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영화, 집으로가는길, 감상문, 만점받은자료!!

-목차-1. 서론2. 본론3. 결론--------------------------------------1. 서론실화를 바탕으로 제작된 영화 집으로 가는 길은 가난하지만 행복하게 살아가는 한 가정의 비극을 그린 영화다. 영화를 감상할 때 개인윤리와 직업윤리를 중점적으로 생각하면서 감상했고 대한민국에서 벌어지고 있는 많은 윤리적인 문제를 발견할 수 있는 영화였다. 많은 윤리적인 문제들이 영화의 스토리와 같은 구조로 일어난다고 생각한다.2. 본론주인공 남편이 보증을 서준 후배가 자살을 하면서 모든 빚을 주인공 가족이 떠안는 것이 이영화의 첫 번째 비극의 시작이다. 이 비극이 도미노의 첫 번째 조각처럼 모든 비극을 불러오는데, 여기서 자살한 후배 이야기를 안 할 수가 없다. 이후배의 자살은 주인공의 가족을 파멸로 몰아넣은 원흉이다. 그 사람은 자살한 시점부터 개인윤리를 어긴 정도가 아니라 전혀 신경 쓰지 않고 사는 사람이라고 생각한다. 자살은 본인의 삶을 마감하는 것만이 아니라 그 주변 사람들의 인생에도 영향을 주기 때문에 절대 정당화될 수 없는 행위라고 생각한다.주인공 남편 김종배는 아는 후배에게 사기를 당해 모든 것을 날려먹고 아내마저 위험에 빠지게 된다. 이것을 통해서 사람의 인간관계도 정말 잘해야 한다고 생각했다. 믿는 도끼에 발등 찍히지 않으려면 사람의 됨됨이를 잘보고 사람을 가려가며 사귀어야 하고 돈 관계는 절대 맺지 않아야겠다고 생각했다. 후배는 개인윤리와 직업윤리 모두를 무시하고 행동하는 극악무도한 사람이고 남편은 본인이 잘못해놓고 아내에게 화풀이하는 등 무책임한 모습을 보여주었다. 두 사람 모두 윤리의식이 잘못됐다고 생각된다.주인공 아내 송정연은 가난한 집안을 위해 남편의 후배를 통해 떼돈을 벌 수 있다는 정보를 받고 남편 몰래 생활비를 벌기 위해 가이아나에서 프랑스로 원석을 운반하게 되는데 태어나 처음 여권에 도장을 찍는 날 프랑스 마약 운반범으로 외딴섬의 교도소에 수감된다. 누가 봐도 선량하고 아무것도 모르는 것 같은 사람을 조사도 없이 바로 마약 운반범으로 교도소에 수감하고 말도 통하지 않고 억울하게 갇혀 눈물을 흘리는 모습이 정말 슬프고 애절하게 느껴졌다. 그 과정에서 나오는 모든 한국인들이 짜증이 날만큼 윤리의식 없이 여주인공을 매몰차게 무시하는 모습이 보기 좋지 않았다.여주인공이 마침내 교도소에서 나와 감시관할로 넘어가면서 주택에서 살게 된다. 하지만 그곳에서의 생활은 교도소 못지않게 힘든 생활이 이어진다. 대사관에서 관계자들이 여주인공을 찾아가지만 도움은커녕 인간으로서 못할 말들만 내뱄고 돌아간다. 대사관 인물들에게 진정 윤리 의식이라는 것이 조금이라도 남아있지 않은 것일까 실제와 영화가 과장이 심했기를 바라면서 영화를 봤다. 그러던 중 방송국에서 취재를 하게 되는데 방송국 PD와 네티즌들은 영화가 시작 되고난 뒤로 주인공을 뺀 한국인들 중 유일하게 주인공의 편을 들어주는 사람들이여서 반가웠다. PD의 개인윤리와 직업윤리는 정말 투철했고 주인공들이 원래 생활로 돌아갈 수 있게 도와준 사람들 중 가장 큰 역할을 한 사람이다.3. 결론정말 이 영화가 실화라는 이야기를 들었을 때 충격 그 자체였다. 세월호 사건도 정말 온 국민들이 안타깝고 울분을 감추지 못했었는데 나라가 국민들을 지켜주지 못하면 누가 나라를 믿고 국민으로 살아갈 수 있을까? 프랑스라는 나라 안에서 주인공은 아무것도 아닌, 하찮은 작은 동양인에 불과했고 말도 안통하고 억울하게 죄인 취급을 당해야했다. 주인공의 이런 안타까운 스토리를 보면서 어떻게 대사관에서는 저런 태도를 취할 수 있을까하는 생각이 들었다. 한국 대사관에서는 과장이 조금 섞였겠지만 프랑스에서 한국인을 대상으로 재판이 열리는 데도 프랑스어 통역사를 보내주지도 않고 무관심함으로 대했다.마약인줄 모르고 간 한 주부가 마약사범으로 몰릴 충분한 오해소지는 있었으나 조금의 관심만 가져주었더라도 한국과 극과 극인 곳까지 가지는 않았을 텐데 개인적으로 우리나라 정부에 대한 불신만 가득해지는 영화였다. 나라는 국민이 있기 때문에 존재하고, 국민에게 의무만을 요구하는 것이 아닌 권리도 행사할 수 있도록 해주는 것이다. 영화는 어느 정도 픽션의 소재가 분명히 있기 때문에 100% 이 영화를 믿지는 않지만 결과적으로 이런 일이 생겼다는 사실이 믿기지 않을 뿐이다.

