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지역사회간호학 환경관련 정책 보고서

환경관련정책 보고서교과목지역사회간호학담당교수님학번이름Ⅰ. 로고 의미, 환경부 영문표기대한민국 정부의 역사와 전통, 미래 비전을 구현하기 위해 모든 국민적 공감대 형성이 가능한 소재로서 '태극'을 사용한다.* 「정부기에 관한 공고」(대통령 공고)에 따라 통일된 정부상징 적용- 태극문양은 태백기의 청·홍·백의 조합과 담백함으로 대한민국다움을 극대화하고, 열린 조형 으로 국민, 세계, 미래를 향해 진취적인 대한민국 정부를 표상한다.- 글꼴은 한글 창제기의 글꼴인 정음체를 현대적 감각에 맞게 발전시켜 태극과의 조화를 추구하고 정부상징이 갖는 최고의 권위를 뒷받침한다. 환경부는 영어로 Ministry of Environment이다.Ⅱ. 환경부의 주요정책1. 환경보건 10개년 종합계획은 지난 5년과 환경보건분야 제도화에도 불구하고 내실화가 부족하고 정부서비스의 사각지대가 상존했고 최근 환경성 질환자가 증가하고 있으며 생체 내 유해물질은 선진국보다 높은 수준에 있어 현행 종합계획에 대한 수정 시기가 도래했다고 볼 수 있다. 환경유해인자로 인한 피해를 예방하여 건강하고 안전한 사회구현을 위해 건강 영향간 상관성 분석 등 정밀조사 강화, 환경보건지표 마련, 환경기준 설정, 개점토, 토대 마련등을 통해 환경보건 조사 감시체계를 마련하고 피해자 규명 및 판정 절차 개선과 사각지대 해소, 제도개선을 통해 환경피해 구제를 확대하는 내용을 담고 있다. 환경유해인자 저감을 위한 노력과 기후변화에 대해 대비하고 국민참여와 알권리 보호를 위해 쌍방향 정보시스템을 구축하고 민간협력을 통해 환경보건분야 단체 및 시민단체의 지원과 협력을 확대 시키도록 한다.2. 기후대기: 제2차 국가 기후변화 적응대책지구온난화로 인한 기후변화는 이제 현실화 되어, 전 지구가 기후변화의 부정적 영향에 몸살을 앓고 있다. 다양한 이상기후 현상으로 인해 세계 곳곳에서 재난이 발생하고 있으며, 이로 인한 인적, 물리적 피해는 나날이 더 커져가고 있다. 기후변화 영향은 특정 계층이나 분야에 국한하지 않고 사회전반에 걸쳐 폭넓게 일어나기 때문에, 이에 효과적으로 대응하기 위한 노력이 필요하다. 환경부는 20개 부처 합동으로 “제2차 국가기후변화적응대책(2016-2020)”을 수립하였다. 기후변화는 우리의 삶을 위협하고 있다. 기후변화에 우리가 적응하기 위해서는날씨 리스크 관리, 기후 친화적 건축, 쿨맵시와 온맵시 실천, 효과적인 물관리, 기후변화 완화와 적응을 통해 (경제-경제 성장 저하, 일자리 감소, 사회- 사회갈등 심화, 건강 재산 피해 심화, 환경- 생태계 서비스 감소, 생태계 환경 악화) 기후변화의 악순환을 선순환으로 바꿀 수 있다. 제1차 국가 기후변화 적응대책은(2011-2015)년에 실시되었었고 현재는 제2차 국가 기후변화 적응대책(2016-2020)으로 추진되고 있는 상황이다. 지속가능한 미래를 위해 기후에 안전하고 회복력 있는 사회의 건설은 우리 모두의 과제이다.3. 자연보전: 제3차 자연환경보전 기본계획(2016~2025)지난 10년간 국토개발의 친환경성을 제고하고, 보호지역 확대, 생물 다양성 연구기관 확충 등 생물다양성 증진을 위한 기반을 마련해 왔다. 반면, 국제적 수준의 보호지역 확대와 외래생물 등 생물안전 위협요인에 대한 대응의 지속적인 노력이 필요했다. 따라서 외래생물, AI, 야생동물 질병 등 생물안전 위협요인에 대해 보다 적극적이고 체계적인 대응이 필요하다. 