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  • 낙태실태(A+받았어요)
    낙태실태최근의 한 보도에 의하면 우리 나라에서 하루에 4천1백 명, 1년에 1백50만 명의 낙태가 행해지고 있다고 한다. 이런 숫자는 매년 낙태된 태아가 신생아의 두 배를 넘으며, 기혼여성 1천명을 기준으로 하는 유산율로 볼 때 싱가폴과 함께 세계적인 수준에 이르러 우리 나라는 이미 얻은 아기 수출 세계 제1위라는 오명 외에 이제 낙태천국이라는 악명을 추가로 얻게 된 것이다. 이러한 사태의 원인으로는 생명경시풍조, 정부의 산아제한정책, 남아선호사상, 낙태관련법규의 사문화(死文化), 피임방법(避妊方法)에 대한 무지, 성도덕의 물란 이외에도 입시위주교육의 결과로 더욱 심각하여진 청소년의 성 문제, 여전한 여성 차별 상태 하에서 여성의 사회참여욕구의 증대, 과소비풍조로 인한 퇴폐문화의 확산, 낙태시술과 관련한 의료윤리의 부재 등이 거론되고 있다.위와 같은 낙태의 실태는 어느 정도 세계 공통의 문제라고 볼 수 있다. 우선 세계적으로 약 8억 이상의 여성이 매년 피임을 하고 있으며, 요즈음에는 먹는 낙태약이 개발돼 상당한 논란을 일으키고 있으며, 프랑스와 중국은 이미 먹는 낙태약의 공식적인 사용을 허락하고 있는 실정이라고 한다. 그러므로 낙태에서 나타나는 생명경시풍조, 성 윤리의 타락, 물질만능주의와 이런 사상들을 은연중에 부추기는 구조적 모순 등은 세계 공통의 현상이라고 볼 수 있으나, 우리 나라에서는 낙태가 이렇게 성행할 때까지 한번도 심각한 사회문제로 등장하지 않았다는 것이 한국적인 문제점이라 볼 수 있다.그래서 우리는 다음에 낙태의 개념을 알고 낙태의 관건인 태아를 과연 하나의 생명으로 볼수있는지 또한 낙태에 대한 앞으로의 방안들을 살펴보기로 하자낙태의 법적인 제도모자보건법에서 정당한 인공유산이라고 인정받을 수 있는 허용범위모자 보건법 제14조(인공임신중절수술의 허용한계)에 의거 의사는 다음에 해당되는 경우에 한하요 본인과 배우자의 동의를 얻어 인공임신 중절수술을 할 수 있다.우리나라의 모자 보건법에 의하면 낙태허용은 5가지 뿐이다.1.본인 또는 배우자가 대통령이 정하는 우생학적 또는 유전학적 정신장애나 신체질환이 있는 경우2.본 또는 배우자가 대통령이 정하는 전염성 질환이 있는 경우3.강간 또는 준 강간에 의하여 임신된 경우4.법률상 혼인할 수 없는 혈족 또는 인척간에 임신이 된 경우5.임신의 지속이 보건 의학적 이유로 모체의 건강을 심히 해하고 있거나 우려가 있는 경우윤리적 고려사항-윤리적 이론의 적용1.행위공리주의행위공리주의는 선택가능한 모든 행위 중에서 그 행위의 영향을 받는 모든 사람들에게 가장 큰 효용을 안겨주는 행위가 도덕적으로 옳은 행위라고 보는 입장이다. 만약 큰 효용을 지니는 행위가 미리 정해진 규칙을 위반하는 행위일지라도 최대의 이익을 낳을 수 있다면 그 행위를 하는것이 옳다고 보는 것이다. 행위 공리주의의 입장에서 낙태를 한다는 전제 하에 최대의 이익을 산출해 보면, 먼저 딸 자신이 미혼모라는 주변의 낙인을 피할 수 있고 학업문제, 경제적인 문제를 포함하여 미래를 충실히 준비해 나갈수 있을 것이다. 불가항력적인 임신이나, 무분별한 성과계 후의 임산한 경우 태아의 존엄성도 존중 해야하지만, 원치 않는 임신을 한 사모도 존중을 해줘야 한다. 아무런 준비도 없이 출산을 할 경우 미래에 산모와 아이는 더 큰 고통을 얻게 될 것이다. 또한 출산 후 가족과 아이가 겪는 고통은 더 클 것이기 때문이다. 단순히 생명이랑 이유하나만으로 출산하는 것은 무책임한 행동이라고 생각된다. 원치 않는 임신에 태어난 아이를 과연 가족이 어떻게 책임질 것이며, 또한 아이가 커서 겼을 고통은 누구보다 클 것이다.2.