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  • 판매자 표지 (추가수정)소방공무원, 경찰공무원, 공무원, 시사, 집단토론, 토론, 면접, 집단면접
    (추가수정)소방공무원, 경찰공무원, 공무원, 시사, 집단토론, 토론, 면접, 집단면접 평가B괜찮아요
    목차1.민식이법2.직장협의회3.의사 인원 증원4.소방승진시험5.노키즈존6.의료민영화7.존엄사8.당비비9.예멘난민 수용10.소년 범죄 처벌을 강화해야 하는가11.소방전문병원 설립하는 것이 지금 우리 사회에 필요한지에 대해 토론12.구급차 유료화13.소방공무원 응시연령 제한 찬반14.소방공무원 체력 측정기준 남녀 동일 적용에 대한 찬반15.화재조사 경찰인가 소방인가16.수술실 CCTV 의무화17.119위치추적18.장기매매를 합법화 해야하는가?19.가상화폐 규제 필요한가?민식이법(반대) 민식이법이 9월에 사고가나고 10월에 발의가되고 11월에 대통령과의 대화에서 민식이 부보님이 나와 법의 필요성에 대화를 나누고 3개월 만에 법이 만들어진거야 너무 급하게 법이 만들어져 충분한 검토가 이루어지지 않았어.(찬성) 충분한 기간이라고 생각돼 3개월간 주목을 받으면서 발의된 법이고. 40만이상의 국민청원으로 긍정적인 방향으로 시선이 있었지.(찬성) 아이들의 생명과 안전을 위해서 만든 스쿨존에서 어린이 교통사고 예방을 위해 운전자의 주의를 요한다는 측면에서 이 법은 꼭 필요한 법이라고 생각해 또한 경찰청 통계자료를 보면 작년대비 스쿨존 사고가 절반정도 줄었다고 해 이러한 통계자로를 기반으로 어린이 교통사고를 예방하는데 있어 민식이법이 유의미한 영향을 미치고 있다고 해석할수 있어(반대)스쿨존에서의 사고를 예방하고 경각심을 주는다는 말에 동의해 . 하지만 갑자기 차도로 뛰어나오는 아이들을 피하기 쉽지는 않아. 또한 불가피한 사고가 일어나더라도 운전자의 과실에만 초점을 맞춘다는 지적이 많아. 그리고 30km 이하로 운전을 하더라도 어린이의 안전에 주의를 요했다는 것을 입증하는 것이 어려워 이를 악용하여 경미한 사고에도 불구하고 민식이법을 이용하여 부모들의 악질적인 합의유도를 하는 경우도 있고 또한 아이들이 민식이법 놀이라고하여 스쿨존에서 자동차를 따라가며 사고를 낼듯한 장난을 치는 사례도 있었어.(찬성)운전자가 주의를 했지만 갑자기 나오는 아이들을 피하는 것이 쉽지않다는것에 동의해.2년도부터 10년간 총 4천명을 늘리는 방안을 추진 중이다. 정부는 코로나19와 같은 감염병 대유형과 지역 의료인력 부족 문제를 해결한다는 취지로 ‘지역의사 특별전형’ 등의 방식으로 의대 정원을 연평균 400명씩 늘리겠다고 밝혔다. 그러나 대한의사협회 등은 이에 반발하며 정부 정책에 반대하며 14일 대규모 항의집회를 열기도 했다. 이러한 논란을 두고 의대정원확대에 대해 토론해보기로 한다.나는 의사 인원 증원에 대해 찬성해. 현재 OECD 국가중에서 의사수는 우리나라가 절대적으로 부족한 실정이야. 의사가 부족한 병원에서는 의사를 대체하여 법제화가 되지 않은 전담간호사 투입시켜 의료의 질을 떨어 트리고 있지. 또한 과도한 업무와 스트레스로 인해 과로로 사망하는 의사들도 뉴스에 나오는걸 볼수 있어.통계에 따르면 의사밀도가 OCED평균에서 3위이고 WHO에서 의사 수요/공급 지표에서 의사수가 부족하지 않아. 또한 환자들이 병원에 갈 수 있는 의료접근성도 높아.인원이 늘어나면 의대지원 점수가 낮아져서 의료질이 떨어 질수 있다라는 의견이 있었어. 하지만 예를들어 의대 지원점수가 1% 성적의 학생이 입학할수 있었다면 수능에서 한두끝 차이로 떨어진 2%~3% 학생들이 의대에 입학한다고 해서 그들보다 못한다는 것은 일반화의 오류인 것 같아. 또한 대학에서의 전공은 적성에 따라 성적이 바뀔수도 있기 때문에 인원 증가를 한다해서 문제가 되지 않아.의무복무시 군병원같이 의료의 질이 떨어지고 수도권으로 의사들이 모일것이라는 의견이 있었어. 하지만 의사 수가 늘어남에 따라 과포화된 수도권 경쟁에서 밀려 지방쪽으로 개원을 하게 될것이고 의료경쟁력을 키울 것이다.