게다가 핵심, 광역생태축 보전, 복원을 위한 이행체계를 마련하고, 국토개발의 친환경성 제고를 위한 영향평가제도 개선과 도시생물 다양성 증진 등의 대책 강화가 필요하다. 국제적 수준의 보호지역 확대 목표달성을 위해 보호지역 발굴, 지정 확대 노력과 함께 체계적인 관리강화가 필요할 것이다. 한반도 생태네트워크 구축을 위해 한반도 생태축 연결, 복원계획을 수립하고, 생태조사를 통해 보호지역을 발굴하고 훼손된 생태계 복원과 개발행위 제한과 토지매수 등을 통해 보전기반을 마련할 것이다. 사전, 사후 환경평가체계를 구축하고 자연환경조사를 실시로 시행하여 생물다양성 보전을 위한 관리를 강화할 것이다. 생태계와 인간이 어우러지는 한반도 자연환경 조성을 위해 자연공원 관리를 효율화하고 친환경 여가 인프라 확대를 할 것이다. 생물자원 및 생태계 연구기반을 토대로 자연환경관리기반 구축을 마련하고 국제회의 개최와 UNESCO 생물권 보전지역 추가 지정, IUCN 카테고리 인증 확대 등으로 국제협력체계를 지속적으로 강화할 계획이다.4. 정책이슈: 온실가스 배출권 거래제도(GHG Emission Trading Scheme)지난 112년간 지구 평균기온은 0.89˚C 더워졌으며 평균2˚C이내 온실가스 억제가 필요하다. 현재 우리나라는 산업화에 따른 온실가스 증가로 전 세계적으로 극단적인 기후변화를 겪고 있다. 효과적으로 온실가스를 감축하고 미래지속가능한 발전을 위한 우리의 선택은 2015년 1월 1일부터 시행되는 온실가스 배출권거래제이다. 온실가스 배출권 거래제란 정부가 온실가스 배출 허용 총량을 정하고 각 산업에 맞게 배출 허용량을 나누어 주면 기업은 할당받은 배출 허용량 안에서 생산 활동과 온실가스 감축 활동을 하고 여기서 남거나 부족한 배출량을 다른 기업과 거래할 수 있는 제도이다. 온실가스 배출권은 유럽연합, 미국, 중국 등 세계 38개국에서 시행중이며 실질적인 감축효과를 보고 있다. 기업의 상황에 맞게 배출권 거래제를 활용하면 보다 적은비용으로 효과적인 온실가스 감축을 할 수 있을 것이다. 또한 저탄소 산업구조로 경제체제를 변화시키고 창의와 혁신을 통해 새로운 사업기회와 성장 동력도 만들어 낼 수 있다. 덤으로 좋은 일자리도 늘어나고 기후변화도 완화될 것으로 예상된다.5. 정책이슈: 친환경 에너지 타운친환경 에너지 타운은 하수처리장, 쓰레기매립장과 같은 기피·혐오시설 부지를 활용하여 바이오가스?태양광과 같은 재생에너지를 생산?판매하고 주민 생활환경 개선과 소득 향상에 기여하면서 환경과 에너지문제를 동시에 해결한다. 강원도 홍천에 위치한 소매곡리는 하수처리장, 가축분뇨처리장 등 기피·혐오시설로 인해 악취피해, 지가하락으로 주민들이 마을을 떠나 홍천에서도 가장 소외된 지역이었다. 지난 2014년부터 시작된 친환경에너지타운 조성사업으로 현재는 마을 환경도 개선하고 에너지 자립을 통해 새로운 소득도 창출하는 살기 좋은 친환경 마을로 재탄생하였다. 홍천 친환경에너지타운 시범 사업 결과 바이오가스를 정제하여 도시가스로 공급함으로써 가구당 91만원의 연료비를 절감하게 되었고 신·재생에너지로 연간 9,600만원의 주민 수익을 창출 할 수 있게 되었다. 또 야생화 단지 및 친환경에너지타운 홍보관과 같은 관광자원을 개발하였고 건조야채 생산, 퇴비를 소포장하여 판매하는 등 마을 주민들의 일자리도 창출하였다. 이렇듯 홍천 친환경에너지타운을 통해 온실가스·에너지 문제 해결, 일자리 창출, 소득증대, 활력 넘치는 농촌, 농촌관광활성화라는 1석 5조의 효과가 확인되었다. 친환경 에너지 타운은 기후변화와 환경 문제에 대응하고 새로운 시장과 일자리를 창출할 수 있는 잠재력이 큰 분야라고 생각한다. 앞으로도 계속될 변화가 무척 기대된다.

