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산업병 레포트: 반도체 산업병(벤젠중독)

REPORT과목학교·학과·학년제출자과제산업병 관련기사를 요약하고, 의견을 써라: 반도체 산업병제출날짜교수님산업병(직업병)은 어떤 특정직업에 종사함으로써 근로조건이 원인이 되어 일어나는 질환이다. 그 직업에 종사하고 있으면 누구든지 특정질환에 이환될 가능성이 있으며, 작업환경의 불비나 근로과중이 겹쳐서 만성의 경과를 거쳐 발병한다.잘 알려져 있는 산업병으로는 탄광에서 일하는 광부들이 먼지, 분진 등을 직접적으로 흡입해 폐조직에 염증이 일어나 호흡부전 등으로 이어지는 진폐증이 있다. 그 외에 다른 질환으로는 가스색전증, 경견완증후군, 납중독, 레이노병, 백랍병, 아닐린중독, 열중증, 중금속중독, 직업암, 키펀처병, 수은중독 등이 있다. 최근에는 컴퓨터 작업 업무시간이 늘면서, 스크린에서 방사되는 X선·전리방사선 등의 해로운 전자기파에 장시간 노출되는 사람들에게 두통·시각장애 등을 일으키는 VDT 증후군도 새로운 관심을 모으는 산업병의 한 종류이다.그 중 최근에 크게 이슈화되며 사람들의 화제가 되었던, 벤젠 노출과 관련된 ‘반도체 산업병’에 대해 알아보고자 한다. 이 산업병은 삼성 반도체 회사를 다니며 반도체를 다루던 고 황유미 씨가 갑작스럽게 급성 백혈병을 진단받고 2007년 3월 6일 23세의 나이로 사망하며 이슈화되었다. 이를 산업병으로 인정하지 않으려는 삼성전자기업과 산업병이므로 산재처리를 요구해달라는 고 황유미 측의 가족 및 노동조합의 대치가 11년동안 이어지다가 작년에 마무리되면서 더욱더 화제가 되었다.고 황유미 씨는 발암물질을 다루는 삼성전자의 기흥공장 반도체 생산 라인에서 약 3년을 근무하다가 급성 골수성 백혈병을 진단받고, 사망하게 되었다.딸의 사망이후 고 황유미 씨의 아버지인 황상기씨는 피해자가 분명 더 있을 거란 생각에 기흥공장 사례를 백방으로 찾았는데, 7년 간 최소 6명이 백혈병에 걸렸고 그 중 5명은 사망한 사실을 알았다. 그 중 고 이숙영씨는 고 황유미씨와 같은 3라인 디퓨전 공정에서 일했고 같은 급성골수성백혈병에 걸려 확진 두 달 만에 숨졌다고 한다. 기흥공장은 반도체를 생산한지 24년째였다.이에 백혈병 집단발병 진상을 규명하고 책임있는 대책을 요구하기 위해 황상기씨는 삼성반도체 집단 백혈병 진상규명과 노동기본권 확보를 위한 대책위원회인 반올림 단체를 2007년 11월20일 결성하게 되었다고 한다. 반올림은 "황유미 씨는 발암물질을 다루면서도 아무런 보호장치도 없었다"며 "백혈병을 일으키는 벤젠, 폼알데하이드를 비롯해 많은 발암물질에 노출됐다"고 주장했다. 또, “20년간 이 공장을 거쳐간 수만명 노동자 중 백혈병 환자가 얼마나 발생했을지는 아무도 모른다”고 했다. 고 황유미 사건 이후로도 반올림 단체는 진상규명과 산재처리를 계속 요구해왔지만, 삼성전자는 2014년과 2016년 사과의 뜻은 밝히면서도 산업재해라는 점은 인정하지 않았다고 한다.하지만 11년 8개월 만인 2018년 11월 23일, '반올림'과 반도체 백혈병 분쟁 중재안의 합의 이행 협약을 맺고, 산업재해로 인정하며 사과드린다는 사과문을 발표했다. 사과문에는 백혈병 등 발병 위험에 대한 충분한 관리가 이뤄지지 않았다는 점을 인정한 것이다. 또 산업재해로 피해를 입을 회사 직원들에게 구체적인 지원 보상 절차를 밟을 것이라고 하였다. 그 대상은 1984년 이후 삼성전자 기흥사업장의 반도체와 LCD 라인에서 1년 이상 일하다 관련 질병을 얻은 근로자 전원으로, 갑상선 암을 제외한 거의 모든 암이 보상 대상 질병에 포함되며 그 지원범위가 확대되었다고 한다. 이밖에도 백혈병은 최대 1억 5천만 원, 유산의 경우 1회에 1백만 원, 사산은 1회 3백만 원으로 보상금이 구체적으로 책정되었다. 이외에도 반올림단체는 이 사건은 해결되었지만 이후에도 반도체 노동자의 건강과 인권을 위하여 노력하는 활동을 할 것이라고 밝혔다.