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방사선사 국가고시 방사선 관리학 중요한 point 평가D별로예요

방사선 관리학중요한 point 정리Point- 조사선량: 엑스선, 감마선에 의하여 공기 단위질량당 전하량단위로 C/kg, 뢴트겐- 흡수선량: 물질의 단위질량당 흡수된 방사선의 에너지단위는 Gy- 등가선량: 인체의 표준선량을 나타낼 때 흡수선량에 해당 방사선의 방사선가중치를곱한 값 단위는 Sv- 유효선량: 각 조직의 등가선량에 해당 조직의 조직가중치를 곱하여 모든 조직에 대해 합산된 양 단위는 Sv- 집단선량: 다수의 사람이 피폭되는 경우에 그 집단의 개인피폭선량의 총합단위 manSv- 예탁선량: 체내에 존재하는 방사성핵종으로 인하여 그 사람이 일정기간 받게 되는내부피폭선량 성인은 50년, 아동은 70년방사선①알파선, 중성자선, 베타선, 기타 중하전입자선②중성자선③엑스선, 감마선④5만 전자볼트이상의 에너지를 가진 전자선ICRP-60 방사선방어의 목표첫째, 이로운 방사선 이용을 부당하게 제한하지 않으면서 사람의 안전을 보장할 것둘째, 결정적 영향을 방지할 것셋째, 확률적 영향의 위험을 합리적 범위에서 최소화할 것ALARA(as low as reasonably achievable)행위에 대한 방사선 보호 체계행위의 정당화 ? 방호의 최적화 ? 개인의 선량한도원자력법에서 정하는 선량한도방사선작업종사자수시출입자, 운반종사자일반인유효선량한도연간 50mSv를 넘지 아니하는 범위에서 5년간 100mSv연간 6mSv연간 1mSv등가선량한도수정체연간 150mSv연간 15mSv연간 15mSv손,발,피부 500msv연간 50mSv연간 50mSv임신부 및 제한적 일시적 사용자에 대한 선량분포①임신이 확인된 방사선작업종사자에 대하여는 임신이 확인된 시점부터 출생시까지하복부표면에서의 등가선량한도를 2mSv, 연간섭취한도의 1/20에 대한 각각의분율의 합이 1을 초과하지 아니하여야 한다.②제한적 또는 일시적으로 사용하는 경우 일반인에 대한 선량은 연간 선량한도를 초과하지 아니하는 범위 내에서 주당 0.1mSv 및 시간당 20mSv까지 허용방사선 10일 법칙태아의 기관형성기 2~8주 사이에 발단선량 0.1Gy 소두증과 같은 기형 발생월경 시작부터 10일 이내로 한다는 법칙ICRP 60의 조직가중치, ICRP 103의 조직하중계수ICRP 60 0.20 생식선0.12 골수, 결장, 폐, 위0.05 유방, 간장, 갑상선, 방광, 식도0.01 뼈표면, 피부ICRP 103 0.12 골수, 결장, 폐, 위, 유방, 기타조직, 장기0.08 생식선0.04 간장, 갑상선, 방광, 식도0.01 뼈표면, 피부, 뇌, 침샘선량당량지수: ICRP 26방사선장에 있는 밀도 1g/cm³인 등가연조직(O: 76.2%, C: 11.1%, H: 10.1%등)으로 된 직경 30cm의 구형 물질을 ICRU구(1)심부선량당량지수: 조직이 받은 선량을 대표: d=10mm(2)표층선량당량지수: 눈의 수정체가 받은 선량을 대표: d = 3mm피부가 받은 선량을 대표 : d = 0.07mm방사선 긴급작업 시 선량제한불가피한 작업에 참여하는 자에 대하여는 유효선량 0.5Sv, 피부의 등가선량은 5Sv까지 허용할 수 있다. 다만, 인명의 구조를 목적으로 하는 긴급작업에 대해서는 이를적용하지 아니한다.선질 좌우인자방사선 종류, 방사선 에너지, 관전압, 반가층, 필터의 종류정상조직의 방사선 감수성 순위1. 림프조직, 가슴샘, 골수2. 생식세포3. 점막4. 타액선5. 모낭6. 피지선7. 피부8. 장막9. 신장10. 부신, 간, 취장11. 갑상선12. 근육조직13. 결합조직14. 연골, 골15. 신경섬유16. 신경세포결정적 영향① 짧은 시간 동안의 방사선피폭에 의하여 나타나는 급성 신체적 영향이다.