의/약학| 2018.02.10| 3페이지| 1,500원| 조회(414)

지사간 환경관련 정책 보고서, 환경관련 정책 보고서, 환경부의 주요정책

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신생아실 CASE STUDY A+ 자료입니당! 평가D별로예요

CASE STUDY아동간호학 실습(2)교과목아동간호학담당교수님실습기간학번이름- 사례보고서 (신생아실, 신생아중환자실) : PO5분만관련정보엄마이름ooo님엄마 나이30중반배우자나이30후반신생아인식표■ 신생아발찌모유수유■원함 □원치않음Apgar Score1분: 6점, 5분: 8점1분5분Appearance22Pulse12Grimace12Activity11Respiration11Total68양막파수□SROM■PROM분만형태□유도분만■제왕절개신생아관련정보출생일00월00일성별□남■여현재입원일13일째(NICU→8월29일:NUR)제태기간33주 3일출생시체중2300g현재 체중2370g분류□정상 ■LBW □VLBW ■PrematureVital sign체온 36.4℃, 맥박 150회, 호흡 60회성장특성신장 44cm, 체중 2370g, 두위 30.5cm, 흉위 29.5cm, 복위 28cm탯줄확인■2A1V □1A1V □기타___Activity□좋음 ■보통□약함□나쁨호흡기■정상 □빈호흡 □불규칙호흡 ■흉부견인 □ 비익확장 □ 신음소리 ■ 후두음(grunting)□수포음 □천명 ■기타(O2 mask)순환기■정상 □빈맥 □서맥 □불규칙심음 □심잡음 □기타피부□정상 ■청색증 □창백 □홍조 □황달 □점상출혈■발진 □찰과상 □열상 □혈종 ____부위머리□정상 □ 융기 □함몰 □산류 ■두혈종(cephalhematoma) □기타머리대천문■열림 □폐쇄얼굴■정상 □비대칭 □토순 □구개파열 □설소대 ■기타-[얼굴 전체에 멍있음.]소화기■soft □flat □distended □loop visible태변배출■유 □무장음□absent ■normoactive □hyperactive비뇨생식기■정상 □잠복고환 □음낭수종 □기타첫배뇨■유 □무사지■정상 □다지증 □합지증 □만곡족 □쇄골골절좌 □쇄골골절우 □기타반사모로반사■좋음 □보통 □약함 □없음포유반사□좋음 □보통 ■약함 □없음색인반사□좋음 ■보통 □약함 □없음쥐기반사(좌)□좋음 ■보통 □약함 □없음쥐기반사(우)□좋음 ■보통 □약함 □없음바빈스키반사□좋음 ■보통 □약함 □없음아기의 전반적인 건강상태:·IUP (33주 3일)에 B.W 2300g으로 2016.8.21.일 본원에서 제왕절개로 출생한 환아로 ventilator&incubator care를 위해 입원함.- 진단명 ① other low birth weight,2000-2499g② other preterm infants, 32-36 completed weeks③ Respiratory distress syndrome of newborn·출생 시 (10:27pm) ventilator care - NCPAP 0.21/6·8/25am11 D/CO2 mask 1L주면서 NICU로 바로감.·lung sound: grunting(+), chest retraction (+), cyanosis(+).·pulse oximeter 적용중이고 SpO2 monitoring중임.·8/29NG모유(50ml/회)(8회/일)8/30NG모유(55ml/회)(8회/일)식이sucking power poor하여 매일 NG feeding중이며 feeding시 Nausea, vomiting(1회/일).(vomitus양상: milk)·욕창위험도 14점(중위험군), diaper rash가 발견되어 피부간호가 이루어지고 있다.·(입원기간) incubator care 7일, NCPAP 5일.