의 대사 중 ‘나는 어둠속에서 혼자 고통 받는데, 그 고통을 아는 건 나뿐이다’에서 그녀의 절망감과 우울감을 느낄 수 있다. 또한 계속 소설을 쓰면서도 누군가가 죽어야 한다는 생각에 사로잡히고 실제로 이전에도 두 차례의 자살시도를 했다고 한다. 또한 마지막에도 결국 강물에 뛰어들어 자살을 시도한다.로라는 (A)무기력해 보이는 모습으로 하루를 보낸다. 그녀가 가장 활력 있어 보이는 순간 조차도 자살시도를 하려고 약을 챙기는 모습뿐이었다. 케이크를 만드는 사소한 일도 힘겨워하고 혼자 화장실에 앉아 눈물을 흘리고 겉으로는 부유한 환경과 자상한 남편, 귀여운 아들을 두고 있는 남부러울 것 없는 사람임에도 불구하고 그 자신은 부적절감과 자기 존재자체에 대한 무가치감을 느낀다.▶다축진단체계에 의한 진단축Ⅰ기분장애-주요우울증축Ⅱ-축Ⅲ-축Ⅳ버지니아 울프-관찰-사회적 환경과 관련된 문제 : 자신을 정신병자로 취급하며 절대 안정만을 하도록 하는 남편과 언니, 그리고 그 생활에서 오는 답답함을 견디지 못함.-주거환경상의 문제 : 남편은 그녀를 위해 일부러 이사한 장소지만 한적하고 조용한 시골마을에 적응하지 못함.로라-관찰-기타 심리사회적 문제 : 자신의 존재에 대한 무가치감.축Ⅴ버지니아-10점 : 자신이나 타인을 심각하게 해칠 지속적인 위험, 또는 최소한의 개인 위생을 계속 유지하지 못함. 또는 죽음을 명확히 기대하고 저지르는 심각한 자살행위가 있음로라 -70점 :가벼운 몇몇 증상 또는 사회적, 직업적, 학교 기능에서 약간의 어려움이 있음. 그러나 일반적인 기능은 꽤 잘 되는 편이며, 의미 있는 대인관계에 약간의 문제 있음Ⅲ.사랑보다 아름다운 유혹-자기애성성격장애 (narcissistic personality disorder)▶영화에 적용되는은 부유한 집안에서 자라서 학교에서도 전교회장을 맡고 있으며 모범생으로 소문나 있지만 실제로는 마약을 하고 학교에서의 이미지와는 전혀 다른 생활을 한다.자신이 매우 특별하므로 모든 사람들이 자신을 특별대우를 해야 한다고 여기는데 이는 마지막에 연설을 하면서 몇몇 학생들이 나가자 화를 참지 못하고 폭발하는 모습에서도 확인 할 수 있다.또한 캐서린에게서 가장 두드러지게 나타나는 특징은 대인관계가 착취적이라는 것이다. 자신의 목적을 달성하기 위해서 경멸하는 사람 앞에서도 호의적인 모습을 보이며 위해주는 척 하지만 결국은 자신이 원하는 바를 이루기 위한-예를 들면 자신의 전 남자친구에게 복수하기 위해 혹은 자신의 재미를 위해- 것이다.또한 이복동생인 세바스찬이 결국은 아넷을 사랑하게 되는 감정이나 자신이 이용한 세실의 감정등은 전혀 고려하지 않고 전 남자친구의 현재 여자친구인 세실을 질투하여 복수할 계획을 세우는가 하면 세바스찬이 결국 아넷과 사랑에 빠지자 질투하며 둘 사이를 망가트리려 한다. 또한 늘 자신을 제외한 다른 이들을 경멸하고 무시하며 거만한 태도를 보인다.▶다축진단체계에 의한 진단축Ⅰ-축ⅡB군 성격장애-자기애성 성격장애축Ⅲ-축Ⅳ관찰-일차적 지지집단과의 문제 : 어머니와 재혼한 새아버지가 있지만 두 분 다 거의 집을 비우기에 캐서린에게 정서적 지지나 안정을 제공해 주지 못함.