독후감/창작| 2015.11.05| 3페이지| 1,500원| 조회(343)

영화, 영화감상문, 감상문, 집으로가는길

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안동, 안동문화, 안동문화의 이해

1. 삼남의 사대길지와 풍수지리적 요건.하회마을? 터전은 낙동강의 넓은 강류가 마을 전체를 동.남.서 셋 방향으로 감싸도는 명기이다,? 지형은 풍수학적으로 태극형, 연화부수형, 다리미형이라고 한다.? 이 마을을 감싸 도는 화천은 낙동강의 상류이며 그 둘레에는 최적된 넓은 모래밭이 펼쳐지고,? 그 서북쪽에는 울창한 노송림이 들어서 있어 경관이 아름답다.? 마을 쪽이 백사장인데 반해 건녀편은 층암절병으로 여러 정대가 자리잡고 있어 승경으로서의 면모를 잘 갖추고 있다.내앞마을? 완사명월형국즉 ?“말간 비단 사이로 밝은 달이 비치는 형상과 같다”라? 뜻을 풀이 한다면밝은 달 아래에서 귀한 사람이 입는 옷을 세탁하는형국이란 뜻이다.마을 앞에 반변천이 흐르고 전형적인 배산임수 형태이다.여기서 완사는 반변천의 맑은 모래밭을 상징하는 것 같다,? 마을 서쪽 수구가 넓어 인공섬을 만들어 개호송을 심어 집터의 기운이 빠져나가는 것을 막았다? 이런 특성에 힘입어 청계 김진의 다섯 아들 모두 급제하여 오자등과댁으로 불리웠다.양동마을? 마을 주위에는 물과 농토가 흔한데, 물자형 형국이다,? 안강의 북쪽에서 흘러온 기계천, 서쪽에서 흘러온 칠평천, 남쪽에서 흘러온 형산강은 모두 양동마을 앞에서 합수하여 동으로 빠져나간다.? 세 물줄기가 합세하여 주위에 넓은 안강들을 펼친다,? 이러한 양질의 넓은 들을 바탕으로 한 경제적 기반위에서 선비들을 양산하기 유리했다.닭실마을? 봉화 닭실마을은 1380년 안동 권씨가 처음 개척해 집성촌을 이루고 있는 곳? 풍수지리에 의하면 금닭이 계란을 품고 있는 금계포란형의 마을이라고 해 닭실이라 부르게 됐다.? 마을의 지세는 풍수에서 말하는 장풍국이다. 장풍국은 사방이 산으로 에워싸인 곳에 형성된 형국을 말한다.2. 하회마을과 내앞마을의 지리적 특성과 배출한 인물 그리고 인물의 특징을 쓰시오.화회마을? 영남의 명기라는 풍수적 경관을 가지고 있다.? 터전은 낙동강의 넓은 강류가 마을 전체를 동.남.서 셋 방향으로 감싸도는 명기이다,? 지형은 풍수학적으로 태극형, 연화부수형, 다리미형이라고 한다.? 유력한 씨족이 살아왔고 류씨의 수가 압도적으로 많다.? 류씨의 입향조는 류종혜로 알려져 있으며 오늘과 같은 기반은 류운룡, 류승룡에 의해 이루어졌다.류운룡은 14대 종손이며 류성룡은 지손인데 이 두 계손을 겸암파, 서애파로 부르기도 한다.내앞마을? 완사명월형국즉 ?“말간 비단 사이로 밝은 달이 비치는 형상과 같다”라? 뜻을 풀이 한다면밝은 달 아래에서 귀한 사람이 입는 옷을 세탁하는형국이란 뜻이다.마을 앞에 반변천이 흐르고 전형적인 배산임수 형태이다.여기서 완사는 반변천의 맑은 모래밭을 상징하는 것 같다,? 천전리에 이주한 청계 김진 선생 대에 김진 선생의 다섯아들이 모두 과거에 급제하여 오룡승가댁이라고 부르기도 한다.? 다섯 아들이 모두 사마시 즉, 소과에 합격하였는데맏아들 약봉 김주일, 둘째 귀봉 김수일, 셋째 운암 김병일, 넷째 학봉 김성일, 막내 남악 김복일이다.? 그 중에서 넷째 학봉은 퇴계의 학통을 이은 거봉으로 국사에 활약한 맹신이었다.3. 안동 민속 문화의 특성과 앞으로의 발전방향을 쓰시오.? 안동의 대표적인 민속놀이는 놋다리밟기, 차전놀이, 하회별신굿 탈놀이, 내방가사, 저전동 농요 등이 있다.? 그 중 놋다리밟기는 인권유린적인 면모가 있는데,그 역사를 보면 홍건적의 침입때 공민왕의 도망으로 안동으로 온 왕비가 개천을 건널 때 차가운 물에 발을 담그지 않기 위해 읍민들의 등을 밟고 건넌대서 유래가 되었다.? 또 안동의 차전놀이는 안동의 양반정신과는 전혀 맞지 않는 민속놀이인데, 그 것은 전쟁놀이라는 점에서 선비정신에 맞지 않는 것이기 떄문이다.그 역사는 왕건과 견훤이 싸운 고사에서 유해되어정월 대보름 전후해서 행해진다. 동채를 들었다 놓았다하며 월사 월사 환성을 지르며 전진한다,

