*승* 스토어

*승*

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

22개
전체 판매량

502개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 22개

hypertension 환자사례 case study

- Hypertension -부서:ㅇ병동성명:ㅇㅇㅇ제출일자:2016.07.27목 차Ⅰ. 서 론31. 연구의 목적 및 필요성Ⅱ. 본 론1. 문헌고찰31)해부생리2)정의3)원인4)병태생리5)합병증6)증상과 징후7)진단검사8)치료및간호2. 간호사정91) 일반정보 및 간호력2) 신체사정3) 진단검사4) 치료 및 Medication3. 간호과정12Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 서 론연구의 필요성고혈압이란 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때를 말한다. 고혈압은 우리나라 성인의 약 30% 이상에서 발견되는 아주 흔한 질환이며, 외국의 27%정도 보다 오히려 높은 유병률을 보이고 있다. 또한 뇌혈관, 심장, 혈관, 신장질환의 주요한 수정 가능한 위험인자이며 상당수는 환자의 생명을 직접적으로 위협할 정도로 심각한 문제를 발생시킨다.Ⅱ. 본 론1. 문헌고찰1) 심장의 구조2)심장순환3) 고혈압의 원인고혈압은 본태성 고혈압과 속발성 고혈압으로 나누어진다. 이중 본태성 고혈압이 90%이상을 차지하고 있다.(1) 본태성 고혈압 : 본태성고혈압의 원인은 불명이다. 고혈압을 유발 할 수 있는 위험 요인에는 조절할 수 없는 요인과 조절 가능한 요인이 있다.? 조절할 수 없는 요인*가족력 : 부모가 고혈압인 경우 자녀는 젊은 나이에 고혈압이 될 위험성이 크며, 이는 단지 유전적 요인만이 아닌 환경적 요인도 작용한다.*연령 : 고혈압은 나이와 관련이 있다. 60세 이상 대상자의 50~60%가 혈압이 140/90mmHg 이상이다. 젊었을 때부터 고혈압이 있었던 사람들은 예후가 좋지 않다.*성별 : 남성이 여성보다 발병시기가 빠르고 발병률이 높다. 심혈관질환의 이환율과 사망률도 남성이 높다. 그러나 50세 이후에는 여성의 고혈압 발병률이 더 높은데, 그 이유는 명확치 않다.*인종 : 흑인이 다른 인종보다 고혈압 발병률이 높다.? 조절할 수 있는 요인*흡연 : 흡연은 고밀도지방단백(HDL)을 저하시키고 죽상경화증의 진행을 촉진시킨다. 또한 교감신경계를 자극하여 혈압을 군과 원발성 알도스테론증이 혈압을 상승 시킬 수 있다. 쿠싱증후군은 부신피질에서 당류피질 호르몬(cortisone, hydrocortisone 등)을 과잉분비하여 혈압을 상승시키고, 원발성 알도스테론증은 혈중 알도스테론을 증가시켜 나트륨과 수분을 정체시키고 혈액량을 증가시키고 혈압을 상승시킨다.*부신수질질환: 부신수질의 종양인 갈색 세포종은 catecholamine (epinephrine, norepinephrine)을 과잉 분비하여 말초혈관저항을 증가시키고 혈압을 상승시킨다.*대동맥 협착 : 대동맥이 선천적으로 좁아진 상태로 고혈압을 일으킬 수 있다. 흉부나 복부 대동맥 부위에서 나타난다. 좁아진 대동맥 부위는 대동맥궁을 통해 흐르는 혈류를 방해한다. 동맥협착부위의 위쪽인 상체로의 혈류는 증가하고 하지로는 감소한다. 수술로 협착 부위를 교정하면, 정상으로 회복 된다.*두부 손상 또는 뇌 종양 : 두부 손상이나 뇌종양으로 두개내압이 증가하면, 뇌혈류가 감소한다. 이러한 허혈 상태는 연수의 혈관운동 중추를 자극하게 되고, 그 결과 혈압이 상승한다.*임신성 고혈압 : 원인은 알려져 있지 않으나 전반적인 혈관 경련을 요인으로 보고 있다.*약물 : 이차성 고혈압을 일으킬 수 있는 약물에는 estrogen, 당류피질호르몬( glucocorticoids), 염류피질호르몬(mineralocorticoid), 교감신경자극제 (sympathomimetics), 적혈구조혈호르몬(erythropoietin) 등이 포함된다. estrogen이 포함된 경구피임약은 여성에게 이차성 고혈압을 일으키는 가장 흔한 원인이다. 약물을 중단하면, 고혈압이 치료된다.4)병태생리*혈압의 조절(1)동맥압 수용체 : 동맥압 수용체는 주로 경동맥동에 있으나 대동맥과 좌심실 벽에도 존재한다. 이 압력 수용체는 동맥압의 수준을 감시한다. 동맥압이 상승하면 미주신경이 작용하여 심박동을 감소시키고 교감신경의 긴장성을 감소 시켜 혈압을 낮춘다. 반대로 혈압이 하강하면 압수용체의 반사조절작용으로 전신동맥압을 상승압력도 상승하므로 renin 분비가 억제되어 renin 수준이 저하된다. 그러나 대부분 본태성 고혈압 환자에서는 이러한 기전이 작동하지는 않는다.(4)혈관 자가 조절 기전 : 혈관 자가 조절 기전은 정상적으로 체내에 조직관류를 비교적 일정하게 유지시킨다. 고혈압에서 나트륨과 수분이 비정상적으로 정체되는 기전은 밝혀져 있지 않다.5) 합병증(1) 혈관①동맥경화증, 죽상경화증 : 고혈압으로 인해서 동맥 내의 압력이 높아지면서 동맥 내피세포에 변화를 주어 결국 동맥벽이 두껍도 단단해지는데, 이를 동맥경화증이라고 한다. 순환하는 지방과 세포들로 쌓이게 되면 죽상경화증이 시작되어 몸 전체의 동맥들에도 영향을 주게 된다. 