규칠공리주의규칙공리주의는 태아를 하나의 생명체로 간주하여 낙태가 매우 잔인한 살인행위라고 보는 입장이다. 태아도 생명이다. 아기는 생명의 씨앗이다. 모든 인간은 생명을 존중 받을 권리가 있다. 비록 아직 미성숙된 상태이기는 하지만 아기도 분명 생명인 것이다. 태아도 뱃속에서 엄마와 같은 생각과 고통 기쁨 모든 감정을 같이 느낄 수 있다. 살인행위는 사회적 통념상 절대로 허용할 수 없는 보편적이고 공통적인 규칙이기 때문에 작태를 전적으로 반대하는 입장이다. 이러한 규칙을 준수한다는 전제 하에 최대의 이익을 산출해 본다면, 먼저아이는 한 인간으로 태어나서 사회의 일원으로서 자신의 삶을 선택하고 지속시켜 나갈수 있는 기회는 가질 수 있다는 이점이 있다. 또한 아이를 낳을 경우 생명을 중시했다는 윤리적 책임감에 따른 편안함과 자식을 얻었다는 만족감과 행복감을 느낄 수 있게 되고 심리적인 압박과 죄책감 신체적 고통에서도 벗어날 수 있는 이점이 있다. 무엇보다 사회적 측면에서 생명경시풍조가 만연되는 것을 방지할 수 있고 인간의 존엄성에 대한 인식이 확고히 자리잡을수 있다는 장기적인 이익을 갖게된다.
    의/약학| 2016.06.12| 2페이지| 1,500원| 조회(206)
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  • 위트 영화감상 (*A+받았어요)
    의사들 회진 당시 킬리키안 교수를 포함한 의사들은 베어링 교수에게 환자복을 걷고 검진을 해도 되겠냐고 양해를 따로 구하지 않은 채 옷을 걷었고, 연구하고 공부해야 할 대상으로만 환자의 신체를 만져보고 그 앞에서 농담을 하는 태도를 보였다. 또한, 의사 제이슨에게서는 베어링 교수와의 대화에서 죽음을 앞둔 환자의 감정 상태를 전혀 고려하지 않은 채 암 세포의 놀라운 점에 대해 연설하며 오로지 연구자로서의 태도만을 취하는 것을 볼 수 있었다.이 점에서 의사들은 암 세포의 성장과 항암, 암 환자가 서서히 죽어가는 과정 등 과학적 지식체를 발전시키는 데 주의를 두고 있기 때문에 실용주의적 철학사조에 입각하고 있다고 볼 수 있다2. 베어링 교수에게 암선고를 할 때 의료인의 태도는 어떠했는가?- 영화의 첫 장면부터 암선고를 하고 있다. 담당교수는 남의 일이라는 듯이, 지나치게 교과서적이고 냉정하였다. 한꺼번에 너무 많은 것을 설명(베어링은 나중에, 질문을 더 할걸 그랬다며 후회함)하면서 환자가 이해하고 있는지에 대한 여부는 형식적인 질문에 그치지 않고, 자신의 치료방법과 연구에 대해서만 강조하고 있다. 그러더니 갑자기 동의서를 들이대었고 베어링은 얼떨결에 사인하게 된다.의료인과 환자사이의 의사소통에서 나타난 문제점비치료적인 의사소통이 문제점이라고 생각한다의료인들은 대상자의 입장에서 생각하지 않고 형식적인 말들과 환자를 근야 연구대상으로만 생각하는 것이 문제점이라고 생각한다. 특히 제이슨이란느 담당 레지던튼느 비비안의 제자이다., 제자에게 여자로서 모욕감과 수치스러움을 느끼게 된다. 비비안의 입장을 전혀 생각하지도 않고 검사 시작전 다리를 벌리고 있는 자세그대로 검사실을 비운다던지 검사중에 사적인 이야기를 늘어놓는 모습에서 여자로서 느끼는 모욕감이 최대여TDmf 거라고 생각된다 다른 여러 가지 검사들도 하게 되는데 검사전 전혀 설명이 이루어지지 않고 막무가내로 환자에게 명령하는 의료인들의 모습도 문제라고 생각한다 병원에서 이루어지는 여러 가지 검산느 환자에게는 생소사고 낯선 환경을 경험하는 것이기 때문에 적절한 설명이 필요하다고 생각된다, 비비안은 결혼도 안했으며 가족들도 없다 이런화자에게 안정감이란 큰위안이 되기 때문에 간단한 설명이라도 해주었다면 더 좋았을 것이라고 생각된다,6. 치료적 의사소통관점에서 'Wit' 영화를 보고 느낀 점과 이후 임상에서 활동하는 간호사로서 자신의 모습에 대해 기술하시오.
