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[서울대병원 최종 합격자의 자소서] 제출한 모든 병원 서류 통과 팁. 처음쓴것, 30번 이상 수정 후 고친것, 꼬리질문 대비용 모두 포함 되어있음.

인재상소신과 자부심은 원칙을 준수하는 인재를, 환자와 입장을 바꾸어 생각하는 것은 유연성을 갖춘 인재를,동료를 칭찬하고 직급간 자유로운 분위기는 팀워크를 만들어 가는 인재를 의미함미션서울대학교병원은 세계 최고수준의 교육, 연구, 진료를 통하여 인류가 건강하고 행복한 삶을 누릴 수 있도록 한다.1. 학교교육 사항 - 직무관련 주요내용 (약 200자 이내)*지원직무 관련 과목 및 교육과정을 이수한 경우 그 내용을 기입해 주세요.직무관련 주요내용 : 위 학교교육사항 중 지원직무와 관련 있는 주요내용을 간략히 기재2. 경험 혹은 경력사항 - 직무관련 주요내용 (약 200자 이내)*지원하는 직무와 밀접한 관련이 있는 경험 또는 경력사항이 있는 경우 그 내용을 기입해 주십시오. (*선택입력 : 3개)직무관련 주요내용 : 위 경험 혹은 경력사항 중 지원직무와 관련 있는 주요내용을 간략히 기재1. 서울대학교병원에 지원하게 된 동기 및 입사 후 실천하고자 하는 목표를 자신의 역량과 결부시켜 기술하여 주세요. 900byte 이내암이 재발 되었다는 진단을 받고 로비에 쓰러져 울던 환자를 발견했습니다. 많은 사람이 망설이며 지켜보던 상황에서 먼저 다가가 손을 잡아드렸고 안아드렸습니다. 잠시 후 진정이 된 환자는 흰 가운을 입은 저를 보시고 의료인이 직접 이야기를 들어주니 치료를 받을 용기가 생긴다고 하셨습니다. 병실로 돌아가시는 뒷모습을 보며 환자에 대한 정서적 지지를 잊지 않겠다고 다짐했습니다.지난 12월, 서울대병원이 15분 심층진료 시범사업을 가장 먼저 시작했다는 기사를 보았습니다. 환자 한명 한명에게 관심을 갖는 모습이 인상적이었습니다. 서울대병원이라면 비슷한 경험을 가진 제가 환자에게 정서적 지지를 줄 수 있는 역할을 할 수 있을 것이라는 확신이 들었습니다.2. 지원 분야와 관련하여 다양한 분야에서 쌓은 경력 및 경험 활동에 대하여 아래 기준에 따라 상세히 기술해 주시기 바랍니다. 2-1. 입사지원서에 기입한 지원 직무와 관련한 경력 및 경험 활동의 주요 내용과 본인의 역를 시작했고, 지속적 만남 후 학생은 가출의 원인이 아버지의 폭력임을 말했습니다. 저는 학생이 자존감 저하로 인해 스스로를 쓸모없는 아이로 표현했을 때 그렇지 않다는 위로와 본인의 잘못이 아니라는 것을 꾸준히 알린 후 학생의 동의를 받아 상담센터에 연계했습니다. (216자)2-2. 위 경력 및 경험 활동이 우리 병원 입사 후 지원 분야의 직무 수행에 어떻게 도움이 될지 구체적으로 기술해 주십시오. 600byte 이내한 사람의 마음을 들여다보기 위해 노력한다는 것이 그 자체로 얼마나 지지가 되는지 생각해 볼 수 있었습니다. 공감을 형성하려는 시도가 한 사람의 인생을 바꾼다는 것을 알게 되었고, 심리학 등 상담 과목을 수강하며 공감적 대화를 하기 위해 노력했습니다. 환자분들의 가장 가까이에서 관심을 두고, 누구보다 잘 공감함으로써 의료서비스 만족도를 높이겠습니다. (200자)3. 타인과의 관계 속에서 정서적으로 스트레스를 받은 경험이 있습니까? 스트레스를 관리하는 본인의 방법을 구체적인 사례를 기반으로 기술해주십시오. 900byte 이내4. 활동 혹은 업무 수행 중 예상치 못한 문제나 어려움에 직면하였으나, 원인을 파악하여 극복했던 경험을 기술해 주십시오. 900byte 이내지역사회 간호학 실습으로 보건수업을 준비하였습니다. 팀원들 각각 하고 싶은 활동의 차이가 있어 계획 및 진행 과정에 어려움이 있었습니다. 장단점을 분석한 결과, 가장 효율적인 활동인 카드놀이 방법을 선택하여 수업을 진행했습니다. 결과적으로 보건 선생님께 가장 좋았다는 평가를 들었습니다.이러한 경험을 통하여 최적의 결과는 자신의 의견을 고집할 때가 아닌 팀원 모두가 협력할 때 얻을 수 있다는 것을 배웠습니다. 여러 분야의 의료진이 함께 일하는 병원에서 환자에게 최상의 의료를 제공하기 위해 조정자 역할의 간호사로서 최선을 다하겠습니다. (302자)1. 서울대학교병원에 지원하게 된 동기 및 입사 후 실천하고자 하는 목표를 자신의 역량과 결부시켜 기술하여 주세요. 900byte 이내암이 재발 되었다는를 보시고 의료인이 직접 이야기를 들어주니 치료를 받을 용기가 생긴다고 하셨습니다. 병실로 돌아가시는 뒷모습을 보며 환자에 대한 정서적 지지를 잊지 않겠다고 다짐했습니다.지난 12월, 서울대병원이 15분 심층진료 시범사업을 가장 먼저 시작했다는 기사를 보았습니다. 환자 한명 한명에게 관심을 갖는 모습이 인상적이었습니다. 서울대병원이라면 비슷한 경험을 가진 제가 환자에게 정서적 지지를 줄 수 있는 역할을 할 수 있을 것이라는 확신이 들었습니다.2. 지원 분야와 관련하여 다양한 분야에서 쌓은 경력 및 경험 활동에 대하여 아래 기준에 따라 상세히 기술해 주시기 바랍니다. 2-1. 입사지원서에 기입한 지원 직무와 관련한 경력 및 경험 활동의 주요 내용과 본인의 역할에 대해서 구체적으로 기술해 주십시오. 600byte 이내학교 밖 청소년 나우 학교에서 여학생과 정서 멘토링을 진행했습니다. 