결국 심장, 신장, 뇌, 팔, 다리로 가는 혈류가 원활해지지 못하여 흉통(협심증), 심근경색, 심부전, 신부전, 뇌졸중, 말초 동맥 질환, 동맥류 등이 생길 수 있다.②대동맥류 : 혈압이 높은 상태로 지속되면 동맥벽의 일부가 늘어나면서 꽈리치럼 동맥류가 만들어질 수 있다. 동맥류가 터지면 치명적인 내출혈을 일으키게 된다. 동맥류는 우리 몸의 어느 동맥에서건 만들어질 수 있지만 가장 큰 동맥인 대동맥에서 제일 잘 생긴다.(2) 심장①관상동맥 질환 : 관상동맥이란 심장의 근육에 혈액을 공급하는 혈관을 말한다. 동맥경화나 혈전 등에 의해 관상동맥이 좁아지거나 막히게 되면 심장의 혈액공급에 차질이 발생하면서 심한 흉통을 일으키는 협심증을 발생시킬 수 있다. 이러한 상태가 심해질 경우 심장 근육이 혈액을 공급받지 못하여 괴사되는 심근경색이 발생할 수도 있다.②심부전 : 고혈압으로 인해 계속 심장이 부담을 받게 되면 심장근육은 약해지고 효과적으로 일을 할 수 없게 된다. 심장도 지쳐서 기능이 급격히 떨어지게 되며 심장 발작으로 인한 손상이 더해지면 심장기능이 더욱 저하된다.③좌심실 비대 : 심실이 충분히 늘어나지 못하면 그만큼 혈액도 완전히 충만되지 못하고 체내에 필요한 만큼의 혈액을 밖으로 내뿜을 수 없게 된다. 이러한 상태는 결국 심장발작, 심부전, 심장급사 공복시 혈당치, 혈청 cholesterol, BUN, creatinune, 심전도, 흉부 X-선 검사 등이 포함된다. 이차성 고혈압의 진단과 고혈압에 의한 장기 손상의 유무를 파악하기 위해 필요에 따라 다음과 같은 검사를 할 수 있다.*신 기능 검사 : 요로 조영술, 혈중 레닌 수치, 알도스테론 수치, 요중 카테콜라민 등을 측정한다.*부신수질 기능 검사 : 갈색 세포종을 규명하기 위해 혈액과 소변에서 epinephrine과 norepinephrine을 측정한다. 소변 내 카테콜라민 대사산물이나 vanillylmandelic acid에 대한검사도 유용하다. 부신의 종양을 규명하기 위해 요로조영술 및 단층 촬영술과 병행하여 선택적 혈관 조영술을 한다. histamine이나 phentolamine 유발 검사를 할 수도 있다.*부신피질 기능 검사 : 원발성 알도스테론증이 있으면 aldosterone 수치가 증가한다.쿠싱증후군을 의심할 경우는 혈청 corticosteroids와 소변의 17-ketosteroids 상승 여부를 검사한다.*안저 검사 : 고혈압으로 인한 유두부종유무를 조사한다.*대동맥 촬영술 : 대동맥 협착으로 인한 이차성 고혈압이 의심 될 경우 대동맥 촬영술을 한다.8)치료 및 간호(1)비약물요법?지식부족*염분 섭취 제한 : 우리나라 성인의 하루 평균 소금 섭취량은 약 15g인데 혈압을 낮추기 위해서는 소금 섭취량을 하루 5g이하로 줄여야한다.*지방과 콜레스테롤 제한 : 고혈압과 혈청 내 고콜레스테롤은 관상동맥 질환을 유발하는 위험 요인이다.*적절한 체중 유지 : 과체중 환자가 체중을 줄이면 혈압이 떨어지고 심장의 부담이 감소한다.*운동 : 규칙적인 운동은 혈압을 낮춘다.*알코올 섭취 제한 : 하루에 위스키 60ml, 포도주는 240ml, 맥주는 700ml 내에서 음주를 허용한다.*금연 : 흡연 시 고혈압 환자가 심장마비를 일으킬 확률은 3~5배, 뇌졸중을 일으킬 확률은 2배 이상이다.*스트레스 감소 : 스트레스는 교감신경계를 자극하여 혈압을 상승시킨다.07입원경로외래입원방법▣도보 □앉는 차 □눕는 차 □업히거나 안겨서 □기타주증상Dizziness입원동기상기 환자 RA로 medication하던자로 내원3개월 전부터 간헐적으로 어지럽고 뒷목부의 통증이있어 local방문하여 HTN진단받은 기왕력있는자로 혈압조절되지않아 본원 외래통해 adm.진단명Hypertension신장154cm체중68.5kgV/S1700/100 88 20 36.4가족력□해당없음 ▣고혈압(부) □당뇨 □암 □결핵 □기타과거력□해당없음 □당뇨 □결핵 ▣고혈압 □간염 □갑상선 질환 □기타흡연무음주1병/1달(2) 입원과 관련된 정보피부정상통증NRS 0점신체적 기형없음수면 상태6시간/일식욕□좋음 ▣보통 □나쁨체중변화▣없다 □증가 □감소소화기계 장애□없음 ▣오심 ▣구토 □복부팽만 ▣소화불량 □연하곤란▣식욕부진 □기타(복부 덩어리)순환기계 장애□정상 □심계항진 □흉통 □청색증 □호흡곤란 ▣부정맥▣기타(고혈압)신경계 장애시력□정상 ▣안경착용 □백내장이나 녹내장이 있으며 시력 나쁨 □시야장애청력□정상 ▣청력저하 □청력상실 □이명 □기타호흡기계 장애▣없음 □호흡곤란 □가래 □기침 □객혈 □폐잡음의식 상태지남력▣사람 ▣시간 ▣장소의식수준▣Alert □Drowsy □Stupor □Semi-coma □Coma의사소통▣원만함 □곤란함 □불가능기분상태□적절 □행복감 □즐거움 □분노 ▣불안정 □둔함 □우울감 □기타활동상태▣다른사람의 도움 필요없음 □다른사람의 도움 필요있음2) 신체사정(Review of systems)3) 진단검사검 사 명참 고 치검사 결과임상적 의의6/27/11간기능검사AST10~501815▲: 급성간염, 심근경색증, 폐쇄성황달, SLE, 다발성골수종, 췌장염ALT0-507.48.2▲: 급성간염, 만성간염, 심근경색증, 전염성 단핵구증ALP75~1008288▲: 간질환(간경변, 간세포암, 만성 간염), 담도계질환, 골질환, 부갑상선 기능 항진 등▼: 선천성 hypophosphatasia. 갑상선기능 저하증, 악성빈혈 등LDH218~472490↑501↑▲