② 발단선량이 존재한다. - 약 0.5Sv이상③ 장해 발생확률은 방사선량에 따라 증가한다④ 장해의 생식선은 선량에 따라 증가한다⑤ 세포손상, 장해, 세포기능상실, 급성 과피폭시 사망, 백내장, 불임, 피부홍반 등확률적 영향① 장기간 동안의 저선량피폭에 의하여 만성적으로 나타나는 신체적 영향이다.② 장해의 발생확률이 선량에 비례한다③ 장해의 심각성은 방사선량 증가에 따라 일정하다④ 방사선량이 0임에도 불구하고 장해확률이 존재한다.⑤ 발단선량이 없다⑥ 발암, 백혈병, 유전적 효과등방사선방어에서 직업상 피폭을 구분하는 이유① 피폭이 방사선방어조직에 의하여 관리됨② 피폭집단의 비교적 소규모③ 피폭을 수반하는 행위나 전하로부터 발생하는 이득의 일부로 직접 또는 간접으로돌려받는다는 것ICRP 60에서 자연방사선에 의한 피폭을 직업피폭으로 포함시키는 것① 규제기관에 의해서 라돈에 주의가 필요한 작업 장소에서의 작업② 규제기관이 인정한 양의 천연방사성물질을 포함한 물질의 사용, 저장③ 제트기의 운항(승무원 포함)④ 우주여행의료상 피폭이 선량한도의 적용대상에서 제외하는 이유피폭관리가 가능하지만 의료상의 목적으로 방사선의 사용이 최선이라는 판단이 이 피폭을 정당화하고 있으며 피폭으로 인한 모든 이득이 환자 자신에게 돌아오는 것방사선방어한도(1) 1차한도, 기본한도① 가장 기본적인 한도로 개인이나 결정인구집단에 적용② 종류 ? 확률의 영향 제한: 유효선량한도- 결정적 영향 방지: 등가선량한도(2) 2차한도, 보조한도① 종류 ? 외부방사선 피폭: 개인선량당량지수- 체내피폭: 연간섭취한도, 공기중 및 수중 최대 허용한도(3) 유효한도① 방사선방어실무에 편리하도록 2차한도로부터 유도되며 이 한도를 준수하면 기본한도가 만족② 종류 ? 유도공기중농도- 유도표면오염한도- 유도방출한도- 환경물질오염의 한도(4) 인정한도① 감독관청에 의해 규제되는 한도② 종류 ? 개인모니터링 한도- 환경모니터링 한도(5) 운영한도① 시설운영자의 의지가 반영된 한도② 종류: 방사선안전관리규정유도공기중농도방사선작업종사자가 1년동안 흡입할 경우 방사능 섭취량이 연간섭취한도에 이를 것으로 공기 중의 농도로서 원자력안전위원회 ALI에서 유도되는 유도한도로서2차한도인 ALI를 만족한다허용표면오염도알파선을 방출하는 방사성물질: 4kBq/m²알파선을 방출하지 않는 방사성물질: 40kBq/m²(1)방사선관리구역방사선량률, 공기중의 방사성물질의 농도 또는 방사선물질에 의하여 오염된 물질의 표면의 오염도가 기준치를 초과하는 우려가 있는 곳으로서 방사선의 안전관리를 위하여 사람의 출입을 관리하고 출입자에 대하여 방사선의 장해를 방지하기 위한 조치가 필요한 구역① 외부 방사선량률: 400μSv/주② 공기중의 방사성물질의 농도: 유도공기중농도③ 물체표면의 오염도: 허용 표면오염도알파선을 방출하는 방사성물질: 4kBq/m²알파선을 방출하지 않는 방사성 물질: 40kBq/m²(2)방사선구역 외부방사선량률: 300μSv/주(3)기타방사선관리구역이나 방사선구역에 부착하는 방사능표지에서 작은 원의 반지름은 최소 4mm이상일 것외부방사선 피폭의 방어원리-거리: 방사선의 세기는 거리의 자승에 반비례하여 감쇠하므로 선원으로부터 거리를 가능한 한 멀리한다.-시간: 방사선에 피폭되는 시간을 줄인다.-차폐: 차폐물에 의한 방사선의 감쇠현상을 이용한다차폐물질의 선택① 투과력이 큰 엑스선, 감마선원자번호가 크고 밀도가 높은 물질이 효과적이다. 예로서, 납, 철, 텅스텐, 감손우라늄, 기타 경제성을 고려하여 콘크리트를 사용② 베타선베타선이 물질과 상호작용하게 되면 제동엑스선의 발생을 수반한다. 이를 적게 하기위하여 플라스틱이나 알루미늄을 원자번호가 낮은 물질로 1차 차폐한다. 이후 발생된 제동엑스선은 납, 철, 텅스텐 등 원자번호가 높은 차폐물질로 2차 차폐하여야 함③ 속중성자는 원자번호가 작은 물질일수록 중성자를 감속시키는 효과가 크다. 