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분당서울대학교병원 면접, 자소서, 약물계산 대비(2021 입사, 현재 일하고있음)

분당서울대학교 병원 2021 입사자(현재 일하고 있음)/ 실제 면접당시 받은 질문/합격인증/ 자소서/ 약물 계산 연습문제//(21년도 신규 입사 당시 사원증 인증)** 빨간색: 실제로 받은 질문입니다. / 그 외에 검정색-> 준비했던 질문입니다.30자 자기소개서 (1차)1) 지원자는 어떤 성격입니까? (최소 5자, 최대 30자 입력가능)열정적이고 도전 정신이 뛰어남. 성실하고 책임감 있음.2) 지원자의 특기(기술) 또는 강점은 무엇입니까? (최소 5자, 최대 30자 입력가능)뛰어난 적응력, 돌발 상황에 대처하는 위기관리 능력3) 지원자의 약점은 무엇입니까? (최소 5자, 최대 30자 입력가능)목표가 없으면 다소 느슨해지는 경향이 있다.4) 직무와 관련하여 자기개발을 위해 하고 있는 일은 무엇입니까? (최소 5자, 최대 30자 입력가능)직관력 개발을 위한 독서, 체력증진을 위한 꾸준한 운동5) 지원 분야 중 가장 관심 있는 분야 또는 업무는 무엇입니까? (최소 5자, 최대 30자 입력가능)중환자실, 수술실6) 아르바이트 또는 실습 경험이 있다면 어떤 일이고, 기간은 어느 정도 입니까? (최소 5자, 최대 30자 입력가능)고깃집 서빙 아르바이트(4년), 키즈 카페(6개월)7) 학교(또는 사회생활) 중 가장 열정적으로 참여했던 일은 무엇이고, 본인의 역할은 무엇이었습니까? (최소 5자, 최대 30자 입력가능)교내 봉사 동아리. 노인 및 장애인 활동 보조8)전공과목 중 제일 좋아하거나 자신 있었던 과목은 무엇입니까? (최소 5자, 최대 30자 입력가능)정신간호학-치료적 의사소통을 이용한 전인간호가 흥미롭다1분 자기소개+지원 동기안녕하십니까. 혼자 길을 잃어도 목적지에선 혼자가 아닐 지원자 ㅇㅇㅇ입니다. 저는 뛰어난 적응력과 친화력을 가지고 있습니다. 4년간 했던 아르바이트와 다양한 봉사활동 경험으로 어디에서든지 잘 적응했으며 다양한 사람들과 소통하는 방법을 배웠습니다. 이러한 저의 역량을 기반으로 병원 현장 업무에서도 누구보다 빠르게 적응할 것이며 환자 뿐 만아니라 정을 통해 영어에 대한 두려움도 극복할 수 있었고 부족했던 영어 실력 또한 향상 될 수 있었습니다.영어에 대한 두려움을 극복하고자 했던 열정으로 현재 제 모습에 안주하는 것이 아니라 지속적으로 지식과 기술을 습득하기 위해 끊임없이 노력하고 자기개발 하는 간호사가 되겠습니다.- I’d like to work this company as a person who has a big passion of development. 70세이 대사는 정년퇴직을 했던 노인이 다시 어떤 회사의 인턴으로 지원하며 했던 말입니다.많은 나이에도 불구하고 자신은 발전에 대한 열정이 있으니 이 회사에 적합한 사람이다. 라고 어필하고 도전하는 모습이 인상 깊었습니다. 저 또한 현재의 모습에 안주하지 않고 지속적으로 발전해나가는 사람이 되어야겠다는 생각을 했습니다.4. 갈등을 해결했던 경험이 있는지?아르바이트를 했을 때 신규직원과 기존의 직원 사이에서 갈등이 있었던 적이 있습니다. 기존의 직원들은 신규 직원이 일이 익숙하지 못해 업무가 계속해서 밀리자 답답함을 호소하였고 . 신규 직원은 바쁜 가게 상황 때문에 자신에게 일을 제대로 알려주지 않는 상황에 불만을 느꼈습니다. 이러한 갈등을 해소하기 위해서 업무가 과중되는 부담이 있었지만 신규 직원의 교육을 제가 해보겠다고 나섰습니다. 바쁜 시간에는 테이블을 치우는 단순 업무를 하게하고 조금 한가한 시간을 이용해 집중적으로 교육을 하였습니다. 또한 계속해서 잘 하고 있다고 격려와 칭찬을 아끼지 않았습니다. 자연스레 가게의 분위기도 좋아지고 이는 고객에 대한 최상의 서비스로 이어졌습니다. 동료들과도 협력하여 소외되는 사람 없이 즐겁게 일을 할 수 있었습니다.-> 이러한 상황이 귀찮거나 하진 않았는지 꼬리질문 o5. 스트레스를 가장 많이 받는 상황이 무엇인지? - 대인관계에서 갈등이 생길 때 인 것 같습니다.->꼬리질문) 대인관계에서 스트레스 받았던 경험을 말해봐라. 어ㄸ?ㅎ게 해결했는가?정말 친했던 친구와 장기 여행을 계획하고 있었는데 저는 친구가 여 경험을 쓴 책이었습니다. 어려운 상황에서도 환자의 생명을 살리기 위해 묵묵히 맡은 바 책임을 다하는 의료진에게 깊은 감명을 받았습니다. 환자 이송에 어려움을 겪자 이국종 교수님이 내가 사비로 부담할테니 당장 환자를 이송하라고 하는 부분이 있었습니다. 저 또한 환자의 입장에서 먼저 생각하고 생명 존중의 마인드로 환자 중심 간호를 실천하는 의료진이 되고 싶다고 생각하였습니다.9. 중환자실 지원하는이유?저의 관찰력과 상황 대처 능력은 환자의 사소한 변화에도 민감하게 대처할 수 있어야하는 중환자실에 필요한 역량이라 생각합니다. 또한 환자의 신체적 간호 뿐 만 아니라 정신적 간호 더 나아가 전인적 간호를 실천함으로써 환자의 입장에서 생각할 줄 아는 간호사가 되고 싶습니다. 다른 부서에 비해 간호 요구도가 높은 중환자실은 동료들과 전인간호를 실천하고 전인간호를 한층 더 배울 수 있는 기반이 되는 부서라고 생각합니다. 