*영* 스토어

*영*

개인인증

팔로워2 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

40개
전체 판매량

709개
최근 3개월 판매량

1개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 40개

[2급 응급구조사 준비] 응급구조와 응급처치(군자출판사) 정리 평가A+최고예요

CHAPTER 01 소개1. 년도별 정리·1989년 대한응급의학회 창립·1994년 응급의료에 관한 법률 제정·1995년 응급의료 시행, 응급구조사 양성·2000년 응급의료에 관한 법률 재개정(크게), 권역별로 권역응급의료센터 지정·2003년 응급의료 기금 조성·2012년 권역 및 지역 외상센터 지정 운영, 1339 번호, 응급환자 상담, 지도, 의료지도, 이송병원 안내 업무를 119로 통합관리★2. 응급의료체계의 요소(15가지)응급의료 인력, 교육, 통신체계, 이송수단, 응급의료기관, 중환자 치료병원, 공익안전단체, 일반인 참여, 신고체계, 이송체계, 의무기록 표준화, 일반인 홍보 및 교육, 평가기관, 재난계획, 상호협력체계★3. 응급의료기관·중앙 응급의료센터·권역 응급의료센터·전문 응급의료센터·지역 응급의료센터·지역 응급의료기관★·전문 응급의료센터(4종): 소아, 심혈관, 화상, 독극물4. 응급구조사의 기본요소교육/훈련/경험, 응급장비 사용능력과 응급처치, 구급차 이용법, 무선통신 사용법, 응급의료진 지시 수행, 건강한 신체, 최신 지식과 기술 습득5. 응급구조사의 정신적 스트레스 반응경고 →저항기 →소진기(burn out)6. 응급구조사 필기시험 과목(다른점만)·1급 : 기초의학·2급 : 응급의료장비CHAPTER 02 법적 책임1. 치료기준: 사회의 관행으로 정해진 기준, 법률에 의한 기준, 전문적 또는 제도화된 기준2. 과실주의: 유기, 환자에게 적절한 치료를 계속 제공하지 못한 것3. 동의의 법칙: 묵시적, 미성년자 치료, 정신질환자(피성견후견인), 치료거부권4. 면책5. 책임6. 기록과 보고: 아동학대, 중대한 범죄행위, 약물관련 손상CHAPTER 05 순환계1. 혈액순환·혈액량: 남 5L, 여 4.5L, 어린이 2~3L, 신생아 300ml·1회 박출량: 70~80ml★2. 혈압·노동맥(요골동맥): 80mmHg 이하이면 촉지X·넙다리동맥(대퇴동맥): 70mmHg·목동맥(경동맥): 60mmHg·어린이 90/60mmHg·영아 70~80/50mmHg·동맥압느린맥(cushing reflex)★7. Glasgow Coma Scale(GCS) 글래스고우 혼수 척도·눈 1~4점·언어 1~5점·운동 1~6점=>13~14점: 경증, 9~12점: 중등도, 3~8점: 중증CHAPTER 23 척수 손상1. 합병증·호흡장애 →복식호흡·혈압↓(교감신경 차단) →신경성 shock =>다리를 30cm 높게, 너무 올리면 복강내 장기에의해 폐압박·근육위축, 감염증 →운동기능↓·욕창(감각기능↓)CHAPTER 24 눈의 손상1. 눈 검사·안구 움직임 확인, H자 ·가까운→먼 곳을 가르켜 2. 눈 화상·산성보다 알칼리 성분을 더 오래 세척3. 눈 열상·눈꺼풀 압박·안구 열상 동반 시, 눈 압박은 절대X(압박에 의한 혈류 공급 저해로 망막 손상)·조작X, 적신 멸균거즈로 덮어주기, 보호(종이컵, 안구보호장비)·누운 자세로 이송4. 콘택트렌즈·제거하지 말고 이송, 그러나 이송시간이 긴 경우 제거·화학물질의한 손상인 경우, 제거 후 세척CHAPTER 25 얼굴과 인후두부의 손상·입안 출혈 확인!1. 머리뼈 골절·압박하여 지혈·개방성일 경우 지나친 압박X →압력상승으로 인해2. 뺨을 관통한 이물질★·제거!하고 지혈cf. 이물질을 제거해야하는 다른 경우: 호흡이 힘든 경우3. 엎드린 자세로 발견되면·목 고정하고, log roll로 환자를 반듯하게 뉘운 후 기도 확보4. 결손된 피부·적신 멸균거즈로 감싸고 비닐주머니, 얼음물 또는 차가운 상태를 유지하여 운반·피부에 붙어있는 경우, 피부판은 해부학적 위치로 위치시키고 멸균거즈로 덮음5. 코 출혈·얼음찜질·팩킹X →고개를 숙여 피가 나오도록 하고 입으로 숨쉬기, 코피를 삼키지 않도록CHAPTER 26 가슴 손상1. 동요가슴: 3개 이상 갈비뼈 골절+각각 갈비뼈의 2곳 이상에서의 골절·모순운동2. 공기가슴증(기흉)·개방성일 경우, 밀폐3. 자발공기가슴증(폐기종)·선천성4. 혈액가슴증(혈흉)·출혈로 인한 혈압저하5. 긴장공기가슴증(긴장성기흉)·주위 장기 압박·호흡곤란, 목정맥 팽대, 청색증=>바늘감압술(빗장 식이 등의 병력 측정·증상: 근무력감, 마비되는 느낌, 반사소실, 오심, 구토2. 투석1) 혈액투석·부작용: 저혈압 →투석중지, 등장성 수액 투여2) 복막투석·부작용: 복막염3. 요로결석: 소변 내 용질들이 축적되어 형성·80% 칼슘인산염 또는 칼슘옥살산염·10% 스트루바이트 결석으로 세균에 의해 발생1) 증상·결석이 요관을 막아 옆구리통증·샅굴부위로 방사·혈뇨·어린소아: 복통, 골반통, 갈비척추각 압통 호소CHAPTER 42 의식소실과 뇌전증CHAPTER 45 출산과 산부인과 질환1. 임신 중 합병증1) 자간전증=임신중독증★고혈압, 단백뇨, 부종2) 자간증★+경련, 시력장애3) 질 출혈★·임신 초반: 유산, 자궁외임신·임신 후반: 태반조기박리, 전치태반(1) 태반조기박리: 태아가 나오기 전에 떨어지는 것, 복통(2) 전치태반: 통증X, 출혈만(3) 조기양막파열: 진통이 시작되기 전에 양막파열=> 쇼크 증상이 있다면 옆으로 돌린 자세(왼쪽위)2. 