간호부문의 목적1) 양질의 간호로 고객사랑간호를 실천하기 위한 조직을 개발한다. (1) 환자의 육체적, 정서적, 영적인 요구를 만족시켜 주기 위한 조직구조를 유지한다. (2) 조직과 각 계층에 따라 업무에 대한 정확한 책임을 부여한다. (3) 환자 간호는 팀 접근 방법을 적용한다. (4) 간호 요구도에 따른 환자분류체계를 개발한다. 2) 효율적인 인사관리를 통해 간호 생산성을 향상시킨다. (1) 합리적인 채용 계획을 유지한다. (2) 적정수의 간호직원을 적재적소에 배치한다. (3) 직원의 능력개발 계획을 유지한다. (4) 직원을 주기적으로 평가한다. (5) 능력 및 계획에 따라 승진시킨다. 3) 교육 계획을 발전시켜 전문간호를 실현한다. 경쟁력 있는 지식간호사, 핵심인재 육성, 자율적 자기개발을 유도하기 위해 예비교육, 직무 교육, 소양교육, 보수교육, 인력개발교육을 제공하고 발전시킨다. 4) 간호실무의 발전 전략을 수립한다. (1) 계속적인 임상연구를 통하여 환자간호의 개선방법을 모색한다. (2) 계속적인 질 개선 활동을 통해 간호업무의 질을 향상시킨다. (3) 최신 정보를 반영하여 지속적인 표준화를 통해 간호실무를 발전시킨다. 2023년 서울대학교병원 간호직 입사 필기시험 기출문제(2022년 6월 26일 시행)*출제 특징-블라인드 채용 유지-필기시험 50문제/50분, 인성검사 250문제/40분-인성검사 추가됨. -1~21 성인/ 22~35 아동/ 36~40 정신/ 41~45 여성/ 46~50 연구 출제됨.1. 알러지 아동 간호 시 우선적인 간호중재는?1) 다른 질환과의 관계성을 확인한다. 2) 알러지원을 파악하고 피하도록 한다. 3) 합병증 여부를 확인한다. 4) 아동에게 알러지에 관해 교육한다.
1. 지원자 정보가) 연령: 만 26세-졸업예정자로 지원하는 경우도 있지만 드물고, 학사 신입의 경우 대부분 만 25세~만 26 세가 많습니다.-석사인 경우 외에 만 30세 이상은 드뭅니다.나) 학력: 중앙대학교 간호학과 졸업-절반 정도는 간호학과로, 간호학과 출신이 가장 많고 이외에 약학, 생명공학, 제약공학 등으로 학과도 다양한 편입니다.-출신 학교는 다양합니다. 소위 명문대도 많지만 지방대 출신도 많습니다. 학력보다는 경력이 더 중요하다고들 합니다.)<중 략>1. 나의 KOLON 회사 및 직무 지원동기[파도를 넘어서며 파도를 성장의 기회로 삼는 서퍼]One&Only 유전자 치료 전문업체인 코오롱생명과학의 One&Only 전문가로 성장하고 싶습니다. 또한, 코오롱생명과학에서 저의 가치관인 ‘’도전과 성장”을 실현할 수 있다고 믿습니다. 코오롱생명과학은 유전자 치료의 선구자이며 가장 앞선 기술력을 보유했음에도, 고객의 니즈를 연구하고 전달체 Platform 개발에 집중하는 등 변화의 노력을 다하며 도전하고 있기 때문입니다.<중 략>◆ 가족과의 특별한 추억이나, 행복했던 순간을 기술하시오.[친구이자 멘토이신 아버지]학창 시절 아버지와의 행복한 기억들이 많습니다. 아버지는 저를 학교에 데려다주시기 위해 제등교 시간에 맞춰서 일부러 한 시간 일찍 출근하셨습니다. 아버지와 함께 학교에 가는 동안은 저만의 상담 시간이었습니다. 고민이 있으면 아버지께 털어놓곤 했습니다. 그때마다 아버지께서 친구처럼 공감을 해주시거나 위로의 말씀을 해주셨습니다.<중 략>3. 면접 예상질문 및 모범답변* 자기소개 해주세요.안녕하십니까. ㅇㅇㅇㅇㅇㅇ 제ㅇㅇ기 신입공채 CRA인턴에 지원하는 ㅇㅇㅇ입니다.저는 도전하는 사람입니다. 남들보다 조금은 늦게, 간호학을 배우겠다는 꿈을 이뤘습니다. 그리고 최근에는 10km 마라톤을 완주했습니다. 이러한 목표를 이루는 데는 특별한 힘이 있었던 것은 아닙니다. 열정과 끈기만으로 일단 도전했기에 목표를 이뤘다고 생각합니다.
