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정신간호학 조현병 환자 의사소통 기록지

의사소통 과정 기록지대상자명 : 김OO 성별/연령 : M / 56 진단명 : Schizophrenia주증상 : 망상 입원일자 : 2005. 4. 16 대화 일시: 4. 18(수)대상자 상태요약 : 과거의 기억에 대한 왜곡된 망상으로 인헤 과거에 대한 불안과 후회, 죄책감을 안고 있음대화 목적 : 환자의 망상내용을 사정하고 환자에게 현실인식을 제공하기 위함언어적 비언어적 의사소통반응의 이론적 근거평가대상자학생환자는 고개를 팔에 묻은 채 책상에 엎드려 있다.무슨 일이 있으신가요? 엎드린 채로 한참동안이나 계시는 군요개방형 질문을 통해 환자가 이야기 할 수 있는 기회를 제공하고 관찰한 바를 말 하면서 환자의 에게 관심이 있음을 암시한다.-개방적 질문-관찰한 바를 말함-간호 사정‘ 내가 인생을 잘못 살았어요, 학교를 다니지 말 걸,,,’‘음.. 그러시군요, 학교를 다니 신게 후회되신다는 말인가요?’‘학교를 다닌게 인생에 영향을 미쳤다는 이야기로 들리네요,’관심있는 태도로 환자가 말할 수 있게 격려하고 재 진술을 하여 내가 어떻게 들었는지 확인 한다.학교를 다닌 것이 인생에 영향을 미쳤고 그 부분이 후회스럽다 는 암시된 메시지를 확인하여 대상자에게 말로 표현 해 주었다.-수용-재 진술-암시된 것을 말로 표현-간호 사정‘ 내가 어릴 때부터 정신병이 있었어요, 사람을 많이 죽였죠’‘ 김OO님. 조금 더 자세하게 얘기 해 주실수 있으신가요? ’‘언제 어떻게 그랬는지 얘기해 주세요’이 대상자의 경우에는 다소 산만하게 대화하는 경향이 있으므로대화의 의미와 중요성이 명확해질 때까지 그 주체를 추척한다-질문-초점맞추기-간호진단‘ 어릴 때 자전거를 타고 가다가 사람을 치었어요. 그래서 사람이 죽었죠.’‘음...그렇군요. 그래서 어떻게 되었죠?’수용하는 태도로 대상자에게 관심을 표현하고 계속 이야기 할 수 있도록 격려한다-수용-말문을 열게함-간호진단‘내가 정신병이 있어서 잡아가지 않더군요. 그리고 또 사람을 더 죽였어요. 백병가까이 죽였죠. 저는 경찰서에 가야하는데 병원으로 왔어요.’‘ 그 생각이 김 OO님이 지금우울하게 계신 원인인 것 같군요. ’‘그런사건이 있은 후 김OO님의 감정은 어떠했나요?’ (관심을 가지고 몸을 기울인다)대상자의 현재 감정상태와 진술의 내용을 반영하여 다시 표현해 준다시고, 행동, 느낌에 되풀이되는 양상을 확인한다-느낌반영-주제확인-간호 진단‘ 자꾸 생각이 나요. 버스를 탔는데 몇 백명을 내가 죽였어요’‘ 그 생각이 김OO님이 죄책감을 가지게 하는군요’‘ 김 OO님께서 버스를 직접운전하신 것도 아니고 몇 백명을 죽였다는건 믿기 힘들군요. 어떻게 죽일 수 있을까요? 자전거로 사람을 친다고 해서 보통 죽을까요? ’‘어떤 방법으로 죽였는지 기억나시나요?’환자의 느낌에 초점을 맞추어 공감해주는 효과가 있고 말 뒤에 숨어있는 느낌을 환자가 분명하게 인식하도록 한다환자의 왜곡된 지각을 의심을 나타내고 논리적인 허점을 집어줌으로서 스스로 의심하게 하고 결과적으로 현실감을 제공한다-느낌 반영하기-의심을 표현하기-간호 수행‘ 거짓말이 아닙니다. 내가 왜 거짓말을 하겠어요??(잠시 생각하는 듯 시선을 돌린다)어떤 방법이었는지는 기억은 나지 않아요.’‘ 그러시군요. 저는 김OO님이 거짓말 한다고 생각하지 않습니다. 다만 글쎄요...현실성과 논리적 흐름을 보았을 때 허점이 존재하는 것 같아요.’환자의 느낌에는 수용을 해 준다환자가 스스로의 망상에 대한 의심을 가질 수 있도록 의문을 계속해서 던지고 결과적으로 환자가 실제로 있었던 일이 아님을 깨닫게 돕는다-수용-의심표현하기-간호수행대화진행과정 후 평가사정단계에서 환자와의 소통으로 치료적 관계가 잘 형성 되었지만 의심을 표현하는 과정에서 다소 환자의 망상에 도전하는 느낌을 줄 수도 있다고 생각이 들었다. 환자가 자신의 망상에 의문을 품을 수 있게 하기 위해서는 지속적인 의문제기가 필요할 것이다.의사소통 과정 기록지대상자명 : 신 OO 성별/연령 : 53세 진단명 : schizophrenia주증상 : 피해 관계망상 입원일자 : 2016.9.28 대화 일시: 4/ 19 (목)대상자 상태요약 : 피해 관계망상이 심하여 자신이 해킹당하거나 외부의 세력에 의해 감시당하고 있다고 생각 하고 있고 환청도 있음대화 목적 : 환자의 환청과 망상의 내용을 파악하고 망상과 환청관련 간호를 제공하고자 함언어적 비언어적 의사소통반응의 이론적 근거평가대상자학생(힐끗 쳐다보며)‘간호사 선생님이 내 얘기 하지?’