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간암 케이스, 간암 간호과정,문맥성고혈압과 관련된 체액과다(검사,약물, 우선순위설정 포함) 평가A+최고예요

■ 임상병리 검사 : CBC검사명정상범주검사결과임상적 의의12/412/612/712/10WBC3.6~9.6(10X3/ul)3.5▼3.62.5▼2.7▼증가 : 골수증식성질환, 백혈병, 급성감염증감소 : 빈혈, 과립구감소증,RBC4.5~5.2(10X3/ul)2.38▼2.41▼2.40▼2.26▼증가 : 백혈병, 진성다혈구증. 탈수, 골수 증식성 질환, 심폐질환감소 : 각종 빈혈, 수혈증, 골수기능부전HGB12.9~16.9(g/dl)8.4▼8.9▼8.6▼8.4▼증가 : 적혈구증가증감소 : 빈혈, 출혈HCT37.9~49.1(%)25.1▼25.3▼24.7▼24.5▼감소 : 빈혈, 출혈MCV83.7~98.5(fl)105.6▲104.9▲102.8▲107.1▲증가 : 비타민 B12 또는 엽산결핍, 빈혈감소 : 철분 결핍성 빈혈, 면역력 저하MCH27.8~33(pg)35.5▲37.1▲35.7▲36.9▲증가 : 비타민 B12 또는 엽산결핍, 빈혈감소 : 철분 결핍성 빈혈, 면역력 저하MCHC32~35.4(%)33.635.434.734.4증가 : 구상적혈구증감소 : 저색소성 빈혈, 철분결핍성 빈혈, 면역력 저하Platelet140~380(10X3/ul)37▼66▼70▼38▼증가 : 골수성백혈병, 진성다혈증, 출혈, 혈소판증가증, 골절감소 : 특발성 혈소판 감소성 자반증, 급성백혈병, 재생불량성빈혈, 간기능 저하seg(neutrophil)37~72(%)82.5▲84.2▲82▲81.5▲증가 : 감염, 자극, 괴사, 용혈Lympocyte21~51(%)7▼6▼7.8▼7.9▼증가 : 전염성 단핵구증, 림프성 백혈검, 전염성 감염감소 : 화상 및 외상, 만성 요독증, Hodgkin's siseasemonocyth3~10(%)8.48.89.69.7증가 : 혈액질환 및 악성종양PT(sec)11.5~15(sec)18.9▲18.9▲21.3▲18.6▲연장 : factor- I, II, V, VII, X 인자 결핍, DIC(파종성 혈관 내 응고), 간장애, 출혈단축 : 혈전형성 전단계, hyperfibrinogenemia 등▶ WBC, RBC,HGB, HCT 감소 : 커진 비장은 혈구를 파괴하여 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 빈혈 등을 초래한다.▶ PLT 감소, PT연장 : 간기능 저하로 담즙 형성이 감소하면 비타민 K의 흡수가 방해된다. 이는 응고인자를 충분히 합성할 수 없어 출혈이 증가된다.▶ MCV, MCH : 간 기능 저하 대상자는 간에서 비타민, 엽산과 같은 영양분의 저장이 저하된다.▶ seg(neutrophil) : PTBD 세균 배양 검사결과 세균 검출됨. 즉, 세균감염을 예상할 수 있음■ 임상병리 검사 : 화학 Panel검사명정상범주검사결과임상적 의의12/412/612/712/10Glucose74~109(mg/dl)1089310098증가 : 당뇨병, 요독증, 갑상선기능항진증, 비만, 임신, 간질환감소 : 간장애, 인슐린 과잉증AST>35(u/l)55▲52▲54▲64▲증가 : 간경화증, 간암, 급성간염, 폐쇄성황달, 알콜성간염감소 : 간괴사ALT>40(u/l)28232216증가 : 급성간염, 악성종양, 폐쇄성황달, 알콜성간염감소 : 간괴사ALP35~130(u/l)132▲1008866증가 : 급성간염, 간암, 담도암, 골질환, 소아, 임신, 성장기 청소년감소 : 선천성 저 ALP혈증, 갑상선 기능저하증, 악성 빈혈, 괴혈병LDH

의/약학| 2020.07.26| 13페이지| 2,500원| 조회(585)

간암, HCC, 성인간호학 케이스, 간암 케이스, HCC 케이스, 간암 간호과정, 문맥성고혈압

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[지역사회간호학] 사업계획서 (수석졸업자의 A+ 과제입니다.) 평가A+최고예요