검사결과정상범위pH7.287.35-7.45pCO243 mmHg35-45 mmHgpO242mmHg83-108mmHgcHCO3-19.6mmol/L21-28mmol/L·Blood PH and Gas(CENA)검사 결과(8월 29일)·8.28 Chest(AM6): AP : Respiratory distress syndrome of newborn·Total protein 4.0 g/dl▼, albumin 2.7 g/dl▼, creatinine 0.38 mg/dl▼·소변/대변voidingstool8/297회3회8/306회2회8/316회2회현재 신생아의 간호진단:진단명사정자료실제적 문제폐의 생리적 기능 미성숙과 관련된 가스교환장애·출생 시 (10:27pm) ventilator care - NCPAP 0.21/6·8/25am11 D/CO2 mask 1L주면서 NICU로 바로감.·preterm: 33주 3일(제태기간)·low birth weight: 2370g·admission :13일·8.28 Chest (AM6) AP : Respiratory distress syndrome of newborn·lung sound: grunting(+), chest retraction (+), cyanosis(+)·pulse oximeter 적용중이고 SpO2 monitoring중임.·Blood PH and Gas(CENA)검사 결과(8월 29일)검사결과정상범위pH7.287.35-7.45pCO243 mmHg35-45 mmHgpO242mmHg83-108mmHgcHCO3-19.6mmol/L21-28mmol/L8/30TPR0AM36.4150609AM36.8146624PM36.313859·Vital sign8/30SPO28/31SPO28:30AM89%8:10Am92%11:00AM94%10:30AM90%1:00PM88%1:19PM95%·SpO2분만과 잦은 배설물 접촉과 관련된 피부손상· 욕창위험도 14점 (중위험군)· 잦은 배설물 접촉으로 인해 diaper rash 발견됨.voidingstool8/297회3회8/306회2회8/316회2회· 자가용 Bepanthen Ointment, Esroban Ointment 번갈아 가며 사용함.· cephalhematoma잠재적 문제영양소 섭취 및 흡수능력 부족과 관련된 비효율적 영아수유 양상·preterm infants·sucking power poor하여 매일 NG tube를 통해 feeding함.·feeding시 Nausea(1-2회/일), vomiting(1회/일).8/30Nause8/30Vomiting8:30AM1회1:05PM1회2:40PM2ml8/31Nause8/31Vomiting8:02AM1회1:00PM2ml(vomitus양상: milk)위장관계 미성숙과 관련된 영양부족 의 위험성Electrolyte 검사정상치일/시비정상치의 임상 소견8-31creatinine0.7-1.30.38 mg/dl▼Total protein6.7-8.34.0 g/dl▼영양불량Albumin3.2-4.82.7 g/dl▼영양불량· Total protein 4.0 g/dl▼, albumin 2.7 g/dl▼, creatinine 0.38 mg/dl▼8/298/308/312370g2380g2370g· low birth weight, preterm infants· preterm: 33주 3일(제태기간)· check B.W daily· sucking power poor하여 매일 NG feeding중임.· Alvityl Syrup 복용중.· feeding시 vomiting(1회/일).8/30Vomiting2:40PM2ml8/31Vomiting1:00PM2ml참고문헌.1)NADA 간호진단과 중재가이드. 현문사. 2012.김금자 외2)네이버 지식백과 사전1) grunting : 급성 폐렴이나 늑막병변, 폐부종, 호흡곤란증후군에서 발생.2) chest retraction: 횡격막이 납작하게 내려간 것을 의미하며 심한 기도폐쇄가 있을 경우 발생.3) 대사성 산증(pHpH, 중탄산염 감소-> 호흡증가4) Alvitly Syrup 효능효과: 허약체질, 식욕부진, 영양불량, 소모성 질환, 육체피로, 발육기