(환자와 눈을 맞추고 언어적 비언어적 표현을 일치시키고 부드럽고 자연스러운 자시를 취하며 접촉은 삼간다)‘간호사들이 환자분의 이야기를 했다고 느끼시는 군요’‘아니오 간호사 선생님께서는 제가 OOO님의 혈압을 측정하길 원하십니다’환자가 가진 피해망상을 자극 할 수 있는 요소를 최대한 배제하기 위해 환자에게 직설적이고 정확한 표현을 사용하고 말과 행동을 일치시킨다.환자의 암시된 표현을 말로 표현해 주고 신념체계에 도전하지 않으면서 왜곡된 사고를 바꾸도록 그것은 사실이 아님을 정확하게 알린다-암시된 것을 말로 표현-간호수행(다른 환자를 날카롭게 쨰랴보며) ‘ ㅁㅁ 너 왜 날 해킹하려고 해’‘환자분께서는 ㅁㅁ님께서 해킹을 하고 있다고 생각하시는 군요’‘ 하지만 지금은 프로그램 실 이고 ㅁㅁ님은 당신에게 해를 끼칠 어떠한 위협적인 행동도 하지 않았습니다.’‘ ㅁㅁ님을 공격적인 어조로 몰아붙이고 계십니다,’환자가 가지고 있는 느낌을 구두로 표현해 주되 비판하거나 위압적이지 않은 방법으로 사실적 정보를 제공한다현실을 직면하게 도와주고 변화의 어려움을 인식 함에도 불구 하고 행동을 추진하도록 격려한다-느낌반영-현실감 제공하기-지지적 직면-간호 수행‘ 빨리 퇴원하고 싶어 내가 뭐가 문제가 있는지 안다고.. 하지만 마음대로 안돼’‘OO님께서는 퇴원의 의사가 분명하게 있으시고 그것은 긍정적인 일입니다. 해답을 위해서 제가 돕도록 해 주세요.신OO님에게 변화가 필요한 것은 무엇이라고 생각하십니까?’환자의 치료의지를 적극적으로 격려해주고 같이 문제를 해결할 수 있도록 대상자에게 도움을 준다필요한 변화 형태를 대상자가 결정하도록 요구한다.-격려-협력제의-목표달성 격려-간호계획대화진행과정 후 평가대화 과정에서 대상자의 신념체계에 도전하지 않으면서 현실감각을 제공하는 것이 핵심이라고 느꼈고 정확한 의미전달을 위해서 직설적인 표현과 언어적 진술과 비언어적 표현을 의식적으로 일치시켜야 했다. 환자는 현재 병식이 있고 잘못된 망상체계에 대한 죄책감 또한 가지고 있어 치료에는 효과적으로 작용할 것으로 보인다의사소통 과정 기록지대상자명 : 유 OO 성별/연령 : M / 52 진단명 : Bipolar (제2형)주증상 : bipolar 입원일자 : 2018.1.12 대화 일시: 4/25 (수)대상자 상태요약 : 환자는 우울삽화 기간에는 활동이 거의 없으며 당뇨, 고혈압으로 인해 정신병 약물까지 약물을 다량 복용중이며 현재 바뀐 주치의에 대한 불신과 약물에 대한 불만이 많이 있어 약물복용을 거부중임대화 목적 : 환자가 느끼는 약물에 대한 느낌을 사정하고 환자에게 정보를 제공하여 약물복용 증진을 한다.언어적 비언어적 의사소통반응의 이론적 근거평가대상자학생(환자가 뒷목을 잡고 인상을 쓴 채로 앉아있음)‘ 안녕하세요 OO님 뒷목을 잡고 계시고 표정이 좋지 않으시네요 무슨 일이 있으신가요?’대상자의 기분과 무엇을 하고 있음에 대한 적당한 반응으로 환자에 대한 관심을 표현 한다개방적 질문으로 환자에게 호소할 기회를 제공한다.-관찰한 바를 말 함-인식하고 있음을 알림-개방적 질문-간호사정‘ 아니 약을 먹었더니 머리가 띵 하고 약을 이상한걸 먹어서 그래.’ ‘간호사들은 내말 귓등으로도 안 듣는다.’‘ 그렇군요. 어떤 증상이 있는지 자세하게 말 해주실 수 있으세요.?’‘간호사들이 환자준 말을 무시한다고 느끼시는 군요’대상자의 느낌이나 생각, 관찰한 바를 다시 표현해 주고 의미있는 자료에 초점을 맞추어 사정 할 수 있도록 한다-초점맞추기-내용반영-간호사정‘ 약도 많고 머리도 띵하고 일어나기도 힘들고..(얼굴을 찌푸리며 이야기 한다)‘음.. 그러시군요’‘약 떄문에 머리가 띵해서 활동이 어려우 시다고 느끼는 군요’‘제가 간호사 선생님께 말씀드리겠지만 환자분께서 직접 또한번 말씀드리는게 좋을 것 같네요’환자의 내용을 경청하고 수용한내용을 반영 해줌으로서 확실하게 이해하고 있음을 알린다. 환자가 직접호소를 할 수 있도록 격려한다-경청-수용-재진술-반영-내용반영-간호사정‘ 나는 열이 안나는데 아스피린을 왜 먹냐 뭔지도 모르는 약을 입에 넣어야 하는 기분을 학생간호사는 모르지요?’‘아스피린은 해열 진통제로 쓰는 약물이 맞지만 피를 잘 흐르고 혈전형성을 예방하는 하는 특성이 있어서 고혈압이나 고지혈증에 예방제제로 많이 쓰는 약물입니다. 환자분께서는 당뇨에 고혈압까지 있으므로 처방 된 거구요.’