현 의사 분포는 정형외과, 성형외과 같이 돈을 많이 벌수 있는 선호과에 몰려있고, 외과와 같이 비선호과에 전공의 숫자가 적어 응급환자들이 병원을 돌아다니다 골든타임을 놓쳐 사망하는 경우가 많아. 인원을 늘리면 자연스럽게 비선호과를 선택하는 인원이 증가할거야.필수 의료의 지역 불균형은 쉽게 고칠수 없어.비선호과에 의무복무를 시키면 수적으로 동반해 중소병원을 살린다는 취지의 의료법인 합병 등도 결국 진료행위를 상업적으로 허용한다는 의미와 다르지않아. 이는 곧 경제논리로 환산되어, 저소득층의 의료서비스 이용에 사각지대에 놓일가능성이 높다.건강보험의 재정적자는 이미 알려진 사실이야. 이미 이러한 적자를 메꾸기 위해 국가의 세금으로 충당하기에는 한계에 이른 상태인데 외국인이 우리나라의 의료보험제도만 이용하고 고국으로 떠나는 편법을 이용하여 쓰이는 예산만 4조이상이고 편법으로 보호1종을 취득하여 무료로 병원을 이용하는 사례도 있어 따라서 의료복지방식의 개선이 필요하고 의료관광 산업을 활성화해서 세금을 충당하는데에 도움이 될것입니다.의료산업을 민영화 할 경우 국민건강을 위해 국가가 제한시키던 의료보험의 가격이 자본가들의 이득창출을 위한 하나의 수단이 될 가능성이 높고 결국 가격상승으로 의료보험제도 유지에 영향을 미치게 될 수 있지 결국 의료가 국민복지사업이 아니라 자본가들을 위한 하나의 도구가 될 수 있기 때문에 우리의 국민건강보험제도가 무너질 가능성이 높아.미국사례를 보면 의료민영화를 하여 치료를 받지 못하고 죽는 사례가 많아. 그리고 전문의약품을 쉽게 구할 수 있고 이를 남용하거나 오용하여 사망하는 사례도 있어.존엄사안락사는 생명의 자기결정권 차원에서 인정되어야 한다고 생각해회복할 기미가 없이 사망시기를 넘겨가며 의미없는 연명치료를 하는 것은 주변 뿐 아니라 대상자 본인에게 가장 고통스러운 일이며, 가족들에게도 경제적으로 큰 부담이 돼. 식물인간 상태로 몇 십 년 이상을 사는 것이 과연 생명의 존엄성을 위한 조치인지 다시 한번 생각해봐야 하고 이는 편안하고 존엄한 마지막을 바라는 개인의 권리가 보장 되어야 된다고 생각해.타인의 의지가 아닌 본인의 의지로 더 이상 살아갈 희망이 없는 환자에게는 스스로 자신의 죽음을 편안하게 맞이할 수 있도록 권리를 보장해야 한다. 병원에서의 연명치료 속에 맞이하는 죽음보다는 자신의 품위를 지키며 마지막순간을 선택할 수 있는 권리가 보장되기 위해서 안락사의 법적허효과가 없는 것은 물론이고 오히려 소년법을 악용하는 사례가 늘고 있으니, 소년법은 폐지되어야 해과거에는 성인에 비해 소년의 자유와 권리가 보장되지 않았어. 물론 지금도 소년이 성인만큼의 자유를 누린다고 말할 수는 없지만 조금씩 개선되어가고 있다는 사실은 분명해. 소년의 자유를 존중하는 시대적 흐름은 반드시 그 책임도 강조하는 흐름과 함께 가야 해. 자유롭게 무언가를 할 수 있다면 그 책임도 져야 한다는 말이다. 성인처럼 성숙하지 않아서 책임을 물을 수 없다는 말은 어불성설이다. 그 논리대로라면 소년에게는 자유도 주어질 수 없게 된다.대부분의 소년은 개인의 자유보다 가정 및 학교에서 통제받는다. 이런 상황에서 범죄까지 저질렀다면 통제를 담당한 환경의 책임을 배제할 수 없다. 즉, 교육을 하지 않았거나 무관심해서 범죄 상황까지 가게 방치한 것이니, 단순히 책임을 소년에게만 물을 수 없는 것이다. 따라서 전적으로 처벌에서 배제할 순 없겠지만, 그런 사회적 차원의 책임까지 고려해서 어느 정도의 감형이 이루어져야 한다.최근 소년법 폐지가 대두된 이유는 강력범죄 때문이다. 강력범죄를 저지른 소년의 기사가 알려지면서 그에 대한 반발로 소년법 폐지가 대두되었다. 그런 소년들이라면 성인과 같은 처벌을 받아야 한다고 생각한다. 하지만 소수 때문에 다수의 소년이 교화될 수 있는 기회를 잃어선 안 돼. 대부분의 소년은 실수로 저지른 범죄를 뉘우치고 개과천선할 여력이 있으며, 이는 ‘처벌보다 교화’라는 소년법의 취지에 따라 더 많은 소년을 바른길로 인도해야 됩니다.소방전문병원 설립하는 것이 지금 우리 사회에 필요한지에 대해 토론소방공무원은 국민의 생명과 안전에 직결되고 위험부담을 안고 현장에서 근무하는 만큼 여러 가지 위험에 노출되어있습니다. 