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유방암 case study (사례연구, 간호진단3개, 간호과정1개)

간호데이터 베이스를 이용한 유방암 환자의 간호진단, 간호중재, 간호 결과 분류 연계학 과간호학과과 목성인간호학4교 수학 번이 름제출일목 차1 ) 서 론 ··········································· 11.1 문헌고찰································11.2 연구의 필요성 ···························1-21.3 연구의 유형 및 방법 ················22) 사례연구 및 간호과정 적용····2-112.1 사례연구 ··································2-92.2 간호진단 ·································10#1. 수술과 관련된 불안#2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성#3. 통증과 관련된 기동성 장애2.3 간호과정 ·······················10-113) 결 론 ·········································114 ) 참 고 문 헌 ································111) 서론- 유방암은 세계에서 가장 흔한 여성암으로 전체 여성암의 24.2%를 차지하고 있다. 또 유방암은 여성암으로 사망하는 가장 흔한 원인암이기도 하여 사망률 또한 15%로 가장 높다. 세계적으로 유방암의 발생률이 증가하는 동안 유방암으로 인한 사망률도 증가하여 왔다. 국내에서도 유방암 급증에 따라 사망률이 지속적으로 증가하고 있지만, 2018년 기준 한국 유방암 연령표준화사망률은 10만명 당 6.0명으로 높은 인간개발지수 국가 중 최하위이다. 전 세계 다른 나라와 비교해도 우리나라는 유방암 발생률은 59.8%로 높지만, 사망률은 6.0%로 매우 낮은 편에 속한다. 이는 적극적인 건강 검진에 의한 조기 진단 비율 상승과 유방암의 특성에 맞는 표준화된 치료법을 우리나라 유방암 환자들에게 적극적으로 적용한 결과로 유방암 생존율이 증가하고 있음을 짐작하게 한다. 조기 진단 비율과 생존율이 상승하면서 유을 통해 간호과정을 전산화하기 위한 자료를 얻기 위해 유방암 환자의 간호과정 자료를 분석하여 조기 구축된 간호데이터베이스를 이용하여 간호진단,간호중재,간호결과를 분류 연계하는 연구를 기반으로 비판적 사고를 통한 간호활동 적용과 질환 유지와 관련된 자가 관리에 대해 대상자 및 가족에게 설명할 수 있는 활동을 시도하였다.1.3 연구의 유형 및 방법① 연구 유형- 본 연구는 유방암환자의 간호기록을 대상으로 유형숙(2001)이 구축한 간호진단, 간호중재,간호결과의 연계 3N 데이터베이스를 이용하여 유방암환자의 간호진단, 간호중재 및 간호결과를 확인, 분류, 연계하여 데이터베이스를 구축한 서술적 조사연구이다.② 연구 방법- 간호과정 기록지, 간호기록 분석지, 3N 데이터베이스를 도구로 연구를 하였으며, 서울특별시에 소재하는 일개 대학부속 병원의 병동의 유방암으로 진단받아 유방절제 후 항암치료를 받은 30명의 유방암 환자의 간호기록을 대상으로 하였다.- 자료 분석은 1차 분석과 2차 분석으로 나누어서 진행하였다. 1차 분석은 환자의 History(간호력), “Nursing RecordⅠ(간호기록지)”, 환자간호계획지(Kardex), 투약기록의 내용이 나타난 모든 간호기록을 보면서 간호진단, 간호중재, 간호결과 자료를 간호과정 기록지에 기록하였다. 2차 분석은 1차 분석에서 확인, 분류한 자료를 3N 데이터베이스에 입력하여 간호진단과 간호중재 및 간호결과를 연계하여 데이터베이스를 구축하는 방법으로 하였다.2) 사례연구 및 간호과정 적용2.1 사례연구과거력 : 없음가족력 : 없음주호소 : 덩어리 만져짐, nausea, vomiting,Breast pain현병력 : 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황2021.05.01부터 시작된 nausea, vomiting, Breast pain 등으로 ER통해 입원하여 시행한 정밀검사상 Rt. breast cancer 진단받고, 수술하기 위해 2021.05.06날 입원함.수술날짜 : 2021년 5월 07일OP명 : BCS(Breast co로 정상 □ 도뇨관삽입 □ 방광루 □기타 :2) 배변빈도 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 회/일양상 변비 □설사 □실금 □경로 정상 ■기타경로 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿3) 호흡호흡곤란 : 무 □ 유 □ 진요인 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿좌식호흡 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿보조근육사용 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿흉곽확장 : ＿＿＿＿＿＿＿입술을 오므리고 숨을 쉼 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿비익호흡 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿흉부검진 : 술통형 □ 측만증 □ 기타 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿기침 : 무 □ 유 □기침시 객담배출 : 무 □유 □ 색 : ＿＿＿ 양 : ＿＿＿ 농도 : ＿＿＿＿4. 