의/약학| 2021.02.06| 7페이지| 1,000원| 조회(414)

정신, 정신간호학, 실습, 의사소통기록지, 조현병

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아동간호학 아동과 관련한 이슈-입양

REPORT아동과 관련된 이슈입양Ⅰ.개요우리나라는 6.25전쟁 이후 전쟁 고아와 혼혈아를 위한 대책에서 비롯한 국외 입양에서 시작하여 오늘날 이르러 미혼모의 아동이 요보호아동의 대부분을 차지하고 있다. 요보호아동을 국가적인 책임 하에 어떻게 적절하게 보호 할 것인지에 대한 정책적인 관심이 집중되고 있다. 이 주제에서는 입양에 대한 개념과 우리나라의 현황, 정책, 대응, 예방책에 대하여 서술하고 이에따른 나의 생각을 정리 해 보고자 한다.Ⅱ. 본문 ⅠⅡⅢⅣⅤ1. 입양의 개념입양이란 혈연적으로 친자관계가 없는 사람 사이에 법률적으로 친자관계를 맺는 신분행위를 말한다.이러한 입양은 양부모가 되려는 사람과 양자가 될 사람 사이에 합의가 있거나(「민법」 제883조제1호), 가정법원의 허가(「민법」제867조제1항, 「입양특례법」제11조제1항)를 얻은 때에 입양신고를 함으로써 그 효력이 발생한다.입양신고로 양부모와 양자 사이에는 법적 친자관계가 생기고, 부양이나 상속 등에서 자연혈족의 경우와 동일한 권리가 인정된다.2. 입양제도의 의의모든 어린이는 태어나면서 부모의 보호를 받으며 건강하게 성장할 수 있는 권리를 가지고 있지만, 부모가 없거나 부모가 있더라도 더이상 보호할 수 없는 아동이 많은 것이 현실이다입양제도는 이러한 아동들에게 새로운 가정을 찾아주고, 가정이라는 틀에서 성장할 수 있도록 도와주어, 아동의 정신적·사회적 욕구를 충족시켜 주기 위한 제도.>> 아동에게 가정을 제공해 주는 입양 아동이 중심이 되어 사회가 제공하는 복지 사업3. 입양의 종류구분입양특례법상 입양근거「입양특례법」「민법」제908조의 2부터제908조의 8까지「민법」제866조부터 제908조까지성립요건가정법원의 허가재판으로 성립협의로 성립양자의 성(姓)·본(本)양자의 성(姓)·본(本)양친의 성(姓)과 본(本)으로 변경본(本)으로 변경 친생부모의 성(姓)과 본(本)을 유지친생부모와의 관계종료종료유지입양의 효력재판이 확정된 때부터 혼인 중의 자로서의 신분을 취득하며, 친생부모와의 관계는 종료됨.재판이 확정된다. 전쟁으로 인하여 발생된 전쟁고아, 혼혈아 등을 위하여 국외입양이 처음으로 시작되었고, 그 이후 현재까지도 계속되고 있다. 한국 전쟁 이후 현재까지(2013년), 국외로 입양된 아동은 약 17만명, 국내로 입양된 아동은 약 7만8천명 정도이다. 한국 전쟁 이후 60년이 지난 오늘날, 한국의 경제 수준은 세계 10위권대로 진입하여 여러 분야에서 놀라운 기적을 일으키며 급성장하여 왔고, 복지 또한 수혜국으로부터 후원국으로 위치가 전환되어 그 역할을 담당하고 있다. 그럼에도 불구하고 한국은 OECD국가 중에서 국외입양을 보내는 유일한 국가에 속한다.한국에서 입양은 국내입양과 국외입양으로 나누어지는데, 2007년을 기점으로 국내입양 비율이 국외입양 비율 보다 높아지기 시작하였다. 하지만, 이러한 상황은 2007년부터 입양대상 선정 후 5개월 간 국내입양을 우선적으로 추진하는 '국내입양우선제도'가 시행되었기 때문이고, 아울러 국내입양 활성화를 위한 정책의 일원으로 입양기관이 입양서비스를 추진할 때, 국외입양허가를 국내입양 실적에 따라 국외입양을 할당하는 쿼터제 방식을 도입하였기 때문이다. 하지만 2012년 8월, 전면 개정된 「입양특례법」이 새롭게 시행됨으로써 국내입양은 또 다시 감소 추세를 나타내고 있다.4. 입양 특례법국내입양 정책으로, 1961년 「고아입양특례법」이 제정되어 전쟁고아와 혼혈아동의 국외입양을 위한 법적 근거를 마련하였다. 1976년에는 국내외입양 과정과 절차 간소화 및 아동의 복리증진을 위하여 「입양특례법」이 제정되었다. 정부는 1980년대 초, 국외입양 전면 금지 결정을 하였으나 '이민문호 개방정책'에 의하여 국외입양이 오히려 개방되었고, 1986년 아시아게임과 1988년 서울 올림픽을 계기로 세계로부터 경제 성장에 맞지 않게 여전히 국외입양을 계속하고 있는 '고아수출국'이라는 세계로부터 거센 비판을 받았다. 이에 정부는 국내입양 활성화 정책으로 선회하였고, 1996년 이후 장애아와 혼혈아를 제외한 국외입양은 중단하겠다고 발표하였다. 하지만,문사업 명시) 강조되었다(신윤정 외, 2014). 2011년. 「입양촉진 및 절차에 관한 특례법」이 「입양특례법」으로 다시 전면 개정되었다. 개정이유는 아동의 입양절차가 아동의 복리중심으로 이루어질 수 있도록 국가의 관리?감독을 강화하고, 아동의 권익 및 복지 증진을 위한 것으로 국내입양 우선추진, 가정법원의 입양허가, 입양숙려제, 입양인의 입양정보공개청구권 보장 등을 법령에 명시하였다. 양부모 자격요건 또한 아동학대 및 범죄경력 유무를 조회하는 등 입양의 전반적인 과정 및 절차가 양부모 중심으로부터 아동중심으로 대폭 강화되었다.5. 국내입양활성화- 07년부터 시행해 온 국내입양우선추진제의 법적근거 신설 (법 제7조)- 국내입양 활성화를 위해 국가 및 지자체, 입양기관에 국내입양을 최우선적으로 추진해야하는 의무 부여* 유엔 아동권리협약제21조 나)국제입양은 아동이 태어난 국가에서 국내입양이나 위탁가정보호 등 기타 적절한 보호조치가 이루어질 수 없다고 판단될 때는 아동양육의 대체수단으로 고려될 수 있음.6. 