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아주대학교병원 신규간호사 최종합격 자기소개서

아주대학교병원신규간호사최종합격자기소개서** 작성원칙: 총 4500byte(2250자)이하, 현재 총 4356byte (총 2522자)1. 성장과정[카멜레온 같은 사람이 되어라]‘카멜레온 같은 사람이 되어라.’ 학창시절, 세상을 이분법적 사고로 바라보던 저에게 아버지께서 하셨던 말씀입니다. 사람은 여러 면이 합쳐진 입체적인 존재이고, 그러한 점들을 모두 포용하고 이해할 줄 알아야 한다는 뜻이었습니다. 그러한 아버지의 가르침은 제 신조가 되었고, 어디서나 잘 스며들어 융화하는 사람이 되었습니다. 또한 주어진 것 말고도 내가 할 수 있는 부분을 찾으며 도울 수 있다면 기꺼이 도운 것이 주위 사람들로부터 얻은 신뢰의 바탕이 되었습니다. 생명을 다루는 산업에서의 신뢰, 이해와 포용은 필수적이라고 생각합니다. 20여 년간 쌓아온 신뢰와 융화력으로 환자의 신임을 얻을 수 있는 아주대학교병원의 가족이 되고 싶습니다.2. 지원동기[욕심을 가지고 더 큰 성장을]아주대학교병원과 저의 인연은 올해 3월 중환자실 실습이었습니다. 실습을 하면서 현직의 선생님들께서 말 못 하는 환자들의 시시각각 변하는 상태를 예측하고 필요한 중재를 하는 것을 보며 무척 인상 깊었습니다. 또, 이미 간호사로 일하고 있음에도 꾸준히 역량개발에 힘쓰는 것을 보며, 아주대학교병원은 제게 간호사로서의 성장 동력을 제공하는 병원이라고 생각했습니다. 한편, 각 직업들이 수평적 관계로 효율적인 업무를 해나가며, 간호사가 간호사로서 전문성을 인정받으며 일하는 모습이 아주대학교병원의 간호사가 되고 싶다는 마음을 일깨웠던 순간이었습니다. 저는 배움에 대한 욕심이 있고, 끊임없이 발전하고자 합니다. 그래서 교내 학술제와 튜터링프로그램, 핵심 기본간호술 강화 실습프로그램 등에 참여하는 등 간호 전공에서의 역량을 키우고자 했습니다. 더불어 어학 및 BLS 자격증, 감정노동관리사 자격증 등 전문적인 간호사로서 성장하기 위한 다방면의 노력을 해왔습니다. 이 노력이 전문성을 인정받는 간호사로서의 발판이 될 것이라 생각합니다. 이제는 아주대학교 병원에서 전문 간호 역량을 더욱 키워나가고 싶습니다. 그리고 아주대학교병원의 미션처럼, 환자의 소리에 귀를 열고 헌신하는 전문 간호인이 되고 싶기에 아주대학교병원에 지원하고자 합니다.3. 희망업무 및 포부[오래도록 자리를 지키는 간호사]ICU 실습을 하면서 느꼈던 것은, 간호사는 모름지기 몸과 마음이 건강해야 한다는 것입니다. 저는 평소 자전거를 즐겨 타면서 자연히 체력을 길렀으며, 감정노동관리사 교육을 통해 내면을 다스리는 방법을 배웠습니다. 그래서 저는 타 부서보다 체력적으로 더 힘든 ICU에서 체력과 인내로 버틸 자신이 있으며, 스스로도 ICU 간호사에 적합하다고 생각합니다. 그리고 저는 오래도록 자리를 지키는 간호사가 되고 싶습니다. 이를 위해 먼저, 융화력을 기본으로 빠르게 적응하여, 신뢰를 바탕으로 한 관계로서 동료들과 협력하는 간호사가 되겠습니다. 둘째로, 체력을 바탕으로 한 전문성을 기르도록 하겠습니다. 그래서 환자의 곁에서, 환자가 안심할 수 있는 최상의 간호 서비스를 제공하는 것은 물론, 단지 간호사와 환자의 관계가 아닌 또 하나의 ‘가족’이 되고 싶습니다. 아주대학교병원은 ‘가장 안전하고 친절한 환자 중심 병원’을 위해 노력하고 있습니다. 저도 이에 발맞추어 제가 가진 능력을 활용해 아주대학교병원의 발전을 위해 함께 달려가고 싶습니다.4. 본인의 장/단점[배움을 기본으로 한 전문적인 간호사]저의 장점은 ‘배움을 실제에 적용하는 응용력’입니다. 학교 튜터링 프로그램을 통해 조를 만들어 여러 주제로 학습을 하고, 이를 직접 적용하는 활동을 했습니다. 소아 병원에서 이용 가능한 보호자 교육 자료를 만들거나 실습을 앞둔 후배들을 위한 실습 오리엔테이션 자료를 만드는 활동을 했고, 특히 제가 만들었던 교육 자료들은 현재 제가 실습했던 병원에서 실제로 쓰이고 있기도 합니다. 임상에서도 배움을 기본으로 한 전문적인 간호사가 되겠습니다. 저의 단점은 ‘완벽주의 성향이 강하다’는 것입니다. 그래서 중요한 일을 처리할 때 시간이 다소 걸리곤 합니다. 그래서 저는 사소한 것보다 핵심에 집중하려고 노력했으며 역할 분배를 통해 동기들과 함께하여, 혼자 과제를 할 때보다 덜 부담이 되면서도 더 좋은 결과를 낼 수 있었습니다. 또한 ‘함께하기’의 중요성을 배울 수 있었습니다. 이런 노력을 통해, 주위 동료와 화합하며 시너지효과를 내겠습니다.5. 기타 특이사항[노력을 능력으로, 경험을 경력으로]제가 사는 ㅇㅇ은 다문화 도시로 유명합니다. 제가 민원 업무 아르바이트를 했던 보건소는 다문화 주민들을 위해 만들어져, 특성 상 중국인과 러시아인, 그 외 영어권 동남아 및 아프리카인들이 방문했습니다. 4년 남짓 배웠던 중국어와 영어로 소통하는 것이 쉽지는 않았지만, 그들과의 문화차이를 이해하고 그 입장에서 도와주려했습니다. 그리고 그 노력이 인정을 받아, 보건소 계장님께서 학교 의료봉사 동아리 담당 교수님께 저를 추천하여 짧은 기간 의료봉사를 했던 경험이 있습니다. 또한 학교에서의 다문화 웰니스 교육을 통해 다문화 소양을 갖출 수 있었고, 다양성을 가진 사람들을 기꺼이 돕고자 하는 마음을 갖게 되었습니다. 이러한 제 경험과 역량을 살려 다문화 환자와도 원활히 소통하며, 다름의 차이로 낯설어 두려울 환자들에게도 환자 중심 간호를 행할 수 있는 간호사가 되겠습니다.

