Case Study- 요도절제술 -UrethrotomyOOOO대학교학 번:이 름:담당 교수:실 습 지:제 출 일:실습 일자:목 차1. 서론31) 연구의 필요성 및 목적2) 문헌 고찰2. 본론61) 자료 수집2) Chart Review3) 대상자의 경과 요약정리4) 간호 과정3. 결론184. 참고문헌191. 서론1) 연구의 필요성 및 목적본 연구는 2020. 9 .7 ~ 2020. 9. 11까지 오산 한국병원 수술실에 수술을 받기 위해 내원한 강OO 환자를 대상으로 수술 과정을 observation, 환자의 Chart와 EMR, 환자의 수술을 맡은 집도의, 간호사 선생님에게서의 정보를 통하여 작성되었다.요도 협착이란 말 그대로 요도가 좁아진 상태를 말한다. 요도손상은 신 손상 다음으로 흔하게 발생하는 것으로 알려져 있다. 요도손상이 발생할 경우 다른 장기의 다발성 손상이 동반되는 경우가 많으며 치료 후에도 요도협착, 발기부전과 요실금을 비롯한 여러 가지 합병증이 발생할 수 있기 때문에 이에 대한 치료방법은 비뇨기과 의사에게 난제로 취급되는 것이 현실이다. 요도협착은 요도의 염증, 수술 후 반흔 또는 손상 등에 의해 요도협착이 발생할 수 있다. 드물지만 음경종물에 의한 압박에 의해 요도협착이 발생할 수도 있다. 특히 반복적인 요도염과 같은 성 전파성 질환을 비롯해 전립선 비대증과 같은 질환에 의해 요도협착의 발생 가능성이 높아질 수 있다. 또한 요도 카테터나 방광경과 같은 기구의 요도삽입으로 인한 손상으로 인해 요도협착이 발생할 수 있다. 선천적 요도협착 또한 드물게 발생할 수 있다.이처럼 요도협착은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있으며, 흔하게 발생하고, 그 발병률 또한 점점 늘어나고 있는 추세이다. 이에 본 연구를 통해 요도 협착과 그에 대한 수술과 간호에 대해 학습하고 고찰하여 요도 협착에 대하여 더 많은 지식을 가지고 장기적으로 질병의 발생을 줄이며 단기적으로 요도 협착과 요도 절제술을 받은 수술 환자의 회복을 최대한 빨리 돕고자 하는 목적으로 이 연구의 오지 않는 급성 요폐가 발생할 수도 있다.(4) 진단환자 증상에 대한 문진, 신체검사 등을 통해 의심할 수 있으며 요속 검사에서 요속이 저하되어 있고 편평하게 나타나는 것이 특징적이다. 방광 내시경이나 역행성 요도 조영술을 시행하여 요도협착이 있는 부분을 확인하여 확진할 수 있다.(5) 검사요류검사를 통해 소변이 배출되는 속도를 측정한다. 역행성요도조영술과 배뇨 중 방광요 도조영술을 통해 좁아진 부위와 길이를 측정한다. 방광요도내시경은 좁아진 부위를 통과하 기 힘들기 때문에 진단적 검사에 잘 이용되지 않는다.(6) 치료급성 요폐가 발생한 경우에는 응급 치료를 요하며 요도 카테터 삽입을 시도할 수 있으나, 불가능한 경우에는 아랫배 피부를 뚫고 방광내에 직접 카테터를 유치시키는 시술이 필요하다. 협착이 심하지 않은 경우 요도 확장술을 주기적으로 시행해 볼 수 있으나, 시술 후에 다시 협착이 재발하는 경우가 많아 반복적인 시술을 필요로 하는 경우가 많다. 요도 협착이 심한 경우에는 전신 마취하에 내시경적 요도 절개술이나 요도 성형술을 시행할 수 있다. 수술 후에는 재 협착을 예방하기 위하여 일반적으로 1-2주 이상 요도 카테터를 유지하여야 한다.요도 절제술(1) 정의요도절개술은 요도의 협착을 완화하기 위해 요도를 절개하여 넒혀 주는 수술이다. 요도는 방광에서 몸 밖으로 소변을 배출시키는 통로로, 요도는 물리적인 손상이나 반복되는 요도 감염에 의해 좁아질 수 있다. 협착된 요도는 소변을 볼 때 통증을 유발할 수 있고 배뇨 후 에도 방광을 완전히 비우지 못하게 되며, 심한 경우에는 소변을 한 방울도 배출하지 못하 게 될 수 있다. 협착이 심한 경우 요도를 절개하여 좁아진 요도의 내부 공간을 확장시킴으 로써 요로 폐색을 해소한다. 그러나 요도 협착은 재발율이 높아 재수술이 필요할 수 있으 며, 협착의 정도가 심하거나 재발한 경우 막힌 요도를 제거하는 요도성형술이 필요할 수 있다.(2) 준비사항수술 전 X선 촬영, 초음파, CT, 요속검사, 방광경검사, 역행성 요도조영술 이 지속되는 경우, 장기간 소변줄을 유지하는 경우, 요도에 외상이 발생하는 경우 정기적인 추적조사로 요도 상태를 확인한다.2. 본론1) 자료수집(1) 수술 전 대상자 준비상황을 확인하고 기록하시오.성명 : 강○○성별 : M연령 : 68세병록번호 : 00010596수술일자 : 2020년 09월 08일진료과 : UR수술명 : Urethrotomy수술전 진단명 : urethral stricture수술후 진단명 : urethral stricture의식수준■ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma수술서약서확인■ 수술 동의서 ■ PCA 동의서 ■ 수혈 동의서■ 마취 동의서 ■ 치아손상 동의서수술전 투약 여부확인■ Yes □ No소지품, 장신구 제거확인■ Yes □ No피부준비확인■ Yes □ No금식여부확인■ Yes □ No (MN NPO)배뇨, 배변확인■ Yes □ No검사결과지부착 확인■ Chest X-ray ■ Echo감염여부확인□ HBsAg □ AIDS □ MRSA □ VDRL ■ 기 타(2) 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오.정의 및 적응증요도절개술은 요도의 협착을 완화하기 위해 요도를 절개하여 넒혀 주는 수술이다. 요도는 방광에서 몸 밖으로 소변을 배출시키는 통로로, 요도는 물리적인 손상이나 반복되는 요도 감염에 의해 좁아질 수 있다. 