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성과건강 정리

2장. 생명의 탄생1. 수정 및 착상① 수정 : 생식세포인 정자와 난자가 만나서 서로 합쳐지는 현상 - 수정란(접합체)난관 끝에서부터 약 1/3 지점에서 일어남② 수정란 이동 : 자궁관의 섬모운동, 연동운동 (1분에 3mm밀어냄)③ 수정란 변화 : 수정란 - 세포기 - 상실배 - 포배④ 사후피임약 : 수정란의 세포분열 못하게 함(관계 후 72시간 이내)⑤ 착상 : 포배가 자궁내막 속을 뚫고 들어가 정착하는 것수정 후 10~12일, 자궁내막에 착상⑥ 분화 : 포배 일부가 태아, 양수, 태반으로 분화⑦ 태반 : 융모생식샘 자극 호르몬(HCG) 분비2. 임심임신 : 수정에서 출산까지 과정1) 임신징후(1) 임신추정징후① 입덧② 빈뇨③ 복부선의 출현(중선)④ 기타 : 고온기 지속, 식욕증가, 수면양 증가, 피로감, 두통(2) 임신가능징후① 무월경 : 예상 월경일보다 10일 경과해도 월경이 일어나지 않으면 임신 의심월경이 한번 없다고해서 임신이라 할 수 없고, 다른 징후가 뒤따라야 함원인 : 스트레스, 체중감소, 격렬한 운동, 호르몬 불균형, 종양의 성장, 질병임신한 여성은 월경 1주일 전쯤 착상출혈 경험키도 함(착상 잘되면 자궁에서 소량의 출혈 有)② 리비도 착색 : 혈류 증가로 자궁, 질 점막이 프르스름해짐③ 자궁 변화 : 자궁팽창, 자궁과 자궁경부 부드러워짐간헐적 무통수축 발생(임신 진행에 따라 빈도 증가)④ 유방 변화 : 팽대해지고, 정맥 팽창에 따라 유방이 뜨끔거리면서 아프거나 당김유륜 조직이 검게 변함⑤ 임신검사 양성반응 : 수정 후 약 14일째부터 HCG hr의 유무를 ① 소변 ② 혈액 을 통해 알아보는 방법* HCG hr : 임신 1~15주 최고(태반에서 생성, 분비됨)ELISA검사태반이 태아에게 충분한 영양 줄 수 있을 때 HCG분비 줄어듬포상기태는 비정상배란 예정일 : 다음 예정일 전 12~16일 사이ex) 지난 2월 20일~24일 월경 有, 이번 배란 가능일인?(3) 임신양성징후태아의 존재 확인 할 수 있는 징후① 태아관찰② 태아 심박동③ 태동 인식 산모관리35세 이상된 여성은 정신지체를 가져오는 유전적 기형인 다운증후군 임신 위험 高* 임신적응(기초대사율 증가)(1) 신체적 변화자궁 : 자궁성장, 혈관증가, 팽창(‘10주 : 오렌지’, ‘12주 : 자몽’에 비유)유방 : 무게감, 민감도 증가, 혈관증가, 울혈, 색소침착(유두,유륜), 몽고메리 결절 지방선 증가심혈관계 : 혈액량, 심박동 증가 → 분만후 정상됨호흡계 : 산소요구량 증가, 임신중기 이후 호흡수증가, 말기 자궁 횡경막 압박 증가신장계 : 빈뇨(방광민감도↑, 압박)피부계 : 멜라노토르핀 의한 색소침착(유방, 외음부, 복부)소화계 : 오심, 구토 有(HCG영향)내분비계 : 임신유지, 태아성장* 산전관리(1) 전기풍진(유산, 사산, 기형 위험 有)성병검진성인병(당뇨 : 거대아, 소아당뇨)일상생활 습관 관리(흡연, 음주)노초산부(염색체 이상 : 기형아) : 35세 이상(2) 초기확진 후 월 1회 검사유산 주의(스트레스, 격한활동, 성교)(3) 중기월 1회 검사기형아 검사, 당뇨검사(4) 말기2주에 1회 검사(9개월까지)1주에 1회 검사(분만전까지), 성활동 주의임신중독증, 분만법 결정→ 초음파검사, 혈액, 양수, 소변, 조직검사(포상기태)3. 태아의 발생4. 분만계산법 : 마지막 월경시작에서 월(+9) 일(+7)1) 분만과정(1) 분만 제 1기 : 자궁목 확장자궁목의 확장 유도하는 최초의 자궁수축부터 자궁목이 열릴 때까지(= 규칙적 자궁수축에서 자궁목의 완전개대까지)① 분만진행 상태 사정자궁수축 : 가진통(38주부터 발생)진진통 구분(수축빈도, 강도 증가)복부검진 : 태아위치, 방향질강검진 : 자궁개대 정도 확인(내진)② 태아사정태아심음 청진, 태동→ 분만진행시간 : 초산부 > 경산부(2) 분만 제 2기 : 태아의 출산자궁목이 완전히 확장되어 열리는 순간~태아가 모체로부터 완전히 빠져나오는 시기(= 자궁경관 완전개대에서 태아만출까지)혈성 질 분비물 증가(bleeding)통증관리, 분만직후 시생아 건강관리 : 중성온도 유지 중요(36.5℃)외음절개술) : 회음부 손상 덜 주고, 질 입구 넓히기 위해 질구 아래쪽 절개APGAR score : 출산 후 1분, 5분에 아이가 자궁 밖에서 잘 생존할 수 있는지 점검심박동, 호흡, 근긴장, 피부색, 반사반응(바빈스킨 반사)(3) 분만 제 3기(후산)태아만출 후 ~ 태반, 탯줄, 양막, 탈락막 배출될 때까지 탯줄견인법, 치골압박법, 용수박리법(4) 분만 제 4기(회복기)출산 1~4시간출혈 관찰할 것* 자연분만(질식분만 1, 2, 3, 4기), 제왕절개 有정상 : 38~42주 , 조산 : 37주 이내, 과숙아 : 43주 이상2) 산후기와 모유(1) 산후기출산 후 6주신체적 회복하는 시기호르몬 변화 : 산후 우울증(40~85%)(2) 모유의 분비출산 후 3일 이내 모유분비 시작됨프로락틴과 옥시토신 두 호르몬이 젖샘 자극해 모유 분비 촉진시킴(3) 모유수유장점 ① 자궁수축도와 산모의 빠른 회복에 도움② 락토페린(면역성분)이 아이의 건강에 도움③ 신생아에 대한 긍정적 사랑과 애착 더 강해짐④ 성감이 훨씬 발달해 보다 즐거운 성생활 가능⑤ 모유수유에 의한 적절한 자극이 유방 미용에 도움됨⑥ 유방암 방지에 효과⑦ 수유동안 배란 일어나지 않아 피임에 효과(일부는 임신 되기도해 100% 신뢰는 불가)5. 