독후감/창작| 2015.06.20| 2페이지| 1,000원| 조회(155)

안동, 안동문화, 안동문화의 이해

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성인간호학 컨퍼런스, 위암, 간호과정, 만점받은자료!!

이름: 이 X X 나이:성별: M 진단명: 위암주호소: abd-pain 호소, N/V 증상,# 1.음식섭취 부족과 관련된 변비간호 사정주관적 자료(S)＂화장실 안간지 오래되었어.““ 먹은게 있어야 나오던지 하지 "객관적 자료(O)- 밥을 못 드셔서 움직이는 것도 힘들어하심.- 복부가 약간 팽만 되어 있음.- 활동적인 모습을 보이지 않음.간호 목표1. 대상자는 하루 한번 힘들어 하지 않고 배변한다.2. 대상자는 변비증상이 완화 되었다고 말한다.간호 계획·매 시간마다 규칙적인 식사와 정해진 시간에 일정한 배변습관의 필요성을 인지시켜 준다.·하루 20분 이상 kegel's exercise 방법과 이를 실천할 수 있도록 교육한다.·기상 직후 따뜻한 음료를 마실 수 있도록 권유해 드린다.·하루 1500cc 이상 수분 섭취를 할 수 있도록 수분 섭취의 중요성을인지시켜 드리고, 섭취를 권유해 드린다.·대상자에게 식사시간에 식단에 섬유질이 많은 음식을 가르쳐드리고특히 많이 드실 수 있도록 교육한다.간호수행·매 정해진 시간마다, 규칙적인 식사를 할 수 있도록 중요성을 알려드리고 아침식사를 거르지 말라고 말씀드렸다.·Kegel's exercise 방법을 큰 글씨로 하여 종이에 적어 붙여드리고 하루20분이상 주기적으로 할 수 있도록 check list를 만들어 드렸다.·Day 근무마다 따뜻한 물을 권유해 드리고 아침에 일어나서 섭취하는수분이 변비완화에 도움이 될 수 있음을 설명하였다.·수분섭취가 변비완화에 큰 도움이 됨을 인지시켜드리고, 매 식전수분섭취를 500cc정도 하시라고 말씀드렸다.·대상자에게 섬유질이 많은 음식을 가르쳐드리고, 5가지 이상 대답할 수있는지 확인해 보았다.평가일주일에 한번정도 힘들게 변을 보시던 대상자는 간호수행 일주일이 지난 후 3일에 한 번씩 대변을 보는 양상을 보이셨고, 기상 직후 섭취하는 수분이 큰 도움이 되는 것 같다고 말씀하셨으나, 아직 시원하게 대변을 보지 못했다고 하시며, 더 이상의 호전은 없으셨다.# 2.통증과 관련된 운동 장애간호 사정주관적 자료(S)“아파서 운동 못해”“ 답답해. 답답해서 움직일 수 없어 ”객관적 자료(O)-잘 움직이지 못하고 침대에서 누워 있거나 앉아있기만 한다.-항상 배 주위를 움켜잡고 인상을 찌그리신다.간호 목표1. 통증이 완화됨을 표현하고 환자의 기동성이 증가된다.2. 운동시간과 횟수를 증가시킨다.간호 계획·기동성 양샹을 사정한다.·필요시 보조기구 보행기를 사용하여 운동을 돕는다.·필요시 진통제를 투여하며 진통제 효과와 부작용을 관찰한다.·운동과 수술 후 회복과의 관계를 설명한다.·운동시 통증을 줄일 수 있는 방법을 설명한다.·조기 이상 및 운동의 필요성을 설명하여 실시하도록 돕는다.간호수행·어느 정도 몸을 가눌 수 있는지 사정하였다.→대상자는 잘 움직이지 못하고 침대에서 누워있거나 앉아있기만 하였고 화장실을 갈 때에만 걸으셨다.·운동의 필요성을 설명하였다.→운동을 하면 통증도를 감소시키고 빨리 회복할 수 있음을 알려주면 대상자의 기동에 대한 의식이 증가된다.·적당한 운동은 상처 치유를 돕는 점을 언급하여 운동을 권유하였다.·운동시에도 복대를 하고 천천히 보행하도록 하였다.·적절한 활동량과 이완요법, 운동 등은 통증을 전환 시킬 수 있음을설명 해 드렸다.평가·“천천히라도 움직이니 살 것 같네..”라고 표현한다.·폴대를 잡고 움직이신다.·항상 보호자가 옆에서 부축하거나 폴대를 밀어주시면서 훨씬 움직임이 좋아지셨고 표정도 밝아지셨다.# 3. 오심, 구토와 관련된 영양결핍간호 사정주관적 자료(S)“속이 메스꺼워”“속 풀리는 약좀줘 간호사 ”객관적 자료(O)-식사 후 식판을 관찰하여 보면 음식이 거의 다 남겨져 있다.-체중 감소-침대에서 휴지통을 붙들고 자꾸 헛구역질을 하심간호 목표1.체중이 정상범위이다.

