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병원행정사 시험 의료법규 요점정리 (시험에 나오는 부분 체크)

I. 보건의료기본법※ 보건의료기본법의 목적? 보건의료에 관한 국민의 권리?의무와 지방자치단체의 책임을 정하고? 보건의료의 수요와 공급에 관한 기본적인 사항을 규정함으로써? 보건의료의 발전과 국민의 보건 및 복지의 증진에 이바지하는 것※ 보건의료기본법의 기본이념? 보건의료를 통하여 모든 국민이 안간으로서의 존엄과 가치를 가지며 행복을 추구할 수 있도록 하고? 국민 개개인이 건강한 삶을 영위할 수 있도록 제도와 여건을 조성하며? 보건의료의 형평과 효율이 조화를 이룰 수 있도록 함으로써? 국민의 삶의 질을 향상시키는 것※ 국가와 지방자치단체의 책임(보건의료기본법 제4조)? 국민건강의 보호?증진을 위하여 필요한 법적?제도적 장치를 마련하고 이에 필요한 재원 확보 노력? 모든 국민의 기본적인 보건의료 수요를 형평에 맞게 충족 노력? 식품, 의약품, 의료기기 및 화장품 등 건강 관련 물품이나 건강 관련 활동으로부터 발생할 수 있는 위해 방지, 각종 국민건강 위해 요인으로부터 국민의 건강을 보호하기 위한 시책을 강구하도록 노력? 민간이 행하는 보건의료에 대하여 보건의료 시책상 필요하다고 인정하면 행정적?재정적 지원※ 보건의료인의 책임(보건의료기본법 제5조)? 자신의 학식과 경험, 양심에 따라 환자에게 양질의 적정한 보건의료서비스 제공을 위해 노력? 보건의료서비스의 제공을 요구받으면 정당한 이유 없이 이를 거부하지 못함? 적절한 보건의료서비스를 제공하기 위해 필요하면 다른 보건의료기관에 소개하고 그에 관한 자료를 해당 보건의료기관에 제공하도록 노력? 국가나 지방자치단체가 관리해야 할 질병에 걸렸거나 걸린 것으로 의심되는 대상자를 발견한 때에는 그 사실을 관계기관에 신고?보고 또는 통지 등의 필요한 조치를 취해야 한다.※ 보건의료에 관한 알 권리(보건의료기본법 제11조)? 모든 국민은 관계법령에서 정하는 바에 따라 국가와 지방자치단체의 보건의료시책에 관한 내용의 공개를 청구할 권리를 가짐※ 보건의료서비스에 관한 자기결정권(보건의료기본법 제12조)? 모든 국민은 보건의료인으로부관계 중앙행정기관 소속 공무원: 기획재정부?교육부?미래창조과학부?행정안전부?환경부?고용노동부?국가보훈처?식품의약품안전처 차장? 보건의료 수요자를 대표하는 사람? 보건의료 공급자를 대표하는 사람? 보건의료에 관한 학식과 경험이 풍부한 사람※ 보건의료정책심의위원회의 심의사항(보건의료기본법 시행령 제12조)? 위원회의 심의에 앞서 관계 중앙행정기관의 협의 등 사전검토가 필요한 사항? 위원회로부터 심의 요청을 받은 사항? 그 밖에 위원회의 위원장이 심의에 부치는 사항※ 보건의료서비스로 인한 분쟁 조정(보건의료기본법 제46조 제1항)? 국가와 지방자치단체는 그 분쟁이 신속하고 공정하게 해결되도록 하기 위하여 필요한 시책을 강구하여야 한다.※ 보건의료사업의 평가(보건의료기본법 제51조)? 국가와 지방자치단체는 매년 주요 보건의료사업의 성과를 평가하여 이를 보건의료시책에 반영하도록 해야 한다.※ 보건의료서비스의 평가(보건의료기본법 제52조)? 보건복지부장관은 보건의료서비스의 질적 향상을 위해 관계법령에서 정하는 바에 따라 보건의료서비스에 대한 평가를 실시해야 한다.※ 보건의료 실태조사(보건의료기본법 제55조)? 보건복지부장관은 국민의 보건의료 수요 및 이용 행태, 보건의료에 관한 인력?시설 및 물자 등 보건의료 실태에 관한 전국적인 조사를 5년마다 실시하고 그 결과를 공표하여야 한다.II. 의료법※ 의료법의 목적(의료법 제1조)? 모든 국민이 수준 높은 의료 혜택을 받을 수 있도록 국민의료에 필요한 사항을 규정함으로써 국민의 건강을 보호하고 증진하는 데에 목적이 있다.※ 의료인의 정의? 면허권자 : 보건복지부장관의 면허? 의료인 : 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사※ 의료인의 업무범의(의료법 제2조)? 의사 : 의료와 보건지도? 치과의사 : 치과 의료와 구강 보건지도? 한의사 : 한방 의료와 한방 보건지도? 조산사 : 조산과 임산부 및 신생아에 대한 보건과 양호지도? 간호사 : 환자의 간호요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단 및 요양을 위한 간호의사, 치과의사,또는 상해 후 회복기간에 있는 자- 정신질환자(노인성 치매환자 제외)는 정신병원 외의 요양병원 입원대상이 아님(의료법 제36조)※ 의사?치과의사 및 한의사 면허 - 의료인 국가시험 응시자격(의료법 제5조 제5항)? 의학, 치의학, 한의학을 전공하는 전공 대학을 졸업하고 학사 학위를 받은 자? 의학, 치의학, 한의학을 전공하는 전문대학원을 졸업하고 석사 or 박사 학위를 받은 자6개월 이내에 학위 취득 예정자(미취득시 합격취소)? 외국의 학교(보건복지부장관 고시 인정기준)를 졸업하고 외국 면허를 받은 자로서 국내 예비시험에 합격한 자※ 의료인의 결격사유? 정신질환자(전문의 인정 시 예외 있음)? 마약, 대마, 향정신성의약품 중독자? 피성년후견인, 피한정후견인? 금고 이상의 형을 선고받고 그 형의 집행이 종료되지 않았거나, 집행을 받지 않는 것으로 확정되지 않은 자※ 의료인의 권리? 