이러한 이유로 중환자실 간호사를 희망합니다.꼬리질문. 안되면 어떻게 할거냐?저는 뛰어난 적응력을 가지고 있기에 어느 부서에서도 잘 하리라 예상합니다. 병상 회전율이 빠른 외과에서는 저의 활달한 성격과 빠른 행동력으로 잘 적응할 수 있을 것 같습니다. 또한, 핵심 술기 중에서도 수술 후 간호, 수술 전 간호를 가장 흥미로워했기에 자신 있습니다. 반대로 내과 병동에 발령 받는다면 항상 스케줄러를 들고 다녔던 저의 꼼꼼함으로 환자 분들의 상태를 비교하고 세심하게 변화를 알아보겠습니다. 어느 곳에 발령 받든지 맡은 바 책임을 다하기 위해 끊임없이 공부하고 노력하겠습니다.10. 아르바이트 경험이 오래됐는데 가장 기억에 남는 일?고깃집 아르바이트를 했기 때문에 가게에 연기를 빨아드리는 브로와가 있었는데 한 손님이 그 밑에서 실내 흡연하는 것을 보았습니다. 처음에는 많이 당황했지만 침착하게 다가가서 정중하게 부탁을 드렸습니다. 죄송하지만 담배를 꺼주시고 흡연을 원하신다면 주차장을 이용해달라고 하였지만 고객님은 어짜피 연기를 빨아들이는 기계기 때문에 상관이 없다는 식으로또한 4년간 아르바이트와 다양한 봉사 활동을 하며 했던 저의 뛰어난 적응력과 끈기, 책임감을 바탕으로 어떤 어려운 상황 속에서도 포기하지 않을 자신이 있습니다.1. 학업과 학교 활동 중 무엇을 더 열심히 했나매사에 최선을 다하는 성격이기 때문에 무엇을 더 열심히 했는지 하나를 선택해 말하기는 어려울 것 같습니다. 다만, 질 높은 간호를 실현하기 위해선 전공 지식이 바탕이 되어야 한다고 생각했기에 평일에는 학업과 어학공부에 집중을 하였고, 주말이나 방학을 이용해 다양한 봉사활동이나 아르바이트를 하며 폭 넓은 경험을 하고자 하였습니다. 최대한 학업과 학교 활동의 균형을 맞추기 위해 노력했던 것 같습니다.3. 왜 당신을 뽑아야 하나간호사는 24시간 동안 환자를 관리하고 생명과 직결되는 직업인만큼 어렵고 힘든 일이 많을 것이라 예상됩니다. 이 일을 위해 필요한 부분이 전문적인 지식과 기술 뿐 만아니라 체력과 정신력이라 생각하고 이를 함양하기 위해 꾸준한 노력을 해왔습니다. 또한, 4년간 아르바이트와 다양한 봉사 활동을 하며 길렀던 저의 끈기, 책임감을 바탕으로 어떤 어려운 상황 속에서도 포기하지 않을 자신이 있습니다.4. 이 병원에 오기 위해 무엇을 준비했는가환자 중심의 질 높은 간호를 실현하기 위해 무엇보다 중요한 것은 전공 지식 공부라고 생각합니다. 전공지식 공부를 게을리 하지 않으며 전문적인 지식 습득을 위해 노력하고 있고, 핵심 프로토콜을 학교 오픈 랩을 이용하여 여러 번 반복하며 병원 현장 업무에 잘 적응하고 신속하게 환자의 요구에 응답하기 위해 노력하고 있습니다. 또한, 꾸준한 운동을 통해 체력증진을 할 수 있도록 하고 있습니다.영어 공부, 전공 지식공부 , 체력 증진5. 간호사하면서 가장 힘들 것 같은 일, 입사전 6개월동안 이를 위해 어떤 걸 할 것인지우선 빠른 시일 내에 업무에 적응 할 수 있도록 핵심 술기 및 전공 공부를 꾸준히 할 것 이며, 운동을 통해 체력관리에 힘쓸 것입니다. 또한, 지속적인 영어 공부를 통해 지금보다 더 뛰어난 영어 실력을 갖고 더 나은 간호로 직결된다는 것을 알 수 있었습니다.- 좋아하는 과목? 정신간호학1) 정신간호학을 적었는데 정신병동을 지원하지 않은 이유?물론 정신간호학을 좋아하였고, 정신 병동 또한 관심이 있습니다. 그러나 그 외에도 해부학, 성인 간호학 등 여러 학문 또한 재미있게 배웠습니다. 또한, 저의 역량을 가장 잘 발휘할 수 있는 부서를 떠올렸을 때 중환자실이라고 생각했습니다. 저는 뛰어난 관찰력과 상황대처능력을 가지고 있습니다. 중증도가 높은 만큼 환자의 사소한 변화에도 민감하게 대처할 수 있어야하는 중환자실에 적합한 역량이라 생각합니다. 더해서, 중증도가 높은 환자가 많은 중환자실은 불안하고 두려운 환자와 보호자들이 많을 것입니다. 이러한 상황에서 치료적 의사소통 기법을 이용한 전인적인 간호 또한 가능할 것으로 예상합니다.2) 좋아하는 과목을 묻는 질문에는 정신간호학만을 적었지만, 그 외에도 해부학, 성인간호학 등 여러 학문에 관심이 있었습니다. 또한, 저의 역량을 가장 잘 발휘할 수 있는 부서를 떠올렸을 때 중환자실이라고 생각했습니다. 저는 뛰어난 관찰력과 상황대처능력을 가지고 있습니다.1분자기소개+ 질문은 딱 한가지만 하셨어요.갈등상황에서 카카오톡으로 해결하는 것이 좋은지 대면으로 해결하는 것이 좋은지 물어보셨습니다.-> 저는 대면으로 갈등상황을 해결하는 것이 보다 좋은 방법이라 생각합니다. 표정, 말투 손짓, 태도 그 모든 것이 의사소통에 해당된다고 생각합니다. 카카오톡이라는 편리한 의사소통 방식이 생겼지만 편리한 만큼 나의 의견이 곡해될 수 있는 것은 물론 저도 상대방의 의사와 감정을 이해하는 데 불편함이 있다고 생각 합니다.약물 계산 연습문제약물용량 및 주입속도 계산 ① (mcg/kg/min)◆ 1. 단위 환산1L = 1000ml1g = 1000mg1mg = 1000mcg, 1mcg = 1000ng◆ 2. 계산하는 방법주입속도를 정하기 위해서는 일단 목표 주입농도와 약제농도를 정해야 합니다.70kg의 환자에게 dopamine 200mg을 5mcg/kg0kg)