잘못된 임신1) 자궁외임신(1) 원인(2) 종류① 자궁관임신② 복강임신③ 난소임신④ 자궁목(경관)임신2) 자연유산임신 23주 전에 성장이 중단되 자연적으로 자궁밖으로 제거 배출되는 것절박, 불가피, 불오나전, 계류, 반복자연 유산 有3) 조산4) 불임증원인 : 알 수 없음3장. 성의 결정성염색체 : XX, XY(고환결정인자 : TDF) Y염색체에 TDF 有TDF : 난소발달 억제시킴고환발달(남성성)시킴 → 적을 경우 여성성 多TDF없을 경우 뮐러관이 발달해 여성이 됨성선 : 볼프관(고환), 뮐러관(난소), 호르몬(안드로겐)4~6주간은 둘다 가짐(배아시기)만 2개월 지나야 성별 알 수 有1. 성의 분화1) 염색체의 성(1) 성염색체인간의 생식세포는 23쌍(2) 고환결정인자2) 생식) 고환여성화 유전자(2) H-Y항원3) 내·외성기의 성(1) 뮐러관억제인자(2) 테스토스테론4) 뇌의 성분화 - 안드로겐5) 호르몬상의 성(1) 안드로겐(2) 난포자극 호르몬(3) 황체형성호르몬, 사이질세포자극호르몬(4) 젖분비 호르몬2. 성분화의 차질1) 클라인펠터증후군(2차성장시기에 발달 못함)증상 : 발육부전, 생식불능, 체모발육 부전, 성욕 감퇴, 비만증세정자생산이 불가능해 생식능력은 없음2) 터너증후군(남성형 생식증후군)2차성징이 결여되 유방 발달하지 않고, 음모도 없음3) XXX증후군4) XYY증후군5) 반음양진성반음양 : 염색체 둘다 가짐가성반음양 : 여성염색체를 가졌으나 남성생식기를 가짐6) 동성애이성애자동성애자 : 특정 취향성 지닌 소아가 성주체성분화가 이뤄지는 시기(사춘기)에 극단적으로 한쪽으로 치우치는 것ex) 성균관 스캔들, 커피프린스, 인생은 아름다워양성애자(1) 동성애의 원인① 생물학적 원인② 심리적 관계 및 환경적 요인③ 선천적7) 성전환증호적 성별 정정 및 개명 신청을 제출해 허가받도록 함제6장. 피임우리나라는 OECD 국가 중 복지비용 낮은편낙태를 한 의사는 면허정지or박탈되기 때문에 공식적으로 낙태하는 의사 無→ 과거 공단에 정보 올라가서 통계집계 됬으나 불법이 됬기 때문에 이제는 낙태비용 부르는게 값최근 10대 미혼모보다 20대 미혼모 多1. 피임피임 : 수정현상이 정상적으로 일어나지 못하게 해 임신을 피하는 방법필요성 : 무분별하고 책임없는 성행위는 원치않는 임신, 미혼모 및 사생아 발생, 사회적 비용 발생 증가, 음성적 낙태시술 비용↑(생명경시, 모성건강에 악영향)고려사항 : 피임의 효과성, 부작용 위험성, 사용이 편리성, 선호도, 성교의 빈도, 피임법 비용, 취소 가능성, 성병 예방 효과, 종교적 부분1) 피임의 효과2) 잘못된 피임상식(1) 질세척으로 피임을 할 수 有- 자궁경부에 남아 有(2) 첫 성교시에는 임신을 하지 않음(3) 여성이 극치감(오르가즘)을 느끼지 않으면 임신 할 수 없음(4) 서서하는 체위로 임신을有(5) 월경 중일 때 임신을 피할 수 有- 월경 중 임신한 여성 8.1%(월경중 배란됬기 때문)(6) 질외사정법으로 확실히 피임할 수 有(7) 모유수유 시에는 임신 하지 않음- 프로락틴이 에스트로겐 분비 낮춤분유랑 교차로 먹이거나 할 경우 난자배출 가능성 有100% 확실히지 않음3) 배란일 알아내는 법1) 배란통2) 월경주기, 기초체온, 점액관찰이용3) 배란검사2. 금욕 및 자연 피임법1) 금욕 : 가장 확실한 피임법2) 질외사정법(=성교중단법)(1) 원리(2) 방법 : 사정 직전에 음경을 질과 생식기 주변에서 빼내 사정을 질 밖에서 함으로 수정을 원천적으로 방지(3) 장점 : 비용 無, 통제력 있는 남성의 경우 피임효과 高(4) 문제점① 남성의 통제력에 의해 행해지므로 실행하기 매우 힘듬② 성적인 만족이 저해③ 바로 직전의 사정으로 정자가 요도에 존재 할 수 有④ 장기적 실행경우 일부 성기능 장애(조루증)⑤ 사정전 흥분에의해 쿠퍼샘에서 정자 방출될 수 有⑥ 질 밖에 사정된 정자가 젖어 있는 질 내부로 잠입할 가능성 조냊⑦ 실패 경우 임신에 대한 위험부담 有3) 월경주기법(가장 전통적)(1) 원리다음 월경 시잘될 예정일로부터 약 14일 전에 일어나는 원리 이용(2) 방법월경주기 파악(3) 장점월경주기가 규칙적인 여성일 경우 매우 효과적(4) 문제점월경주기 불규칙적 여성에게는 비효과적4) 기초체온법(AM 2~6 : 체온 가장 낮은 시간)(2) 방법저온기와 고온기의 온도차가 0.3℃에 불과(소수점 첫째자리까지 측정가능한 기초체온용 온도게 준비(3) 문제점매일 아침 일어나자마자 기초체온 측정은 습관화하기 힘듬5) 점액관찰법(1) 원리점액이 전혀 분비되지 않아 질 내부가 비교적 건조한 생태를 유지하다가 배란 수일 전부터 점액 분비시작3. 약물 및 차단 피임법1) 살정자제2) 피임용격막3) 자궁경캡4) 피임용 스펀지주의사항 : 독소충격증후군(TTS)의 위험 有5) 남성용 콘돔(1) 원리남성들이 가장 흔히 사용하는 피임법으로 음경을 덮어 씌워 정자가 사정되 질 속으로 막음