대화를 거부하는 학생과 미용이라는 공통 관심사를 통해 대화를 시작했고, 지속적 만남 후 학생은 가출의 원인이 아버지의 폭력임을 말했습니다. 저는 학생이 자존감 저하로 인해 스스로를 쓸모없는 아이로 표현했을 때 본인의 잘못이 아니라는 것을 꾸준히 알린 후 학생의 동의를 받아 상담센터에 연계했습니다.2-2. 위 경력 및 경험 활동이 우리 병원 입사 후 지원 분야의 직무 수행에 어떻게 도움이 될지 구체적으로 기술해 주십시오. 600byte 이내한 사람의 마음을 들여다보기 위해 노력한다는 것이 그 자체로 얼마나 지지가 되는지 생각해 볼 수 있었습니다. 공감을 형성하려는 시도가 한 사람의 인생을 바꾼다는 것을 알게 되었고, 심리학 등 상담 과목을 수강하며 공감적 대화를 하기 위해 노력했습니다. 환자분들의 가장 가까이에서 관심을 두고, 누구보다 잘 공감함으로써 의료서비스 만족도를 높이겠습니다.3. 타인과의 관계 속에서 정서적으로 스트레스를 받은 경험이 있습니까? 스트레스를 관리하는 본인의 방법을 구체적인 사례를 기반으로 기술해주십시오. 900byte 이내카페 아르바이트 중 원칙을 지키지 않고, 다른 결과물이 나오기 때문에 정확한 양의 재료와 과정을 따라야 맛있는 결과물이 나옵니다. 삐에가 높이 올라왔을 때의 성취감과 내가 만든 것을 다른 사람이 즐겁게 먹어줄 때의 만족감이 스트레스를 해소해줍니다.4. 활동 혹은 업무 수행 중 예상치 못한 문제나 어려움에 직면하였으나, 원인을 파악하여 극복했던 경험을 기술해 주십시오. 900byte 이내지역사회 간호학 실습으로 보건수업을 준비하였습니다. 팀원들 각각 하고 싶은 활동의 차이가 있어 계획 및 진행 과정에 어려움이 있었습니다. 장단점을 분석한 결과, 가장 효율적인 활동인 카드놀이 방법을 선택하여 수업을 진행하였고 보건 선생님께 가장 좋았다는 평가를 들었습니다.이러한 경험을 통하여 최적의 결과는 자신의 의견을 고집할 때가 아닌 팀원 모두가 협력할 때 얻을 수 있다는 것을 배웠습니다. 여러 분야의 의료진이 함께 일하는 병원에서 환자에게 최상의 의료를 제공하기 위해 조정자 역할의 간호사로서 임하겠습니다.1. 서울대학교병원에 지원하게 된 동기 및 입사 후 실천하고자 하는 목표를 자신의 역량과 결부시켜 기술하여 주세요.암이 재발 되었다는 진단을 받고 로비에 쓰러져 울던 환자를 발견했습니다. 많은 사람이 망설이며 지켜보던 상황에서 먼저 다가가 손을 잡아 드렸고 안아드렸습니다. 잠시 후 진정이 된 환자는 흰 가운을 입은 저를 보시고 의료인이 직접 이야기를 들어주니 치료를 받을 용기가 생긴다고 하셨습니다. 병실로 돌아가시는 뒷모습을 보며 환자에 대한 정서적 지지를 잊지 않겠다고 다짐했습니다. 지난 12월, 서울대병원이 15분 심층진료 시범사업(여러 병원에서 실습을 하면서 병원이 이론적으로는 신체적, 정서적, 사회적인 지지를 통해 건강을 주는 곳이라고 하지만 현실적으로는 진단과 치료에만 몰두하는 모습을 볼 수 있었습니다. 이런 점에서 15분이라는 시간을 정해두고 심층 진료를 진행한다는 점이 환자를 질병만으로 보는 것이 아니라, 하나의 인간으로 생각한다는 느낌을 받아 환자의 정서를 함께 돌보고 싶은 저의 가치관과 잘 맞다고 줄 수 있는 역할을 할 수 있을 것이라는 확신이 들었습니다.*실습이 끝난 후 퇴근하던 중, 로비에 쓰러져서 울고 있는 환자를 발견 → 처음에는 곁에 앉아 손을 잡아드리고, 안아드리고, 일으켜 앉혀드림 → 3년 전 수술 받았었는데 갈비뼈가 아파서 왔더니 재발인 것 같다고 추가 검사 하자고 해서 입원함. → “내가 얼마나 조심조심 살았는데. 얼마나 안 되려고 운동도 하고 좋다는 것도 다 구해먹고” → 반영하기 방법 & 재진술 방법 사용하여 대화 “수술 후에도 걱정이 많으셨을텐데 속상하시겠어요..” “아 갈비뼈가 아프셔서 오셨구나!” + 이모가 유방암으로 수술을 받은지 얼마 안되었을 때라 같이 눈물을 흘림. → 바쁠 텐데 이렇게 얘기도 들어주고, 고마워요. 일단 검사받아야지. → 여기 앉아계시면 모셔갈 분 불러드릴게요. → 보안요원 불러 말씀드리고 해당병동 조무사 분이 휠체어에 모셔가심.2. 지원 분야와 관련하여 다양한 분야에서 쌓은 경력 및 경험 활동에 대하여 아래 기준에 따라 상세히 기술해 주시기 바랍니다. 2-1. 입사지원서에 기입한 지원 직무와 관련한 경력 및 경험 활동의 주요 내용과 본인의 역할에 대해서 구체적으로 기술해 주십시오.학교 밖 청소년 나우 학교에서 여학생과 정서 멘토링을 진행했습니다. 대화를 거부하는 학생과 미용이라는 공통 관심사를 통해 대화를 시작했고, 지속적 만남 후 학생은 가출의 원인이 아버지의 폭력임을 말했습니다. 저는 학생이 자존감 저하로 인해 자신을 스스로 쓸모없는 아이로 표현했을 때 본인의 잘못이 아니라는 것을 꾸준히 알린 후 학생의 동의를 받아 상담센터에 연계했습니다.* 처음에는 학생이 대화를 거부하여 친해지기 어려웠지만, 친구처럼 대해달라는 말과 함께 남자친구, 친구 간 다툼, 화장품 등의 가벼운 주제로 대화를 시작했고, 이후 학교는 왜 안가기 시작했냐는 말에 아버지의 성폭력으로 집을 나왔다는 이야기를 들었습니다. 겨우 나 하나 때문에 가정이 해체되는 것은 원치 않는다는 말을 듣고, 이것은 너의 잘못이 아니며, 센터에 비밀유지니다.