취업| 2025.06.13| 3페이지| 5,000원| 조회(232)

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성인간호학실습 신경계중환자실 ICH Case Study 평가A좋아요

성인간호학실습간호사례연구신경계중환자실 (NSICU)ICH Case Study제출일0000.00.00전공간호학과과목성인간호학실습학번000000000지도교수ㅇㅇㅇ이름ㅇㅇㅇ목 차Ⅰ서론01Ⅱ문헌고찰0101ICH0102Moyamoya Disease04Ⅲ연구기간 및 방법05Ⅳ간호과정0601간호사정0602간호과정15Ⅴ결론 및 제언19*참고문헌19ICH 간호사례연구Ⅰ 서론우리나라 통계청 발표에 따르면 뇌혈관 질환은 암에 이어 우리나라 전체 사망원인 2위를 차지하고 있으며, 단일 장기 질환으로는 사망원인 1위이다. 국내의 인구 고령화 추세를 감안하면 2030년에는 현재보다 약 3배의 뇌혈관 질환이 발생할 것으로 예상되고 있다.뇌내 출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)은 뇌조직에 출혈이 생긴 것을 말한다. 출혈성뇌졸중이라고 말하기도 하는데 이는 전체 뇌졸중의 약 15%를 차지한다. 사망률과 이환율이 상당하기 때문에 잠재적으로 치명적인 형태의 뇌졸중이다. 뇌내출혈은 발병 30일 이내에 사망률은 약 35-50%에 달한다.위 표와 같이, 우리나라의 뇌출혈은 계속해서 증가하는 것을 볼 수 있으며, 우리나라의 질병 실태에 맞게 계속해서 증가하는 뇌출혈에 대한 연구가 더욱 필요함을 알 수 있다. 따라서 본 사례연구에서는 뇌내 출혈 환자 간호에 대한 조사 및 고찰을 통해 증가 추세에 있는 뇌출혈 환자에 적절히 대응할 수 있도록 하기 위하여 뇌내 출혈(ICH) 에 대해 연구하고자 한다.Ⅱ 문헌고찰01 뇌내 출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)1) 정의뇌내 출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)은 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 모든 뇌졸중의 10% 정도이며 발생 후 48시간 이내 50%가 사망에 이르는 정도로 예후가 나쁘다.2) 원인고혈압이 가장 큰 원인이 되며 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상 절제하여 공간을 얻는 것)을 실시한다.급성기 관리① 호흡기계 관리기도의 개방성을 유지하면서 산소를 공급한다. 색전을 유발할 수 있는 심실세동과 같은 심장질환 여부를 사정하고 혈압을 적절하게 유지한다. 호흡정지가 예측되거나 심각한 뇌졸중이 발생한 경우 기관내 삽관과 기계적 환기를 해준다. 필요 시 위내용물 제거를 위해 비위관을 장치한다.② 신경계 관리신경학적 사정은 GCS를 사용한 의식상태, 동공반응, 사지움직임과 근력 등으로 평가한다. 침상 머리를 30°올려주고 목과 둔부가 과도하게 굴곡되지 않도록 한다.국소적인 신경계 결손이 있거나 뇌부종이 있는 경우 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 피해야하며, mannitol과 같은 삼투성이뇨제를 투여하여 두개내압을 낮추고 PaCO2 분압을 30~35mmHg 이하로 유지하며 저산소증이 오지 않도록 한다. 뇌척수액의 축적으로 인한 압력을 줄이기 위하여 일정 기간 동안 뇌실외배액관(ectraventricular drainage, EVD)을 삽입하기도 한다.③ 심혈관계 관리수분정체, 탈수, 혈압의 변동으로 심장기능이 약화될 수 있다. 뇌졸중으로 인한 스트레스로 항이뇨호르몬, 알도스테론이 높아져 소변량이 감소되었을 때는 수분을 제한한다. 소변 정체 시 과도한 수분을 제공하면 순환혈관에 과부담이 되고 뇌부종이나 IICP로 이어진다. 따라서 섭취량과 배설량을 세심하게 관리하며 필요시 중심정맥압, 폐동맥압을 사정한다.부동 및 혈관상태 악화로 혈정성 정맥염의 위험이 높아진 환자에게는 혈전성 정맥염 예방을 위해 수동적 관절운동, 탄력스타킹 및 간헐적 공기압박 커프를 적용한다.혈압이 너무 높거나 낮은 것은 뇌 관류를 감소시키므로 혈압을 낮추어야 할 때는 점차적으로 낮추어야 하고, 항고혈압 치료는 수축기 혈압이 220mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 120mmHg 이상인 경우가 아니면 보류한다. 뇌졸중 환자들은 체위 변경 시 뇌조직 관류를 유지하기 어려우므로 이 또한 주의한다.④ 피부 관리실금, 감각 상실, 혈액순환 장애, 부동, 영양부 및 방법2018년 3월 19일 ~ 3월 30일 까지 경기도 수원시 소재의 A병원 신경계중환자실(NSICU)에입원중인 환자를 대상으로 환자 활동 관찰, 담당 의료진과의 면담 및 환자의 의무기록 열람 등의 방법을 통해 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다.Ⅳ 간호과정01 간호사정간호사정은 Gordon의 기능적 건강양상과 Morse의 낙상위험도 사정도구, Braden의 욕창위험도사정도구(2011)를 활용하였다.1) 개인력55세 차 씨는 특이병력 없는 분으로, 내원 당일인 2018년 3월 11일 오후 7시 경 화장실에서 나오며 넘어졌다고 하며, 당시 Left side weakness있어 보호자에게 전화하여 움직일 수 없다고 하였으며 보호자가 집에 도착하여 보니 Left side weakness있으며 바닥에 엎어져 있어 119 신고하였고 initial mentality alert 하였으나 내원하여 mentality drows 상태로 내원함. 2013년 2월 12일 전 갑상샘 절제술 한 적 있으며 관련 약물 복용 중임. 