협착된 요도는 소변을 볼 때 통증을 유발할 수 있고 배뇨 후에도 방광을 완전히 비우지 못하게 되며, 심한 경우에는 소변을 한 방울도 배출하지 못하게 될 수 있다. 협착이 심한 경우 요도를 절개하여 좁아진 요도의 내부 공간을 확장시킴으로써 요로 폐색을 해소한다. 요도에만 국한된 협착의 길이가 1.5cm이내이면서 요도 해면체의 섬유화가 심하지 않은 경우 수술을 시행한다.기구 및 장비- GS subpack- lapa sheet- M/C 2ea- URS set short 굵은- Basic set- Light cable- laser fiber 550- Bowel, Cuide wire(파란색), 5 through urethra into the bladder. → 24Fr의 유치도뇨관이 요도를 통하여 방광 안으로 삽입되었다.7. A dressing was applied. → 소독이 시행되었다.6. 수술 종료(3) 사례환자의 수술 중 간호활동을 기록하시오.① 수술체위 : □ Supine □ Prone ■ Lithotomy □ Rt. lateral□ Lt. lateral □ 기 타② 마취종류 : □ General ■ Spinal □ Epidural □ IV blockl□ Local □ 기 타③ 마 취 제 :④ 동맥 / 정맥확보 : ■ Arterial line ■ CVP □ Subclavian □ Swan Ganz □ 기 타⑤ 피부준비범위 :⑥ 피부소독제 : ■ Betadine solution □ Chlorohexidine 4% □ Alcohol 75%□ Zephanon 0.1% □ 기 타(4) 사례환자의 마취 회복상태를 관찰 기록하시오.마취 후 회복점수(Post-Anesthetic Recovery Score)점 수환자점수입실퇴실운동(Activity)(2점)사지 중 4부위사지 중 2부위전혀 못함21022호흡(Respiration)(2점)심호흡 가능함, 기침 자유로움호흡곤란 또는 제한된 호흡무호흡21022순환(Circulation)(2점)BP+마취 전 수준의 20%BP+마취 전 수준의 20~50%BP+마취 전 수준의 50%21022의식(Consciousness)(2점)완전히 깨어 있음부르면 깸무반응21022피부색(Color)(2점)정상창백, 암적색, 황달, 기타청색증21022total1010102) Chart review분류약명용법/용량투여경로약리작용부작용/주의사항마취제(spinal)Bupivacaine HCl Heavy Injection 0.5%체중 ㎏당 2㎎IV(주사제 : 0.25%, 0.5%)전달마취, 경막외마취shock, 진전, 경련 등의 중증의 증상, 졸음, 불안, 흥분, 무시, 어지러움, 구역·구토, 때때로 두통, 드물게 알레르기 반응, 지속적인 마비l)4.2-5.4×106/μL4.5Hb(Hemoglobin)M; 14-18 g/dLF; 12-16 g/dL15Hct(Hematocrit)M; 42-48 %F; 37-45 %45MCV(Mean corpuscularvolume)M ; 81-94 fLF ; 81-99 fL94MCH(Mean corpuscular Hb)27-31 pg31MCHC(MCH concentration)32-36 %34RDW(Redcell Distributionwidth)11.5-14.5 %12.3Plt(Platelet)130-400×103/μL153PCT0.13-0.40 %0.36MPV(Mean platelet volume)7.4-10.4 fL8.6PDW(Mean distribution width)14.5-17.5 %15.7Diff. CountSeg. Neutrophils42.2-75.2 %44.4Lymphocytes20.5-51.1 %21.4Monocytes1.7-9.3 %8.4Eosinophils< 10 %8Basophils< 0.8 %0.2ESR(Erythrocyte Sedimentation Rate)0-20 mm/hr20Eosinophil count50-500 /μL300Reticulocyte count0.2-2.0 %1.2혈액 응고검사BT (Bleeding Time)1-3 min3PT(Prothrombin Time, sec)11.7-13.7 sec11.6▼혈액응고인자를 보는 검사응고인자중에서도 외적인자(factor 2,7,9,10을 보는 검사)를 봄PT(Prothrombin Time, %)87-117 %100PT(Prothrombin Time, INR)0.9-1.10 INR0.9aPTT(activated PartialThromboplastin Time)29.8-41.8 sec29.7▼혈액응고인자를 보는 검사응고인자중에서도 내적인자(factor 12, 11, 9, 8, 10, 5)를 봄Fibrinogen200-400 mg/dL221FDP(Fibrin DegradationProductslase