분만·이슬맺힘: 분만통이 시작되는 징후★1) 분만단계·제1기: 분만통 시작과 함께 자궁 경부가 완전히 열릴 때(10cm)·제2기: ~태아가 나올 때까지·제3기: ~태반이 다 나올 때까지2) 응급분만·외음부가 원형으로 바뀌는 것(머리출현/배림/발로)·출산경험이 있는 경산부·분만할 것 같다는 말·장이 움직이고 있는지(느낌이 있다면 태아의 머리가 직장을 누르고 있어 분만이 곧 시작된다는 것)·태아의 머리가 보이는지3) 분만 준비물수술용 가위(제대 자를 때), 지혈/제대감자(태반 뺄 때), 탯줄 결찰기, 구형 흡인기(고무제제), 수건, 소독장갑, 담요, 멸균거즈, 스폰지 등4) 분만(1) 분만 1기·베개를 받쳐주기(호흡용이)·엉덩이를 5cm 높이(양수가 스며들도록)·응급구조사가 오른손잡이이면 산모의 오른쪽에 위치·산모 엉덩이 아래 충분한 공간을 두도록(신생아의 낙상 방지)(2) 분만 2기·탯줄이 목 주위를 죄고 있을 경우, 느슨하면 풀어주고 빼낼 수 없을 경우 즉시 잘라야 함(제대감자 물리고 제대결찰)★·입안 2~3번 →코벼운 두통, 구토, 혼수 등·100% 산소투여2) 상부기도 흡입 화상·쉽게 급성손상 가능·인두, 후두에 즉각적인 부종 →급성 기도폐쇄3) 하부기도 흡입 화상·고온의 증기가 포함된 공기 흡인으로 인해8. 화학 화상·흐르는 물로 씻어냄·개인 보호장구 착용1) 화학물질에 의한 피부손상·강알칼리>강산 가 더 손상·초기에 물로 화상부위를 충분히 씻는 것-산성: 20~30분 이상-알칼리: 1시간 이상·고형의 화학물질: 물로 씻기 전에 먼저 제거하고!·페놀에 의한 화상: 물+글리세롤/기름/비눗물과 함께9. 전기 및 번개에 의한 손상·피부손상의 정도로 중증도 판별X·수분이 많은 조직에서 심한 손상·심장부정맥을 유발할 수도1) 전기에 의한·전선을 제거하려고 하지 말아야 함·차안에 있다면 전기가 차단될 때까지 나오지 않도록·차에 화재 위험이 있다면 차와 지면에 동시 접촉이 않도록 뛰어 내려야 함2) 번개에 의한·폭발파에 의하여 고막파열 또는 내부장기 타박상·빛에 의한 망막손상, 백내장·일시적이 의식상실 등~중추신경계 손상에 의한 호흡정지, 심장부정맥, 심실세동, 무수축, 심정지·번개 손상 환자와 접촉하는건 문제 없음·골절이나 척추손상이 동반될 수 있으므로 경추 및 척추 고정CHAPTER 47 위험물질 및 화학손상1. 안전지역·구급차는 바람을 등지고 비교적 높은 곳(낮은 지대는 피하도록)·사고현장에서 50~90m 떨어진 곳에 주차·엄지의 법칙: 엄지손가락을 뻗어 끝마디로 모두 가려지면 안전한 지역2. 위험회피 및 응급처치1) 위험 회피·부식성물질: 밀봉, 환기가 잘 되는 곳·고독성물질: 잠금장치, 음식물과 격리하여 보관·고인화성물질: 점화원으로부터 10m 멀리 둘 것2) 응급처치 방법·눈: 눈꺼풀 안쪽까지 세척·산/알칼리성 물질: 구토하지 말고, 물이나 우유 섭취·피부: 오염된 옷과 신발 제거, 비누로 세척3) 오염제거 방법·현장에서 오염 제거(이송 전에)·피부를 솔로 문지르지X·상처가 있는 경우 먼저 세척하여 오염원이 들어가지 않도록 소독한다·완벽히 제거하였다하더라도 오염원 일파열된 환자나 중이염 환자는 외부의 압력이 바로 중이로 전달되고 물이 유입되며 평형감각을 상실 할 수 있음2) 상승 시(1) 폐과팽창증후군: 올라오면서 기압이 낮아져 공기가 팽창하게 됨, 급속히 상승하는 경우 발생·폐포의 공기가 급속히 팽창하고 폐조직이 파괴되어 폐출혈·기흉, 종격동기종, 공기색전(수면으로 상승 중 또는 수면 도착 10분 이내에 발생), 피부밑공기증(2) 감압병: 높은 압력에서 낮은 압력으로 돌아올 경우, 조직과 혈류에 녹아있던 질소가 기포형태로 발생하여 혈류를 막거나 신경세포에 압력을 가하는 현상·잠수 6시간 이내에 발생(24시간 이후에 나타나는 증상은 감압병이 아닐 수 있음)·감압표를 철저히 준수해도 나타날 수 있음·제 1형: 근골격계, 피부에 문제-팔꿈치와 어깨에 흔하고 팔다리통증, 피부가 가렵거나 붉게 변함·제 2형: 중추신경계, 호흡기계, 내이에 문제-척추신경증상(팔다리마비, 감각이상, 요통), 뇌신경증상(두통, 복시, 의식소실, 구음장애)(3) 치료·단계적으로 압력을 낮추어 주는 것(10m마다 쉬기)·빠르게 재가압 시키기★·환자의 머리를 다리보다 낮게(공기나 질소방울이 뇌혈류로 유입되는 것을 방지)·기흉의 경우 항공후송 금기·항공기이송을 해야할 경우 고도를 최대한으로 낮춘다·의식상태 평가CHAPTER 50 위기상황1. 급사에 대한 처치·의사만 사망선언이 가능함·사망의 결정적 징후: 시체얼룩(시반), 사후강직, 부패2. 말기질환에 대한 반응·★Kubler-Ross: 부정 →분노 →협상(종교적 수단이나 민간신앙) →절망(우울증) →수용3. 아동학대의 위기상황·모든 연령에서 나타날 수 있음·신체적, 정신적, 성적폭력, 가혹행위, 유기와 방임·아동학대 환자는 손상의 정도와 상관없이 병원으로 이송·치료의 첫 단계는 학대를 가한 보호자로부터 격리·아동복지법에 규정된 직종은 아동학대 사례를 반드시 신고해야할 강제의무·의심되는 사람을 직접 고발해서는 안됨4. 영아 돌연사 증후군: 평소 건강하게 자라던 아기(생후 2~4개월)에서도 자주 발생하며, 특