가족은 남편과 아들이 있음.2) 건강력(1) 현병력본 환자는 전부터 특이병력 없으며 현재 ICH로 hematoma 제거수술을 받고 중환자실 입원 중에있으며 뇌부종이 심한 상태이다.(2) 과거력? 2013-01-03 Benign neoplasm of thyroid gland? 2013-01-24 Malignant neoplasm of thyroid gland? 2013-02-23 Secondary and unspecified Malignant neoplasm of lymph node of head,face and neck(3) 가족력: 없음(4) 수술 및 입원력? 2013-02-12 Thyroidectomy Neck lympatic Dissection(Both), selective? 2013-12-10 Laryngoplasty, 성대 내 이물주입술3) 간호력: Gordon의 기능적 건강양상 이용A 인적사항이름: 차ㅇㅇ 성별: 여 나이: 55 직업: 주부입ilator, IPC, cuff, L-tube, E-tube(5) 인지 - 지각양상 (의식수준)문제없음:문제: O (sluggish)문제없음:문제: O문제없음:문제: O문제없음:문제: O◆ 반사? 눈: 동공의 크기 및 대광반사(light reflex)? 구개반사(gag reflex):? 연하반사(swallow reflex):? 사지의 운동:◆ 감각중추? 시력은 어떻습니까?(안경이나 contact lens 사용유무) → 문제없음.? 듣는데 불편을 느끼십니까?(보청기 사용 유무) → 없음.? 코에 문제가 있습니까? → 없음.? 마비나 저림과 같은 피부감각의 문제가 있습니까? → 없음.? 어지러움을 느낀 적이 있습니까? → 없음.◆ 통증? 신체에 통증이 있습니까?(위치, 유형, 발생시기, 빈도, 기간, 관리방법 등)→ 수술부위 통증 및 두개내압 상승으로 인한 통증 있을 것으로 생각됨.◆ 인지? 의사소통하는 데 장애가 있습니까? → 있음.(무의식)? 건강문제에 대해 무엇을 알고 싶으십니까? → (보호자) 의식이 돌아올 수 있는지 궁금해 함.(6) 수면 - 휴식 양상? 수면습관은 어떻습니까? → 자극 없는 상태에서 자는 모습 관찰 됨.? 수면에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?(수면증진방법, 수면방해 요인 등) → 없음.(7) 자아인식 - 자아개념 양상? 현 상태에 대해 어떻게 느끼십니까?→ 의사소통 불가함.(8) 역할 - 관계 양상? 누구와 살고 계십니까? → 남편과 아들.? 가족들의 건강상태는 어떻습니까?(가족력 등) → 가족력 없음.? 대상자에게 도움을 주는 사람은 누구입니까? → 남편이 매일 면회 오며 마사지하고 말을 검.? 직업은 무엇입니까? → 주부(9) 성 - 생식기능 양상? 월경 양상은 어떠합니까? → 폐경.? 마지막 월경일은 언제입니까? → 알 수 없음.? 임신은 몇 번 하셨으며 몇 명의 아이를 낳으셨습니까? → 1번, 1명 (1남)(10) 적응 - 스트레스 대처 양상? 근래에 스트레스를 경험하셨습니까? → 알 수 없음.? 평상시 스트레스가 있을 때 어을 먹는다. 가끔 식사를 거부하지만 보통 영양보충식이는 섭취한다.또는 위관영양이나 TPN(완전비경구영양)으로 대부분의 영양요구량이 충족된다.V4. 우수함대부분의 식사를 섭취하며 절대 거절하는 일이 없다.단백질(고기나 유제품)을 하루에 4회 섭취량 이상을 먹으며 가끔 식간에도 먹는다. 영양보충 식이는 필요로 되지 않는다.마찰력과응전력1. 문제 있음움직이는데 중정도 이상의 많은 도움을 필요로 한다. 린넨으로 끌어당기지 않고 완전히 들어 올리는 것은 불가능하다. 자주 침대나 의자에서 미끄러져 내려가 다시 제 위치로 옮기는데 많은 도움이 필요로 된다. 관절구축이나 강직, 움직임 등으로 항상 마찰이 생긴다.V2. 잠정적으로문제 있음자유로이 움직이나 약간의 도움을 필요로 한다. 움직이는 동안 의자억제대나 린넨 또는 다른 장비에 의해 마찰이 생길 수 있다. 의자나 침대에서 대부분 좋은 체위를 유지하고 있지만 가끔은 미끄러져 내려온다.3. 문제없음침대나 의자에서 자유로이 움직이며 움직일 때 스스로 자신을 들어 올릴 수 있을 정도로 충분한 근력이 있다. 침대나 의자에 누워 있을 때 항상 좋은 체위를 유지한다.합 계12자료출처: Braden, 200119-23점위험 없음15-18점 약간의 위험 있음13-14점중간 정도의 위험 있음10-12점 위험이 높음9 이하점위험이 매우 높음? 낙상 사정구분4점3점2점1점점수연령80세 이상70~79세60~69세1인지상태때때로 혼란스러움/방향감각장애혼란스러움/방향감각장애1배변소변, 대변 실금조절능력은 있지만 도움 필요유치도뇨관/인공항루1낙상경험이미 세 번 이상 넘어짐이미 한 번 또는 두 번 넘어짐0활동전적으로 도움을 받음자리에서 일어나 앉기 도움자립/세면대, 화장실 이용4걸음걸이 및 균형불규칙/불안정, 서있을 때와 걸을 때 균형을 거의 유지하지 못함일어서기/걸을 때 기립성빈혈/혈액 순환 문제보행장애/보조도구나 도움으로 걷기1지난 7일간 약복용이나 계획된 약물3개 또는 그 이상의약 복용두 가지약 복용한 가지약 복용4합계12자료출처 : Mores▶20.3