의/약학| 2016.08.16| 12페이지| 3,000원| 조회(203)

고혈압, 성인간호학, Hypertension, casestudy, 병동컨퍼런스, 고혈압환자사례

미리보기

닫기
병원 보안사고체계

1. 환자안전을 위한 보안체계를 이해하기 위해 보안사고의 종류, 보안사고 발생 예방 및 관리, 사고발생 시 보고체계에 각각 포함되어야 할 내용들을 각 항목별로 2가지씩 서술하시오.1) 보안사고의 종류- 도난, 폭행, 폭력2) 보안사고 발생 예방 및 관리- 병원 방문자 출입관리한다.- 위험인물의 출입통제한다.- 통제구역을 지정하며 지속적으로 모니터링한다.3) 사고발생 시 보고체계- 신고, 사고처리, 재발방지, 보고2. 보안사고를 예방하기 위한 방법을 학습한 내용에서 3가지 선택하여 서술- 특이사항 발생 시 지휘체계를 통하여 즉각적으로 연락하도록 한다.- 통제구역을 지정하고 CCTV와 안전요원의 순찰을 통해 24시간 모니터링이 가능하도록 하며, CCTV는 상황실에서 모니터하고 긴급상황 또는 위험상황 발생 시 CCTV녹화내역은 증거자료로 활용할 수 있도록 한다.- 직원의 요청이 있을 경우 신분확인을 거쳐 원내 출입을 위한 마스터키를 이용할 수 있으며 이 기록을 관련근거로 남겨 보안상 발생 가능한 문제를 사전에 예방하도록 한다.3. 의료기기의 안전관리 계획에 포함되어야 할 항목 7가지를 서술하시오. 이와 함께 나의 조직에 의료기기의 안전관리 계획 중 2가지를 적용하시오.1) 안전관리 계획에 포함되어야 할 항목 7가지- 의료기기 사용자 교육- 의료기기 안전관리 담당자의 선정 및 책임- 의료기기 회수절차- 의료기기 목록 및 관리