헤이그국제아동입양협약국제입양으로 국가를 이동하는 아동의 인권을 보호하고 입양에 의한 유괴?인신매매 방지를 위한 국제입양의 절차와 요건을 규정하기 위해 1993.05.29. 헤이그국제사법회의(www.hcch.net)에서 채택하고, 1995.05.01. 발효한 다자간 협약 이다.현재 98개국이 당사국이며, 우리나라는 입양아동 안전 및 권익보호를 위해 2013.05.24. 헤이그국제아동입양협약에 서명했다,가입 비준안이 국회에 계류 중에 있으며, 비준을 위해 추가적 이행입법 마련과 관련 제도를 보완하는 등의 준비를 하고 있다.* 유엔아동권리협약의 입양 관련 조문제21조 아동이 입양 될 때에는 아동에게 가장 좋은 것이 무엇인지를 생각해서 결정되어야 한다.그리고 입양은 국가에서 인정하는 곳을 통해 안전한 방법으로 이루어져야 한다.7. 입양의 현황7-1. 입양의 현황구분계2007년 이전20*************1*************01520162017계247,3434.4%)637(54.4%)683(64.6%)546(62.0%)465(53.9%)국외167,244(67.6%)160,308(69.8%)1,250(48.9%)1,125(46.1%)1,013(40.9%)916(37.2%)755(40.2%)236(25.6%)535(45.6%)374(35.4%)334(38.0%)398(46.1%)>> 2007년전에는 국외입양이 높은 분포를 보여 왔지만 특징적으로 2007년을 기점으로 국내입양이 국외입양에 비해 증가했는데 이는 입양특례법의 국내입양우선 정책에 의한 결과로 볼 수 있다.2013년에는 가장 뚜렷한 차이를 보이다가 최근에는 다시 국외입양이 대폭 늘고 있고 전체적인 입양건수는 감소하고 있는 추세이다.연도국내입양국외입양계건강양호건강이상계건강양호건강이상계미숙아?저체중아기타계미숙아?저체중아기타20*************374275993564(96.5%)(3.5%)(73.5%)(26.5%)2016*************421112312111(96.3%)(3.7%)(63.2%)(36.8%)2017*************82871113873(94.4%)(5.6%)(72.1%)(27.9%)7-2. 입양아동의 건강상태7-3. 입양아동의 성별 및 연령연도국내입양국외입양계성별연령계성별연령남여3월미만3월～1세미만1～3세미만3세이상남여1세미만1～3세미만3세이상20**************************787-33836(32.5%)(67.5%)(4.2%)(57.7%)(31.5%)(6.6%)(76.7%)(23.3%)(90.4%)(9.6%)201**************************656225022(35.0%)(65.0%)(6.1%)(61.5%)(26.0%)(6.4%)(80.5%)(19.5%)(18.6%)(74.8%)(6.6%)20174*************503039830296-38216(32.3%)(67.7%)(0.9%)(60.4%)(32.2%)(6.5%)(75.9%)(24.1%)(96.0%)(4.0%)>> 국내에서는 여자아이의 선입양 뿐만만 아니라 출산에 있었어도 아들보다 딸이 더 선호되는 경향이 나타나고 있기 때문이라고 풀이 된다. 과거와는 달리 아들로 대를 이어야 한다는 의식이 희박해지는 것이 영향을 미치고 있다. 반면 국외에서는 남자아이의 입양이 현저하게 많았다. 이는 성비불균형을 해소 하기위한 입양기관의 노력이라고 풀이된다,7-3-1 남아입양 프로젝트중앙입양원은 2013년에 성비를 균향을 이루는 건가안 입양문화 정착을 위해 캠페인을 전개했다. 입양경험이 있는 입양가족 전문 상담사가 개입해 남아 입양에 대해 갖고 있는 편견을 없앨 수 잇는 정보와 상담을 제공해 향후 입양을 준비하는 많은 예비 입양 부모들이 입양 수속과정에서 겪을 수 있는 불만이나 입양 후 삶에 대한 궁금증과 두려움을 해소할 수 있도록 정보를 제공했다.7-4 입양아동의 발생유형연도국내입양국외입양계미혼모아동유기아동결손가정등계미혼모아동기아등결손가정20*************7435816-(90.5%)(7.9%)(1.6%)(95.7%)(4.3%)20165*************2725(88.1%)(3.3%)(8.6%)(97.9%)(0.6%)(1.5%)2017*************397-1(89.7%)(4.9%)(5.4%)(99.7%)(0.3%)>> 발생유형으로는 미혼모유형이 가장 많았다.8. 국내입양의 문제점① 혈연위주의 사회적인 인식으로 인한 국민의 의식 결여- 우리나라 사람들이 입양을 하는 이유는 ‘불임 등 자녀가 없기 때문’이며, 입양을 꺼리는 이유는 ‘친자녀처럼 사랑하고 양육할 수있을지에 대한 걱정 때문’이 가장 많았다.- 입양부모 10명중 3명이 사회의 시선에 대해 부담을 느낀다고 대답했다- 국내입양 활성화가 안 되는 이유는 국민의 가치관 및 인식 때문이며, 국내입양 활성화를 위해서는 ‘입양에 대한 부정적인 인식의 개선’과 ‘입양가정에 대한 지원 강화’가 필요하다.② 입양아동의 성장과 발달입양아동이 경험하는 문제는 크게 분리와 애착, 자아 정체감, 부모 중복의 문제, 유전학적 당혹감이다.입양아들은 원가정 또는.