Case Study- 급성 심근경색 -AMI(Acute Myocardial Infarction)학 번:이 름:담당 교수:실 습 지:제 출 일:목 차1. 서론31) 연구의 필요성2) 연구의 목적3) 문헌 고찰2. 본론61) 자료 수집2) Chart Review3) 대상자의 경과 요약정리4) 간호 과정3. 결론184. 참고문헌191. 서론1) 연구의 필요성통계청의 2018년 사망원인통계조사에 따르면 심장질환 사망률이 2위를 차지했으며, 심장질환으로 사망하는 환자 수는 매년 증가하고 있는 것으로 조사되었다. 특히 심장질환은 전 연령층에서 사망원인 5순위 안에 포함된 만큼 높은 사망률을 보인다. 심장질환 중에서도 급성 심근경색(Acute Myocardial infarction)은 돌연사(突然死, cardiac arrest)의 가장 대표적인 질환이며, 사망률은 무려 30%에 달하고 초기 사망률이 10~15%에 이른다. 최근에는 여러 병원에서 응급 심혈관조영술 및 심혈관성형술, 스텐트삽입술을 시행하여 경과가 많이 좋아졌지만 아직까지도 1년째까지 5-10%의 환자가 사망한다. 일부 환자에서 치명적인 심실빈맥으로 사건 발생 하루 안에 사망할 만큼 경과가 좋지 않다. 고령이거나, 기본적으로 심기능이 저하된 경우, 당뇨병 또는 만성 신장질환을 포함하여 위험 인자가 3개 이상인 경우에는 그 예후가 더욱 좋지 않다. 또한, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망할 만큼 치명적인 질환이다.위에서 설명하듯이 치명적이고 높은 사망률을 기록하고 있는 질환임에 연구의 필요성이 대두된다.2) 연구의 목적본 연구를 진행하며 정확한 문헌 고찰을 통해 급성 심근경색(AMI)에 대하여 정확하게 정의, 원인, 증상, 진단, 치료와 간호 등을 이론적으로 파악하고, 대상자에게 적용하여 추후 급성 심근경색을 진단받는 대상자에게 직접 정확하고 안전한 간호를 제공하기 위하여 연구를 진행하고자 한다. 또한 정확하고 안전한 간호를 제공함으로써 높은 사망률을 기록하고 있는 급성 심근경색의 사망률 있는 검사법(5) 치료급성 심근경색의 치료를 위해 아스피린을 투여한다. 아스피린은 급성 심근경색증 환자에게 가장 우 선적으로 맨 처음에 투여되는 약제이다. 다음으로 흉통의 완화를 위해 급성 심근경색증 환자가 병원 에 도착하면 nitroglycerine을 설하 투여하고, morphine을 정맥투여, 베타 차단제를 정맥 투여하여 흉 통을 조절하고 심근의 산소요구량을 감소시킬 수 있다. 헤파린, 혈소판 응집 차단제 등을 투여하여 응 고 작용을 억제하는 항응고제 치료를 진행할 수도 있다. 급성 심근경색의 재관류 치료를 위하여 혈전 용해제를 투여한다. 급성 심근경색증은 혈전에 의해 관상동맥이 폐쇄되어 발생하기 때문에 혈전을 녹 이는 치료를 할 수 있다. 혈전용해제는 응급실 내원 30분 이내에 환자의 정맥에 투여하며, 증상이 나 타난 후 6시간 이내에 사용한다. 그 다음으로 일차적 관상동맥 성형술 이라는 것이 있는데, 급성 심근 경색증 환자가 내원 시 신속하게 관상동맥 풍선확장 성형술 및 스텐트 삽입술을 실시하는 것으로, 폐 쇄된 혈관의 재개통에 가장 우수한 방법이며 재개통 성공률이 높아 현재 가장 많이 이용되고 있는 재 관류 치료이다.(6) 경과 및 합병증치료 후 상태가 안정화되면 1~2주 정도 후 가벼운 운동이 가능해지며 4주 정도가 지나면 정상인과 마찬가지의 활동이 가능하다. 그러나 심근경색증으로 한 번 손상된 심장 근육은 재생되지 않기 때문 에 후에 이에 따른 심부전이 생기는 경우가 있어 약물 치료를 비롯한 꾸준한 치료 및 경과 관찰이 필요하다. 합병증은 급성 승모판 역류증(Acute mitral regurgitation), 급성 심실 중격 결손(Acute ventricular septal defect 등이 있으며, 이러한 합병증이 있는 경우에는 수술을 진행해야 한다. 발생 부위가 매우 광범위한 경우에는 혈압이 떨어지는 심인성 쇼크가 발생하여 매우 위험할 수 있다. 치명 적인 부정맥이 동반되는 경우도 위험한 합병증 중의 하나이다.< 그림1 >2. 본론1) 자료수ardial infarction_______ ② ___________________________③ ___________________________ ④ ___________________________ ⑤ ___________________________Nursing Dx :① ____심장허혈과_관련된_급성통증______② ____질병과_관련된_불안___________③ ____침습적 시술과_관련된_출혈_위험성____2) Chart review(1) Medication분류약명용법용량투여경로약리작용부작용/주의사항혈액응고저지제Heparin25000unitIV1. 혈전증의 예방2. 수술 후 혈전증 및 폐색전증의 예방 및 치료3. 색전성 심방세동의 예방 및 치료4. 급성 및 만성 응고이상증의 진단 및 치료5. 혈관 및 심장수술시 혈액응고 예방6. 뇌일혈로 인한 뇌혈전증의 예방가려움, 두드러기, 오한, 발열, 비염, 기관지천식, 눈물흘림, 결막염, 청색증, 빈맥, 압박감, 혈관신경계부종, 구역, 구토, 혈압강하, 호흡곤란, 기관지연축, 쇼크 등순환계용약Aspirin100mg/tabPO혈소판 응집 억제 작용에 의한 불안정형 협심증환자에 있어서 비치명적 심근경색 위험 감소 및 일과성 허혈발작 위험감소에 사용된다.매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사와 상의. 위장출혈 유발 될 수 있다.혈관확장제Isoket0.110ml/ ampIV1.급성심부전(급성심근경색에 의한 좌심부전 포함)2. 중증 또는 불안정형협심증1) 순환기계: 쇽, 혈압강하, 어지러움, 심계항진 등2) 정신신경계: 두통, 무력감, 불쾌감 등3) 소화기계: 구역, 구토, 위부불쾌감, 식욕부진 등동맥경화용제Brilinta90mg/tabPO아스피린과 병용하여, 혈전성 심혈관 사건(심혈관 이상으로 인한 사망, 심근경색, 뇌졸중)의 발생률 감소-급성관상동맥증후군-심근경색의 병력(최소 1년 이상 이전에 발생)이 있는 혈전성 심혈관 사건의 발생 위험이 높은 bin Time, %)87-117 %132PT(Prothrombin Time, INR)0.9-1.10 INR0.86aPTT(activated PartialThromboplastin Time)29.8-41.8 sec31.6지연되는 경우 응고인자 결핍과 관련된 응고장애를 의미하며 혈소판 장애를 진단하지는 않는다.B. ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)항목정상범주결과임상적의의5 / 20pH7.35~7.457.404PaCO235~45 mmHg36.6상승 : 저환기, 호흡성 산증이나 대사성 알칼리 증의 보상감소 : 과도환기에서 발생, 호흡성 알칼리증이나 대사성 산증의 보상PaO280~100 mmHg57.9상승 : 고농도의 산소를 공급받는 대상자에서 볼 수 있는데 계속적으로 pO2가 상승하면 폐 조직에 손상을 줄 수 있다.BE(Base excess)-2~+2 mmol/L-1.4증가 : 대사성 알칼리증이나 호흡성산증의 보상감소 : 대사성 산증이나 호흡성 알칼리증의 보상HCO3(bicarbonate)22~26 mmol/L22.9C. Blood Chemistry항목정상범주결과임상적의의5 / 20Glucose(FBS: Fasting Blood Sugar)80-120 mg/dL138증가 : 당뇨병을 나타내기도 하며 감소는 기절, 발작, 혼수를 유발할 수 있다.BUN(Blood Urea Nitrogen)5-23 mg/dL14.7Creatine0.5-1.4 mg/dL1.11증가 : 신 질환, 만성 사구체 신염, 신우신염감소:임신Cholesterol130-250 mg/dL280T. Protein6.5-8.3 g/dL6.9Albumin3.5-5.1 g/dL4.2AST(aspartate aminotransferase) (GOT)0-40 U/L18간, 심장, 골격근에 분포하여 세포가 손상 받으면 혈청 내로 유출되는 효소ALT(alianine aminotransferase) (GPT)0-40 U/L25조직에너지를 생산하는 효소로써 AST와 달리 세포질 내에 풍부하고 실시하도록 격려한다.7. 대상자에게 입원 둘째 날 까지 절대안정을 취할 것을 교육한다.8. 통증을 느낄 시 표현할 것을 격려한다.1. 대상자의 Vital Sign을 측정했다. (114/75-73-18-36.6)2. 처방에 따라 Morphine Sulfate 0.5mg/mL를 IV로 투여했다.3. 대상자에게 2~4L/분의 산소를 공급하였다.4. 대상자에게 Semi Fowler's position을 취해주었다.5. 대상자의 통증을 증가시키는 요인을 사정하고 창문을 닫고 적당한 온도를 유지해 주었다. 또한 조용한 환경을 유지하도록 하였다(같은 병실의 시끄럽게 통화하는 환자에게 조용히 통화 해 줄 것을 요청함).6. 대상자에게 관심전환요법의 효과와 방법에 대해 교육하고(TV시청, 음악 감상, 라디오 청취 등), 실시하도록 격려하였다.7. 대상자에게 입원 둘째 날 까지는 침대에서 절대안정 하고, 침상 옆 변기를 사용할 것을 교육하였다.8. 대상자에게 통증이 느껴질 시에 참지 말고 표현할 것을 격려하였다.1. 환자의 기본적인 상태를 볼 수 있는 가장 기본적이고 객관적인 지표이다. 통증으로 인한 최초의 생리적 반응은 스트레스의 반응으로 나타나며 에피네프린의 양이 증가하면서 교감신경계 활동이 강화되어 맥박과 혈압이 증가된다.2. 경색으로 인한 심한 통증은 강한 약제를 요구하며, 마약성 진통제는 비마약성 진통제에 반응하지 않는 통증의 완화가 가능하다.3. 통증은 자율신경계를 자극해서 전부하를 증가시켜 심근의 산소요구를 증가시킨다. 산소를 투여함으로써 호흡곤란, 흉통, 쇼크, 창백증, 폐수종을 경감시킬 수 있다.4. 반좌위(Semi Fowler's position)는 환자를 편하게 해주는 자세이다. 편안한 자세는 통증을 경감시킬 수 있다.5. 통증은 추운 온도, 시끄러운 환경 등 자극적인 환경에서 증가한다.6. 관심전환요법은 대상자의 관심을 통증이 아닌 다른 곳에 집중할 수 있도록 도움으로써 통증의 감소에 도움이 될 수 있다.7. AMI 후 대상자는 심부전이나 부정맥과 같은 합한다.
Report- 리더십 -간호관리학OOOO 대학교학 번:이 름:담당 교수:과 목:제 출 일:목 차1. 서론31) 리더십의 개념2) 리더십 이론의 유형2. 본론41) 간호리더십 특성3. 결론71) 대학생활 중 나의 리더십2) 리더십 역량 향상 방안4. 참고문헌81. 서 론1) 리더십의 개념(1) 정의리더십은 그 정의를 찾아보면 아주 많다는 것을 알 수가 있다. 이유는 학자마다 모두 각각의 입장에서 이해하기 때문이다. Stogdill은 리더십에 대하여 그 개념을 정의하려고 했던 사람들의 수만큼 많은 정의가 있다고 결론지었다. 그 중 몇 가지 정의를 살펴보자면 다음과 같다.- 목적 설정, 달성을 위한 노력을 할 때 집단행동에 영향을 미치는 과정- 상황 하에 목표달성 위해 개인이나 집단이 노력하도록 활동에 영향을 주는 과정- 개인이 남에게 영향을 미치고 동기를 부여하며 남이 조직의 효과성, 성공을 위해 공헌할 수 있도록 하는 능력- 상황, 구성원들의 인식과 기대를 구조화하기 위해 구성원들 간에 교류하는 과정위에서 언급한 몇 가지 정의를 통하여 정리를 해보자면 리더십은 리더와 구성원 의 상호작용에서 주도적 영향력을 행사해 자신을 따르게 하고 지금의 능력을 충분 히 발휘하게 함으로써 자율성, 잠재능력 개발을 통해 직무성과가 오르도록 하는 활동이라고 할 수 있다.(2) 관리자와 리더리더와 관리자의 차이는 다음 세 가지 관점의 차이로 정리해 볼 수 있다.첫째, 리더십이라는 것이 관리자가 수행하는 역할 중에 하나이다. (관리자 중심)둘째, 리더는 개혁을 주도한다. 