활동/휴식(Activity/Rest)1) 수면시간 ＿＿＿＿＿＿6＿＿＿＿＿ 시간/1일 ＿＿3회＿＿＿＿2) 숙면여부 예 □아니오 □ 쉽게 잠들지 못함/깊이 잠들지 못함3) 수면보조물(베개, 약물, 음식 등) ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿4) 낮잠 여부무 ■유 □5) 기동성 장애무 ■유 □6) 일상활동의 제한무 ■유 □7) 보조기구(지팡이, 보행기, 의수족)무 ■유 □ ＿＿＿＿＿8) 피로나 허약감 호소무 □유 ■ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿9) 운동습관 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿10) 물리치료 의뢰여부무 ■유 □ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿11) 여가활동 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿12) 사회활동 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿13) 호흡곤란무■유 □촉진요인 : ＿＿＿＿＿＿＿좌식호흡 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿보조근육사용 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 흉곽확장 : ＿＿＿＿＿＿＿입술을 오므리고 숨을 쉼 : ＿＿＿＿ 비익호흡 : ＿＿＿＿＿＿흉부검진 : 술통형 □측만증 □기타 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿기침 무 ■ 유 □기침시 객담배출 무 ■유 □ 색 : ＿＿＿ 양 : ＿＿＿ 농도 : ＿＿14) 활동에 제한기동 : 자세 □ 몸무게 지탱 □ 균형 ■옷입기 □ 몸치장 □ 구강청결 □대소변보기 : 화장실 ■ 이동식변기 □ 침상변기 □목욕 : 샤워 ■ 통목욕 ■배뇨장애소변정체전 요실금: ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿9. 대응/스트레스 내성(Coping/Stress Tolerance)최근의 스트레스 생활사건 : 무 □ 유 ■ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿정서상태 : 매우 안정 □안정 □불안정 ■매우 불안정 □현재 질병에 대한 느낌 : 수용 ■무관심 □분노 □부정 □평상시 대상자의 대응 방법 : 독립적 □의존적 ■평상시 가족의 대응 방법 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿지역사회의 대응 방법 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿신체적 반응 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿이용 가능한 지지체계 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿감정의 언어적 표현(불안, 두려움, 분노, 죄의식, 수치심, 슬픔 등)의사결정 양상 : 타인중심 ■자기중심 □10. 삶의 원리(Life Principles)1) 종교 : 기독교 □불교 □가톨릭 □기타 □무 ■신앙생활 정도 : 매우 적극적 □비교적 적극적 □보통 □소극적 □매우 소극적 □주요 신앙생활습관 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿종교상담 의료요구 : 무 □유 □ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿종교에 대한 신념 : 강함 □보통 □약함 □2) 삶의 목표 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿3) 자신의 삶에 대한 만족감 : 매우 만족 □만족 □보통 □불만족 ■대단히 불만족 □11. 안전/보호(Safety/Protection)1) 활력징후체온 : ＿＿＿＿36.9＿＿℃측정부위 : ＿＿＿고막＿＿＿＿＿호흡 : ＿＿22＿＿회/분호흡을 위한 보조기구 : 무 ■유 □맥박 : ＿＿＿＿90＿＿＿＿회/분측정부위 : ＿＿요골동맥＿＿＿＿인공심박동기착용 :무 □유 □혈압 : ＿＿122/81＿mmHg측정부위 : ＿＿좌측 상박＿＿＿자아정체성 장애절망감무력감외로움 위험성무력감 위험성자아개념 향상 가능성힘의 향상 가능성인간 존엄성 손상 위험성희망 향상 가능성만성적 자긍심 저하상황적 자긍심 저하 위험성상황적 자긍심 저하신체상 장애돌봄 제공자 역할 부담감돌봄 제공자 역할 부담감의 위험성부모 역할 장애부모 역할 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿13. 성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 :예 ■아니오 □지역사회간호사에게 의뢰 :예 □보조적 □의존적 □방어능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 위험성신체손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성말초신경혈관기능 장애 위험성질식 위험성외상 위험성영아 돌연사 징후군 위험성타인지향 폭력 위험성자해위험성자해본인지향 폭력 위험성자살 위험성중독 위험성오염 위험성오염라텍스알레르기 반응라텍스알레르기 반응 위험성면역상태 향상 가능성체온유지능력 저하 위험성비정상적 체온변화고체온저체온급성 통증만성 통증오심안위 향상 가능성사회적 고립불균형적 성장 위험성치유가능성 부족성장발달 지연발달지체 위험성진단적 검사? CBC항목검사 결과단위참고치의미5.65.7WBC6.7416.8210^3/㎕4~11혈액 내 백혈구의 수와 양에 대한 기본적인 정보를 제공.Hemoglobin13.414.5g/㎗13~17철분으로 구성되어 있으며 산소 운반체.PLT262296K/uL140~380혈액 1mm 내의 혈소판 수.? S/E검사명검사 결과참고치단위5.65.7Calcium99.28.5-10.1mg/dLNa143145136-146mmo|/LK4.54.63.6-4.8mmo|/L방사선검사 & 특수검사? Breast(Sono) (5/6)? biopsy proven malignancy, Rt. 12h(c6)해석 : 생검 결과 우측 13시 방향에 암이 확인되었다. (검사결과 암으로 확인됨)? 외부-Biopsy (5/6)? Breast, female, right, needle biopsy : Ductal carcinoma in situ해석 : 유방, 여성, 우측, 침 생검 : 고형 관상 상피내 암종약물 치료 현황- 경구약물용량효과, 용량, 부작용Soleton tab80mg관절염의 소염, 진통의 효과가 있으며 잘토프로펜으로서 1회 80 mg을 1일 3회 경구투여한다. 부작용은 소화기계, 정신신경계, 과민반응이 있다.Stillen tab 있다.