간호술기 Check-list1. 대상자에게 혈압을 측정하는 목적과 절차를 설명한다.2. 대상자가 불안해하거나 화가 나있는지 확인하고, 눕히거나 앉힌다.(눕혀서 측정하는 것이 가장 적확하며, 앉혀서 측정할 경우 overbed table에 팔을 올려 측정)3. 대상자의 한쪽 팔 상완을 노출시키며 옷이 팔을 조이지 않도록 한다.4. 대상자의 팔은 심장과 같은 높이로 놓는다.5. *둘째, 셋째 또는 둘째, 셋째, 넷째 손가락으로 상완 동맥을 찾는다.6. *커프를 상완동맥 2-3cm 위에 손가락 하나 정도의 여유를 두고 감는다.7. 한 손으로 혈압계의 조절 밸브를 잠그고 압력밸브를 눌러 커프에 공기를 넣고, 다른 손의 둘째, 셋째 손가락을 상완동맥 또는 요골동맥 위에 올려 놓는다.8. *상완동맥 또는 요골동맥을 촉지하여 맥박이 소실되는 점에서 혈압계의 눈굼을 30mmHg 정도 더 올린다.9. *조절 밸브를 천천히 열어 눈금을 1초에 2mmHg의 속도로 내리면서 상완동맥이나 요골동맥에서의 맥박이 다시 촉지되는 점의 눈금을 읽어서 기억한다.10. 커프의 공기를 완전히 뺀 후 최소한 15초 동안 기다린다.11. 상완동맥 위에 청진기를 대고 움직이지 않게 손으로 고정한다.12. 조절밸브를 잠그고 압력 bulb를 눌러서 커프에 공기를 넣는다.13. *상완동맥이나 요골동맥에서의 맥박이 촉지되었던 눈금을 기억하여 눈금보다 30mmHg 더 올라가게 혈압계의 눈금을 올린다.14. *조절 밸브를 천천히 열어 눈금을 1초에 2mmhg의 속도로 내리면서 처음 소리가 들리는 지점의 눈금을 읽어서 기억한다.15. *조절 밸브를 천천히 열어 차츰 커프에서 공기를 빼면서 소리가 없어지는 지점의 눈금을 읽어서 기억한다.16. 조절 밸브를 완전히 열어 커프에서 공기를 완전히 뺀다.17. 대상자 팔에서 커프를 풀고 대상자가 옷을 입는 것을 도와준다.18. 커프의 공기를 완전히 빼고 접어서 혈압계를 정리한다.19. 측정한 혈압을 메모한다.20. 청진기의 귀꽂이(ear piece)를 소독솜으로 닦는다.21. 손을 씻는다.22. 대상자의 기록지에 혈압 측정치를 기록한다.1. 손톱은 짧게 깎은 상태에서 손에 상처가 있는지 점검하고 손과 팔에서 모든 장신구를 제거한다.2. 세면대 앞에 선다. 손 씻는 동안 유니폼이 세면대에 닿지 않도록 주의한다.(물이 튀어도 안됨)3. 물을 틀고 물의 온도 및 물줄기를 조절한다.4. 손과 손목 부위를 따뜻한 물로 적신다. 손 씻는 동안 손을 팔꿈치보다 아래에 두어 물이 손가락 쪽으로 흐르게 한다.(손끝이 아래를 향해야 함. 손끝이 제일 깨끗한 부위)5. 손에 비누나 세정제를 묻혀서 씻는다. 강하게 비비면서 원을 그리듯이 손가락 사이(엄지 포함), 손톱, 손바닥, 손등, 전완을 각각 최소한 10-15초 동안 비누거품을 내어 철저히 닦는다.(고체비누를 사용할 경우 비누도 흐르는 물에 씻을 것)6. 손 씻는 시간은 오염된 정도에 따라 각 단계를 반복하여 총 1-2분에서 3분 정도로 씻는다.7. 흐르는 따뜻한 물에 충분히 헹군다.8. 손을 건조할 때까지 수돗물을 잠그지 않는다. 종이수건이나 공기건조기로 손가락에서 손목, 전완 쪽으로 건조시킨다.(종이수건은 왼/오 각각 한장씩 사용)9. 수도의 손잡이는 오염된 것으로 간주하여 마른(새) 종이수건으로 손잡이를 싸서 잠근다.10. 사용한 종이수건은 휴지통에 버린다.11. 로션을 바른다.처음,끝: 물 / 중간: 위생, 손소독제1. 손을 씻는다.2. 섭자통에 섭자는 한 개만 꽂아둔다.3. 섭자를 섭자통 가장자리에 닿지 않게 주의하면서 꺼낸다.4. 