학교| 2016.03.04| 9페이지| 2,500원| 조회(171)

피임, 임신, 성과건강, 성결정

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토익 문법작문

1. 진행형(S+be+ving)① I'm going to school② I'm working now.③ She is dancing at the party.④ The teacher is learning English speaking⑤ I'm taking a rest at home.⑥ I'm drinking orange juice with friend.⑦ I'm singing a song at The class.⑧ She is traveling to seoul.⑨ My mom is talking to him.⑩ I'm drawing picture.⑪ He is selling fruit.⑫ They are drinking coffee.⑬ I'm studying English.⑭ I'm watching TV.⑮ She is having a bath.? He is fixing the car.? I'm listening radio.? She is writing a letter.? I'm swimming.? Jain is eating bread.? She is watching the TV.? He is watching the comedy program.? She is coming to my house.? They are playing baseball.? She is doing homework.2. 수동태 S+be+p.p(사물)① The milk is delivered every day.② We are helped by computers.③ This desk is made of Iron.④ It's made by me.⑤ The drivers is stored in a garage.⑥ The girl's is lined up on the right side.⑦ She was given a cellphone by me.⑧ This picture was painted.⑨ Many houses were destroyed by the fire.⑩ The cellphone was found under the table.⑪ The dog was brought up by her.⑫ These seeds should be sown in April.⑬ The door was opened by me.⑭ She made ??the doll.⑮ The cake was made by her.? The watch is being repaired.? The building has been built on 2012.? My father made a big snowman.? The machine should be turned off.? I was made to fix the computer by her.? The door was pushed wide open by him.? I made this dress.? The novel are classified according to subject.? This letter was not written by me.? My kitchen window was broken by my son.3. 상태동사 There is(are)+전치사+장소① Seulgi put the book on the table.② I wrote a poem on the notebook.③ They were in the house.④ They are on the road.⑤ They are running on the road.⑥ I am shopping in subway.⑦ She is shaking under the table.⑧ They are studying in the school.⑨ We are in a gymnasium.⑩ I been reading a book in the car.⑪ We are playing badminton in the park.⑫ We have a basketball in basketball court.⑬ I'm playing socker in stadium.⑭ There are flowers on the bench.⑮ There is cellphon on the dressing table? There are many people in the city.? There is rug under the chair.? There is a bench on the hill.? There is a ball under the table.? There are some cookies on the shelf.? There is some eggs in the refrigerator.? There was a terribly large spider in the sink.? There are many shops around here.? There is a bank around the corner.? There is a book in the class.4. 수동태진행형 S+be+being+p.p① The house is being painted white.② The toilet is being repaired.③ The cups are being filled with Juice.④ The cake is being made.⑤ The car is being fixed.⑥ The order is being processed.⑦ The problem is being taken care off.⑧ The house is being painted yellow.⑨ I have being studied English.⑩ I have being taught English.⑪ English have been being taught by her.⑫ Mozart have being writed music.⑬ Tickets for the benefit are being sold at the National Theater.⑭ He does mind being laughed at by his friends.⑮ Wheels are being exchanged.? The car is being parked in parking lot.? The car is being repaired.? The cups are being filled with coffee.? A ant tunnel is being builted by a swarm of ants.? The thief was being chased by the police.? The computer is being used by people.? The work is being done by someone.? The house is being cleaned by me.? They have being told.? My diary is being written by me.