의료 기술 등에 대한 보호(의료법 제12조)- 의료, 조산, 간호 등 의료기술의 시행(의료행위) 보호- 의료용 시설, 기재, 약품, 기물 등을 파괴, 손상하거나 의료기관을 점거하여 진료 방해, 교사, 방조 금지- 의료행위가 이루어지는 장소에서 의료행위를 하는 의료인, 간호조무사, 의료기사, 환자를 폭행, 협박 금지? 의료기자재 압류 금지(의료법 제 13조)- 의료업무에 필요한 기구, 약품, 재료는 압류 불가? 기구 등 우선공급(의료법 제14조)- 의료행위에 필요한 기구, 약품, 시설, 재료를 우선적으로 공급받을 권리가 있음- 위에 부수되는 물품, 노력, 교통수단에 대해서도 같은 권리가 있음※ 세탁물의 처리(의료법 제16조)? 의료기관에서 나오는 세탁물은 의료인, 의료기관 또는 특별자치시장, 특별자치도지사, 시장, 군수, 구청장에게 신고한 자가 아니면 처리할 수 없다.? 의료기관의 세탁물 처리는 시장, 군수, 구청장에게 신고(대표자, 상호, 면적, 중요기기, 소독시설, 소재지)? 수집 : 다른 시설과 별도구분, 오염세탁물은 별도 표시용기 사용, 수집장소 및 분류방법 게시? 보관 : 일반 요청 시- 국민건강보험법에 따라 급여비용 심사, 지급, 대상여부 확인, 사후관리 및 요양급여의 적정성 평가 등을 위해 요청받는 경우- 형사, 민사, 산업재해, 자동차 손해배상, 병역 관련 요청 시※ 진료기록 보존연한(의료법 시행규칙 제15조)? 10년 : 진료기록부, 수술기록? 5년 : 환자명부, 검사소견기록, 방사선사진 및 그 소견서, 간호기록부, 조산기록부, 가정간호에 관한 기록? 3년 : 진단서? 2년 : 처방전해당 사항신고, 보고, 등록 등의료인의 실태와 취업상황 등보건복지부장관에게 신고변사체의 신고관할 경찰서장에게 신고외국인 환자 유치 의료기관시?도지사에게 등록외국인 환자 유치업자매년 3월 말까지전년도 사업실적을 보건복지부장관에게 보고진단용 방사선 발생장치의 설치, 운영 의료기관보건복지부령으로 정하는 바에 따라시장?군수?구청장에게 신고의료기관의개설의원급, 조산원시장?군수?구청장에게 신고병원급, 요양병원, 정신병원시?도지사의 허가 필요의료기관의폐업, 휴업의원급, 조산원시장?군수?구청장에게 신고병원급, 요양병원, 정신병원시?도지사에게 신고의료법인의 설립소재지 관할 시?도지사에게 신고소독업의 신고(시설, 장비, 인력)특별자치도지사, 시장?군수?구청장안마사가 되고자 하는 시각장애인시?도지사의 자격 인정※ 의료기관의 개설(의료법 제33조) - 의료기관의 휴업 및 폐업 시에도 같은 곳에 신고? 의원, 치과의원, 한의원, 조산원 개설 : 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 시장?군수?구청장에게 신고? 종합병원, 병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원, 정신병원 개설 : 의료법 제33조 제2항에 따른 시?도의료기관개설위원회 심의를 거쳐 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 시?도지사의 허가 필요- 조산원 개설 시에는 반드시 지도의사를 정해야 함- 폐업, 휴업 시 진료기록부는 관할 보건소장에게 제출, 보관계획 제출 시 직접보관도 가능※ 의료기관 개설자의 자격요건(의료법 제33조)? 의사, 치과의사, 한의사, 조산사? 국가나 지방자치단체? 의료업을 목적으로 설립된 법인? 민행위를 하게 하거나 의료인이 면허받은 사항 외의 의료행위를 하게 한 때? 의료인이 아닌 자에게 의료기사의 업무를 하게 하거나 의료기사에게 그 업무범위를 벗어나게 한 때? 관련 서류를 위조, 변조하거나 진료비를 거짓 청구한 때? 의료광고 위반 등※ 의료인 단체 - 중앙회와 지부(의료법 제28조)? 의료인(의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사)은 대통령령으로 정하는 바에 따라 각각 전국적 조직을 두는 의사회, 치과의사회, 한의사회, 조산사회, 간호사회(이하 중앙회라 한다)를 각각 설립하여야 한다.? 중앙회와 지부 모두를 설치해야 한다.※ 원격의료(의료법 34조)의료업에 종사하는 의사, 치과의사, 한의사만 해당※ 당직의료인 정원(의료법 제41조)? 입원환자 200명까지 : 의사직 1명, 간호사 2명? 입원환자 200명 초과 시 : 200명마다 의사직 1명, 간호사 2명 추가? 정신병원, 재활병원, 결핵병원 등 : 해당병원 자체기준 적용※ 의료인 등의 정원(의료법 시행규칙 제38조)? 보건의료정보관리사를 배치해야 하는 의료기관은? 종합병원? 의사정원 : 연평균 1일 입원환자를 20명으로 나눈 수(소수점은 올림), 외래환자 3명은 입원환자 1명으로 환산※ 비급여 진료비용 등의 고지(의료법 제45조)? 의료기관 개설자가 보건복지부령에 따라 고지? 비급여대상, 제증명수수료 등을 접수창구 등 환자, 보호자가 쉽게 볼 수 있는 곳에 게시? 고지, 게시한 금액 이상 초과징수 불가※ 감염대책위원회 설치운영 기준(의료법 시행규칙 제43조)? 2018년 10월 1일부터 적용? 종합병원 및 150개 이상의 병상을 갖춘 병원의 장은 병원감염 예방을 위해 감염대책위원회를 설치?운영해야 함※ 의료광고의 금지 등(의료법 제56조)? 의료기관 개설자, 의료기관의 장 또는 의료인이 아닌 자는 의료에 관한 광고를 하지 못한다.※ 의료광고를 할 수 있는 매체(의료법 시행령 제24조)? 의료광고 심의대상 매체 : 신문, 인터넷 신문, 정기간행물(잡지), 옥외광고물(현수막, 벽보, 전단, 교통시설