면접준비| 2025.08.08| 17페이지| 5,000원| 조회(96)

자소서, 간호사, 분서, 간호사 자소서, 분당서울대, 분당서울대학교병원, 면접기출, SNUBH

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간호관리학 실습 QI 보고서, QI 계획서

Ⅰ. 주제 선정 이유1. 사례? A병동에서는 병실마다 의료폐기물함을 비치해 두었으나 크기가 작고 구석에 위치해 눈에 띄지 않았다.? “알콜솜만 여기에 버려주세요.”라는 문구 역시 눈에 잘 띄지 않았고 문구가 일반쓰레기통에 가려서 확인하기 어려운 경우도 있었다.? 의료폐기물함을 바로 확인할 수 있는 표지판이 부착되어 있지 않았다.? 혈당 측정 후 지혈에 사용된 소독솜이 침상 옆 바닥에 떨어져 있거나, bed side table에 방치되어 있는 것을 확인하였다.? 11곳의 병실을 순회한 결과, 4곳의 병실에서 알콜솜만 버리는 의료폐기물함에 사탕껍질, 종이조각 같은 일반 쓰레기가 버려진 것을 관찰하였다.? 11곳의 병실 중 6곳에서 일반쓰레기통에 피나 분변이 묻은 소독솜, 붕대, 거즈, 기저귀 등이 버려져 있는 것을 관찰하였다.? 환자, 보호자, 간병인에게 의료폐기물과 일반쓰레기를 구분해서 버려야 하는 것을 알고 있는지 질문했을 때 의료폐기물이라는 개념 자체를 인식하지 못하고 있음을 확인하였다.? 입원관리를 수행할 때 의료폐기물 분리 배출에 대한 교육은 실시하지 않는 것을 관찰하였다.? 입원 안내문에 의료폐기물 분리배출에 대한 내용이 포함되어 있으나 작은 글씨로 기재되어 눈에 띄지 않았다.? acting을 수행하시던 간호사 선생님께서 바닥에 버려진 알콜솜을 보셨을 때, 치우시기는 하지만 환자나 보호자에게 따로 교육을 하지는 않으셨다.2. 필요성의료폐기물이 일반쓰레기와 분리 배출되지 않을 경우 2차 감염의 우려가 있고 과태료 부과 등으로 인해 병원 관리 비용 상승하기도 한다. 11월 12일부터 11월 18일까지 A병동을 이용하는 고객의 70%가 의료폐기물의 개념에 대해 인식하지 못하고 있으며 분리 배출할 필요성을 이해하지 못하고 있음이 확인되어 이에 대한 교육이 필요해 보인다. 또한, 눈에 잘 띄지 않는 의료폐기물함의 배치 상황을 개선하여 환자의 안전 및 감염 예방을 위한 의료폐기물 분리 배출의 실천률을 높이고자 한다.Ⅱ. 사정강점(S)약점(W)- 병실마다 의료폐기물 통과 일반쓰레기통이 있다.- 의료폐기물 통에 “알콜솜만 여기 버려주세요.”라는 안내 문구가 부착되어 있다.- 환자들이 입원 시 주의 사항에 대한 안내 책자를 가지고 있다.- 하루에 한 번, 간호조무사가 의료폐기물 통을 버린다.- 의료폐기물 통 크기가 작아서 눈에 띄지 않는다.- 의료폐기물 함이라는 표시가 되어있지 않았다.- 부피가 큰 일반 쓰레기통에 가려서“알콜솜을 여기에 버려주세요.” 라는 문구를 확인하기 어렵다.- 환자들이 지혈하던 소독솜을 일반쓰레기 통에 버리거나 바닥에 버리는 모습이 자주 관찰된다.- 피나 분변이 묻은 소독솜 등 의료폐기물이 일반 쓰레기와 구분없이 버려지고 있는 것이 관찰된다.- 환자, 보호자, 간병인에게 의료폐기물에 대한 교육 유무를 알 수 없다.- 환자들이 정확한 의료폐기물의 기준을 알지 못 한다.- 환자들이 잘못된 폐기물 처리로 인한 감염의 위험성에 대해 인지하고 있지 않다.- 입원안내서에 의료폐기물 관리에 관한 자세한 설명이 부족하다.- acting을 수행하시던 간호사 선생님께서 바닥에 버려진 알콜솜을 보셨을 때, 치우시기는 하지만 환자나 보호자에게 따로 교육을 하지는 않았다.기회(O)위협(T)- 병원에 감염관리 교육자료가 제작되고 있다.- 병원 감염관리과정 지침이 마련되어 있다.- '환자안전법'에 따라 병원은 의무적으로 환자안전위원회와 환자안전 전담인력을 두고 있다.- 환자의 의료폐기물 관리 소홀로 인해 발생하는 2차 감염에 대한 책임이 적다.- 간호 인력이 부족하다.1. 현재 상황 분석 (SWOT)2. 자료 수집1) 기존 자료① 올해(2020.10까지) A병동의 의료폐기물 미분리 배출률 : 43%올해(2020.10까지) 일반병동의 평균 의료폐기물 미분리 배출률 : 30%② A병동의 의료폐기물함 배치 상황? 11곳의 병실에 배치된 의료폐기물함에 모두 주의 표지판이 벽에 부착되어 있지 않았다.? 11곳 중 5곳에 비치된 의료폐기물함에 “알콜솜만 여기에 버려주세요.”라는 안내문이 훼손되어 있었다.? 11곳 중 4곳에 비치된 의료폐기물함이 원래 위치에서 벗어나 일반쓰레기통 뒤에 가려져 있었다.? 환자, 보호자, 간병인에게 의료폐기물함의 위치를 확인하지 못한 이유를 물었을 때, 설문조사 4-1번 문항에 대해 ②-③-①-④번 순으로 대답하였다.③ A병동의 특성? 환자 수에 비해 간호사 수가 부족하다. (환자 4명 당 간호사 1명)? 높은 업무 강도로 인해 환자에게 따로 교육할 시간을 내지 못한다.? 산부인과 병동 특성상 빠른 입·퇴원으로 인해 많은 환자들에게 의료폐기물 분리배출에 대한 교육을 실시하기 어렵다.현재 A병동 상황2)-1 설문문항○X1. 입원 시 의료폐기물 분리 배출에 대해 간호사에게 교육받았다.2. 입원 안내문의 의료폐기물 분리 배출 내용을 확인하였다.3. 의료폐기물과 일반쓰레기를 구분할 수 없다.4. 