의/약학| 2021.05.20| 13페이지| 3,500원| 조회(337)

모성간호학, 유방암, 성인간호학, 간호과정, 케이스 스터디, 유방암 케이스 스터디, 유방암 간호과정

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성인간호학 Case study 허혈성 뇌졸중 (간호진단 3개, 간호과정 3개) 평가A+최고예요

Ⅰ. 서론1. 연구의 의의 및 필요성통계청 자료에 의하면 현재 국내에서의 2021년 기준 사망률(인구 10만명당 사망자 수)은 암, 심장질환, 폐렴, 뇌혈관질환 순이며, 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환으로서 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요하다. 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지하고 있으며, 치료에 소요되는 경제, 사회적 손실 또한 심각하다. 최근 노령화 사회로 변하면서 점점 노인 인구가 많아지게 되고, 따라서 3대 주요 사망 원인 중 하나인 뇌경색 환자가 50대 이하의 젊은 연령층에서도 크게 증가하고 있는 추세이고, 발생 빈도는 여성보다 남성이 약 19% 더 높고, 발생자의 약 34%는 65세 이하이다. 뇌졸중의 원인과 위험요인, 증상에 대해 살펴보고, 전 세계적으로 많은 비중을 차지함에 따라 간호의 필요성이 강조되고 있기 때문에 이 연구를 시도하였다.2. 문헌고찰1) 원인동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 발생하는 혈전은 심장에서 뇌로 가는 내경동맥이나 뇌혈관 중 어떤 곳에서든 발생할 수 있다. 혈전이 혈관을 막거나 혹은 처음 형성된 부위에서 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 색전이라고 한다. 혈전이 심장이나 굵은 뇌동맥 등에서 떨어져 나와 말단부 뇌혈관을 막아서 뇌 손상을 유발할 수 있습니다. 또한 동맥경화증으로 인해 말단부 혈관이 아주 좁아진 경우 허혈성 뇌졸중이 생길 수 있다.<중 략>입원동기 발병일 : 2021.05.11최OO씨는 5월 11일부터 뒷목이 뻣뻣함을 느꼈으나 피로와 스트레스로 인한 혈압이 높은 증상이라 생각하고 혈압약을 복용해왔으나 5월14일 오전10시경 갑작스러운 현기증으로 의식을 잃고 쓰러져 119를 통해 본원 ER로 내원하였다.현재 의식 회복 및 현기증과 앞이 잘 보이지 않는 증상, 두통과 신체 왼쪽 weakness 호소하며 Lt side 마비 진행 중이다.