따라서 물, 파라핀, 폴리에틸렌, 콘크리트, 탄소, 흑연 등오염경로의 차단① 체내온의 방사성물질의 섭취경로를 차단시킨다② 섭취경로의 차단(방독면, 방화폭, 신체외부오염검사, 제염)③ 방사성 오염구역에서의 음식은 섭취 및 흡연 제한밀봉선원의 취급방법 및 취급시 주의사항① 선원의 소재가 분명하여야 하고 선원목록도 철저히 유지, 관리되어야 한다.② 만약 선원의 소재가 분명치 않거나 분실한 경우에는 방사선안전관리책임자에게 즉시 연락하여야 한다③ 선원의 취급시에는 방사선방어의 원칙에서 설명한 모든 가능한 수단을 동원하여방사선 피폭선량이 최소가 되도록 하여야 한다.④ 선원은 맨손으로 취급해서는 아니되며 족집게와 같은 긴 손잡이가 달린 적절한 공구를 이용하여 취급하여야 한다⑤ 작업 취급전에 철저한 작업계획을 세워 가능한 짧은 시간 내에 작업을 끝내도록하여야 한다.⑥ 방사선 피폭을 줄이기 위해 차폐체를 설치하면 일반적으로 작업시간이 길어지므로작업시간 차폐체의 상관관계에서 최선의 방안 강구누설시험 정의① 문지름 시험: 선원 내부에 공기틈이 없거나 불용성 화합물을 밀봉한 선원에 이용하는 방법② 건조 문지름 시험: 건조한 종이필터 또는 이와 유사한 물질로 문질러 이 필터를계측하여 해당 방사선원을 구성하고 있는 핵종의 총 방사능량이 200Bq③ 가열 및 침수시험: 밀봉선원의 외부표면에 손상을 주지 않는 용매에 밀봉선원을 침수시키고 10분간 가열하여 꺼낸다. 같은 용매에 이를 3회이상 반복하여 용매에포함되어 있는 방사선을 계측작업실, 실험실의 배치입구- 관리실- 오염검사실- 측정실- 암실- 저준위 작업실- 고준위 작업실- 분배실- 저장실- 오염제거실- 보관폐기실표면처리① 표면이 평활할 것

기타| 2018.09.30| 9페이지| 4,000원| 조회(1,320)

국가고시, 암기, 방사선사, 관리학, 방사선관리학, 방사선사국가고시

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방사선사 국가고시 방사선 계측학 중요 point

방사선 계측학 중요 point많이 봐주세요!GM 계수관가장 오래된 방사선 검출기, 감도가 높다, 여러 종류의 방사선 측정 가능1928년 Geiger와 Muller에 의해 만들어진 것, 비교적 큰 출력 펄스를 얻을 수 있다.구조가 간단하고 조작은 쉬움Point양극 ? 텅스텐음극 ? stainless steel, Ni, Ta 높은 일함수의 물질충전가스 ? 불활성가스 He, Ne, Ar에 방전의 소거를 목적으로 사용되는 ethanol,ethyl ? formate, methane, isobutane 등의 유기가스나 할로겐 가스소량 첨가플래토우 ? 경사 가능한 완만, 길이 긴 것동작전압 ? 시동전압으로부터 플래토우의 길이 1/4 ~ 1/3 정도 되는 곳 설정, 사용가스증폭 ? 중심전극 부근에서 발생외부소거법 ? 일정시간 동안 가스증폭이 일어나지 않도록 인가전압을 떨어뜨려 음극으로부터 자유전자가 방출되어도 방전을 일으킬 수 없게 하는 방법- 분해시간이 긴 결점 ? 지극히 낮은 계수율에 한해서 사용내부소거법 ? 자기소거법GM 계수관의 제1충전가스인 불활성 가스에 방전소거가스를 첨가하여지속 방전을 방지하는 방법- 유기소거형 계수 ? 에탄올 , 플래토우의 길이가 길고, 경사가 낮음- 할로겐형 계수 ? Br, Cl, Ar, He, 무한수명, 길이가 짧고, 경사가 높음불감시간 ? 양이온이 음극쪽으로 어느 정도의 거리를 이동하면 관내의 전기장은 다시펄스가 만들 수 있게 회복되는 시간분해시간 ? 측정 가능한 펄스로 성장하는데 필요한 경과시간분해시간은 다른 검출기에 비해 긴 편비례계수관가스충전 검출기, 계수관에 인가하는 전압을 전리함의 전압보다 높게 하고 GM계수관의 전압보다 낮게 하면 가스증폭이 일어나서 입사에너지에 비례하는 출력펄스를얻을 수 있다. 