병실에 있는 의료폐기물함의 위치를 알고 있다.4-1. 의료폐기물함의 위치를 모르고 있다면 그 이유는? (해당 번호에 표시해 주세요. 중복 선택 가능)① 입원생활 중 안내받지 못했다.② 의료폐기물함이 구석에 위치해 눈에 띄지 않는다.③ 의료폐기물함의 위치를 나타내는 표지판이 없다.④ 알콜솜 폐기에 대한 안내문구의 가독성이 떨어진다.5. 알콜솜은 의료폐기물이다.6. 분변이 묻은 기저귀는 일반쓰레기이다.7. 피가 묻은 붕대는 일반쓰레기이다.8. 알콜솜에 피가 묻지 않으면 일반쓰레기 통에 버려도 된다.9. 의료폐기물을 분리해 버리지 않는 이유는 무엇입니까? (해당 번호에 표시해 주세요. 중복 선택 가능)① 분리해서 버리는 사실을 모른다.② 분리해서 버리는 것을 알지만 귀찮다.③ 분리해서 버려야 하는 필요성을 느끼지 못한다.④ 기타 의견 :2)-2 설문 결과문항%1. 40명의 환자 중 28명이 의료폐기물 분리 배출에 대해 교육받지 못했다.702. 40명의 환자 중 15명이 입원 안내문의 의료폐기물 분리 배출 내용을 확인하였다.37.53. 40명의 환자 중 28명이 의료폐기물과 일반쓰레기를 구분할 수 없다.704. 40명의 환자 중 26명이 병실에 있는 의료폐기물함의 위치를 알고 있다.654-1. 의료폐기물함의 위치를 모르고 있다면 그 이유는? (해당 번호에 표시해 주세요. 중복 선택가능)① 입원생활 중 안내받지 못했다. (28명)70② 의료폐기물함이 구석에 위치해 눈에 띄지 않는다. (32명)80③ 의료폐기물함의 위치를 나타내는 표지판이 없다. (30명)75④ 알콜솜 폐기에 대한 안내문구의 가독성이 떨어진다. (8명)205. 40명의 환자 중 32명이 알콜솜을 의료폐기물이라고 답했다.806. 40명의 환자 중 12명이 분변이 묻은 기저귀는 일반쓰레기라고 답했다.307. 40명의 환자 중 18명이 피가 묻은 붕대는 일반쓰레기라고 답했다.458. 40명의 환자 중 32명이 알콜솜에 피가 묻지 않으면 일반쓰레기 통에 버려도 된다고 답했다.809. 의료폐기물을 분리해 버리지 않는 이유는 무엇입니까? (해당 번호에 표시해 주세요. 중복 선택 가능)① 분리해서 버리는 사실을 모른다. (28명)70② 분리해서 버리는 것을 알지만 귀찮다. (12명)30③ 분리해서 버려야 하는 필요성을 느끼지 못한다. (20명)50④ 기타 의견 : 의료폐기물의 기준이 헷갈린다. (3명)7.53) 인터뷰① 환자와 인터뷰Q. 의료폐기물이 뭔지 아세요?A. 환자(72세, 여) : 쓰레기가 쓰레기지. 다 같은거 아니가?A. 환자(48세, 여) : 주사기 뭐 그런거겠지.Q. 입원 안내문에 의료폐기물에 관한 내용 읽어보셨어요?A. 환자(68세, 여) : 의료폐기물..? 그런거 못본거 같은데?A. 환자(33세, 여) : 대충 보긴 했는데 온통 줄글로 되어있어서 눈에 잘 안 들어와요.Q. 병실에 있는 의료폐기물함의 위치를 알고 있나요?A. 환자 (28세, 여) : 병실 앞에서 본 것 같아요.A. 환자 (68세, 여) : 병실에 있다고?② 보호자와의 인터뷰Q. 입원 시 의료폐기물 분리 배출에 대해 간호사에게 교육받았나요?A. 보호자(72세, 남) : 아니요.A. 보호자(50세, 여) : 잘 모르겠어요.Q. 혈당 재고 지혈한 소독솜 어디에다 버리세요?A. 보호자(35세, 남) : 그냥 쓰레기통에.....A. 보호자(72세, 여) : 한꺼번에 모았다가 쓰레기통에 버려요.③ 간호사와의 인터뷰Q. 현재 병동 내 가장 문제가 되거나 지켜지지 않는 것이 무엇이라 생각하세요?A. 의료폐기물 관리가 잘 안 되는 것 같아요. 병동에서 피나 분변이 묻은 기저귀, 거즈 등이 구분 없이 일반쓰레기통에 버려지고 있는 모습을 종종 봤어요. 환자분들과 보호자들에게 감염예방 차원에서 의료폐기물과 관련된 관리나 교육이 필요하다고 느끼고 있습니다.Q. 소독솜이 바닥에 떨어져 있는 것을 보면 어떻게 하시나요?A. 액팅 간호사 : 그냥 제가 주워서 버려요. 너무 바빠서 환자분들에게 일일이 교육할 시간이 없어요.Q. 입원 할 때 의료폐기물과 관련된 교육을 실시하나요?A. 액팅 간호사: 안내문만 드리고 별도의 의료폐기물 관한 교육은 실시하지 않고 있습니다.3) 자료 분석3)-1 그래프 분석알콜솜 안내 문구 훼손3)-2 원인결과도Ⅲ. 진단의료폐기물 분리배출 위반과 관련된 감염위험성Ⅳ. 계획수행 계획① 입원 시 의료폐기물 관련 교육 실시 및 팜플렛 제공대상: A병동 2020. 11.17-2020.11.19. 입원 환자 40명일시: 2020.11.17.-2020.11.19.장소: A병동 9501-9511호실방법: 1. 입원환자를 대상으로 하루에 한 번 의료폐기물 분리 배출 안내문을 교육한다.- 분리배출의 필요성- 의료폐기물의 종류- 의료폐기물함의 위치- 감염의 위험성에 대한 교육2. 의료폐기물 관련 팜플렛 제공기대되는 효과: 입원 환자들의 의료폐기물에 대한 인식 제고② 의료폐기물함 위치 이동 및 주의선 표시대상: A병동 2020. 11.17-2020.11.19. 입원 환자 40명일시: 2020.11.17.-2020.11.19.장소: A병동 9501-9511호실방법: 1. 의료폐기물함의 위치를 환자들의 눈에 잘 띄는 곳으로 옮긴다. (TV 옆)2. 의료폐기물 함 주변 빨간 테이프로 주의선 표시