의/약학| 2021.05.19| 12페이지| 2,500원| 조회(506)

뇌졸중, stroke, 성인간호학, 성인간호학 실습, 허혈성 뇌졸중, Iscemi..

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(A+자료) 뷰티풀 마인드 조현병 case study (사례 사정, 검진, 간호과정 2개) 평가A+최고예요

영화‘뷰티풀 마인드’조현병 사례 간호과정학 과간호학과과 목정신간호학실습교 수학 번이 름제출일1. 정신간호사정1) 정신간호력 조사? 대상자의 일반적 정보성명 : 존 내쉬 연령 : 31세성별 : 남자 종교 : X교육정도 : 대학원 졸업 결혼여부 : 기혼동거가족 : 아내, 아이 경제상태 : 보통직업 (발병 전/후) : MIT 교수 / 프린스턴 교수정보제공자 : 아내 (엘리샤)입원일 : 2021.03.12 입원경로 : 응급 입원 (의사 차)입원형태 : 자의( ), 동의( ), 행정( ), 응급( O )신장 : cm , 몸무게 : kg? 주 호소입원당시 주요증상 : 환시, 환청, 피해망상현재 주요증상 : 환시, 환청, 피해망상? 현병력의학적 진단명 : 조현병 (Schizophrenic disorder)발병시기 (onset) : 대학원 이후, 발병기간 : 대학원 이후부터입원동기 : 응급입원 (의사가 입원이 필요하다 하여 강제로 마취시켜 입원)현재 복용약물 : 약물명(Haloperidol), 투약횟수(3회/day)자가투약능력 (자가투여 가능)? 과거력정신과진단명치료기간기관명복용약물비고Schizophrenic disorderXXXXXXXXXXXXXX자살력유 ( ), 무 ( O ), 기타 ( )타과X? 가족력 및 가계도 (3대 가계도)(남자), ○(여자), ?(남자사망), ?(여자사망), (남자본인), ◎(여자본인)? 사회력(1) 성장발달? 영아기 및 초기아동기 : X? 학령전기 : X? 학령기 : X? 청소년기 : X? 성년기 : 조현병 증상 시작 (환시, 환청)? 중년기 : 조현병 증상 지속 (환시, 환청, 피해망상)? 노년기(65세 이후) : X(2) 정신 사회학적 사정? 병전성격 : 주변 사람들과 잘 어울리지 못함? Stressors (내적, 외적) : 내적 ? 첩보일과 논문으로 스트레스를 받음외적 - 첩보일로 인해 소련 사람들이 자신을 해할 것이라는피해망상으로 스트레스를 받음? 스트레스에 대한 적응력 : 자해를 함? 대인관계 : 공감능력이 부족하여 대인관계가 좋지 않작용 : 의료진을 신뢰하지 않아 면담 시 어려움? 말,언어 :- 속도 : 보통- 크기 : 보통- 양 : 보통- 특성 : 단조로운 음조? 사고(thought)① 사고 형태(form) : 자폐적 사고, 수학에 몰두하면 주변을 보지 않음② 사고 진행 또는 흐름(process or stream) : X- 우회증(circumstantiality)- 사고이탈, 빗나감(tangentiality)- 사고비약(flight of idea)- 신어조작증(neologism)- 비논리적, 횡설수설(incoherence)- 사고차단(thought blocking)- 보속증(perseveration)- 연상장애(loose of association)- 말비빔(word salad)③ 사고내용(contents)- 객관화(depersonalization)- 강박적(obsession)- 자폐사고(autistic thinking) : 타인을 믿지 못하고 자기가 병을 고칠 수 있다 생각함- 망상(delusion(persecutory/ grandiose/ paranoid/ somatic))피해망상 : 소련 사람들이 자신을 죽이려 한다.? 