전리함과 GM계수관 사이의 영역에서 사용하는 검출기펄스 방식의 베타선 측정에 편리, 알파선, 중성자 측정에 널리 이용1. 종류와 응용(1) 가스 flow 계수관 ? P-10가스, Q가스- 알파입자의 측정 경우 비전리가 크기 때문에 가스증마선의 에너지 분석이가능한 점신틸레이터에 방사선이 조사되면 순간적으로 빛이 발생한다. 빛 반사체와 광도체에의해서 광전자 증배관에 모인다.2. 신틸레이터의 종류와 특징유기 신틸레이터는 유기결정, 액체 신틸레이터와 플라스틱 신틸레이터무기 신틸레이터는 무기결정, 가스, 유리 신틸레이처① 방사선 에너지가 형광 에너지로의 변화효율이 높아야 한다.② 생성터는 형광에 대한 투명도가 좋아야 한다.③ 형광의 감쇠시간이 짧아야 한다④ 광전자 증배관의 광음극면의 파장 감도분포와 일치하는 형광스펙트럼 분포가 얻어져야함1) 유기결정 신틸레이터벤젠핵을 갖는 방향성 탄화수소, 공명구조를 갖고 있다.형광의 붕괴시간이 짧다는 것은 분해시간이 짧다는 것으로 바람직한 특징이다.실효원자번호가 작기 때문에 감마선 측정에는 부적당하고 베타선의 측정에 좋다.anthracene은 다른 유기 신틸레이터보다 높은 형광효율을 갖는다.2) 유기액체 신틸레이터적당한 용매중에 유기물을 용해시킨 것용매 : xylene, toluene, hexamethylbenzene, trimethyl-benzene유기물의 용질: p-terphenyl, PBO, PPO, PoPoP신틸레이터의 효율은 용질의 종류나 농도 중에 의해서 변화한다.3) 플라스틱 신틸레이터유기 신틸레이터를 용매로 녹인 후 이것을 고분자화 시켜 고용체로 만든 것용매: polystyrene이나 polyvinyl toluene등이 사용용질: p-terphemyle + PoPoP, p-terphenyle + tetraphenyl butadiene베타선 계측에 사용할 수 있으며, 막대형, 원통형, 평편형 등 다양한 형태로 제작용이체적이 큰 신틸레이터를 만들 수 있기 때문에 전신 방사능 계측기로서 이용된다4) 무기결정 신틸레이터발광을 위한 활성화 물질로 소량의 불순물을 포함한 무기명의 결정으로 주로 할로겐화 알칼리 결정이 사용되며, 소량의 불순물은 그 결정 중에 발광중심을 만드는 것으로 활성제라고 한다.밀도 및 실효원자번호가 커서 흡수계수가 크기 때문에 엑스선, 감마l) 검출기, 반도체 검출기인 HPGe 검출기, Ge(Li) 유동형 검출기 등이 있다.2) 알파선의 에너지 측정원자번호 83이상의 핵종에서는 알파선 붕괴한다.선원 및 검출기를 진공 속에 배치하고 또한 선원은 전기도금 등에 의하여 조제된 매우 얇고 균일한 것으로 준비한다.측정 검출기는 Grid 부착형 펄스 전리함, Si 반도체 검출기 4∏, 2∏ 비례계수관, 알파선의 비정을 구하여 에너지를 구하는 방법, 자기스펙트로미터를 이용하는 방법은알파선이 자기장 내에 수직으로 통과할 때, 자기장의 영향을 받아 원운동 한다는 것을 이용하여 알파선 에너지 측정(1) 반도체 검출기표면장벽형 Si 반도체 검출기는 에너지 분해능이 1% 이하로 매우 우수하고 취급도쉽기 때문에 최근에는 일반화 하고 있다.(2) Grid 부착형 전리함저지능은 크기 때문에 전리함 안에서 많은 이온쌍을 생성하고 큰 전기 펄스를 만들어계수관으로서 작동시킬 수 있다. 전자와 양이온이 운반하는 전기량이 다르기 때문에grid를 삽입하여 grid와 집전극 사이에서 출력을 끌어낸다.8. 에너지 분해능반치폭은 검출기에 일정한 에너지의 방사선이 입사하더라도, 전기 신호로 변환되는과정에서 초기 정보전달지수의 통계적 요동이나 검출기 동작 특성의 변화와 전기회로의 잡음 등의 영향 때문에 관측된 에너지 스펙트럼의 퍼짐을 나타내는 지표9. 시료 측정감마선 및 베타선 방출제가 많기 때문에 감마선 소형시료 측정용으로서 well counter와 베타선 시료 측정용1) 우물형 신틸레이션 계수관우물형의 구멍은 신틸레이터 결정의 중심에 위치하는 표준형이 많으며, 변형형, 대향형 등이 있다.