취업| 2018.09.12| 5페이지| 3,000원| 조회(595)

자소서, 서울대병원, 합격자소서, 간호학과취업

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[모성간호학] 정상임산부 케이스, 문헌고찰 및 간호진단 (이론적 근거 有)

Ⅰ. 문헌고찰 및 임상적 근거1. 임신 오조증1) 병태생리임신 중 입덧, 즉 오심과 구토는 전체 임부의 70~80%가 경험하는 불편감으로 임신 초 기에 시작해서 임신 14주 ~16주 정도 까지 지속되는 증상이다. 그러나 특별한 원인 없 이 임신 중 심한 오심과 구토가 지속될 때 이를 임신 오조증이라고 하며, 1,000명의 임 부 중 5~10명이 이와 같은 극심한 문제로 입원 치료를 받고 있다. 입덧의 유발 요인에 는 20세 미만, 비만, 다태 임신 포상 기태 등이 있으며 임신 전 체중의 5% 이상 감소, 탈수, 전해질 불균형, 산독증, 케톤뇨 등의 증상이 나타날 때는 입원이 권고 되어 진다.2) 원인① 호르몬의 변화임신 시에는 우선 호르몬의 변화가 발생하는데 수정란이 자궁에 착상하면 융모라는 조직이 자궁 속에 들어가게 된다. 이 융모는 수정란에 영양을 공급시키기 위해 융모 성선호르몬이라는 호르몬을 분비하는데 이 호르몬이 구토 중추를 자극해 입덧이 일어 난다. 이 호르몬은 보통 임신 10주에 가장 많이 일어나고 12~13주가 되면 점차 줄어 든다. 분비량이 많을수록 입덧증세는 더욱 심해진다. 임신 14주 뒤에도 호르몬은 분비 되지만 임산부의 신체가 적응되어가기 때문에 대부분 증상은 가라앉게 된다.② 체질이나 체격적인 이유지나치게 마른 사람이나 뚱뚱한 사람은 정상체중인 사람에 비해서 입덧을 심하게 느 낀다. 위장이나 간장, 신장 등 장기가 약한 사람도 입덧을 심하게 하게 된다. 입덧 때 문에 위장이 나빠져 임신 기간 내내 입덧을 계속 하고 있는 듯한 느낌이 드는 경우도 있다. 변비 때문에 입덧을 심하게 느끼는 경우도 있으므로 주의한다.③ 성격적인 이유임신에 대한 불안감이나 입덧에 대한 공포 같은 정신적인 스트레스도 입덧을 악화시킨 다. 계획에 없던 임신이거나, 주위 사람이 자신에게 무관심하거나, 입덧이 지속될 것 같다는 두려움이 있을 때 입덧은 더욱 악화된다. 또한 신경질적이고 남에게 의존적인 여성에게 입덧이 더욱 잘 발생한다.3) 임상증상과 진단일반적으로 임신 증을 가진 희석된 요가 관찰될 수 있다.5) 치료초기에 투여하는 항생제는 그 지역 사회에 흔하게 배양되는 세균에 어떤 항생제가 효과적 인지 세균의 항생제 감수성에 따라 선택되며, 배양되는 세균의 감수성에 따라 항생제를 변 경할 수 있다. 단순 신우신염은 1~2주간 먹는 항생제를 통해 외래에서 치료할 수 있다. 그 러나 위장이 좋지 않아 먹는 약을 복용하지 못하거나 신체 전반에 걸쳐 증상이 심한 경우에 는 입원하여 주사 항생제 치료를 받아야 한다. 적절한 치료에도 불구하고 72시간 내에 증상 이 좋아지지 않는 경우에는 비뇨생식기계에 이상이 없는지, 신장에 농양이 형성된 것은 아 닌 지를 확인하기 위해 신장 초음파나 컴퓨터단층촬영 검사를 시행하기도 한다.6) 경과/합병증단순 신우신염은 항생제 치료 후 수일 내에 호전되고 특별한 후유증을 동반하지 않지만, 요로 폐쇄가 있거나 신장 농양이 동반된 복합 신우신염의 경우 초기에 입원치료 및 주사 항생제가 필요하고, 기존 질환에 따라 오랜 기간 동안 치료가 필요한 경우도 있다.7) 예방방법신우신염은 그 감염원인에 대한 주의가 필요하고 세균의 침범 외에도 몸에 이상이 있는지 를 항상 점검해야 한다. 여성에게 반복적 요로감염이 생긴다면 항문을 닦을 때 질 부위에 서 항문 쪽으로 향하도록 하고, 성교 후에 바로 소변을 보고, 소변을 보고 싶다고 느낄 때 는 지체 없이 보도록 한다. 6개월 이상 저용량의 항생제를 전문의 처방으로 복용하는 것이 도움이 될 수 있다.3. 철 결핍성 빈혈1) 정의철은 적혈구 내에 있는 혈색소인 헤모글로빈의 가장 중요한 구성요소이다. 철이 부족하 면 혈색소가 만들어질 수 없고 혈색소가 없으면 적혈구가 만들어지지 않으므로 빈혈이 발 생한다. 철 결핍성 빈혈은 여러 원인에 의하여 체내 저장된 철의 양이 정상적인 적혈구 생성에 필요한 양보다 감소하여 발생하는 빈혈로 저장철인 페리틴의 감소, 혈청 철의 감 소, 트랜스페린 포화도가 감소하여 트랜스페린 단백질이 철과 결합할 수 있는 능력에 비 해 혈청 내에 존재하투 여 한다. 수혈은 가능하면 하지 않는 것이 좋지만 심혈관계 불안정 등의 빈혈 증상을 보이 는 경우, 지속적이며 과도한 혈액 손실이 있는 경우, 동반된 감염이 치료를 방해하는 경우 등에서는 수혈이 필요하게 된다.6) 경과 및 합병증철 결핍성 빈혈은 다양한 원인에 의해 발생하는 증상이므로 원인 질환에 따라 다양한 경 과를 보일 수 있다. 영아나 성장기 어린이에게 심각한 철 결핍성 빈혈이 있으면 신체적 발달이 지연될 수 있고, 주의력 저하, 학습 능력의 저하 등의 정신적, 신경학적 기능 발달 에 장애가 생길 수 있다. 또한 철 결핍성 빈혈은 감염의 위험을 증가시킬 수 있으며, 납 성분의 장내 흡수를 증가시켜 납중독의 위험성도 증가한다. 임산부의 철결핍성 빈혈은 조 기 분만, 저체중아의 출산과 연관성이 있다. 