의/약학| 2015.11.23| 1페이지| 1,000원| 조회(609)

의료기관인증, 병원보안, 병원보안사고, 병원보안체계

미리보기

닫기
청소년 비행하위문화

학교 밖 청소년들이 만들어가는 비행하위문화점 수과목명교수명학 년(세부반)학 번이 름제출일삼육보건대학교- 목 차 -Ⅰ. 비행하위문화의 유형비행하위문화2. 청소년 비행하위문화의 특징3. 학교 밖 생활과 청소년 유형Ⅱ. 비행하위문화의 대안현황대안Ⅰ. 비행하위문화의 유형비행하위문화- 비행문화 : 성인들의 입장에서 청소년들의 삶이 규범에서 벗어나, 문제아의 소행을 지향한다고 보는 관점. 청소년들은 공부나 일을 하기 보다는 놀기를 좋아하고 사회적 규범을 깨뜨리는 것에서 쾌감을 느끼기 때문에 규범적 질서에 따르지 않음으로써 청소년문화의 정체성을 찾으며, 항상 부모나 교사 또는 성인들의 감독하에 있어야 한다고 믿음.- 하위문화 : 청소년문화를 하위문화로 보는 관점. 청소년들이 사회전체를 구성하는 한 하위집단으로서 그들의 문화도 전체문화 가운데 하나의 문화를 이룬다는 것. 한국사회의 하위집단은 지역, 계층, 연령, 직업, 성별 등 다양한 범주로 구분될 수 있는데, 청소년집단은 그 중 연령 범주에 의한 하위 집단을 형성.2. 청소년 비행하위문화의 특징- 유행에 민감함- 소비 지향적, 감각 지향적- 활력과 에너지가 넘침- 진취적이며 창의적임- 디지털 기기, 인터넷에 기반을 둠3. 학교 밖 생활과 청소년 유형학교 안 모범생, 학교 밖 문화 생산자학교에서 학업, 규율 등을 따르지만 학교 밖에서는 나름대로의 문화공간을 확보하여 생활탈학교 청소년학교 밖 영역을 통한 자신만의 삶을 기획노는 청소년자신의 독창적 영역을 개발한 것은 아니지만 대중문화를 즐기며 참여하는 청소년수동적 탐색가뚜렷한 목표나 계획없이 자본주의 소비 사회의 섭리에 맞추어 살아가는 대다수의 청소년들Ⅱ. 비행하위문화의 대안- 현황: 우리나라 학교 안 교사들 중 대부분은 침착하지 못하고, 동작이 느리며. 충동적인 학생들을 무시하거나 비난하고 그들에게 공정하지 못한 처벌을 가할 수 있다. 낮은 학교성적은 비공식적이고 발견하기 어려운 낙인과정을 통해서 비행에 영향을 미치기도 한다.우리나라의 중, 고등학교에서 공부 또는 성적은 학생들을 평가하는 가장 중요한 기준이라고 볼 수 있다. 대부분의 경우에 학교성적에 의해서 학생들의 성격이나 행동 등에 대한 평가가 결정되는 경향조차 나타나고 있다. 모든 교사들이 그런 것은 아니겠지만. 많은 경우 공부를 잘하는 학생은 착하고 얌전하며 말썽을 일으키지 않는 학생으로 본다. 따라서 이들이 규칙을 위반하거나 잘못된 행동을 하더라도 처벌받는 경우는 별로 없으며. 대부분 용서된다. 반면에 공부를 못하는 청소년들은 모든 측면에서 좋은 평가를 받지 못하는 경향이 있다. 대부분의 경우에 그들에게는 말썽을 일으키지 않고 조용히 지내줄 것이 기대된다. 또한 학생들을 유형화하는 특성으로는 학생들의 평소 행동을 들 수 있다. 학생들이 학교활동에 얼마나 적극적으로 참여하는가? 그리고 그들의 평소 행동이 어떠한가? 하는 점도 학생들에 대한 사회적 유형화에 기여하고 있다. 내가 생각하는 학교 밖 청소년의 원인은 학교 안 문화의 이러한 특징이라고 생각한다.

교육학| 2015.08.01| 4페이지| 1,500원| 조회(2,012)

현황, 비행청소년, 청소년문화, 방안, 비행하위문화, 청소년 비행하위문화, 청소년비..