외국어| 2016.03.04| 3페이지| 2,000원| 조회(148)

토익, 문법, 수동태, 진행형, 상태동사

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응급처치 과제

제1장. 배경정보“당장필요하지 않는 것을 숙지하고 있는 편이 당장 필요한 것을 모르고 있는 것 보다 낫다”ex) 심장마비 발생 후 몇분이내 삶/죽음의 경계외상환자에 대한 잘못된 처치로 인한 척추손상여행 중 뱀에 물렸을 때 “입으로 빨아내는” 잘못된 응급처치1. 응급처치가 중요한 이유2. 응급처치 정의- 응급처치 : 갑자기 아프거나 다친 사람에게 즉치 처치를 취해주는 것- 응급처치를 얼마나 빠르고 적적하게 했느냐에 따라① 삶과 죽음② 빠른 회복과 장기간의 입원③ 일시적인 장애와 영구적인 손상 판가름남- 사망 주요원인 : 의도적 상해 < 비의도적 상해- 사망통계 : 상해문제 범위와 강도를 반영하지 않음- 상해 대상자 대부분이 사망에 이르는 것은 아님3. 응급처치 용품(구급함)- 구급함 요건?① 습기, 먼지와 오렴을 방지하는 튼튼한 재질과 충격 방지 재질② 손잡이가 있어 휴대성과 운반성이 쉬운 것③ 필요한 기구를 보관할 수 있는 충분한 크기④ 글자나 기호로 구급함임을 분명하게 표시⑤ 부족한 것은 보충, 내용물 상태에 따라 새것으로 바꾸기 위한 정기검사 해야함- 구급함 종류① 직장용 구급함② 가정용 구급함- 의사처방없이 구입 가능한 것(소지하는게 좋음)- 진통해열제, 소염진통제, 항히스타민제, 진해제, 살균소독제, 온도계, 칼라민 로션, 삼각건, 반창고, 붕대,의료용 장갑 등- 멸균된 것 사용하는게 좋음(생리식염수, 붕대(거즈,탄력성), 삼각건, 거즈, 핀셋, 탈지면, 의료용장갑③ 여행용 구급함4. 응급처치와 법- 구호자 보호에 관한 법(선한 사마리아 인 법) : 구호자 보호에 관한 법률은 다음같은 상황일 때만 면제가능① 위급 상황에서의 행위② 선의의 행위(성의 있는 행위)③ 보상 없는 행위④ 부상자에게 부당한 조치를 하지 않거나 중과실이 없는 경우 (합리적인 응급처치 지침에 따를 때)- 과실 : 법적으로 인정된 치료 기준에서 벗어난 응급처치를 실시해 환자 상태 악화시켰을 때과실 인정 경우는 다음과 같음① 해야할 것을 하지 않았거나, 올바르게 이행하지 않은 경우② 직(자신과 동등하거나 더 훈련된 사람이와서 교대하기 전까지 머물러 있을 것, 법적의무 有)- 이행의무① 직업상 의무가 요구될 때 : 운동코치, 안전요원, 교사, 경찰관, 산림감시원② 책임이 미리 주어졌을 때 : 어린이의 부모, 승객을 태운 운전자③ 근무 중인 경우 : 면허 받은 특정 개인이 근무 중인 경우- 직무불이행 : 훈련 받은 사람의 수준에 맞는 응급처치를 제공태만행위(부작위) : 해야 할 일을 하지 않는 행위 ex)드레싱을 하지 않음부당행위(작위) : 하지 말아야 할 일을 하는 행위 ex)뱀에 물린 환자 상처를 피 뽑기 위해 절개시- 동의 : 응급처치 전 응급처지자는 반드시 환자의 동의(승낙)을 받아야함동의없이 신체 접촉하는 것은 위법(폭행)이며, 소송의 근거 될 수 有① 명시적 동의 : 의식이 있고, 정신적으로 온전한(합리적 판간 가능한) 법적 연령에 있는 사람② 묵시적 동의 : 무의식 환자에게 적용- 응급처치 거부 : 드물게 발생종교적인 배경, 발생할 가능성 있는 고통의 회피, 응급처치 받기보다 의사의 진료 받으려는 경 우 같은 여러 이유로 거절할수도 有- 유기 : 필요한 응급처치는 취하지 않고 응급처치를 하다 그만 두는 것- 비밀유지 : 환자 치료동안 습득한 정보를 노출해서는 안됨제2장. 