*승* 스토어

*승*

개인

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

1개
전체 판매량

86개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 1개

치위생과 예방치과학 총정리 평가A좋아요

1장 예방치과학의 개념1. 예방치학의 개념1) 예방치학: 구강병 발생을 예방하는 원리와 방법을 연구하는 학문- 협의의 예방치학: 실용치학 가운데 구강상병의 발생을 예방하는 원리와 방법을 연구 실천하는 한분야 (1차예방)- 광의의 예방치학: 구강상병의 발생을 예방 + 발생된 초기구강상병의 진행 예방, 진전구강상병의 진행 예방, 상실된 치아와 악안면 구강조직기관의 기능을 재활시키는 제반 원리와 방법을 연구 실천하는 실용과학 (1,2,3차 예방 다 포함)2) 치학의 발전과정치료치학 -> 재활치학 -> 예방치학 -> 공중구강보건학Tip)? 예방치학 : 개인환자? 공중구강보건학 : 인구집단(대중)2. 구강병 발생요인요인종류숙주요인치아요인 - 치아성분, 치아형태, 치아위치, 치아배열타액요인 ? 타액성분, 타액유출량, 타액점조도, 타액완충능, 수소이온농도, 식균작용(항균작용), 살균성물질 생산력구강 외 신체요인 - 유전, 연령, 성별, 호르몬, 임신, 식성, 종족특성, 면역성, 특이체질, 감수성, 병소위치, 외계저항력환경요인구강 내 환경요인? 치면세균막, 구강온도, 구강위생환경구강 외 환경요인- 자연환경 : 지리, 기온, 기습, 토양성질, 공기, 식음수 불소이온 농도- 사회환경 : 식품종류, 식품영양가, 주거, 인구이동, 직업, 문화제도, 경제조건, 생활환경, 구강보건진료제도병원체요인세균, 병원성, 독력, 전염성, 전염방법, 산 생성능력, 독소생산능력, 침입력 등3. 구강병예방: 예방치과학에서는 건강한 사람까지 대상, 예방의 관점에서 질병의 진행 단계에 따라 1차, 2차, 3차 예방으로 가료를 분류1) 1차 예방 : 질병이 발병하는 것을 사전에 막거나 2차 예방 치료가 필요해지기 전에 질병이 더 진행되는 것을 막거나 회복시키기 위해 적용되는 전략이나 수단2) 2차 예방 : 질병 발생 시 더 이상 질병이 진행되지 않도록 시행되는 통상적인 치료 방법, 인체조직을 가능한 정상과 가깝게 회복시키는 방법3) 3차 예방 : 2차 예방 실패 후에 손실된 조직을 대체하고 환자의 신체 능강 내 세균이 부착② 치아우식증과 치주병의 주원인③ 칫솔질이나 치석제거술 같은 기계적 작용으로 제거④ 타액에 의한 자정작용, 세균의 종류와 수, 치아표면 상태, 개인 구강관리 습관에 영향 받음? 1차 집락세균- 호기성 구균 : streptococcus sanguis- 통성 혐기성 구균 : s.mutans- 연쇄상 구균, 호기성 세균 : neisseria- 그람음성 통성 막대균 : rothia- 방선균류(사상균) : actinomyces viscosus, a.naeslundii? 2차 집락세균염기성 막대균인 그람음성 막대균과 그람음성 구균과 같은 그람음성 혐기성 균이 증가? 