의/약학| 2018.05.13| 21페이지| 3,000원| 조회(428)

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여성건강간호학실습 산부인과병동 NSVD Case study

여성건강간호학실습Case StudyNSVD (Primi, 38+3 wks)제출일0000.00.00전공간호학과과목여성건강간호학실습학번000000000실습지도교수ㅇㅇㅇ이름ㅇㅇㅇ목 차Ⅰ환자 개요01Ⅱ간호과정01Ⅲ실습 소감03*참고문헌00Ⅰ 환자 개요35세 기혼 여성 김○정님은 38주 1일 된 초산모로, 자궁근종 3cm 있어 태아 안녕 확인 및 제왕절개 위해 2017년 05월 25일 외래 통해 입원하였다. 주 진단은 pregnancy confirmed 이며, 부 진단으로 myoma uteri, supervision of normal first pregnancy, more than 34 weeks 가 있다.입원 당시 신장은 168.1cm이었고, 체중은 79.5kg 으로 임신 전(62kg)에 비해 17.5kg이 증가한 상태였다. 또한 입원 시 활력징후는 Blood Pressure: 108/63mmHg, Pulse: 89회/min, Respiration: 20회/min, Temperature: 36.4℃ 로 측정되었으며. 산과력은 1-0-0-1(SA:0, IA:1)-0 (G-T-P-A-L 적용)이었다. 김○정님의 마지막 월경 시작일(LMP)은 2016년 8월 28일이며, 분만 예정일(EDC)은 2017년 6월 7일이다. FHR은 161bpm이었으며, NST상 태아의 이상징후는 관찰되지 않았다.김○정님은 과거 2006년에 맹장염, 2010년에 자궁근종 진단을 받은 바 있으며, 각각 맹장수술과 복강경 하 자궁근종 절제술을 받은 입원 및 수술력이 있다. 가족력은 없으며 혈액형은 O+ 이고, 입원 간호사정 시 식습관, 수면습관과 배뇨 및 배변습관에는 문제가 없다고 하였다.입원 전 진단검사는 전반적으로 정상이었으나, 특히 CBC의 호중구 수치가 76.22 (참고치: 42.4~75.2%)로 나타났고, 혈액화학검사 상 Triglyceride가 523mg/dl (참고치: 28~160mg/dl), Cholesterol은 305(참고치: 130~250mg/dl), ALP는 116IU/L (술부위 통증을 크게 호소하였고 진통제를 요청했으며(NRS 5점), 보호자가 곁에 없음으로 인해 몹시 불안해하였다. 간호사는 김○정님에게 spinal 마취로 인해 6시간 동안 head flat 자세를 유지할 것과 수술 부위 압박을 위한 sand bag은 3시간동안 적용할 것임을 설명하였고 POD 1일 오후 12시에 Foley catheter를 제거할 것임을 알려주었다. 또한 분만을 진행한 담당의는 자궁근종이 자궁 앞뒤로 있으나 건강에 큰 영향을 미칠 정도가 아니며 산욕기가 지나면 크기가 줄어들 것이라고 설명하였다. 3시 경 활력징후 확인을 위해 대상자를 찾았을 때 김○정님은 통증이 많이 감소했다고 하였고, 4시 경 신생아실 간호사가 아기와 함께 모자동실에 방문하여 아기의 상태를 알려주고 모유수유 교육을 하였다. 김○정님과 김○정님의 남편은 아기의 엉덩이에 dimple이 있다는 말에 불안해하였다. 그러나 간호학생의 아기에 대한 느낌과 몸의 전반적인 상태에 대한 질문에 대해 “아기 너무 귀여워요.”, “아직 약간 아프긴 한데 참을 만 해요. 이제 좀 괜찮아진 것 같아요.” 라고 말하였으며, 아기의 발을 보고 싶어 하는 등 아기에 대한 애정을 보였다.김○정님은 분만 후부터 매일 1회 30분 씩 하루에 여러 차례 모유수유를 시도하며 모아애착을 향상시켰으며 식사는 산모일반식으로 다 먹는 것 관찰되었다. 또한 김○정님은 남편과 함께 병동을 돌며 조기이상을 실시하며 POD 4일 후 부터는 수월하게 산책하는 모습을 보였다. POD 3일에 “아기가 너무 안 먹어요. 가슴은 완전 딱딱하고 아픈데...”, “수유자세가 아기에게 불편한건가요?”, “어깨가 아파요.” 라며 모유수유에 대한 불편감을 호소하였고, 모유수유 재교육을 요청하며 유축기에 대해서도 질문하였다. POD 4일에 gas out이 안되어 “가스가 목구멍까지 올라오는 느낌” 이라며 복부불편감을 호소하였으며, POD 5일째에는 남편과 함께 병동을 여러 차례 산책하고 모유수유를 보다 수월하게 하는 모습 관찰되었고 분만일에 비수 있다.진단③ 수술부위 드레싱을 관찰한다.감염 시에도 통증이 발생할 수 있으므로 드레싱을 관찰하여 감염의 징후나 증상이 보이는지 확인한다.치료④ 호흡조절운동 및 점진적 이완요법을 실시한다.신체적 이완은 정신적 이완을 증진하며, 통증 시의 자가조절감을 갖게 해준다.치료⑤ 의사의 처방에 따라 적절한 진통제나 PCA를 적용한다.진통제는 상대적으로 완화효과가 빠르고 통증의 악화를 둔화시킨다.치료⑥ 움직이거나 기침 시 베개나 복대 등으로 수술부위를 지지하도록 한다.수술부위를 지지하여 복압 상승으로 인한 통증의 악화를 예방한다.치료⑦ 대상자가 통증을 호소하는 것에 즉각적으로 반응한다.대상자의 불안이 통증 및 통증 악화의 원인이 될 수 있으므로 주의깊게 경청한다.