그러나 지난 1월 29일에는 최근 삼성SDI에서 반도체용 화학물질을 개발하던 30대 연구원이 백혈병 투병 끝에 숨졌다는 사실이 알려지면서 또다시 사회적으로 파문이 일었다. 특히 그는 생산직이 아닌 연구직으로 근무했던 만큼 더욱더 관심이 모아졌다. 그는 2014년부터 삼성SDI에서 반도체용 화학물질 개발업무를 담당하던 황씨(32세)는, 2017년 말 급성골수성백혈병을 진단받았고, 1년간의 투병생활 끝에 결국 숨졌다.이에 반올림에 따르면 황씨의 작업 공간은 벤젠과 포름알데히드 등의 발암물질에 노출되었으며, 이밖에도 그는 사전 안전교육은 물론 아무런 보호 장치도 제공받지 못했다고 하였다. 또 반올림은 "황씨가 발병 이후 근로복지공단 수원지사에 산업재해 요양급여를 신청했지만, 처리 경과에 대한 공문 한장도 받지 못한 채 사망했다"고 밝히며, "2007년 황유미 씨의 백혈병 사망이 알려진 뒤로 12년의 세월이 지났건만 노동 현실은 바뀌지 않았다"며 "삼성은 신속히 산업재해를 인정하고 재발 방지 대책을 마련하라"고 요구했다.벤젠은 발암성 유독물질로, 염색ㆍ방부ㆍ방출ㆍ섬유ㆍ농약ㆍ합성수지 등의 제조에 쓰이는 유기화합물이다. 벤젠중독은 피부로 흡수되어 일어나기도 하지만, 주로 벤젠가스의 흡입으로 인한 경우가 많다. 산업재해로 볼 수 있는 급성중독은 이 가스를 한번에 다량 흡입해서 생기는 결과로서 두통·현기증·호흡곤란·구토·흉부압박·흥분 등의 증상이 나타나고, 체온과 혈압이 떨어진다. 중증인 경우에는 경련·혼수상태로 발전하고, 때로는 사망하기도 한다. 만성중독은 급성중독이 반복되거나 소량의 가스를 지속적으로 흡입함으로써 일어나며, 체중감소·식약감·황달·빈혈·백혈구 감소·혈소판 감소 등의 조혈장기 장애와 점막피부의 출혈증세가 특징이다. 방광암 발생률도 높다. 주요 노출 경로는 벤젠이 함유된 음식물, 담배 연기나 자동차 배기가스, 아교·접착제·가정용세제·페인트제거제, 쓰레기 매립지에서 나오는 침출수, 벤젠을 사용하는 산업체로부터 정화되지 않고 흘러나오는 폐수, 에틸 벤젠이나 스틸렌을 제조하는 공장에서 나오는 연기 등이다. 그 밖에 고무·정유·화학약품·구두제조 등의 공장과 가솔린저장소·주유소에 근무하는 경우에도 벤젠에 노출될 수 있어 이와 관련된 산업병에 이환되기 쉬운 취약계층이므로 이러한 대상자들에 대해 예방교육으로 위험성 및 경각심 제고, 관련 건강검진 등 지속적인 사전관리가 필요하다.우선 보건관리자로서 벤젠을 다량 흡입한 대상자를 마주했을 때 해야 하는 우선적인 대처로는 즉시 대상자를 다른 장소로 옮긴 뒤 신선한 산소를 마시도록 돕는다. 만약 대상자가 호흡이 정지했을 때는 인공호흡을 실시한 후 바로 병원으로 옮겨야 한다. 벤젠에 의해 피부가 오염되었을 때는 우선 오염된 피부를 깨끗이 씻어 준 뒤, 신선한 공기가 있는 장소로 옮기고 추후 병원에서 치료받도록 한다. 이외에도 벤젠에 노출되는 환경에서 근무하는 근로자들의 건강과 안전을 도모하기 위하여 건강교육, 건강검진 등을 통해 근로자 한명한명이 건강할 때부터의 기초자료를 만들고 이상 있는 자와의 조기발견에 노력해야 한다. 이후 조기발견되었을 경우 해당자에게 다른 업무로 배치 및 전환시키거나 적절한 치료나 휴식을 취하도록 회사차원에서 지원하도록 도와야 할 것이다. 이밖에도 벤젠이 노출될만한 근로환경이라면 해당 노출량이 대상자의 건강에 해를 입힐 수준인지, 허용량에 미치는지에 대해 환경에 대한 지속적인 검사 및 감시가 이뤄지도록 한다. 만약 이상을 발견했다면 근무 환경요건을 개선하기 위해 노력해야 할 것이다. 이밖에도 근무자들을 직접적으로 보호할 수 있도록 보호장구에 대해서도 착용을 권고하고, 이를 제공해야 할 것이다. 또한 기사를 읽으면서 벤젠에 노출되는 취약한 환경에서 백혈병으로 세상을 떠나게 된 대상자분들이 너무나도 안타까웠다. 미리 건강에 대한 사전관리가 이뤄졌다면 허망하게 숨지지 않았을 거라는 생각이 더더욱 들었다. 또한 보건관리자로서 간호 제공자 외에도, 기업에게 그들의 산재 인정을 받을 수 있도록 노동자들의 편이 되어주는 옹호자로서의 역할도 중요하다고 여겨졌다.