기타| 2020.12.06| 19페이지| 2,500원| 조회(2,329)

응급의료장비, 2급 응급구조사, 응급구조와 응급처치 정리, 기본응급처치학각론, 기본응급처치학총론

미리보기

닫기
판매자 표지

산업위생관리기사(산업기사) 실기(계산편)!! 중요한 환기에서부터~식 외워서 계산해야하는 부분까지 다 수기정리!!

<썸네일을 참고해주세요.>

환경/안전/설비기사| 2020.07.27| 10페이지| 4,500원| 조회(1,909)

산업위생관리기사 실기, 산업위생관리산업기사 실기, 산업위생관리기사 실기정리, 산업위생관리산업기사 실기정리

미리보기

닫기
판매자 표지

산업위생관리기사(산업기사) 실기(서술편)!! 10개년 정리하면서 꼭 외워야하는 서술편 다 정리하였습니다.

산업위생관리기사 실기 노영지실기 예상 출제비중 산업환기 10 문항 측정 3~4 문항 소음 , 진동 1~2 문항 개론 1~2 문항 물리적 유해인자 1 문항 작업환경관리 1 문항 산업독성학 1 문항 법 관계 2~3 문항 계산 15 문항 : 식 , 풀이 , 답 , 단위까지 ! 서술 5 문항 : 종류 /( 용어 ) 설명 , 특징 ( 장 / 단점 ), 단답형 , 법 관련산업환기용어 설명 -(1) # 플레넘 ( 충만실 ) 후드 뒷부분 에 위치하며 , 후드 개구면 흡입속도의 강약을 작게하여 일정하게 하므로 압력과 공기흐름을 균일하게 형성하는데 필요한 장치 가능한 설치는 길게 한다 # 무효점 (null point) 발생원에서 방출된 유해물질이 초기 운동에너지를 상실하여 비산속도가 0 이 되는 비산한계점 # 무효점 이론 _ Hemeon 이론 필요한 제어속도는 / 발생원뿐만 아니라 / 이 발생원을 넘어서 유해물질의 초기 운동에너지가 거의 감소되어 / 실제 제어속도 결정 시 / 이 유해물질을 흡인할 수 있는 지점까지 확대 되어야 한다는 이론용어 설명 -(2) # 플랜지 후드 후방기류를 차단 하는 역할 후드 전면에서 포집범위를 확대시켜 플랜지가 없는 후드에 비해 약 25% 정도의 송풍량을 감소 시킬 수 있음 # 테이퍼 ( 경사접합부 ) 후드와 덕트 연결부위 급격한 단면변화로 인한 압력손실을 방지 하며 후드 개구면 속도를 균일하게 분포 시키는 장치용어 설명 -(3) # 제어속도 ( 포착속도 ) 유해물질을 후드 내로 흡인하기 위하여 필요한 최소 풍속 # 반송속도 후드로 흡인한 유해물질이 덕트 내에 퇴적되지 않게 공기정화장치까지 운반하는 데 필요한 최소속도 #SKIN 유해화학물질의 노출기준 또는 허용기준에 ‘skin’ 이라는 표시가 있을 경우 , 그 물질은 피부로 흡수되어 전체 노출량에 기여할 수 있다는 의미압력 단위 1 기압 760mmHg 1atm 10332mmH2O 101325Pa [ 파스칼 ] 101.325kPa 1013250ubar [ 마이크로 바 ] 1013.25mbar 1.0이용후드 # 후드 정압 감소 원인 ( 후드에서만 찾은 ) 후드 가까이에 장애물 존재 후드 형식 이 작업조건에 부적합 외기 영향으로 후드 개구면의 기류제어 불량 ( 제어속도 저하 ) # 후드 선택 시 고려사항 필요환기량을 최소화하여야 함 작업자의 호흡영역을 유해물질로부터 보호 ACGIH 와 OSHA 의 설계기준을 준수후드 의 분출 기류 -(1) # 잠재중심부 분출중심속도가 분사구출구속도와 동일한 속도를 유지 하는 지점까지의 거리 배출구 직경의 5 배 (5D) 까지 # 천이부 분출중심속도가 작아지기 시작 하는 점 ~50% 까지 줄어드는 지점까지 배출구 직경의 5 배 ~30 배 (5D~30D) 까지 # 완전개구부 분사구로부터 어느 정도 떨어진 위치 이하에서는 위치변화에 관계없이 분출속도 분포가 유사한 형태를 보이는 영역후드 의 분출 기류 -(2) # 분사구 직경 D 과 중심속도 V 의 관계 5D: 100% 잠재중심부 10D: 80% 천이부 30D: 50% 천이부 40D: 40% 완전개구부후드 형식과 적용 작업 # 포위식 유독물질 또는 독성가스 취급 # 부스식 동위원소 취급 화학분석 및 실험 # 외부식 도금 , 도장 , 분무 분쇄 # 레시버식 가열로 , 용융로 , 단조 연삭 , 연마포위식 후드 # 장점 유해물질 제거에 요구되는 공기량 ( 송풍량 ) 이 다른 형태의 후드보다 월등히 적어 경제적 유해물질의 완벽한 흡인 가능 ( 작업환경 오염의 완전한 방지 가능 ) 작업장 내 방해기류 , 난기류 및 후드 주변환경 으로 인한 장애를 거의 받지 않음 독성가스 및 발암물질 취급공정에 주로 적용외부식 후드 슬롯형 : 도금 / 주조작업 루바형 : 주물에 모래털기 작업 그리드형 : 도장 / 분쇄 작업 # 후드의 플랜지 플랜지 폭은 후드 단면적의 제곱근 ( √ [ 루트 ] A ) 이상이 되어야 함슬롯 후드 후드 개방부분의 길이가 길고 , 높이 ( 폭 ) 가 좁은 형태 [ 높이 ( 폭 )/ 길이 ] 의 비가 0.2 이하 인 후드 길이 3 높이 ( 폭 )레시버식 후드 # 발연관 ( 연기발 또는 반응자료 ) 하기 위한 척도로 사용 X 작업조건이 다른 나라 에서 ACGIH-TLV 를 그대로 사용 X 안전농도와 위험농도 를 정확히 구분하는 경계선 X 독성의 강도를 비교 할 수 있는 지표 X 반드시 산업보건 ( 위생 ) 전문가 에 의하여 설명 ( 해석 ), 적용되어야 함 피부 로 흡수되는 양은 고려하지 않은 기준임 건장장애를 예방 하기 위한 지침허용기준 -(3) # 비정상작업에서 허용기준 보정방법 OSHA Breif Scala #OSHA 보정방법의 경우 보정이 필요 없는 경우 천장값 (C) 으로 되어 있는 노출기준 가벼운 자극 ( 만성중독을 