의/약학| 2015.06.20| 3페이지| 1,000원| 조회(219)

위암, 간호과정, 성인간호학 컨퍼런스

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지역사회간호학 컨퍼런스, 당뇨교육, DM, 만점받은자료!! 평가C아쉬워요

III. 지역사회 간호계획1. 지역사회 간호목표설정간 호 진 단장 기 목 적단 기 목 적당뇨에 대한 지식부족과 관련된 비효율적 개인 대처2011년 5월 1일부터 2015년4월 30일까지 연간 당뇨병사망자를 50명으로 줄인다.※2008년 안동시 당뇨병으로 인한 사망환자 60명※ 안동시 30대 이상 인구 : 약4만명①자가혈당 측정교육에 참가하는 대상자 모두는 1년이내에 가정에서 스스로 자가혈당측정을 할 수 있다.②당뇨 체험교실에 참가한 대상자 모두는 1년이내에 당뇨 식이요법을 적용하여 생활화 하며, 운동교실 신청자는 운동교실 기간동안 빠짐없이 참석한다.③보건소에 방문하여 당뇨병 예방 검사를 받는 사람의 수를 1년안에 현재보다 400명 증가시킨다.2. 방법 및 수단선택①자가혈당 측정 교육 : 방문간호 - 가정방문, 경로당·양로원·요양원 방문교육 - 방문교육, 보건소 교육②체험교실 : 강의 - 정부기관에서의 강의: 보건소 내, 외의 인력포스터, 팜플랫, 전단지, 캠페인, 현수막, 융판 등등식이요법 식단만들기, 걷기대회, 운동요법③예방 : 포스터, 팜플랫, 전단지, 캠페인, 현수막, 융판 등등강의 - 정부기관에서의 강의: 보건소 내, 외의 인력3. 사업수행계획: 지역사회 건강문제를 해결하기위한 간호수행계획을 문제의 성격에 따라1~6개월간의 계획을 구체적으로 세우시오사 업 명시 행 시 기수 행 방 법소요인력 및 장비비고1234567891011121) 자가혈당측정 교육‘당뇨자가간호 이것만은 꼭!’① 2011년 5월 1일부터 2012년 4월 30일까지 매주 주 1회 토요일(총 52회) -3시~6시-보건소에서 가정으로 방문하여 자가혈당측정법을 교육한다.장소: 각 가정1회 방문시 15가구-총 780가구신안동,안막동,태화동,법흥동,용상동의 순으로 방문.대상: 각 가정의 당뇨환자 또는 당뇨 위험자 또는 당뇨 관리의 관심이 있는자.누가: 학생간호사와 보건소요원무엇을: 기계를 가지고 집에서 직접 혈액을 체취해서 혈당을 재는 법을 가르친다.② 2011년 5월 1일부터 2012년 4월 3사장소: 안동시 보건소 3층 성인병상담실대상: 당뇨환자누가: 보건소요원 또는 학생간호사무엇을: 의료원과 연계사업으로 당뇨합병증 검사를 무료로 할 수 있는 신청서를 적어서 준다.②2011년 5월 1일부터 2012년 4월 30일까지 당뇨예방검사에 대한 홍보물, 전단지, 팜플랫을 다양하게 배부하고 현수막을 걸어 놓는다장소: 보건소, 터미널 앞, 시청 앞 , 길거리대상: 지역사회주민누가: 보건소요원무엇을: 당뇨예방 검사자 수를 늘이기 위함으로써 홍보의 중요성을 알고 적극적으로 홍보에 임한다보건소요원1명또는학생간호사1명연계사업 신청서봉투다수의 보건소요원 또는 다수의 학생간호사현수막홍보물-유인물,전단지,팜플랫 등*** 6개월간의 계획을 한 눈에 볼수 있도록 달력에 종합해보시오***일월화수목금토기타벽보붙이기당뇨클리닉당뇨식단짜기당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨측정전단지돌리기당뇨클리닉전단지돌리기당뇨클리닉전단지돌리기운동요법교실자가당뇨측정걷기대회당뇨클리닉당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨측정당뇨클리닉당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨측정당뇨클리닉당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨측정일월화수목금토기타당뇨클리닉벽보붙이기당뇨클리닉당뇨식단짜기운동