응급상황에서의 행동1. 응급상황 인식(심각성, 물리적거리, 관계, 노출된 시간)- 현장 목격자는 응급의료서비스(EMS)와 환자 사이에서 꼭 필요한 신속한 연결고리임* 특징 : 위험함, 보통과 다른 드문 사건, 서로 다른 상황, 예측하지 못한 일, 위급한 일2. 도움을 줄지 결정- 사람이 어떤지, 어떤 응급상황인지, 응급상황에 다룰 수 있는 처치자의 능력- 현장평가현장 평가시 고려점 : 자신이나 환자에게 직접적으로 위험한 것이 有 판악파악이나 질병의 원인에 대한 조사 시도얼마나 多 사람들이 부상 입었는지 확인* 목격자가 의미 有, 도움 제공하지 못하는 경우- 지식부족- 어떤 것이 응급상황인지 혼동 : 교통사고와 심장마비에 대한 상황인지 틀림- 응급상황 특징 : 환자의 없을 때 119를 불러 도움 받도록 하고 有환자의 상태가 생명 위험한가병원에 가는 길에 상태가 더 나빠져 생명이 위험해질 수 있는가환자에게 전문응급구조사와 장비가 필요한가거리나 교통 상황이 병원에 가는데 지체가 될 것 같은가2) 119를 불러야 할 중대한 상태실신가슴이나 복부의 통증이나 압박감갑작스러운 어지러움, 힘없음, 시력의 변화호흡곤란이나 숨가쁨우리 몸 어디든 상관없이 갑자기 심한 통증자살 또는 타살의 감정10~15분 압박해도 멈추지 않는 출혈부상에 따른 운동이나 감각문제환각과 사고력 이상열이나 두통 수반한 목의 뻣뻣함영아의 천문이 비정상으로 부풀거나 꺼짐고열 수반하는 의식혼탁이나 멍한 행동머리 다친 후 동공크기 다름, 의식 없음, 시력상실, 비틀거림, 반복적 구토척추손상심한화상중독약물과다복용피가 섞인 구토나 설사5분간 압박해도 지혈되지 않는 박동성 출혈의식변화나 구토 일으키는 머리 손상심한두통3) 즉시 응급처치 해야 하는 경우심하거나 계속되는 구토양쪽 서로 붙지 않는 벌어진 상처손이나 얼굴의 베인 상처찔린 상처유리나 금속의 이물질이 상처에 들어갈 가능성 有대부분 동물에 물린 상처 또는 사람에게 물린 상처6. 감염 방지혈액으로 인한 감염 : B형 간염바이러스(HBV), C형 간염바이러스(HBC), 에이즈, 매독공기매개질병 : 결핵, 급성중증호흡기 증후군(SARS)일반적 예방책과 인체 감염물질의 차단방법 : 눈 보호, 의료용장갑, 가운, 마스크 포함 적절한 개인보호장비 제공혈액이나 체액에 노출시 : 오염된 신체부위 비누와 물로 씻음, 직장에서 노출시 사고에대해 감독자에게 보고(그렇 지 않다면 병원치료 받음)제5장. 자동제세동기2. 소생의 고리① 빠른신고② 빠른 심폐소생술③ 빠른 제세동④ 빠른 전문소생술3. 심장의 기능굴심방결절(동방결절)은 주된 심방박동조절장치임(심전도에 P파, T파, QRS파형 타나남)무질서한 전기활동을 보이는 심실세동매우 빠른 전기활동을 보이는 심실빈맥(심실빠른맥)심정지되면 혈액순환 중단 → 전신에 산소, 영양소 공급 중단→ 특히 뇌,, 소아용)자동제세동기의 요소 : ① 전원 온/오프 스위치② 케이블과 패드③ 제세동 기능④ 분석기능⑤ 신속한 가이드⑥ 휴대용 배터리 장치6. 자동제세동기 사용① 자동제세동기 사용이 가능해질 때까지 심폐소생술을 시행② 제세동기가 준비되면 전원을 킴③ 케이블을 자동제세동기에 연결, 벌거벗은 환자 가슴에 패드부착(소아는 소아용패드 사용)④ 환자 심전도 리듬을 분석하는 동안 환자에게서 모두 떨어져 있도록 지시⑤ 전기충격 버튼을 누름⑥ 5주기(2분)의 심폐소생술을 시행⑦ 환자 평가하고 필요하다면 분석, 전기충격, 심폐소생술 단계를 반복해 시행* 분석시 “물러나세요” - 구조자의 심박리듬이 읽힐 우려 有전기충격시 “물러나세요” - 구조자 심장에 전기충격 가해질 우려 有7. 