의/약학| 2019.11.21| 4페이지| 1,500원| 조회(402)

직업병, 지역사회간호학, 지역사회간호레포트, 산업병레포트, 산업병, 반도체산업병, 반도체직업병

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보건정책레포트: 간호간병통합서비스정책 기사 요약 및 의견 작성문 평가A좋아요

REPORT과목학교·학과·학년제출자과제최근 우리나라의 보건정책에 대한 기사를요약하고 정책에 대한 자신의 견해를 쓰시오: 간호간병통합서비스 정책제출날짜교수님간호간병통합서비스는 간단하게 정의하자면 ‘보호자 없는 병원’이다. 간호사와 간호조무사가 한 팀이 되어 포괄적인 간호 서비스를 제공하여 환자의 가족이나 간병인 대신, 입원환자를 돌보아주는 서비스를 이른다. 이 때, 간호사는 입원 병상의 전문 간호서비스를 24시간 전담하고, 간호조무사는 간호사와 함께 보조 역할을 수행해 환자의 가족들의 간병에 대한 부담을 경감시키며 환자의 입원생활 또한 편안하게 유지할 수 있도록 한다.간호·간병통합서비스는 입원환자들의 보호자의 간병비 부담을 해소하는 동시에 의료서비스의 질을 높이기 위해 시작되었다. 특히 현재 대한민국에서 대두되고 있는 고령화현상과 관련된 노인성 질환을 가진 고령의 환자의 수가 급증하면서 이에 관련된 간병부담을 완화시키고 양질의 의료를 위하여 마련되었다고 한다. 2007년부터 ‘보호자 없는 병원 시범사업’을 시작으로 의료법(제4조의 2)에 정한 바와 같이 현재까지 시범사업으로서 운영되고 있다.간호간병통합서비스는 병원 내 상주하는 보건전문 인력의 팀의 직접적인 서비스를 받는 것이므로 다음과 같은 긍정적인 효과가 있다. 먼저, 간호사에 의한 간병인 및 간병서비스 통제가 가능하게 해 환자를 고려한 총체적인 간호를 꾸준하게 수행할 수 있다. 이 밖에도 병실 환경을 개선하고, 의료서비스 질적 수준을 높인다. 또한, 병동인력 배치에 있어 효율적으로 의료인력을 운용할 수 있다. 이 외에도 현재 간호간병서비스에 대한 환자들의 만족도는 높은 편으로, 간호간병통합서비스에 대해 대다수 긍정적인 시각을 가지고 있다. 국민건강보험공단 일산병원의 ‘2016년도 간호간병통합서비스 사업 영향분석 및 제도발전 방안 모색 보고서’에 따르면 환자들은 입원 중 받는 전체적인 서비스에 91.4%가 만족한다고 응답했다. 또 서비스 재이용에 대한 의사는 93.6%, 서비스 적극 추천은 94.1%로 높게 나타났다.그렇지만 이 서비스 역시 여러 한계도 지적되고 있는 상황이다. 서비스에 대한 만족도가 높은 만큼 수요는 점점 늘어나고 있지만, 서비스를 받을 수 있는 병상이 아직은 제한되어 있다. 또 지역적 편차도 커 지역에 따라서도 혜택 여부가 달라져 환자들의 의료서비스 제공에 있어 지역적 차별을 본의 아니게 받게 한다는 지적도 나오고 있다.또, 2018년 기준, 495개 기관 3만7288개 병상이 참여하는 사업규모가 약 1조원에 달한다는 점이다. 만약 2022년까지 10만 병상이 사업에 참여한다면 현행 사업비의 약 2.7배인 2조7000억원이 소요되는 큰 사업이다. 단일 사업 규모로는 비교대상을 찾기조차 힘든 비중이다. 더 큰 문제는 ‘시범사업’이기에 관리·감독에서도 자유로워 사업주체인 국민건강보험공단이 재량껏 사업형태를 바꾸거나, 기준을 정하는 등의 업무를 할 수 있다는 것이다. 자칫 의료현장과 소통이 제대로 이뤄지지 않거나 실태파악이 제대로 안 될 경우에는 탁상공론으로 전락할 우려도 있다. 실제 이와 같은 일이 벌어지기도 했다. 건강보험공단은 2018년 12월 31일 ‘간호·간병통합서비스 사업지침’을 개정하고 1월부터 바로 적용했다. 내용은 수도권 및 상급종합병원 최대 참여병동 수를 40병상에서 80병상으로 확대하고, 간호간병료 가산방식을 30% 정률제에서 정액제로 바꿨다. 