기타| 2024.04.05| 15페이지| 3,000원| 조회(627)

요점정리, 병원행정, 의료법규, 의료법규정리, 병원행정사, 병원행정사요점정리, 의료..

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스마트헬스케어가 의료환경에 미치는 영향

스마트헬스케어가 의료환경에 미치는 영향000우리는 계속 발전해나가는 변화의 시대를 살고 있다. 1969년 인터넷이 이끈 컴퓨터 정보화 및 자동화 생산시스템이 주도한 3차 산업혁명에 이어 이제는 4차 산업혁명의 시대가 오고 있다. 4차 산업혁명이란, 로봇이나 인공지능(AI)을 통해 실제와 가상이 통합돼 사물을 자동적·지능적으로 제어할 수 있는 가상 물리 시스템의 구축이 기대되는 산업상의 변화를 말한다.그동안의 산업혁명을 통하여 생활환경이나 가치관을 크게 변화시켰던 것처럼 정보 및 스마트화를 통한 정보화 사회는 우리 사회에 많은 변화를 가져올 것이다. 인터넷 및 스마트폰 이용이 보편화되어 공공서비스 및 커뮤니케이션 기능에 핵심적인 중추 역할을 도맡고 있다고 해도 과언이 아니다. 예전에는 이러한 디지털 기술에서 소외되었던 노년층까지도 이제는 인터넷 사용 및 스마트폰 사용에 익숙해져 있고, 영유아 역시도 스마트폰 등의 스마트 기기에 상당이 빠른 적응을 하고 있다. 이러한 스마트시대에서 인간의 생명과 직결되는 의료분야에서도 이를 상당히 활용하고 있다. 사회문화가 발전하는 만큼 의학에 대한 연구와 기술 또한 크게 발전하였기 때문인데 4차 산업의 영향으로 ‘스마트 헬스 케어’라는 개념이 새롭게 대두되고 있다.스마트 헬스 케어(Smart Health Care)란, 의료와 건강에 관한 정보 기기, 시스템, 플랫폼의 개념을 포괄하는 의료 산업분야를 의미한다. 즉, 기존의 인간의 건강과 관련된 서비스와 진화한 의료 IT 기술이 합쳐진 종합의료서비스라고도 볼 수 있다. 유무선 통신과 의료의 결합을 통해 환자의 건강정보를 수집 및 관리함으로써 병원을 방문하지 않더라도 언제 어디서나 질병의 예방과 진단 치료는 물론이며 건강관리에 필요한 정보 등을 제공할 수 있고 개인이 병원정보시스템에서 공유되는 개인맞춤형 건강관리서비스를 받을 수 있다.지금까지의 건강관리는 의사와 의료기관을 중심으로 이끌어져 왔다. 의사는 헬스케어 분야에서 전통적으로 정보를 생성하고 이러한 정보를 바탕으로 환자를 치료하는 역할을 담당하였다. 의료기관은 의사가 환자를 치료할 수 있는 공간을 제공하고, 생성되는 정보들을 저장, 관리하려는 역할을 수행하였다. 환자는 수동적이었으며, 생성된 정보는 의료기관에서만 확인 가능하였다. 그러나 현재 헬스케어는 사회변혁의 중심에 있다. 현재의 대응적, 사후적 헬스케어에서 미래 예측, 예방의학으로 변화하고 있으며, 환자 개개인의 고유한 특성에 적합한 맞춤의학, 환자가 적극적으로 참여하는 참여의학의 새로운 현상으로까지 나타났다. 헬스케어의 패러다임 변화에는 빅데이터가 큰 영향을 미쳤다. 데이터를 수집하고 축적해야만, 예방 및 건강증진, 또한 맞춤형 의학을 통한 효과적인 치료가 가능하기 때문이다. 기존의 의료데이터 이외에 다양한 데이터를 습득할 필요성이 높아지고 있는데, 실제로 최근 유전자 분석기술의 발달로 인해 유전정보의 확보에 비용 및 시간이 많이 줄어들었다. 다양한 무선센서의 발달, 통신 속도의 향상, 스마트폰의 발달 등으로 외부적인 활동데이터의 습득이 기존에 비해 굉장히 쉬워졌다. 이러한 데이터의 중요성으로 인해 데이터의 수집, 저장, 분석에 대한 기술들 역시 점차 발달하고 있다. 여기에 정보통신기술을 접목한 "디지털 헬스케어"가 미래 헬스케어의 핵심으로 떠오르고 있다. 디지털 헬스케어는 데이터 기반으로 질병 예방과 더불어 전반적인 건강관리 서비스 분야로 확장되고 있으며 굉장히 빠른 속도로 성장하고 있다. 미래 헬스케어의 핵심기술로는 빅데이터, 인공지능, 가상현실, 정밀의료, 유전체분석, 재생의료 등이 거론되고 있다. 아직까지는 다양한 분야에서 기존의 규제, 기술 문제로 인해 활용이 더디지만, 가까운 미래에는 규제가 개선되고 기술이 보다 발전함으로써 앞에서 언급한 예측의학, 맞춤의학이 의료의 핵심영역으로 자리잡게 될 것으로 보인다.(스마트 헬스케어 의료기기 기술.표준 전략 보고서, 식품의약품안전평가원.2018)우리나라에서도 문재인 대통령 직속 4차산업혁명위원회에 민간전문위원과 관련 정부부처 합동으로 ‘헬스케어특별위원회’가 설치되었고, 2018년 12월 10일 제9차 회의의 심의를 거쳐 보건복지부가 ‘4차 산업혁명 기반 헬스케어 발전 전략’을 확정·발표한 바에 따르면, 헬스케어 빅데이터 생산·관리 시범 체계 운영, 인공지능 활용 신약 개발, 스마트 임상시험 체계 구축, 스마트 융복합 의료기기 개발, 헬스케어 산업 혁신 생태계 조성 과제를 중점 과제로 삼고 있다.스마트 헬스케어 혹은 디지털 헬스케어는, 간단히 다시 정리하면, 정보 통신 기술과 보건 의료를 연결하여 언제 어디서나 예방, 진단, 치료, 사후 관리의 보건 의료 서비스를 제공하는 것이다. 각종 정보 기술(IT)를 활용하여 언제 어디서나 건강 관리를 받을 수 있는 원격 의료 서비스이다.Smart Health Care = U ? Health Care (유비쿼터스 헬스케어)전국 각지 병원과 헬스 서비스 네트워크를 구축해 주치의에 의한 맞춤형 개인 건강 관리 가능해진다. 병원 중심의 U-Hospital에서 개인 중심의 Home Health care로 발전됐다. U-Hospital에서 Home Health care로 확장되는 중이다.스마트 헬스케어는 기기로 분류하면 하드웨어 중에서도 개인건강관리 기기와 웨어러블 기기로 나뉜다. 개인건강관리 기기 같은 경우는 건강관리를 위해 건강 생체신호를 측정하는(의료)기기, 식약처 승인이 필요한 기기가 있다. 웨어러블 기기는 건강증진 개선을 위해 신체에 착용되어 생체신호 측정과 모니터링하는 기기가 있다.스마트 헬스케어의 형태로는 첫 번째, 모바일 헬스케어?이다.환자와 의사가 시간ㆍ공간ㆍ장소 등에 구애 받지 않고 자유롭게 의료 서비스를 주고 받는 것으로 스마트폰과 의료 측정 액세서리나, 의료 관련 앱 등을 이용해 개인이 스스로 운동량 심전도ㆍ심장ㆍ혈ㆍ현재 몸의 상태 등 건강 상태를 체크하여 관리하는 것이다.[9] 또한 사물인터넷(IoT)·인공지능(AI)·빅데이터를 활용한 정보통신기술(ICT)과 헬스케어 융·복합으로 건강 위험인자를 예측하고 질병을 예방해 의료비용을 절감하는 헬스케어 패러다임이다.두 번째, 병의원 어플이용 편의성을 높여 환자를 확보하려는 병·의원들이 경쟁적으로 어플리케이션 제작에 뛰어들면서 보건·의료 빅데이터가 진료 예약, 진료내역 관리, 결제, 실비보험 청구 및 의료기관의 처방전 발급 기능까지 해결하는 포맷으로 발전하면서 구축되고 또한 활용되고 있다.세 번째, 사물인터넷 헬스케어유선통신 및 모바일 인터넷, 센싱 기술을 활용하여, 언제 어디서든 개인의 건강상태를 모니터링 하고 실시간으로 맞춤형 서비스를 제공한다. 사물인터넷 기술은 평상시 개인의 가정에서도 개인의 생체데이터 수집을 통해 건강상태에 대한 지속적인 관찰 및 모니터링이 가능한 ‘원격 환자 모니터링’ 시스템구축에 반드시 필요한 기술이다. 원격 모니터링 시스템이 구축되면, 개인의 생체데이터를 수집, 분석하여 실시간으로 의료기관으로 전송하고, 이를 통해 확보한 생체정보를 토대로 사전 진단 및 예측, 능동적인 예방 조치, 맞춤형 질병치료, 그리고 퇴원 후 감염·재발 방지를 위한 홈케어가 가능해지고 이는 기존 의료시스템 내의 비효율성 진료 등을 제거하고, 예방적 건강관리 및 맞춤형 질병치료 실현을 통한 의료비 절감 및 환자만족도 제고에 기여할 것이다.