야기하지 않음 ) 을 유발하는 물질에 대한 노출기준 기술적으로 타당성이 없는 노출기준 # 허용농도 설정 시 가장 중요한 자료 산업장 역학조사 자료 : 실제 산업현장에서 상시 근로하는 근로자가 대상이므로 가장 신뢰성을 가진 자료작업환경개선의 공학적 대책 대치 ( 대체 ) - 공 정의 변경 - 유 해물질의 변경 - 시 설의 변경 격리 - 시 설 / 저 장물질 / 공정 / 작업자의 격리 환기 : 전체환기 , 국소배기장치 설치 교육 : 근로자에게 작업방법에 대해 교육작업환경개선의 대치 ( 대체 ) # 공정 의 변경 페인트 : 분사식→담그는 형태 ( 함침 ), 전기흡착식 페인트 분무방식 송풍기 : 작은날개 고속회전→ 큰날개 저속회전 도자기 점토배합 : 건조 후→건조 전 # 시설 의 변경 가연성 물질 저장 : 유리병→ 철제통 흄 배출 후드의 창 : →안전유리 # 유해물질 의 변경 금속제품 탈지 ( 세척 ): 트리클로로에틸렌 →계면활성제 성냥 제조 : 황린 ( 백린 ) → 적린 세탁 시 세정제 : 벤젠→ 1,1,1- 트리클로로에탄작업환경개선의 행정적 대책 최적의 작업조건 조성 적합한 교육과 훈련 유해물질로부터 노출시간 최소화작업환경측정 -(1) #AIHA( 미국산업위생학회 ) 목적 노 출에 대한 기초자료 확보를 위해 노출기준 초과여부 ( 허용 기준 ) 를 판단하기 위해 진 단 을 위해 근로자 의 건강보호 를 위해 #1 일 작측정 속도압 ( 동압 )= 전압 - 정압 속도 (m/s)=4.043x √ ( 루트 ) 속도압검지관 _ 직독식측정방법 -(1) # 사용 예비조사 목적 검지관 외 다른 측정방법이 없는 경우 발생하는 가스상 물질이 단일 물질 인 경우 # 측정위치 근로자의 호흡기 위치 가스상 물질 발생원에 근접한 위치 근로자의 주작업위치에서의 호흡기 높이 # 농도범위가 PEL( 허용농도 )~AL( 감시농도 ) 의 정확도 ( 오차 ) 는 ±35%검지관 -(2) # 장점 간편 반응시간 빠름 비전문가 도 어느 정도 숙지하면 사용 맨홀 , 밀폐공간 에서의 산소부족 또는 폭발성 가스로 인한 안전이 문제가 될 때 유용 # 단점 민감도가 낮아 비교적 고농도 에서만 적용 특이도가 낮아 다른 방해물질의 영향 을 받기 쉬움 단시간 측정만 가능 ( 색변화 - 주관적일 수 있음 ) 오차 가 크고 , 정밀도가 낮음 사전동정 을 해야함 ( 검지관 1 개 - 유해물질 1 개 측정 )검지관 -(3) # 원리 작업환경 중의 오염된 공기를 통과시켜 오염물질과 반응관 내 검지제와 화학적 작용으로 검지제가 변색되는 것을 이용하여 오염물질의 농도를 측정하는 직독식 측정방법 # 구조 검지관의 내경은 2~4mm 의 가늘고 긴 유리관 속에 측정대상물질에 대응하는 검지제를 넣어 양단을 밀봉한 것으로서 , 측정할 때에는 양단을 개방한 후 한쪽은 측정하고자 하는 위치에 다른 한쪽은 흡인펌프에 끼워 사용직경분립충돌기 (cascade impactor ) # 장점 입자의 질량 크기 분포 를 얻을 수 있음 ( 공기흐름 속도를 조절하여 채취입자를 크기별로 구분 ) 호흡기의 부분별 로 침착된 입자 크기 의 자료를 추정 흡입성 , 흉곽성 , 호흡성 입자의 크기별로 분포와 농도 를 계산 # 단점 시료채취가 까다로움 ( 경험이 있는 전문가가 철저한 준비를 통해 이용해야 정확한 측정이 가능 ) 비용 이 많이 듦 채취 준비시간 과다 # 시료채취 시 Mylar substrate 에 그리스를 뿌려 시료의 되튐현상 방지 # 수동식 시료채취기 장점 : 취급용어 # 시험조작 중 ‘ 즉시 ’ 30 초 이내에 표시된 조작을 하는 것 # 감압 또는 진공 따로 규정이 없는 한 15mmHg 이하 # 약 그 무게 또는 부피에 대하여 ±10% 이상의 차이가 있지 아니한 것보건관리자의 직무 산업보건의의 직무 근로자의 건강관리 , 보건교육 및 건강증진 지도 산업장 순회점검 , 지도 및 조치의 건의 직업성 질환 발생의 원인 조사 및 대책 수립 산업재해에 관한 통계의 유지와 관리를 위한 보좌 및 조언 , 지도 업무수행 내용의 기록 , 유지 작성된 물질안전보건자료의 게시 또는 비치에 관한 보좌 및 조언 , 지도물질안전보건자료 (MSDS) # 작성과 비치가 제외 되는 대상물질 원자력법 - 방사성 물질 약사법 - 의약품 및 의약부외품 마약류 관리법률 - 마약 및 향정신성 의약품 농약 관리법 - 농약 사료 관리법 - 사료 비료 관리법 - 비료 식품위생법 - 식품 및 식품첨가물 총포 , 도검 , 화학류 안전관리법률 - 화학류 폐기물 관리법 - 폐기물특별관리물질 ( 관리대상 유해물질 ) 벤젠 1,3- 부타디엔 1- 브로모프로판 2- 브로모프로판 사염화탄소 페놀 포름알데히드 납 및 그 무기화합물 니켈 및 그 화합물 안티몬 및 그 화합물 카드뮴 및 그 화합물 6 가크롬 및 그 화합물 pH2.0 이하 황산 에피클로로히드딘 트리클로로에틸렌 산화에틸렌분진 -(1) # 고농도 분진 발생 시 환경관리대책 작업공정의 습식화 작업장소의 밀폐 및 포위 국소배기 및 전체 환기 개인보호구 지급 및 착용 # 분진발생 작업장에서 작업자에게 알려야 하는 내용 분진의 유해성과 노출경로 분진의 발산방지와 작업장의 환기방법 작업장 및 개인 위생관리 호흡용 보호구의 사용방법 분진에 관련된 질병 예방방법분진 -(2) # 작업환경 측정대상 유해인자 분진 광물성분진 곡물분진 면분진 나무분진 # 직독식 분진측정기기의 공기 중 분진측정원리 흡수광량 ( 투과광량 ) 산란광의 강도 진동 주파수 ( 공명된 진동 ) 용접흄 유리섬유 석면분진석면 # 백석면 가늘고 부드러운 섬유이며 , 인장강도