미리보기

닫기
남성생식기계, 여성유방계 건강문제와 간호

남성생식기 및 유방 건강문제와 간호학 기과목명교수명학 년(세부반)학 번이 름제출일** 남성생식기계 건강문제와 간호Ⅰ. 구조와 기능1. 외부생식기① 음낭: 고환과 정삭을 둘러싸서 보호하는 피부낭 ② 음경: 요도구를 통해 요를 배설하는 배설기관이며 정액을 사정하는 생식기관2. 내부생식기① 고환: 음낭 속에 위치한 난원형 구조, 정세관(정자형성), 간질세포(테스토스테론 분비)② 부고환: 정자를 성숙, 저장, 운반③ 정관: 정자를 요도로 배출④ 요도: 소변, 정액 운반⑤ 부속선: 정액생산, 정낭(황색의 점성도 높은 알칼리성 액체분비), 전립선(우유와 비슷한 약산성 액체분비, 정자활성화), 요도구선(진하고 맑은 점액생산, 사정되기 전에 방출하여 산성의 요를 중화) →**노화와 관련하여 생식기계는 고환과 음경의 크기와 강도가 감소한다. 음낭은 점차 모양이 늘어지며 주름 이 줄어든다. 정자생산 능력은 일생동안 지속되지만 정액의 양과 사정능력은 감소된다. 전립샘은 비대해지며, 요정체 등의 문제를 유발한다. 음모는 가늘어지고 골반근육은 강도가 감소한다.Ⅱ. 건강사정1. 건강력1) 주호소: 생식기계 문제가 있는 환자들은 발기력의 변화, 수정능력의 감소, 성욕감소, 빈뇨, 다뇨, 야뇨, 농뇨, 생식기장애, 불임, 리비도의 변화를 주증상으로 나타낸다.(증상의 발현시기, 기간, 위치, 특성, 강도, 약화 및 완화요인, 관련요인 등에 대해 사정함)2) 과거력: 생식기감염여부, 성병, 입원경험, 수술정보, 주요질병등에 대해 사정한다.3) 약물복용력: 처방을 받았거나 처방없이 환자가 복용하고 있는 약이 있으면 기록한다.4) 수술력: 생식기와 관련하여 받은 수술에 대해 기록한다.2. 신체검진1) 유방: 남성에서 유방암의 발생빈도는 낮지만 남성도 유선아래 선조직을 가지고 있으므로 남성의 유방을 검진하는 것도 중요하다.2) 음모: 음모의 분포나 피부의 특성을 살핀다.(정상음모는 다이아몬드 모양, 머리카락보다 거칢)3) 음경: 음경의 크기와 피부상태, 병변유무, 흉터, 부종 등을 사정한다.(음경해야 하는 단점이 있음6) 고환 생검: 전립샘 생검과 비슷, 불임판별에 이용함7) 방사선검사- 초음파검사: 골판초음파(골반장기의 영상을 얻기 위해 실시),경직장초음파촬영술(양성전립선비대증이나 전립샘암을 정밀진단 시 시행, 가능한 관장 실시)- 골반 전산화 단층촬영술과 자기공명영상: 생식기에 발생한 원발성 종양이나 전이성 종양을 찾아내는데 유용.Ⅲ. 일반적 간호1. 직장검진환자에 대한 간호: 40세가 지난 모든 남성은 매년 직장 내진검사를 통해 전립샘을 검진받도록 한다.(직장검진으로 암을 예방할 수 있음) 지두직장검진을 하기 직전에 배뇨하여 방광을 비우도록 한다. → 환자를 편안하게 하고 검사를 정확하게 하기 위한 것임. 적절한 체위는 슬흉위가 가장 좋다.2. 고환자가검진: 고환자가검진을 할 때 음낭의 대칭성, 덩어리가 있는지 확인하도록 교육하고 자가검진하기 가장 좋은 시간은 목욕 직후이며, 손으로 음낭을 잡고 양손의 엄지로 각 고환을 검진하도록 한다. 정상고환은 부드럽고 응어리가 없다. 부고환과 정삭도 검진하도록 교육한다.3. 불임환자에 대한 간호: 정액채취는 2~3일의 금욕기간이 필요하며 장기간의 금욕은 오히려 정자 운동성의 저하를 가져올 수 있다. 정상정액검사소견은 정액량:2.0~5ml, 총정자수:5~6억개 이상, 운동성 정자가 50%이상, 정자세포의 60%이상은 정상적인 형태를 보여야 한다. 