교육⑧ PCA 장치에 대해 교육한다.PCA에 대해 교육함으로써 대상자 스스로가 통증을 조절하며 자가조절감을 갖도록 한다.I(수행)①, ②, ③, ⑦ 실시하였으며 간호사가 ①, ②, ③, ⑤, ⑧ 실시함.E(평가)- 5/26 14:20 담당간호사가 파세타주(성분명 염산프로파세타몰) 2 vial을 NS에 mix하여IV line 통해 투여하였고, 15:20에 NRS score 2점 확인됨.- 5/26 15:00~ RR 18회/min 로, 안정적인 호흡양상 확인됨.- 5/26 16:00 “아직 약간 아프긴 한데 참을 만 해요. 이제 좀 괜찮아진 것 같아요.”,“혈관으로 들어가는 진통제가 효과있네요.” 라고 말하며 통증이 감소됨을말로 표현함.#2. 유방울혈과 관련된 통증일자2017-05-29 (HD: 5 / POD: 3)S(주관적자료)“아기가 너무 안 먹어요. 가슴은 완전 딱딱하고 아픈데...”“아기가 잘 안먹어서 그러는데 모유수유 좀 도와달라고 전해주세요.”“유축기를 빌릴 수 있는지 물어봐주시겠어요?”O(객관적자료)- 5/26 16:00 경 신생아실 간호사가 아기를 데리고 와 수유할 때 문제없이 수유함.- 5/29 신생아실 간호사 방문 시 유방 통증과 수유 불편감 호소하여 간호사가 촉진한결과 유방이 약간 단단하였고 열감시한다.유방마사지는 단단해진 유방을 풀어주는데 효과가 있다.교육⑧ 모유수유 방법에 대해 재교육한다.산모와 남편에게 모유수유를 다시 교육시켜 원활히 수유하여 울혈을 방지할 수 있도록 한다.교육⑨ 착유기를 사용하도록 하며 사용법에 대하여 교육한다.유즙이 유방에 남아있으면 울혈이 계속되므로 수유 후 남은 유즙을 제거한다.I(수행)간호사가 ①, ②, ⑧, ⑨ 실시함.E(평가)- 5/31 POD 5일째에 남편이 옆에서 도우며 모유수유 잘 하고 있는 것 관찰함.#3. 감소된 장운동과 관련된 위장관 운동기능 장애일자2017-05-30 (HD: 6 / POD: 4)S(주관적자료)- “배가 더부룩한 것 같아요.”- “가스가 목구멍까지 올라오는 느낌”O(객관적자료)- 5/30 14:00 POD:4, gas out 아직 안됨.A(진단)감소된 장운동과 관련된 위장관 운동기능 장애P(계획)목표 : 2일 내에 gas out이나 변을 보았다고 알리고 복부불편감이 줄었음을 이야기한다.기대되는 결과 : 3시간 이내에 gas out되었음을 알린다.종류계획근거진단① 장음을 청진한다,장음 청진으로 장운동이 이루어지는 지의 여부를 확인한다.치료② 처방에 따라 가스제거제를 투여한다.약물투여로 가스 배출을 도모할 수 있다.치료③ 처방에 따라 관장을 한다.관장으로 정체된 장운동을 도모할 수 있다.치료④ 시계방향으로 배를 조심스럽게 마사지한다.마사지는 장 운동을 촉진시켜 가스나 대변 배출을 돕는다. 다만 자궁수축에 영향이 가지 않는 선에서 시행해야 한다.교육⑤ 조기이상하고 가능한 한 빨리 걷도록 한다.조기이상으로 걷는것은 혈전 등 합병증의 방지와 가스 배출에 도움이 된다.교육⑥ 가스를 생성하는 음식 섭취, 빨대 사용을 자제한다.gas가 아직 배출되지 않아 gas를 유발시키는 식이법은 복부불편감을 더욱 증가시킬 수 있다.교육⑦ 침상에서 왼편으로 눕게 하며 무릎을 가슴 쪽으로 끌어당긴 자세를 취하도록 시범을 보인다.장 내 가스가 배출되는 것을 돕는 자세이다.I(수행)⑤ 실시함.E(평가)- 5/30 15:00 가족에게 모두 보여준다.dimple을 보여줌으로써 부모가 아이의 신체적 결함을 수용할 수 있도록 한다.치료③ 같은 문제를 가진 다른 아이들의 부모와 이 주제에 대해 대화하도록 한다.같은 문제를 가진 아동들의 부모와 이야기를 나눔으로써 불안을 가라앉힐 수 있다.교육④ dimple에 대해 교육한다.dimple은 10~20%의 신생아들에게서 흔히 볼 수 있는 증상으로, 대부분의 아이들은 정상적으로 퇴원하며 생활하는 데 문제없다는 것과 아주 심각한 정도의 합병증인 신경기형은 거의 발생하지 않는 수준이라는 것을 설명하여 부모를 안심시킨다.교육⑤ 아기와 아기의 건강 관련한 궁금증들을 담당 간호사에게 직접 물어보도록 한다.잘못된 정보를 얻는 것을 방지하고 정확한 정보를 얻음으로서 아기를 돌보는 데 있어 자신감을 갖게 할 수 있다.I(수행)간호사가 ①, ②, ④ 시행함.E(평가)- 5/26 간호사가 dimple에 대해 교육하고 크게 신경쓰지 않아도 된다고 하자“다행이네요.” 라고 하며 불안이 감소된 것 표현함. 또한 모유수유 하며“너무 귀여워요”, “아기 발 좀 보여주세요.” 라며 아기에 대한 애착 보임.#5. 아기의 요구와 관련된 지식부족일자2017-05-29 (HD: 5 / POD: 3)S(주관적자료)“아기가 칭얼거리는 거랑 우는 게 너무 짧은 데 괜찮은 건가요?”“아기가 모유를 잘 못 먹는 게 자세가 불편해서 그런 건가요?”O(객관적자료)- 2017년 5월 26일 오후 12시 43분에 38주 1일로 제왕절개분만 한 초산모.A(진단)아기의 요구와 관련된 지식부족P(계획)목표 : 퇴원 시까지 아기의 반응에 적절히 대처한다.기대되는 결과 : 간호사의 설명을 듣고 이해하였음을 말로 표현한다.종류계획근거진단① 산모와 배우자의 지식수준을 사정한다.산모와 배우자가 아기를 맞는데 있어 얼마만큼의 지식을 가지고 있는지 사정하여 그에 맞는 교육을 해 주도록 한다.치료② 산모가 아기와 가능한 오래 있게 하여 아기의 요구에 적응하도록 한다.산모와 배우자가 아기와 모자동실에서 함께하며 아기