환경/안전/설비기사| 2020.07.27| 180페이지| 4,500원| 조회(1,602)

산업위생관리기사 실기, 산업위생관리산업기사 실기, 산업위생관리기사 실기정리, 산업위생관리산업기사 실기정리

미리보기

닫기
판매자 표지

산업위생관리기사 산업독성학 정리(외워야하는 부분 정리!)

산업독성 학 노영지적정 공기 산소 18~23.5% 미만 탄산가스 1.5% 미만 황화수소 10ppm 미만 일산화탄소 30ppm 미만 유해가스 : 탄산가스 , 황화수소 , 일산화탄소 대기조성 : 질소 78%, 산소 21%, 아르곤 0.9%, 탄산가스 0.03%입자의 호흡기계 축적기전 충돌 침강 차단 확산 정전기단시간 노출기준 (STEL) 15min 시간가중평균노출값으로 , 노출정도가 시간가중평균노출기준 (TWA) 을 초과하고 단시간노출기준 (STEL) 이하인 경우에는 1 회 지속시간이 15min 미만 이어야함 . 이러한 상태가 1 일 4 회 이하로 발생해야하며 , 각 노출간격은 60min 이상 이여야 한다 .용어 -(1) ED50 유효량 , 50% 가 유효한 반응을 나타냄 TD50 중독량 , 50% 의 중독량 TL50 50% 가 살아남는 독성물질 양 LD50 치사량 , 통상 30 일간 50% 의 치사량 물질무게 (mg)/ 동물몸무게 (kg) 으로 표시 LC50 치사농도 , 50% 의 치사농도용어 -(2) NOEL - 독성의 영향이 관찰되지 않는 수준 , 안전하다고 여겨지는 양 - 독성이 관찰되지 않는 최고량 - 아급성 또는 만성 독성 시험에서 구해지는 지표 LOAEL 최소 유해 용량 안전역 (MOS) LD1/ED99=TD50/ED50 안전용량 (Safe Human Dose, SHD) : 동물실험에서 구한 역치량을 사람에게 외삽 * 체내흡수량 (SHD)=C 농도 xT 시간 xV 호흡율 xR 체내잔류율 체내흡수량 (SHD) 는 안전계수와 체중을 고려한 것 ( 안전인자 , 사람 표준 몸무게 , 독성물질에 대한 역치 )독성실험 단계 제 1 단계 ( 동물에 대한 급성폭로 시험 ) - 치사성과 기관장애 ( 중독성 장애 ) - 눈과 피부에 대한 자극성 시험 - 변이원성에 대한 1 차적 스크리닝 실험 제 2 단계 ( 동물에 대한 만성폭로 시험 ) - 상승 / 가승 / 상쇄작용에 대하여 - 생식영향 ( 생식독성 ) 과 산아장애 ( 최기형성 ) - 거동 ( 행동 ) 특성 - 장기독에 영향을 미치는 양 모니터링 단점 - 유기시료의 특이성이 존재하고 복잡 - 분석 시 오염에 노출생물학적 모니터링 -(2) 분류 - 화학물질이나 대사산물 측정 - 악영향을 초래하고 있지 않은 부위나 조직에서 측정→내재용량 측정 - 표적분자에 실제 활성인 화학물질에 대한 측정 ( 표적조직을 알면 더 정확하게 건강위험 평가 ) ‘ 내재용량 ’ 이란 - 최근에 흡수된 / 축적 ( 저장 ) 된 화학물질의 양 - 체내 주요조직이나 부위의 작용과 결합한 화화물질의 양생물학적 노출지수 (BEI) 작업강도 , 기온 , 습도 , 개인 생활태도에 따라 차이 혈액 , 소변 , 호기 , 모발 , 손톱 , 생체조직 , 체액을 통해 유해물질 측정 , 조사 유해물질의 대사산물 , 유해물질 자체 및 생화학적 변화 등을 총칭 흡수가 잘되고 전신적 영향을 나타내는 화학물질에 적용하는 것이 바람직 배출이 빠르고 반감기가 짧은 물질에 대해서는 시료채취 시기가 중요 혈액에서 휘발성 물질의 BEI 는 정맥 중 농도 BEI 는 유해물의 전반적인 폭로량을 추정중독발생에 관여하는 요인 폭로농도 폭로시간 작업강도 기상조건 개인감수성 침입경로 유해물질의 물리화학적 성질혈액독성 평가 혈색소 (12~16) 높으면 만성적 두통 , 홍조증 , 황달 / 낮으면 빈혈 백혈구 수 (4000~8000) 높으면 백혈병 / 낮으면 재생불량성 빈혈 혈소판 수 (120~400) 높으면 출혈 및 조직손상 / 낮으면 골수기능 저하 혈구용적 (34~48) 높으면 탈수증 , 다혈구증 / 낮으면 빈혈 적혈구 수 ( 남자 410~530 만개 , 여자 380~480 만개 ) 높으면 다혈증 , 다혈구증 / 낮으면 현기증 , 기절ACGIH 발암물질 구분 A1 인체 - 확인 석면 , 우라늄 , Cr+6, 아크릴로니트릴 , 베지딘 , 염화비닐 , 베타 - 나프틸아민 , 베릴륨 A2 인체 - 의심 A3 인체 - 모름 , 동물 - 확인 A4 인체 - 미분류 A5 인체 - 미의심금속의 독성 금속의 대부분은 이온상태로 작용 생리과정에 이온상태의 금속이 활~5um 일 때 자주 일어남석면폐증 원인 석면섬유 , 슬라이트 제조 , 자동차 수리 인체영향 섬유증식증 , 폐암 ! , 늑막과 복막에 악성중피종 ‘ 석면 ’ 이란 길이 5um, 길이 : 너비 =3:1 이상 몇 개 /cm3= 몇개 /ml= 몇개 /cc할로겐화 탄화수소 중추신경억제 , 마취작용 분자량이 클수록 , 원소가 커질수록 독성증가 중추신경계 억제순서 알칸 알켄 알코올 유기산 에스테르 에테르 할로겐화합물벤젠 (C6H6)-(1) ACGIH A1( 발암성 ) 도료 , 용매 , 탈지 , 세척제 혈액장애 ( 조혈장애 ), 저농도 / 장기간 폭로시 벤젠치환화합물 ( 톨루엔 , 크실렌 ) 은 노출에 따라 혈액장애 X 마취작용 , 현기증 , 정신착란 , 뇌부종 , 혼수 , 호흡정지 , 중추신경장애 최종대사산물 : 페놀 - 소변으로 배출벤젠 (C6H6)-(2) 