치료는 정자형성을 억제하는 약물이나 알코올 등을 피하도록 하고, 고환을 차갑게 하며, 좋은 영양상태를 유지하도록 교육한다.4. 발기부전 환자에 대한 간호- 심리요법: 심인성 발기부전으로 확인되면 정신과 의사, 심리학자, 성삼담자의 상담을 받는다.- 비수술적인 요법: 경구약요법(동맥 내 평활근의 이완을 증가시켜 국소적인 혈관이완을 촉진), 발기유발제 자가주사요법(음경해면체에 혈관확장제를 혼합한 주사액을 직접 주사), 요도내 약물주입법(발기유발제를 요도 내로 주입하는 방법으로써 주사보다 투여방법이 용이하며, 주사에 공포증이 있는 사람들에게 편리함), 음경진공흡인기(진공상 안드로겐 상승과 연관- 50대 남성에게 흔한 질환- 위험요인: 가족력, 환경, 고지방 식이, 흡연③ 증상- 정상 세포의 증식, 선의 증식 → 요도 주위 압박 → 소변배출어려움 → 장기간 방광내압 상승 → 요관확장 → 신우 확장 → 신장실질조직 위축 → 신장기능부전- 전립선의 비대와 결절조직 증가- 요로폐색 증상(배뇨긴장, 배뇨시작의 지연, 감소된 소변흐름, 배뇨 후 방울방울 떨어짐, 야뇨, 배뇨곤란, 혈뇨, 긴급뇨)④ 진단: 국제 전립선증상 점수표(소변흐름, 증상 등 점수), 요검사, 전립성특이항원검사, 요류 및 잔뇨량 측정법, 압력요류검사, 방광경검사, 경직장초음파검사 등⑤ 치료- 약물치료? 알파 차단제: 평활근 이완으로 전립선 요도의 압력과 긴장완화, 요흐름 촉진, alfuzosin? 안드로겐 억제제: 전립선크기 감소, finasteride- 외과적 치료? 경요도 전립선 절제술(가장 흔히 사용, 절개하지 않고 요도 통해 전립선 조직 제거, 유치도뇨관 삽입하여 24시간 동안 지속적으로 세척)? 치골상 전립선 절제술: 비대된 조직이 매우 큰 경우, 하복부 절개 후 방광을 통해 전립선을 제거, 수술 후 간호(V/S측정, I/O확인, 수술 후 장운동 돌아올 때까지 금식, 규칙적 도뇨관 관리, 하복부절개 배액관은 수술 후 4~7일 후 제거)? 레이저 전립선 절제술? 경요도 극초단파 열치료⑥ 경요도 전립선 절제술 간호중재- 수술전? 불안감소, 항생제 투여, 수분섭취권장(2500~3000ml/일)- 수술후? 합병증: 출혈, 방광경련, 요정체, 감염? 출혈증상 관찰, 배뇨장애 관찰, 통증완화(배뇨관 폐괘 관찰, 방광경련으로 인한 통증 완화 위해 진통제 투여, 2~3일간 매일 2000~3000ml 수분섭취)? 24시간 침상안정 후 조기이상? 감염예방: 항생제 복용과 방광세척(무균술, 생리식염수 사용→ 물, 저장성 용액은 전해질 결핍이나 수분중독증 유발가능, 튜브의 위치와 세척액의 색을 주의깊게 관찰, 섭취량과 배설량을 정확하게 기록, 보통 60~100cc의 적은 양 생리양성 전립선 비대증환자의 간호와 유사하다. 그러나 전립샘암 환자의 사회심리적, 정서적 간호는 암이라는 사실과 성적인 문제등이 다루어져야 하기 때문에 양성 전립샘비대증 환자의 간호와 매우 다르다.3) 전립샘염① 원인: 박테리아, 성매개 질환과 연관② 증상: 급성 세균성 전립선염(오한, 발열, 동통, 배뇨장애, 혼탁뇨, 음낭통증), 만성세균성 전립샘염(압통, 배뇨곤란)③ 진단: 요성분검사, 요배양검사, PSA(전립선특이항원)검사, 직장수지검사④ 치료: 항생제투여, 참상안정, 휴식, 알코올 섭취 제한⑤ 간호: 통증완화, 좌욕, 전립선 비우는 것의 중요성 교육(규칙적 성생활, 전립선 마사지 등)2. 