치면세균막 형성 말기나선균, 간균 등의 그람음성 혐기성 균이 주로 나타남* 치면세균막 세균 부착기전결합기전소수체세균의 세포벽과 결합된 글루코실트랜스퍼라제(GT-ase)의 소수성정전기적 힘타액의 ca이 음전하를 띠는 세균 표면과 음전하를 띠는 획득피막 사이에 위치해 연결해 줌세포외다당류글루코실트랜스퍼라제에 의해 생성된 세포외 다당류 중 글루칸은 난용성의 끈적한 물질로 회득피막에 세균 부착 촉진부착소세균 표면의 핌브리아 끝 부분의 부착소는 이온결합과 수소결합을 통하여 세균 부착 유발* 치면세균막 대사분류대사산물역할산젖산치아탈회세포외다당류글루칸덱스트란(수용성)세균의 가장 중요한 에너지원뮤탄(난용성)점착성 성분으로치면세균막 구조 성분프럭탄수용성음식물 섭취 중단시세균의 에너지원수용성세포내다당류글리코겐과 유사한 형태세균의 에너지 저장고3) 치석① 치면세균막이 장기간 있게 되어 석회화 일어나 발생② 치석 내 세균은 호기성 -> 혐기성으로 전환* 치석의 분류치은연상치석치은연하치석위치치은변연 상부치주낭 내에 위치성상진흙 정도부싯돌 같이 단단함색백색, 회백색암갈색침착 부위상악 구치 협면,하악 전치 설면특별한 부위 없고치주낭 내에 주로 존재기원타액치은열구 삼출액4장 구강관리용품Ⅰ. 구강관리용품의 개념- 구강건강관리의 목적① 환자에게 올바른 치아청결기구를 선택② 올바른 구강관리 방법을 교육③ 환자 스스로 매일 구드러운 고무로 만든 tip- 적용 대상:① 넓은 범위의 치주염② 치주 수술 후 잇몸 마사지5장 칫솔질 교습법1. 칫솔질 목적- 치면세균막 제거, 재형성 방지- 치아와 구강을 깨끗이 함- 치아우식증, 치주병 예방- 구취 제거- 치은조직 적절히 자극칫솔질의 기본요건은 치아나 치은에 상처 X쉽게 교육할 수 있고, 실천 가능2. 칫솔질 교습법1) 칫솔의 운동형태① 수평왕복동작 : 횡마법② 진동동작 : 바스법, 스틸맨법, 차터스법③ 상하쓸끼동작 : 변형 스틸맨법, 변형 바스법, 변형차터스법, 생리법, 회전법, 종마법④ 원호동작 : 폰즈법⑤ 압박동작 : 와타나베법2) 칫솔질 종류와 장.단점(1) 회전법(Rolling method): 일반대중에게 추천하는 방법, 칫솔의 강모를 치은 깊숙이 치아장축과 평행하게 위치하여 쓸어내림장점)① 치면세균막 제거에 효율적② 치은 마사지 효과③ 배우기 쉽고 실천성 높음단점)① 7~8세 이하의 소아에게는 사용하기 어려움② 구강 내 특수환경이 존재하는 환자는 실천 어려움(2) 횡마법(Scrup brush method): 칫솔을 치열에 따라 옆으로 문지르듯 전후 왕복장점)① 실천 용이② 순면, 협면, 교합면의 치면세균막 제거 효과적단점)① 치간 사이, 인접면, 설면 치면세균막 제거 어려움② 치경부 마모증과 과민성치질 유발③ 치은 퇴축 유발(3) 바스법(Bass method) - 치은 향하여 45°: 한줄 또는 두 줄모 사용하여 칫솔모가 치은열구내 들어가도록 치아장축에 45°로 삽입 후 짧은 진동을 주며 닦는 방법장점)① 치은열구내 치면세균막 제거 효과② 잇몸 마사지 효과③ 치은염 완화 및 치주조직 건강 회복단점)① 실천이 어려움② 잘못 시행 시 치은 손상 우려③ 장기간 시행 시 치면세균막지수 증가④ 치간 사이 음식물 잔사가 제거 어려움(4) 스틸맨법(stillman’s method) - 치은 향하여 45°: 치아의 강모 단면이 치근단을 향하게 하고 치아 장축에 45° 되도록 위치 후 짧은 진동을 주어 닦는 방법장점)① 치은의 염증 완화② 치은 치아⑥ 전색과정 중 건조 상태 유지가 어려운자(3) 특수대상① 25세 성인 중에서 우식이 잘 생길 가능성이 높고 많은 좁고 깊은 소와 열구 가진 경우② 치면 일부에 국한된 충전을 시행한 경우③ 맹출 중인 치아로 교합면의 원심 쪽이 일부 치은에 덮인 치아의 근심 쪽 소와나 열구④ 정신박약 및 지체부자유자의 구치부 치아5. 