- 표준형 ? 시료의 용량이 커짐에 따라서 같은 농도의 시료라도 측정중심이 위쪽으로이동하기 때문에 계수효율이 나쁘게 되어 단위용적당 계수율은 점차 감소- 대향형 ? 측정용량의 크기와 관계없이 단위용적당 계수치는 대체로 변하지 않는다.NaI(Tl) 결정의 크기가 클수록 계수효율이 커지나 자연계수율이 증가하는 결점 있음2) 우물형 전리함직류전리함은 감도가 안불순물은 전자를 주기때문에 음의 운반자로서 n형 또는 donor 불순물- n형 반도체 ? 전자: 다수 운반자 정공: 소수 운반자- p형 반도체 ? electron accepter 3가 원소인 B, Ga, In 등의 불순물을 진성반도체에 첨가했을 때 3개의 가전자는 공유결합 하게 되지만 한 개가 부족하여 정공을 이루게 된다.반도체 검출기의 종류와 구조(1) 공핍층의 형성n형 반도체 쪽에는 외부전원의 양극을 그리고 p형 반도체 쪽에는 음극을 연결하게되면 모든 전자들은 n형 쪽으로 그리고 모든 정공들은 p형쪽으로 이동하게 되어 접합부위에 거의 완전한 공핍 영역이 형성된다. 전리함의 용적부에 해당된다.(2) 반도체 검출기의 종류확산접합형 ? p-n접합형, 표면장벽형, Li 유동형- p형 반도체 위에 인 등의 donor를 얇게 확산한 것- n형 반도체의 표면에 얇은 금 등의 금속을 종착하여 반도체 접합을 만든 것이다.- diode 특성을 나타내고 역전압을 인가할 경우 공핍층이 형성된다.각종 반도체 검출기의 특징형구조공핍층 두께비고p-n 접합형n? - pp? - n＜5Si표면 장벽형p? - n＜5Si, 제조가 용이, 열처리 함으로써 고에너지 분해능, 불감층이 얇음Li 유동형n? - i - p＜15 - 20Si(Li), Ge(Li)고순도 게르마늄형p? - p - n?HPGe 사용할 때 냉각, 고에너지 엑스선, 감마선에 최적4) Cds 선량계동작원리 ? 저항을 이용한 검출기소형, 출력이 크고, 측정하기가 쉬우며, 선량분포 측정에 이용반도체 검출기의 성능에너지 분해능을 좌우하는 요인 ? 전하운반자의 수의 통계적 편차- 전하수접효율의 변동- 전자회로의 잡음 등기타 반도체 검출기GaAs, CdTe, HgI₂ 의 검출기 ? 금지대의 폭(2~3eV)이 넓어 에너지 분해능이 약간떨어지지만 실온에서 냉각없이 사용가능반도체 검출기의 특징장점 ? 한 쌍의 운반자를 만드는데 필요한 평균에너지가 낮다.- 에너지 분해능이 우수하다- 검출부가 소형이고 취급이 간편하다- 에너지에 비례한 출력펄스가 좋아야 한다.- 물리 화학적 특성의 변화가 적어야 한다.TLD 소자의 종류와 특징(1) Lif Mg 또는 Ti을 활성제로 첨가하여 많이 사용하고 있다. - 감도를 증가(2) CaF₂ - Mn 또는 희토류 원소를 활성제로 첨가한 것이다.에너지 특성이 나쁘고 초기 퇴화가 약간 있으나, 감도가 우수하며, 환경감시용으로 많이 이용된다.(3) CaSo₄ - Mn 또는 희토류 원소(Dy, Tm, Sm)를 활성제로 첨가한 것이다.감도는 고감도를 갖고 있는 민감한 물질로 환경방사선 측정에 적합 에너지 특성이 나쁜 결점을 갖고 있다.발광 곡선의 peak치를 나타내는 온도가 가장 낮다.(4) Li₂B₄On ? Mn, Ag, Cu를 활성제로 사용 에너지 의존성이 적은 장점이 있으나감도가 나쁘고 조해성이 있으며 독성이 있다.열형광체의 glow곡선glow곡선 ? 방사선 조사 후의 소자를 일정한 속도로 가열했을 때 가열 온도나 시간에 따른 발광감도를 나타낸 곡선TLD의 특성- 감도가 좋다- 반복사용이 가능하며 소자가 소형이다- Lif, Beo 등은 실효원자번호가 조작등가물질로서 보건물리적인 측면에서 유용- Fading이 적다- 판독장치가 고가이며 판독 종료시 정보가 소멸된다- 방향의존성이 있으나 에너지의존성은 크지 않다.