의/약학| 2024.04.05| 4페이지| 2,000원| 조회(611)

건강관리, 헬스케어, 스마트어플, 스마트헬스케어, 모바일헬스케어, 디지털헬스케어

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허혈성 심질환 정의, 원인, 증상, 검사, 종류

허혈성 심질환신체 각 부분이 기능을 정상적으로 수행하려면 혈관을 통해 적절한 산소와 영양을 공급받아야 한다. 심장도 마찬가지로 관상동맥이라는 혈관을 통해 필요한 산소와 영양을 공급받는다. 필요한 양을 공급받지 못하면 심장근육에 대사산물이 쌓이고 저산소증에 빠지게 되어 기능에 장애가 생기는데 이러한 경우를 심근허혈이라고 한다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아질 때 이런 현상이 발생한다. 관상동맥이 좁아지는 이유는 주로 관상동맥의 동맥경화 때문이며 흡연, 스트레스, 비만 등이 위험요인이다.▶정의부적절한 관류상태로 인해 심근에 산소가 불충분해진 상태 또는 심근의 산소요구량과 산소 공급량의 불균형으로 인해 발생하는 심장질환▶원인(1) 조절 불가능한 위험요인유전적 소인 : 가족력40대 이상남성이 여성보다 4배 이상, 경구피임약 복용 여성, 폐경이 빠른 여성흑인(2) 조절 가능한 위험요인도시>농촌흡연(혈전 발생, 혈관 수축, 조직에 산소공급 저하)고혈압, 고콜레스테롤, 고지혈증, 비만, 좌식생활, 운동부족(3) 기여요인당뇨, 공복 시 혈당>110mg/이스트레스, 호모시스테인 수치▶종류허혈성 심질환에는 협심증, 심근경색증이 있다.① 협심증심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 되는 것을 말한다.▶종류(1)안정형 협심증 : 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어서 발생병인 : 심근허혈 / 죽상경화증특성 : 1~5분(20분 미만)간 지속되는 통증으로 촉진요인 제거 시 완화EKG는 ST 분절 하강휴식이나 NTG에 의해 완화촉진요인 : 운동, 극한 기온, 감정변화, 과식, 흡연, 성생활, 자극제, 스트레스(2)불안정형 협심증 : 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨서 갑자기 협착이 심해져 발생병인 : 죽상경화반의 파열이나 미란과 이에 동반된 비폐쇄성 혈전특성 : 안정 시 나타나는 통증이 10분 이상 지속, 점점 악화, 증상이 심함예측 불가능하며 응급으로 발생NTG에 반응하지 않는 통 검진, 심전도, 심장초음파를 시행부가적으로 운동부하검사를 시행확진은 심혈관조영술을 시행▶검사♧심전도(EKG)심장주기 동안 심장이 생산하는 전기적 자극을 그래프로 나타내 준다.㉮ 심전도 파형P파 : 심방수축을 나타내는 심방분극을 대표P파가 없거나 변형되었다면 심장자극이 동방결절 이외의 장소에서 시작 된 것P-R간격 : 동방결절에서 방실결절로 자극을 전달하는데 필요한 시간간격이 길다면 방실결절까지의 전도가 지연된 것간격이 짧다면 빠른 속도로 충격이 심실에 도달했음을 의미QRS군 : 심실분극을 나타냄폭이 넓어진 것은 비정상적 상태를 나타내거나 심실 재분극이 지연되었음을 나타냄ST분절 : 심실 근육의 탈분극의 소멸과 재분극의 시작 사이기간을 나타냄순간적인 심근허혈 또는 손상 시 상승 또는 하강 할 수도 있음T파 : 심실 재분극을 나타냄 (중립적 전기활동으로 돌아오는 시간)㉯ 질병에 따른 심전도부정맥 : 병적인 Q파, QT간격 연장, QRS complex앞의 델타파, 방실차단, 각차단, 기외수축심근의 상태 : 심근허혈, 심근경색, 심근염, 심근증, 심근세포의 칼륨·칼슘의 이상, 심외막의염증 시 비정상 소견MI : 50%정도에서만 비정상 소견이 발생가장 중요한 조기변화는 ST분절의 상승Acute MI로 진단하려면 NTG 투여 등 허혈치료로 정상화되지 않는 최소한 2개 이상의인접한 유도에서 1mm이상 ST분절이 상승MI에 의한 ST분절 상승은 증상 발현 수 시간 내에 T파 역위와 Q파의 발현으로 연결♧심장 초음파(TTE, 단기추적 심초음파)심장 구조적 변화나 기능 변화 평가(심혈관의 흐름, 심비대, 심근염, 심내막염, 판막이상)도플러 심초음파는 혈류의 변화 평가 가능HF : 심실의 확장과 기능저하예후와 밀접한 관련이 있는 심실기능 추적 관찰하는데 매우 유용MI : 심근벽 운동 이상 관찰EKG상 ST분절 상승이 나타나기 전에도 볼 수 있어 혈전용해요법의 시행여부를 결정할때 도움좌심실 기능 알아 볼 수 있어 결과에 따른 치료전략 수립과 예후 판정우심경색, 심실류, 심낭삼출,적으로 10mmHg이상 감소하는 경우ST분절이 2mm이상 하강하거나 6METs 미만에서 하강하거나 다섯 개 이상의 유도에서하강하거나 운동 시 하강된 분절이 휴식한지 5분 이상 지나도 회복되지 않는 경우ST분절의 상승이 증명된 경우증상을 동반하는 지속적인 심실 빈맥이 있는 경우★감별질환 : 식도질환, 담석증, 심근경색증, 심낭염★금기48시간 이내의 ACS, 치료되지 않은 고위험 부정맥 혹은 고도방실차단, 급성 심근염, 중증의 대동맥 협착증, 220/120mmHg이상의 치료되지 않은 고혈압♧Coronary Angiography(관상동맥 조영술)약물치료에 반응이 없는 경우 혈관재개통술을 시행하고자 할 때증상은 있으나 비 침습적 검사 상 진단이 확실치 않을 때돌연심장사로부터 생존한 관상동맥 질환자 혹은 관상동맥 질환이 의심되는 환자비 침습적 검사에서 