의/약학| 2018.02.10| 5페이지| 2,000원| 조회(492)

신생아실 케이스, 아동간호학실습, 신생아실 case study

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PICU 사례보고서(CASE STUDY) Cyanosis, Mild TR 평가A+최고예요

PICU 사례 보고서아동간호학 실습(1)교과목아동간호학담당교수님실습기간학번이름1) 사례보고서- 51병동, 소아중환자실 : PO5학생이름 학번날 짜성 명나이성 별입원 날짜0 (생후 23일)남(M)A. 환자 사정I. 입원 사유a. 입원 동기생후 23일된 남자 환아로 내원 1일 전 오후 10시경 Cyanosis (1#, 1min, face, hand, foot) develop. 내원당일 Feeding과 상관없는 Cyanosis(10#, 1min, face & hand & foot) 지속되어 ER 통해 입원함.b. 의학적 진단CyanosisRota Virus (+)c. 증상과 징후coughing/rhinorrhea(+/-)vomiting/diarrhea(-/+)Cyanosis(+)poor feeding(-)sucking power감소(-)activity poor(+)diaper rashII. 현재력#Tachycardia#Cyanosis:청색증#TTN(신생아 일과성 빈호흡)#Apnea of premie(미숙아 무호흡증)#Mild TR(tricuspid regurgitation,삼첨판막 역류증)III. 가족력Father's age : 38세, B+Mother's age : 35세, A+sibling(형제,자매) : 7(F), 6(F): in good health state당뇨 [조모]기타 [심근 경색, 조부]IV. 과거력a. 산과력G5 : gravida(총임신수)P3 : para(출산)A2 : abortion(유산)b. 출생력분만정보: 제왕절개c. 출생시 상태IUP 33+5wk(33주 5일), 출생 시 체중 2260gmpreterm infant(미숙아, 재태기간 37주 미만)LBWI (LBWI: Low Birth Weight Infant): 저체중아는 출생 시의 체중이 2,500g 이하일 때를 말함.d. 예방접종예방접종시기B형간염1차V. 수술력 (-)VI. 현재 건강상태◇T: 49cm( 75-90th percentile ), BW: 2.36kg(25-50th perceny hyperaeration(공기팽창) of both lung field.내과 경흉부 심초음파 결과(Transthoracic Echocardiography)Height49CmWeight2.71kgBSA0.19M-ModeLVDd1.84AO1.17LVDs1.03RVDdEF78.40IVSd0.40LAD1.31LVPWd0.37MRI: (-)심전도(Electrocardiography)Rate: 157#/minPR: 87msecQRS: 80msecQtc: 441msecAxis P58Axis QRS170Axis T47InterpretationSinus tachycardia(동성빈맥)Borderline Abnormal QRight Axis Deviation(우측 편위)Result: Borderline객담/혈액 배양: (-)기타 검사:U.G.I(위장 조영검사)Conclusion:Gastroesophageal reflux, III(소아 위식도 역류)Fluoroscopic and radiographic examination of the stomach and esophagus reveals regurgitation of the barium to the upper esophagus.(상부 식도에 바륨의 역류)The stomach, pylorus(유문) and duodenojejunal)(십이지장공장곡) junction appear to be grossly unremarkable. There reveals no demonstrable definite gross abnormality in the bony thorax(골성흉곽).투약투약시간q6hrsq24hrsq8hrs상품명Cefotaxime Inj 1g/VPantoline Inj 40mg/VMeropen Inj 500mg/V성분명Cefotaxime SodiumPantoprazolemeropenem dried sodium carbonate용량140500투약경로IVTIVFIVF분류항생제소화성궤양용제항생제작용폐렴, 기관지염, 만성호흡기질환의 Time)에 맞추어 정확하게 확인한다. 투약하는 약물에 환자이름 등록번호 약품명 투여경로 용량 투여시간이 포함된 라벨을 부착한다. 환자이름 등록번호를 확인한다. 투여약물의 침전물 유무 변색여부 부유물 유무 등 이상여부를 확인한다. 투여 시 환자 보호자에게 약물에 대해 설명한다. 약물 투여 후 모니터링 하여 이상반응의 유무를 관찰한다. 이상반응 발생시 담당의에게 보고하고 적절한 조치를 취한다. 투약시간 투약한 사람의 이름을 기록한다.환자 / 가족 교육약물의 효능과 부작용에 대해서 설명하고 이상증상이 나타나면 즉시 알려달라고 교육한다.