지각(perception)① 착각(illusion)② 환각(hallucination)- 환청(auditory) : 소련 스파이들의 암호를 해석하라는 임무를 받고 수행함- 환시(visual) : 차를 타고 누가 쫓아와서 죽이려는 것을 봄- 환촉(tactile)- 환미(gustatory)- 환후(olfactory)? 기분상태(emotional state)? 기분(mood)㉠ 강도(intensity)- 의기양양감(elated)- 다행감(euphoric)- 기분안정(euthymia)- 불쾌감(dysphoric)- 우울(depressive) : 입원을 했다는 것에 우울해 하고 약 복용 시 부작용으로 인해 우울해 함㉡ 정도(depth) : 심함㉢ 기간(duration ) : 약 복용 시? 정서(affect)㉠ 강도(intensity)- 적당한(appropriate)- 불안정한ing) 정상④ 지능(intelligence) 정상? 주의집중력(attention and concentration) 정상? 계산(calculation) 정상? 의식 (conscious)① 의식상태 (consciousness)- 의식수준(level of consciousness) : 명료(alert) O / 혼돈(confusion) / 혼미(stupor)섬망(delirium) / 혼수(coma)② 주변 환경에 대한 반응 정도 : 보통③ 지남력(orientation) - 시간(time) : O , 장소(place) : O , 사람(person) : O? 병식(Insight) : 자신의 병에 대한 인식이 결여되어 있음3) 신체 및 심리상태? 신체검진(Physical Examination)(1) 활력징후(Vital Sign) : BP X mmHg BT X ℃ P X 회 R X 회(2) 수면(Sleep) : 숙면 O 자다가 깸 자다가 깬 후 잘못잠(3) 섭취(Oral Intake) : 일반식 O 특수식이(4) 배설(Elimination) : 소 변(정 상 O 빈뇨 지연 실금 )대 변(정 상 O 변비 설사 실금 )(5) 약물부작용(Drug Side Effects) : 집중력저하, 무성욕 , 무감정(6) 기타 신체적인 문제(Other Physical Problems) : X? 임상검사(Clinical Lab) 및 심리검사(Psychometry) 결과- 임상검사- 약물혈중농도검사명검사결과(mEq/ℓ)정상범위(mEq/ℓ)결과해석? Lithium carbonateX0.6~1.4mEq/ℓ(유지-0.8~1.2mEq/ℓ)X? CarbamazepineX8~12㎍/mlX? ClonazepamX3~6mg/dayXX? Valproic acid50~100㎍/mlX- 심리검사 및 기타검사검사명검사결과정상범위결과해석? 지능검사XXX? Bender-Gestalt TestXXX? 다면적 인성검사XXX? Rorschach TestXXX? 문장완성검사XXX? 인물화 성격검사XXX? 기타 검사XXX? 약관적자료- 아내가 약을 주자 “나중에 먹을게”- 아내 : “약 때문에 스킨십을 거부해요”- “문제는 약이야. 약 때문에 답을 풀기가 어려워.”- 환자에게 약 복용을 중단한 이유를 물어보자“일도 못하겠고 애도 봐줄 수 없었어요. 아내를 만족시킬 수도 없었고요.”- “인슐린 주사 횟수를 늘리고 새 약물 치료를 시작하겠다.”라는 말에“아니요. 딴 방법이 있어요. 제가 풀어야 할 문제입니다.”