의/약학| 2018.05.13| 9페이지| 2,000원| 조회(304)

산부인과실습, NSVD, 모성간호학실습, 여성간호학실습, 여성건강간호학실습, 산부..

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여성건강간호학실습 분만실 NSVD Case study 평가A+최고예요

여성건강간호학실습Case StudyNSVD (Primi, 38+3 wks)제출일0000.00.00전공간호학과과목여성건강간호학실습학번000000000실습지도교수ㅇㅇㅇ이름ㅇㅇㅇ#1. 자궁수축강도 증가와 관련된 태아손상 위험성일자2017-10-31자료 수집Subjective data: S1Objective data: O1, O2, O3간호 목표장기목표: 출산까지 태아에게 손상의 징후가 관찰되지 않으며 건강히 태어난다.단기목표: 출산까지 자궁수축의 강도와 태아심음이 적정 범위 내를 유지한다.중재의 종류Nursing Intervention합리적 근거진단적 중재NST 결과를 지속적으로 모니터링한다.태아심음과 자궁수축강도의 양상을 관찰하여 이상 징후를 관찰한다.진단적 중재자궁수축의 기간과 간격을 모니터링하며 기록한다.자궁수축이 너무 길어지면 태아에게도 압박이 되므로 수축 기간과 간격의 양상을 관찰한다.진단적 중재이상 시 제대탈출 여부를 확인한다.제대탈출로 인해 태아 심음이 떨어질 수 있으므로 이를 확인한다.치료적 중재필요 시 투여중인 옥시토신(Oxytocin,Pitocin)을 즉시 중단한다.태아심음이 정상 범위보다 낮거나 높은 경우 자궁 내 태아에게 자극 및 압박이 심하다는 것이므로 자궁수축제를 즉시 투여 중지해야한다.치료적 중재필요 시 산모에게 처방량의 산소를 공급한다.5L 정도 충분히 산소를 공급하여 태아에게까지 산소가 원활히 공급될 수 있도록 한다.치료적 중재처방된 수액을 통해 hydration 한다.조직 관류를 원활히 하기 위해 처방된수액을 충분히 공급한다.치료적 중재산모에게 좌측위를 취하도록 한다.산모의 하대정맥 압박을 제거하여 태반으로 가는 혈액량을 증가시킨다.치료적 중재이상 시 필요한 처치를 수행한 후에 담당의사에게 보고한다.산모 및 태아의 상태를 안정시키기 위한 처치 후 보고한다.교육적 중재수축 시마다 호흡법을 수행하도록 적절한호흡법을 환자와 보호자에게 교육한다.호흡법은 산모의 분만통증을 완화하는 효과가 있으며, 태아에게 원활한 산소공급이 이루어지도록 한다.간호 평가- 11:06AM FHR 140/min, 자궁수축 75mmHg- 분만 2기 동안 FHR이 적정 범위 내를 유지하였으며 아기는 건강히 태어났다.#2. 분만 진행과 관련된 두려움과 불안일자2017-10-31자료 수집Subjective data: NoneObjective data: O4, O5간호 목표장기목표: 대상자는 분만과정에 대해 이해하고 수용할 수 있다.단기목표: 대상자는 불안 완화를 언어적/비언어적으로 표현한다.중재의 종류Nursing Intervention합리적 근거진단적 중재대상자의 불안 정도를 대상자의 언어적/비언어적 표현을 고려하여 사정한다.대상자는 불안을 다양한 방식으로 표현하므로 그러한 표현방식을 고려하여 불안 정도를 사정한다.진단적 중재불안을 증가시키는 요인에 대해 사정한다.불안 요인을 사정하고 이를 중심으로 불안완화간호를 수행할 수 있다.치료적 중재대상자에게 불안 완화를 위한 정서적 지지를제공한다.말이나 대상자의 손을 잡아주거나 팔을 마사지 하는 등의 방법을 통해 정서적인 지지를 제공할 수 있다.치료적 중재대상자에게 조용하고 편안한 환경을제공해준다.어수선한 환경이 정서적 불안을 가중시킬 수 있으므로 안정에 도움이 되는 환경을 만든다.치료적 중재대상자가 의미 있는 사람(남편, 가족)과 함께분만과정을 진행할 수 있도록 한다.의미 있는 사람이 분만과정을 함께함으로써 정서적인 안정을 도모할 수 있다.치료적 중재전환요법을 실시한다.대상자가 불안한 감정에서 신경을 돌릴 수 있도록 TV보기 등의 전환요법을 제공한다.교육적 중재분만 과정에 대해 대상자와 가족에게설명한다.분만 과정에 대해 설명하여 대상자의 이해를 돕고 불안을 경감시킨다.간호 평가- 대상자가 이완기에 남편과 이야기를 나누며 웃는 표정을 짓는 모습을 관찰할 수있었으며 이를 통해 불안이 어느 정도 완화되었음을 알 수 있었다.- 대상자는 분만과정에 대한 설명을 들은 후 분만에 협조적인 태도를 취했다.#3. 부적절한 호흡양상 및 이완요법과 관련된 개인의 부적절한 대응일자2017-10-31자료 수집Subjective data: NoneObjective data: O6, O7간호 목표장기목표: 대상자는 교육받은 분만통증 완화법을 통해 스스로 통증을 조절하는 노력을하며 분만 과정에 적절히 대응할 수 있다.단기목표: 대상자는 분만통증 완화법을 교육받고 적절히 수행할 수 있다.중재의 종류Nursing Intervention합리적 근거진단적 중재대상자의 활력징후를 측정한다. 특히, 호흡과 SP02를 잘 관찰한다.부적절한 호흡양상을 보이고 있으므로 호흡 및 산소포화도를 사정한다.진단적 중재NST를 지속적으로 모니터링한다.부적적한 호흡양상 및 이완으로 태아에게 악영향이 미칠 수 있으므로 주의 관찰한다.치료적 중재필요 시 산모에게 처방량의 산소를 공급한다.적절히 호흡하지 못하여 산소포화도가 떨어지면 태아에게 영향이 미치므로 혈중산소포화도를 적정 내로 유지시킨다.치료적 중재편한 자세를 물어보고, 괜찮다면 lateralposition을 취하도록 한다.편안한 자세로 대상자가 쉽게 이완할 수 있도록 하며, 좌측위는 대상자에게 앙와위성 저혈압이 오는 것을 방지한다.교육적 중재통증 조절을 위한 분만통증완화법을교육하며 대상자와 가족, 간호사/ 간호학생이함께 시도해본다.간호사/간호학생이 함께 완화법을 수행하며 대상자 스스로도 수행할 수 있게 격려한다면 산모와 보호자가 분만에 유연하게 대처할 수 있을 것이다.교육적 중재진통이 있을 때와 없을 때를 구분해호흡법을 달리하여 각 상황에서 산모가스스로 적절히 대처할 수 있도록 한다.매 진통마다 불안정했던 호흡양상이 안정될 것이며 산모가 자기조절감을 가질 수 있다.간호 평가- 대상자는 교육받은 대로 진통과 이완마다 호흡법을 달리하며 스스로 분만 과정에대응하였다.- 대상자가 진통이 올 때마다 보호자가 옆에서 호흡법을 함께하며 산모를 도왔다.#4. 첫 출산과 관련된 지식부족일자2017-10-31자료 수집Subjective data: S2, S3, S4Objective data: None간호 목표장기목표: 대상자는 분만 과정에 대해 유동적으로 대처할 수 있다.단기목표: 대상자는 출산에 관련된 정보를 이해하고 잘못된 정보에 대한 설명을 들으며분만과정을 이해하고 이를 말로 표현할 수 있다.중재의 종류Nursing Intervention합리적 근거진단적 중재대상자의 분만에 대한 지식정도를 사정한다.교육을 위해 대상자가 분만 및 분만 과정에 대해 어느 정도 알고 있는지 사정한다.진단적 중재대상자가 알고 있는 정보 중 잘못된 정보가있는지 확인한다.잘못된 정보를 정정하기 위해 확인한다.교육적 중재분만 과정에 대해 설명한다.첫 출산을 경험하는 대상자에게 분만 과정을 설명한다.교육적 중재매 처치 시 마다 목적과 절차를 설명한다.처치 시마다 설명을 하여 대상자가 처치 시에 불안을 느끼지 않도록 한다.교육적 중재궁금한 것이 생기면 즉시 질문하도록 한다.궁금한 것을 즉시 질문하여 답변을 적절히 받을 수 있도록 한다.교육적 중재출산 경험이 있는 간호사 혹은 가족이 분만과정 동안 함께 지지하도록 한다.출산 경험이 있는 사람의 지지가 대상자에게 더욱 안심이 될 수 있다.간호 평가- 대상자는 교육받은 정보 및 잘못 알고 있던 정보에 대한 정정을 통해 분만 과정을잘 알게 되었으며 이를 고개를 끄덕이는 방식으로 수용하고 이해하였다.