의/약학| 2021.02.06| 8페이지| 1,000원| 조회(153)

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성인간호학 케이스스터디 뇌수막염 Meningitis

Ⅳ간호사례연구(양식)Ⅳ. 간호사례연구(양식)사 례 연 구제 목: Meningitis1. 서론연구의 필요성 및 목적, 사례소개2. 문헌고찰Ⅰ. 서론뇌수막염이란 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 뇌수막에 염증이 생긴 것을 말한다. 뇌수막염은 뇌염, 뇌농양과 함께 뇌와 척수의 가장 흔한 감염성 질환이며, 인구 10만 명당 11~27명 정도에서 발생하는 비교적 흔한 질병이다. 건강보험심사평가원의 통계자료에 의하면 진균성 뇌수막염의 2015년 환자 주는 33명이었다. (보건의료빅데이터개방시스템 2015)Ⅱ.본론1. 문헌고찰수막(meninges)은 뇌와 척수를 싸고 있는 막으로서 세 개 층으로 형성되어 있다. 외층은 경막(dura mater), 중간층은 지주막(arachnoid), 내층은 연막(pia)이다.1) 경막: 경막은 혈관이 많은 외층과 중추신경의 피막인 내층으로 구성된 두 개의 막이다.2) 지주막: 지주막은 뇌막 중간에 위치하는 얇은 섬유성 막으로 경막과 지주막 사이의 공간에는 아주 좁은 경막하강이 있다.3) 연막: 연막은 작은 혈관들이 분포하고 있는 혈관성 막으로 뇌의 열과 구에 밀접하게 붙어있다.1. 뇌수막염의 정의뇌수막염은 일반적으로 지주막과 연막 사이에 존재하는 지주막막밑 공간(subarachnoid space, 지주막하공간)과 뇌척수액에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미한다.2. 뇌수막염의 원인염증이 발생하는 가장 흔한 원인은 지주막밑공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 뇌수막염이지만, 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액 공간으로의 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있다.1) 세균성 뇌수막염세균성 뇌수막염은 가을과 겨울에 발생 빈도가 높고 대개 상기도 감염으로 발생한다. 가장 흔한 원인균은 연쇄상폐렴구균(streptooccus pneumococcus), 나이제리아 수막염구균(neisseria meningitis), 인플루엔자(haemophilus influenza) 등 이다.① 연쇄상폐렴구균(streptooccus pneumococc중/신장 : 170 Kg/ 65 cm정보제공자 : 아내결 혼 : 기혼 가 족 : 유종 교 : 무교육 수준 : 대 졸 경제 상태 : 양호직 업 : 사무직입원일자 : 20.09.21 진 단 명 : Fungal Meningitis(2) 건강력(가) 현병력: 입원해서 현재 사정일까지의 병력① 발병시부터 병원에 오기까지의 상황mental change2020.9.18 외래 F/U 진료 후 멘탈 저하(drowsy) 보여 9.21 응급실 통하여mental change 및 neck stiffness(+), CSF 이상 소견 보여 집중관찰 위해 입원drowsy mentality로 vomiting/nause② 현재 상태: 주호소(C.C)mental change 및 neck stiffness(+), CSF 이상 소견 보여 집중관찰 위해 입원(나) 과거력개인습관(질병과 관련된): 담배 X 음주 1병/주 식이 양호 성격 양호운동정도 주 1회 스트레스 관리 양호고혈압 10년전 로컬병원에서 HTN진단 당뇨병 x 혈관질환 x 결핵 x 기타① 질병력- 10년전 로컬병원에서 고혈압 진단- 2019년 10. 본원에서 adenocarcinoma lung 진단② 입원경험- 2019년 10. 본원에서 adenocarcinoma lung 진단 받아 본원에서 10차례 입원함③ 수술경험- 2020년 3월 6일 chemoport insertion- 2020년 9월 24일 chemoport removal (fungal meningitis 의 감염경로로 판단되어 제거하기 위해)(다) 가족력: family tree를 이용한다.□ ○ □ 남자 ○ 여자결혼 형제, 자매 부모-자녀□ ○ 건강,생존■ ● 사망□ □ ▨ ? 질병특이사항 없음,(라) 각 기관별 문진(3) 간호력(가) 교환① 의식수준□alert √drowsy □stupor □semicoma □comaGCS : eye opening 4 moter response 4 verbal response 2 총점 10 점② 활력증후체온_____37.5____oC 측정부위___X___________________색깔-전반적 양상:_____pinkish_______점막:___pinkish_______입술:____이상 무__________손톱:_____이상 무___________결막:_____이상 무__________공막:____이상 무__________발한:_____X_________________(나) 의사소통언어장애 □무 √유언어장애 종류 √말하기 □듣기 □쓰기 √이해하기언어장애 원인____________drowsy mental________________________변화된 의사소통 방식_____________________________(다) 관계① 직업: __자영업______직업만족도 : □매우 