혈액조직에서의 특징적인 변화 1 단계 - 백혈구수 감소 ( 응고작용 결핍 ), 혈액성분 감소 ( 범혈구감소증 , 재생불량성 빈혈 ) - 가역적 2 단계 - 골수가 과다증식 ( 백혈구 생성 자극 ) - 진단 가능 3 단계 - 골수 성장부전증 , 빈혈 , 출혈 - 만성적 : 백혈병 , 재생불량성빈혈톨루엔 (C6H5CH3) 급성전신중독 - 뇌손상 ( 톨루엔 크실렌 벤젠 ) 중추신경억제 ( 장애 ) 뇨 중 마뇨산 측정다핵방향족탄화수소류 (PAH) 시토크롬 -448 철강제조업의 코크스제조 , 흡연 , 연소공정 , 석탄건류 , 아스팔트 포장 , 굴뚝 청소시 벤젠고리가 2 개 이상 연결 대사가 거의 되지 않음 비극성의 지용성화합물 소화관을 통해 흡수 대사에 관여하는 효소는 P-448 로 대사되는 중간산물이 발암성 대사중 산화아렌 생성 ( 잠재적 독성 ) 배설을 쉽게하기 위해 수용성으로 대사사염화탄소 (CCl4) 소화제 , 탈지세정제 , 용제로 이용 신장장애 : 감뇨 , 혈뇨 , 무뇨증 간에 대한 독성작용 강함 ! 중심소염성 괴사 가열하면 포스겐이나 염소 ( 염화수소 ) 로 분해되어 주의염화비닐 (C2H3Cl) 염화비닐수지 제조 혈구 내 전해질 감소 , 미숙적혈구 증가 , 혈색소량 저하 , 혈청 내 철 증가 , 적혈구 내 프로토포르피린 증가납 ( Pb )-(2) 임상검사 ( 진단검사 ) - 뇨 중 코프로포르피린 - 델타 아미노레블린산 ( 델타 -ALA) - 혈중 징크프로토포르피린 (ZPP) - 빈혈검사 - 혈중 알파 -ALA 탈수효소 활성치 측정 치료 Ca-EDTA( 배설촉진제 ) 납중독 확인 시험사항 혈액 내 납 농도 , 헴 ( heme ) 대사 , 말초신경의 신경전달속도 , Ca-EDTA 이동시험 , 베타 -ALA 축적수은 (Hg)-(1) 17 세기 유럽 신사용 중절모 제조에서 계기제조 , 전기분해 , 농약제조 유기수은 : 대변 , 땀으로 배설 메틸수은 ( 뇌 )- 미나마타병 무기수은 ( 금속수은 ): 대변보다 소변으로 배설 알킬수은 : 담즙을 통해 소화관으로 배설 독성 : 알킬수은 무기수은 전리된 수소이온이 단백질 침전 , -SH 기 친화력을 가지고있어 세포 내 효소반응 억제 간과 신장에 축적 !수은 (Hg)-(2) 건강장애 - 구내염 , 근육진전 , 전신증상 - 수족신경마비 , 시신경장애 , 정신이상 ( 중추신경계 ), 보행장애 - 식욕부진 , 신기능부전 - 치은부 황화수은의 청회색 침전물 침착 치료 - 우유 , 계란흰자 ( 단백질 ) 를 먹여 결합시켜 침전 - 위세척 -BAL 투여 - 땀을 흘려 배설 -Ca-EDTA( 배설촉진제 ) 투여 금기 !카드뮴 ( Cd )-(1) 1945 년 일본 이타이이타이병 ( 칼슘대사 이상 ) 납광물이나 아연제련 시 부산물 , 전기도금 / 알루미늄과의 합금 , 축전기 전극 , 도자기 / 페인트 안료 , 니켈카드뮴 배터리 및 살균제 간에서 metallothionein 생합성이 촉진되어 독성을 감소시킴 뇨 중 저분자량 단백질 측정 간과 신장에 축적 !카드뮴 ( Cd )-(2) 건강장애 - 폐에 강한 자극 ( 화학성 폐렴 ), 구토 , 설사 , 급성위장염 , 근육통 , 간 / 신장 장애 - 신장기능 / 골격계 / 폐기능 장애 치료 -Ca-EDTA 나 ( 감기증상 ) -12~48 시간 뒤 자연적으로 사라짐 - 기폭자는 일시적 면역 - 폐렴 , 폐결핵의 원인이 되지 않음 - 월요일열 (Monday fever) 이라고도 함 - 아연취급장에선 당뇨병 환자는 작업을 금함직업성 피부질환 직접적 요인 - 물리적 : 고온 , 한랭 , 비전리방사선 ( 자외선 ), 진동 , 반복작업에 의한 마찰 - 화학적 : 강산 , 강알칼리 → 원발성피부염 ( 대부분 접촉성피부염의 70%) - 생물학적 : 세균 , 바이러스 , 진균 , 기생충 간접적 요인 인종 , 연령 , 성별 , 계절 , 피부종류 , 땀 , 온도 , 습도 , 비직업성 피부질환의 공존화학물질 대사산물 및 채취시기 화학물질 생물학적 노출지표 시료채취시기 납 중요치 않음 카드뮴 중요치 않음 벤젠 페놀 , t,t - 뮤코닉산 작업종료 시 에틸벤젠 만델린산 작업종료 시 톨루엔 마뇨산 작업종료 시 크실렌 메틸마뇨산 작업종료 시 스티렌 만델린산 작업종료 시 트리클로로에틸렌 (+ 에탄 ), 테트라클로로에틸렌 , 사염화에틸렌 주말 작업종료 시 이황화탄소 TTCA - 노말헥산 2,5-hexanedione 작업종료 시 크롬 주말 작업종료 시 , 주간작업 중 페놀 메틸마뇨산 작업종료 시화학물질 대사산물 및 채취시기 -( 추가 ) 일산화탄소 : 혈액 내 카르복시헤모글로빈 니트로벤젠 : 혈액 내 메타헤모글로빈기타 -(1) 염화에틸렌 - 화기 등에 접촉하면 유독성의 포스겐 발생 - 폐수종 트리클로로에틸렌 - 인화성 , 폭발성 - 도금사업장 , 금속표면 탈지 / 세정제 , 일반용제 - 마취작용 , 간 및 신장장애 ( 피부 , 점막자극은 비교적 약함 ) - 폐를 통하여 흡수기타 -(2) 아크리딘 - 안정한 물질이나 , 특정 파장의 광선과 작용하여 광알레르기성 피부염 유발 황화수소 (H2S) - 무색 , 부패한 계란냄새 , 폭발성 - 레이온공업 , 셀로판제조 , 오수조내작업 , 천연가스 , 석유정제산업 , 지하석탄광업 - 급성중독 : 점막자극증상 ( 후각마비 ), 경련 , 구토 , 현기증 , 혼수 ,ow}