지역간호학1학년/반/학번학번성 명실 습 기 간실 습 기 관실습병동담 당 교 수Ⅱ. 지역사회 건강진단1. 지역사회 건강문제의 열거1 .안전 (안전운전에 대한 인지부족과 관련된 외상의 위험)1) 운전 시 안전벨트 착용률- 경북과의 비교: 76.9%로 경북 전체(79.5%)보다 2.6%p 낮았다.- 최근 5년간 변화: 2012년(74.0%)에 비해 2013년(63.6%) 감소하였고, 이후 2016년(76.9%)까지 증가하였음.2) 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용률- 경북과의 비교: 62.9%로 경북 전체(74.1%)보다 유의하게 11.2%p 낮았음.- 최근 5년간 변화: 2012년(73.3%)부터 2015년(57.5%)까지 감소하였다가 2016년 (62.9%)에 증가하였음.3) 연간 음주운전 경험률(자동차 또는 오토바이)- 경북과의 비교: 17.2%로 경북 전체(13.5%)보다 3.7%p 높았음.- 최근 5년간 변화: 2012년(16.3%)에 비해 2013년(15.4%)은 감소하였다가 2014년 (21.9%)은 증가하였고, 이후 2016년(17.2%)까지 다시 감소하였음.- 운전 시 안전벨트 착용률이 2013년(63.6%)부터 2016년(76.9%)까지 증가하고 있지만 2013년(69.8%)부터 2016년(79.5%) 까지 경북 전체보다 낮은 수치를 보인다.- 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용률이 경북 전체(74.1%)보다 유의하게 11.2%p 낮다.- 연간 음주운전 경험률이 2016년 경북 전체(13.5%)보다 3.7%p 높았으며 2012년(16.3%)부터 2016년(17.2%)까지 경북보다 높은 수치를 보인다.2. 비만 (부적절한 대처방식과 관련된 영양불균형)1) 비만율- 경북과의 비교: 27.2%로 경북 전체(26.7%)보다 0.5%p 높았음.- 최근 5년간 변화: 2012년(22.6%)부터 2016년(27.2%)까지 지속적으로 증가하였음.2) 연간 체중조절 시도율- 경북과의 비교: 56.1%로 경북 전체(51.1%)보다 5.0%p 높았음.- 최근 5년간 변화: 2경북 전체(6.2%)보다 0.6%p 낮았음.- 최근 5년간 변화: 2012년(5.5%)부터 2014년(8.8%)까지 증가하였다가 2015년(3.6%) 감소하였고, 2016년(5.6%)에 다시 증가하였음.- 스트레스 인지율을 경북과 비교해 보았을 때 24.0%로 경북 전체(23.6%)보다 0.4%p 높았다. 이를 통하여 안동의 비효과적 스트레스 관리를 알 수 있다.- 스트레스와 우울감의 증·감 수치는 비례하여 나타나고 있다. 이를 통하여 스트레스와 우울감의 연관성을 알 수 있다.2. 지역사회 건강문제의 우선순위 결정(BPRS)검강문제요소BPRS(A+2B)xC순위크기(A)심각도(B)사업효과(C)안전6571122구강건강5344410비만3791531고혈압064487음주056606당뇨064487중독사고346665정신건강555754관절염553459금연3567833. 우선순위 결정1) 부적절한 대처방식과 관련된 영양불균형 (비만)2) 안전운전에 대한 인지부족과 관련된 외상의 위험 (안전)3) 금연과 관련된 비효과적 대처 (금연)4) 부적절한 스트레스관리와 관련된 비효과적 부정 (정신건강)5) 화학적 요인과 관련된 중독 위험성 (사고중독)6) 음주와 관련된 비효과적 충동조절 (음주)7) 당뇨관리에 대한 지식부족과 관련된 비효율적인 자가 건강관리 (당뇨)7) 약물에 대한 지식부족과 관련된 자가간호결핍 (고혈압)9) 노화와 관련된 신체손상의 위험성 (관절염)10) 부적절한 구강관리와 관련된 치아상태 불량 (구강건강)Ⅲ. 지역사회 간호계획1. 지역사회 간호목표설정간 호 진 단장 기 목 적단 기 목 적부적절한 대처방식과 관련된 영양불균형안동시 비만인구(44,996명)를 2019년 1월 1일부터 2025년 1월1일 까지27.2%(44,996명)에서 22.2%(36,725명)로 감소시킬 것이다.→8171명 감소1) 2018년 6월 1일부터 2018년 11월 31일까지 매 분기마다 안동시 비만인구(44,996명)를 대상으로 비만예방 프로그램을 운영하여 비만율을 2% 감소한다.2) 201 비만에 속하는 60세 이상의 대상자를 포함하고 있는 가구- 선착순으로 마감되며 결과는 당일 14:00시 홈페이지 공지1분기 : 2018년 12월 5일 14:00시2분기 : 2018년 2월 21일 14:00시※단, 국민기초생활수급자는 제외하지 아니하고 우선선정▶ 협력지원연계기관내용안동과학대학교가정방문 학생간호사 지원국민건강보험공단영양전문가 지원자원봉사 1359식재료 비용지원, 식재료 운반차 지원대한사회복지회식재료 비용지원, 자원봉사자 지원▶ 홍보 및 신청1분기- 홍보기간 : 2018년 11월 5일 ~ 2018년 11월 23일? 안동시 보건소 홈페이지에 ‘냉장고를 부탁해!’사업 공지 기재? 안동시에 있는 모든 병원, 약국에 포스터 배부? 안동시 보건소에 비만으로 등록되어 있는 대상자에게 우편발송? 