음경기능장애1) 포경과 감돈포경① 원인: 포경은 포피륜이 좁아 귀두 뒤로 완전히 퇴축되지 못하는 상태로서 대부분 선천적으로 발생한다. (간혹 염증으로 인해 후천적으로 나타남) 감돈포경은 주로 어린이나 정신장애자에게서 나타난다.② 병태생리: 표피를 뒤로 퇴축시키지 못하는 경우 위생상태가 안좋아져 소변과 피지가 음경포피낭에 차게되며 자극요인이나 선에 염증을 일으키는 요인이 된다. 감돈포경의 경우 음경 기저부의 수축은 음경의 종창을 야기한다.③ 치료와 간호: 포피를 부드럽게 잡아당겨 도수정복을 시도하거나 국소마취 하에서 포피를 외과적으로 절개함. 온열요법, 항생제복용.(감돈포경은 단기간 냉요법 적용)2) 음부포진: 성접촉에 의해 전염되는 질병에 의해 발생.3) 매독① 원인: 매독균, 열, 건조, 세척에 쉽게 파괴됨. 잠복기(10~90일이며, 평균21일)② 증상- 1기: 경성하감이 성기, 입술, 유두, 손, 구강, 항문, 직장에 출현, 감염성 높음, 6주 후 소실, 국소 림프 절 비대- 2기: 편평콘딜로마, 감염후 6주~6달, 전신증상, 유행성감기와 유사, 권태감, 미열, 두통, 근육통, 신체발진(1~3개월 사이 소실)- 3기: 고무종, 심혈관 매독, 신경매독, 유산, 선천성 매독, 2기 발진 쇠퇴 후 1년~ 수년간 잠복기 지나 발현③ 진단: VDRL검사, FTA-ABS④ 치료:원인: 가장흔한 원인은 임균성 요도염이며, 도말과 배양으로 균 확인.② 증상: 요도구 끝이 붉어짐, 부종, 화농성 분비물, 소양감, 작열감, 배뇨시 통증③ 치료: 약물요법, 배우자 동시 치료3. 음낭 기능 장애원인증상치료고환염- 부고환염이 확대되며 동반- 이하선염 후 고환염은 불임 가능성- 피로, 오심, 구토- 고환종창, 압통- 음낭지지, 절대안정- 온, 냉습포, 항생제부고환염- 바이러스, 세균, 결핵, 기생충 등에 의한 감염- 부종- 통증- 음낭지지, 냉습포- 항생제, 진통제음낭수종- 고환내 액체 저류- 둔한 통증- 당기는 불편감- 수류절제술- 음낭지지, 침상안정4. 고환암① 정의: 고환의 악성 신생물, 조기전이, 15~35세 청소년과 젊은 청년층에서 흔함② 원인: 잠복고환, 감염 등③ 증상: 통증없는 고환증대(부종), 점진적 중량감, 하복부, 회음부, 음낭에 둔통과 무거운 느낌, 통증(소수), 전이관련 증상(요통, 뼈통증, 호흡곤란, 의식수준 변화)④ 진단: 고환 초음파, 혈액검사, CT⑤ 치료: 고환절제술, 화학요법, 방사선요법⑥ 간호중재- 예방: 잠복고환 교정- 조기발견- 고환자가검진: 목욕직후 몸이 따뜻할 때(음낭이 이완되므로), 정상은 달걀형, 대칭적 구조, 덩어리 없음, 탄력성 촉진, 부고환 촉진(부드럽게 촉진), 정삭촉진(정상: 튼튼하고 부드러운 관상 구조)** 유방 건강문제와 간호Ⅰ. 구조와 기능1. 외부(1) 위치: 제 2~6늑골 사이, 흉추겨드랑이 중심선(2) 무게: 150~250gm(성인), 400~500gm(수유부)(3) 피부: 젖샘의 주위로부터 젖무리까지 펼쳐진 부분(4) 젖무리(유륜): 유두주위의 색소가 침착된 부분, 핑크색, 검붉은 장밋빛, 몽고메리 선(증대된 지방샘)(5) 유두: 예민한 발기성 조직, 15~20개의 젖샘관 개구2. 내부(1) 실질: 샘조직, 쿠퍼인대(2) 기질(지지조직): 기질의 양이 상대적으로 유방의 크기, 강도결정, 지방 및 섬유성 결체조직3. 기능: 수유기능(유즙생산과 분비)4. 유선(1) 각각 15~20개의장애