중증의 허혈이나 다혈관 질환이 의심될 때㉮ Ergonovine CAGVariant angina 진단Ergonovine meleate를 150mg을 IV → 증상 재현, ST분절 상승, 새로운 협착이 생기는지확인일차 투여에 반응이 없거나 미미한 경우 200mg 추가로 IV → 양성 반응을 보이면 관상동맥 내에 니트로글리세린을 주사하여 위 소견들이 소실되는지 확인경련이 진행되는 동안 중증의 서맥성 부정맥이 발생될 수 있으므로 일시적 인공심박동기를삽입하고 유발검사를 시행하는 것이 안전고혈압 환자는 정맥투여보다 관상동맥 내 소량 투여하여 검사㉯ 검사 전·후 간호[전]동의서, OP gown 착용6~8시간 NPO (오전 검사 시 MN NPO / 오후 검사 시 아침식후 NPO)경구투약 : 약간의 물과 먹도록 설명 (당뇨약·인슐린은 case에 따라 다르므로 담당의와 상의)Thrombus 예방위해 Anticoagulant loading(Astrix or Rhonal 300mg, Cloart 300 or 600mg)검사 당일 Muteran 3c Bid PO medication★Ergonovine CAG 검사 2-3일 전 Nitrate, Cr, Electrolyte) check검사 결과에 따라 필요시 NTG, Heparin fluid start조영제 알러지 여부 관찰(nausea, vomiting, rash)CAG site 출혈 & hematoma 관찰Self voiding 여부 관찰하고 필요시 nelaton voiding시행(조영제가 소변으로 배출)CAG site derssing : 검사 다음날부터 하루만 간단하게Radial a. puncture : 6시간 이상 compression 후 release arm elevation teachingFemoral a. puncture : dosalis pedis oulsation 확인♧경피적 관상동맥 성형술 : PTCA(Percutameous Transluminal Coronary Angioplasty)확장된 혈관에 재협착을 방시하기 위하여 스텐트를 씌어 확장병소를 지지해주는 중재방법이다. 혈관내에 삽입된 스텐트는 영구적으로 남아서 혈관을 지지하고 재협착을 막아준다.㉮ 적응증관상동맥 내 구경의 70% 이상이 폐쇄되어 심근에 국소 빈혈의 위험을 초래할 수 있는 대상자협심증을 앓은지 1년 이내이면서 약물로 조절되지 않는 대상자관상동맥 족관술 대상자㉯ 치료 중 간호시술하는 동안 관상 동맥압과 동맥압을 지속적으로 측정한다.㉰ 치료 후 간호합병증을 관찰하기 위해 심장내과 ICU로 옮기고 심장모니터를 관찰한다.시술후 6시간 동안 안정시키고 카테터 삽입부위에 모래 주머니를 올려 놓으며 수분 섭취를 권장한다.㉱ 합병증심근 경색증, 심부정맥, 출혈, 심부전증, 혈종혈성, 도관삽입부위의 혈종, 혈관분리, 갑작스러운 폐쇄, 관상동맥 경련㉲ 금기증좌측 관상동맥 협착이 있지만 좌전방하행, 관상동맥과 회선 동맥에 측부순환이 형성되지 않는 환자관상동맥 폐쇄부위 근처에 동맥류가 있는 환자좌심실 기능 부전이 있는 환자♧Cardioversion (심율동전환)undesirable rhythm을 정상 리듬으로 바꾸기 위해 synchronized counter shock 주는 것불완전한 빈 심방세동, 심장수술로 인한 전도장애㉯ 합병증정맥천자와 관련 : 기흉, 혈흉, 동맥손상 → 호흡곤란, 저혈압 → 흉관 삽입, 수혈 or 개흉술Thrombus & Pul. thromboembolism심실빈맥, 심실세동 → 제세동 시행Pacemaker 삽입과 관련 : 혈종, 감염 → Pacemaker 제거하고 새로 삽입심장천공 → 심낭압전 → 심한 저혈압 → 응급시술 또는 개흉술뇌졸중, 사망② 심근경색심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 말한다.▶증상NTG로 감소되지 않는 통증, 식은 땀, 호흡곤란, 의식소실, 부정맥EKG : ST 분절 상승, T파 역전, 이상 Q파▶진단(1) Cardiac enzymeCK : 심근 손상 외에 골격근 손상이나 근육 주사 등으로 인해서도 증가될 수 있기 때문에주로 심근에만 존재하는 동종효소인 CK-MB가 더 특이한 검사로 이용됨CK-MB : 심근경색 후 4~6시간 지나면 상승 / 12~18시간 내에 최고치에 이르며 2~3일 후정상으로 돌아옴LDH : 심근경색의 경우 LDH1이 상승LDH1/LDH2의 비가 1이상이면 심근경색으로 확진 가능CK-MB에 비해 늦게 상승, 경색 초기에는 크게 유용하지 않음Troponin : Troponin I와 T는 CK-MB보다 심근에 대한 특이도는 더 높음(정상인에게서는 확인되지 않고 MI시 20배 이상 상승)심근경색 발생 2~6시간 후부터 상승 시작하여 7~10일 지속(흉통 소실된 환자에게 유용)Myoglobin : 심근경색 이후 가장 먼저 상승 (1~2시간 후)24시간 내에 소변으로 배출 & 조기진단에 도움(2) SGOT/SGPTSGOT는 간, 심근, 골격근, 적혈구에 많이 존재하기 때문에 간기능 외에 심근경색을 진단하는데 이용(3) WBC손상된 심장의 염증 반응으로 수치 상승(4)관상동맥 조영술혈관에 조영제를 주사해 혈관의 구조를 직접 알아보는 방법(5)심초음파심근벽 운동의 이상 유무를 관찰할 수 있으며 경색의 크기를 정양증

의/약학| 2024.03.05| 9페이지| 1,500원| 조회(155)

협심증, 심근경색, 내과, 허혈성심질환, 내과자료, 협심증간호, 내과실습, 심근경색검..