안동시에 있는 경로당을 찾아가 홍보- 신청기간 : 2018년 11월 26일~2018년 11월 30일- 신청방법 : 안동시 보건소 본관 3층 행정실에 신청서 제출 (기초수급자의 경우 증명서류 지참)- 신청결과 : 2018년 12월 5일 14:00시 결과발표(안동시 보건소 홈페이지에 공지)2분기- 홍보기간 : 2019년 1월 29일 ~ 2019년 2월 9일? 안동시 보건소 홈페이지에 ‘냉장고를 부탁해!’사업 공지 기재? 안동시에 있는 모든 병원, 약국에 포스터 배부? 안동시에 있는 경로당을 찾아가 홍보? 안동시 보건소에 비만으로 등록되어 있는 대상자에게 우편발송? 1분기 신청자중 선발되지 못한 대상자에게 우편발송- 신청기간 : 2019년 2월 11일 ~ 2019년 2월 15일- 신청방법 : 안동시 보건소 본관 3층 행정실에 신청서 제출 (기초수급자의 경우 증명서류 지참)- 신청결과 : 2018년 2월 21일 14:00시 결과발표(안동시 보건소 홈페이지에 공지)▶ 프로그램 운영방법1분기 : 2019년 1월 1일 ~ 2019년 3월 30일1팀20가구매월 2번째 주 월요일 10:00~17:00총 3회2팀20가구매월 2번째 주 수요일 10:00~17:00총 3회3팀20가구매월 2: 10점불 만 족: 5점매우불만족: 0점201, 2분기 총합 평균 체질량 지수가 1.0이상 감소할 것이다.3) 체질량 지수2.5감소 : 20점2감소 : 15점1.5감소 : 10점1감소 : 5점0.5감소 : 0점Ⅳ. 지역사회 간호수행사업명추진기간지역사회 간호수행소모인력및 장비123456789101112건강 요리교실!▶ 사업명건강 요리교실!▶ 사업목적- 안동시 비만인구를 대상으로 올바른 다이어트 식이와 다이어트 식이의 중요성을 교육함으로써 신체적 건강을 증진시키기 위하여 수행하였다.- 안동시 비만인구를 대상으로 올바른 다이어트 요리교육을 통하여 대상자의 식이관리 능력을 향상시키고 체중조절 시도 성공률을 상승시키기 위해 수행하였다.▶ 사업주체안동시 보건소 건강증진과에서 주체하였다.▶ 사업기간※ 2019년 1월 1일 ~ 2019년 6월 30일 동안 사업을 진행하였다.-1분기 : 2019년 1월 1일 ~ 2019년 2월 28일동안 사업을 진행하였다.-2분기 : 2019년 3월 1일 ~ 2019년 4월 30일동안 사업을 진행하였다.-3분기 : 2019년 5월 1일 ~ 2019년 6월 30일동안 사업을 진행하였다.▶ 대상자총 : 405명1분기135명1팀45명2팀45명3팀45명2분기135명1팀45명2팀45명3팀45명3분기135명1팀45명2팀45명3팀45명위 계획대로 총 405명에게 시행하였다.▶ 교육대상자 선정방법- 아래의 표를 기준으로 2단계 비만, 3단계로 진단되는 대상자중 19~59세 남성 및 여성을 대상자로 진행하였다.- 신청자는 선착순으로 마감하였다.※단, 국민기초생활수급자는 제외하지 아니하고 우선선정하였다.▶ 프로그램 운영 방법1분기 : 2019년 1월 1일 ~ 2019년 2월 21일1팀45명2, 4주 월요일 13:00~16:00총 4회2팀45명2, 4주 화요일 13:00~16:00총 4회3팀45명2, 4주 수요일 13:00~16:00총 4회2분기 : 2019년 3월 5일 ~ 2019년 4월 25일1팀45명2, 4주 월요일 13:00~16:00총 4회2팀45명2 용기에 소분하여 3개는 냉장실에 남은 분량은 냉동실에 보관하도록 설명하였다.[만족도 설문조사를 시행하였다.]1. 프로그램에 어느정도 만족하셨나요?①매우 만족②만 족③보 통④불 만 족⑤매우불만족2. 다음에 시행된다면 참여하실 의사가 있으신가요?①예 ②아니오3. 도움이 되셨나요? 그렇다면 이유는 무엇인가요?4. 도움이 되지 않으셨나요? 그렇다면 이유는 무엇인가요?5. 바라는 점이 있다면 무엇인가요?[프로그램 만족도]1,2,3분기 총합 평군 2(1.84)점(1점 : 매우만족, 5점 : 매우 불만족)1분기1팀40명평균 1.2점2팀39명평균 2.0점3팀42명평균 1.5점2분기1팀42명평균 1.5점2팀38명평균 2.1점3팀40명평균 2.5점3분기1팀38명평균 3.0점2팀43명평균 1.5점3팀40명평균 1.3점[키와 몸무게 측정후 체질량 지수를 계산하였다.][체질량 지수 감소율]1,2,3분기 총합 평균 2.14 감소1분기1팀40명평균 2.3 감소2팀39명평균 1.5 감소3팀42명평균 2.0 감소2분기1팀42명평균 1.5 감소2팀38명평균 3.0 감소3팀40명평균 1.2 감소3분기1팀38명평균 2.5 감소2팀43명평균 2.0 감소3팀40명평균 3.3 감소요리 완성률 : 1,2,3분기 총합 평군 99%1분기1팀40명4회 평균 : 40명중 40명 완성 (100%)2팀39명4회 평균 : 39명중 39명 완성 (100%)3팀42명4회 평균 : 42명중 41명 완성 (97&)2분기1팀42명4회 평균 : 42명중 42명 완성 (100%)2팀38명4회 평균 : 38명중 38명 완성 (100%)3팀40명4회 평균 : 40명중 38명 완성 (95%)3분기1팀38명4회 평균 : 38명중 37명 완성 (100%)2팀43명4회 평균 : 43명중 43명 완성 (100%)3팀40명4회 평균 : 40명중 40명 완성 (100%)▶소모인력(매 분기)-요리강사 6명-보건소 직원 6명-학생간호사 3명▶장비(매 분기)-컴퓨터 3대-빔 프로젝터3대-마이크 6대-식칼 135개-도마 135개-앞치마 135개-후금 약간