의/약학| 2015.06.19| 11페이지| 3,000원| 조회(305)

간호, 남성생식기계, 남성생식계, 건강문제와간호, 여성유방문제, 유방기계, 유방계, 남성생식기계문제간호

미리보기

닫기
시간관리 매트릭스 레포트 평가B괜찮아요

-시간관리-학 기과목명교수명학 년(세부반)학 번이 름제출일- 목차 -Ⅰ. 3일동안의 생활기록- 1일차(2015.06.11.목)- 2일차(2015.06.12.금)- 3일차(2015.06.13.토)Ⅱ. 시간관리 매트릭스 (시간관리)- 1~4상한에 대한 팁1. 시간관리 매트릭스2. 리더십상한을 증가시키기 위해 해야할 일Ⅲ. 느낀점Ⅰ. 3일동안의 생활기록- 1일차(2015.06.11.목)? AM 08:00 - 기상08:30 ? 아침식사09:00 ? 집안 대청소10:30 ? 세면, 외출준비11:30 ? 군대에 있는 동생에게 보낼 간식 부치러 우체국 도착? PM 12:30 ? 친구들과의 점심식사02:00 ? 유기견 보호센터 봉사활동06:00 ? 저녁식사06:40 - 요가08:00 ? 마트쇼핑09:30 ? 집도착, 샤워10:00 ? TV시청11:30 ? 기말고사대체 레포트 작성? AM 01:40 - sns활동02:00 - 취침- 2일차(2015.06.12.금)? AM 06:00 ? 기상06:20 ? 세면, 외출준비07:30 ? 아빠와 함께 병원 건강검진09:00 ? 병원도착, 아침식사? PM 01:00 ? 매드맥스: 질주의 도로 영화관람03:30 ? 점심식사05:00 ? 반려견 동물병원 방문07:30 ? 저녁식사08:00 ? 요가08:30 ? 친구와 전화통화09:00 ? 기말고사대체 레포트 작성11:00 ? 집근처 시민운동장 산책12:00 ? 귀가, 샤워? AM 00:30 ? TV시청, SNS활동01:00 ? 취침- 3일차(2015.06.13.토)? AM 08:00 ? 기상08:30 ? 아침식사09:00 ? 아침운동10:00 ? 외출준비? PM 01:00 ? 점심식사, 한강나들이03:00 ? 영등포 타임스퀘어쇼핑03:40 ? 이삿집 알아보며 부동산 방문04:30 ? 교보문고 방문하여 독서05:30 ? 귀가, 샤워06:00 ? 저녁식사06:20 ? 남자친구와 전화통화07:00 ? 옷장정리08:30 ? 기말고사대체 레포트 작성? AM 02:00 - 취침Ⅱ. 시간관리 매트릭스 (시간관리)** 1~4상한에 대한 팁① 1상한: 중요하면서 긴급한일- 긴급하게 발생하는 위기상황 및 긴급회의, 예상치 못한 돌발상황, 마감시간에 임박한 프로젝트, 회의, 보고② 2상한: 중요하지만 급하지 않은 일- 자신이 주도적으로 처리하고 있는 업무, 영향력있는 목표달성을 위한 업무, 계획수립, 사고방지를 위한 예방활동, 사람들과의 관계형성- 미래를 위한 학습과 재충전, 추진하고자 하는 일에 대한 준비활동, 삶의 가치관 및 비젼 확립③ 3상한: 급하지만 중요하지 않은 일- 쓸데없는 간섭들, 불필요한 보고 및 회의, 다른 사람의 사소한 일- 중요하지 않은 이메일, 업무, 전화, 우편, 메시지, 보고서- 사소한 sns메시지, 불필요한 방해물들④ 4상한: 급하지도 중요하지도 않은 일- 지나친 휴식, TV시청, 인터넷 서핑, 게임- 사소한 일, 다른 사람들의 뒷담화, 소일거리 활동- 자신의 중요한 일에서 회피하기 위한 활동, 그 밖의 시간을 낭비하게 하는 하찮은 일들***1일차(2015.06.11.목) 시간관리 매트릭스***제1상한(긴급? 중요? - 필수의 상한)제2상한(긴급? 중요? - 리더십 상한)①기말고사대체 레포트 작성①친구들과의 점심식사②유기견 보호센터 봉사활동③집안 대청소④요가⑤우체국가기제3상한(긴급? 중요? - 속임수의 상한)제4상한(긴급? 중요? - 낭비의 상한)①마트쇼핑①TV시청②SNS활동③취침1. 시간관리 매트릭스***2일차(2015.06.12.금) 시간관리 매트릭스***제1상한(긴급? 중요? - 필수의 상한)제2상한(긴급? 중요? - 리더십 상한)①반려견 동물병원 방문②기말고사대체 레포트 작성①병원 건강검진②외출준비③요가④⑤제3상한(긴급? 중요? - 속임수의 상한)제4상한(긴급? 중요? - 낭비의 상한)①친구와 전화통화①영화관람②시민운동장 산책③TV시청④SNS활동***2일차(2015.06.13.토) 시간관리 매트릭스***제1상한(긴급? 중요? - 필수의 상한)제2상한(긴급? 중요? - 리더십 상한)①기말고사대체 레포트 작성①아침운동②부동산 방문③서점에서 독서④옷장정리제3상한(긴급? 중요? - 속임수의 상한)제4상한(긴급? 중요? - 낭비의 상한)①남자친구와 전화통화①한강나들이②타임스퀘어쇼핑2. 리더십상한을 증가시키기 위해 어느 항목을 더 집중해야되고 어느항목을 빼야 되는지3일동안의 평소 나의 활동을 시간매트릭스로 만들어본 결과, 리더십상한을 증가시키기 위해 나를발전시키고 지금보다 조금더 성장시킬 수 있는 독서와 운동, 봉사활동등을 지금처럼 꾸준히 수행할 것이다. 제2상한을 증가시킨다면 제1상한처럼 갑작스런 긴급한 상황에 처했을때에 당황하지 않고위기를 모면할 수 있을 것이다. 또한 되도록 제3상한인 속임수의 상한과 제4상한인 낭비의 상한은

인문/어학| 2015.06.19| 5페이지| 2,000원| 조회(771)

지도자론, 시간관리, 분류, 통합, 간호경영, 시간기록, 시간관리매트릭스

미리보기

닫기