- 온도, 빛, 습도 조건에 영향을 받는다.- 판독시간이 짧다.형광유리선량계방사선치료시의 심부선량 측정, 조직내 선량분포 측정, 개인피폭선량 측정원리 ? 은이온으로 활성화된 유리에 방사선을 조사하면 흠수된 선량에 비례하여 인정된 형광중심이 형성되고, 이 유리소자에 365nm의 자외선을 쬐면 오렌지색의형광 방출 ? 이 오렌지색의 빛을 필터를 이용하여 선택적으로 수집하여 광전자 증배관에서 전기신호로 변환하여 기록사전선량 ? 정보를 판독한 후에도 유리내의 방사선량에 관한 정보를 지워지지 않기때문에 조사전의 선량을 측정하여 교정하여야 SIN를 크게 하려면 사전선량이 적은 유리소자를 사용해야 한다.에너지의존성 ? 형광유리선량계의 측정범위는 10mR ~ 10?R 정도이나 200제

기타| 2018.09.30| 12페이지| 4,000원| 조회(2,115)

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방사선사 국가고시 일반촬영학 정리 (중요한 point만) 평가A+최고예요

일반영상학 정리목차1. 손2. 손목관절3. 아래팔4. 팔꿉관절5. 위팔뼈6. 어깨관절7. 어깨뼈8. 빗장뼈9. 발10. 발꿈치뼈11. 목말밑관절12. 발목관절13. 무릎관절, 무릎뼈14. 머리뼈15. 안장16. 눈확17. 얼굴뼈18. 광대뼈, 광대활19. 코곁굴20. 꼭지돌기, 바위부1. 손(1) hand fan lateral position 부채꼴 측방향 자세각각의 손가락뼈 관찰(2) 양손 전후사방향 촬영 Nogaard법 (ball catcher position)목적: 류마티스성 관절염 초기 진단중심선: 손허리뼈 양손 사이의 중앙점 수직입사※ 필름을 이용할 경우 non-screen technique 사용하면 높은 해상력 얻음2. 손목관절(1) 손목관절 후전방향 촬영Point: 소아의 뼈나이 측정을 할 때 사용손목뼈의 골절, 탈구를 일으키는 빈도는 손배뼈, 세모뼈 순(2) 자뼈 굽힘 촬영목적: 손목뼈의 노뼈 붓돌기, 손배뼈의 골절, 인대손상Point: 손배뼈의 분명치 않은 골절에서의 수직, 10°, 20°, 30°의 여러 각도 촬영※ 손배뼈를 골절선의 방향에 따라 선명한 영상을 위해서는 팔꿉관절을 향해 10°~15°로 경사지게 입사한다.(3) 노뼈 굽힘 촬영목적: 손목뼈의 자뼈측면의 관절공간 (콩알뼈), 골절, 인대손상(4) 손목관절 후전사방향 촬영목적: 손배뼈, 큰마름뼈, 손목뼈의 골절, 뼈변형Point: 손목관절의 가쪽에 있는 손목뼈(손배뼈)가 잘 나타나야 한다.(5) 손목관절 후전사방향 촬영목적: 손목뼈의 골절, 뼈변형, 탈구(콩알뼈, 세모뼈, 갈고리뼈)(6) 손배뼈 후전방향 촬영 Stecher법목적: 손목뼈 중 손배뼈 골절※ Stecher 변형법인 경우 촬영대 위에 손목을 수평으로 놓고 중심선을 팔꿈치 쪽으로 20°가 되도록 한다.(7) 손목관 접선방향 촬영중심선: 손바닥의 장축에 대해 25° ~ 30°로 입사한다. 입사점은 셋째 손허리뼈 저부에서 2.5cm 먼 쪽이다.Point: 콩알뼈와 갈고리뼈의 갈고리는 분리되서 나타나야 하고, 알머리뼈와 큰마름뼈 위팔뼈 전후방향 촬영자세: 바로누운자세, 선자세Point: 위팔뼈머리에서 위팔뼈 도르래까지 팔 전체가 촬영되고 팔꿈치는 바로 전후방향으 로 위치해야한다.6. 어깨관절(1) 어깨관절 전후방향 촬영목적: halfmoon sign(어깨뼈와 위팔뼈의 일부가 중복되어 나타나는 반월상 음영)의 변화 에 따른 후방탈구의 상태, 위팔뼈머리, 어깨뼈 위부분, 빗장뼈의 골절 병변의 유무와 어깨 관절의 기능, 그리고 봉우리밑주머니, 어깨위팔뼈관절사이, Moloney’s arch의 변화에 의 한 탈구자세: 가쪽돌림자세 (external rotation) 해부학적 자세자연스런 자세 (neutral position) 외상환자안쪽돌림자세 (internal rotation)중심선: 부리돌기 밑으로 2.5cm 지점을 향해 수직입사Point: 가쪽돌림자세 ? 