    의/약학| 2016.06.12| 1페이지| 1,500원| 조회(278)
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  • 심실부정맥 간호 A+받았어요
    심실성부정맥 환자간호Premature Ventricular Contraction ( PVC, 심실조기수축 ) @ 심박동수- 60~100회 @ p파- 보이지 않는다. 드문 경우 심실에서 시작된 자극이 역행해서 심방이 수축될 때 p파는 거꾸로 보인다. @QRS파- 넓어지고 변형된다. @전도- 심실에서 수축이 시작되고 그 다음 역행해서 방실결절 및 심방으로 전도된다. 그러나 일반적으로 심실에서 시작된 수축자극이 심방까지 도달하지 못하므로 동방결절은 그 자체의 리듬을 유지하고 그 결과 심실조기수축 후에 보상휴지기를 갖는다. @리듬- 조기수축의 박동을 제외하면 규칙적이다.@ 심질환이 없는 무증상의 심실조기수축은 치료가 필요 없지만 급성심근경색과 같은 질환이 있는 경우 lidocaine과 산소를 투여한다. @ lidocaine 독성이 중추신경계를 자극할 때, 혼돈, 의식이 희미해지고 말이 느려지는 증상이 발생할 수 있으므로 주의깊게 관찰한다. 특히 간질환자와 노인환자에게 주의해야한다. @ procainamide, quinidine, brety lium, propranolol, magnesium sulfate 약물은 치료제로 사용된다. 저칼슘혈증이 원인이라면 칼륨을 투여한다. -- 안## F/66 대사성 뇌병증(metabolic encephalopathy) 거미막밑출혈 ( Subarachnoid hemorrhage ,SAH ) - RR간격이 불규칙적으로 나타난다. 조기수축이 발생했을 때는 정상적으로 심장이 뛸 때보다 QRS 파가 0.24초가 느리게 나타났다. - QRS파의 모양은 뾰족하고 0.08초소요된다 . - HR: 80~100 사이에서 유지된다. - kanarb: 본태성고혈압, 혈압강하제 herban SR 90mg : 협심증, 본태성고혈압(경증~중등증) 대상자가 혈압이 있어서 혈압약만 복용따고 따로 심실조기수축 치료약물은 사용하지 않는다VT(Ventricular trachycardia, 심실빈맥) @초기에 항부정맥제제를 투여한다. @의식이 분명하고 혈역동적으로 이상이 없으면 lidocaine을 투여한다. @심장리듬전환술을 시행하며 동성리듬으로 전환한다. @의식저하를 초래하는 심실성 빠른 빈맥은 세동제거로 즉시치료한다. @대상자의 magnesium쉬를 사정하며 낮은 경우 황산마그네슘을 투여한다. @만약 리듬이 성공적으로 전환되었다면 심실빈맥의 원인을 치요하는데 주력한다. 또한 심전도를 면밀히 관찰한다.Torsades de points 다원성 심실빈맥 @리듬이 규칙적이거나 불규칙적이고 심실박동수는 150~300회/분이다. @ QRS 파는 넓고 비틀려져있다. @다원성 심실빈맥은 약물의 부작용이나 전해질불균형 등으로 나타난다. @ 원인이 되는 약물을 중단하고 마그네슘 제제를 정맥으로 투여한다.VF (Ventricular Fibrillation, 심실세동) @심실 근육세포가 빠르고 불규칙하게 흥분해서 심실이 효과적으로 수축하지 못하는 상태이다. @심전도상 파형을 구분할 수 었으며 극도로 불규칙하고 모호한 곡선이 나타난다. @즉각 치료하지 않으면 순환이 정지되어 수분 내에 사망할 수 있다.@ 3~5분이내로 치료하지 않으면 뇌에 손상이 가므로 대상자를 사정하는 즉시 심폐소생술과 제세동을 실시한다 @혈압상승을 위해 혈압상승제를 사용하기도 한다. @제세동 직후 lidocaine, epinephrine, amiodarone, magnesiu sulfate 등의 항부정맥제제를 투여하고, 산증을 교정하기 위해 중탄산나트륨을 정맥주입한다. @ 세동제거는 200J로 시작해서 300J, 360J로 높인다. @ 대상자의 심장리듬과 전해질, 산염기 불균형에 따라 제세동과 함께 Lidocaine, Bretyllium Magnesium sulfate 투여한다. @ 젖산증이 나타날 경우 Sodium Bicar bonate 투여한다.{nameOfApplication=Show}