특히 화재를 진압하는 과정에서 화상을 많이 입게 되는데 화상전문병원이 부족할 뿐만 아니라 주변 대학병원을 가더라도 화상처치를 하는데 어려움이 있습니다. 또한 소방활동 시 발생하는 정신적인 치료도 필요합니다. 따라서 소방전문병원 설립은 소방관의 실제로 잘 이루어지지 않고 있습니다. 구급차 이용을 유료화한다면 비응급 환자가 감소할 것이고, 낭비도 해결 가능할 것입니다.구급대원들의 평균 출동횟수가 매년 증가하고 있지만, 그 많은 출동 속을 들여다보면 상당부분 응급환자가 아니라는 점이 큰 문제가 되고 있습니다. 또한 무분별한 호출이 계속되고 있지만, 구급대원들이 신고를 거절했다가 만에 하나 현장에서 불상사라도 생기면 그 책임은 소방관의 몫이 되기 때문에 현장에서 이송을 거절하기에는 매우 어려운 상황입니다. 이를 막기 위해 구급차 유료화가 필요하다고 생각합니다.현재 선진국들도 이미 구급차 유료화를 시행중인데, 그 중 독일의 경우가 좋은 사례가 있습니다. 독일은 구급차 이용 시 돈을 내지만, 정말 응급환자일 경우 환불해주는 제도를 시행중입니다. 한 생명을 더 살리기 위해 유료화를 도입해 성숙한 시민의식과 비응급환자의 출동건수가 줄어듦으로써 피로도감소로 환자의 서비스 질이 좋아질뿐더러 소방력의 낭비에도 도움이 될 수 있다고 생각합니다.반대측모호한 기준, 접근성 저하, 비응급으로 생각했다가 응급으로 사망, 과도한 서비스전체 의료비용 상승응급과 비응급의 분류 기준이 모호하고, 환자분류는 재난 현장에서도 응급의학 전문의가 1분 이내에 판단하는 사항인데, 이것을 일반인이 순간적으로 판단하여 신고하는 것은 무리입니다.현재 우리나라 소방공무원 이미지는 상당히 좋은 편입니다. 이것은 119가 위급상황에서 언제든지 나를 위해 출동하여 내 생명을 구해주는 직업이라 생각하기 때문입니다. 섣불리 유료화를 한다면 소방조직이 그동안 쌓아온 이미지와 신뢰구축에 심각한 타격을 입힐 수도 있다.구급대는 소방의 파생적 업무로 봉사하는 비영리 소속입니다. 상습적으로 서비스를 남용하는 국민이 없게 법적 장치를 마련하되, 무상으로 운영하여야 합니다. 악용하는 사람에게 벌금을 부과하거나, 시민 교육을 통해 국민의 협조를 구하는 방법도 있습니다.구급차 유료화의 근본적인 목표는 비응급 출동을 줄이는 것이다. 하지만 이 제도는 시민들이 응급시 구급대의 다
    면접준비| 2020.09.24| 17페이지| 10,000원| 조회(675)
    미리보기
  • 소방공무원, 구급, 구조, 경채, 화재조사, 공채, 공무원, 개별면접, 면접자료, 면접, 시사 평가A좋아요
    파란색 줄은 작년 면접때 질문으로 나왔습니다자기소개let me introduce myself . I’m 000 and 29 years oldI graduated from 00 university in 2011 and my major is nurseI warked in Emergency room and Intensive care unitI applied for a fire officer because I want to be a paramedic who saves lives one by one.워 시앙 주오 잉밍 지우싀푸시앙 드어 시아오팡위엔친구들은 저를 친화력이 좋은 사람이라 부릅니다. 처음 만나는 사람과 대화를 한지 몇 분도 되지 않아 거리감을 없애고, 분위기를 주도하여 즐거운 환경을 만들어 주기 때문이라고 합니다. 제가 소중하게 생각하는 자산은 바로 사람입니다. 물론 세상을 살아가는데 돈과 명예도 중요하지만 제가 다치거나 걱정해주는 사람이 있다는 사실 하나가 저에겐 가장 큰 삶의 이유기 때문입니다. 그래서 어느 조직에 속하건 사람들 사이에서 일어날 수 있는 다양한 갈등들을 극복하고 활기가 넘치는 직장으로 만들어 가는데 노력할 수 있다고 자신합니다. 또한 업무에 있어 병원 경력을 통해 몸으로 체득한 상황대응능력과 제가가진 추진력으로 조직이 목표달성을 이루는데 효율적으로 작용할 수 있다고 생각합니다.Ⅰ.지원동기한 사람 한 사람의 생명을 구하는 구급대원이 되고자 합니다.사람은 누구나 자신이 진정으로 일하고 싶은 분야에서 근무할 때 최고의 능력을 발휘할 수 있다고 생각합니다. 