야간전담 간호사 인력기준을 월별 5%에서 10% 이상 또는 병동 당 2명 이상 배치하도록 하고 관련 수가도 개편했다. 이 과정에서 의료기관과의 충분한 대화는 이뤄지지 않았고, 갑작스런 개편에 의료기관들은 “중소지방병원의 현실을 악화시키고 정책을 후퇴시키는 개편”이라고 강하게 반발했다. 한 지방중소병원장은 “건보공단이 책상에서 문장 몇 개 바꾸는 바람에 1년에 약 2800만원의 추가비용이 들게 됐다”며 “최저임금은 오르고 수가는 오히려 낮아지는데 인력은 더 뽑으라고 한다. 오겠다는 사람은 없고, 가겠다는 사람만 있다. 어떻게 운영해야할지 모르겠다”고 답답함을 토로했다. 이에 대한병원협회를 비롯한 의료계 관련 단체들도 개선사항의 문제점을 지적하며 건의안을 전달했다. 단체 관계자는 “시범사업이 전가의 보도다. 어떤 관리·감독이나 심의의결조차 이뤄지지 않는다. 건강보험 관련 최고 의결기구인 건강보험정책심의위원회조차 2년째 보고도 않고 있다. 이건 문제가 있다”며 사업구조 및 시행방식의 문제를 꼬집었다.이에 대한 내 생각은 다음과 같다. 국가적인 차원에서 가정의 간병부담을 실질적으로 완화시키기 위해 노력한 것이 훌륭하다고 느껴졌다. 정부가 현 사회에서 주현상인 고령화 현상과 관련되어 치매 등 노인성 질환 이외에도 24시간의 간병이 꼭 필요한 질환의 환자를 두고 있는 가정을 위해 수립한 제도라는 것이 그 취지가 참 좋다고 생각한다. 그렇지만, 아직은 시범사업이기도 하여서 그런지 이를 현실적으로 운영하기 위한 의료인력과 지원이 아직은 미비하다는 것이 문제라고 생각한다. 최근에 시도된 사업이라 그런지, 이 제도를 실제로 운영하는 주 기관인 병원과 의료계 측의 목소리는 세심하게 담지 못한 것 또한 지나치면 안 되는 문제로 보인다. 상부로부터 간호간병통합서비스에 대한 지침이 내려오면, 이 지침이 병원의 실질적인 내부사정을 파악하지 못한 지침이더라도, 이에 대해 일단은 따르고 봐야하는 병원들의 입장에서는 재정적인 면에서 큰 피해를 볼 수도 있는 일이 비일비재할 수도 있을 것이다. 따라서 이에 따라 보건복지부는 병원 및 의료계의 실질적인 요구까지도 즉각적으로 수용하며 이를 반영할 수 있도록 커뮤니케이션 체제를 강화해야 할 것이다. 이 외에도 특히 이 서비스는 간호사에게 더 과중된 부담을 안겨줄 수도 있는 ‘양날의 검’과 같다는 생각이 들었다. 현재에도 한국의 병원 내에서는 과도한 간호업무 등으로 인해 간호인력이 부족한 상황인데, 이에 따른 본질적인 문제는 해결하지 못한 채 간호사에게 간병부담까지 더 지운다면 임상 내 간호인력들은 과중된 부담에 힘들어하며 간호사로서의 만족도가 떨어지며, 이는 전반적인 간호의 질 하향으로도 이어질 수도 있을 것이다. 더 크게는 간호사들이 이직 및 퇴직을 고려하여 간호사들의 인력 부족 현상을 더 악화시킬 수도 있을 것이다. 이에 따른 적절한 간호인력을 보충하고 활성화할 수 있도록 근본적인 대책에 대해서도 국가적인 차원에서 이를 해결하기 위해 노력해야 할 것이다. 이와 동시에 간병에 따른 수가가 간호인력의 급여에 있어서 적절히 제대로 반영되도록 해야 할 것이다. 이밖에도 점차 운영하는 병원과 병동이 확대되어가는 추세이지만, 아직도 한정된 병원에서 운영되고 있기 때문에 이에 따른 의료서비스 불균형으로 인하여 환자들의 의료서비스 접근에 있어서 지역불평등을 겪을 수도 있다는 생각이 들었다. 이에 따라서는 환자들의 요구를 최대한 수용하면서도 실질적인 병원의 상황을 고려한 범위 내에서 간호간병통합서비스를 단계적으로 확대해나가야 할 것이다.

의/약학| 2019.11.21| 4페이지| 1,500원| 조회(243)

보건정책, 간호사, 간호관리학, 간호관리레포트, 기사요약, 간호간병통합서비스, 보건..