멸균된 통의 뚜껑을 열 때는 뚜껑의 안쪽이 아래를 향하도록 들거나, 뚜껑을 완전히 뒤집어서 옆에 놓는다.5. 섭자의 끝이 아래쪽을 향하도록 해서 물품을 잡는다. 시야에서 보이는 부분과 허리 위쪽 높이에서 사용한다.6. 멸균된 물품을 소독된 위에 놓을 때는 섭자가 바닥에 닿지 않도록 살짝 떨어뜨린다.7. 물품을 다른 의료인에게 건네 줄 때는 무균 영역 밖에서 섭자의 끝이 아래쪽을 향하도록 하여 물품을 건네주고 섭자를 다시 섭자통에 꽂는다.8. 이동섭자와 통을 매 24시간마다 멸균소독 후 사용한다.이동섭자는 2/3가 잠겨있어야 하며 톱니 윗부분만을 잡아야 함.시야에서 벗어나면 더 이상 멸균이 아님.섭자의 이동거리는 짧아야 함.-멸균 물품 펴기1. 허리 수준 높이의 편평하고 깨끗하며 물기 없는 작업대를 선택한다. (트레이에) 필요한 물품을 준비하여 준비하는 동안 멸균지역을 떠나지 않도록 한다.2. 손을 씻는다.3. 멸균 포장 꾸러미가 축축한지, 열려져 있지는 않은지 살피고, 멸균 표시기와 유효날짜를 확인한다.
1. 의약품 임상시험 관리기준의 목적이 기준은 의약품 임상시험 실시에 필요한 임상시험의 준비, 실시, 모니터링, 점검, 자료의 기록 및 보고 등에 관한 기준을 정함으로써, ( )(하)고 ( )할 수 있는 자료와 결과를 얻고 ( )의 ( )보호와 ( )보장이 적정하게 이루어질 수 있도록 하는 것을 목적으로 한다.2. 임상시험 수행 및 시험대상자 보호와 관련된 경험과 지식을 갖추고 시험책임자의 책임 하에 이 기준 및 관계 법령에 맞게 시험책임자가 위임한 업무를 수행하는 사람은?1) 임상시험실시 지원기관2) 임상시험 코디네이터3) 임상시험모니터요원4) 시험담당자3. 다음 설명에 해당하는 임상시험의 단계로 옳은 것은?[ 환자군에서 치료적 유효성을 탐색하여 가능한 용량과 투여기간 설정을 위한 다양한 정보수집을 목적으로 하는 단계 ]1) 제 1상2) 제 2상3) 제 3상4) 제 4상4. 임상시험용 의약품 중 대조약에 해당되지 않는 것은?1) 위약2) 개발 중인 의약품3) 시판 중인 의약품4) 시험약5. 임상시험의 배경이나 근거를 제공하기 위하여 임상시험의 목적, 연구방법론, 통계적 고려사항, 관련 조직 등을 기술한 문서는?1) 증례기록서2) 중간 임상시험 결과보고서3) 임상시험 계획서4) 임상시험 결과보고서6. 중대한 이상반응·약물이상반응에 해당하는 경우 (주관식)1)2)3)4)5)7. 각각의 시험대상자별로 임상시험 계획서에서 요구한 정보를 기록하여 임상시험의뢰자에게 전달할 목적으로 인쇄하거나 전자문서화한 문서는?1) 시험대상자설명서2) 임상시험 기본문서3) 증례기록서4) 임상시험자 자료집8. 시험자에 해당하지 않는 것은?1) 임상시험조정자2) 시험책임자3) 시험담당자4) 조사관9. 임상시험자 자료집 도는 의약품의 첨부 문서 등 이용가능한 의약품 관련 정보에 비추어 약물이상반응의 양상이나 위해의 정도에서 차이가 나는 것은? (주관식)10. 시험책임자가 임상시험 참여에 대한 대상자의 동의를 받기 위하여 대상자에게 해당 임상시험과 관련한 모든 정보를 담아 제공하는 문서는?1) 시험대상자설명서2) 근거문서3) 임상시험 기본문서4) 임상시험자 자료집11. 무작위배정이란 임상시험 과정에서 발생할 수 있는 ( )을(를) 줄이기 위해 ( )의 원리에 따라 대상자를 각 치료군에 배정하는 것을 말한다. (주관식)12. 임상시험의 모니터링을 담당하기 위하여 임상시험모니터요원을 지정하는 자는?1) 시험책임자2) 시험담당자3) 의뢰자4) 식품의약품안전처장13. 