저는 그동안 응급실과 중환자실에서 경증부터 중증환자 까지 간호를 하면서 풍부한 경험과 지식을 쌓으며 환자와의 라포를 형성하고 상담 및 교육도 실시하며 경력을 쌓았습니다. 또한 환자들의 건강이 나아지는걸 보면 사명감 얻을 수 있었습니다. 응급실에 근무 하면서 병원 전 단계에서 초기 응급처치를 통해 환자의 상태가 병원단계에서 달라질 수 있다 것에 영향이 있었고 무엇보다 환자가 상태 호전 및 소생되부위 절단에 대해서는 아직 많은 케이스를 보지 못해 두려움이 있지만 영화나 인체공학전 같은 곳을 방문하며 많은 케이스를 보면 나아질 것입니다.6. 외상후 장애환자에게 본인이 줄수있는 도움자극을 최소화하고 환자의 말을 경청하고 공감해주는 것입니다.8 .시체 같은 끔직한 상황을 많이 볼건데 괜찮은지자살로인한 사망은 아직 한번도 보지 못해 두려움이 있지만 상담을 통해 극복하도록 하겟습니다.9. 상사가 괴롭힐때 신고를 할건가상사에게 대화를 요청하여 문제점이 무엇인지 파악하고 해결점을 찾도록 노력해볼것입니다.10. 상사가 부등한 지시할때 어케 대응할지신입으로 들어가게 된다면 제가 상사의 지시가 잘못된 것인지 옳은것인지 판단하기가 쉽지 않습니다. 소방조직은 명령과 지휘체계가 근간이 되는 조직이므로 상사의 지시를 따르겟습니다.11. 소방인으로써 자세본인의 안전을 우선으로 시민의 안전과 건강을 책임지려고 노력하겟습니다.12. 민원인 대처법민원에대해 경청하고 공감하여 상황을 이해하고 선배의 조언을 통해 민원처리에 참고하여 대처하겟습니다.13.직장내 괴롭힘 금지법 도입 찬반? 반대. 아무 이유 없이 괴롭히는것에 대해서는 벌을 받아야된다고 생각하지만 의료적으로 혼을 낸다거나 잘못된것에 지적을하는것에 괴롭힘이라고 느낀다면 윗사람 입장에서 소극적으로 가르칠것이며 성장할 기회가 많이 줄어들것입니다. 그렇게 되면 나비효과처럼 결국 피해는 환자가 받게 될것이며 개개인의 발전은 더뎌질것입니다. 충분히 적극적으로 대화를 통해 풀어보고도록 노력합니다.13. 가장 즐거웠던 순간과 상심했던 순간모아모아병으로 중환자실로 입원한 아이가 있었는데 코마상태에서 깨어나 병동으로 전원시킬 때 너무 즐거웠고 사명감을 얻을 수 있었습니다. 친한 친구가 자살 소식을 들었을 때입니다.처음엔 정말 힘들었지만 시간이 지날수록 괜찬아지는 저를 볼 수 있었습니다.14. 주취자 대처최대한 마찰이 없도록 노력할것이고 , 만약 폭행 발생시 경찰과 협조하여 처리하도록 하겟습니다.15.동료가 성추행을 당해서 미투신고를 하고싶다고 근무하였습니다. 구급대원이 된다면 처치부터 환자 분류까지 원활하게 수행할것입니다.5.?취미는?무엇인가?(운동이라고?하면?무슨운동이냐고?구체적으로?물어봅니다.?)해외여행에서 동행을 만들어 새로운 경험을 하는것입니다. 새로운 경험을 통해 다양한 시각을 가질수 있고 동행들을 통해 각자가 살아온 인생을 이야기 하면서 배울점을 찾아 성장할 수 있기 때문입니다.6.?특기는?무엇이냐??그?이유는?무엇입니까??(자기소개서?or?신상명세서?상의?내용?주로?질문)이미지 트레이닝을 잘 합니다. 이미지 트레이닝을 통해 변수를 파악하고 실천하는데 있어 원활한 진행을 이끌어 낼수 있기 때문입니다.7.?사는?곳과?다른데?왜?이곳을?지원?했습니까??다른이유라도?있습니까?처음 대학을 갈 때 성적만 보고 대학을 지원했는데 강원도였고 군대도 강원도 였습니다. 소방 또한 강원도라는 지역이 저의 운명이라고 생각했습니다.8.?소방조직에?들어오면?직장생활을?얼마나?할?수?있다고?생각하는가?저의 친화력과 인내심으로 정년까지 할 수 있다고 생각합니다.9.?개인과?조직의?목표가?부합하지?않는다면?어찌?할?것인가?소방은 조직사회입니다. 저의 목표가 맞지 않는다 해도 조직의 목표를 달성하고 저의 목표를 이루도록 하겟습니다.10.?대인관계에?있어서?가장?중요하게?생각하는?것은?역지사지입니다. 서로의 입장을 생각하고 존중하는 자세가 필요하다고 생각합니다.11.?본인의?가치관과?현실의?문제가?서로?충돌한다면?어떻게?하겠는가?저의 가치관만 주장한다면 결국 현실적으로 손해를 보기 때문에 현실과 타협 하겟습니다.12.?탈락한다면?당신의?어떤?