의/약학| 2021.03.27| 57페이지| 3,000원| 조회(983)

사업계획서, 지역사회간호학, 보건소사업, bprs, 비만사업, 비만예방사업

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[성인간호학] 논문요약과제(간호연구 동향 보고서)

간호연구 동향 보고서(과정평가)연구동향보고서평가평가내용충족미흡10연구 주제에 맡는 논문을 조사하였다연구 구성에 맞는 조사를 충실히 구성하였다연구에 대한 문헌고찰이 충분히 조사되었다(최근5년 이내)연구조사를 위해 다양한 방법으로 자료 수집하였다.(조사방법, 싸이트등)제출 및 확인 기한을 엄수 하였다제출일자학 반/ 번성 명담당교수분류내용연구제목심부전 환자의 신체적·심리적 증상이 운동이행에 미치는 영향: 운동 자기효능감의 매개효과를 중심으로연구,키워드심부전, 운동, 자기효능감연구목적- 심부전 환자의 신체적 증상, 심리적 증상, 운동 자기효능감 및 운동이행 정도를 파악한다.- 일반적 특성과 질병 관련 특성에 따른 운동이행의 차이를 비교한다.- 신체적 증상, 심리적 증상, 운동 자기효능감 및 운동이행 간의 상관관계를 확인한다.- 신체적 증상과 심리적 증상이 운동이행에 영향을 미치는 과정에서 운동 자기효능감의 매개효과를 파악한다.연구대상 및방법- 만 20세 이상인 자- 심부전을 진단 받고 3개월이 경과한 자- 의식 수준이 명료하고, 설문지 내용을 이해하고 기록할 수 있으며, 의사소통이 가능한 자1) 신체적 증상Dyspnea-Fatigue Index (DFI)를 이용하여 측정하였다. 이 도구는 호흡곤란과 피로증상에 따른 과제 수행능력, 과제수행 시 노력정도, 기능적 장애정도의 3개의 문항으로 총 0점부터 12점까지이다. 점수가 높을수록 호흡곤란과 피로 증상으로 인한 신체적 제한이 없는 것을 의미한다.2) 심리적 증상병원 불안-우울 척도(Hospital Anxiety and Depression, HAD)를 한국인의 특성에 맞게 수정?보완한 도구로 사용하였다. 총 0-21점까지이다. 0~7점은 우울이나 불안이 없는 상태, 8~10점은 경한 우울이나 불안, 11~21점은 중증도 이상의 우울 및 불안을 의미한다.3) 운동 자기효능감Self-Efficacy for Exercise (SEE)의 한국판 도구(SEE-K)를 사용하였다. SEE-K는 총 9개의 항목으로 구성되어 있으며 각1주일에 3회 이상)를 조사하고 있으며 총 0~100점의 점수 범위를 가진다. 점수가 높을수록 운동이행 정도가 높은 것을 의미한다.5) 일반적 특성 및 질병 관련 변수일반적 특성은 연령, 성별, 배우자유무, 교육수준, 가정총수입을 포함하며, 질병 관련 특성은 좌심실 박출률(LVEF), 뉴욕심장협회단계(NYHA class), 동반질환 개수를 포함하였다. NYHA class는 심부전 환자의 증상에 따른 신체활동 제약 상태를 I~IV단계로 분류한 것이다. 단계가 높을수록 신체활동의 제약이 많음을 뜻한다.훈련된 연구보조원 2명이 대상자의 외래 일정에 맞추어 일대일 면담을통해 시행하였으며, 면담소요시간은 약 20~30분으로, 읽기가어렵거나 대상자가 원할 경우 연구보조원이 설문지를 읽어주면서 대상자의 반응을 기록하였다.연구결과대상자는 총 186명으로 평균 연령은 64.80세였으며, 65세 이상이 62.9%로 가장 많았다. 성별은 남자가73.1%, 배우자가 있는 경우가 86.6%였으며, 교육수준은 고졸34.9%, 대졸 이상 24.7% 순으로 나타났다. 가정총수입은 월 200만원 이상 45.7%, 월 100만원 미만이 36.0%였다. 