요법교실자가당뇨측정벽보붙이기전단지돌리기당뇨클리닉전단지돌리기당뇨클리닉전단지돌리기운동요법교실자가당뇨측정걷기대회당뇨클리닉당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨측정당뇨클리닉당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨측정당뇨클리닉당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨측정일월화수목금토기타당뇨클리닉벽보붙이기당뇨클리닉당뇨식단짜기운동요법교실자가당뇨측정벽보붙이기전단지돌리기당뇨클리닉전단지돌리기당뇨클리닉전단지돌리기운동요법교실자가당뇨측정걷기대회당뇨클리닉당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨측정당뇨클리닉당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨측정당뇨클리닉당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨측정일월화수목금토기타당뇨클리닉당뇨클리닉벽보붙이기운동요법교실당뇨식단짜기자가당뇨측정벽보붙이기전단지돌리기당뇨클리닉전단지돌리기당뇨클리닉전단지돌리기운동요법교실자가당뇨측정걷기대회당뇨클리닉당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨측정당뇨클리닉당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨측정당뇨클리닉당뇨클리닉운동요법교실자가당뇨이상달성:2560%이상달성:2050%이상달성:1550%미만달성:5사업명사업내용사 업 량평 가 기 준배점간 호 계 획3. 예방① 당뇨합병증 검사(연계 의뢰 사업)② 검사의 홍보1005050매 월 의뢰한 신청자 수 30명이상일일 보건소 3층 성인병 상담실을 통한 혈당 검사자 수 40명 이상①의뢰사업:50점80%이상달성:5070%이상달성:4560%이상달성:4050%이상달성:3550%미만달성:30②검사자 수:5080%이상달성:5070%이상달성:4560%이상달성:4050%이상달성:3550%미만달성:30IV. 지역사회 간호수행지역사회 사업수행계획에 따라 수행한 간호행위에 대해 쓰시오.간호문제간호중재간호방법 및 수단기타① 20011년 5월 1일부터 2012년 4월 30일까지 매주 1회(토요일) 총 52회에 걸쳐 가정에 방문하여 실시하고 스스로 혈당을 측정할수 있는 자가혈당측정법을 교육하였다.*장소 : 가정방문*대상 : 각 가정의 당뇨환자 또는 당뇨 위험자 또는 당뇨 관리의 관심이 있는자.*문의 : 안동시 보건소 ☎054-855-5986*인력 : 보건소요원, 학생간호사 3명*도구 : 혈당측정도구-혈당측정기,수지침, 소독솜,혈당측정스틱, 융판(교육매체)*방법 : 가정에 방문하여 자가혈당측정법 지식 유무를 여쭤본 후 기계를 가지고 집에서 직접 혈액을 체취해서 혈당을 재는 자가혈당측정법을 교육하였다.*목적 : - 목표혈당을 유지 위해(개인마다 다름)- 저혈당과 고혈당의 예방 및 치료 위해- 음식과 운동에 따른 혈당변화를 알고 관리 위해*내용 :-일시 : 토요일 3시~6시-장소 : 가정방문-교육내용 :공복혈당식후2시간정상110미만140미만공복혈당장애110~125140미만내당능장애126미만140~199당뇨병126이상200이상* 측정기 구입 시 고려사항- 편리성 - 기억 장치 있는 것- 측정기 크기 - 저렴한 가격- 혈당 표시판이 큰 것 - 사후 서비스- 코드 교정 편리성 - 구입처 : 약국, 의료기 상가보건소요원, 학생간호사 3명혈당측정기, 수지침, 소독솜, 혈당측정스틱, 융판(교육평균 출석 56명9월~12월 신청자: 60명 / 평균 출석 57명1월~4월 신청자: 57명 / 평균 출석 55명보건소요원, 학생간호사 3명혈당측정기, 수지침, 소독솜, 혈당측정스틱, 융판(교육매체)간호문제간호중재간호방법 및 수단기타1) 자가혈당측정 교육③ 2011년 5월 1일부터 2012년 4월 30일까지 보건소에서 실시하는 당뇨자가측정법과 관련 하려 첫째 주 첫날에 길거리에 벽보를 붙이고, 둘째 주에는 일주일에 세 번(화, 목, 일) 총 1000개 중 875개의 전단지를 배부하였다.