점을?보고?탈락시켰다고?생각하나?(단점)말을 더듬거나 준비되지 않은 질문들에 답변하지 못한 것 때문인 것 같습니다.13.?살면서?자신이?타인에게?큰?도움을?준적이?있는지?소소하게 많은 도움을 준적인 있어도 큰 도움을 준적은 없는 것 같습니다.14.?더?좋은?조건으로?입사조건을?제시?받는다면?그쪽으로?갈것인지?목표가 구급대원이기 때문에 저는 사명감을 우선시 하겟습니다.15.?사람들과니까? 추가?질문?-?그?점을?어떻게?증명할?수?있습니까?중환자부터 경증환자까지 환자를 파악하고 처치하는것이고 응급실 이송시 적절한 병원 선택입니다. 예를들어 환자가 복통이 동반된 가슴통증이 있다고 가정하여 심근경색을 의심할수 있어 1차병원보다 심장내과 전문의가 있는 병원을 추천해 신속한 골드타임을 잡는 것입니다.42.?사회에서?가장?힘들었던적은?언제인가??그리고?가장?보람있었던적은?언제인가?많은 사망 환자들을 보아 왔지만 부모가 자식을 사고로 먼저 보낼 때 직업의 정체성에 혼란 있어 힘들었지만, 중환자실에서 치유가 되어 퇴원하며 인사하러 온 환자를 볼땐 간호사라는 직업이 보람있는 일이구나 라고 생각했습니다.43.?최근에?읽은?소방관련?혹은?일반?책이나?영화중에?기억에?남는?책이?있습니까?D-day라는 재난드라마에서 현장에서 고생하며 시민들의 안전과 생명을 구하는 모습을 볼 수 있었습니다.45.?최근공직?사회에서?직무?수행능력이?부족한?사람을?퇴직?시키는?제도가?생겼는데거기에?대해?본인은?어떻게?대비?하겠는가?항상 공부와 훈련를 통해 발전해나가는 모습을 보이겟습니다.46.?본인이?생각하기에?본인은?이성적입니까?/.?감성적입니까?환자들에게 공감하는 감성을 가지고 있고 업무나 공적인 일에는 이성적입니다.49.?직장에서?인정?받는?방법에는?무엇이?있습니까??책임감?이런?식상한거?말고요...다른 사람들 보다 먼저 출근하여 제가 할 수 있는 일이 무엇인지 찾아보고 일을 할 것이고, 퇴근시간도 다른 상사분이나 동료들이 필요로 하는 것이 있는지를 보고 , 조금 늦게 퇴근하더라도 일을 도와줄 것이며 또한 근무시간 이후 스스로의 점검을 통해 발전해 나가는 모습을 보이겟습니다.51.?본인의?생활신조나?좌우명이?있다면?말해보시오..그이유는?저는 새로운 사람들과 인간관계에 행복해하고 어떠한 환경에 처하든 누구보다 빠르고 강한 적응력을 가지고 있습니다. 구성원들의 화합과 유대감의 강화에 일조하는 사람으로써 또 하루를 즐겁게 라는 생활 신조를 가지고 있습니다. 이러한 저의 신조가 힘든발기구?)4.?ILO가?무엇이냐??국제노동기구(International?Labour?Organization,?ILO)5.?올해?우리나라에서?열린?G20에?대해서?알고?있는지?(A:?1999?창설.?G7-미.프.영.독.일.이.캐?+?G12?+?EU,?우리나라는?중국?인도와?함께?G12에?속함?)6.?6?25는?언제일어났고?몇주년이냐??(A:?1950년?6월?25일,?올해?61주년)7.?지난지방선거에서?당선된?지원한?곳의?시,?도지사는?누구이냐?,8.?이번?6?2선거를?하였는데?선거의?4원칙은?무엇인가??(A:?보통,?평등,?직접,?비밀?선거)9.?6자회담?대상국은?어디인가??(A한국·북한·미국·중국·러시아·일본?6개국)11.?경제성장과?사회복지?중?우선되어야?하는?것은?무엇이라?생각하는가?경제와 사회복지 모두 균형적인 성장을 통해 이상적인 사회를 만들면 좋겟지만 둘중 선택을 해야 한다면 경제성장을 통해 충분한 자원을 바탕으로 더 나은 사회복지를 실현 하는게 좋을 것 같습니다.12.?공무원노조에?대한?생각을?말해보시오?저는 반대 입장입니다. 국민의 생명과 안전을 지켜야 하는 조직에서 만일의 집단행동 시 사회의 안녕과 시민의 안전을 위협할 수 있고 소방의 본업인 희생의 가치가 바탕이 되어야 된다고 생각합니다.28.?국민의?의무는?무엇인가?A?:?(납세,?국방,?교육,?근로,?환경보전,?준법)30.?수사권이?국회에서?통과되어?경찰에게?부여가?되었는데,?이것에?대한?본인의?생각은?건물과 장비들이 첨단화되면서 화재원인도 복잡, 다양해지고 있습니다. 경찰은 소방에 비해 전문성이 떨어지고 부실수사 가능성이 있을 수 있습니다. 따라 화재조사 경험이 많은 소방청에서 화재조사 수사 업무를 주관하고 방화의 개연성이 높은 경우 소방과 경찰이 협력하여 경찰이 주도하도록 하는 것이 바람직하다강릉 석란정 화재사건의 경우 경찰은 화재 원인을 판단할 수 있는 특이한 연소현상이 보이지 않아 내사종결 했지만 소방은 방화를 의심했고 최종 방화사건인 것으로 드러났다.36.?군가산점?제도에?대한?본인 (사