객관적자료- 매번 약물을 아내가 챙겨주는 모습이 관찰됨- 약을 먹지 않고 약을 여러 개 모아둔 보관함에 넣는 모습이 관찰됨- 진단명: schizophrenic disorder (SPR)- 환각, 망상 증상이 다시 나타남(신문의 글자가 강조되며 암호처럼 보임, 윌리엄 파처가 다시 보이기 시작 하고 비밀업무를 수행)간호목표- 대상자는 5일 이내에 약물복용의 중요성에 대해 인식하고 있음을 말로표현할 수 있다.- 대상자는 5일 이내에 약물복용 시 나타나는 부작용을 2가지 이상 설명할 수있다.- 대상자는 퇴원 시까지 스스로 처방에 따라 약물을 복용할 수 있다.- 대상자는 퇴원 시까지 약물복용 시 나타날 수 있는 부작용과 대처방안을3가지 이상 설명할 수 있다,간호계획1. 대상자에게 약물에 대한 부작용의 증상이 나타나는지 확인한다.2. 대상자가 올바른 방법으로 약물을 처방에 따라 투약하도록 격려한다.3. 대상자와 신뢰 관계를 형성한다.4. 대상자에게 약물복용의 중요성에 대해 교육한다.5. 대상자에게 약물복용 시 나타날 수 있는 부작용에 대해 교육한다.6. 대상자에게 부작용이 나타날 경우 즉시 의료진에게 알리고, 대처할 수 있는 방안에 대해 교육한다.이론적 근거1. 대상자에게 약물 부작용 증상(추체외로증후군, 고혈압, 혈전색전증, 성욕의 변화, 고혈당, 저혈당 등)이 나타나는지 확인하여 올바른 치료를 하기 위함이다.2. 대상자가 올바른 방법으로 약물을 투약함으로써 부작용이 나타나지 않고, 정확한 치료를 하기 위함이다.3. 대상자와 신뢰 관계를 형성함으로써 의료진의 치료에 적극적으로 참여할 수 . 대상자와 신뢰 관계를 형성하기 위해 대상자의 면담 시 눈을 맞추며 대상자의 이야기를 경청하였다.(3.12.2pm)4. 대상자에게 약물 복용의 중요성에 대해 교육하였다.(3.12.11am)5. 대상자에게 복용 시 나타날 수 있는 부작용과 복용을 급격히 중단 할 시 나타날 수 있는 부작용에 대해 교육하였다.(3.12.11am)6. 대상자에게 부작용이 나타날 경우 즉시 의료진에게 알리고, 대처할 수 있는 방안에 대해 교육하였다.(3.12.11am)간호평가- 대상자는 입원 3일 뒤 3월 15일에 약물복용의 중요성에 대해 인식하고 있다고 말을 하였다.- 대상자는 입원 4일 뒤 나타나는 부작용을 2가지 이상 간호사에게 설명하였다.- 대상자는 3주 뒤 4월 3일 퇴원 시 간호사에게 스스로 처방에 따라 약물을 복용할 수 있다고 말을 하였다.- 대상자는 3주 뒤 4월 3일 퇴원 시 간호사에게 약물복용 시 나타날 수 있는 부작용과 대처방안을 3가지 이상 설명하였다,#2. 우울감과 관련된 사회적 고립간호사정주관적자료- 아내 “밖에도 나가고 그래봐. 사람들이랑 얘기도 하고 쓰레기도 버리고.”객관적자료- 늘 어두운 표정으로 허공을 멍하니 응시하는 모습이 자주 관찰됨.- 병실 내에서만 생활하며 밖으로 나가보라는 아내의 권유에도 침묵으로 일관함간호목표(단기목표)- 대상자는 일주일 이내에 자신의 우울감을 타인에게 말로 표현한다.- 대상자는 일주일 이내에 타인에게 먼저 말을 건다.(장기목표)- 대상자는 퇴원 시까지 대인관계를 형성하는 것에 두렵지 않다고 말로 표현한다.- 대상자는 퇴원 시까지 집단 치료 프로그램에 자발적으로 참여한다.간호계획1. 매 근무 시 대상자의 기분, 정서, 감정의 변화 정도를 개방형 질문을 통하여 사정한다.2. 대상자에게 계속적으로 관심을 표현한다.3. 대상자의 감정의 인식과 표현 증진을 위한 매체를 이용한다.4. 대상자가 타인과 자발적인 상호작용을 했을 때 안정과 긍정적 강화를 제공한다.5. 대상자가 타인과 자발적인 상호작용의 중요성을 교육하고 이를 시행할 수 .