특별히 고려해야 할 사항물 : 구조자,목격자 사이에 물에 의한 전기경로 생길 수 有소아 : 전용패드 사용약물패치 : 제거 후 AED 부착이식된 장치(체내형 심박조율기) : 이식형 제세동기 바로 위 피부에 패드부착은 피할 것이식형 제세동기가 멈추기 전에 AED 사용할 것가슴에 多 털 : 면도 후 패드 부착, 없을 시 패드 붙혔다 떼서 털 제거시킨 후에 다시 부착할 것제6장. 출혈과 상처등장성 용액(생리식염수)사용 : 혈액 달기 전까지정상 성인의 혈액량 : 4.8 ~ 5.7L0.95L(전혈의 20%)이상의 급속출혈은 쇼크와 죽음 초래함1. 외출혈- 손상된 피부를 통해 혈액이 나오는 것- 확인할 것① 동맥출혈 : 맥박에 따라 피가 뿜듯이 솟아나옴, 가장심한 출혈로 높은 압력 때문에 출혈 속도가 빠르고 지혈 하려면 좀 더 강하게 압박해야 함② 정맥출혈 : 동맥출혈에 비해 피가 서서히 흘러나오기 때문에 지혈 쉬움, 몸안 깊숙이 자리잡은 정맥에 생긴 출혈(심부정맥)이라면 동맥출혈의 경우처럼 출혈량이 많고 지혈하기 힘듬③ 모세혈관 출혈 : 피가 조금씩 베어나오며 가장 흔한 출혈로 자연스럽게 멈춤④ 찰과상 : 마찰에 의해 피부 가장 겉층이 벗겨진 상처로 출혈은 아주 적음출혈은 진피까지 다쳤기 때문에 나는 것⑤ 열상(hk outlet이 터널형성⑧ 적출상(벗겨진상처) : 살이 찢어져 늘어진 상처⑨ 절단상 : 일부가 잘려 나간 것- 해야할일① 자신의 감염방지 위해 의료용 장갑 낌② 다친부분 확인위해 옷 벗기거나 잘라내 상처 노출시킴③ 멸균거즈나 깨끗한 천으로 상처 덮고 손으로 직접압박함④ 팔이나 다리에 출혈 있으면, 출혈 부위 압박하면서 심장보다 높게 들어줌중력을 이용해 다친 쪽으로 혈액이 적게하기 위함⑤ 출혈 계속시 상처에 직접압박(압박드레싱 적용) 하면서 동시에 압박점에 압박가해 피 흐름 느춤⑥ 다른상처, 환자 보살펴야할때 상처에 거즈대고 붕대로 고정하여 압박함⑦ 상처부위를 직접 압박할 수 없는 경우(탈구, 머리뼈 골절, 물체박힌경우) 거즈를 도넛모양으로 만들어 지혈⑧ 출혈 멈췄다면 상처 일반적 응급처치 방법 따름- 하지 말아야 할 일① 장갑끼지 않은 손으로 혈액과의 접촉금지② 눈부상, 물체가 박힌부상, 관통상, 두개골 골절시 직접압박 금지③ 피에 젖은 거즈 제거말고 그 위해 새 드레싱 덧대어 압박 → 형성된 응괴의 박탈 가능성 有2. 내출혈출혈이 보이지 않기 때문에 발견쉽지 않아 생명 위협할 수 有신장파열, 간 열상, 비장파열 등- 확인할 것① 피부 멍이나 타박상② 배통증, 압통, 강직(뻣뻣함), 찰과상③ 구토나 기침할 때 섞여 나온 피(토혈 or 객혈)④ 흑색변 또는 혈변⑤ 월경이 아닌 질출혈⑥ 빈혈, 혈압하강- 해야할일① 상처를 위게 함② 상처에 얼음팩이나 얼음댐③ 상처 부위 붕대로 압박④ 팔,다리는 골절 의심되지 않는다면 다친 부위를 올려줌- 심한 내출혈시 순서① 119부름② 쇼크 대비해 환자 다리 15~30cm 정도 올리고, 따뜻하게 보온해줌③ 구토에 대비(방지하기 위해 환자를 좌측위로 돌려 눕힘→기도폐쇄, 폐렴방지)④ 호흡을 지속적으로 관찰⑤ 골절의심되는 팔다리 내출혈 부위 부목 제공 : 고정 및 지지⑥ 즉시 병원 이동3. 상처관리* 깊지 않은 상처흐르는 물에 상처를 세척(마실 수 있을 만큼 깨끗한 물)세척으로 제거 안되는 이물질은 forceps으로 제거재출혈시 올리기