철 결핍성 빈혈이 있으면 조직에 충분한 산 소 공급을 위해 심장이 더욱 많은 일을 해야 하므로 심장에 부담이 가해져 협심증, 심장 비대 등이 발생할 수 있다.4. 조산1) 정의조산은 보통 임신기간을 기준으로 하여 20주 이후부터 36주 6일까지의 분만을 말한다. 조기 진통은 전체분만의 6~15% 정도이며, 국내에서는 매년 약 5만 명의 조산아가 발생 하는데 이중 약 50%에서 신경학적 장애 등의 합병증이 남았고, 약 75%의 신생아 이환율 및 사망률이 보고되었다. 이렇듯 조산아들은 영아사망의 절반을 차지할 뿐만 아니라 신 경계 발달장애, 호흡기 합병증 등의 이환율이 증가하여 추후 장애를 갖고 살게 되는 경우 가 많다.2) 원인조산의 원인은 조기분만진통, 조기 양막 파수, 임신부나 태아의 내과적 혹은 산과적 적 응증, 임신 시 출혈, 유전적인 요인, 감염, 자궁기형 등에 의해 발생한다. 이 중 조기분만 진통에 의한 조산이 주로 다루어지는 내용이며 이외에도 자궁 근층과 태아막의 과도한 팽 만, 탈락막 출혈, 태아의 조숙한 내분비계 활성화, 자궁내 감염이나 염증 등 여러 가설들 이 제기되고 있으나 조기분만은 어느 한 가지 원인이 아니라 여러 기전이 혼합되어 발생 하고 태아의 상태 를 평가하고 혹시 태반조기박리에 의한 진통은 아닌지 확인해야한다. 약제를 동시에 사용하는 것은 진통을 느리게 할 수 있지만 부작용이 증가할 수 있어 약제의 동시 사용은 하지 않으며 경우에 따라 약제를 바꾸어 투약하기도 한다.e. 수술적 치료자궁경부무력증 환자의 경우 임신 12~16주 사이에 자궁경부가 개대되기 전 예방적 으로 자궁경부를 묶어주는 자궁 경부 봉축술을 시행할 수 있다. 그러나 처음 임신에 서 자궁경부무력증을 의심하지 못하다가 갑자기 자궁경부가 개대된 경우 임신 22주 미만이라면 응급 수술을 시행할 수 있다. 그러나 자궁 경부 봉축술 자체가 감염이나 자궁수축, 조기 양막 파수 등을 유발할 수도 있으므로 주의해야한다.5. 분만1) 정의자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통과하여 모체 밖 으로 배출되는 현상을 말한다. 보통 임신 37주 이후 분만하는 경우를 만삭 분만으로, 임신 37주 이전에 분만하는 경우는 조산 또는 조기 분만이라고 칭한다. 또한 임신 42 주 이후에 분만하는 경우는 과숙 분만이다.- 분만 예정일생리가 규칙적인 경우 아래와 같이 간단히 계산할 수 있다.① 예정 월 계산마지막 월경이 1월에서 3월 사이일 때는 +9를 함.마지막 월경이 4월에서 12월 사이일 때는 -3을 함.② 예정 일 계산마지막 월경이 나온 첫째 날에 +7을 함.2) 자연 분만정상 자연 분만의 경우 임신 37~42주 사이에 정상적으로 분만하는 것이며 미숙아 자 연 분만은 임신 24~36주 사이에 정상적으로 분만하는 것이다. 자연 분만이란 일반적으 로 정상적인 질식 분만을 지칭하는데 현대에 ‘자연 분만’이란 말은 어떤 종류의 약물에 도 의존하지 않고 아이를 낳는 것을 의미하는 용어로 보통 사용한다. 실제로 여자의 몸 은 그 자체가 분만을 아무 도움 없이도 스스로 할 수 있도록 만들어져 있고, 태아 스스 로도 산도를 통해 새로운 세상에 접하기 위해 노력을 하기 때문에 사실상 자연 분만은 아주 자연스러우며 건강한 분만법이다. 자연와 자궁의 하부를 절개하여 분만 을 하게 된다.6) 경과/합병증출산 후 3~4일에 젖몸살이 흔히 발생한다. 대개 24시간 이상 지속되지는 않는다. 산 모의 개인적인 이유로 모유 수유를 하는 대신 젖을 말리고 싶다면, 꼭 맞는 브래지어를 하고 하루 정도 유방을 얼음으로 찜질한다. 이 과정에서 심한 통증을 느끼면 진통제를 복용할 수도 있다. 젖을 짜내지 않으면 대개 1~2일이 지난 후 젖몸살 증상은 사라진다. 이때 유즙 분비 억제제를 반드시 먹어야 하는 것은 아니다. 출산 후 자궁의 크기가 임 신 전 크기로 돌아가려면 1달 가량이 걸린다. 또한 늘어진 복근이 원상태로 복귀하기 위해서는 수주일이 걸리지만 걷기를 포함한 일반적인 운동을 하면 그 시간을 단축시킬 수 있다. 방광 기능은 출산 후 한두 달이 지나야 임신 전처럼 회복된다. 그러나 2~3% 에서는 배뇨 장애가 지속되는 경우가 있다. 임신 시에 방광 기능이 떨어지는 이유는 방 광 압력의 증가 때문이다. 진통이 오기 전에 태아의 선진부가 진입이 된 초산모의 경우 에 임신 말기로 갈수록 방광 기저부 전체가 전상방으로 밀려서 오목하게 된다. 게다가 태아 선진부의 압력으로 방광 기저부의 혈액 및 림프액이 잘 배출되지 못해서 잘 붓 고 쉽게 손상을 받으며 감염에 취약해진다. 출산 후에 요실금이 발생하는 경우는 7%이 며 요실금이 발생하는 원인은 매우 다양하다. 단순히 분만 과정 중에 일어난 일이라기 보다 임신 자체와 분만 과정에서 골반 근육에 손상을 주게 되어 발생한다. 그러나 이러 한 손상은 일정한 시기가 지나면 대부분 정상으로 돌아오게 되며, 그렇지 않을 경우 전 문가와의 상담이 필요하다.7) 부작용/후유증① 질식 분만 후질식 분만 후 부작용 및 후유증으로는 지속되는 자궁출혈, 자궁 무력증(수혈, 자궁적 출), 자궁 내 감염으로 인한 발열, 공기나 양수 혈전 등으로 인한 색전증, 회음 절개 부위의 혈종, 파열, 감염, 유방염, 방광 기능 이상 등의 배뇨장애 및 심부 정맥 혈전증 등이 있다.② 제왕절개술 후제왕 절개 다.)