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급성통증 간호과정 , 불면증 간호과정

비판적 사고와 간호과정C ontents Ⅰ. 초기 사정 1. 일반적 정보 2. 건강 상태 Ⅱ. 진단 1. 올바르지 않은 자세와 관련된 급성통증 2. 통증과 관련된 불면증 Ⅲ. 계획 1. 간호중재 2. 이론적 근거 3. 간호지시 4. 기대되는 결과Ⅰ. 초기 사정 1. 일반적 간호정보 2. 건강 상태1. 일반적 간호 정보 사정일자 : 0000.00.00 자료 수집자 : 000 - 성명 : 0 00 - 나이 / 성별 : 22 세 / F - 주소 : 부산시********** - 결혼 : 미혼 - 종교 : 무 - 전화번호 : 010-****-**** - 긴급연락처 : 어머니 (010 **** -****) - 증상 호소 : 8 월 00 일 안 00 씨가 책상에 앉아서 공부를 하고 있던 중 허리통증이 왔으며 일상생활 시 불편감을 느꼈다고 한다 . 이러한 허리 통증으로 인해 밤에 수면 시 잠을 들기가 힘들었고 잠든 후에도 통증으로 인해 자주 깨는 것을 반복하여 잠이 부족하여 누적된 피로감을 호소했다 .1. 일반적 간호 정보 신체사정 - 키 : 160 cm - 체중 / 표준체중 /BMI : 55 kg/55.7Kg/21.48( 정상 ) - 진단명 : lumbar sprain -C.C : pain - 활력증후 : - 체온 36.8 ℃ - 맥박 :73 회 / 분 - 호흡 20 회 / 분 - 혈압 : 110/80mmHg 2) 관련정보 (1) 과거력 유전적 요인으로 갑상선 기능 저하증이 있으며 18 살에 증상이 심해져 살이 예전보다 찐 상태이며 약을 먹었고 지금은 호전된 상태이다 . (2) 현병력 0000 년 8 월 16 일 허리통증으로 인하여 정형외과에 방문하였으며 X-ray 결과 요추 염좌를 진단 받았다 . (3) 가족력 어머니께서 갑상선 기능 저하증이 있다 . - 가계도2. 건강상 태 Mental ■ Alert □ Drowsy □ Stupor □ Semicoma □ Coma □ Dementia 언어능력 ■ Normal □ Dysphagia □ Aphagia □ Dysarthria 아파요 그래서 그런지 잠을 잘 수가 없어요 . 자도 아파서 깨고 미치겠어요 .” “ 의자에 앉을 때 바로 앉아야지 하는데 어느 순간 허리가 구부정하게 되요 .” “ 8 월 12 일 쯤 인 것 같아요 .” “ 아침에 심하더니만 이제는 수시로 아파요 . 밤에 잠 자기 전에도 심하게 아파요 .” “ 허리가 제일 아프고 나머지는 잘 모르겠어요 .” “ 그냥 계속 앉아 있기 힘들고 아프니깐 겁나 저도 모르게 짜증이 나죠 ” 이차적 출처 객관적 출처 ( 보호자 ) “ 허리가 자꾸 아프다고 하고 표정이 안 좋았어요 .” “ 공부한다고 책상에 앉아있을 때 힘들어 보였어요 .” 객관적 출처 ( 간호사 ) 시각 - 구부정한 자세가 관찰 되었다 . - 조심스러운 움직임이 관찰 되었다 . 움직일 때 찡그리는 표정을 관찰 할 수 있었다 . 허리를 두드리는 모습이 많이 관찰 되었다 . 청각 환자가 움직일 때 “ 아 !” 하는 소리를 낸다 . 통증으로 인한 거친 언어를 발설한다 .1.5 사정도구 측정 도구 현재 00 씨는 요통 체크리스트에서 7 개에 해당 되었으므로 요통이 진행되고 있습니다 . 요통 체크리스트 1 이부자리는 푹신하고 부드러운 편을 좋아한다 . 2 자세가 나쁘다는 말을 자주 듣는다 . 3 목욕탕 등에서 친구들에게 허리가 삐뚤어졌다고 놀림을 받았다 . 4 나무처럼 몸이 뻣뻣하다 . 5 휴일은 집에서 하는 일 없이 누워 쉬는 경우가 많다 . 6 만성 수면부족이고 , 담배를 많이 피운다 . 7 야채와 과일을 많이 먹지 않는다 . 8 의자에 앉아 일을 하는 사무직이다 . 9 짧은 거리도 차로 이동하는 경우가 많다 . 10 사소한 일에 신경을 많이 쓴다 .( 예민한 성격 ) 11 2 주일 내에 3 일 이상 하는 운동이 없다 . 12 항상 꼭 끼는 속옷과 두꺼운 옷을 선호한다 . 6 개 이상 : 이미 허리통증 ( 요통 ) 이 진행되고 있습니다 . 3~6 개 : 주의 , 허리통증 ( 요통 ) 의 가능성이 있습니다 .1.5 사정도구 측정도구 0 00 씨는 통증평가도구에서 7 을 표현하( 음악치료 )1 .3 올바르지 않은 자세와 관련된 급성 통증 계획 간호 중재 6. 수중운동 프로그램을 제공한다 . 7. 유산소운동을 할 수 있는 환경을 제공한다 . 8. 허리 통증 완화 스트레칭을 교육한다 . 이론적 근거 - 수중운동 프로그램 - 물속에서 하는 운동은 허리와 무릎에 부담을 주지 않으면서 근육을 강화시키기 때문에 허리통증이 있는 사람에게 권유되는 방법이다 . - 유산소운동 - 걷기 등의 유산소 운동은 일주일에 3 회 이상 꾸준히 해야 효과가 있다 . 운동시간은 30 분 정도가 좋다 . 운동 강도는 호흡은 가쁘지만 옆 사람과 대화할 수 있는 정도가 적당하다 . 단 , 무리하게 욕심을 부려서는 안 된다 . 굳이 밖에 나가지 않더라도 실내에서 할 수 있는 스트레칭을 매일 꾸준히 하는 것도 요통에 도움이 된다 . 특히 빈속에 운동을 하는 것 보다 아침이나 점심 , 저녁 식사를 마치고 1 시간가량 휴식을 취한 뒤 운동을 하는 게 통증완화에는 효과적이다 . 