사회과학| 2020.12.16| 9페이지| 2,500원| 조회(1,290)

간호관리, 간호관리학, QI계획서, QI보고서, 간호관리임상실습

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2021 경상대학교병원 신규간호사 합격 자소서, 직무수행계획서 평가A좋아요

‘꼼꼼한 간호사, 신속하게 상황에 대처하는 간호사가 되기 위한 직무수행 계획서’간호사는 환자의 생명과 직결된 직업이기 때문에 정확한 절차를 지키고 사소한 것 하나하나까지도 점검하는 꼼꼼함이 필수적이라고 생각합니다. 또한, 위기 상황에서 빠르고 신속하게 대처하는 판단력이 필요합니다. 한 번 해야겠다는 마음을 먹으면 지체하지 않고 진행하는 성격 덕에 어릴 때부터 제 별명은 '불도저’였습니다. 어떤 일에서든 상황을 신속하게 판단하고 처리하는 과정에서 능력이 뛰어나다는 이야기도 들었습니다. 그러나 간간이 넘치는 열정과 추진력으로 사소한 실수를 하는 일이 있었고 이러한 성격이 독이 될 수 있다는 것을 알게 되었습니다.이러한 단점을 극복하기 위해 일을 수행하기에 앞서 단계적으로 계획을 세우는 습관을 들였습니다. 짧게는 하루 계획, 길게는 한 달 계획을 세우고 목표를 이루기 위한 가장 효율적인 방법을 찾아낼 수 있도록 노력하였습니다. 또한, 메모하고, 점검하는 습관을 들여 신중하고 꼼꼼하게 일을 수행할 수 있도록 하였습니다. 이러한 습관은 병원 실습 중에도 큰 도움이 되었습니다. 비슷한 이름을 가진 수술 환자들의 바이탈 측정을 해야 했습니다. 주변 친구들은 누구를 먼저 해야 하나 우왕좌왕했지만 메모하고 계획하는 습관이 있던 저는 먼저 수술을 끝내고 왔던 분들을 기록하여 주변 동료들과 협력해 신속하게 바이탈을 측정했던 경험이 있습니다. 또한, 비슷한 이름을 가진 당뇨 환자분들이 있는 병실을 메모해두고 혈당을 측정할 때마다 주의하였으며, 혈당을 측정하는 과정에서 저혈당에 빠진 환자에게 음료수를 권하고 간호사 선생님께 신속하게 알려드린 경험이 있습니다. 이러한 경험을 바탕으로 현장에서도 신중한 간호사, 신속한 간호사가 될 것을 약속드립니다.첫째, 환자의 의무기록 및 인식 팔찌를 한 번 더 확인하여 사고가 일어나지 않도록 하겠습니다. 수행하는 업무에 대해 꼼꼼하게 재확인하고 업무를 진행하도록 하겠습니다. 수십 명의 환자가 함께하는 병동에서 정확한 환자 확인은 필수적입니다. 간호 수행에 앞서 항상 개방형 질문을 이용해 환자를 확인하고 환자 인식 팔찌를 확인하여 투약 사고를 방지하겠습니다. 특히나 수혈이 필요할 때는 수혈 처방서 및 동의서, 혈액원 스티커를 두세 번 확인하여 주의할 것입니다. 또한, 의무기록을 여러 차례 확인하여 투약 시 정확한 용법 및 용량을 준수하겠습니다. 질병 경력을 빠짐없이 확인하려는 노력을 통해 환자에게 적절한 간호는 무엇인지 고민하겠습니다. 바쁜 간호사 업무에 사소한 것 하나도 소홀히 하지 않는 꼼꼼한 간호사가 될 것입니다.둘째, 응급 상황 대처 관련 지식 및 매뉴얼을 익히겠습니다. 병동에서 발생 할 수 있는 응급상황의 종류를 파악하고 공부해 응급 상황이 발생했을 때 신속하게 대처할 수 있도록 하겠습니다. 중증도가 높은 환자들이 많은 상급 종합병원에서 신속하게 상황을 판단하고 응급상황에 대처하는 능력은 필수적이라고 생각합니다. 응급상황 발생 시 관련 물품과 장비 운용 지식을 알고 BLS provider 자격증을 바탕으로 정확한 심폐소생술을 할 수 있도록 할 것입니다. 이에 그치지 않고, ACLS 등 다양한 교육을 들어 위기 상황에서 적극적으로 대처할 수 있는 능력을 함양할 것입니다.