의/약학| 2017.12.23| 21페이지| 2,000원| 조회(834)

모성간호학, 간호진단, 간호과정, 정상임산부

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<A+>지역사회간호학 보건교육 교수학습계획서 평가C아쉬워요

□ 교수-학습 활동 계획서실습기간 :실습학교:실습학생:준비단계태도1. 학습 목표를 적절하게 포함하였는가?2. 효율적인 학습 자료와 교구를 준비하였는가?3. 용모는 단정한가?4. 표정은 밝고, 적절하며 부드러운 언어를 사용하는가?수행1. 원활한 PPT 자료 사용을 위해 하루 전 교실에 미리 방문하여 호환성을 확인한다.2. 보건 선생님께 출석확인 방법과, 발표 및 퀴즈의 보상물에 대해 여쭤보고 결정한다.3. 학습지 및 학습카드를 개수에 맞춰 미리 준비한다.학습 단계교수자(실습학생)학습자 (기록의 예 및 주의점)소요시간(예)비고수업 전1. 가독성이 좋은 PPT와 학습 교구 및 학습지를 준비함.2. 준비물 확인 ? PPT/보상 물품/학습교구(카드)/출석부/ 학습지 등3. 출석 및 자리 배치를 미리 확인함.4. 정시에 수업을 시작할 수 있도록 미리 들어가 수업을 준비함.수업을 위해 자리에 앉도록 분위기를 유도함.수업 5분전 도착수업 중도입출석확인출석체크 실시 및 자리 배치 (2인 1팀)- 호명 시 손을 들고 대답한다.- 교육자의 지도에 따라 자리 배치를 변경한다.- 환기를 위한 ‘집중의 박수’를 배운다.- 학습지를 배부한다.2분동기유발- PPT로 친구와 메신저를 주고받는 상황을 예시로 들어 동기를 유발함.A: 나는 커서 소방관이 되고 싶어!B: 야, 여자가 어떻게 소방관을 하냐? 그런 건 남자들이나 하는 거야!- 학급 내에서 성 차별이 일어나는 동영상을 보여주어 주제를 추측할 수 있게 함.- 오늘의 수업 주제를 질문하여학생들이 스스로 추측해볼 수 있게 한다.*발표의 예T: 오늘은 무엇을 공부할까요?S: 오늘은 여자와 남자의 직업에 대해 공부할 것 같습니다.* 시청각 자료는 2분 내로 한다.* 학생들의 흥미 및 집중도를 확인한다.* 발표는 2명에게 시킨다.4분학습목표제시주제 : 성 차이와 성 차별은 달라요- 학습 목표를 제시하고 정리단계에 퀴즈가 있음을 알려준다.목표 1. 성 차이와 성 차별의 정의를 말할 수 있다.목표 2. 일상생활 속의 성 차별과 성 차이를 구분 할 수 있다.목표 3. 내가 실천 할 수 있는 성 평등 방법을 3가지 이상 말할 수 있다.- 수업 시작 전 오늘의학습목표를 확인하고 큰 소리로 함께 따라 읽는다.- 수업의 전개 단계에서 짝과 함께 하는 활동이 있음을 인지하고, 정리 단계에 퀴즈가있음을 안다.3분전개학습활동목표 1. 성 차이와 성 차별의 정의를 말할 수 있다.- PPT 자료를 이용하여 성 차이와 성 차별의 정의에 대해 알려준다.- 성 차이 : 남자는 남자답게, 여자는 여자답게 신체적 차이가 나타나는 것.- 성 차별 : 생각이나 행동에 있어 성을 차별하여 불이익을 주거나 불평등하게 대하는 것- 성 차이를 겪은 경험과 성 차별을 겪은 경험을 말해보게 한다.? 발표 시 보상을 제공한다.- 성 차이와 성 차별의 정의를 큰 소리로 따라 읽는다.- 자신의 경험을 적극적으로 발표한다.- 학습지의 빈칸을 채우고 답을 확인한다.*발표의 예 (1)T: 일상생활 속에서 경험해본 성 차이는 무엇이 있습니까?S: 여자는 화장실을 앉아서 보고,남자는 화장실을 서서 봅니다.*발표의 예 (2)T: 일상생활 속에서 경험해 본 성 차별은 무엇이 있습니까?S: 할머니께서 남동생에게만 용돈을 주셨습니다.* 발표는 3~4명으로 한다.5분12분목표 2. 일상생활 속의 성 차별과 성 차이를 구분 할 수 있다.- 성 차이와 성 차별이 섞여있는 교구(카드)를 짝과 함께 분류해보게 한다.? 사전에 수업 교구를 준비한다.- 발표를 통해 왜 그렇게 분류하였는지 이야기하도록 한다.? 발표 시 보상을 제공한다.- 짝과 함께 성 차이와 성 차별의 예시가 담긴 교구를 분류한다.- 분류의 기준에 대해 말한다.- 학습지에 카드에 맞게 o, x를 표시하고 발표한다.- 홀수번은 교수자가, 짝수번은학생이 답을 맞춘다.*발표의 예T: 왜 이 카드가 성 차별에 해당 한다고 생각하였습니까?S: 성을 차별하여 불이익을 주고, 불평등하게 대했기 때문입니다.* 시간이 부족할 경우 반 전체가 머리 위로 동그라미, 또는 x를 표시하여 답을 맞추는 방향으로 시간을 조절함.* 90% 정도 집중 시 수업 흐름에 중점을 두며, 반 전체 분위기가 산만해 질 경우 환기의 방법을 시도한다.* 시도 방법 : 도입부에 교육 한 집중의 박수를 실시함.목표 3. 내가 실천 할 수 있는 성 평등 방법을 3가지 이상 말할 수 있다.- PPT 자료를 이용하여 교육한다.- 우리가 할 수 있는 일(1) ‘여자/남자답다’는 말이 편견임을기억한다.(2) 몸의 구성으로 인해 조금 더 유리 하거나 불리할 수는 있지만 꼭 남자가 해야 하는 일이나 여자가 해야 하는 일은 없음을 기억한다.- 사회에서 할 수 있는 일(1) 양성을 모두 존중하는 교육제도(2) 고용 평등의 기회(3) 대중매체의 변화- 성 차별을 해결하기 위해 우리들이 할 수 있는 일에 대해알게 된다.- 성 차별을 해결하기 위해 사회에서 하고 있는 일에 대해 알게 된다.- 학습지에 내가 실천할 수 있는 성 평등 방법에 대해 3가지를 적어보고 발표한다.* 발표자는 3~4명으로 하되 시간에 따라 조절 한다.5분정리학습내용정리- PPT 자료를 통해 학습한 핵심 내용을 큰 소리로 함께 읽는다.(1) 성 차이와 성 차별

의/약학| 2017.12.23| 3페이지| 1,000원| 조회(205)

보건교육, 지역사회간호학, 수업계획서, 교수자 계획서

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<A+>뇌신경계 문헌고찰자료- 질환,검사,수술,간호,약물 [파킨슨/뇌전증/치매/길랑바레증후군/근무력증/다발성경화증/루게릭병/뇌경색]