하지만 관리자는 변화를 거부한다. (리더 중심)셋째, 관리자와 리더 모두 중요하다. (양자등위론)2) 리더십 이론의 유형(1) 전통적 이론전통적 이론으로는 특성이론과 행동이론, 그리고 상황이론으로 세 가지가 있다. 리더십에 대한 관심이 옮겨짐에 따라 다르게 붙여졌다. 특성이론의 한계를 행동 이론으로, 행동이론의 한계를 상황이론으로 극복하려 했던 것으로 볼 수 있다.가. 특성이론리더의 특성과 성격에 초점을 둔 이론이다.주고 있다는 점에 의의가 있다.나. 행동이론이것은 리더와 구성원들의 관계에 초점을 둔 이론이다. 리더가 구성원들에게 좋 은 영향을 미치거나 조직의 유효성을 높일 수 있는 리더의 행동이 무엇인지를 규 명하는 데 초점을 뒀다. 성공적인 리더는 특별한 행동 유형에 의해 비성공적인 리더와 구별된다는 이론이다.다. 상황이론리더와 구성원의 관계에 영향을 끼치는 여러 요인들을 규명, 리더가 가진 특성 이나 행동 유형같은 것들이 상황에 따라 어떻게 다른가를 밝히는 데 초점을 두었 다. 자의론 관점(리더가 자신의 뜻대로 상황을 바꿀 수 있다), 상황결정론(리더의 영향보단 상황 결정력이 더 크다), 상황적합론(상황에 따라 리더의 style이 변화해 야 한다)관점이 있다. 즉, 현재 상황을 이해하고 지금 상황과 적합한 리더십의 유 형을 찾는 것이다.(2) 현대적 리더십현대에는 조직들이 계속 성장하기 위해 환경 변화에 대응하며 적응할 수 있도록 변화가 필요하다. 그리고 효과적으로 조직을 변화시키기 위해선 그에 맞는 적절한 전략도 필요하다. 이런 전략으로 구성원의 자율능력 발휘, 개발을 중시하거나 리더 의 변화를 주도하는 능력을 강조하거나, 리더의 품성이나 봉사를 중시하는 등의 흐름으로 발전되었다. 이런 현대적 리더십으로는 거래적, 변혁적, 셀프 리더십과 서 번트 리더십이 있다.가. 거래적 리더십이는 리더가 교환을 통해 조직 구성원과의 관계를 형성하면서 발생한다. 이 관 계에서 리더는 구성원이 가치있게 생각하는 자원을 이용해 구성원의 행동을 자신 이 원하는 방향으로 이끈다. 여기서 리더는 구성원의 욕구를 파악하고 역할을 명 확하게 해주어야 한다. 구성원이 목표를 달성한다면 그에 따른 구성원이 원하는 보상이 있다는 것을 확신할 수 있게 해주고, 이에 따라 구성원에게 동기가 부여 된다. 하지만 이는 우연적이며 그 수명이 짧다는 단점이 있다.나. 변혁적 리더십이것은 거래적 리더십에 비해 구성원의 수행 동기, 실제로 수행력을 증가시킨다. 효과적인 리더는 거래적, 변혁적 리더십을 둘 다 사용 제시된 유형이다. 변혁적 리더십의 핵심 요인인 카리스마, 구성원 하나하나를 배려(격려, 개발, 지원 이 핵심), 지적 자극, 영감적 동기부여 등이 변혁적 리더십의 네 가지 요인이다.다. 셀프 리더십이는 스스로에게 영향을 미치는 과정인 자기 영향력을 위해 이용되는 행동 전 략 및 사고를 통틀어 일컫는다. 자율성과 책임성이 주어졌을 때 구성원들이 스스 로 맡은 일에 책임지고 일을 행하는 것이 셀프 리더십이다. 자기관리, 자신은 유 능한 사람이라는 느낌, 자기 자신을 통제하는 느낌 등이 있다. 이것은 사람 내면 의 자율성을 강조한 것이다.라. 서번트 리더십이는 구성원의 성공이나 성장을 위하여 봉사를 행하며 구성원에게 영향력을 발 휘하는 것이라고 볼 수 있다. 다음은 서번트 리더의 특성이다.- 서번트 리더는 스스로 지원자로 인식하고 구성원이 성공하게 돕는 역할이라고 생각한다.- 팀에서 사람이 가장 가치있는 자원이라고 생각한다. 그렇기에 그들의 능력을 최 대치로 발휘할 수 있게 격려하며, 다양성을 존중하고, 스스로 성장하게끔 지원 한다.- 항상 학습하는 태도가 있다. 모두가 자신의 스승이 될 수 있다고 생각하므로 항 상 구성원의 모든 의견에 귀기울이고 새로운 업무의 방식에 도전하며 배우는 기회로 활용한다.- 먼저 경청하는 태도를 가진다. 섣불리 칭찬이나 비방은 지양하고 조용히 구성원 들이 말하려는 바가 무엇인지, 어떤 욕구가 있는지를 알기 위해 노력한다.- 설득이나 대화를 이용하여 업무를 수행한다. 논리적으로 설득하고 대화를 통해 공감대를 확장시켜 나간다.- 구성원들의 관심사항을 공유한다. 그렇게 공통적인 목표를 가질 수 있게 격려한 다.2. 본론1) 간호리더십 특성위 서론에서 설명했던 전통적 리더십과 현대 리더십에 각각 3가지, 4가지의 유형이 있었다. 다음은 각 리더십 유형에 따른 특성을 정리해 보았다.- 특성이론: 옳은(성공적인) 리더와 옳지 않은(비성공적인) 리더를 구분하여 리더의 성격과 특성이 무엇인지를 규명한다. 이것은 초기에 영웅(위인)으로 불렸던 사람 ‘타고나지 않고 만들어지는 리더’이다. 상황적인 요소는 고려하지 않는다. 다만 어느 조직에서나 유효할 수 있는 보편적 인 리더십을 추구한다.- 상황이론: 리더와 구성원의 서로에게 미치는 상호작용에 대한 환경적 요인 등을 규명해 리더의 스타일이 팀에서 좋은 성과를 낼 수 있는지 여부를 상황에 따라 다르다고 본다. 즉 상황에 따른 리더십의 유형을 찾는다. 상황 이론에서 가장 대 표적인 것은 ‘피들러’의 상황적합 이론이다. 이는 리더십의 유효성에 영향을 끼칠 수 있는 주요 요소를 연구한 이론이다. 여기에서 피들러는 ‘LPC 연계성 모형’ 이 라는 것을 제안했는데, 이것은 리더에게 가장 같이 일하기 어렵다고 생각되는 사람을 생각하고 그 사람을 평가해 점수를 매기는 방식이다. 그 사람을 관대하게 생각하여 점수가 높게 나오면 관계 지향성 리더, 반대로 점수가 낮으면 과업 지 향성 리더일 가능성이 높다.그 외, ‘허쉬’와 블랜차드‘가 제안한 상황적 리더십이론, ’하우스‘의 경로-목표이론 등이 있다.