동반질환 개수는 1개 이하가 58.1%, 평균 LVEF는 35.04%로 LVEF 35% 이상이 59.1%로 나타났다. NYHA class는 I 51.1%, II 36.0%, III11.8%, IV 1.1% 순이었다.65세 미만이 65세 이상보다 운동이행 정도가 높았으며, 남성이 여성보다 운동이행 정도가 더 높았다. 동반질환개수의 경우 1개 이하가 2개 이상보다 운동이행 정도가 더 높은것으로 나타났다신체적 증상은 평균 7.75점으로 나타났다. 심리적 증상은 평균 14.33점으로 불안의 평균은6.84점, 우울의 평균은 7.49점이었다. 운동 자기효능감은 평균 45.51점이었으며, 운동이행은 평균 41.72점으로 나타났다.운동이행 및 운동 자기효능감은 신체적, 심리적 증상과 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다.1단계에서 통제변수 처리한 결과 독립났으며, 이들 변수가 운동이행을 설명하는 정도는 40%로 나타났다.논의본 연구에서 대상자의 심리적 증상은 불안은 평균 6.84점, 우울은 평균 7.49점으로 나타났다. 다른연구와 비교했을 때, 본 연구에 포함된 심부전 환자의 우울정도가 더 심한 것으로 나타났다. 심장재활의 순응도를 높이기 위해서는 우울에 대한 관리가 우선되어야 한다고 언급한 바 있다. 따라서 심부전환자의 운동이행률을 높이기 위해서는 불안, 우울과 같은 심리적 증상에 대해 관심을 가지고 이를 해결하기 위한 전략마련이 요구된다.본 연구에서 대상자의 운동 자기효능감은 평균 45.51점으로 나타났는데, 다른 연구와 연구대상자가 비슷한 연령대임에도 운동 자기효능감이 낮은 것은 심장질환자가 경험하는 신체적, 심리적 증상이 운동에 대한 자신감을 결정하는데 중요한 요소로 작용하였을 것으로 보인다.대상자의 운동이행 정도는 평균 41.72점 다른 연구에 비해 낮은 것으로 나타났다. 선행연구에 따르면 높은 연령일수록, 여성일수록, 동반질환이 많을 수 록 운동 프로그램에 참여하기 어렵고, 참여하더라도 중도 탈락하는 원인으로 보고된 바 있어 본 연구결과와 일치하였다본 연구결과 신체적 증상, 심리적 증상, 운동 자기효능감 및 운동이행 간의 관계에서 모두 통계적으로 유의한 상관관계가 있었다. 특히 피로, 통증과 같은 신체적 증상, 우울과 같은 심리적 증상은 자기효능감과 높은 상관성을 보였다. 이와 같이 운동 자기효능감을 향상시키는 과정에서 심부전 환자의 신체적 증상, 심리적 증상이주요 영향요인임을 알 수 있다. 본 연구결과 신체적 증상과 운동이행과의 관계에서 운동 자기효능감은 부분매개 하는 것으로 나타났다. 즉, 신체적 증상으로 인한 신체적 제약이 적을수록 운동 자기효능감이 향상되고 신체적 증상으로 인한 신체적 제약이 적고, 운동 자기효능감이 높을수록 운동이행 정도는 높았다. 따라서 운동이행을 높이기 위한 전략으로 운동 자기효능감을 증진시키기 위해서는 신체적 증상 관리가 선행되어야 함을 알 수 있다.본 연구에서 심리적 하여 운동 프로그램을 구성하는 데 있어 핵심요소로 포함 되어야 할 필요가 있을 것으로 보인다.본 연구의 제한점은 대상자를 편의 표집하였고, 운동이행에 영향을 미치는 요인으로 신체적, 심리적증상 이외에 사회적 지지, 동기부여와 같은 상황적 요인도 큰 영향력이 있는 것으로 알려져 있으나 그와 관련된 요인들은 포함시키지 못한 것에 한계가 있으므로 본 연구에 포함되지 못한 다른 관련 요인을 고려한 연구의 확장을 제언한다.