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노인간호실습(요양원)소감문

이름:대학(과):실습기간:병원·병동:노인간호 실습을 하기 전, 요양병원에서의 실습은 처음이라 많이 긴장이 되었습니다. 하지만 요양병원에서의 친절한 의료진선생님들과 정이 많은 노인대상자들과의 만남을 통해 의미깊은 실습을 보낼 수 있었습니다. 무엇보다 이 실습을 통하여 노인 대상자가 경험하는 전반적인 건강문제와 신체상태에 대해 면밀히 배울 수 있었고, 무엇보다 오랜 기간동안 치료적 의사소통을 사용하여 대상자와 신뢰관계를 형성해나갈 수 있어 간호학생으로서 뿌듯하고 기뻤습니다.첫 번째 주 금요일 날, 어르신과 슬슬 안면을 트고 친밀한 안부 인사를 주고받을 무렵, 병동의 수간호사 선생님께서 저희에게 한 지시를 내려주셨습니다. 병동의 어르신들의 V/S을 측정하면서 어르신들의 얼굴을 닦아드리고, 손톱과 발톱을 깎아드리라는 것이었습니다. 실습 병동의 총 인원은 40명가량 정도로 적지 않은 인원이었기 때문에 다소 긴장이 되었지만 다른 학생간호사와 함께 마음을 굳게 다지고 차근차근 시작하기로 하였습니다.처음에는 크게 대수롭지 않은 일이라고 생각하였는데 계속 허리를 굽히고 어르신들을 위해 말벗상대까지 담당하다보니 점차 몸은 뻐근해져 오고, 이마에도 송골송골 땀이 맺혔습니다. 점점 힘들어져 “선생님께서는 학생간호사에게 무슨 의도로 이 일을 시키신 거지?”라는 생각과 함께 조금의 원망이 들기 시작했습니다. 조금은 멍한 상태에서 기계적으로 한 어르신의 손톱을 깎아드리고 일어나려는 찰나, 어르신께서 저의 손을 꼭 붙잡는 것이었습니다. “학생, 정말 고마워. 학생이 이번 주에 와줘서 나는 참 좋아. 내가 직접 깎고 싶어도 눈이 침침해서 깎지를 못했거든.” 이 한마디에 갑작스런 부끄러움이 밀려왔습니다. 당장의 고됨에 눈이 멀어 어르신들의 고충을 헤아리지 못한 것이 정말 부끄러워졌습니다. 이후에는 어르신들의 이름을 또박또박 불러드리며 성실히 참여하였습니다. “안녕하세요. OO님. 혹시 손톱이나 발톱이 길다면 깎아드릴까요?” 밝은 미소로 어르신들을 대하니 어르신들은 저보다 더 밝은 표정으로 따뜻하게 저를 맞아주셨습니다. 처음에 원망이 들기도 한 작업이었거만, 곧 이 일이 또 하나의 계기로서 다가오게 되었습니다. 평소에는 그저 지나쳤던 어르신의 얼굴 하나하나를 들여다보며 눈을 마주할 수 있게 되어 어르신들과 더더욱 정을 쌓는 기회를 가지게 되었고, 손톱과 발톱을 깎아드리면서 그 분들의 고충을 내 수고로 해결할 수 있음에 정말 감사하게 되었습니다.

의/약학| 2019.11.21| 1페이지| 1,500원| 조회(1,378)