*장소 : 보건소, 터미널 앞, 시청 앞 , 길거리*대상 : 지역사회주민*인력 : 보건소요원 적어도 3명이상*도구 : 포스터, 벽보, 팜플랫, 전단지 등 홍보물*방법 : 보건소, 터미널 앞, 시청 앞, 길거리에서 지역사회 주민들을 대상으로 당뇨에 관한 팜플랫을 나눠주었다.*내용 : 혈당정상수치, 자가혈당측정법보건소요원 적어도 3명이상포스터, 벽보, 팜플랫, 전단지 등 홍보물2) 체험교실2011년 5월 1일부터 2012년 4월 30일까지 보건소에서 다양한 체험교실 실시하였다.① '당뇨이젠 끝!'(5월~10월-6개월간)*장소 : 안동국민체육센터*대상 : 신청자에 한함*인력 : 운동강사*도구 : 운동복장, 운동기구*목적 : 당뇨에 좋은 운동을 하고 이로 인해 꾸준한 운동의 중요성을 설명, 강조당뇨합병증 예방*방법 : 안동국민체육센터에서 신청자에 한하여 운동강사에게 당뇨에 좋은 운동과 스트레칭을 배움*내용 :- 일시 : 2011년 5월 1일부터 2011년 10월 28일 까지 매주 금요일 AM10:00~11:30(90분간)- 장소 : 안동국민체육센터 ☎054-851-3685- 대상자 : 신청자 54 명 (제한인원:60명) / 평균 48명출석- 교육* 운동 전 혈당 체크우선 운동 전에 혈당체크를 하여 70mg/dl미만, 250mg/dl이상이면서 소변에 케톤이 있는 경우,300mg/dl이상인 경우 운동은 하지 않도록 하였다.운동강사운동기구운동복장간호문제간호중재간호방법 및 수단기타2) 체험하기* 걸쳐 실시하였다.*장소 : 강변*대상 : 당뇨환자, 당뇨 가족 및 관심 있으신 분#. 매 실시 때 마다 50명 이상 참석총 660명 참석.*인력 : 보건소 요원, 행사요원*도구 : 현수막, 물, 등번호, 상품? 참여시 당뇨 양말 증정*목적 : 당뇨병 예방 및 관리*방법 : 희망자에 한하여 강변에서 시작해 옥동, 정하동, 용상을 거쳐 다시 강변으로 걷기 대회 실시*내용 :- 일시 : 매월 셋째 주 일요일 PM5:00- 장소 : 안동 강변(탈춤공연장 앞)- 주최 : 안동시 보건소 ☎054-855-5986안동병원 ☎ 054-820-1100* 당뇨 환자 보행자세* 걷기 후 발 마사지 & 발 운동간호문제간호중재간호방법 및 수단기타3) 예방① 2011년 5월 1일부터 2012년 4월 30일까지 보건소에서 병원·의료원과 연계한 당뇨합병증 예방사업을 실시하였다.: 당뇨합병증 예방검사, 눈망막)검사, 소변(미세단백입자)검사*장소 : 보건소 3층 성인병상담실*대상 : 당뇨환자#. 총 300명 연계 해줌.*인력 : 보건소요원, 학생간호사*도구 : 연계사업 신청서봉투*방법 : 당뇨환자가 보건소 3층 성인병 상담실에 찾아와 의료원과 연계사업으로 하는 당뇨합병증 검사를 무료로 할 수 있는 신청서를 적어서 주었다.*내용 :-일시 : 매주 월~금(AM9:00~PM5:00)-장소 : 보건소 3층 성인병상담실② 2011년 5월 1일부터 2012년 4월 30일까지 당뇨예방검사에 대한 홍보물, 전단지, 팜플랫을 지역사회주민들에게 다양하게 배부하고 현수막을 걸어 놓았다.*장소 : 보건소, 터미널 앞, 시청 앞, 길거리*대상 : 지역사회주민*인력 : 보건소요원5명 이상*도구 : 팜플렛, 테이프*목적 : 당뇨예방 검사자 수를 늘이기 위해*방법 : 보건소, 터미널 앞, 시청 앞, 길거리에서 지역사회 주민들에세 팜플렛을 나누어 드리고 현수막을 걸어놓았다.*내용 :-일시 : 시간나는 대로-장소 : 보건소, 터미널 앞, 시청 앞, 길거리-교육내용 : 당뇨란?, 당뇨체크해보기 ,당뇨에 좋은 운동, 당뇨식습관입니다.