    의/약학| 2016.06.12| 7페이지| 2,000원| 조회(158)
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  • 복막투석 교육안
    복막투석 교육안1. 복막투석이란? 2. 복막투석의 종류 3. 복막투석의 방법 4. 투석액 5. 출구 관리 및 목욕방법 6. 주의사항 7. 식이요법복막투석이란? 장을 둘러싸고 있는 얇은 주머니인 복막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물과 수분을 걸러내는 방법 으로, 자신의 복부에 도관을 삽입하여 복강 안으로 투석액을 넣었다가 일정시간 후에 다시 빼내고 새 투석액을 넣어주는 방법 이다. ※ 복 막 투석의 원리 확산 : 노폐물 제거 삼투 : 수분 제거복막 투석의 종류 ● CAPD (지속성 외래 복막 투석) : 약 2L 의 투석액을 수동적으로 교환하는 방법이다. 투석액을 6시간마다 하루 4회 직접 교환 하며, 뱃속에는 항상 투석액이 들어 있는 방식이다. ● APD (기계식 자동 복막 투석) : 투석액 교환을 환자가 잠들어 있는 사이에 기계가 정해진 시간마다 교환 해 주는 방식이다. 야간에 기계가 정해진 프로그램에 따라 자동적으로 2시간 정도 간격으로 투석액을 교환하여 밤사이에 총 3~5회 투석액을 교환한다.복막 투석의 방법 포도당이 포함된 투석액을 복강 내로 넣어서 반투막 역할을 하는 복막을 통해 확산과 삼투에 의해 혈액과 주위 조직들 내의 독성물질과 수분이 투석액쪽으로 나오도록 하여 배액 시 제거합니다. 복막 투석의 3단계 ● 배액 : 복막투석 도관을 통하여 노폐물이 섞인 복강 내의 투석액을 몸 밖으로 배출하는 과정으로 비어있는 백을 도관에 연결하여 몸보다 낮게 놓으면 중력에 의해 저절로. 배출되며 보통 15 - 20 분 정도가 소요됩니다. ● 주입 : 새 투석액을 도관에 연결하여 복강 내에 채우는 과정으로 새 투석액 백을 몸보다 높게 위치시키면 중력에 의해 들어가게 되며 보통 5 - 10 분 정도 걸립니다. ● 체류 : 몸 안에 투석액을 갖고 있는 상태로 이 시간을 통해 투석이 이루어지며 하루 4 번 투석 할 경우 약 4 - 6 시간 정도가 적당합니다. 체류시간에는 정상적인 생활을 할 수 있습니다.투석액 과도한 수분을 제거하며 혈청 전해질을 정상화하고 산 염기 균형을 유지하는 역할 을 한다 . 대체로 포도당을 기본 으로 하여 여러 가지 체액과 비슷한 농도의 나트륨, 칼슘 등의 전해질과 pH를 안정적으로 유지해 주는 완충제(buffer) 등이 포함되어 있다. 포도당이 함유된 투석액 외에도 아이코덱스트린이나 아미노산을 기본으로 하는 투석 용액도 있다. ※ 투석액의 포도당 농도에 따라 제거되는 수분의 양 1.5% : 200-300cc 2.5% : 400-500cc 4.25% : 600-700cc출구 관리 및 목욕방법 1. 도관 삽입 부위(출구)는 염증이 생기기 쉬운 부분일 뿐 아니라 도관을 타고 균이 복강으로 들어가 복막염에 걸릴 수 있다. 그러므로 매일 한번씩 소독 한다 . 도관이 심하게 꼬이거나 당기지 않도록 보호 해야하며, 출구감염 예방을 위해서는 출구 부위를 소독한 후에 의사의 처방에 따라 항생제 연고를 바르도록 권장 한다 . 처방된 약 이외의 다른 약은 바르지 않 는다 . 2. 목욕은 샤워만 가능 합니다. 목욕용 테이프로 출구부위를 잘 가리고 샤워하고 끝나면 즉시 출구를 소독합니다. 목욕통 속에 들어가서 하는 통목욕은 출구부위에 염증이 생길 가능성이 높아 절대로 하면 안된다. 3. 