취업| 2020.10.04| 2페이지| 3,000원| 조회(2,373)

자소서, 채용, 간호사, 신규, 직무수행계획서, 경상대병원, 경상대학교병원

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A+ 모성간호학 골반염 케이스 스터디, 골반염증성질환 케이스, PID case study, 간호진단 2개 평가A+최고예요

골반염증성 질환(Pelvic inflammatory disease, PID)골반염증성 질환(PID): 상부성기도 감염으로 성접촉에 의해서 발생되는 급성 난관염을 말하며, 보통 하부성기도에 침입한 각종 세균의 상행성 전파에 의해서 발생한다. 염증성 변화는 자궁내막에서 시작하여 난관, 난소, 복막 및 인접장기로 전파된다.⑴ 복강 내 염증의 전파에 의한 2차적인 감염⑵ 혈행성 전파⑶ 분만이나 자궁강 내 기구 삽입에 의한 병원성 세균의 전파⑷ 성접촉에 의한 전파⑴ 임균? 급성 임균성 골반염 : 염증이 넓게 퍼져 난관을 손상시키므로 생식능력을 잃는 수가 있음.⑵ 화농균? 급성 화농성 골반염 : 대부분 임균성 감염 후에 이차적으로 일어난 것임.⑶ 클라미디아? 급성 클라미디아 골반염 : 주로 질에 발생. 질 분비물 배양검사에서 성인성 질환 중 가장 빈도가 높음.? 복강내 염증의 전파에 의한 2차적인 감염? 혈행성 전파 ( 예 : tuberculosis, mumps )? 분만이나 자궁강내에 기구삽입에 의한 병원성 세균의 전파? 성접촉에 의한 전파골반염증성 질환의 병력 또는 성병의 병력. 성 활동이 활발한 청소년, 젊은 미산부, 산후나 유산 후 등일반적으로 심한 급성 염증으로 시작하여 완전히 치료되어 흡수되거나 급성과 아급성으로 재발되는 만성과정으로 점차 이행되어 만성형이 된다.자궁경관염은 증상이 있거나 없을 수 있다. 그러나 무증상 경관염 환자일지라도 많은 예에서 자궁경관 가검물 배양검사를 하면 임균, 클라미디아, 마이코플라즈마 및 화농성 세균 등이 증명되므로 보균 상태임을 알 수 있다.① 급성 증상: 골반과 하복부에 심한 통증, 내진 시 경부를 움직이면 심한 통증, 자궁의 압통 및 자궁부속기의 압통과 근육경직, 심한 월경통, 악취가 나는 농성 질분비물, 고열(38℃ 이상)과 오한, 빈맥, 오심과 구토, 백혈구 증가증, 권태감. 가끔 성교통과 배변통. 급성 증상은 대개가 월경기간 중이나 월경 직후에 나타난다.② 합병증: 난관-난소농양, 골반농양, 난관 폐쇄, 불임 등이다. 골반농양을 확인하고 난관체부 끝에서 가검물을 채취 배양하여 원인균을 확인한다.- 원인균에 따른 광범위 항생제의 투여- 환자의 열이 내려간 후 48시간까지 주사요법을 실시- 단일균이 아닐 때는 복합 약제로 치료- 수술: 충분한 시간이 지난 후에도 통증이 지속되고 활동을 제한할 만큼 심한 환자, 골반 내 고름 주머니가 형성된 경우, 항생제 등의 치료 등에도 변화가 없는 경우, 골반 내에 고름 주머니가 터져 복막염까지 진행된 경우- 약물치료에서 고열이 계속되고 골반농양으로 간주될 때: 후질벽절개술(colpoctomy)- 약물치료에 효과가 없고 난관, 난소농양일 때: 양측 자궁부속기 절제술, 자궁절제술- 항생제에 효과가 없고 유산 후 자궁의 크기가 3개월 이상이거나 자궁의 손상이 심할 경우, 혈전색전증 및 clostridium 감염증에 의한 골반염증성 질환: 자궁절제술- 침상안정을 취하고 적절한 수액공급 및 통증완화를 위한 진통제 투여를 받는다.- 염증부위에 열을 가함으로써 환자의 평안을 돕고 염증 회복을 빠르게 해준다. 좌욕은 환자의 통증 완화와 안위 및 치유를 증진한다.- 반좌위는 자궁강의 점액 농성 분비물의 배설을 촉진한다.- 회복기 동안, 활동을 제한하고 적절한 휴식을 취하고 적절한 영양식이를 해야 한다.- 재감염을 예방하기 위하여 환자에게 올바른 약물 복용법과 성 파트너와 함께 치료하는 것의 중요성을 교육한다.- 간호사는 현실감 있는 자아개념과 건강을 증진시키는 변화를 받아들이는데 적응하도록 도와야 한다.? 골반염이 있을 때의 자가치료- 더운 물주머니를 1회에 20분간, 하루에 2번 정도씩 아랫배에 대어준다.- 더운 물 목욕은 질 내 분비물을 깨끗이 하고, 근육을 이완시켜 편안하게 해준다.- 치료하는 동안은 뒷물을 하지 않도록 한다.- 병이 나을 때까지는 성관계를 하지 않도록 한다.- 아침, 저녁으로 체온을 측정하여 기록한다.- 의사의 지시 없이 약을 복용하면 안되며, 음주는 삼가 하도록 한다.① 골반염 합병증:-난소 난관 농양: 자궁 내 장치(루프)를 끼 받았으나 복용Xc/c: “배 아래가 너무 아파요.”4) 과거 병력 - 2020. 06 클라미디아 균 감염 진단5) 질병과 관련된 사회심리적 정보(1) 건강관리① 평소에 건강유지를 위해 특별히 먹거나 운동 등을 하십니까?- 종종 집 앞 공원에서 산책을 하긴 해요. 감기에 자주 걸려서 가끔 매실차를 마셔요.② 왜 질병이 생겼다고 생각합니까?- 한 달 전 항문분비물 때문에 병원에 갔다가 클라미디아 감염 진단을 받았는데 그때 약복용을 제대로 하지 않았어요.③ 병의 치료를 위해 앞으로 무엇을 하고 싶습니까?- 의사 선생님이 하라는 대로 약 꼬박꼬박 먹어야죠.④ 병원 약 이외에 영양 보충제나 건강식품을 사용한다면 어떤 종류 입니까?- 없습니다.(2) 신체상① 자궁, 난소 등 여성 생식기에 대해서 얼마나 알고 있습니까?- 중학교 성교육 시간에 배운게 끝이에요. 