노인간호, 실습, 요양병원, 요양원, 실습소감문, 노인간호실습, 노인간호실습소감문, 요양병원실습소감문

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간호간병통합병동(통합간호) 실습소감문

이름:대학(과):실습기간:병원·병동:간호간병통합서비스가 환자에게 긍정적인 반응을 얻고 있어 점차 병원에서도 실시하는 병동을 확대하고 있는 것으로 알고 있습니다. 평소에도 간호학생으로서 간호간병통합서비스에 관심이 있었는데 그렇기에 이번에 간호간병통합병동에 실습하게 됨으로써 개인적인 궁금증도 해소할 수 있었고, 좋은 공부를 하고 가는 것 같아 만족스러웠습니다. 또한 수간호사 선생님의 교육도 듣고, 간호사 선생님의 라운딩을 따라다니며 간호간병통합서비스에 대해 한층 더 임상적으로도 깊이 있게 배울 수 있는 기회를 가질 수 있었기에 정말 감사하는 마음이 듭니다.이 외에도 실습을 하면서 다양한 경험들을 통해 추후 간호사로서의 태도를 성찰하는 계기를 가졌습니다. 첫 주차 실습 중 간호사 선생님의 라운딩을 따라다니며 간호처치를 관찰하던 도중, 한 남자 환자분이 불쑥 간호사 선생님께 어떤 요청을 한 해프닝이 있었습니다. 그 요청은 자신의 컵에 뜨거운 물을 담아와 달라는 것이었습니다. 어렵지는 않은 부탁이지만 간호사 선생님께 너무나도 개인적이고 사사로운 부탁을 하는 것 같아 간호학생으로서도 기분이 조금 상하면서 떨떠름하였습니다. 선생님께는 곧바로 다른 분의 간호처치를 하셔야 했기 때문에 옆에 있는 제가 대신 물을 떠다드리게 되었습니다. 너무 뜨거우면 안 될까봐 온수와 냉수를 적절히 섞은 따뜻한 물로 가져다드렸습니다. 그런데 한 모금 드시더니 다시 떠오라는 것입니다. 이 때 저는 '이런 사사로운 부탁하면서 너무 당당하게 요구하는 거 아닌가?'라는 불만이 들었지만 요청대로 더 뜨겁게 가져다드렸습니다. 두 번째 가져다 드린 물의 온도는 적절했는지 별말씀 없이 잘 드셨습니다. 이에 인사를 드리고 나왔는데, 잠시 후에 사레가 들리셨는지 기침을 마구 하셨습니다. 이에 놀라서 뛰어가서 바로 옆으로 몸을 돌리고 등과 가슴을 두드려 드렸더니 다량의 노란 분비물이 섞인 가래침을 4번 정도 뱉으시고 안정되셨습니다. 이에 "사레 들리지 않게 잘 드셨어야죠~ 괜찮으세요?"라고 물어보니 환자분의 사정은 이러셨습니다. 그 분은 고령인데다가 사지가 불편해 보행이 불가능하셔서 침상에서만 하루 종일 누워계시는 분입니다. 아들 분이 가끔씩 오시는데 몇 시간 계시지 않고 바로 떠나버리셔서 입원생활을 힘들게 보내고 계신 분이었습니다. 어제 밤부터 계속 가래가 끓고 속이 차가웠는데, 제가 도와드린 덕분에 가래를 뱉고 숨쉬기가 편안해졌다고 말을 고맙다는 말과 함께 하셨습니다. 이를 듣고, 환자분의 전후사정을 제대로 헤아리지 않고 무조건 싫다고 생각한 제 자신이 갑자기 부끄러워졌습니다. 여기는 간호간병통합병동이므로 보호자가 없으면 간호사와 간호조무사가 환자를 담당하는 것은 당연한 일이라고 생각이 들었습니다. 또한 환자는 보호자가 없어 의지할 사람이 없어서 바로 눈 앞에 보이는 간호사 선생님께 겨우 부탁을 드린 것이었습니다. 항상 환자의 입장을 생각하도록 노력해야하는 것은 머리로는 알고 있었지만 그것을 실행하려고 하는 태도가 잘 확립되어있지 않았음을 느끼게 되었습니다. 물론 이것은 너무 사사로운 부탁일 수도 있겠지만 만 추후에 간호사로서 일하게 될 때의 태도를 다시 한 번 생각해보는 계기를 가지게 되었습니다. 지금 다시 이러한 비슷한 상황이 발생한다면 환자의 사정을 단면적으로만이 아닌 양면적으로 헤아리도록 노력하면서 간호사로서의 자세를 다듬어가도록 노력할 것입니다.

의/약학| 2019.11.21| 2페이지| 1,500원| 조회(1,153)

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대학교양과제: 음악회 감상문 보고서 평가A+최고예요