큰결절이 반측면상으로 나타나고, 봉우리밑주머니와 어깨 위팔뼈 접시오목의 관계가 선명하게 관찰, 어깨와 위팔뼈의 뼈와 연부조직 구조를 보기 위해 촬영자연스런 자세 ? 큰결절이 위팔뼈머리와 겹쳐 나타나며, 가시위근 부착점 관찰안쪽돌림자세 ? 위팔뼈의 작은결절의 안쪽 반측면상과 접시오목의 밑부분, 큰결절 의 윤곽이 위팔뼈머리와 겹쳐 나타나며 어깨아래근의 부착부위의 반측면상을 본다(2) 어깨관절 하상축방향 촬영 Lawrence법자세: 바로누운자세중심선: 겨드랑과 위팔뼈머리에 대해 수평으로 입사Point: 어깨관절 전후방향촬영과 함께 촬영의 빈도가 많다충분히 벌어질 수 없을 경우 환자는 바로누운자세로 하고 검사측 겨드랑을 향해서 몸통 중앙에 수평검사 촬영(3) 어깨관절 하상축방향 촬영 (West point법)목적: 어깨의 불안정성을 가진 환자의 접시오목테두리의 뼈이상자세: 엎드린 자세중심선: 내측으로 25°, 수평으로부터 전방으로 25° 되게 입사봉우리모서리에서 밑으로 13cm, 내측으로 3~4cm 지점으로 입사하여 접시오목을 향함(4) 어깨관절 후전사방향 촬영 (Scapula Y view)목적: 외상에 의한 어깨관절 탈구Point: 어깨뼈 몸뼈의 뼈밀도가 선명하게 나타나야 하고, 발꿈치뼈는 이 촬영에서 잘 나타나지 않는다.(2) 발 전후 내측사방향 촬영중심선: 셋째 발허리뼈 바닥을 향해 수직입사Point: 발허리뼈, 발목뼈의 뼈밀도가 선명하게 나타나야 한다. 골절의 빈도가 높은 제5발 허리뼈는 고농도가 되지 않도록 촬영하는 것이 바람직하다. 발목뼈굴, 입방뼈와 발꿈치뼈 입방뼈와 넷째, 다섯째 발허리뼈, 입방뼈와 셋째 쐐기뼈, 목말뼈와 발배뼈 사이의 관절사 이의 관절공간이 잘 나타나야 한다.※ 발목뼈와 발허리뼈가 겹치지 않고 가로발바닥활을 잘 관찰하기 위해서는 발바닥을 IR면 에 대해 40~45° 기울여 촬영할 것을 권장(3) 발 내외 측방향 촬영목적: 발목뼈와 발허리뼈의 골절과 골절조각의 앞이나 뒤쪽으로의 어긋남이나, 관절이상, 불투명한 이물질의 위치중심선: 안쪽의 쐐기뼈를 향해 IR면 수직입사Point: 목말발꿈치관절의 관절사이와 뼈밀도가 선명하게 나타나게 하고, 조사범위는 정강 뼈안쪽복사와 종아리가쪽복사를 충분히 포함해야한다. 목말밑관절뒤위쪽모서리에서 발꿈치 뼈 뒤 위쪽 모서리를 연결한 선과 목말밑관절 앞 위쪽 모서리에서 발꿈치입방관절선을 연 결한 선이 이루는 각을 Bohler 각이라고 하며, 정상은 20~40°이다.(4) 종자골 접선방향 촬영 Lewis법, Holly법자세: Lewis법 ? 첫째 발허리뼈가 수직이 되게 하고 발가락은 발등쪽으로 굽혀 발바닥이 I R면에 75°가 되도록 발을 조정한다. (발바닥이 수직으로부터는 15°)Holy법 ? 바로누운자세에서 발가락을 긴 끈이나 붕대로 잡아당겨 발등쪽으로 굽히게 하여 발바닥이 75°가 되도록 발을 조정한다.※Holly법이 Lewis법보다 종자뼈가 확대되어 나타난다.(5) 종족궁 측방향 저세 ? 선 (체중부하) 자세중심선: 다섯 번째 발허리뼈 바닥을 향해 수평입사Point: 발 전체와 정강뼈, 종아리뼈 먼쪽이 포함되도록 한다.※ 선자세의 양쪽 세로발바닥활은 측방향 촬영상으로 뼈밀도가 선명하게 나타나야 한다. 평발검사를 위해 촬영10. 발꿈치뼈: 아래로 옆으로 누운자세Point: 앞쪽으로 목말종아리인대, 발꿈치종아리인대 손상이 의심되는 경우, 앞쪽 끌어내기 스트레스 촬영 telometer 기구를 이용하면 15pound 동일 ? 비교하기 위해 양쪽촬영13. 