만족 □비교적 만족 √보통 □비교적 불만족 □매우 불만족② 대인관계: □매우 사교적 √비교적 사교적 □비사교적③ 경제상태: √상 □중 □하④ 가족관계:결혼상태 □미혼 √기혼 □기타_________자녀수 _____2______명가정내 역할________가장_______가정내 역할에 대한 자가평가: □아주 잘함 □잘함 √보통 □못함 □아주 못함부부관계(이성) □매우만족 □비교적 만족 √보통 □비교적 불만족 □매우 불만족⑤ 병원생활다른 환자와의 관계 √고립 □위축 □상호작용보호자와의 관계 □고립 □위축 √상호작용의료인과의 관계 □고립 □위축 √상호작용(라) 가치① 종교 □기독교 □불교 □가톨릭 □기타__________√ 무신앙생활정도 □매우 적극적 □비교적 적극적 □보통 □소극적 □매우 소극적종교상담의뢰요구 □무 □유__________종교에 대한 신념 □강하다 □보통이다 □약하다② 삶의 목표 ________________________③ 자신의 삶에 대한 만족감 □매우만족 □만족 √보통 □불만족 □대단히 불만(마) 기동① 기동성 장애 □무 □유② 일상활동의 제한 □무 √유 *있다면_____ABR drowsy mental____________________③ 수면시간 ______8___시간/1일수면장애 여부 √무 □유 -이유______b)27-33 pg31.031.0MCHC(MCH concentration)33-36 %32.433.9RDW(Redcell Distribution width)11.5-14.5 %65.756.2Plt(Platelet)150-450×103/μL155↓91PLT▽-출혈성 질환 소견 가능성PCT0.13-0.40 %0.16↓0.08MPV(Mean platelet volume)7.4-10.4 fL10.310.3PDW(Mean distribution width)9.3-15.8 %10.710.3Diff. CountSeg. Neutrophils42.2-75.2 %Lymphocytes20.5-51.1 %Monocytes1.7-9.3 %Eosinophils< 10 %Basophils< 0.8 %ESR(ErythrocyteSedimentation Rate)0-9 mm/hr↑50↑37ESR△-적혈구 침강속도로 염증이 있을시 증가Eosinophil count50-500 /μLReticulocyte count0.5-2.0 %혈액응고검사BT(Bleeding Time)1-3 min11PT(Prothrombin Time, sec)10.2-13.1 sec11.210.2PT(Prothrombin Time, %)80.5-117 %9095PT(Prothrombin Time, INR)0.9-1.10 INR1.01.0aPTT(activated PartialThromboplastin Time)24.8-36.2 sec25.625.5Fibrinogen196-391 mg/㎗FDP(Fibrin Degradation Products)< 5 ug/㎖D-dimer< 0.5 ug/㎖(2) Blood Chemistry검사명정상치9월 21일9월 22일9월 23일Total protein6.6~8g/㎗↓5.8↓5.4albumin3.3~5.2g/㎗↓2.5↓2.4Glucose60~108㎎/㎗105↑111total bilirubin0.2~1.2㎎/㎗0.220.20AST(SGOT)5~40IU/L2320AST(SGPT)0~40IU/L1t remover OP NPO & TPN-absolute bed rest-상지 PR적용* Monitoring & Assessments-144/88-104-21-36.7-GCS 4/3/4-motor V V/V V-pupil reflex 2:29/25NPO & TPN-absolute bed rest-상지 PR적용Medication 적응증 및 용법약물명/용량상품명(화학명)투여경로투여목적(약리작용)periolimel N4E inj. 1500㎖/bagIV1) 투여목적(약리작용)-경구 또는 위장관 영양보급이 불가능 또는 불충분하거나 또는 제한되어 경정맥 영양공급을 실시해야 하는 만 2세 이상 소아 및 성인 환자들에게 수분, 전해질, 아미노산 및 칼로리 보급. (대상자: 나트륨 수치가 높아서 나트륨 수치 조절된 TPN 맞고 있음.)2) 부작용- 발한, 발열, 오한, 두통, 발진, 호흡곤란 등tamipool inj vialIV1) 투여목적(약리작용)- 수액제로 영양을 공급받는 환자의 비타민 유지요법. 외과수술시 비타민(비타민 K제외) 결핍 예방.2) 부작용- 발열, 두통, 권태감, 현기증, 호흡곤란 등Nadoxol inj 15㎎/2㎖IV1)투여목적(약리작용)- 진해거담제/ 점액분비장애로 인한 급·만성 호흡기질환 : 만성기관지염, 천식성기관지염, 기관지천식의 급성발작2) 부작용- 소화불량, 오심, 구토, 구강건조, 변비, 식욕부진 피부발진 등ambisome inj 50㎎/vial5% D/W 100㎖ mix 후 IV1) 투여목적(약리작용)- 뇌수막염의 원인균인 곰팡이균 (yeast: cryptococcus neoformans)에 대하여 항균작용2) 부작용- 발열, 냉감, 오한, 저칼륨혈증, 구역, 구토 등vancomycin과 함께 사용 시 신기능 감소.dextrose 5% inj 100㎖/bagIV1) 투여목적(약리작용)- 탈수증, 수술전후 등의 수분·전해질, 에너지 보급. 다른 약물과 섞어서 사용ceftriaxone inj 2g/vial5% D/W 100㎖ mix 후 IV1)다.