과목: 음악의 이해과제: 음악회 감상 보고서1. 음악회 설명-음악회 명칭-음악회 일시 및 장소-연주자/단체 소개-연주곡목 소개2. 음악보고서3. 참고 출처1. 음악회 설명-음악회 명칭시립청주교향악단 정기연주회-음악회 일시 및 장소2018년 O월 O일, 청주예술의전당-연주자/단체 소개시립청주교향악단, 지휘자 OOO, 피아니스트 OOO-연주곡목 소개-PROGRAM- - W.A Mozart 서곡 모차르트Piano Concerto No. 23 in A mahor KV 488피아노 협주곡 제23번 가장조 작품 488 - W.A Mozart모차르트Ⅰ.AllegroⅡ.AdagioⅢ.Allegro assai-Intermission-Scheherazade op.35 - N. Rimsky-Korsakow세헤라자데 작품 35 림스키 코르사코프Ⅰ. 대양과 신밧드의 배Largo e maestoso - Allegro non troppoⅡ. Kalendar 왕자Lento - Andantino - Allegro molto - Con motoⅢ. 젊은 왕자와 젊은 공주Andantino quasi allegretto - Pochissimo piu mosso - Come prima - Pochissimo piu animatoⅣ. 바그다드에서의 축제, 바다, 청동 기마병으로 가득한 절벽에 부딪친 배Allegro molto - Vivo - Allegro non troppo maestoso2. 음악보고서난 본디 음악과 친한 사람이 아니다. 대중음악에 대해서도 유행에 그리 민감한 편은 아니었을 뿐더러 클래식 음악에 대해서는 중, 고등학교에서 음악선생님께서 들려주신 모차르트, 베토벤 음악 몇 곡 들은 경험과 필기시험을 위해 음악사를 공부한 것 밖에 몰라 거의 문외한이라고 할 수 있다. 그렇기 때문에 ‘음악의 이해와 감상’ 교양과목 과제인 ‘음악회 감상’이 자연히 부담스럽게 느껴질 수밖에 없었다. 하지만 한편으로 과제라는 자극에 의해서이지만 내 발로, 내 의지로 능동적으로 음악회에 찾아간다는 사실이 클래식 음악이란 미지의 세계에 발을 딛는 탐험가가 된 듯 새삼스럽게 새로운 기분이 들어 설레기도 하였다. 평소에 음악회에 대한 로망(대인관계, 열띤 경쟁사회에 지친 심신을 음악을 통해 치유하며 달래고, 음악에 대한 공부도 함께 하며 음악적 교양을 쌓는다 따위의)은 가졌지만 음악회는 어렵고, 음악에 대해 잘 알고 있는 사람만이 제대로 즐길 수 있다고 생각해 그동안 갈 용기를 내지 못했다. 그런 소극적인 태도로만 지내오다가 음악의 이해 과제를 받아 떠밀리듯이(?) 생애 첫 음악회에 발을 딛게 되었다.쇠뿔도 단김에 빼랬다고 가장 가까운 날짜에 하는 음악회에 친구와 함께 가기로 약속을 잡았다. 음악회의 당일 날씨는 따사롭지는 않았으나 춥지도 않아 얇은 코트로도 충분한 날이었다. 마침 출출했기에 친구와 달짝찌근한 호떡을 입에 베어 물면서 함께 버스를 기다렸다. 학교에서가 아닌 오랜만에 밖에서 본 친구의 얼굴은 매일 보던 친구인데도 새롭고 반가운 기분이 들게 했다. 버스를 기다리며 학과 생활에 한정된 이야기가 아니라 서로의 깊숙한 사생활에 대한 이야기도 나누면서 친구와 한층 더 가까워지는 시간을 보냈다.연주회 장소인 예술의 전당에 연주회 시간에 딱 맞게 도착해 허겁지겁 자리에 착석했다. 이미 티켓을 예매한 친구와 달리 나는 현장에서 바로 구매해 따로 떨어진 자리에 아쉽게도 혼자서 동떨어져 감상하게 되었다. 같이 온 친구가 있음에도 불구하고 혼자 감상하게 된 처지에 조금 서글픈 마음이 들었으나 연주회가 시작되자 그 마음은 바람 앞의 촛불처럼 금세 사그라들었다. 어쩌면 혼자였기에 온연히 연주회의 음악에 집중할 수 있어 더 적격이었던 것이다. 처음에는 연주가 다소 지루하게 느껴지기도 했으나 눈을 감으며 귀에만 들리는 음악에 더 집중하기도 하고, 오케스트라단 중에서도 빼어난 연주를 자랑하는 바이올리니스트의 활동적인 팔놀림을 바라보며 음악의 역동성을 느껴보기도 하면서 점점 음악에 빠져들기 시작했다. 처음 연주가 시작되기 전에는 약 2시간의 연주회 시간을 재어보며 이걸 어떻게 견딜까 하는 여러 가지 잡생각이 들었다. 하지만 그런 생각도 연주를 듣고 나서는 아무래도 상관없어질 정도로 음악에 푹 빠져들고 말았다. 음악에 대해서 많이 알지는 못했지만 눈을 감고 음악의 선율을 따라가는 그 시간이 무척 편안하고 좋았다. 마치 새까만 우주에 나 홀로 있는 듯한 존재감, 공중에 부유해 무중력을 느끼는 듯 편안한 느낌이 들었다. 음악의 선율 하나하나가 그동안 학과 생활 중 성적, 대인관계 등을 관리하는 것에 있어서 느꼈던 힘듦, 버거움 등 부정적으로 느꼈던 감정을 하나하나 어루만져주고 다독여주는 듯 했다.