무릎관절, 무릎뼈(1) 무릎관절 전후방향 촬영중심선: 무릎뼈 꼭지에서 약 1cm 아래 지점에서 입사, 무릎관절공간을 관찰하기 위해서는 머리쪽으로 5~7° 입사, 넙다리뼈 먼쪽과 정강뼈, 종아리뼈 몸쪽 부위를 관찰하기 위해서는 수직입사(2) 무릎관절 선자세 체중부하 양쪽 전후방향 촬영목적: 선자세에서 양쪽 무릎관절의 관절공간, 퇴행성 관절염, 병적상태와 안쪽번짐 또는 가 쪽번짐 기형 관찰중심선: 양쪽 무릎관절사이 중앙을 향해 수평입사Point: 관절염 환자의 경우 선자세에 의한 체중부하 촬영을 하면 무릎관절사이가 좁아져 보이므로 양쪽 무릎관절사이가 선명하게 나타날 수 있도록 촬영하여야 한다.(3) 무릎관절 선자세 체중부하 후전방향 촬영 Rosenberg법목적: 변형성 무릎관절염에 의한 무릎관절통과 불안정감이 있는 질환중심선: 양쪽 무릎관절사이 중앙을 향해 발쪽으로 10° 입사Point: 무릎관절 뒷면이 회전되지 않고 관절공간이 선명한 후전방향 영상으로 나타남(4) 무릎관절 측방향 촬영자세: 검사쪽 무릎관절을 IR면 위에 놓고 넙다리뼈가 IR면 장축과 평행되게 하여 무릎을 2 0~30°가 되도록 다리쪽을 구부린다.중심선: 무릎관절 중앙을 향해 머리쪽으로 5~7° 되게 입사한다.Point: 넙다리뼈와 정강뼈 축을 수평으로 하기 위해서 정강뼈의 먼쪽을 고정용구를 이용하 여 약 8° 정도 들어올려 촬영※ 무릎관절을 20~30° 굽히면 관절주위의 근육들을 이완시켜 관절안을 넓게 나타낸다.완치가 안된 무릎뼈 골절의 경우 골절편을 분리 방지하기 위해 10° 이상 굽히지 말라.(5) 슬관절 전후방향 스트레스 촬영 valgus(eversion), varus(inversion)Point: 넙다리뼈 먼쪽과 정강뼈 몸쪽, 무릎관절공간 안쪽과 가쪽 관절공간이 선명하게 나 골염, 십자인대 사각부의 박리골절 등자세: 엎드린 자세, 무릎을 구부려 다리쪽을 40°또는 50° 되게 한다. 중심선은 수직면에서 다리쪽으로 40°, 50°가 되도록 설정.중심선: 다리의 장축에 수직이 되도록 중심선을 설정하고 다리쪽으로 무릎관절을 향해 입 사한다. 무릎각도가 40°이면 중심선도 40°로 입사하고, 무릎각도가 50°이면 중심선도 50°(12) 과간와 전후축방향 촬영 Beclere법자세: 바로누운자세 검사쪽 무릎 밑에 고정용구를 놓아 넙다리뼈 장축에 대해 정강뼈가 40 ~ 45° 구부린다.중심선: 머리쪽으로 무릎관절을 향해 정강뼈 장축에 수직 입사※ 무릎통증이 심한 환자는 AP axial 자세인 Beclere법이 용이14. 머리뼈(1) 두개골 후전방향 촬영목적: 외상에 의한 머리뼈, 얼굴뼈의 골절, 머리뼈덮개의 전벽과 측벽, 관자와 코곁굴 안의 액체저류의 유무, 볏돌기, 눈확의 2/3와 눈확음영의 하부 1/3내에 투영되는 바위능선자세: 엎드린 자세, 엎드려 촬영할 때는 정중시상면을 IR면 중심선과 일치시키고, 코뿌리점 이 중심이 되도록 한다. 머리의 정중시상면과 눈확귀구멍선(안와이공선 OML)이 수직중심선: 이마뼈 검사가 목적인 경우에는 코뿌리점을 향해 수직으로 입사하고, 머리뼈의 일 반적인 검사시 중심선은 발쪽으로 15°로 코뿌리점을 향해 입사한다.Point: 머리뼈가 좌우대칭으로 나타나야 하며, 수직 입사일 때는 눈확위모서리와 바위능선 은 눈확내에 겹쳐져 나타나야 한다.※ 바위능선은 중심 엑스선 입사각도가 15° 인 경우 눈확아래부분 1/3선에 위치해야한다. 수직입사인 경우 눈확 내에 겹쳐보여야 한다.(2) 두개골 전후방향 촬영자세: 바로누운자세, 머리의 정중시상면과 눈확귀구멍선(안와이공선 OML)이 IR면에 수직중심선: 눈썹사이를 향해 IR면에 수직 또는 머리쪽으로 15°로 눈썹사이를 향해 입사Point: 머리뼈가 좌우대칭으로 나타나야 하며 수직입사일 때는 눈확위모서리와 바위능선 은 눈확내에 겹쳐져 나타나야 한다. 바위능선은 중심 엑스선 입

기타| 2018.01.04| 14페이지| 4,000원| 조회(6,746)

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