의/약학| 2021.02.06| 27페이지| 1,500원| 조회(270)

뇌수막염, 간호진단, 사례연구, 성인간호학, meningitis

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물과 비누로 손위생을 실시하고 필요한 물품을 챙겨 대상자에게 간다.간호사1안녕하세요. 저는 오00 간호사입니다. 성함이 어떻게 되나요? / 생년월일이 어떻게 되시나요?산모나00이요 / ~~간호사1네, 등록팔찌 한번 확인해볼게요 (팔찌확인) 네 나00님 등록번호 00000번 맞으시네요.나00님 전체적인 상태 확인을 위해서 혈압, 맥박, 호흡, 체온을 측정하도록 하겠습니다.(활력징후 측정한다.)네 혈압, 맥박, 체온 다 정상이시네요. 앞으로 두시간마다 혈압재러 올거에요.지금 표정을 보니까 많이 아프신 것 같은데 괜찮으신가요?(열날 때 propacetamol 1g +0.9n/s 100ml 1bag)(o2 5L/min nasal cannula with set. monitoring)산모음~ 아까 전부터 배가 조금씩 아파오는 것 같아요.간호사1배가 조금씩 아파오신다구요? 배가 규칙적으로 아프신가요? (+ 몇분 간격으로 아프시나요?)산모네, 한 5분에 한 번 정도로 아픈 것 같아요.간호사1아픈 정도는 점점 세지나요? 아픈정도를 10점만점으로 했을 때 어느정도라고 생각하십니까산모5점 정도인 것 같아요. 아까는 계속 휴식취하고 조금씩 걸으니깐 괜찮았는데 진통주기가 짧아졌어요.(8점 이상이면 im으로 케토프로펜 100mg 주사함)간호사1통증이 있을 때 호흡법 알려드릴게요, 숨 들이마시고 잠시 참았다가 천천히 내쉴게요.같이 해볼게요. 네 잘 하시네요 통증있을 때 이렇게 호흡하시면 도움이 될 거에요.산모네 그렇게 할게요.간호사1네 그러면 태아상태랑 자궁수축 알아보는 검사를 시행하도록 할께요. 갈00간호사님 지금 나초산님 레오폴드 검사 해주세요.간호사2안녕하세요, 저는 분만실 간호사 갈00 입니다.성함이 어떻게 되세요?, 생년월일이 어떻게 되세요? 입원 팔찌 확인하겠습니다.간호사2아기가 어떻게 있는지 확인하고 골반 내 진입여부를 파악하기 위해서 복부촉진을 하겠습니다. 가만히 누워계셔야하니까 미리 화장실 한번 다녀오시겠어요?산모아니요, 안 가도 될 것 같아요.물과 비누로 손위생을 실시한다산모의 프라이버시를 보호하기 위해서 커튼을 친다.간호사2네, 그러면 이제 아기가 어떤 자세로 있는지 알아보기 위해서잠시 만져 볼게요. 옷 좀 걷을게요~레오폴드 시행한다. 레오폴드 촉진법을 적용하여 아이의 태향, 태위, 진입 여부와 하강정도를 확인한다.복부를 노출시킨다.산부의 얼굴 쪽을 보는 자세를 취한다.1단계 자궁저부 촉진법에서 자궁 저부에서 아두와 둔부를 구별한다.2단계 복부측부 촉진법에서 태아의 등이 어느 쪽에 있는지 결정한다.3단계 포릭스 촉진법에서 아두가 골반입구에 진입되었는지 결정한다.산부의 발 쪽을 보는 자세를 취한다.4단계 골반하강 촉진법에서 아두가 어느 정도 하강했는지 결정한다.간호사2네, 지금 아기는 머리가 아래쪽에 있고, 아기 등이 엄마 왼쪽에 위치해 있습니다.아직 아기 머리 골반으로 들어오지는 않았네요.이00 선생님 nst 검사시행해주세요.간호사3안녕하세요, 저는 분만실 간호사 이00 입니다.성함이 어떻게 되세요?, 생년월일이 어떻게 되세요? 입원 팔찌 확인하겠습니다.간호사3이제 자궁수축과 태아 상태를 알아보기 위해서 검사를 할 거에요.제가 이 기계를 산모님 배에 부착을 하고 검사를 시작하는데 검사시간은 20분 정도걸려요.가만히 누워 계셔야하니까 미리 화장실 한 번 다녀오시겠어요?산모아니요, 안 가도 될 것 같아요.간호사3네 그러면 부착하도록 하겠습니다.● 손소독 실시환자분 복부에 기계를 붙일건데 이 기계는 아기 심장이 잘 뛰고 있는지 자궁수축이 잘 일어나고 있는지 확인하기 위해서 측정하는 거에요.● 반좌위 혹은 앙와위 취해준다. ( 오른쪽 둔부에 베개나 쿠션으로 지지 )검사는 20~40분 정도 시행되고 검사 중 불편감이 있으면 즉시 알려주세요.● 전원을 켜고 초음파 변환기에 수용성 젤을 묻혀 태아의 등 부분에 대고 밴드로 고정시킴● 자궁수축 변환기는 자궁저부에 대고 밴드로 고정한다.( 자궁수축 측정을 위해 → 자궁수축의 기간, 간격, 강도를 확인 )● 복부는 홑이불로 가려준다.밴드가 너무 꽉 조이거나 헐렁하지는 않으신가요? (자가 작동장치를 주며) 태동을 느낄 때마다 이 버튼을 누르시면 됩니다. 검사가 끝날 때 다시 오겠습니다.● ( 검사 후 ) 변환기를 제거하고 임부의 복부에 묻은 젤을 닦고 옷을 정리해준다.수고 많으셨습니다.● 사용한 물품 정리 및 손씻기( 20분 후 ) 환자분 자궁수축은 규칙적으로 있고, 아기 심장도 잘 뛰고 있네요.기계는 바로 제거해드리겠습니다.간호사3지금 붙이는 기계는 자궁수축이랑 아기 심장 잘 뛰고 있는지 알아보기 위해서 측정하는 거에요. 잠시 허리 좀 들어주세요. 태동이 느껴질 때마다 버튼을 눌러주시면 됩니다.(침대 올리며) 머리 좀 올려드릴게요~ 지금 자세 불편하세요?산모아니요, 괜찮아요.간호사3검사시간은 20분 정도 걸릴거에요. 불편한 점이 있으면 불러주세요~20분이 지나고 NST 결과를 확인한다.간호사3자궁 수축은 규칙적으로 있고, 아기 심장 잘 뛰고 있네요.기계 제거해드리겠습니다~ 선생님 NST 결과지 분만 기록지에 기록해주세요.간호사 1네 알겠습니다.NST 검사 결과를 분만 기록지에 기록한다.액팅간호사가 차지간호사에게 NST 결과를 보고한다.간호사3(vital 종이와 NST 결과지 들고) 선생님, 여기 나00 산모님 vital 종이고, (NST 결과지 같이 보며) NST 결과 수축 규칙적으로 있고, FHR 140회 나왔어요.차지간호사그럼 내가 가서 내진을 해볼게요.산모의 프라이버시를 보호하기 위해서 커튼을 친다.차지간호사안녕하세요, 저는 분만실 간호사 김00 입니다.성함이 어떻게 되세요?, 생년월일이 어떻게 되세요? 입원 팔찌 확인하겠습니다.산모님, 지금 자궁문이 얼마나 열렸는지 확인하기 위해서 내진할건데, 치마 좀 올리겠습니다. 불편감이 느껴지실텐데 힘을 빼주셔야지 내진을 정확히 할 수가 있어요. 무릎 세우시고 다리 벌려주세요. 아~ 하면서 힘 빼주세요.물과 비누로 손위생을 실시무균법을 적용하여 장갑을 끼고, 산부를 이완시킨다음 윤활제를 사용하여 손가락을 질 안으로 삽입한다.cervix 4cm dilitation, 75% effacement, station 0차지간호사네~ 끝났습니다. 잘하셨어요. 지금 자궁문이 4cm정도 열렸네요. 아직 골반강 내로 아이가 내려오지는 않았습니다.나중에 분만 직전이 되면 수축이 1~2분 간격으로 짧게 올 텐데 그때는 많이 아프실거에요.수축이 더 자주, 길게 오면서 강도가 강해지고 자궁문이 10cm 다 열리고 나면 그때 힘주기 하면서 분만하겠습니다. 혹시 다른 궁금한 점 있으세요?산모아니요, 없어요.차지간호사그리고 산모님, 나중에 아기 낳을 때 방광이 비어있어야 아기가 잘 나오니깐 2~3시간에 한번 정도로 소변을 자주 봐주세요.산모네, 알겠습니다.차지 간호사 담당의사에게 연락한다.차지간호사안녕하세요, 분만실 간호사 김00 입니다. 산부인과 권00 선생님 맞으신가요?