    면접준비| 2020.09.01| 15페이지| 10,000원| 조회(699)
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  • 국시대비 정신간호학 요약
    정신건강을 정의할 때 고려해야 할 조건1) 단순한 하나의 개념이나 행동이 아님2) 조작적 정의를 하여야 함3) 개인의 특수상황에서의 기능들을 의미하는 것이 아니라 비교적 지속적인 속성을 평가하는 것4) 절대적 기준이 아닌 최적의 조건Marie Jahoda 가 제시한 정신건강의 평가기준1) 통합력 : 개인의 갈등과 욕구를 조절할 수 있는 능력2) 자율성 : 의사결정을 스스로 할 수 있는 능력3) 현실지각 : 주위를 적절히 파악할 수 있는 능력4) 환경의 지배 : 상황에 대한 효율적 대처 능력정신건강과 정신질환의 정의는 개인행동의 특성만 보고 독단적인 판단을 해서는 안되고 발달단계와 문화적 상대성을 종합하여 판단해야 하며,정신건강은 개인의 적응상태를 의미하며,정신질환은 부적응상태를 의미하기도 한다정신건강에 영향을 줄 수 있는 요인1) 발달단계와 기준2) 문화적 상대성3) 사회적 맥락 속에서의 행동의 의의4) 민족중심주의→ 사람은 자신이 속한 특수한 민족적 논리에 따라 살아야 한다→ 국가적 논리와 규범에 의해 살아야한다→ 사람은 타인의 생활방식이나 이념의 변화에 영향을 줄 수 있다이상행동1) 외부자극과 내부작용이 서로 조화를 이루지 못할 때 병리적 상태가 될 수 있음2) 개인이 지니고 있는 문제와 그 문제를 처리하려는 잘못된 방법의 표현3) 본능적 욕동을 제대로 처리하지 못하여 나타남4) 과거에서 얻어진 괴로웠던 잠재적인 문제들을 제대로 처리하지 못할 때 증상으로 나타남5) 어려움에 대처하는 최선의 자기 존재를 유지하려는 환자의 노력이상행동에 대한 사회론적 견해1) 이상행동에 대한 책임은 사회적 조건에 있다2) 사회가 바람직하지 못한 사람을 정신질환으로 분류하였다3) 정신질환을 관리하는 방법은 사회가 발견해야 한다
    기타| 2019.10.27| 18페이지| 2,000원| 조회(307)
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  • 국시대비 기본간호학 요약
    사회/심리적 발달상태가 신체적 발달 상태보다 일반적으로 파악하기 힘든 이유는 사회/심리적 발달이환경적 영향을 더 많이 받기 때문이다.인간의 신체 발달의 원리‡ 머리에서 시작해서 팔, 다리로 진행‡ 몸의 중심에서 말초로 발달Piaget 가 제시한 인지 발달 단계1) 감각운동기 (생후 약 2 세까지)즉각적인 외부세계에 대한 대처2) 전 조작기 (2 세 ~ 7 세)사고하는 것을 배우는 시기3) 구체적 조작기 (7 세 ~ 11 세)구체적인 사물과 행위에 대해서만 체계적인 사고가 가능4) 형식적 조작기 (11 세 이후)추상적 가설 수준에서 사고 가능개인이나 건강에 영향을 미치는 요인환경 – 생물학적 요소 – 생활양식 – 건강관리기관정상 성장 발달 과정에 있는 영아의 체중1) 3~4 개월 : 출생 시 2 배2) 12 개월 : 출생 시 3 배3) 24 개월 : 성인의 1/5 ~ 1/6<중 략>일생동안 농사일만 하신 75 세 김 노인이 최근 소화가 잘 되지않아 입원을 하였으나 잠자리가 바뀌어 잠을 이루지 못하고 있다‡ 침대에서 떨어지지 않도록 안전대를 올려주고, 잠들기 전에 화장실을 다녀올 수 있도록 하며, signal bell 사용법에 대해 설명함과 동시에 무엇을 어떻게 도와 주면 좋을 지에 대해 묻는다
    기타| 2019.10.27| 5페이지| 2,000원| 조회(143)
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  • 성인간호 ABGA해석