-기타 심리사회적 문제 : 타인을 경멸하고 무시하다 보니 친밀한 관계를 맺지 못하고 가식적인 모습으로 인간관계를 맺음.축Ⅴ70점-가벼운 몇몇 증상 또는 사회적, 직업적, 학교 기능에서 약간의 어려움이 있음. 그러나 일반적인 기능은 꽤 잘 되는 편이며, 의미있는 대인관계에 약간의 문제 있음Ⅳ.푸줏간소년- 품행장애(conduct disorders)▶영화에 적용되는 품행장애에 대한 DSM-Ⅳ진단준거A. 다른 사람의 기본적 권리를 침해하고, 나이에 부합하는 사회적 규범 및 규칙을 위반하는 지속적이고 반복적인 행동양상으로서 다음 가운데 3가지 또는 그 이상 항목이 지난 12개월 동안 나타났고, 함께 살며 마을에서 온갖 짓궂은 짓을 하고 다닌다.(A)같은 동네 친구를 데려다가 괴롭히고 협박하는 공격성을 드러내는가 하면, 자신을 무시하는 누젠트 부인의 집에 몰래 숨어 들어가 음식등을 엉망으로 만들고 카펫과 벽지등을 더럽힌다. 또한 거짓말을 상습적으로 하며 학교도 거의 나가지 않는다.(B) 이러한 행동상의 문제가 사회적으로는 온 마을의 사람들이 프란시를 피하게 만들며 친구들처럼 그 나이 또래에 마땅히 수행해야 하는 학업적 수행을 어렵게 만듦으로써 프란시를 점점 더 고립되게 만든다.(C)기숙사 학교에 들어간 친구를 무작정 찾아가 소란을 피우는가 하면 결국 누젠트 부인을 살해하는 등 사회적으로 타인에게 심각한 해를 끼친다.▶다축진단체계에 의한 진단축Ⅰ품행장애축Ⅱ-축Ⅲ-축Ⅳ관찰-일차적 지지집단과의 문제 : 알콜중독인 아버지는 사소한 일에도 아동에게 폭력을 휘두르고 자살중독인 어머니는 아동에게 전혀 의지가 되지 않음으로써 일차적 지지집단인 부모와의 관계에서부터 문제가 있음.-사회적 환경과의 문제 : 공격적이고 문제를 만드는 아동의 증상과 맞물려서 후에 소년원에 다녀온뒤 푸줏간에서 일하게 되면서 아동는 또래 아동들의 일상적인 모습에서 벗어나게 되면서 어른들 역시 거리를 둠으로써 점점 더 사회적으로 고립되게 되었음.-사법/범죄 관련 문제 : 또한 타인의 집에 무단침입해 엉망으로 만들어 놓음으로써 소년원에 다녀오게 되고 결국 살인을 하고 자신의 집에 불을 지르는등 사회적으로 용납될 수 없는 범죄를 저질렀음.축Ⅴ10점-자신이나 타인을 심각하게 해칠 지속적인 위험, 또는 최소한의 개인 위생을 계속 유지하지 못함. 또는 죽음을 명확히 기대하고 저지르는 심각한 자살행위가 있음Ⅴ.찰리와초콜릿공장 - 분열형성격장애(schizotypal personality disorder)▶영화에서 적용되는 분열형 성격장애의 DSM-Ⅳ진단 기준친밀한 대인관계에 대한 고통, 그러한 관계를 맺는 능력의 결핍에서 드러나는 사회적, 대인관계에서의 손상, 인지적 및 지각적 왜곡, 기이한 행동 등 광범.

사회과학| 2013.09.15| 10페이지| 1,500원| 조회(685)

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