의/약학| 2021.03.14| 12페이지| 3,900원| 조회(678)

간호과정, 뷰티풀 마인드, 정신간호학실습, 조현병 사례

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정신간호학 활동치료 보고서 (A+자료)

프로그램우유갑을 활용한 보관함 만들기일시2021.00.00장소프로그램실참석인원5명준비물준비물 : 윗 면을 미리 자른 빈 우유갑, 스티커, 아크릴물감, 색연필, 싸인펜지원물품 : 과자(5개)상품 : 클렌징폼, 바디워시, 칫솔치약셋트, 수제비누, 물컵참여형태대상자 5명과 간호사 1명에 학생간호사 1명이 프로그램실에서 간호사 지도하에 실시한다.대상자- 본원에 입원 중인 참가를 원하는 모든 환자(본 병원에 1개월 이상 입원 중이고 거동이 불편하지 않은 대상자)목적? 활동을 통해 긍정적인 자기표현의 기회를 갖는다.? 다양한 재료를 이용하여 심상을 표현함으로써 창조적 측면을 자극한다.? 정해진 활동 시간을 통해 집중력을 강화시킨다.? 활동을 통해 독립심과 책임감을 향상시킨다.? 작품의 완성을 통해 성취감을 얻는다.? 주제와 작품에 대해 설명함으로써 정서적 측면을 언어로 표현하는 기회를 갖는다.? 타인의 말을 경청하고 공감함으로써 대인관계를 증진시킨다.? 미술치료를 통하여 환자들의 고민과 불안을 해소한다.진행과정도입(10분)① 대상자들이 편한 자리에 앉을 수 있도록 지도한다.② 대상자들에게 간호사를 소개한다.③ 간호사는 만들어진 꾸민 우유갑 샘플을 보여주며 진행방법에 대해 설명한다.④ 학생간호사는 준비된 재료를 대상자들에게 배분한다.전개(30분)① 대상자 앞에 높인 재료를 이용하여 주제에 따라 자유롭게 자신만의 좌우명을 우유갑에 적고 꾸며 볼 수 있도록 한다.- 빈 우유갑, 스티커, 아크릴물감, 색연필, 싸인펜 등 준비된 재료를 자유롭게 사용하게 하며 약 30분간의 제한시간을 두고 진행한다.② 각자 자신이 만든 우유갑을 보여 주고 간단히 설명한다.마무리(10분)① 함께 우유갑을 꾸며본 소감에 대해 이야기를 나눈다.② 사용한 물품을 정리정돈 한다.③ 목적에 맞게 시상한다.- 감동상(1명/상품: 바디워시): 좌우명으로 감동을 준 사람들- 화가상(1명/상품: 클렌징폼): 우유갑을 가장 잘 만든 사람들- 용기상(1명/상품: 물병): 가장 먼저 자신의 작품을 발표한 사람- 노력상(2명/상품: 칫솔치약셋트): 끝까지 책임감 있게 활동에 참여한 사람들④ 다 같이 준비된 과자를 나누어 먹는다.

의/약학| 2021.03.14| 2페이지| 2,500원| 조회(172)

정신간호학, 간호학과, 정신병원, 정신간호학 실습, 활동치료

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예술과 역사여행 과제 (5p, 계절학기)