투약시간q12hrsq24hrs상품명KCl Inj 40meq/ANacl 40meq/20ml/A성분명Potassium chlorideSodium Chloride용량4040투약경로IVFIVF분류혈액대용제혈액대용제작용K 보급제, 저 칼륨 혈증, 디지털리스중독, 이뇨제 투여 후의 저칼륨혈증전해질 보액의 전해질 보정(저나트륨혈증, 저염소혈증)투약 이유전해질 보정전해질 보정금기 사항선천성 심부전, 부신기능장애, K축적이 올 수 있는 신부전, 급성 탈수증, 광범위한 조직손상, 소화기능 장애 및 협착, 심장 수술 후고 나트륨 혈증 환자 수분과다상태 환자주요 약 부작용소화기능 장애, 심전도 장애, 궤양, 천공, 구토, 소화관 출혈, 설사대량ㆍ급속투여에 의해 고나트륨혈증, 울혈성심부전, 부종, 산증, 혈청전해질 이상간호 적용의사의 처방에 따른 약물을 준비 한다. 투약 약물을 5 Right(Drug, Patient, Dose, Route, Time)에 맞추어 정확하게 확인한다. 투약하는 약물에 환자이름 등록번호 약품명 투여경로 용량 투여시간이 포함된 라벨을 부착한다. 환자이름 등록번호를 확인한다. 투여약물의 침전물 유무 변색여부 부유물 유무 등 이상여부를 확인한다. 투여 시 환자 보호자에게 약물에 대해 설명한다. 약물 투여 후 모니터링 하여 이상반응의 유무를 관찰한다. 이상반응 발생시 담당의에게 보고하고 적절한 조치를 취한다. 투약시간 투약한 사람의 이름굴을 빤히 쳐다봄.? 도덕성 발달(콜버그의 도덕성 발달 이론)전 인습적 도덕수준환아의 도덕성 발달대소변을 가리지 못해 기저귀에 그냥 쌈.울음, 보챔으로 욕구를 충족함.욕창위험도 사정 14점 (중)구분내용기술점수기동력(체위를 변경하고 조절할 수 있는 능력)매우 제한됨가끔은 몸, 사지를 움직이나 자주나 혼자서 많이는 아님2점활동정도(신체활동 정도)의자에 앉을 수 있음보행능력이 없거나 매우 제한됨. 몸을 지탱할 수 없거나 의자나 휠체어로 옮길 때 도움이 필요함2점마찰과 응전력문제 있음자주 침대나 의자에서 미끄러짐. 이동시 많은 도움이 요구 경축 경직이 계속적으로 마찰을 일으킴1점감각 인지약간 제한됨말로 요구를 표현하나 불편감 혹은 돌릴 필요가 있을 때 마다 하는 것은 아님. 하나나 둘의 사지에서 감각 떨어짐3점습한정도때때로 습함하루에 한 번 정도로 린넨을 교환할 정도로 습한 상태3점영양 상태적절함대부분 반 이상을 먹음. Tube feeding. TPN3점신체사정자료혈압76/38체온36.3맥박186호흡수58키: 49cm 몸무게: 2.36kg신경학적 / 정신 상태의식수준: alert언어: (-)동공: 동공 크기가 같고 둥글다.시력, 청력, 미각, 후각 감각 결손해당사항 없음.호흡계깊이, 수, 리듬:얕음, 48회, 불규칙적보조근육 사용:사용하지 않음.청색증 : (+)객담, 색, 양:객담 없음.기침: (+)호흡음:정상산소:가온가습 고유량 산소요법(nasalcannula)중임산소 주입 속도:O2 flow : 6L/min,FiO2 : 0.25산소 가습:■예 □ 아니오맥박 산소측정기:자주 SpO2 80대로 떨어짐.→ 자극주면 98~100%흡연□ 예■ 아니오소화기계복통, 압통, 배근육 긴장, 팽만, 유연함, 단단함:부드러움(Soft)장음 × 4분위:해당사항 없음.비위관 :해당사항 없음.장루: 해당사항 없음.기타: OG tube 연결상태순환기계맥박 :186회/min모세혈관 충전 (3초 미만)■ 예 □ 아니오목 동맥 :팽창 관찰 되지 않음.심음:불규칙적가슴 통증 유무 :해당사항 없음며 간간히 SpO2수치가 떨어져 퇴원 전까지 지속적인 monitoring이 필요하다.스스로 움직일 수가 없어 욕창위험도가 높고 설사로 인해 탈수증상이 나타날 위험이 있다.의학적 진단 : Cyanosis주요 사정호흡양상, 호흡음, v/s, lung sound, O₂ saturation, lab수치 확인, I/O check, B/W check, EKG monitoring, pulse oximeter, 피부상태 확인간호진단: 잦은 배설물 접촉 과 관련된 피부손상O- 욕창위험도 14점 (중위험군)- 부동, Bed rest처방- diaper rash- 기계적 장치(OG tube)가 닿는 부위인 얼굴 측면, 광대부위에 발적 양상이 나타남.#3간호진단: 설사와 관련된 체액부족의 위험성S- “(보호자) 입술이 계속 마르니까 손수건에 물 적셔서 매일 닦아준다.”O- 배변양상: diarrhea(수분소실 증가), 4회씩, 소량, 묽은 노란색 변- 구강이 건조하고 입술에 각질 양상을 보임.#4간호진단: 대상자의 건강상태와 관련된 돌봄 제공자의 역할 긴장S- “숨쉬어, 해인아.”- “오늘 따라 왜 이렇게 심하지.. ”- (아버지에게)“ 수치 안 떨어지게 잘 보고 있으란 말이야. 또 울렸지.? ”O- 장기간 입원 상태임.- 환아의 복합적인 질환.- 자다가도 SpO2가 정상 범위에서 벗어나 알람이 울리면 깨서 대상자를 흔듬.- 침습적인 처치 시행 시 울먹이는 표정 짓는 것이 관찰됨.E. 간호계획, 수행, 평가간호문제/간호진단 1번: 복합요인과 관련된 가스교환 장애일반적 목표(General Goal): 대상자는 산소 공급 보조 장치 없이 효과적인 가스 교환이 가능하다.행동성과 목표1. 대상자의 산소포화도 수치는 매일 95%이상 유지된다.2. 대상자는 동맥혈 가스분석 검사 결과가 더 이상 악화되지 않는다.간호전략(간호계획)간호수행 및 환자 반응(세부평가)1-1. 3시간 마다 V/S check한다.1-2. 호흡양상을 관찰한다.1-3. pulse oximeter를 적용하고 monitoring한지한다.