환경/안전/설비기사| 2020.06.09| 62페이지| 4,000원| 조회(721)

산업위생관리기사, 산업위생관리기사 필기, 산업위생관리기사 실기, 산업위생관리기..

미리보기

닫기
판매자 표지

간호 국시대비, 간호관리 년도별 정리, 아동간호 개월별 정리, 지역간호 년도별 정리(+추가 정신, 성인, 모성)

2011111177 노영지*관리 역사원시-자기/가족/모성애적 간호상고-경험적/미신적 간호1 바빌로니아: 신과 악령의 처벌, 함무라비법전2 이집트: 임호텝(최초의 내과의사)3 그리스: 히포크라테스(전통의학), 공중위생테트리온(이동진료), 제노도키움(여행자 보호소)4 로마: 갈렌(해부학), 셀서스(외과의사) 군대의학(앰뷸런스)5 인도: 승려(브라만)->의사, 마누법전->위생, 식이, 예방중시, 이소카왕(최초병원, 정부에 의해 운영)6 중국: 내과적처치(외과적치료는 거세와 상처치료)1 여집사페뵈(최초의 방문간호사)2 로마 귀부인 간호사업가들(로만메트론)마르셀라(자신 집을 수도원)화비올라(최초의 기독교병원; 나조쿠니움)파울라(호스피스, 간호사훈련)3다이아코니아(보건소 왜래진찰소)제노도키아(종합병원)1 전반기사회무질서, 점염병(치료나 예방에 관심 없음), 공중위생문제, 교회에 의해 지배-수도원중심의 제도: 극빈자를 위한 무료진료소와 병원설립힐데가르데(직접간호), 성라데군데(개인위생), 성브리지드(나병)2 후반기(십자군 전쟁)기사간호단: 전쟁+간호, 오늘날 앰블런스탁발승단: 흑사병으로 인해 생성, 금욕, 재산을 나눠주며 전도와 간호, 성도미니크단1 르네상스와 종교개혁(간호의 암흑기)자선수녀단(성빈센트데폴이 자선간호, 병원개선->사회개혁)하워드(정신병원과 형무소 개선운동)-독일 카이저스베르트 간호사 양성소(리드너 목사와 프리데릭문스터 여사)빈곤한 환자, 간호학훈련, 실용간호학, 윤리학, 분담제, 시험제도, 나이팅게일이 정규교육을 받음-나이팅게일(제1간호혁명);근대간호학, 근대간호교육, 군대위생혁신;크리미아 전지에서 환경위생, 의료개선, 군대행정과 관리, 간호사 교육 및 관리;이후 질병과 사망의 분류, 병원보고의 도표화,;간호사 면허등록제도 반대;나이팅게일 간호학교 1860 (성토마스병원 내 설립)경제적으로 독립한 최초 간호교육기관(국민기금으로), 비종교적배경에서 간호교육, 간호사양성, 자신을 희생하는 것이 아니라 긍지와 가치관에 의해 간호활동구빈법: 사회보장제도의 기초, 실무교육중시, 엄격한 직업적 규율-펜위크1887 영국간호협회1899 국제간호협의회간호사면허제도(1919년 통과)nursing times 발간;교육이 근본 목표, 병원과 행정상 분리, 교사는 간호사, 인가기준, 개척정신, 창의력, 현대간호체계화, 커네티컷간호학교(록펠러재단에 의해 예일간호대학으로);브라운보고서(1948 미국의 간호교육발전 방향제시);미국간호협회ANA(등록간호사 전문적단체)미국간호연맹NLN너팅(간호계 최초 대학교수 콜럼비아)왈드(빈민간호->헨리가집단부락, 아동보호국)모관제도(수녀원풍토->간호계 발전저해)1 국제간호협의회 ICN 1899펜위크에 의해 설립, 매4년마다 총회, 스위스 제네바 분부1900 첫총회 런던개최1949 우리나라 가입1989 19차 서울에서 개최2 세계보건기구 WHO(UN전문기구)->1948년 ICN과 협력3 국제적십자 1863앙리뒤낭, 매2년마다 나이팅게일 기장 수여*관리 한국간호 역사 의녀제도태종6년 제생원 혜민서에서 담당국가소속(장소한정), 세종성종때 정착(세종 17년 지방으로 확산), 천민직업으로 남녀유별에 