Ⅰ. 질환1. 파킨슨 병1) 정의파킨슨병은 뇌의 흑질에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 안정 떨 림, 경직, 운동 완만 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행 성 질환이다. 파킨슨병 환자는 60세 이상에서 인구의 약 1% 정도로 추정된다.파킨슨병(Parkinson's disease)추체외로계의 퇴행성 변화로 발생되는 특발성 파킨슨 증후군이다. 가장 흔한 파킨슨 증후군의 유형으로 서서히 발생하여 10~20년 이상의 기간 동안 다양한 속도로 서서히 진행된다.뇌염후성 파킨슨 증후군(Postencepalitic parkinsonism)바이러스성 뇌염의 급성기와 회복기에서 나타난다.의인성 파킨슨 증후군(Latrognic parkinsonism)도파민 합성을 억제하는 약물이나 뇌의 도파민을 고갈시키는 약물, 도파민 수용체 차단제에 의해 주로 나타난다.퇴행성 파킨슨 증후군(Degenerative parkinsonism)광범위한 퇴행성 병변으로 인해 뇌의 도파민성 신경계가 침범되어 발생한다.증상적 파킨슨 증후군(Symptomatic parkinsonism)선천성, 타박상, 신생물, 감염성 병변이 흑질을 침범했을 때 뇌 허혈로 인해 발생한다.가성 파킨슨 증후군(Pseudo parkinsonism)증상 및 증후가 유사하여 파킨슨 중후군으로 오인하는 경우이다.2) 분류3) 원인(1) 도파민과 파킨슨병의 관계도파민은 뇌의 신경세포에서 만들어지는 물질로 세포와 세포 간에 신호를 전달하는데 이 용 되는 신경 전달 물질 중의 하나이다. 만일 신경 전달 물질의 상호 전달이 비정상적으 로 억제되거나 과도하게 전달되는 경우 신경계 기능 전체에 이상을 초래한다. 뇌에는 광 범위하게 도파민을 이용하는 신경세포가 있으며, 이것들은 생각과 관련된 전두엽, 감정 등 과 관련된 변연계, 호르몬과 관련된 뇌하수체에도 존재하고 있다. 파킨슨병은 중뇌 흑 질에 존재하는 도파민 분비 신경세포의 소실로 나타나는 질환으로, 한꺼번에 모든 세포가 없어지는 것이 아니라 못 한다. 드물게 비우성반구(오른손잡이 한국인에서는 우측 뇌반구)에 발생하는 발작의 경우 자동증이 나타나지만 의식이 유지되고 말을 하며 환자가 기억을 하는 경우도 있다.③ 부분발작에서 기인하는 이차성 전신발작발작 초기에는 단순부분발작이나 복합부분발작의 형태를 보이지만, 신경세포의 과활동 성이 대뇌 전반적으로 퍼지면서 전신 발작이 나타나게 된다. 환자는 쓰러지면서 전신이 강직되고 얼굴이 파랗게 되는 증상(청색증)이 초기에 나타나고, 약간의 시간이 흐른 후 팔다리를 규칙적으로 떠는 형태로 증상이 진행된다. 일반적으로 가장 흔하게 관찰되는 뇌전증 발작의 형태이다.(2) 전신 발작① 소발작소발작은 주로 소아에서 발생한다. 정상적으로 행동하던 환아는 아무런 경고나 전조 증 상 없이 갑자기 하던 행동을 멈추고 멍하게 앞이나 위를 바라보는 모습을 보이며, 간혹 고개를 푹 수그리는 모습을 보이기도 한다. 이 발작은 대개 5~10초 이내에 종료되며, 길 어도 수십 초를 넘기지 않는 경우가 일반적이다. 환아는 자신이 발작을 했다는 사실을 인지하지 못한 채 발작 직전에 하던 행동이나 상황으로 복귀한다. 간혹 눈꺼풀이나 입 주위가 경미하게 떨리는 간대발작이나 입술을 핥고 옷을 만지작거리는 자동증이 동반될 수도 있다. 숨을 크게 몰아 쉴 때 나타나기 쉽다.② 전신강직간대발작전신발작 도중에 가장 흔히 볼 수 있는 발작 형태이다. 발작 초기부터 갑자기 정신을 잃고, 호흡곤란, 청색증, 고함 등이 나타나면서 전신이 뻣뻣해지고 눈동자와 고개가 한 쪽으로 돌아가는 강직 현상이 나타난다. 강직이 일정 시간 지속된 후 팔다리가 규칙적으 로 떨리는 간대성 운동이 나타난다. 입에서 침과 거품이 나오고, 턱의 간대성 발작 때 혀를 깨물기도 한다. 발작 중에 소변이나 대변을 지리기도 한다. 발작 후에는 대개 깊은 수면이 뒤따르고, 일시적인 의식 장애가 나타나기도 하며, 일정 기간 동안의 기억 소실 이 동반된다. 일반인들이 가장 많이 목격하였을 뇌전증 발작의 형태이다.③ 근육간대경련발작빠르고 순간적인 호흡 치료가 필요한 경우도 있다.6. 다발성 경화증 (Myasthenia Gravis)1) 정의다발성 경화증은 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 절연물질인 수초가 탈락되는 질병인 중추신경계의 탈수초성 질환 중 가장 흔한 유형이며, 주로 젊은 연령층에서 발생하는 만성 염증성 질환이다. 수초란 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 절연물질이며, 수초가 벗겨져 탈락될 경우 신경신호의 전도에 이상이 생기고, 해당 신경세포가 죽게 된다. 임상적으로 재발과 완화를 반복하는 질환이며, 초기에는 재발한 후 장애 없이 증상이 호전되지만 시간 이 지나고 재발이 반복되면 완전히 호전되지 않고 장애가 남는다. 발병 초기에 치료를 시 작하면 자연적으로 치유될 때보다 좋은 결과를 얻을 수 있다.2) 원인다발성 경화증의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인이 있는 환자에게서 주위 환경에 의해 일어나는 자가면역반응이 다발성 경화증의 발병에 주요하게 작용하는 것으로 추정된다. 