의/약학| 2015.06.20| 22페이지| 1,000원| 조회(636)

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Ⅰ.환자의 진단명 소개(DM)1.당뇨병의 정의 및 병태생리우리 몸은 정상적으로 음식물을 섭취하게 되면 대부분 흡수되어 포도당의 형태로 혈중으로 운반이 된다. 그리고 우리 몸 안의 모든 세포들은 에너지 동력원으로서 포도당을 필요로 하게 된다. 즉 혈중의 포도당이 세포로 이동하게 되는 것이다. 여기서 포도당이 세포로 이동하기 위해서는 인슐린을 필요로 하게 되는데 인슐린은 췌장의 랑겔한스섬의 베타세포에서 분비되는 호르몬으로서 세포에 결합하여 포도당이 세포로 이동하여 에너지원으로 쓰이게 도와주는 역할을 한다.따라서 당뇨병이라 하면 인슐린이 췌장의 베타세포의 파괴로 분비가 안되거나 인슐린은 분비는 되나 저항성으로 인해 포도당이 세포 내로 들어가지 못해 혈중의 포도당이 올라가서 발생하는 병을 말한다.2.당뇨병의 원인현재까지 밝혀진 바로서는 유전적인 요인이 가장 크다. 즉 부모가 모두 당뇨병인 경우 자녀의 당뇨병 발병률은 30% 정도이고, 한 사람만 당뇨병인 경우 15%정도 이다. 그러나 유전적인 요인만 가지고 있다고 해서 모두 당뇨병이 발생하는 것이 아니라 여러 가지 환경적인 요인이 작용하여 발생하는 것으로 되어있다.1)유전적 요인●비만: "뚱뚱하면 일단 당뇨병을 의심하라"는 말이 있듯이 비만은 당뇨병과 밀접한 관련이 있다. 계속된 비만은 몸 안의 인슐린 요구량을 증가시키고, 그 결과로 췌장의 인슐린의 분비 기능을 점점 떨어뜨려 당뇨병을 생기게 한다. 그리고 비만은 고혈압이나 심장병의 원인이 되기도 한다. 식생활에서 과식은 비만의 원인이 되고, 당뇨병을 유발하므로 탄수화물과 지방의 과다한 섭취는 피해야 한다.●스트레스: 우리 몸에 축적된 스트레스는 부신피질호르몬의 분비를 증가시키고, 저항력을 떨어뜨려 질병을 유발한다.●운동부족: 운동부족은 비만을 초래하게 하고, 이러한 비만은 당뇨병의 원인이 될 수 있다.●연령: 당뇨병은 중년 이후에 많이 발생하며 연령이 높아질수록 다른 환경 요인과 함께 당뇨병을 발생하게 한다.●성별: 임신이라는 호르몬의 환경 변화로 인해 일반적으로 여성이 남성보다 발병률이 높다.●호르몬 분비이상: 뇌하수체, 갑상선, 부신 호르몬에 이상이 있어도 당뇨병이 발생될 수 있다.●감염증: 세균이나 바이러스에 의한 감염증도 당대사에 악영향을 끼쳐 당뇨병을 발생하게 할 수 있다.●약물복용:-신경통, 류마티즘, 천식, 알레르기성 질환 등에 사용하는 부신피질 호르몬제-혈압을 내리고 이뇨작용을 하는 강압 이뇨제-경구용 피임약-소염 진통제-갑상선 호르몬제●외과적 수술: 위절제나 췌장절제의 수술을 받은 경우 당뇨병이 생길 수 있다.2)환경적 요인3.당뇨병의 분류구분제 1형 당뇨병(Type Ⅰ)제 2형 당뇨병(Type Ⅱ)동의어청소년 당뇨병, 연소성 당뇨병, 불안정당뇨병, 인슐린 의존형(IDDM)성인발증 당뇨병, 노년성 당뇨병, 경증 당뇨병, 안정성 당뇨병, 인슐린 비의존형(NIDDM)시작 시기어느 연령에서나 올 수 있지만 보통 30세 이전에 온다보통 35세 이후에 오나 어린이에게도 올 수 있다시작 형태보통 급하게 온다서서히 진행한다췌장의 인슐린분비완전결핍감소되었거나 비교적 정상빈도10%85~90%케톤증발생할 수 있다거의 오지 않는다인슐린 주사필요하다20~30%의 대상자에게만 필요하다시작시 체중정상체중이거나 마른상태이다일반적으로 비만상태이지만 한국에서는 80%가 비만형이다치료식이요법, 운동요법 및 인슐린요법식이요법, 운동요법 및 경구용 혈당강하제 혹은 인슐린 요법< 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 비교 >-임신성 당뇨병: 당뇨병이 없던 여성이 임신 중에 새로이 고혈당이 발견된 경우로 3~5%가량에서 발생되며, 임신 중 태반에서 분비되는 호르몬이 인슐린의 작용을 억제하여 혈당조절의 이상을 유발한다. 