의/약학| 2016.03.04| 8페이지| 3,000원| 조회(243)

응급상황, 응급처치, 배경정보, 응급처치 용품, 응급처치와 법

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화법 과제

(1) 책이 주장하는바 요약인류의 변화는 수렵꾼 또는 농부로 살았던 1차 농경사회에서 2차 산업사회가 되면서 공장이 들어서기 시작했으며, 3차 서비스 사회에서 현재는 컴퓨터를 통한 전산망의 정보사회로 변화해 왔다. 과거에 비해 자동화가 되면서 일자리는 계속해서 감소되고 있는 상황에서 이 책의 저자는 다시 과거로 회귀 될 것으로 보고 이에 대해 정보사회 이후의 사회를 인류의 사회발전에 있어 다음단계이자 마지막 단계를 이름을 드림 소사이어티(Dream Society)로 규명하고 있다.저자는 한동안은 정보사회와 드림 소사이어티가 같이 공존할 것이라고 말하고 있으며, 멀지 않은 미래에 정보사회의 논리가 얼마동안이나 지속될 것이며, 기술적·합리적 사고가 언제까지 갈 것인가 말하고 있으며, 현재의 생계수단으로 이용되고 있는 직장생활과 여가생활, 가족, 기업 그리고 시장이 어떻게 변화할 것인가를 설명하고 있다.드림 소사이어티를 정의하자면 기업, 지역사회, 개인의 데이터나 정보가 아닌 “이야기”를 바탕으로 성공하는 새로운 사회로 설명되며, 감성에 바탕을 둔 꿈을 대상으로 하는 정보기반의 시장이 계속 커지면서 물질적 상품을 대상으로 하는 시장을 능가하게 되는 것이라 할 수 있다.또한 자신의 주장이 현재의 물질사회를 비판하는 것이 아니라 물질적인 풍요상태에서 기반이 형성되었다고 인정하고 있으며, 현재 선진국 25개국에서도 이행되고 있다고 말하고 있다. 멀지 않아 중국 등 개발도상국에서도 가능할 것이며, 대부분이 중산층인 평등한 사회가 되어 미래의 우상이 조지아공화국 학교나 콩고공화국 학교를 다니고 있는 학생일 수도 있다고 말하고 있다.저자는 사람들은 다양한 이야기들이 풍부하게 제공되길 원하고 있고, 이야기가 상품의 매출, 기업의 성공과 연결되기 때문에 이 사회에 적응하기 위해서는 지금처럼 물질적 풍요에 대해 집착하지 말고, 전설, 의식, 이야기의 가치에 집중하라고 말하고 있으며, 지금까지 이어온 지식은 그림과 문자 갖가지 조합으로 이뤄졌지만(정보사회에서는 문자로 저정되어 있다.) 정보사회 이후에서는 그 매체가 그림이 될 것으로 여기고 있으며, 현재처럼 틀에 얽매이지 않은 자유로운 것으로도 보고 있다.기업을 살아있는 유기체에 비유(사춘기, 청춘기, 성숙기)하며, 미래의 기업은 자선을 목적으로 하는 적십자사 같은 동정, 연민, 원조를 판매하는 크고 작은 단체들이 기업에 포함 될 것이라고 말하고 있다. 이 기업들은 감성을 판매하는 것을 범위로 잡고 있다. 그러므로 지금 현재의 기업들이 살아남기 위해서는 미래주의적인 사업계획을 참고 하여야 한다는 것을 강조하고 있으며, 바쁘고 정열적인 참여자들이 기업운영에 깊이 참여하면서 주식소유자나 주식시장을 쇠퇴할 것으로 보고 있다. 즉, 드림 소사이어티 시대에서는 지금의 기업과 다른 스포츠분야의 선수들 같은 이야기와 감성이 있는 기업들만이 성공한다는 것이다.일은 힘들지만 재미가 될 것이고, 인간의 본성에서 육체적 측면보다 정신적 측면(감성적, 사회적 환경)을 더 중요시 하게 될 것이라고 여기고 있다. 조금 더 깊이 들어가 보자면 힘든 재미의 정의를 경쟁, 위험, 모방, 짜릿함 등을 말 할 수 있는데 이미 앞의 3가지 요소는 현재 많은 일에 반영되고 있다.그리고 마지막으로 드림 소사이어티의 우상을 집어보자면 저자는 스티븐 스필버그를 말하고 있으며, 그는 위의 요소들을 반영한 이야기와, 감성을 통해 성공한 사람이라고 볼 수 있으며, 저자의 주장을 정리해 보자면 드림 소사이어티가 멀지 않아 올 것이고, 데이터나 정보가 아닌 '이야기' 바탕으로 된 자만이 성공하게 되는 새로운 사회라는 것이다.(2) 책이 주장이 현실 사회에 일치하는 사례들 모음① 농약친 채소보다 친환경 재배한 채소 선호- 소비자들은 옛날식 생산물을 원하고 있으며, 품질이 다르긴 하지만 친환경 재배했다는 채소의 이야기와 시골풍의 낭만주의에 더 높은 가격을 지불한 용의가 있기 때문② 덴마크 암탉의 달걀이 일반 암탉의 달걀에 비해 달걀시장 50% 이상 점유- 달걀의 품질은 비슷하지만, 소비자들은 보다 낳은 이야기와 감성이 있는 달걀을 선호하기 때 문에 더 높은 가격을 지불 하는 것③ 슈퍼스타 K 허각이 다른 공중파 오디션 프로그램 우승자보다 인기- 공중파라고하면 틀에 얽매여있고, 체계적인 이미지와 상품성이 강하기 때문에, 좀 더 편안한 케이블 프로그램에서 나왔으며, 환풍기 설치 등의 인간적인 이야기가 있었기에 다른 공중파 우 승자보다 인기가 많음④ 남성들에게 일반 손목시계보다 롤렉스시계가 인기- 롤렉스 그 브랜드 자체만의로의 부가된 가치와 사람들의 명품이라는 아무나 쉽게 가질 수 없 는 인식과 자신의 가치 증대가 있기 때문(고객의 사회적, 감성적 필요 충족)⑤ 티아라 “롤리폴리”와 복고패션의 열풍- 과거의 리바이벌, 그리움과 과거+a의 효과⑥ 케리비안의 해적 주인공 “조니뎁”의 인기- 범세계적으로 가족에 대한 사랑, 그의 인생사들이 이야기 되었고, 영화가 시리즈별로 다 성공 하며 신화가 되었기 때문⑦ 나이키- 젊음, 성공, 명성, 승리에 대한 이야기라는 생각을 기본으로 운영“경쟁의 감정, 승리의 감정 그리고 경쟁자를 물리칠 때의 감정을 느끼는 것이다.” 핵심 문구CF에서 이야기가 있는 운동선수, 연예인들을 채용하면서 광고모델과 광고사 모두 winwin⑧ 오리엔 특급 기차- 비엔나와 이스탄불 사이를 운송보다 과거의 매력, 샴페인과 캐비어, 낭만이 있는 옛이야기가 담겨있는 요소로서 운행⑨ 타이타닉의 리메이크- 실존했던 이야기이고 사람들의 감성을 자극하여 책, 뮤지컬, 영화 등으로 계속해서 출판⑩ 올림픽 스타(김연아, 박태환 등)- 범세계적이며, 성공담과 경쟁담, 역경 극복, 가족들의 뒷바라지 등 이야기를 통해 감성을 울려 서 인기⑪ 샤넬의 인기- 코코샤넬이라는 이야기와 향수, 액세서리, 가방 등 제품 하나하나마다 스토리가 있는 CF로 이 야기를 갖게 되면서 매니아층 형성(고객의 사회적, 감성적 필요 충족)⑫ 국내 핸드폰보다 애플 아이폰 선호- 프리젠테이션으로 유명한 사회에 비중 있는 스티븐 잡스라는 이야기가 있는 CEO의 사회적, 감성적 충족으로 국내 애니콜, 스카이 보다 더 선호, 최근 CEO 사망으로 선호도 더 높아짐(3) 책이 주장하는 미래상과 내가 준비해야할 자질이 무엇인지 생각해 보고 요약