    신체세포의 정상 기능은 매우 좁은 범위내에서 수소이온농도(H+)를 조절하는데 달려있다. 산-염기 불균형은 이러한 범위가 초과되거나 혈청내 pH가 비정상으로 나타날 때 일어난다.산-염기 불균형은 실제적으로 신체에 질병발생 시 올 수 있으므로 임상에서의 빈도는 상당히 높다. 간호사는 다른 건강팀과 함께 산-염기 불균형의 예방, 발견, 중재에 대한 중대한 책임이 있으며 이를 잘 측정할 수 있는 대표적 지표가 되는 것이 바로 ABGA검사라 할 수 있다.표-1 동맥혈 가스분석의 단계1단계 : pH를 분류한다정상 : 7.35 - 7.45산혈증 : 7.35이하알칼리증 : 7.45이상2단계 : PaCo2를 사정한다정상 : 35 - 45mmHg호흡성 산증 : 45mmHg이상호흡성 알칼리증 : 35mmHg이하3단계 : HCo3- 를 사정한다정상 : 22 - 26mEq/L대사성 산증 : 22mEq/L이하대사성 알칼리증 : 26mEq/L이상4단계 : 보상상태 여부를 결정한다보상이 있는상태 : PaCo2 와 HCo3-는 반대방향에서 비정상이다. 예를들면 하나는산성적이고 다른하나는 알칼리성적이다보상이 없는상태 : PaCo2 나 HCo3-중 한성분은 비정상이고, 나머지 하나는 정상이다5단계 : 가능하면 일차적 장애를 확인한다pH가 명확히 비정상이면 pH와 관련된 산염기 문제는 일차적이다pH가 정상에 가까우면 변화된 문제는 일차적 장애일수 있고 pH7.4를 중심으로산성인지 알칼리성인지를 확인한다 pH가 7.4이상이면 알칼리성의 문제가 계속된다6단계 : 보상이 있는 경우 그 정도를 분류한다부분적 보상 : 보상의 증후가 있으나 pH는 아직 비정상이다완전보상 : 보상의 증후가 있으며 pH는 정상이다표-2 동맥혈가스정상치와 보상이 안된 산염기 불균형의 장애구분정상호흡성산증호흡성알칼리증대사성산증대사성알칼리증비고pH7.35 - 7.457.35이하7.45이상7.35이하7.45이상PCo235-45mmHg45mmHg이상35mmHg이하정상정상HCo322-26mEq/L정상정상22mEq/L이하26mEq/L이상PO280-100mmHg50mmHg이하일경우 심각한 저산소증*신생아:40-60mmHg*60세이상:80mmHg이하라도문제되지않음SO295-100%*PO260-95mmHg:SO285%이상이 유지됨*PO250mmHg이하:SO2 이 급격히 하강BE(base exess)-2 ~+2mEq/L비호흡성 산염기 장애원인Co2과잉-호흡억제약물중추신경손상만성폐쇄성폐질환COPD폐렴 흉벽질환Co2결핍과호흡:흥분 통증 인공호흡기 과다호흡과산강산과잉당뇨, 쇼크신부전, 설사강염기과잉가성소다중독장기간구토비위관배액보상방법호흡성 :호흡량과 호흡수증가(앰브)대사성 :신장이 PH를 높이기 위해 HCo3보유를증가시킴과다환기호흡성: 자신이내쉰Co2를 들이마심-종이봉지사용대사성:신장이PH 를낮추기위해 HCo3배출을증가시킴호흡성:폐에서 PH를 올리기위해 Co2를 내보냄대사성:신장에서 PH를 올리기위해H+배출량을 증가시킨다호흡성:폐에서 PH를낮추기위해 Co2를보유시킴대사성:신장에서 PH를낮추기위해 H+배출량을감소시킨다H2Co31.05-1.35mEq/LH2Co3:HCo3=1:20이상조건:중요한수치는 HCo3와의비율임탄산이 많은 경우: 산성적은경우:알칼리성간호사는 잘못수집된 동맥혈액으로 가스분석을 하는일은 없어야 한다. 상당히 주의를 한다하여도 잘못된 혈액가스자료가 가끔 발생한다. 간호사는 혈액가스의 결과가 내적 일관성이 부족하거나 외적 조화가 부적합하면 혈액표본채취에 문제가 있거나 결과기록에 잘못이 있는지 확인하여야 한다.표-3) 혈액표본을 잘못뽑은 경우와 그 결과 및 간호중재잘못채취한 혈액결과간호적용주사기내의 공기PaO2상승PaCO2하락PH상승즉시 공기를 빼낸다주사기를 흔들지 않는다거품이 있는 혈액은 사용하지 않는다부주의하여 정맥혈액을 채취했거나동맥혈액에 정맥혈이 섞여들어감PaO2하락PaCO2상승PH하락대퇴동맥에서 뽑지 않는다경사면이 짧은 바늘을 사용한다동맥을 너무깊게 찌른후 다시 뒤로 빼내지 않는다동맥삽입후 주사기에 자동적으로 채워지는 것을 관찰한다결과가 의심스러울때는 새로운 혈액으로 확인한다항응고제사용결과:PH를 변화시킴PH하락가능하면lithium heparin을 사용한다농도는 1:1000unit/ml를 사용한다카테터를 삽입한 동맥선에서 혈액을 뽑을때는 최소한 2ml를 버린후 다시 뽑는다항응고제 사용결과:표본의 희석PH상승모든다른결과는 하락사강이 거의없는 주사기를 사용한다가능하다면 마른헤파린을 사용한다혈액내에서백혈구의 대사결과PaO2하락PaCO2상승PH하락표본을 즉시 얼음물속에 넣는다표본은 20분내에 분석한다백혈구 과다증인 사람은 즉시 혈액표본을 분석한다간호사는 체위조절과 폐의 위생, 수분섭취증가등으로 호흡기계와 신장기능을 조절한다. 