의/약학| 2018.05.13| 6페이지| 2,000원| 조회(837)

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성인간호학실습 외과병동 종격동종양 Case Study

성인간호학실습I간호사례연구후 종격동 종양 Case Study제출일0000.00.00전공간호학과과목성인간호학실습학번000000000지도교수ㅇㅇㅇ이름ㅇㅇㅇ목 차Ⅰ서론01Ⅱ문헌고찰0101종격동0102종격동 종양01Ⅲ연구기간 및 방법03Ⅳ간호과정0401간호사정0402간호과정13Ⅴ결론 및 제언18*참고문헌18후종격동종양 간호사례연구Ⅰ 서론종격동은 양측의 종격동 흉막 사이에 있는 흉강 중앙부로서 위로는 흉곽 입구, 아래로는 횡격막으로 구분되며, 이곳은 여러 기관과 조직이 밀집되어 있어 다양한 종류의 종양이 생길 수 있다. 종격동 종양은 약 2/3가 양성 종양이며, 증상이 없는 환자의 80%가 양성이고, 악성 종양의 절반 이상에서 증상이 있다. 최근 국민건강보험에 의한 정기적인 건강 검진의 보급으로 흉부 X-ray 촬영이 보편화되었고, 흉부 전산화단층촬영의 도입으로 증상이 없이 발견 및 진단되는 예가 증가하고 있다. 이와 같이, 점차 진단율이 증가하는 추세인 종격동 종양 환자 간호에 대해 연구하고자 한다.Ⅱ 문헌고찰01 종격동1) 해부학적 위치 및 구조종격동(세로칸, mediastinum)이란 해부학적으로 양측 폐를 나누는 조직과 기관을 칭하는 용어로 가슴 안쪽 공간의 폐를 제외한 모든 부분을 말한다. 종격동의 경계로 앞쪽 경계는 흉골, 뒤쪽은 척추, 위쪽은 목에서 흉강으로 넘어가는 흉곽입구, 그리고 아래쪽 경계는 횡격막까지이며, 오른쪽과 왼쪽은 양쪽 폐를 싸고 있는 흉막이 경계가 된다. 또한, 종격동은 세 부분으로 나뉘는데, 심장의 앞쪽에 위치한 부위를 전(前)종격동, 심장의 뒷부분을 후(後)종격동, 전종격동과 후종격동 사이 부분을 중(中)종격동이라고 한다. 전종격동은 흉선, 내부 유방 혈관(internal mammary vessel), 림프관 및 지방유문상조직들을 포함하며, 중종격동은 심장과 심막, 대혈관, 기관분지 및 주기관지 및 식도 등을, 후종격동은 늑간혈관(intercostal vessel)의 근위부, 늑간신경 및 교감신경계 등을 포함한다.02 종격동 종양1) 요하다. 또한, 환자의 기타 특성(연령, 성별, 심리적 문제 등)을 고려하여 간호를 계획 및 수행하도록 한다.① 수술 전 간호환자가 수술을 받기 전에 제공되는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적인 준비도 포함한다. 특히, 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해주고 수술에 대해 상세히 설명해주는 것이 중요하다.예) 수술 후 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 운동, 조기이상 등을 설명하고 교육하는 것② 수술 후 간호수술과 마취가 끝난 후 환자가 회복되도록 관찰 및 기록하며 간호한다. 특히, 신체기관과 조직의 기능 회복 및 유지, 불편감과 통증의 경감, 수술 후 발생할 수 있는 합병증의 예방이 중요하다. 또한 퇴원 후 일상생활과 건강유지에 대한 적절한 계획을 수립하며 이에 따른 간호를 제공하는 것도 포함된다.③ 환자 특성을 고려한 간호의 예? 연령; 고령 - 낙상의 위험성이 있음, 낙상교육 및 낙상예방간호 필요.? 성별; 여성 - 유방, 자궁 관련 종양일 경우 수술 후 신체상 변화로 자존감 하락,지지적 간호 필요.? 심리적 문제; 불안, 두려움 - 수술에 대한 혹은 현재 건강상태에 대한 정서적지지 필요.참고문헌:서울아산병원. 건강정보 질환백과. 양성 종격동 종양(Benign mediastinal tumor)김금순 외 10인(2016). 성인간호학I. 수문사.정담편집부(2013). 해부 병태생리로 이해되는 SIM 통합내과학 4 호흡기. 도서출판정담정담편집부(2013). 해부 병태생리로 이해되는 SIM 통합내과학 10 신경. 도서출판정담대한간호학회(1996). 간호학대사전. 한국사전연구사Ⅲ 연구기간 및 방법2017년 3월 13일 ~ 3월 24일 까지 본인은 S병원 92병동(외과 및 흉부외과)에 입원중인 환자를 대상으로 환자와의 면담 및 환자 활동 관찰, 환자의 의무기록 열람 등의 방법을 통해 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다.Ⅳ 간호과정01 간호사정1) 개인력68세 주부 이 씨는 2017년 3월 13일 VATS 아니오.? 폐음양상: → 청진하지 않음.? 호흡보조기구나 산소공급, 튜브(예: ET, 기관, 흉부배액) → 없음. (수술 후 CTD 예정)◆ 활동과 운동양상? 규칙적인 운동을 하십니까?(운동의 종류 등) → 규칙적이진 않지만 조깅.? 여가는 어떻게 보내십니까? → 특별한 건 없고 집에서 쉼.? 다음의 활동을 하기에 어떻습니까? 0 - 완전독립 식사: 01 - 장치에 의존 침상활동: 02 - 사람에 의존 옷 입기: 03 - 장치와 사람에 의존 화장실 출입: 04 - 완전 의존 기동: 0목욕: 0? 일상생활에 제한이 있습니까?(이유) → 없음.? 활동할 때 도움이 필요합니까?(지지의 부위, 종류 등) → 없음.? 몸에 부착된 기구: 없음.5. 인지 - 지각양상 (의식수준)문제없음: O문제:문제없음: O문제:문제없음: O문제:문제없음: O문제:문제없음: O문제:◆ 반사? 