유전적 요인이 있다는 것은 질병이 유전됨을 의미하는 것이 아니라, 어떤 유전 적 인자가 그 질병의 감수성을 결정짓는다는 것을 말한다. 질병의 감수성을 결정하는 데는 하나의 우성유전자가 아닌 여러 개의 유전자가 관여할 것이라고 생각되고 있다. 다발성 경 화증은 주로 뇌실 주위의 백색질 및 척수 등에 염증 세포가 침투하여 발생한다. 이러한 중 추신경계의 염증세포 침윤은 자가면역체계의 이상에 의해 생기는 것으로 생각된다. 신체의 면역체계가 어떠한 기전에 의해 자극되어 자기 자신의 조직을 공격하게 되는지에 대해서는 여러 가지 가설이 제기되어 연구 중에 있지만, 아직 자세히 밝혀진 것은 없다.3) 증상다발성 경화증은 재발이 반복되고 병적인 변화가 중추신경계의 여러 곳에 산재되어 나타 나는 특성이 있다. 즉, 다발성 경화증에 특이적인 증상이 따로 있는 것이 아니며, 병적인 증상이 나타나는 위치에 따라 질환의 증상 및 징후가 다양하게 나타난다. 흔히 급성이나 아급성으로 나타났다가 서서히 호전되는 경과를 보인다. 가장 흔한 증상은 맥까지 들어간다.⑤ 카테터가 자리를 잡고, 약물을 주사한다. 이때 일부 환자는 따뜻한 느낌을 받을 수 있다. ⑥ 약물이 특별한 X-ray 기계에 의해 관찰되어 뇌혈관 내의 약물을 관찰 할 수 있다.⑦ 혈관 조영술을 마친 뒤 wada test를 위해 카테터는 유지된다.2) WADA test① 경동맥을 통해 마취약을 주사함으로써 몇 분 간 뇌의 한 쪽 반구를 마취시킨다.⇒ 만일 우측 경동맥에 마취약을 주사했다면, 뇌의 우측반구는 마취되어 좌뇌와 소통을 할 수 없을 것이다.② 뇌의 한 쪽 반구가 제대로 마취되었는지 확인하기 위해, 동시에 뇌파검사를 시행한다.③ 뇌의 한 쪽 반구가 마취되었다면, 신경과 의사는 환자에게 그림과 단어 카드를 보여줌으로 써 환자의 말하기 능력을 평가한다.⇒ 깨어있는 뇌의 반구가 카드의 내용을 인지하고 기억하려고 할 것이다.④ 몇 분 뒤, 마취는 풀리고 뇌는 원래대로 되돌아온다. 뇌의 양쪽반구가 모두 깨어나면, 의사 는 환자에게 무엇을 보았는지 물어본다. 만일 환자가 봤던 내용을 기억하지 못한다면, 그 림을 다시 보여주며 무엇을 보았는지 물어볼 것이다. 환자의 대답을 기록한다.⑤ 잠시 뒤에 반대쪽 반구를 마취한다. 이 때, 카테터를 약간 뺐다가 반대쪽 경동맥으로 집어 넣게 된다. 후에 다시 혈관 조영술을 시행하게 된다. 다른 물건과 사진을 보여주고, 깨어 있는 반구는 무엇을 보고 있는지 인지하고 기억하려 할 것이다.⑥ 다시 마취가 풀리고, 환자는 두 번째 본 것이 무엇인지 질문을 받게 된다. 그 다음 사진을 다시 보여주고 방금 보았던 것이 무엇인지 고르게 한다.4. 뇌혈관 조영술 (TFCA)뇌혈관 조영 검사란 뇌혈관 속에 조영제를 주입하고 X선 촬영을 하여 뇌혈관 이상 유무를 확인하는 검사법이다. 하지의 대퇴동맥 혹은 상지의 요골동맥으로 카테터를 넣고 뇌혈관에 위치시킨 후 적절한 양의 조영제를 주입하면서 수초간 연속적으로 X선 촬영을 하면 뇌혈관이 진하게 잘 보인다. 이에 더하여 뇌혈관만 선택적으로 잘 보이게 하기 위해 컴퓨터로 뇌혈관 이외 크기와 모양, 양쪽 의 동질성 등을 관찰하며 빛을 비추었을 때의 반응, 순간적으로 동공이 수축하는지, 서서 히 수축하는지, 빛을 비추고 있는 상태에서도 다시 동공이 산대되는지 확인한다.정상 동공의 크기는 2~3mm이며 양안이 모두 같은 크기여야 한다. 정상적인 동공의 모양 은 둥글며 뇌압 상승 시 타원형으로 변화하고, 외상성 안구 손상시 불규칙적인 양상을 보 인다. 또한, 정상적인 대광반사가 즉시 일어나야한다.(4) 사지운동 검사근육 강도 등급환자상태0- 근육의 수축이나 움직임이 전혀 없는 경우- 완전마비1- 근육의 수축이 겨우 보이거나 만져지는 경우 (10%)- 까딱거리는 정도의 움직임- ROM 없음2- 중력이 제거된 경우에서 신체 일부를 능동적으로 움직이는 경우 (25%)- 중력 없이 ROM 가능3- 중력에 반하여 능동적 운동이 가능한 경우 (50%)- 중력상태에서 ROM 가능4- 중력에 반하면서 약간의 저항감에 대해서 능동적으로 운동이 가능한경우 (75%)5- 최대의 저항감에 반하여 능동적 운동이 가능한 경우 (100%)4+매우강하고, 과도반응을 보이며, 간대성이고 질병을 의미함.3+보통상태보다는 강하고 질병을 의미할 수 있음.2+평균, 정상임.1+감소되어 있음, 감소된 정상.0반응 없음.(5) 심부건 반사(Deep Tendon Reflexes: DTRs)① 이두근건 반사 (bsiceps reflex: c5~c6)검진자가 대상자의 전박을 지지한다. 이러한 자세는 대상자의 팔을 부분적으로 굴곡되게 하면서 이완시킨다. 검진자의 첫째손가락을 이두박근 위에 놓고 해머로 검진자의 손톱위 를 두드린다. 검진자는 이두근의 반사를 볼 수 있을 뿐만 아니라 느낄 수 있다.② 삼두근건 반사 (triceps reflex: c7~c8)대상자의 상박을 붙잡고 ‘마치 죽은 사람처럼’ 팔이 힘없이 떨어뜨리는 자세를 취하도록 시킨다. 팔꿈치 위에서 직접 삼두박근을 두드린다. 정상적인 반응을 전박을 신전하는 것 이다. 그 대신에 대상자의 손목을 가슴에 교차하여 꼭 잡고 팔꿈치를 구부.