또한 간호사는 산-염기 불균형시 올 수 있는 불안감을 극복하도록 돕는다. 그리고 약물의 투여나 산소요법, 호흡기 사용에 협조하고 산이나 염기 물질을 정맥내로 투여해야하는 위급한 상황에서는 이 요법에 따라 나타날 수 있는 위험을 알고서 투여율과 치료적 반응을 주의깊게 관찰하여야 한다.표-4)동맥혈 가스와 관련된 간호진단 및 계획간호진단계획:기대되는 결과간호수행합리적근거비효율적호흡양상과가스교환장애아래와같이 호흡양상과 가스교환상태가 좋아질 것이다*호흡률 정상범주내*호흡곤란없음*호흡음 깨끗함*동맥혈액가스정상*SaO295%이상1. 호흡상태를 모니터한다: 호흡률, 용량, 양상, 호흡음, 동맥혈액가스, SaO22. 호흡하기 좋은 체위를 유지하고 자주 체위를 교환한다3. 허용되면 수분을 공급한다4. 동통이나 발열혹은 불안감이 있으면 이에 대해 간호한다5. 기침과 심호흡을 교육하고 격려한다 자주 흡인한다호흡부전의 증후를 관찰하기 위함이다호흡문제는 산염기 불균형의 모든 장애에서 나타난다체위교환은 전체 폐의 호흡을 도와준다수분은 분비물을 묽게하여 배출을 쉽게 한다동통이나 열 불안등은 호흡률을 증가시킨다기침 심호흡 및 흡인은 기도를 확보하여 호흡을 쉽게 도와준다감각지각의변화감각 지각의 변화가 감소되어 모든영역에 지남력이 남을것이다1. 안전을 위해 잘관찰하고 필요에 따라 억제대를 해준다2. 의식상태와 지남력수준을 사정한다3. 필요에 따라 재교육을 시킨다안전을 위해 해준다의식수준이 저하되고 지남력이 상실되면 뇌의 저산소증을 의미한다간호에 참여할수 있고 간호르 이해할수있도록하기 위함이다조직관류의변화아래와같이 말초조직관류가 좋아진 것을 볼 수 있다사지에 맥박이 있다모세혈관재충만이 빨리된다피부가 따뜻하고 부드럽다피부색깔, 온도, 말초맥박, 모세혈관 재충만 시간을 사정한다.실내온도를 따뜻하고 편안하게 유지시키며 필요하면 담요를 준다.욕창이 생기는지 사정한다.말초조직 관류가 감소되면 창백, 냉기, 저하된 맥박, 모세혈관 재충만시간의 지연 등이 온다.주위를 따뜻하게 하는 것은 말초조직 관류를 증진시킨다.저하된 조직관류는 욕창의 위험을 증가시킨다.간호진단계획:기대되는 결과간호수행합리적근거불안대상자는 아래와 같이 불안이 감소할 것이다.- 불안이 감소된표현을 할 것이다.- 안절부절하고두리번거리는행동이 감소할것이다.- 불안해 보이는 행동이나 말을 하는지 사정한다.- 대상자와 가족의 극복능력을 사정한다.- 가능한한 환경적 스트레스를 감소시킨다.- 치료적 관계를 잘 확립한다.: 대상자의 불안감을 잘 감지하고 문제를 잘 들어주며 실제적인 정보를 제공하고 긍정적인 강화를 준다.- 뇌의 저산소상태에서 불안감을 나타낸다.다른 객관적인 증상을 나타내기 전에 대상자는 불안감을 표현하기도 한다.- 불안의 비효율적인 극복은 불안감을 더 가중시킨다.- 환경내 스트레스를 일으키는 요인은 불안을 증가시키고 산소 소모를 증가시킨다.- 간호사의 조용한 태도와 치료적 의사소통은 불안감을 감소시킨다.손상의위험아래와 같이 손상이 없는 상태를 잘 유지할 것이다.- 사지의 적절한 혈류의 흐름과 맥박을 유지한다.- 호흡기계의 사용이나 산소요법에 대한 합병증의 증후가 없다.- 동맥혈액 채취전에 Allen검사를 수행한다.- NaHCO3, HCL 및 수분의 주입률을 조절한다. 또한 반응을 주의깊게 관찰한다. 동맥혈액가스 검사를 정확히 하기위해 최대한 노력한다.
    의/약학| 2019.10.27| 6페이지| 2,000원| 조회(287)
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