의/약학| 2018.02.10| 22페이지| 1,000원| 조회(263)

신생아 케이스, 청색증 케이스, PICU 사례보고서, 소아집중치료실 케이스

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서울대학교병원 2018 간호사 최종합격 자기소개서 입니다 ~!

1. 지원동기 및 본인이 지원한 직무에 적합한 이유 (600 byte 이내 : 한글 300자)상황대처능력, 응용력서울대학교병원을 탐방하며 자유롭게 환자 상태를 모니터링 할 수 있는 시스템과 다양한 사회공헌 활동들을 보았습니다. 고객 눈높이에 맞춘 서비스를 직접 느낄 수 있었고, 배려와 존중을 실천하는 간호사가 되려는 저의 가치관과 부합하여 지원하였습니다. 다양한 고객 및 직원과 소통하는 ‘신부도우미’를 3년간 해오며 상대방의 요구에 융통성 있게 대처하는 능력을 키웠습니다. 또한 평소 실제 상황에 응용되도록 학습하여 전반적인 관점에서 환자의 상태를 파악하고 신속히 대처하는 능력이 있습니다. 이러한 역량을 바탕으로 고객 감동을 실현하고, 근거중심의 질 높은 간호를 제공하여 신뢰받는 병원으로 성장하는 데 기여하겠습니다. (600byte)2. 성장과정 및 학교생활 (400 byte 이내 : 한글 200자)열정, 적극성고등학교 때부터 학업과 더불어 봉사 및 운동 동아리 등에 적극적으로 참여하여 맡은 역할에 최선을 다해 노력하였습니다. 그 결과 친구들과 선생님으로부터 책임감 있고 믿을만한 사람이라는 평을 들어왔습니다. 이를 통해, 어떤 일에도 최선을 다해 임하면 항상 긍정적인 결과를 가져다준다는 것을 깨닫게 되었습니다. 이러한 저의 성실한 태도로 서울대학교병원의 지속적인 발전을 위해 부단히 노력하는 간호사가 되겠습니다. 3983.특기, 본인의 경쟁력, 장/단점(300byte 이내 : 한글 150자) 고치기!상황 대처능력 + 협동능력스무 살 때부터 레스토랑, 대형 마트, 신부 도우미 아르바이트를 하며 다양한 고객 및 직원들과 소통했습니다. 이를 통해 센스 있는 대처 능력과 어떤 조직에서도 조화롭게 어울릴 수 있는 능력을 키웠습니다. 이러한 저의 역량으로 서울대학교병원의 고객만족도 및 조직 내 팀워크를 향상시키는 데 이바지하겠습니다. (295)4.사회활동, 봉사활동, 직무경험(300byte 이내 : 한글 150자)따뜻한 마음, 사랑"아이사랑" 동아리활동을 통해 아동보호 시설에 방문하여 아이들에게 따뜻한 부모와 같은 역할을 해주었습니다. 다가오는 것을 경계했던 아이들이 진심어린 사랑과 관심을 주자 편하게 마음의 문을 열어주었습니다. 서울대학교병원에서도 항상 환자에게 진정성 있는 태도로 다가가 몸과 마음을 치유하는 간호사가 되겠다고 다짐했습니다. 298byte

취업| 2018.02.10| 2페이지| 3,000원| 조회(163)

간호사 합격 자소서, 서울대학교병원 간호사 자소서, 서울대학교병원 간호사 합..