제언연구결과 신체적 증상과 심리적 증상 모두 운동이행에 영향을 미치는 주요한 변수로 신체적 증상으로 인한 신체적 제약이 적을수록, 심리적 증상을 적게 경험할수록 운동이행에 긍정적인 영향을 미쳤다. 따라서 심부전 환자의 운동이행 수준을 높이기 위해 신체적, 심리적 증상관리가 포함된 운동 프로그램은 운동 자기효능감 및 운동이행을 높일 수 있는 전략이 될 수 있다. 또한 운동 자기효능감은 신체적 증상과 운동 자기효능감의 관계에서 부분 매개효과가 있었으므로 증상을 경험함에도 불구하고 운동 자기효능감 향상을 통해 심부전 환자의 운동 순응도에 더 효과적으로 영향을 미칠 수 있을 것으로 보인다.조사자의연구 활용계획(의견)실습때 느낀점중 하나는 대부분의 간호사들이 심리적 지지보다, 신체적 증상 중재에 더 큰 비중을 둔다는 것이다. 이 논문을 통해 심리적 지지로 자기 효능감을 상승시키고 재활 프로그램 참여와 같은 치료의 협조를 도울 수 있다는 것을 알게 되었다. 때문에 병원에서 간호사는 대상자의 우울과 같은 증상에 더욱 민감하게 반응해야 할 것이다. 대상자의 운동 이행능력이 낮다면 그 원인이 정서에 있지 않을까 한번 더 고민해 봐야 하며 이야기를 통해 대상자의 현재 심정을 표현할 수 있도록 지지해 주어야 할 것이다.조사자의자료수집 및방법- 출처 : 진혜경, 김종현, 김민주 (2019). 심부전 환자의 신체적심리적 증상이 운동이행에 미치는 영향. 기본간호학회지, 26(1), 52-61- ULR : http://www.dbpia.co.kr/journal/articleDe시는 심장질환의 요인과 정도를 정확하게 분석할 수 있으며 운동실행 가능유?무를 확인 할 수 있기 때문에 중요한 검사로 인식하고 있다.심장질환자의 VO2max는 정상인에 비하여 낮은 수준이며 이는 신체활동 능력을 감소시키고 심근의 산소 공급 능력도 감소시킨다. 신체활동 능력의 감소는 일상생활을 자유롭게 영위할 수 없도록 하며 비활동성 경향으로 인하여 신체는 무능력 해지고 심장혈관순환계의 병적증상을 가속화시킨다.심장질환자의 70%HRmax의 운동참여가 심장기능과 운동능력에 어떠한 영향을 미치는지를 규명하고자 하였다.연구대상 및방법직장 내 건강검진 결과를 바탕으로 한국산업안전보건공단의 ‘심혈관질환 발병위험도 평가내용’을 기준으로 372명중 심혈관질환 발병위험도의 점수가 가장 높은 10명을 대상자로 선정하였다.신체적 특징은 평균연령 48.60(±4.20)세, 평균신장 168.90(±5.70)cm, 평균체중 69.92(±9.85)kg, 평균 체지방율29.32(±7.48)%로 나타났다.운동능력의 측정은 HRrest, VO2, 운동지속시간으로 측정하였다.1) 운동부하검사운동부하검사는 심장질환자나 고위험자에게 적용하는 Naughton 방법으로 실시하였다. Naughton 방법은 초기에 트레드밀 속도 1.0mph, 경사 0%에서 2분간 운동을 수행한 후, 경사도를 매 2분마다 3.5%를 증가시키고 속도를 매 3분마다 2.0mph씩 증가시키는 방법이다.2) 운동 프로그램대상자들은 6개월 동안 1주일에 4일, 1회 40분씩70% HRmax의 트레드밀 운동을 실시하였으며, 트레드밀 운동 전, 후에 가벼운 체조를 통한 준비와 정리 운동을 10분씩 실시하였다. 또한 안정시 HR을 측정하였다.대상자에게 제공 된 운동프로그램은 V5-ST level이 2mm이하로 하강하지 않는 범위에서 연령추정 85% HRmax수준에 이를 때까지 실시하였다. 연령 추정 85% HRmax 운동부하검사 시 HRrest와 V5-ST level은 CH200을 이용하여 측정하였으며, VO2는 대사분석기를 사용하였다하여 p