의/약학| 2017.12.23| 42페이지| 2,500원| 조회(296)

치매, 뇌경색, 약물, 파킨슨, 근무력증, 루게릭, 다발성경화증, 길랑바레증후군, 뇌신..

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미생물학 정리 및 문제 69개 평가A+최고예요

1. 처음으로 미생물을 관찰한 사람? 레벤후크2. Koch's postulates 4원칙을 모두써라.1) 질병의 원인이라 생각되는 어떤 미생물이 그 질병을 앓고 있는 모든 동물에서 발견되어야하고, 건강한 동물에서는 발 견되지 않아야한다.2) 병든 동물에서 발견되는 의심되는 미생물은 그 동물로부터 분리되고 반드시 순수배양되어야 한다.3) 순수 분리한 미생물을 건강한 숙주에서 접종했을 때 동일한 질병을 일으켜야한다.4) 인공으로 감염되어 병을 앓는 미생물로부터 동일한 미생물이 분리되어야 한다.3. 코흐가 발견한 균 세가지는? 탄저균, 결핵균, 콜레라균4. Shigella dysenteriae는 어떤 균인지 쓰고, 균을 발견한사람은? 이질균, 시가5. 황열바이러스를 발견한 사람은? 미국의 리드6. 약독화백신이란? 균은 동물배양 시 강해지고, 실험관에서 배양 시 약해지는데 살아있는 균을 그대로 접종하면 살인무기가 될 수 있으므로, 균을 높은 온도에서 실험관에 오랜 시간동안 배양하여 약하게 만든 뒤 접종하여야 하는데 이러한 과정을 통해 약독화 백신이 생겨난다.7. 바이러스성 질병(항생제 없음. 예방주사를 맞는 것이 좋다.)을 7가지 쓰고 특징을 적어라.⑴ 뇌감염 - 일본과 한국에 많고, 돼지우리를 보고 예측⑵ 수두⑶ 간염 (A형, B형)⑷ 인플루엔자 A - A형의 병원성이 가장 강하다⑸ 홍역, 유행성이하선염, 풍진 - MMR 백신 ⑹ 소아마비 - 경구소아마비백신 ⑺ 광견병 - 예방제를 치료제로 사용가능. 8. 세균성 질병(항생제 있음)을 11가지 쓰고 특징이 있다면 적어라.⑴ 탄저균⑵ 콜레라균⑶ 디프테리아, 백일해, 파상풍 - DPT백신 ⑷ 인플루엔자B형⑸ 뇌수막염⑹ 페스트 - 치사율이 90%에서 25%정도로 낮아졌다. 초반에 고농도 항생제를 투여하면 살 수 있지만 대부분 참아보다가 죽는다.⑺ 구균성 폐렴 - 폐렴의 90%정도는 구균성 폐렴.⑻ Q열 - Coxiella burnetii.⑼ 결핵 - BCG생백신 ⑽ 장티푸스⑾ 발진티푸스 - Rickettsia prowaz을 개 선하는 방법16. 세균독소를 이용하는 예는? Clostidium botulinum(식중독 중 맹독)에 의한 질환의 원인인 보툴리눔독소를 안면신경경 련 등의 신경성 질환의 치료에 이용한다.17. 그람양성균의 구조를 설명하라.세포벽인 펩티도글리칸이 있고, 타이코산은 세포벽만을 관통, 지질타이코산은 세포막까지 관통한다.18. 그람음성균의 구조를 설명하라.세포벽인 펩티도글리칸은 양성균에 비해 얇으나 두층의 외막으로 되어있음. 외막은 지질과 다당류를 포함한 지질다당류 LPS(내독소로 작용)이다.19. 항산균이란? 항산균은 소독약의 주성분인 산성에 저항할 수 있는균으로 다량의 왁스를 포함하고 있어서 염색이 잘 되지않는다. 결핵균과 문둥병등의 균이 있다.20. Spore란? Bacillus균과 Clostridium균은 발육한경이 불리해지면 휴면세포상태인 아포를 형성한다. 아포는 고열, 건조, 소독제, 방사선에 대한 저항이 강해 악조건에서도 오래 생존할 수 있다.21. Flagellum는? 편모로, 세균들에게 운동성을 부여한다. 22. Binary fission이란? 이분열23. Generation time이란 무엇인가? 한 개의 세균이 둘이 되는데 걸리는 시간. 예를 들어 E. coli의 경우 최적조건에서 세대시간이 20분 정도로 짧으나, 결핵균의 경우 24시간 정도로 길다.24. 세균의 증식곡선에 대하여 설명하라.⑴ Lag phase ; 증식을 위한 준비단계, 균의 크기가 약간 커짐⑵ Exponential phase ; 세대시간이 설정됨, 세균이 활발하게 이분열, 증식곡선상에서 일직선적 상승이 일어난다.⑶ Stational phase ; 영양이 감소되고, PH가 변화함에따라 세균의 분열속도가 낮아지고 일부세균이 사멸한다. 증가균수와 사멸균의 수가 평형을 이룬다.⑷ Death phase ; 생균수가 감소한다, 생산된 산에 의해 PH가 저하되어 사멸을 촉진한다.25. 환경인자중 온도에 대해 써라⒜ Psychrophiles : 0~20℃⒝ Mesophiles : 20~philes ; 5% 가량의 산소에서 잘자란다. 고농도의 산소는 독소로 작용한다. 27. 병원성 미생물은 (PH 5이하 또는 PH 8.5 이상에서) 파괴된다.28. 이산화탄소가 높은 환경에서 잘자라는 균은 (임균과 용혈성사슬알균)이다.29. 병원성균의 특징 세가지는? 정착인자(adhesion factor), 침입인자(invasive factor), 독소인자(toxic factor)30. 내독소와 외독소에서 표를 완성하라.외독소내독소화학적성질단백질(열에약함, 변성이 쉽다)LPS (지질다당류, 지방과 당류라서 열에 강함)세포출처그람양성균, 그람음성균 둘다그람음성균작용방법세포나 조직에 한정된 특이적 작용발열, 설사, 구토독성독성이강함, 종종 치명적독성이 약함, 드물게 치명적변이독소독소를 포름알데히드나 열로 처리하면 독소는 파괴되나 면역원은 남아 변이독소가 된다.발열성X발열O생산균주파상풍(G-P), 디프테리아(G-P), 콜레라(G-N)장내세균, 대장균, 살모넬라균31. 외독소의 세가지그룹은? Neuro toxin, cyto toxin, enterotoxin32. 외독소에 의한 질병을 그람양성균과 음성균으로 구분하고 증상과 항명을 적어라.⒜ 파상풍(Clostridium tetani) ,, 경직성마비, 심각한근경련⒝ 보툴리눔(Clostridium botulinum), , 이완된마비⒞ 탄저병 (Bacillus anthracis), , 폐부종⒟ 백일해 (Bordetella pertussis), , 발작적기침⒠ 콜레라 (Vibrio cholerae), , 설사⒡ 장염 (Escherichia coli), , 설사⒢ 장관출혈성 대장염(E.coli O157 H7) . 출혈성 설사⒣ 여러 가지 감염증 (Staphylococcus aureus- 황색 포도알균)⒤ 성홍열, 기타감염 (Streptococcus pyogenes)33. 숙주와 Normal bacterial flora 와의 관계 두가지는?첫 째, 정상세균총과 숙주는 공력공생관계를 유지한다. 예를 들어 대장균의 경우, 숙주는 세, 폐 - 정상균무리없음 ⒟ 위 - Lacto bacillus & Yeasts such as candida spp.⒠ 대장 - Bacteroides spp. & Fusobacterium spp. & Clostridium spp. < 셋 다 절대혐기성> & E. coli ⒡ 피부 - Propioni bacterium acnes & Staphylococcus aureus ⒢ 질 - Lacto bacillus & Candida albicans*비뇨기계통에는 대장균과 proteus mirabilis 가 있으며 기회병원성세균이 되어 여성에게 요로감염을 일으킨다.35. 바이러스의 특징은?1) 가장 작은 병원체이다.2) 세포를 갖지 않는다.3) DNA와 RNA중 하나만을 가지고 있다.4) 살아있는 세포내에서만 증식 할 수 있다 - 스스로 단백질을 합성 할 수도, 에너지를 생성 할 수도 없으나, 세포에 기생하면 그 세포의 기능을 이용하여 증식하는 것이 가능하다.36. DNA virus를 모두 적고 특징을 적어라* ds DNA(5)* ds DNA [RT] (1)* ss DNA(1)37. RNA virus를 모두 적고 특징을 적어라* ss RNA (4)* ss RNA (5)* ss RNA [RT] (1)* ds RNA (1)38. 성숙한 바이러스 입자를 (비리온)이라고 한다.39. 바이러스의 기본구조는 (핵산 , 캡시드, 외피 )로 구성40. ( 캡소머 )는 ( 게놈 )을 감싸는 단백질의 껍질로, ( 캡소머 )들이 모여서 ( 캡시드 )를 구성하며, 그 ( 게놈 과 캡시드 )을 합쳐서 ( 뉴클레오캡시드 )라고 한다.41. Envelope 는 (인지질 이중층) 이며, 표면에 외피를 관통하고 있는 ( 당단백질 ) 로 구성된 스파이크가 있다.42. 단일사슬 + 사슬과 단일사슬 - 사슬을 구분하는 기준은?단일사슬 + 사슬은 단백질이 그대로 정해지는 염기서열을 갖고있으나, 단일사슬 - 사슬은 염기서열이 상보적 관계로 rna를 찍어내야 단백질 순서가 정해진다.43. Dimorphic f 수 있는 능력49. 미생물의 병원성을 결정하는 인자 3가지는? adhesion factor, invasive factor, toxic factor50. opportunistic infection에 대하여 설명하라.보통때에는 병원력이 약해 사람에게 감염되어도 증상을 일으키지 않는 미생물일지라도 숙주의 감역방어능력이 저하되면 발병이 가능한데 이를 기회감염이라고한다.51.compromised host에 대하여 설명하라.감염방어능력이 현저하게 저하된 숙주를 저항력 저하자라고 부른다. 이에 해당하는 사람으로는 노약자, 당뇨병등의 만성질환자, 에이즈를 포함한 면역력 결핍자, 미숙아, 화상환자, 악성종양 환자 등이 있다.52. apparent infection과 inapparent infection에 대하여 설명하라.감염뒤에 발증되어 발열등의 증상이 나타난 경우를 현성감염, 증상이 나타나지 않는 경우를 불현성 감염이라고 한다.53. latent infection에 대하여 설명하라.불현성감염이 장기간에 걸쳐 지속되는 상태를 잠복감염이라고 한다.54. acute infection과 chronic infection을 구분하라.급성으로 경과되는 감염을 급성감염, 지속성,만성으로 경과되는 감염을 만성감염이라고 한다.55. 감염원이란? 건강하거나 불건강하거나에 상관없이 병원체를 배설하고있는 사람이나 동물56. endogenous infection에 대하여 설명하라.숙주내에 이미 존재하는 상재미생물에 의해 감염되는 것57. exogenous infection에 대하여 설명하라.외부로부터 미생물이 침입하여 감염을 일으키는것58. 발병한 환자외에 미생물을 배출하고있는 사람의 종류 4가지는?incubatory carrier, inapparent patient, asymptomatic carrier, convalescent carrier59. 수평전염을 모두써라.droplet infection, air-borne infection, vehicle-borne infection, contact다.

학교| 2017.08.16| 8페이지| 1,500원| 조회(4,303)

미생물학, 정상세균총, 그람양성균, 그람음성균, 내독소, 외독소

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