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세브란스병원 간호사 합격 자기소개서 입니다 !!

1) 성장과정/자기신조 (250자)저의 좌우명은 ‘매 순간을 소중히 여기고 최선을 다하자’입니다. 고등학교 때부터 학업과 더불어 봉사 및 운동 동아리 등에 참여하여 맡은 역할에 대해 최선의 노력을 다했습니다. 그 결과 친구들과 선생님으로부터 책임감 있고 믿을만한 사람이라는 평을 들어왔습니다. 이를 통해, 어떤 일에도 최선을 다해 임하면 항상 긍정적인 결과를 가져다준다는 것을 깨닫게 되었습니다. 이러한 저의 성실한 태도로 병원의 발전을 위해 부단히 노력하는 간호사가 되겠습니다.2) 지원동기/입사 후 포부(400자)저의 비전은, 사람 간의 관계를 최우선으로 여기고 상대방의 눈높이에 맞춘 배려와 존중을 실천하는 간호사로 성장하자는 것입니다. 항상 고객의 입장에서 생각하고 직원 만족도 향상을 위해 꾸준히 노력하는 세브란스병원에서 그 가치를 실현하고 싶습니다. 3년간 서비스 직종 아르바이트를 하며 배운 소통능력과 다양한 직원과의 협동 경험으로 병원의 고객만족도 향상을 이끌어 내고, 팀원들과 함께 행복한 병원 환경을 조성하는 데 기여하겠습니다. 또한 학부 시절 환자의 통증 완화를 위해 심도 있게 연구했던 경험을 토대로 입사 후 끊임없이 고객 만족을 위해 연구하는 자세로 간호 연구 및 프로토콜 개발에 힘쓰겠습니다. 연구중심병원으로의 발전을 함께 도모하고 고객과 직원에게 사랑을 몸소 실천하는 간호사로서의 소명을 다하겠습니다. (400자)3) 업무 수행 기본 능력/스킬(300자)저는 신속한 상황판단에 능합니다. 암 병동 실습 중 수술 후 급격히 오심·구토를 호소하는 환자분이 계셨습니다. 평소 실제 상황에 응용되도록 학습했던 경험을 토대로 PCA 부작용에 의한 오심이라 판단을 내렸고 즉시 선생님께 보고했습니다. 전반적인 관점에서 환자 상태를 파악한 것에 대해 관찰력이 뛰어나다며 선생님께 칭찬을 받았습니다. 이처럼 증상의 원인을 예측하여 신속히 대처하는 능력은 정확한 간호를 제공하는데 기반이 될 것입니다. 이러한 역량을 바탕으로 근거중심의 질 높은 간호를 제공하여 신뢰받는 병원으로 성장하는 데 기여하겠습니다. (300자)4) 팀웍/협력 (250자)8주간 통증완화에 관한 간호연구 프로젝트를 진행했습니다. 일부 팀원이 통계 프로그램을 다루는 문제로 어려움을 겪고 있었습니다. 저는 공동의 책임의식을 가졌기에 문제 해결을 위해 자주 모임을 갖자고 제안했습니다. 팀원 모두가 참여하여 서로에게 부족한 부분을 채울 수 있었고, 프로젝트를 성공적으로 끝내 "메풀 전산초 학술대회"에서 우수상을 수상했습니다. 공동의 목표를 위해 협력했던 경험으로 세브란스병원의 팀원들과 성공적인 팀워크를 이루어내겠습니다. (250자)5) 열정/몰 입 성 (250자)매사에 적극적이고 열정적입니다. 기본간호 핵심술기 영상을 시청한 후 절차방법을 기록한 술기노트를 만들어 완벽하게 숙달했습니다. 그 결과 기본간호학 술기시험에서 만점을 받을 수 있었고, 동기들로부터 박수를 받았습니다. 이처럼 열정적인 태도는 업무를 빠르게 적응 해 나갈 수 있는 원동력이 될 것입니다. 입사 후 학업에 대한 노력을 게을리 하지 않고 오랜 임상경험, 대학원 진학과 더불어 외국어 공부를 통해 세브란스병원의 글로벌 인재가 되겠습니다. (247자)

취업| 2018.02.10| 2페이지| 3,000원| 조회(191)

간호사 합격 자기소개서, 세브란스병원 간호사 합격 자기소개서, 세브란스병원 ..

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