임상시험수탁기관이란 임상시험과 관련된 ( )의 임무나 역할의 일부 또는 전부를 대행하기 위하여 ( )에 의해 위임받은 개인이나 기관을 말한다. (주관식)14. 해당 임상시험에서 수집된 자료의 신뢰성을 확보하기 위하여 해당 임상시험이 계획서, 의뢰자의 표준작업지침서 및 관련 규정 등에 따라 수행되는지를 의뢰자 등이 체계적·독립적으로 실시하는 조사는?1) 모니터링2) 점검3) 실태조사4) 품질보증15. 다기관임상시험의 수행을 조정하기 위하여 의뢰자가 조직하는 것은?1) 임상시험조정자2) 조정위원회3) 임상시험심사위원회4) 임상시험 코디네이터16. 임상시험은 ( )에 근거한 윤리규정, 이 기준 및 관계 법령에 따라 실시하여야 한다.17. 임상시험의 기본원칙에 대한 설명으로 옳은 것만 고르시오.ㄱ) 대상자의 권리·안전·복지보다 과학과 사회의 이익을 먼저 고려하야여 한다.ㄴ) 대상자에 대한 의학적 처치나 결정은 의사·치과의사·한의사 또는 수의사의 책임하에 이루어져야 한다.ㄷ) 임상시험용 의약품은 식품의약품안전처장이 승인한 임상시험 계획서에 따라 사용되어야 한다.ㄹ) 임상시험 참여 전에 모든 대상자로부터 자발적인 임상시험 참가 동의를 받아야 한다.18. 임상시험 계약에서 포함해야하는 사항이 아닌 것은?1) 업무의 위임 및 분장에 관한 사항2) 의뢰자와 임상시험실시기관의 장의 의무사항3) 임상시험의 재정에 관한 사항4) 심사위원회의 권한19. 심사위원회는 임상시험의 윤리적·과학적·의학적 측면을 검토·평가할 수 있는 경험과 자격을 갖춘 ( )명 이상의 위원으로 구성하되, 위원은 ( )이(가) 위촉한다. 이 경우 의학·치의학·한의학·약학 또는 간호학을 전공하지 않은 사람 ( )명 이상과 해당 임상시험실시기관과 이해관계가 없는 사람 ( )명 이상이 위원에 포함되어야 한다. (주관식)20. 심사위원회에 관한 설명 중 틀린 것?1) 시험책임자는 심사위원회의 위원에게 영향을 미치거나 해당 임상시험과 관련한 사항의 결정 과정에 참여해야 한다.2) 심사위원회는 원활한 심사를 위해 해당 분야의 전문성을 가진 자로부터 조언을 받을 수 있다.3) 심사위원회는 임상시험과 관련한 기록을 임상시험 완료일로부터 3년간 보관하여야 한다.4) 심사위원회의 심의에 참여한 위원만이 임상시험에 대한 결정 과정에 참여하거나 의견을 제시할 수 있다.21. 약물이상반응의 보고 기한( )(을)를 초래하거나 ( )을(를) 위협하는 경우: 의뢰자가 해당 사실을 보고받거나 알게 된 날부터 ( )일 이내 이 경우 의뢰자는 약물이상반응에 대한 상세한 정보를 최초 보고일로부터 ( )일 이내에 추가로 보고하여야 한다.그 밖의 중대하고 예상하지 못한 약물이상반응의 경우: 의뢰자가 해당 사실을 보고받거나 알게 된 날로부터 ( )일 이내 (주관식)22. 점검에 대한 설명으로 틀린 것?1) 의뢰자는 해당 임상 시험과 이해관계가 없는 자를 점검자로 선정하여야 한다.2) 식품의약품안전처장은 의뢰자에게 점검확인서의 제출을 요구할 수 있다.3) 의뢰자는 점검을 완료한 후에 점검보고서의 제출해야만 한다.4) 의뢰자의 점검은 일상적인 모니터링이나 품질관리와는 별도로 실시되어야 한다.23. 모니터링의 목적으로 옳지 않은 것?1) 임상시험에 소요되는 비용 절감2) 대상자의 권리와 복지 보호3) 임상시험이 임상시험 계획서, 이 기준 및 제 30조에 따라 수행되는지의 확인4) 자료의 정확성, 안전성 및 검증가능성 확인24. 임상시험의 안전성과 관련한 보고에 대한 설명 중 틀린 것은?1) 시험책임자는 모든 중대한 이상반응을 서면으로 신속히 의뢰자에게 보고하여야 한다.