다음은 현대적 리더십에 해당하는 내용이다.- 거래적 리더십: 구성원에게 제공하는 보상에 따라 구성원의 행동을 원하는 대로 이끄는 리더십이다. 예를 들어 구성원이 원하는 보상이 사탕이라고 생각해보자. 리더는 구성원에게 ‘사탕을 줄 테니 이 일을 하라’고 요구한다. 하지만 이 리더십 에는 수명이 짧다는 한계가 있다. 이 가정 하에 사탕을 줘야 하며, 팀이 돌아가기 위해선 사탕을 계속 줘야한다는 것이다.- 변혁적 리더십: 카리스마와 구성원에 대한 개별적 배려, 문제점을 새로운 시각으 로 보도록 하는 지적 자극과 영감적 동기부여. 4가지 요인을 바탕으로 리더의 능 력에 초점을 두는 리더십이다. 이 리더는 변화를 해야 하는 필요성을 인식하고 그에 맞춰 변화를 이끌어 낼 수 있는 통찰력이 필요하다. 카리스마가 이 리더십 의 핵심 요인이며, 현재의 상태를 뛰어넘을 수 있는 비전을 제시할 수 있고, 카리 스마가 있는 리더와 함께 일하는 구성원들은 이 리더와 같이 일한다는 점에 자부 심을 느낄 유된 그들의 비전을 실현토록 노력하는 것이다.- 셀프 리더십: 자율성, 책임을 강조하여 구성원이 스스로의 행위에 대해 책임지고 행하게 하는 리더십이다. 리더는 자기관리와 건설적인 사고, 그리고 자연적 보상 을 줄 수 있는 능력을 갖추고 있다. 여기서 자연적 보상이란, 팀에서 일을 함으로 써 얻을 수 있는 보람 같은 가치를 추구하는 것이다. 이것은 구성원들로 하여금 그 일 자체를 즐기게 만들 수 있다.- 서번트 리더십: 봉사를 기반으로 하여 리더는 구성원의 성장, 성공을 위해 봉사한 다는 생각으로 리더십을 행사한다. 이 리더십의 특성은 다음과 같다.① 서번트 리더는 스스로 지원자로 인식하고 구성원이 성공하게 돕는 역할이라고 생각한다.② 팀에서 사람이 가장 가치있는 자원이라고 생각한다. 그렇기에 그들의 능력을 최대치로 발휘할 수 있게 격려하며, 다양성을 존중하고, 스스로 성장하게끔 지 원한다.③ 항상 학습하는 태도가 있다. 모두가 자신의 스승이 될 수 있다고 생각하므로 항상 구성원의 모든 의견에 귀기울이고 새로운 업무의 방식에 도전하며 배우 는 기회로 활용한다.④ 먼저 경청하는 태도를 가진다. 섣불리 칭찬이나 비방은 지양하고 조용히 구성 원들이 말하려는 바가 무엇인지, 어떤 욕구가 있는지를 알기 위해 노력한다.⑤ 설득이나 대화를 이용하여 업무를 수행한다. 논리적으로 설득하고 대화를 통 해 공감대를 확장시켜 나간다.⑥ 구성원들의 관심사항을 공유한다. 그렇게 공통적인 목표를 가질 수 있게 격려 한다.정리한 내용을 바탕으로 나의 리더십 특성을 분석하려고 한다. 그러기 위해 리더십을 발휘한 사례를 생각해 본 결과 내가 리더십을 발휘할 때는 구성원들을 한명한명 생각하며 처음 해보는 과제에 갈팡질팡하는 팀원들을 다잡으며 각자 맡고 싶은 파트가 무엇인지 먼저 조사하고 모두가 불만을 가지지 않도록 밸런스를 맞춰서 역할을 분배하고, 리더는 리더답게 가장 책임감이 있는 일, 많은 일을 하자는 생각으로 임했던 기억이 있다. 예를 들어 구성원 A는 이 파트, 구성원 B는 저 파트를 맡다.
Report- 노인과 관련된 영화 감상 후 문제점에 대한 레포트 -노인간호학OOOO대학교학 번:이 름:담당 교수:과 목:제 출 일:1. 서론 - 영화 소개2015년 9월 24일 개봉했던 인턴이라는 영화를 감상했다. 영화의 대략적인 내용을 설명하자면 트렌디한 쇼핑 의류 회사 창업 1년 반 만에 직원 220명의 성공신화를 이룬 줄스(앤 해서웨이)는 TPO에 맞는 패션센스, 업무를 위해 사무실에서도 끊임없는 체력관리, 야근하는 직원을 챙겨주고, 고객을 위해 박스포장까지 직접 하는 열정적인 30세의 젊은 여성 CEO이다. 영화 초반 이 회사에서 CEO인 쥴스와 그 직원들은 회의를 통해 오직 65세 이상의 노인만이 지원할 수 있는 시니어 인턴 채용 프로그램을 시행한다. 그리고 오랜 일터에서의 일을 마치고 은퇴 후 매일 똑같은 하루하루를 보내고 있던 노인, 벤은 그 회사에서 일하고 싶은 마음을 가지고 지원하고 면접에 참가한다. 벤은 자신 말고도 많은 노인 지원자들이 있는 것을 알게 되는데, 많은 지원자들을 제치고 70세의 벤은 이 회사에 인턴으로 취업하게 된다. 하지만 CEO인 쥴스는 눈 코 뜰 세 없는 많은 업무량 속에서 그런 회의를 했는지조차 기억하지 못하고, 새로 온 70세의 인턴 벤이 오고 나서야 인지하게 된다. 그리고 누가 이런 사업을 진행했냐는 말을 하며 거부감을 드러낸다. 그리고 벤을 못마땅하게 여기던 쥴스는 결국 벤을 다른 부서로 옮기라는 지시를 몰래 내린다. 하지만 영화가 중반부, 후반부로 진행됨에 따라 벤의 노련한 경험이 빛을 발하기 시작하면서 CEO인 줄스는 인턴 벤에게 많은 것을 의지하며 묵혀왔던 고민을 상담하기까지에 이른다. 30세의 초보 여성 CEO와 70세의 노련한 인턴의 이야기를 담은 영화이다.2. 본론 - 문제점과 해결방안많은 노인들은 그간 종사해온 역할에서 자유로워지는 대신 전통적으로 부여되었던 역할과 임무의 상실로 소외와 외로움을 경험하고 있다. 2017년 노인실태조사 (보건사회연구원, 2017)에 따르면, 65세 이상 노인의 30.9%는 현재 경제활동에 참여하고 있으며, 59.3%는 과거 일을 한 적이 있으나 현재는 하고 있지 않다. 9.8%는 평생 일을 한 적이 없다고 한다. 2018년 고령자통계(통계청. 2018. 9. 27)에 따르면, 2015년부터 2018년까지 노인의 장래 취업 희망률은 6.12%, 61.5%, 62.6%, 64.1%로 서서히 증가하고 있다. 