치면열구전색제: 35~50% 인산 용액, 전색재가 법랑질 표면에 부착을 도움(태그형성)1) 전색제의 종류Bis-GMA와 merhyl methacrylate의 혼합물액체 레진은 단량체(monomer)라고 불림촉매가 단량체에 작용하여 반복적인 화학결합이 형성 -> 결합의 수와 복잡성이 증가 -> 경화과정이 진행 => 다량체(polymer)라는 단단한 물질 형성(1) 자가중합형 전색재(2) 광중합형 전색재자가중합형광중합형장점많은 대상자에게 시술 용이, 광중합기 필요 x경화시간 짧음,자가중합법에 비해 압축강도, 활택한 면 가짐, 경도 유지력 증가단점한번 혼합 하면 중합이 개시, 경화시간이 길다비교적 비쌈, 자외선 사용 시 구강 내 위해작용재료단량체와 catalyst한 개의 용기경화시간3~5분20~30초2) 치면열구전색재의 요건① 법랑질의 표면에 완전히 접착② 교합압에 대한 강한 저항력③ 균열이 생기지 않아야 함④ 파절이나 탈락 잘되지 않아야 함⑤ 마모나 교모 잘되지 않아야 함⑥ 심미성이 양호6. 광조사기보통 가시광선의 파장은 400~700nm반도체 정류기(LED) - 400~500nm의 푸른광7. 개량 치면열구전색1) 초기우식 병소 치면열구전색- 우식병소가 법랑질에 한정- 범위가 치면의 일부에 국한- 아직 와동이 형성되지 않았음- 연화치질이 발견되지 않았음- 단순한 착색으로 혼동될 정도=> 초기우식병소는 치면열구전색을 실시 우식방지2) 아말감충전 후 치면열구전색: 대구치 교합면에 점상으로 좁고 깊은 우식 와동이 있을 때 아말감으로 충전후 교합면 전체에 열구를 따라 치면열구전색 시행3) 복합레진충전 후 전색: 예방적 레진수복은 우식 병소 먼저 제거 후 섞어 물이나 우유에 타서 복용② 첫째날 1일 3회, 식사 직전에 5방울씩 복용, 1회 복용량이 8~10방울 될 때 까지 매일 1방울씩 서서히 증량하여, 계속 매일 3회 식사 직전에 8~10방울씩 복용함 → 5일까지만 섭취③ 투여 후 15~20분 지나면 타액분비량 2~3배 증가④ 정제된 함수 탄소식품의 섭취를 제한, 청정식품 섭취2) 타액점조도 검사? 장비 및 재료: 오스왈드 파이펫, 파라핀왁스, 증류수, 초시계* 타액비점조도{2mL`타액이`흐르는데`소요된`시간} over {eqalign{2mL`증류수가`흐르는데`소요된`시간#}} =★ 판정 및 처방(1) 자극성 타액의 평균 비점조도 - 1.3~1.4 → 비점조도가 2.0 이상일 때 주의(2) 타액의 비점조도 증가 : 항히스타민제 복용, 사탕이나 함수탐소 다량 섭취(3) 타액의 점조도는 연령과 무관(4) 정제된 함수탄소 섭취 제한, 필로카핀 투여하여 타액점조도 낮춤3) 구강 내 산생성균검사 (스나이더 검사): 구강 내 산생성균의 양과 활동성 알아보는 방법원리) 색지표로서 BCG를 함유하고 산도가 4.7~5.0으로 맞추어져 있는 glucose agar에 자극성 타액을 넣어 구강 내 세균의 산생성 활성 정도를 비색적으로 측정하는 검사법? 장비 및 재료: 파라핀왁스, 메스실린더, 시험관, 시험관 스탠드, 피펫, pH color standard, 고압증기 멸균기, 배양기, 증류수, 마이크로 파이펫, 저울, 온도계, 알코올램프, 삼각플라스크, 비커? 검사과정1) 증류수에 beef extract 넣고 가열 후 dextrose와 agar 넣음2) BCG 첨가하여 잘 저으면서 용해시킴3) 0.1N 유산용액으로 pH5.0 되도록 수정4) 시험관에 10mL씩 분배, 솜마개로 마개를 하여 autoclave에 넣고 멸균5) 약 3분간 파라핀왁스를 저작하여 자극성 타액을 채취 후 멸균된 배지에 피펫으로 자극성타액 0.2ML를 넣어 잘 섞이게 함6) 시험관을 10분간 열탕 속에 정지시켜 완전히 용해시킨 후 타약과 배지 잘 혼합7) 실온

기타| 2015.12.02| 31페이지| 2,500원| 조회(2,407)

국가고시, 치위생과, 요약정리, 예방치과학

미리보기

닫기