출구감염이 발생하면 도관 출구 부위가 빨갛게 되고 진물(분비물)이 나온다 . 시간이 지나면 딱지가 생기기도 한다. 이럴 때는 즉시 복막투석실 간호사나 주치의에게 알리고 적절한 항생제를 처방 받아 투여해야 한다.주의사항 1. 복막염 예방 을 위해 먼저 청결한 교환 환경 이 중요하다. 깨끗하고 환기가 잘되는 일정한 장소를 정하여 교환한다. 가정에서는 방의 여유가 있다면 교환실을 따로 마련하는 것이 좋고, 학교에서는 보건실, 직장에서는 의무실을 이용하면 된다. 그러나 차 안이나 야외, 여러 사람들이 사용하는 사무실이나 화장실에서의 교환은 복막염에 걸릴 수 있어 매우 위험하다. 2. 교환 전 손을 씻고 마스크를 착용 해야한다. 마스크를 착용하는 이유는 입과 코에 상주하는 균들이 복강 안으로 들어가는 것을 예방하고 손에 있는 균들을 최소로 해주기 위해서이다 . 3. 복막 투석액은 체온 정도로 데워서 사용 한다. 제품에 따라 전자 레인지에 데울 수 있는 제품이 있으므로 투석액 회사에 문의한다.주의사항 4. 복막 투석액을 배액한 후에 투석액이 맑은지 관찰하고, 배액량은 적절한지 무게를 잰다. 보통은 주입한 양보다 100~500cc 정도 더 많은 양이 배액된다. 배액된 투석액이 혼탁한 경우에는 복막염을 의심 하여야 하며, 복막 투석이실 담당 의료인에게 즉시 문의하여야 한다. 체중과 혈압을 수시 로 측정 한다. 5. 여행은 혈액투석에 비해 자유로운 편이며, 짧은 기간의 여행은 투석액을 가지고 가서 여행지에서 투석액을 교환하고, 장기간의 여행일 경우에는 여행지로 미리 투석액을 배달할 수도 있다. ※ 부작용 : 복막염, 탈장, 고혈당, 입맛없음.식이요법 꾸준한 음식 관리(저염식, 저지방식)가 필요하다. 혈액 투석에 비해서는 상대적으로 단백질 섭취 제한을 덜 하는 편이다.{nameOfApplication=Show}
    의/약학| 2016.06.12| 14페이지| 2,000원| 조회(199)
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  • 장기기증 현황 (A+받았어요)
    장기기증3359 2013 장기이식 성공한 사람의수25735 명의 대기자10000 15000 20000 25000 30000 5000 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013.11 이식 대기자 (명) 전체장기이식 (건) 이식 대기자 와 전체장기이식 건 수 18189 13742 3359 3134 25735점점 늘어가고있는 장기이식대기자 그에 비해 턱없이 부족한 장기이식3년 11개월 평균 장기이식 대기기간뇌사자 한사람의 장기이식 으로 9 명 살릴수있는장기기증 장점 새로운 삶 건강한 삶 삶의질 향상 희망의 빛 공적자금 절감 공동체 의식 형성 장점참여 방법 19 세 이상의 성인 가능 19 세 미만의 미성년자는 장기 등 이식에 관한 법률에 의해 장기기증 서약이 불가능 . 핸드폰 우편 홈페이지 or 팩스 http://www.konos.go.kr/konosis/common/bizlogic.jsp 질병관리본부 장기이식관리 센터아직도 많은 이들이 장기기증을 기다리며 죽어가고 있습니다 . 장기기증은 마침표가 아닌 새로운 생명과 연결되는 쉼표 입니다 .출처 재단법인 사랑의 장기기증운동본부 사단법인 새생명장기기증운동본부 질병관리본부 장기이식관리센터 사랑장기기증운동본부 FURS LEBENThank you{nameOfApplication=Show}
    의/약학| 2016.06.12| 12페이지| 1,000원| 조회(217)
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2026년 05월 27일 수요일
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