독후감/창작| 2016.03.04| 3페이지| 2,500원| 조회(100)

화법, 화법과 이해, 인류의 변화, 현실 사회

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오페라의 유령 독후감

학문과 윤리Report'오페라의 유령'을 읽고..제가 오페라의 유령을 읽게 된 것은 중학교 시절 음악선생님의 여름방학 숙제로 영화를 보고 독후감 써오기였었기 때문입니다.영상에서의 음악과 스토리가 탄탄해서 궁금증을 가지게 되었고, 원작에 대해 관심을 가지게 되었습니다. 그렇게 원작을 구해서 읽게 되었고, 현재 제방 책장에는 8년이나 지난 손때가 묻은 책이 꽂혀져 있습니다.오페라의 유령이라는 제목자체가 워낙에 유명하고, 인기가 있었던 탓에 최근 몇 년 전에 영화가 새로 나올 정도이기도 한데, 한편으로는 책만 읽었을 때는 내용이 이해되지 않는 난해한 부분도 없지 않아 있습니다. 책과 영상을 둘 다 접했기에 "아~이 부분이 이런 내용 이였구나"하는 부분도 있었는데, 여주인공 크리스틴의 죽음에 관한 것과 영화에서 현재에서 과거로 넘어가는 부분이었습니다.오페라 공연장에 유령이 나타나서 일어나는 미스터리로 시작해 끝으로 갈수록 풀려나가는 형식이나, 이 책의 경우는 삼각관계의 러브스토리가 감미되있어 책을 읽으면서도 뒷부분에 궁금증을 만들어 내어 지루해 한다든가 책을 오래 읽지 않고 빨리 읽었던 것 같습니다.음악에 대해 천재적인 재능을 타고 났으나 출생부터 흉측한 얼굴로 부모에게 버림당한 한 남자의 삐뚤어진 사랑이 책 전체에 묻어나 있어, 글로도 슬픔을 느낄 수 있는 로맨틱하면서도 슬픈 내용이라도 생각합니다.뮤지컬이나 뮤지컬 영화를 보면 기억에 남는 음악이 한 곡씩 있는데, 저 같은 경우는 여주인공 크리스틴이 부르는 Thik of me가 기억에 남습니다. 서정적이면서도 잔잔하고 웅장한 편이라 8년이 지난 지금도 잊지 못하고 가끔씩 음악을 듣는 편입니다.책을 읽고 나서 음악을 들으면 책의 내용이 더 이해가 되고 감명 깊게 받아들일 수 있기 때문에 오페라의 유령을 읽고자 하는 사람이 있다면 우선 영화를 본 후에 책을 읽으라고 추천하고 싶습니다.10대나 20대들이 좋아하는 사랑의 역경과 신분의 차이를 극복한 스토리도 있고, 삼각관계의 1명이 반지를 남기고 죽은 것에 대해서도 여자들이 좋아하는 요소들이 다 들어 있는 것 같습니다.아직도 기억에 남는 대사는 "당신의 눈 속엔 라울이 있어. 내 눈에 당신이 있듯이 말이야"라는 사랑에 빠진 남자의 슬픔이 묻어나 있는 부분입니다. 한편으로 보면 외모적으로나 재력, 성격으로 잘난 남자에게 빠지는 게 맞겠지만, 흉측한 반쪽 얼굴을 가진 남자의 짝사랑의 슬픔이 담겨있어 이 대사에서 여러 슬픔들이 담겨 있는 것 같아 더 공감하게 되었습니다.

독후감/창작| 2016.03.04| 2페이지| 2,000원| 조회(404)

독후감, 감상문, 오페라의 유령, 오페라의유령 독후감

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