간호 지시 *하루 1 시간씩 다른 의료인과 협력하여 운동을 돕는다 . *매일 1 시간씩 통증완화 스트레칭을 도와준다 . *허리 통증 완화를 위한 스트레칭 시범을 보인다 .1 .3 올바르지 않은 자세와 관련된 급성 통증 계획 간호 중재 12. 통증관리 계획을 세운다 . 대상자에게 계획을 설명하고 유인물을 제공한다 . 13. 측정도구를 사용하여 기록 하도록 한다 . (1: 아주 조금 아픔→ 10: 아주 심하게 아픔 ) 14. 환자에게 통증이 시작되자마자 보고하도록 가르친다 . 간호 지시 *매일 잠자기 전 통증 강도 부위를 작성하도록 지시한다 . *매일 잠자기 전 통증 강도 정도를 기록한다 . 계획 간호 중재 통증에 대한 환자의 반응을 평가한다 . 15. 통증의 발생 ( 거동 시 , 취침 시 등 ) 을 관찰한다 . 16. 환자의 곁에서 비언어적 신호를 관찰한다 . ( 환자의 걸음걸이 , 얼굴표정 - 무표정한 표정 , 지친 표정 등 ) 17. 통증에 대한 감정을 말로 표현하도록 격려한다 . 18. 목표도달과정호자와의 면담 간호사 보호자 ( 이차적 출처 ) 평소 대상자의 증상이 어떤가요 ? “ 아침에 잠에서 깨우기가 어렵고 일어나는 걸 힘들어 해요 . 그리고 잠을 자면서 자주 뒤척거리고 신음소리가 들려요 . ” 언제 그런 증상을 보였나요 ? “ 주로 자기 전에 많이 힘들어 하는 거 같아요 .” 2.3 관찰 관찰 시각 - 피부가 거칠어 보이고 눈 밑에 다크써클이 관찰되었다 . - 상담 중에 눈이 자꾸 감기는 현상을 보아 잠이 오는 것으로 관찰되었다 . - 눈이 충혈되어 있는 것이 관찰되었다 . - 수면부족으로 인해 의욕이 없어 보였고 대화에 집중을 하지 못하는 것이 관찰되었다 .2.4 일차적 출처 / 이차적 출처 일차적 출처 객관적 출처 체온 36.8 ℃ - 호흡 19 회 / 분 - 맥박 :73 회 / 분 - 혈압 : 110/80mmHg 주관적 출처 “ 아프기 전에는 7 시간 정도 자다가 아파서 자기 힘들어서 늦게 자고 수시로 깨고 하니깐 뭐 3 시간 자나 ? 뭐 3 시간 쯤 되겠네요 .” “ 통증으로 인해서 잠을 빨리 이룰 수가 없어요 .” “ 글쎄요 .. 자세히는 모르겠지만 3~4 번 깨는 거 같아요 .” “ 제 입장에서는 그렇게 아플 수가 없죠 .. 잠도 못 자는데 …. “ “ 아니요 .. 피곤하고 졸고 난리 나죠 .. 그래서 그런지 어지럽기도 하고 … 다크써클 때문에 거울보기 부끄러워요 .” “ 수업시간에 꾸벅꾸벅 졸아요 .” 이차적 출처 객관적 출처 ( 보호자 ) “ 아침에 잠에서 깨우기가 어렵고 일어나는 걸 힘들어 해요 . 그리고 잠을 자면서 자주 뒤척거리고 신음소리가 들려요 . ” “ 주로 자기 전에 많이 힘들어 하는 거 같아요 .” 객관적 출처 ( 간호사 ) 시각 - 피부가 거칠어 보이고 눈 밑에 다크써클이 관찰되었다 . - 상담 중에 눈이 자꾸 감기는 현상을 보아 잠이 오는 것으로 관찰되었다 . - 눈이 충혈되어 있는 것이 관찰되었다 . - 수면부족으로 인해 의욕이 없어 보였고 대화에 집중을 하지 못하는 것이 관찰되었다 .2.5 사정도구 측정 도구 총신체적 증상을 관찰한다 . 5. 8 월 23 일 이내에 대상자가 전날 밤의 수면 양상에 대해 표현하도록 한다 . 6. 8 월 23 일 이내에 대상자가 수면방해요인이 되는 걱정거리에 대해 의논할 수 있게 한다 .2.2 통증과 관련된 불면증 계획 간호 중재 최적의 수면 / 휴식 양상을 유지하도록 환자를 돕는다 . 10. 가능하면 휴식 기간을 방해하지 않도록 특히 밤중에 오래 잘 수 있도록 간호를 계획한다 . 11. 통증완화를 위하여 조용한 환경을 제공하고 편안하게 하는 방법을 시행한다 .( 예 , 마사지 , 온찜질등 ) 12. 쵸코렛 , 커피나 알콜 음료는 제한한다 . 특히 자기 전에 섭취하지 않는다 . 13. 수면에 도움이 되는 것들을 조사한다 .( 예 . 온수 목욕 , 자기 전 단백질 섭취 , 소음제거 ) 14. 잦은 통증과 수면장애로 인한 불안 , 우울 , 스트레스와 관련된 심리적 요인을 상담한다 . 이론적 근거 쵸코렛 , 커피 등 카페인이 들어가는 음식을 섭취하면 이뇨작용으로 인하여 수면에 방해되기 때문에 피해야 한다 . 대신에 우유를 따뜻하게 데워서 먹으면 위나 장에 도움이 되어서 잠이 잘 오게 된다 . 또한 자기 전에 충분히 따뜻한 물로 샤워를 하거나 족욕같은 것은 수면에 도움을 준다 . 그 외 수면에 도움이 되는 방법으로 마사지요법 , 추나요법 , 온찜질 등이 있다 . - 마사지 요법 - 피부의 근육을 자극시켜 spinal cord 의 관문을 닫게 하고 근육을 이완시키며 , 통증부위의 혈액순환을 왕성하게 하여 통증을 감소시킨다 . - 추나 요법 - 사람 몸의 비틀린 뼈와 관절을 바르게 맞추어 불균형을 인해 발생한 질병을 다스리는 치료법 - 온찜질 - 허리 통증은 몸을 따듯하게 해주는 것이 최선책이며 , 온 찜질을 통해 서서히 허리 통증을 다스리는 게 효과적이다 . 긴장된 근육이 풀리고 혈액 순환이 원활해져 통증이 사라지기 때문이다 . 간호 지시 7. 간호사가 마사지법을 설명하고 일주일에 세 번 대상자에게 시행한다 . 8. 매일 저녁 대상자에게 통증부위w}