의/약학| 2021.03.27| 11페이지| 2,000원| 조회(564)

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[여성간호학] 월령별 태교방법, 개월수에따른 태교방법, 월령별 태교 교육자료

[1개월]태교스케줄을 세운다.10개월 동안 뱃속 아기와 어떻게 소통할 것인지 태교스케줄을 세우는 것이 중요하다.[2개월]명상태교로 마음의안정을 찾는다.입덧이 시작되는 시기로 몸과 마음이 힘들때이다. 따라서 명상을 통해 정서적 안정을 취해야 한다. 태교 일기를 쓰면서 뱃속 아기와 가까워지는 것도 좋다.[3개월]가벼운 운동으로컨디션을 관리한다.입덧, 빈혈 등으로 예민한 시기이다. 하지만 과도한 안정은 몸을 둔하게 할 수 있다. 가벼운 체조를 통해 뱃속 아기와 함께 운동하는 것이 좋다.[4개월]태아의 성장에 맞춰맞춤태교를 한다.안정되기 시작하며 배도 서서히 불러온다. 임신이 현실적으로 다가오는 시기이므로 태아의 성장에 맞춰 음악태교와 미술태교 등 적극적으로 태교한다.[5개월]태동이 시작되므로태담태교를 한다.5개월에 접어들면 태동이 시작되므로 이야기를 나누기에 적합하다. 태아의 감각이 한창 발달될 무렵이므로 태담은 태아의 두뇌발달에도 좋은 자극이 된다.[6개월]움직이는 태교로 태아의 건강을 돕는다.움직임이 씩씩해지고 감각기관이 발달하는 시기이므로 다양한 활동이 태아에게 도움이 된다. 삼림욕, 산책 등을 통해 정서를 안정시킨다.[7개월]태아의 두뇌발달을돕는 태교에 집중한다.뇌세포 발육에 있어 중요한 시기이다. 음악을 듣거나 노래를 부르는 태교를 한다. 복식호흡을 하는 것도 태아의 산소공급을 도와 두뇌발달을 돕는다.[8개월]아름다운 자연의소리를 들려준다.외부의 소리를 들을 수 있으며 말소리의 강약으로 기분도 느낄 수 있다. 그러므로 다양한 자연의 소리를 들려주는 소리태교를 하면 좋다.

의/약학| 2021.03.26| 14페이지| 2,000원| 조회(144)

음식태교, 태담태교, 음악태교, 태교교육, 동화태교, 월령별태교법, 월령별태교방법, 개월수에따른태교방법

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또래성폭력예방 교수학습계획안, 또래성폭력예방 교수학습과정안, 교직실습 교수학습 과정안