의/약학| 2021.02.06| 4페이지| 1,000원| 조회(1,290)

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간호법규 혈액관리법 정리

혈액 관리법1. 목적 : 혈액관리업무에 관하여 필요한 사항을 규정함으로써 수혈자와 헐혈자를 보호하고 혈액관리를 적절하게 하여 국민보건의 향상에 이바지함을 목적으로 한다.2. 정의1) 혈액 : 인체에서 채혈한 혈구 및 혈장2) 혈액관리업무 : 수혈이나 혈액제제의 제조에 필요한 혈액을 채혈, 검사, 제조, 보존, 공급 또는 품질관리를 하는 업무3) 혈액원 : 혈액관리업무를 수행하기 위하여 허가를 받은 자4) 헌혈자 : 자기의 혈액을 혈액원에 무상으로 제공하는 사람5) 부적격혈액 : 채혈 시 또는 채혈 후에 이상이 발견된 혈액 또는 혈액제제로서 보건복 지부령으로 정하는 혈액 또는 혈액제제1. 채혈과정에서 응고 또는 오염된 혈액 및 혈액 제제2. 다음의 혈액선별검사에서 부적격 기준에 해당되는 혈액 및 혈액제제- B형 간염검사, C형 간염검사, 후천성면역결핍증검사, 인체T림프영양성바이러스 검사 (혈장제외), 매독 검사, 에이엘티검사(수혈용 혈액만 해당)3. 심한 혼탁을 보이거나 변색 또는 용혈된 혈액 및 혈액제제4. 혈액용기의 밀봉 또는 표지가 파손된 혈액 및 혈액제제5. 보존기간이 경과한 혈액 및 혈액제제6) 채혈금지대상자 : 감염병 환자, 약물복용 환자 등 건강기준에 미달하는 사람으로서 헌혈을 하기에 부적합하다고 보건복지부령으로 정하는 사람1. 건강진단관련요인- 체중 : 남자 50kg 미만, 여자 45kg 미만- 체온 : 37.5도를 초과하는 자- 수축기 혈압 : 90mmHg(수은 주압) 미만, 180mmHg(수은 주압) 이상인 자- 이완기 혈압 :100mmHg(수은 주압) 이상인 자- 맥박 : 50회/분 미만, 100회/분 초과하는 자2. 질병관련요인1) 감염병(1) 만성 B형간염, C형 간염, 후천성면역결핍증, 바베스열원충증, 샤가스병 또는 크로이츠펠트-야콥병 등 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」 제2조에 따른 감염병 중 보건복지부장관이 지정하는 혈액 매개 감염병의 환자, 의사 환자, 병원체보유자(2) 일정 기간 채혈금지대상자가. 말라리아 병력자로 치료종료 후 3년이 경과하지 아니한 자나. 브루셀라증 병력자로 치료종료 후 2년이 경과하지 아니한 자다. 매독 병력자로 치료종료 후 1년이 경과하지 아니한 자라. 급성 B형간염 병력자로 완치 후 6개월이 경과하지 아니한 자마. 그 밖에 보건복지부장관이 정하는 혈액매개 감염병환자 또는 병력자2) 그 밖의 질병1) 발열, 인후통, 설사 등 급성 감염성 질환이 의심되는 증상이 없어진지 3일이 경과하지 아니한 자2) 암환자, 만성폐쇄성폐질환 등 호흡기질환자, 간경변 등 간질환자, 심장병환자, 당뇨병환자, 류마티즘 등 자가면역질환자, 신부전 등 신장질환자, 혈우병, 적혈구증다증 등 혈액질환자, 한센병환자, 성병환자(매독환자는 제외), 알코올 중독자, 마약중독자 또는 경련환자( 다만, 의사가 헌혈 가능하다고 판정한 경우에는 그러하지 아니하다.)3. 예방접종- 풍진, 수두, BCG 예방접종 후 1개월이 경과하지 아니한 자- 홍역, 유행성이하선염, 황열, 경구용 소아마비, 장티푸스 예방접종을 투여받고 2주가 경과하지 않은 자4. 기타- 임신중인 자, 분만또는 유산 후 6개월 이내인 자(다만, 본인이 출산한 신생아에게 수혈하고자 하는 경우는 예외)7) 특정수혈부작용 : 수혈한 혈액제제로 인하여 발생한 부작용으로서 보건복지부령으로 정하는 것 -> 발생 시 보건복지부장관에게 신고1. 사망 2. 장애 3. 입원치료를 요하는 부작용 4. 바이러스 등에 의하여 감염되는 질병5. 의료기관의 장이 제1호 내지 제 4호의 규정에 의한 부작용과 유사하다고 판단하는 부작용8) 혈액제제 : 혈액은 원료료함 (전혈, 농축적혈구, 신선동결혈장, 농축 혈소판, 그 밖에 보건복지부령으로 정하는 혈액 관련 의약품)9) 혈액환급예치금 : 수혈비용을 보상하거나 헌혈사업에 사용할 목적으로 혈액원이 보건복지부정관에게 예치하는 금액10) 채혈 : 수혈 등에 사용되는 혈액제제를 제조하기 위하여 헌혈자로부터 혈액을 채취하는 행위11) 채혈부작용 : 채혈한 후에 헌혈자에게 나타날 수 있는 혈과님주신경반응 또는 피하출혈 등 미리 예상하지 못한 부작용3. 혈액 매매행위 등의 금지 ★★- 누구든지 금전, 재산상의 이익 또는 그 밖의 대가적 급부를 받거나 받기로 하고 자신의 혈액 (헌혈증서 포함)을 제공하거나 제공할 것을 약속하여서는 아니된다.- 누구든지 금전, 재산상의 이익 또는 그 밖의 대가적 급부를 주거나 주기로 하고 다른사람의 혈액 (헌혈증서 포함)을 제공받거나 제공받을 것을 약속하여서는 아니된다.- 누구든지 제 1항 및 제 2항에 위배되는 행위를 교사?방조 또는 알선하여서는 아니된다.- 누구든지 제 1항 및 제 2항에 위배되는 행위가 있음을 알았을 때에는 그 행위와 관련되는 혈액을 채혈하거나 수혈하여서는 아니 된다.4. 헌혈자 보호와 의무 등- 헌혈자는 신상 및 병력에 대한 정보를 사실대로 성실하게 제공하여야 함.- 혈액원은 헌혈자가 자유의사로 헌혈할 수 있도록 헌혈에 관한 유의 사항을 설명해야 하며, 헌혈자로부터 채혈에 대한 동의를 얻어야 함.- 문진사항의 기록과 면담은 헌혈자의 개인비밀이 보호될 수 있는 환경에서 해야함.- 헌혈자에게 채혈부작용이 나타나는 경우 혈액원은 지체 없이 적저한 조치를 취해야함.5. 혈액관리위원회의 설치 및 운영 : 보건복지부장관 소속6. 혈액관리업무 : 「의료법」에 따른 의료기관, 「대한적십자사 조직법」에 따른 대한적십자사, 보건복지부령으로 정하는 혈액제제 제조업자: 혈액관리업무 기록의 보존연한은 10년7. 헌혈자의 신원 확인 및 건강진단 등 ★★- 혈액원은 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 채혈 전에 헌혈자에 대하여 신원 확인 및 건강진단을 해야 함.① 채혈하기 전 사진이 붙어 있는 주민등록증, 여권, 학생증, 그 밖의 신분증명서에 따라 신원을 확인하여야함.(다만, 학생, 군인 등의 단체 헌혈의 경우 그 관리?감독자가 확인)② 건강진단 목록1. 과거의 헌혈경력 및 혈액검사결과와 채혈금지대상자 여부의 조회2. 문진?시진 및 촉진3. 체온 및 맥박 측정4. 체중 측정5. 혈압 측정6. 다음 각 목의 어느 하나에 따른 빈혈 검사- 황산구리법에 따른 혈액비증검사- 혈색소 검사- 적혈구용적률검사7. 혈소판계수검사(혈소판성분채혈의 경우에만 해당)③ 예외의 경우- 헌혈자 본인에게 수혈하기 위하여 채혈하는 경우- 천재지변, 재해, 그 밖에 이에 준하는 사유로 인하여 전산 또는 우선 등의 방법으로 정보조회가 불가능한 경우- 보건복지부장관은 혈액제제의 안전성을 확보하기 위하여 필요핟고 인정할 떄에는 관계 중앙행정기관의 장 또는 공공기관의 장으로 하역므 감염병 환자 또는 약물복용 환자 등의 관련 정보를 혈액원 등에 제공하도록 요청할 수 있다. 이 경우 관계 중앙행정기관의 장또는 공공기관의 장은 정당한 사유가 없으면 그 요청에 따라야 한다.

의/약학| 2021.02.06| 4페이지| 1,000원| 조회(234)

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