구애받지않고 남자의원에게 교육받음 도입기1891 히트코트(최초의 선교사)1897 쉴즈(한국의 나이팅게일)-1906 세브란스 1908 재조선졸업간호부회1903 에드먼드 보구여관(최초의 간호교육기관)1906 쉴즈 세브란스병원1908 쉴즈 재조선졸업간호부회(서양인) 수난기1910년대 조선총독부의원 자혜의원1914 간호에 대한 최초의 법률(면허없이는 간호행위 불허)1923 조선간호부회(함께)(->1946조선간호협회->1948대한간호협회)간호교육표준화, 교과서, 방문간호, 사회사업, 조선간호부 회보(1925), ICN대표파견(1929)1923 태화여자관에서 로선복과 한신광이 영유아 가정방문간호 시작1929 ICN(캐나다 몬트리올) 파견독일계통의간호방법 1945-1961 성장기-미국정부하 1945-19491945 보건후생부 내 간호사업국 설치(위생과->보건후생국으로 승격)1946 간호사업국(간호사업위원회)전국에 보건간호사 2명, 간호부양성소폐지, 고등간호학교로개칭, 면허소지자 재교육, 간호교육제도 개편(입학조건 통일) 자격검정시험폐지운동(1949폐지)-대한민국정부수립이후 -19611948 보건후생부 내 간호사업국->간호사업과 축소, 인력대폭감소, 육군간호장교단,대한간호협회로 개칭(최초직업여성단체)1949 자격검정시험 폐지9차 스웨덴 스톡홀름에서 국제간호협의회 등록, WHO가입1951 간호부->간호원, 검정고시제도 부활1953 대한간호회지 창간 발전기1962 의료법개정(검정고시 폐지, 면허국가고시제, 취업동태신고의무화, 조산사분리, 준회원제도폐지)1967 간호조무사1970 대한간호학회1972 윤리강령1973 간호고등기술학교폐지, 업무별호사(보건 마취 정신), 보수교육1980 농특법, 간호진료원, 1차보건의료1987 간호원->간호사1989 서울에서 19차 국제간호협의회 개최1990 가정간호사 인정1991 대한간호정우회(간호정치인양성)2003 10개 전문간호사2006 13개 전문간호사1960 서독에 간호사파견간호사 양성소(미국정부하 폐지)->1946고등간호학교->1952간호고등기술학교(1973 폐지)->1962간호학교->1971간호전문학교->1979간호전문대학*아동2. 사회적미소 옹알이4. 머리가눔, 갈고리모양으로 물체잡음5-6. 뒤집기6. 유치(젖은거즈로, 2년6개월 20개)6-7. 손에서 다른손으로 물건 옮겨잡음6-8. 낯가림절정7-8. 앉기9. 기어다님10. 가구잡고 일어남, 엄지와 검지를 이용하여 물건잡음12. 3가지단어, 걷기 수저와 컵사용태어날때보다 1.5배 키 증가,3배 몸무게 증가(3-4개월 체중2배),2배 심장무게 증가,2.5배 뇌무게 증가(머리크기의증가는 뇌성장의미),두위랑 흉위가 같아지며 그 이후 흉위가 커짐,6-8개의 치아(우유병충치증후군)15. 블록2개, 4-6개의 단어,계단 기어올를수 있으나 못내려옴18. 블록3-4개, 20개의 단어,계단오르기, 제자리 점프, 공던지기24. 블록6-7개, 300개의 단어, 2-3개로 문장만들기,계단 오르고 내려오기, 달리기, 공차기, 혼자서옷입기(앞뒤구별x)30. 블록8개,수직선과 원을 그림,한발로 서기, 멀리점프,36. 900개의 단어, 3-4개로 문장만들기,남녀구별-유아18개월. 대소변가리기18개월-3세. 분노발작, 거부증24개월. 혼자서옷입음(앞뒤구별x)3세. 남녀구별-학령전기척추가바르게되어 안정적자세

의/약학| 2015.01.25| 7페이지| 2,000원| 조회(603)

간호사 국가고시 정리, 간호사 국시 정리, 간호관리 년도별 정리, 국시대비 정..

미리보기

닫기