2019년 교생 실습 (보건) 수업 교수?학습 과정안교과성폭력 예방지도교사대 상6-1, 남 , 여일시2019. 04. 11.(목) 3교시장소6-1 교실단원성폭력, 이렇게 대처해요차시/17교과서93~100쪽핵심성취기준또래 성폭력 상황과 대처방법을 알고 성폭력이 될 수 있는 행동은 하지 말아야 함을 알 수 있다.학습 주제또래 성폭력 예방수업 모형창의적 문제해결 모형학습목표? 또래 성폭력 상황을 설명할 수 있다.? 또래 성폭력 예방 방법에 대해 말할 수 있다.? 또래 성폭력이 될 수 있는 행동은 하지 않아야 함을 알 수 있다.수업자의도본 차시는 또래 사이의 성폭력이 될 수 있는 행동과 그에 따른 예방법을 알아보는 것으로 성폭력이 될 수 있는 행동을 하지 않고 친구를 존중하는 태도를 가질 수 있도록 하는데 있다.학습단계(시간)학습내용(조직)교수 ? 학습 활동◈ 학습자료? 유의점문제확인하기(5′)문제해결방법찾기(15′)문제 해결하기(10’)일반화하기(10’)동기유발(전체)학습문제확인하기(전체)학습활동안내학습내용정리차시예고(전체)? 동기 유발☞ 또래 성폭력 관련 영상보고 이야기하기학생이 왜 병원에 입원하게 됐나요?- 성폭력을 당했어요.☞ 피해 학생은 어떻게 지내고 있었나요?- 병원에 입원해서 치료를 받고 있었어요.- 친구들을 잘 사귀지 못한다고 했어요.☞ 이번 시간에 공부할 내용은 무엇일까요?- 또래 성폭력에 대해 공부할 것 같아요.? 학습 문제 확인☞ 또래 성폭력 예방방법에 대해 알아보자.? 학습 활동 안내 성폭력, 또래성폭력의 의미를 알아봅시다. 사례를 통하여 또래 성폭력 상황을 알아봅시다. 또래 성폭력 예방 방법을 알아봅시다. 또래 성폭력 가해자가 되지 않는 방법을 알아봅시다.? 성폭력, 또래성폭력의 의미를 알아봅시다.☞ 성폭력의 의미는 무엇일까요?- 상대에게 성적 수치심을 주는것이요.- 강제로 몸을 만지는 것이요.☞ 또래 성폭력의 의미는 무엇일까요?- 또래 사이에서 일어나는 성폭력이요.- 주로 장난, 놀이 도중에 많이 일어나요.? 사례를 통하여 또래 성폭력 상황을 알아봅시다.☞ 동성간의 성폭력 동영상 보기☞ 주인공 친구의 잘못된 행동은 무엇일까요?- 친구가 싫어하는데도 엉덩이를 만졌어요.☞ 같은 성을 가진 친구끼리 몸을 만지는 것이 왜 성폭력일까요?- 같은 남자친구, 여자친구 라도 기분이 나쁠 수 있어요.☞ 사이버 성폭력 동영상 보기☞ 친구들의 잘못된 행동은 무엇일까요?- 자기 몸사진을 보냈어요.- 친구 몸사진을 보내달라고 요구했어요.☞ 이럴 때 주인공은 어떻게 대처해야 할까요?- 채팅방을 나가고 어른에게 알려요.- 문자내용을 캡쳐해서 보관해요.☞ 데이트 성폭력 동영상 보기☞ 남자친구의 잘못된 행동은 무엇일까요?- 여자친구의 허락없이 몸을 만졌어요.☞ 여자친구가 거절하지 않았는데도 성폭력일까요?- 대답이 없는 것은 동의가 아니에요.? 또래 성폭력 예방 방법을 알아봅시다.☞ 성폭력을 예방하기 위해서는 어떻게 해야 할까요?- 좋고 싫음을 확실하게 말해요.- 주변 어른들에게 알려요.☞ 성폭력 상황을 목격했다면 어떻게 해야 할까요?- 그만하라고 말려야 해요- 선생님에게 말해요.? 또래 성폭력 가해자가 되지 않는 방법을 알아봅시다.☞ 성폭력 가해자가 되지 않으려면 어떻게 해야 하나요?- 지나친 장난을 하지 않아야 해요.- 친구들을 따라 하지 말아요.- 입장 바꿔 생각해봐요.- 모르고 했더라도 사과해요.- 친구가 싫어하면 그만해요.- 아무 말이 없어도 하면 안되요.? 학습정리○ 활동지(내가만약 대통령이라면? 성폭력 예방을 위한 법을 만들어 봅시다.)에 자신만의 성폭력 예방법을 적어 보기☞ 내가 만든 ‘성폭력 예방을 위한 법’을 발표해 봅시다.- 호신용품을 꼭 가지고 다니는 법을 만들어요.- 모든 법률을 강화해요.? 차시예고☞ 다음 시간에는 에 대해 알아보도록 하겠습니다.◈ 또래 성폭력 관련 영상(1′14)◈ PPT◈ 동성간의 성폭력 동영상(1′39)◈ 사이버 성폭력 동영상(2′7)◈ 데이트 성폭력 동영상(2′9)? 활동지? 활동지 작성시간을 사전에 알려준다.

교육학| 2020.10.17| 3페이지| 2,000원| 조회(239)

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