음악회의 프로그램은 총 3개의 작품이 선보여지는 것으로 구성되어 있었다. W.A. Mozart의 서곡, Piano Concerto No. 23 in A mahor KV 488 (Ⅰ.Allegro, Ⅱ.Adagio, Ⅲ.Allegro assai), Scheherazade op.35 (Ⅰ.대양과 신밧드의 배, Ⅱ. Kalendar 왕자, Ⅲ. 젊은 왕자와 젊은 공주, Ⅳ. 바그다드에서의 축제, 바다, 청동 기마병으로 가득한 절벽에 부딪친 배)가 그 것이다.모차르트의 후궁으로부터의 도주는 마치 황제 기사단의 위풍당당한 거리행진을 보는 듯 했다. 초기에는 우렁차고 힘찬 느낌이 주였다. 곡의 선율은 통통 튀어오르는 생기, 활력, 에너지를 그대로 반영했다. 그렇지만 그 무게가 마냥 공처럼 가볍게 튀어오르는 것이 아니라 묵직한 깊이가 있어 웅장한 느낌과 함께 다가왔다. 중반 이후부터는 박진감도 함께 느끼며 활동적인 곡의 전개를 느낄 수 있어서 좋았다.피아노 협주곡 제 23번 가장조 작품 488에 대한 감상은 마치 하얗고 뽀얀 진주알을 바라보는 것과 같았다. Ⅰ.Allegro에서는 성스럽고 고고한 느낌을 주로 받았다. 아름다운 선율은 맑고 투명한 산호빛깔 바다의 수면 아래에 잠겨 잔잔히 이는 수면의 파문을 바라보는 듯한 편안한 느낌을 주었다. 나와 관련된 속세로부터 찬찬히 멀어지는 아득함을 주었다. 주위와 동떨어져있지만 외롭지 않고 나라는 ‘존재’ 자체에 더 집중하며 나와 더 가까워질 수 있는 느낌이었다. Ⅱ.Adagio에서는 사람들의 상처를 어루어만지듯 서정적이고 섬세한 선율이 특징적이었다. Ⅲ.Allegro assai에서는 푸른 숲속에서의 매끄러운 새소리처럼 활기차면서 편안한 느낌을 주었다. “모차르트의 여러 작품 중에서도 성스러움을 표현하기 위해 파워를 포기한 작품은 이 곡밖에 없다.” 이 곡을 들은 알렉 하얏트 킹이 평한 논평이다. 하얏트 킹이 작품의 파워를 포기할 정도로 ‘성스러움’을 강조했다고 말한 것처럼 그만큼 이 곡의 멜로디는 확실히 부드럽고 서정적이었고, 전체적으로 성스러운 곡의 분위기를 품고 있었다. 전체적으로 편안함을 주로 느꼈다. 모차르트의 음악이 ‘치유의 음악’이라고 불리며, 병원에서 환자들의 스트레스를 줄여주어 질병 치료의 효용성을 끌어내는 음악치료에 쓰이는 이유를 알 것 같았다.총 러닝타임 41분의 림스키 코르사코프 '세헤라자데 작품 35'는 연주회 작품 중에서 가장 인상깊게 감상했던 작품이었다. 바이올린과 하프, 관악기와 첼로 등 다양한 악기의 음색이 잘 어우러져 교향악단의 ‘조화’를 관찰할 수 있는 곡이었기 때문이다. 부드럽고 청묘하게 울려퍼지는 하프의 선율 또한 정말이나 아름다웠고, 각 악기의 특성을 잘 살리면서도 조화롭게 흘러가는 음률은 신비롭고도 기이한 느낌을 주었다. 마치 아름다움과 동경으로 가득찬 곳을 향해 모험을 떠나는 것 같았다. 팜플렛 설명에 따르면, 이 곡은 림스키-코르사코프가 1888년에 작곡한 교향모음곡이라고 한다. 아라비안나이트라는 이름으로도 알려진 천일야화에 기반한 이 곡은 러시아 음악에서 일반적인 유려하고 색채감이 풍부한 오케스트레이션과 림스키-코르사코프가 동양에 갖고 있던 지대한 관심을 결합한 작품이라고 한다. 전체적으로 신비로움과 낭만이 가득 차있었던 곡의 분위기는 림스키 코르사코프의 동양에 대한 풍부한 호기심과 환상적인 상상력을 기반으로 했기에 나올 수 있었다고 생각한다. 세헤라자데의 바이올린 주선율의 반복, 그리고 배의 난파를 묘사하기 위한 팡파르 동기의 반복, 멜로디의 순차적 반복을 통해 작품의 일관성이 유지되는 것은 관객들에게 단순히 개별악장들의 집합보다는 교향 모음곡의 인상을 더 강하게 남긴다고 하는데, 이 말의 의미를 여실히 느낄 수 있었다. 버금딸림 단조 주제와 세헤라자데의 장 으뜸화음종지의 마지막 충돌은 환상적이고 서정적이었고, 결국 평화로운 결말로 되돌아와 음악이 해피엔딩으로 부드럽게 끝나는 마무리도 무척 좋았다. 이 외에도 곡 특유의 풍부한 선율은 관객의 마음을 울리기에 충분했다. 이 후 이 곡에 대해 호기심이 생겨 따로 조사를 해보니 이 곡의 4악장은 김연아가 1위를 차지한 2009년 세계피겨선수권 배경음악으로 사용한 곡이기도 했다. 그렇기에 더 친숙하고 인상적으로 느껴진 것일 수 도 있겠다는 생각이 들었다.

독후감/창작| 2019.04.27| 5페이지| 1,500원| 조회(2,114)

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