자궁은 아기집을 만드는 기관이다 이 정도?② 여성생식기를 제거했을 때의 변화에 대해 얼마나 알고 있습니까?- 생리를 안하겠죠..? 아마 임신도 힘들 거 같구요.③ 여성생식기를 제거했다면 지금의 심정은 어떻습니까?- (여성생식기를 제거하지 않음)④ 병에 걸린 이후 자신의 역할에 변화가 생겼다면 무엇입니까?- 딱히 없습니다.(3) 성-생식 양상① 질병으로 인해 어떠한 성적인 변화가 왔다고 생각합니끼?- 통증 때문에 앞으로 남편과 성관계하기가 꺼려질 것 같기는 해요.② 평소 월경 때 문제가 있으셨습니까?- 아뇨.(4) 역할관계 양상① 가족 문제가 있습니까?- 없어요.② 가족간의 문제를 어떤 방법으로 해결하시는지요?- 대화를 통해서 해결합니다.③ 가족들이 질병에 대해 어떻게 생각하는지요?- 가족들에겐 아직 알리지 않았어요.④ 가족이외에 지지자는 누구입니까?- 친구요.(5) 스트레스 대처양상① 스트레스가 있을 때 어떻게 해소하십니까?- 보통 잠을 자면서 푸는 편이에요. 그래도 풀리지 않으면 여행을 갈 때도 있어요.② 누구와 이야기하는 것이 가장 편안합니까?- 고등학교 친구요.③ 약물, 술, 담배를 하십니까?술은 일주일에 한회)- 심/잡음 없음생식기계 : 병변, 분비물, pap smear* 복부 CT결과 골반강의 장막에 복잡하게 얽힌 그물 모양의 높은 밀도가 보여 지고 두꺼운 복막의 벽, 돌출된 자궁경과 두꺼운 질벽이 나타남.하지 : 부종, 정맥류- 이상 없음.기타- 이상 없음.7) 임상검사* CBC (2020.07.28)검사종류정상범위검사결과임상적의의7.27WBC4.5-11.016.00▲: 급성감염, 외상, 순환장애, 악성종양RBC4.5-5.13.5▼: 적혈구 생산부족, 빈혈Hb11.7-15.512.70▲: 다혈구증, 출혈Hct35-4534.0▼: 빈혈, 다량의 급성출혈, 적혈구 파괴Neut40-7591.0▲: 세균 및 진균 감염, 화상, 심근경색, 당뇨병, 종양괴사Lymph14-443.3▼: 호지킨병, 화상, 쿠싱증후군, 초기급성방사선 증후군, 화상, 면역 결핍 질환CRP0.0~0.53.1▲염증 반응* CT abdominal : A large(6cm) slightly high attenuated(30-32HU)non enhanced mass like lesion in left side pelvic cavity* PCR 검사 (중합효소 연쇄반응 검사): Chlamydia trachomatis positive(+)* NRS 사정: 2020.07.27. NRS 6 (찌르는 듯한 통증, 간헐적)2020.07.28. NRS 6 (찌르는 듯한 통증, 간헐적)8) 최종 진단명 : 골반감염 (PID: Pelvic inflammatory disease)9) 치료과정- 수술명 : X- 약물치료(광범위 항생제) 진행함약명용량과 용법적응증부작용투약시 주의사항Doxycycline Tab.100mg200mg/ PO그람음성균,임균,클라미디아트라코마에 작용항생제구역, 구토소화불량간염, 발진설사, 치아변색권장 처방에 따르고 5rights에 맞춰 투약한다.Traumeel inj. 2.2ml6.6ml/ IV염증, 외상,관절주위염소염제구역, 구토두통, 피부발진권장 처방에 따르고 5rights에 맞춰 투약한다.[,세포 외액의보급혈액대용제뇌부종 폐부종말초부종이 약의 사용으로 아나필락시스를 포함한 과민반응이 보고되었다. 과민반응의 징후 또는 증상이 발생 시 즉시 주입을 중단한다. 필요한 경우 적절히치료해야 한다.Tridol inj 100mg50-100mg/ IV중증 및 중등도의 급만성 동통구역, 구토, 권태권장 처방에 따르고 5rights에 맞춰 투약한다.(2) 사용 약물간호 과정간호진단# 1염증진행과 관련된 급성통증사정자료주관적 자료 : " 배 아래가 너무 아파요 ““ 진통제 좀 주세요.”객관적 자료 :- 진단명: PID- Dx. CT 결과 복부골반의 농양 발견됨.- PCR 검사 (중합효소 연쇄반응 검사): Chlamydia trachomatis positive(+)- NRS 사정: 2020.07.27. NRS 6 (오른쪽 하복부 찌르는 듯한 통증, 간헐적)2020.07.28. NRS 6 (오른쪽 하복부 찌르는 듯한 통증, 간헐적)- 오심, 구역, 복통에 미간을 찌푸리는 모습이 관찰됨.- 2020. 6 클라미디아 균 감염 진단 (Local 병원)- 7.28 Lab 결과WBC 16 ↑ RBC 3.5 ↓ Hb 12 ↑ Hct 34 ↓ Neut 91 ↑ CRP 3.1 ↑ Lymph 3.3 ↓목 표-장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 NRS가 1점 이하로 조절된다.-단기목표:3일 이내에 대상자는 진통제 요구를 하지 않는다.3일 이내에 대상자는 NRS 정도가 2 이하가 지속된다.간호계획① 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정한다.② 통증의 위치, 양상, 발현시간, 강도 등을 사정한다.③ 대상자가 통증을 느낄 때, 의사의 처방에 따라 진통제를 투여한다.④ 진통제 투여 전과 후, 대상자의 통증점수를 NRS를 사용하여 사정한다.⑤ 온요법/ 냉요법을 적용한다.⑥ 가능한 조용하고 편안한 환경을 조성한다.이론적 근거① 체온, 맥박, 호흡 및 혈압은 대상자의 신체적 상태를 평가하는 지표로 중요한 대상자의 사정 방법 중 하나이다.② 대상자의 통증 정도의 변화와 진통제 투여 후의 반응을 관찰하는 것 ’2‘