남녀 노인 모두 취업을 희망하는 이유의 1순위는 ‘생활비에 보태기 위해서’이며, 그 다음은 ‘일하는 즐거움을 위해’이다.이처럼 65세 이상 노인들의 장래 취업 희망률은 2017년 기준 64.1%이며 서서히 증가되고 있다. 노인 3명중 2명이 장래 취업을 희망하고 있다는 말이다.그리고 전국노인생활실태 및 복지요구조사 그래프를 보면 알다시피 2017년 기준 65세 이상 노인 취업률은 30.9%에 불과하며, 이는 3명 중 1명이 되지 않는다. 이에 따라 경제적 측면으로 직장 은퇴 후 소득의 상실과 새로운 생활양식에의 적응문제, 신체적 측면으로 건강악화와 순발력, 기동성, 감각능력 저하 등, 심리적 측면에서 사회적 지위의 잠재적 상실, 사회적 역할의 부적절한 위치에 대한 적응문제, 철학적 측면으로 나의 존재이유와 인생의 의미를 생각해 보는 실존적 또는 종교적 문제를 경험하게 된다(김태수 외, 1988). 또한 직업이 없는 노인은 직업이 있는 노인에 비해 우울에 빠질 위험이 약 1.7배 높다고 한다(통계청, 2017). 이러한 통계를 보았을 때 노인의 취업은 심리적, 정신적 안녕에 지대한 영향을 미친다는 것을 알 수 있다. 우리 사회가 보다 건강한 사회로 발돋움하기 위해선 노인의 취업 문제에 대해 더욱 고민해보지 않을 수 없다. 비록 이 영화에선 시니어 프로그램을 통하여 노인을 인턴으로 취업하는 좋은 프로그램을 진행했지만, 위에서 설명했다 시피 현실에선 녹록치 않다.그렇다면 노인들의 취업 문제에 대하여 좋은 방안이 있을까? 현재 시니어클럽이라는 노인 일자리 전문 기관이 있다. 한국 시니어클럽협회에 따르면, ‘고령사회 노인들의 일자리창출 및 활성화와 각 회원기관 권익보호 및 균형적 발전을 위하여 상호연대와 협력을 통해 공동사업ㆍ교육 및 훈련ㆍ정책개발ㆍ조사연구사업 등의 제반사업을 함으로써 일하는 노인들의 활기찬 노후 정착에 기여함을 목적으로 설립’이라는 목적이 있다. 이곳에는 민간분야 노인일자리사업 즉, 노인이 일을 해서 돈을 벌어가는 다양한 직종의 노인일자리 분야가 있다. 2018년 2월 기준 한국 시니어클럽협회는 회원기관만 152개, 사업단이 2,262개, 참여 노인은 119,608명으로 현재까지도 활발하게 활동 중에 있다. 시니어클럽은 영화 ‘인턴’속에 나온 가상의 의류 회사에서 실시한 노인 인턴 취업 시니어 프로그램과 같은 맥락이다. 영화 ‘인턴’에서 오히려 문제점보다 시니어 프로그램이라는 좋은 해결방안을 제시해 주었다고 본다. 우리나라에서도 ‘시니어 인턴십 사업’을 실시하고 있다. 시니어 인턴십 사업이란 노인을 대상으로 인턴 기간 및 계속고용기간 채결 시, 월급여의 50%를 기업에 제공하는 노인들의 일자리 창출을 위한 사업이다.
Report- 간호서비스 마케팅 전략 -간호관리학OOOO대학교학 번:이 름:담당 교수:과 목:제 출 일:목 차1. 서론31) 마케팅의 필요성2) 본고의 작성 목적2. 본론41) 간호서비스 마케팅 전략2) 나의 마케팅 전략3. 결론74. 참고문헌81. 서론1) 마케팅의 필요성최신 변화한 보건의료 환경은 전보다 더욱 적극적인 마케팅 도입이 필요하다. 과거에는 의료서비스 시장의 경쟁이 심하지 않았기에 병원 경영자, 의사 및 간호사들이 소비자들에 대한 고객으로서의 인식이 부족했다. 하지만 최근 의료시장의 경쟁이 심화되고 의료 시장이 개방되어 고객의 만족도를 높이지 않으면 병원의 유지가 힘들게 되었다. 결국 최근에는 대기 시간의 감축, 지속적 환자관리를 위한 마케팅 기법, 예약 제도의 시행 등 과거에는 시행되지 않았던 많은 일들이 고객 만족도 증진을 위해 개선되고 있다. 현재 의료, 간호는 모두 기본적으로 서비스 분야라는 특징이 있는데, 이는 과거에 서비스라는 인식이 매우 약하고 전문성이라는 것에 더욱 초점이 강하게 맞추어져 있었으나 최근 서비스라는 인식이 매우 강화되면서 서비스 마케팅의 도입이 급격하게 이루어지고 있다.그리하여 현재 의료와 간호는 서비스와 떼려야 뗄 수 없는 관계가 되었고, 무형성(형태를 갖지 않는 것을 의미. 서비스는 추상적이며 제품과 달리 만져지지 않는다는 특성을 지님), 비분리성(생산과 소비가 동시에 이루어져 상호간에 분리가 이루어지지 않는 특성), 변화성(서비스 제공자에 따라 제공받는 서비스가 다름. 서비스의 표준화가 어렵다는 것을 의미), 소멸성(판매나 사용 후 보관이 어려운 측면을 의미)의 4가지 특성을 잘 살려 병원 경영자와 관리자 등은 그에 맞는 마케팅 전략을 잘 세워 나가야 할 것이다.2) 본고의 작성 목적위에서 설명한 대로 현재 의료, 간호와 서비스는 떼려야 뗄 수 없는 관계이며, 그에 맞게 여러 경영 전략이 필요하다. 1997년 우리나라는 IMF경제위기를 경험 하면서 더욱 치열한 생존경쟁 속에서 경쟁력이 없는 기업은 자연 도태되고 있고, 병원도 마찬가지로 경쟁력이 없다면 자연히 도태되고 사라질 것이다. 결론적으로 병원 경영자와 관리자에겐 마케팅에 대한 전략을 잘 세울 수 있는 능력이 필수적으로 있어야 한다. 작성자는 현재 간호 학생이지만 장차 간호사가 되고 관리자가 될 것이다. 그러므로 마케팅 전략엔 어떤 것이 있을지 생각해보고, 연구하여 이 Report에 작성하여 마케팅의 전략을 세워보고자 한다.2. 본론1) 간호서비스 마케팅 전략(1) 마케팅 믹스에 따른 전략마케팅 믹스란 판매를 촉진하거나 그에 영향을 미치기 위해 경영진이 활용하는 일련의 도구를 의미한다. 마케팅 목표를 달성하기 위해서는 효과적인 마케팅 전략이 수립되어야 하고, 효과적인 마케팅 전략수립을 위해서는 다양한 마케팅 도구들을 활용하여야 한다. 간호서비스 마케팅 믹스에 따른 전략으로는 다음 총 4가지가 있다.가. 