눈: 동공의 크기동공의 대광반사(light reflex)? 구개반사(gag reflex):? 연하반사(swallow reflex):? 사지의 운동:◆ 감각중추? 시력은 어떻습니까?(안경이나 contact lens 사용유무) → 안경 有.? 듣는데 불편을 느끼십니까?(보청기 사용 유무) → 좌측 잘 안들리심, 보청기 無.? 코에 문제가 있습니까? → 없음.? 마비나 저림과 같은 피부감각의 문제가 있습니까? → 없음.? 어지러움을 느낀 적이 있습니까? → 있음.◆ 통증? 신체에 통증이 있습니까?(위치, 유형, 발생시기, 빈도, 기간, 관리방법 등) → 없음.◆ 인지? 의사소통하는 데 장애가 있습니까? → 없음.? 건강문제에 대해 무엇을 알고 싶으십니까? → 퇴원을 언제 할 수 있는지?6. 수면 - 휴식 양상? 수면습관은 어떻습니까? → 보통 10시쯤 자고 6-7시간 수면함.? 수면에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?(수면증진방법, 수면방해 요인 등) → 없음.? 어떻게 휴식을 취합니까? → 집에서 TV 보는 등으로 휴식함.? 휴식을 방해하는 것이 있습니까? → 없음.7. 자아인식 - 자아개념 양상? 09/L)RBC count4.184.003.27 ▼4.0~5.0 (1012/L)② Serum (일반화학검사)검사종류검사명수치참고치 (단위)날짜3/123/133/14HD: 1POD: 0HD: 2POD: 0HD: 3POD: 1SerumAST192217< 35(IU/L)ALT131010< 35 (IU/L)Urea Nitrogen11.010.49.98~23 (mg/dL)Creatinine0.60.50.60.5~1.2 (mg/dL)Osmo281275 ▼275 ▼280~300 (mOsm/kg)Total Protein7.46.0 ▼-6.4~8.3 (g/dl)Albumin4.33.83.2 ▼3.3~5.2 (g/dl)Glucose139 ▲132 ▲-70~110 (mg/dl)Na139.9137.3137.6135~150 (mEq/L)K4.84.44.33.5~5.1 (mEq/L)CPK53 ▼97223 ▲60~190 (U/L)검사종류검사명수치참고치 (단위)날짜3/123/133/14HD: 1POD: 0HD: 2POD: 0HD: 3POD: 1SodiumcitratebloodPT ( )% of normal-938970~135 (%)INR-1.041.070.85~1.20PT Contral (sec)-11.511.510~14 (초)PT Test (sec)-12.312.6(초)aPTT contral (sec)-23.923.9(초)Activated PTTTest (sec)-27.027.022~37 (초)③ Sodium citrate blood (혈액응고시간)검사종류검사명수치참고치 (단위)날짜3/123/133/14HD: 1POD: 0HD: 2POD: 0HD: 3POD: 1일반혈청CRP(C-Reactive Protein)-0.022.35 ▲0~0.3 (mg/dL)④ 일반혈청⑤ Spot Urine (요분석)검사종류검사명수치참고치 (단위)날짜3/12HD: 1POD: 0SpotUrineColorYello-LeukocyteNegativeNegativePH6.55.0~7.5Specific Gravity1.00mg1000mg/2VIVAST(-),예방적 항생제아나필락시스 쇼크, 발열 등無3/14Mucosten inj. 10% 3ml300mg/1AIV side거담제구역, 구토, 빈맥, 호흡곤란 등無3/14Curan inj. 50mg50mg/1AIV side소화성궤양용제변비, 두드러기, 피부가려움 등無3/14Muteran cap. 200mg200mg/1CPO거담제구역, 구토, 가슴쓰림 등無3/14Itomed tab. 50mg/T20mg/1TPO소화관 운동 개선복통, 두통, 발진, 진전, 피로 등無3/14Mypol cap.2C/2CPO마약성 복합진통제의존성, 호흡억제, 쇼크, 천식 등無3/15Pantoloc tab. 20mg20mg/1TPO속쓰림 개선, NAIDs 투여환자 위십이지장궤양 예방,상복부통, 변비, 두통, 불면 등無3/15Muteran cap. 200mg200mg/1CPO거담제구역, 구토, 가슴쓰림 등無3/15Itomed tab. 50mg/T20mg/1TPO소화관 운동 개선복통, 두통, 발진, 진전, 피로 등無3/15Mypol cap.2C/2CPO마약성 복합진통제의존성, 호흡억제, 쇼크, 천식 등無3/15Flumarin inj. 500mg1000mg/2VIVAST(-),예방적 항생제아나필락시스 쇼크, 발열 등無- 식이요법3/12 (HD: 1/POD: 0) 저녁 먹고 MN NPO.3/13 (HD: 2/POD: 0) 주치의 처방 금식.3/14 (HD: 3/POD: 1) 수술 다음날 아침부터 일반식 2125kcal.3/15 (HD: 4/POD: 2) 아침 먹고 퇴원.02 간호과정위 대상자의 간호과정은 SOPIE Charting을 활용하였다.#1. 빠른 호흡으로 나타나는 외과적 수술과 관련된 급성통증일자2017-03-13 (HD: 2 / POD: 0)S(주관적자료)“아직은 좀 아프지.”O(객관적자료)- 3/13 (HD: 2/POD: 0) VATS complete excision of tumor 수술함.- 3/13 (HD: 2/POD: 0)16:30 NRS 6점. 흉부.

의/약학| 2018.05.13| 20페이지| 3,000원| 조회(491)

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