출산 후에는 대부분 정상으로 회복되지만 임신 중에는 혈당수치를 정상으로 유지해야하며 조절에 실패할 경우 태아사망이나 선천성 기형아의 출산율이 높으므로 주의해야 한다.-영양실조형 당뇨병: 성장기 때에 적절한 단백질 섭취를 못했을 경우 췌장에서 인슐린을 생산하는 데 있어서 단백질의 불충분한 공급으로 인해 인슐린 분비 기능의 저하로 청소년기나 장년기에 나타난다.4.당뇨병의 증상●3多현상-다뇨: 혈당의 증가 때문에 신장세뇨관에서 포도당의 삼투작용 때문에 수분이 재흡수되지 않는다-다음: 다뇨증은 심한 탈수를 초래하여 다시 갈등을 일으킨다-다식: 조직 파괴와 소모는 허기증을 초래하고 이를 충족시키기 위해 많이 먹게 된다●체중감소: 포도당이 세포의 에너지로 이용될 수 없으므로 저장된 지방과 단백질이 깨어져서 에너지로 이용된다●피로, 권태감: 에너지를 효율적으로 이용하지 못하기 때문에 몸 안의 대사작용이 원활하게 작동되지 못하여 쉽게 피로감을 느끼게 된다.-이외에도 급격한 공복감, 가려움증 등의 피부질환, 시력장애, 손발이 저리는 등의 신경증상 등 여러 증상이 있다. 그러나, 당뇨병이 서서히 진행되는 경우 애매한 증상으로 표현되어 환자가 자각을 못하다가 우연히 발견되는 수도 있다.5.당뇨병의 진단검사명정상치당뇨병일 때 예상되는 검사 결과요당과 케톤(urine sugar, urine acetone)음성요당 증가요중 아세톤 증가공복 시 혈당(FBS)110mg/dl증가(126mg/dl 이상)식후 2시간 혈당(2PPBS)140mg/dl증가(200mg/d 이상)l당화 혈색소(HbA1C)전체 Hb의 6~8%증가ㅡ>고혈당당화 알부민(fructosamine)205~285㎛ol/L증가ㅡ>고혈당당부하 검사(GTT)30~60분 내에 최고혈당이 160~180mg/dL, 2~3시간내에 정상환원, 요당은 음성당부하 검사 곡선의 감소(급격한 최고 효과와 완만한 저하)혈청 인슐린4~24 /mL증가ㅡ>인슐린 저항증 당뇨감소ㅡ>인슐린 저항성이 아닌 당뇨6.당뇨병 관리1)식이요법음식을 무조건 제한, 금지하는 것이 아니라 각 개인의 요구량에 맞는 음식의 양, 종류 및 섭취시간을 조절하여 음식 섭취를 통한 혈당의 상승을 최대한 억제하는 방법이다.-효과: 정상 혈당 유지체중조절합병증의 예방 및 지연2)운동요법운동은 18세기부터 당뇨병 환자에게 유익한 치료로 생각되어져 왔고 현재 당뇨병 치료의 3대원칙(식사요법, 운동요법, 약물요법)의 하나로서 중요한 부분을 차지하고 있는 치료법이다.-효과: 근육의 당질 및 지방 이용 증가체중조절건강증진스트레스 해소3)약물요법-경구용 혈당강하제-인슐린인슐린은 혈당을 체내의 세포 속으로 들어가게 하여 에너지를 만드는 연료로 사용하게 하는 필수적인 호르몬이다. 따라서 인슐린을 스스로 만들어 공급할 수 없는 당뇨병 환자는 인위적으로 체외에서 인슐린을 공급해 주어야 한다.7.당뇨병의 합병증1)급성합병증비교적 순식간에 발생하는 고혈당성 혼수나 저혈당증 등을 말하는데 아주 급격하게 발생하고 심한 증상을 나타내기 때문에 생명이 위협받는 경우도 종종 있다.2)만성합병증수년에 걸쳐서 서서히 진행하기 때문에 환자들이 간과하기 쉬운데 문제는 만성 합병증은 한 번 발생하면 다시 회복되지는 않는 경우가 많다.

의/약학| 2015.06.20| 5페이지| 1,000원| 조회(200)

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