한ㅇㅇ(M/82)c.c: 하지 paresthesia & weakness, paraplegiaP.I: 2/17 새벽 하지 paresthesia 및 weakness 발생하여 ER 통해 입원함PHx.?Hypertension(20yo ago) on local medi Tx?Dementia(19.5) on local medi TxDx.?Spinal cord infarction on astrix bio 100mg, gliatamin 400mg, lyrica 150mg, PRN) tridol 50mg?DM on diabex 250mg bid, PRN) januvia 50mg qd?BPH on hytrin 5mg bid, hinechol 50mg tid검사 및 진단-혈액검사, 엑스레이 검사를 통해 다른 질환이 동반되어 있는지 확인-신경학적 진찰, 문진-Spine MRI를 통한 척수 외형 확인-뇌척수액검사를 통한 척수 성분 변화 확인-유발전위 검사를 통한 척수의 전기적인 활동 확인재활치료-운동치료-작업치료-보조기 클리닉-호흡재활치료-재활심리치료-신경인성방광 및 장 관리-성재활 클리닉약물요법-스테로이드 고농도 요법-항응고제-진통제-면역억제제수술적요법-혈장교환술-줄기세포치료(척수강 내/수술적인 병변 내 주입)1. 하지 paresthesia & weaknes, paraplegia 인한 통증 호소2. 고혈압: 2/17 입원당시 BP 197/823. 의식변화: Solu-Medrol 500mg 사용 중 confusion, delirium보여 d/c4. 고혈당: 2/21 BST 319, 2/24 BST 2875. 배뇨장애, 요 정체-2/26 foley cath 제거 후 요의 없음, 자가배뇨 장애, RU 600ml→nelaton catherization, voiding difficulty로 foley cath reinsertion-3/5 foley 제거 후 요의 없음, 자가배뇨 장애, RU 400ml→nelaton catherization, 3/6 foley reinsertion#1. 척수기능 장애와 관련된 배뇨장애#2. 도뇨관 삽입과 관련된 감염의 위험#3. 하지 이상감각과 관련된 급성 통증1. 하지 paresthesia로 인한 통증 호소: 2/20 08:00 (저리는듯함/NRS 5점)→08:00 lyrica 150mg 정규 투약→09:00 통증 평가, 통증 지속→09:00 PRN tridol 50mg 투약→10:00 통증 재평가, NRS 2점으로 완화통증 양상 확인 후 PRN 투약, 통증 지속되거나 PRN 투약 간격 짧아질 경우 증량 또는 약물변경 고려2. 고혈압: 2/17 9:00 입원당시 BP 197/82, 두통(NRS 5) 호소, NPO 중으로 local medi 복용하지 않았다고 함. → Dr. noti 후 처방에 의해 9:00 nicardipine 1mg IVS 투약 → 2/17 10:00 f/u BP 165/81, 두통(NRS 4) 호소→ Dr. noti 후 처방에 의해 10:00 nicardipine 1mg IVS 추가투약 → 2/17 11:00 f/u BP 140/80, 두통 없음현재 NPO 해제되어 local medi 복용하며 BP 안정적이나 주기적으로 V/S 확인 후 PRN 혈압강하제 투약 고려3. 의식변화: 2/17 Solu-Medrol 500mg 20cc/hr 주입 시작함→투약 4일차인 2/20 confusion(GCS4-4-5), delirium 발생→2/20 투약 중단함.→의식 호전됨(alert, GCS4-5-6)약물 S/E로 일시적인 의식변화로 판단됨. 약물 중단으로 더 이상의 의식변화 없을 것으로 생각되나 환자 과거력 Dementia 고려하여 의식 및 지남력 사정 필요4. 고혈당: Diabex 250mg tid 유지 중 2/21 BST 319→Apidra 5unit SC, 2/24 BST 287→Apidra 5unit SC→2/25 이후 BST 200이하로 저하→Diabex 250mg bid로 감량주기적 혈당 측정, 고혈당 증상 사정, PRN januvia 투약5. 배뇨장애, 요 정체-2/26 foley cath 제거 후 요의 없음, 자가배뇨 장애, RU 600ml→nelaton catherization, voiding difficulty로 foley cath reinsertion-3/5 foley 제거 후 요의 없음, 자가배뇨 장애, RU 400ml→nelaton catherization, 3/6 foley reinsertion