제품 전략간호서비스의 제품은 간호사가 소비자(대상자)에게 제공하는 간호서비스를 의미한다. 따라서 간호서비스에서의 제품 전략이란 ‘간호서비스의 수준 향상을 위한 다양한 노력’ 이라고 정리할 수 있다. 간호서비스를 향상시키기 위해선 간호서비스를 제공할 때에 소비자(대상자) 입장에서 재검토하고, 소비자가 기대하는 편익을 극대화하는 방향 등을 생각해 볼 수 있다.인구 노령화에 따른 각종 서비스- 만성퇴행성 질환간호- 노인질환 간호- 호스피스 간호- 치매노인을 위한 안전간호- 노인요양보호시설의 간호 표준화일반인의 건강증진을 위한 서비스- 종합건강검진센터- 운동 처방 및 재활센터- 유전상담센터- 학교보건 간호표준화 모델전문화된 상금간호서비스- 전문간호사 활동 모델- AIDS간호- 심혈관센터- 통증관리센터- 당일 수술 센터일반 환자를 위한 서비스- 안전간호- 감염간호- 응급환자 간호다음 표는 새롭게 개발할 수 있는 간호서비스의 예이다.나. 가격 전략간호서비스의 가격이란 말 그대로 간호서비스를 이용하고 소비하기 위해 소비자가 금전적으로 지불하는 가치를 말한다. 간호서비스의 가격은 우리나라의 경우엔 정부의 건강보험수가에 의해 결정되는 것이 대부분이다. 때문에 서비스의 가격을 임의로 정하는 것은 어려우며, 일부를 제외하곤 간호수가로 책정되지 못하고 의료수가에 포함되어 있다. 결국 현실은 매우 다양한 종류와 수준의 간호서비스가 제대로 차별화되어 가격화되지 못하고 있다.간호서비스에 대한 가치원가분석을 통해 소비자와 제공자 모두가 납득할 수 있는 합리적인 가격 설정이 필요하다.다. 유통 전략간호서비스가 생산자에게서 소비자에게로 용이하게 전달되도록 지원하는 활동을 말한다. 이는 고객 접근성과 관련되는 개념이다.장소의 편의성을 강조하는 건물구조, 시설배치, 위치선정 등의 물리적 접근성의 제고, 간호서비스 전달체계의 다원화(병원 뿐 아니라 지역사회, 가정으로도 간호서비스를 제공), 전문적인 인적 자원을 확보하여 전문적 간호 상담, 설명, 교육 등을 통해 편리하고 수준 높은 간호서비스를 제공하는 정보적 접근성 등이 유통 전략의 예이다.라. 촉진 전략촉진 전략이란 간호조직과 간호 표적시장 간에 간호서비스와 관련돼 있는 모든 정보에 대하여 적절하게 의사소통 하는 것을 말한다. 단순히 간호서비스를 알리기 위한 것뿐이 아닌 고객과의 지속적 관계를 유지하여 장기적으로 고객이 서비스를 이용하도록 촉진 하는 것이 목표가 된다.촉진 전략은 크게 광고, 홍보, 인적 촉진으로 구분 할 수 있지만, 국민의 건강과 안녕에 기여해야 하는 비영리적인 서비스이므로 일반적인 마케팅의 광고나 홍보 전략의 사용은 어렵다. 간호 서비스의 촉진 전략은 간호서비스를 받은 간호대상자들과 직접적인 접촉을 통해 접근할 수 있는 전략이 효과적이므로, 간호사의 외형, 태도, 언어 등에서 대상자에게 친숙하며 친절한 인상을 주는 이미지를 간화하는 전략이 중요하다.광고는 인터넷 등을 활용하여 새로운 간호서비스에 대해 정보를 제공할 수 있다.홍보 활동은 간호서비스를 인쇄물, 미디어를 통하여 대중에게 말 그대로 홍보하는 것을 말한다.2) 나의 마케팅 전략최근 스마트폰의 보급이 널리 확산되면서 SNS활동이 증가한 점을 보았을 때, SNS를 통한 마케팅전략이 아주 높은 효과를 불러온다고 볼 수 있다. 이를 SNS 마케팅이라고 흔히들 말하는데, SNS 마케팅 기법은 대체로 세 가지를 들 수 있다.첫 번째는 '목표 수용자'를 설정하여 그런 소비자를 대상으로 정확한 광고 및 홍보 전략을 수립하는 것이다. SNS매체 페이스북에서도 볼 수 있듯이, SNS는 비교적 정확한 정보 프로파일을 제공한다. 즉 투석이 필요한 환자에겐 투석에 대한 정확한 정보 프로파일을, 피부과 시술이 필요한 환자에게는 피부과 시술에 대한 정확한 정보 프로파일을 제공하는 것이다. 제품 전략을 활용하여 페이스북에 홍보하는 것은 좋은 방법이다.두 번째는 소비자의 상품 관련 행동을 활용하는 것이다. 페이스북의 '좋아요' 버튼과 같이 특정 상품이 게시되었을 때 그 선호를 직접적으로 확인할 수 있다. 특정 브랜드의 이미지를 페이스북에 올리는 경우 이 이용자는 특정 브랜드 제품에 대한 긍정적 태도를 갖고 있는 잠재적 소비자이며 실제 구매 행동을 할 가능성도 높다. 예컨대 K병원에 대해 긍정적인 이미지를 가지고 있는 소비자가 페이스북 ‘K병원 페이지’에 ‘좋아요’ 버튼을 누름으로써 K병원 페이지의 좋아요 수를 통하여 K병원에 대한 선호를 직접적으로 확인 할 수 있으며, 이 소비자들은 실제로 K병원을 이용할 가능성이 높다.세 번째는 이른바 '전자적 입소문' 전략이다. SNS와 같은 온라인 공간에서 벌어지는 소비자들 사이의 상호작용 과정 중에 긍정적으로 평가되어 추천되는 상품은 구체적인 소비 행동으로 귀결될 가능성이 높다. 예컨대 K병원에서 복강경 수술을 받은 소비자가 페이스북 매체를 통하여 K병원에서 복강경 수술을 받은 내용을 긍정적으로 작성한다면, 자연스럽게 광고와 홍보가 되는 것이다. 이러한 기본 전략을 바탕으로 성장해 온 SNS마케팅 전략은 이미 여러 곳에서도 많은 성공을 이루어 낸 사례가 다양하게 존재한다.가장 가까운 예로 지금까지 예를 들었던 페이스북을 들 수 있다. 페이스북에는 수 많은 페이지와 그 관리자들이 존재한다. 이 속에는 물론 우리가 쉽게 접할 수 있는 대기업들 역시 활발하게 활동 중인데, 이 중 삼성을 예로 들어보면 삼성은 이미 오랜 홍보효과를 통해 이미 ‘좋아요’ 수치가 250만을 넘는 것을 볼 수 있다. 더하여 게시글 하나의 파급력은 200만 명이 읽었음을 알 수 있는데, 이는 상상을 초월하는 수치라고 볼 수 있다.