의/약학| 2020.08.12| 13페이지| 2,500원| 조회(654)

PID, 모성간호학, 골반염, 여성건강간호학, casestudy, 골반내염증

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A+ 성인간호학 Chest Tube Drainage 원리, chest tube 보고서, 흉관배액

학교:학과:학번/이름:제출일:1. 목적흡기 호흡 시 흉강 내 압력은 대기압보다 낮은 음압상태를 유지하여야 공기가 폐 안으로 들어갈 수 있다. 그러나 외상, 질병, 수술 등으로 흉곽에 공기, 섬유소, 혈괴, 장액, 혈액 등의 물질이 축척되면 음압이 파괴되고 폐 확장을 억제하여 가스교환을 감소시킨다. 때문에 흉관을 삽입하여 축적 물질을 제거해 폐의 음압을 유지하기 위함이 목적이다.?- 공기 배출 시 : 흉관을 2번째 늑간 midclavicular line(정중쇄골선)으로 삽입하며 후방을 향해 위치하도록 한다.- 혈액 및 삼출액 배액 시 : 흉관을 7~8번째 늑간 midaxillary line(액와선)으로 삽입하며 후방을 향해 위치하도록 한다.2. 흉관배액의 원리* 정상상태에서 가슴막강내압은 대기압보다 낮기 때문에 외상, 질병, 수술 등에 의해 음압이 상실되면 허파는 허탈 된다. 가슴막강에 공기, 혈괴나 장액, 혈액, 농 등이 축적되면 허파를 압박하여 폐 확장이 억제되고 가스교환이 감소된다. 흉관의 삽입과 가슴막강 배액의 목적은 허파가 재팽창할 수 있도록 가슴막강 내 공기와 액체를 제거하고 가슴막강내압을 정상으로 회복하는 것이다.(1) one bottle system공기를 배액하는 경우에 사용한다. 중력에 의해 가슴막강(흉막강)으로부터 분비물이 배출된다. 가슴막강의 정상적인 음압으로 공기가 가슴막강으로 역류하는 것을 방지하기 위해 환자에게 연결되는 tube의 끝이 배액병의 물안에 3~5cm정도 잠기게 하여 물의 파동을 관찰한다. 환자의 흉부로부터 나온 배액관의 끝은 물에 잠겨 흉막강으로부터 공기와 체액을 배액시키고 공기가 흉부내로 다시 유입되지 못하게 한다. 한 번 환자에게서 빠져나온 공기는 다시 물을 거슬러 환자에게 되돌아갈 수 없으므로 밀봉병은 ‘일방향 밸브(one-way valve)' 역할을 하게 된다. 그러나 배액량 증가나 tube내의 수면의 위치에 따라 흉강에 걸리는 압력이 변화하는 단점이 있다.(2) two bottle system공기 외에 혈액 또는 삼출액과 같은 체액을 함께 배액 할 목적으로 사용한다. 배액병과 밀봉병이 따로 있어 배액량이 증가하여도 압력의 변화 없이 배액이 되고, 흡인기에 연결하여 사용할 수 있다. 이때 흉강에 걸리는 압력은 흡인 조절병의 수면의 높이에 의한다. 체액은 환자의 흉막강과 연결된 긴 관을 통해 배액병에 모아지고 공기는 배액병을 거쳐 밀봉병과 연결된 관을 통해 밀봉병으로 이동한다. 밀봉병으로 들어온 공기는 물에 닿으면서 기포를 형성하고 기포가 된 공기는 다시 수면 밖으로 나와 대기 또는 흡인기로 연결된 관을 통해 빠져나가게 된다.(3) Three bottle systemA type(흡인 조절병)과 Ctype(배액/밀봉)이 합쳐진 system이다. C type인 배액병은 늑막강으로부터 drainage를 모으고 밀봉병은 water-seal로써 기능을 한다. A type 흡인 조절병은 suction control bottle로써 기능한다. 흡인되는 압력이 일정 수준을 초과하지 못하도록 A type 흡인 조절병(manomeler bottle)을 이용하여 일정한 음압을 적용하기 위해 사용한다. 흡인 조절병에는 일반적으로 20cm 높이의 물을 채우고, C type 밀봉병에는 5cm 높이의 물을 채워 두 물높이의 차인 15cmH2O의 음압이 유지되도록 한다. 15cmH2O 이상의 흡인력이 발생하면 대기 중에 노출된 관을 통해 대기 중의 공기가 물속에서 기포를 형성하여 환자의 흉막강 내 공기와 체액의 흡인을 중단시키기 때문에 일정한 음압을 유지할 수 있다.

의/약학| 2020.08.12| 4페이지| 1,000원| 조회(581)

성인간호학, 배액, 성인간호학실습, chest tube, 흉관배액, 체스트튜브

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