의/약학| 2020.05.16| 41페이지| 2,000원| 조회(496)

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세계간호사와 한국간호사의 차이

세계 간호사와의 비교 - 간호철학윤리 - 이름- 역할분담 - 2 - 육아제도 - 남자간호사 - 이직률 - 파워포인트 정리, 발표 - 급여 - 근무환경CONTENTS 세계 간호사와의 비교 3 1 2 3 급여 남자간호사 이직률 4 5 근무환경 육아제도PART.1 급여 4 5 1 2 3 4 평균급여 ( 만원 ) 전체평균 일반병원 특수병원 상급종합병원 종합병원 병원 정신병원 1000 병상 이상 500~1000 병상 미만 500 병상 이상 300~500 병상 미만 100~300 병상 미만 간호사 3524 4358 3714 3336 2947 2797 2537 2817 * 우리나라 전문간호사의 평균 급여 미국 아랍에미리트 캐나다 호주 영국 노르웨이 4 만 ~ 8 만 오천달러 ( 4,346 만 원 ~9,235 만 2,500 원 ) 1 만 8 천 ~ 7 만 2 천 달러 (1,955 만 7,000 원 ~7,822 만 8,000 원 ) 시간당 C$17~25 ( 1 만 7,860 원 ~2 만 6,264 원 ) 3000 만원 1 만 4500~1 만 8500 파운드 ( 3000~3800 만원 ) 3 만 2000~3 만 6000 달러 ( 3,476 만 8,000 원 ~3,911 만 4,000 원 * 외국 전문간호사의 평균 급여5 1 2 3 4 55 2 1 3 4 PART.2 이직률 병상유형 상급종합 종합병원 병원 요양병원 평균 전체이직률 (%) 10.1 18.6 20.4 22.8 17.0 1 년 미만 신규 간호사 이직률 (%) 27.8 33.0 30.1 30.0 30.5 불규칙한 3 교대 , 저임금 , 인력부족 업무 과다 , 시간외 근무 , 적정 간호사 인력부족 , 임금 부족 장시간 근무 65 3 1 2 4 PART.3 근무환경 한국 일본 호주 미국 1 명당 환자수 16~17 명 7 명 4 명 6 명 근무시간 3 교대 Day Evening Night 2 교대 Day Night Full time Part time Casual Full time Part time 의사와의관계 상 - 하 상 - 하 동등 동등 7근무환경 , 의료환경 , 수준 8 사우디 아라비아 노르웨이 영국 의사와 동등대우 . 독립적 , 주체적인 사고방식과 행동이 필요 . 업무가 많음 . 동등대우 . 복지 혜택이 정확 , 합리적 개인생활이 철저히 보장 . 단결력이 중시 - 경쟁이 적음 . 의료인력 개개인의 실력 적음 5 3 1 2 4 PART.3 근무환경 - 우리나라와 세계병원의 차이 -우리나라 스웨덴 일본 독일 자격 자녀가 만 6 세이하로 초등학교 취학전까지 임신 중을 포함 자녀가 8 세가 될때까지 만 1 세미만의 영아를 양육하는 근로자단 기간 1 년 이내 13+2 개월 (2 개월은 아버지 할당기간 ) 1 년 ~1 년 6 개월 1 년 지급액 매월 통상임금의 2/5 를 지급 13 개월 동안 임금의 80% 지급 월급의 50% 지급 230 만원 PART.4 육아제도 5 3 1 2 4 9PART.4 육아제도 * 미국과 호주 - 여성이 아이를 낳아도 유급 육아 휴직은 받을 수 없다 . 5 3 1 2 4 101 PART.5 남자간호사 5 3 1 2 4 RN 수 ( 명 ) 남자 RN 수 ( 명 ) 한국 295,000 5,183 미국 3,063,162 294,063 * 남자간호사의 비율 111 5 3 1 2 4 * 인식 차이 한국 미국 환자들이 간호를 꺼려함 힘든일이 당연스레 맡겨짐 성 역할 고정관념 때문에 남자간호사에 대한 시선이 곱지않음 신기한 존재 X 호기심의 대상 X ( 숫자상으로 워낙 많고 , 각 분야에 두드러진 활동을 보이기 때문에 ) V S * 영역 차이 한국 미국 응급실이나 중환자실 , 수술실 등과 같은 특수부서 , 보조인력 근무선택의 폭이 좁으며 , 임상경험이 없어 어려움과 부족함을 느낌 간호 분야가 전문적으로 세분화되어 있어 남자간호사의 영역이 보다 구체화 되어 있고 전문 의료인 으로 대우를 받음 * 연봉 차이 한국 미국 초봉이 조금 높은 것 빼고는 여성과 비슷함 남성이 여성보다 1.6% V S V S 1213 [ 출처 ] [ 한국과 일본간호사 ]- 프레시안 신문 [ 출처 ] [ 우리병원간호사 왜 떠나는가 ]- 데일리메디 신문 [ 출처 ] [ 유학일기 , 미국유학 ,ESL, 쉐퍼드대학 ]- 미국간호사 취업 사례가 늘고 있다 [ 출처 ] [ 병원간호사회 - 미국간호사근무현황 ] 출처 ) http://www.worldjob.or.kr/pds.do?method=jobSeriesNuresForm http://www.dailypharm.com/News/173735 http://www.healthfocus.co.kr/news/articleView.html?idxno=16552 ·' 인력기준법제도개선방안연구 ' - 대한간호협회 · http://www.dailymedi.com/news/view.html?no=731869 section=1 · http://www.kyeonggi.com/news/articleView.html?idxno=704343 · http://www.imaeil.com/sub_news/sub_news_view.php?news_id=42653 yy=2013 · 근무형태별 간호사 이직관련 영향요인 분석 ' - 윤태영 교수님 · 미국 간호사 현황 및 한국간호사 실태 비교 - 오복자 · 보건의료서비스 일자리 창출을 위한 입원서비스 제공 모형 개발 - 한국보건산업진흥원 http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=e_babyfair logNo=10093321074 http://prezi.com/yjwshl5kmopk/presentation/ # 고용보험 http://www.ei.go.kr/jsp/int/HPINT2500L.jsp 참고문헌14 http://cafe.naver.com/suhui/8160975 한국에서의 남자간호사 비율 http://blog.naver.com/pjw3260?Redirect=Log logNo=90163622241 미국에서의 남자간호사비율 http://www.minoritynurse.com/minority-nursing-statistics 미국 간호통계 자료 한국에서의 인식 http://m.chunchu.yonsei.ac.kr/articleView.html?idxno=8521 menu=3 미국에서의 인식 http://webzine.koreanurse.or.kr/Webzine/read_article.php?webzine_id=5 sub_cat_id=40 is_sub_no=78 article_id=135 http://m.chunchu.yonsei.ac.kr/articleView.html?idxno=8521 menu=3 한국에서의 영역 : 성인간호학회 - 남자 임상간호사의 경험에 관한 내용분석 ( 안경하 , 서지민 , 황선경 ) 한국에서의 연봉 : http://cafe.naver.com/suhui/8160975 미국에서의 영역 http://uhahaha_03.blog.me/10010770087 미국에서의 연봉 - 연합뉴스THANK YOU 15{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2020.05.16| 15페이지| 2,000원| 조회(254)

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