예술과 역사여행 과제1) 낭만주의 음악의 특징과 낭만주의 음악가낭만주의는 여러 형식을 개발한 바로크, 고전주의 시대처럼 새로운 음악 형식이 많이 발달하진 않았다. 다만 고전주의 시대 이미 연주되고 있던 소나타, 협주곡, 교향곡, 오페라, 실내악곡이 매우 확대되고 변형되었다. 낭만주의 시대 가장 중요한 특징은 고전주의 시대 중시된 명료성, 균형과 조화에서 벗어나는 것이었다. 또한 짧은 소품과 엄청나게 긴 작품이 작곡되었던 시기였다.작곡가들은 개인적 감정을 표현하기 위해 형식과 화성학 등을 어기고 자신만의 방식으로 음악을 작곡한다. 낭만주의 시대 음악의 특징 중 하나는 선율이 매우 서정적이고 아름다운 것이다.① 낭만주의 음악의 특징- 감정적 분위기를 표현하기 위한 효과적 화성 사용, 형식 또한 자연스럽게 구사하였다.- 화성이 확대되었다.- 예술가를 영웅시하던 시대였다.- 감동적이고 서정적인 선율을 선호하였다.- 성격소품(캐릭터 피스) and 기존의 악식으로 분석하기 어려운 대작들이 공존- 한계를 무시하거나 어떠한 틀에서부터 자유로워지려는 경향이 있다.(개성적, 표현적, 독창적, 극단적)- 주관성, 개인의 내적 감정의 표현, 감상성, 자연에의 집착, 마술적 세계나 동화적세계에 대한 관심, 초자연적 면모에 매료되거나 관례적인 형식 구조나 화성학 원리의 한계로부터 자유로워지려는 욕구, 소재가 자유로워짐, 음악과 문학을 연결시키려는 것이 많았다.- 사실주의적 경향이 두드러지는 진실의 미학이 추구되었다.- 선율은 감정에 따라 길어졌다.- 기교화된 선율, 화려한 곡이 많다.- 민족적 자존심을 고양시키는 민족주의가 발전하였다.② 낭만주의 음악가(1) 초기 낭만주의 시대 작곡가 (1800-1819년 출생)- 빈첸초 벨리니:en:I Puritani, Norma, La sonnambula로 알려진 오페라 작곡가- Tomasz Padura : 우크라이나 스쿨(Ukrainian school)의 시인.Torban 연주가. 작곡가, 작사가- Jean-Baptiste Duvernoy：작곡가이자 피아니스트(2) 중기 낭만주의 시대 작곡가 (1820-1839년 출생)- 앙리 비외탕 : 작곡가이자 바이올리니스트- en:Giovanni Bottesini : 지휘자, 작곡가, 콘트라베이스 연주 거장- en:Emilie Hammarskjold : 작곡가, 콘서트 피아니스트, 오르가니스트(3) 후기 낭만주의 시대 작곡가 (1840-59년 출생)- 표트르 차이콥스키 : 작곡가. 그의 작품으로는 세 개의 발레곡, 호두까기 인형, 백조의 호수, The Sleeping Beauty, 오페라 예브게니 오네긴 (오페라), 1812년 서곡, 피아노 협주곡 1번 (차이콥스키), 바이올린 협주곡 (차이콥스키), 7개의 교향곡이 있음.- 에마뉘엘 샤브리에 : 모리스 라벨, 프랑스 6인조, en:Jean Francaix을 비롯한 프랑스 작곡가의 영향을 받은 작곡가. 오페라 L'etoile, 광시곡 Espana으로 유명함- en:Felip Pedrell : 오페라, en:zarzuela, 교회 음악을 작곡한 작곡가. 이사크 알베니스, 엔리케 그라나도스, 마누엘 데 파야에게 가르침을 주고 영향을 끼침2) 일본 건축가 안도 다다오의 인생과 건축 특징① 안도 다다오의 인생목수를 꿈꾸던 어린 시절의 안도 다다오는 일본의 오사카에서 자랐다. 그는 쌍둥이 동생과 함께 프로 복서 생활을 하는 등 건축가와는 완전히 다른 삶을 살고 있었다. 전문적인 교육조차 받지 않은 그는 중고 책에서 만난 현대 건축의 아버지 ‘르 코르뷔지에’의 건축세계에 큰 감명을 받아 여행을 다니며 세계 여러 건축을 온 몸으로 느끼고 자신만의 건축 세계를 만들어 갔다.② 안도 다다오의 건축 특징안도 다다오의 건축물이 가진 가장 큰 특징은 ‘창조적인 의미’를 가지고 있는 것이다. 물은 안도 다다오와 땔 수 없는 중요한 요소이다. 그는 인위적인 고여 있는 물 보다끊임없이 흐르고 변화하는 자연속성의 무를 건축물에 잘 담아내었다. 그의 대표적인 건축물이 바로 ‘타임즈‘이다. ’타임즈‘는 물을 테마로 한 작품으로 1층 높이가 수면의 높이와 같아 물과 교감하게 설계되었다. 복도와 계단이 복잡하게 얽혀 있지만, 어느 순간 개방된 하늘과 수면이 만나며 탁 트인 느낌을 주기도 한다. 건축 당시 건축주와 시의회 모두 물이 넘칠까봐 반대를 했지만, 안도다다오의 강한 의지로 인해 지금의 ‘타임즈‘ 가 완성될 수 있었다.안도 다다오는 빛을 다루는 빛 연출가로도 불린다. 이는 안도 다다오의 걸작으로 꼽히는 건축물. ‘빛의 교회’에서 확인할 수 있다. ‘빛의 교회’ 내부에는 십자가가 없다. 일반적인 십자가 장식 대신 교회 내벽의 십자 틈새를 통해 십자가를 설계했다. 빛이 십자 틈새로 들어오면서 교회 한쪽 벽면에 큰 십자가를 만들어 교회의 성스러운 느낌을 더해준다. 또한, 차가운 콘크리트 벽을 통해 들어오는 밝은 빛은 보는 이를 하여금 자연과 더 깊게 접촉할 수 있도록 해준다.노출 콘크리트는 물, 빛과 더불어 안도 다다오 건축의 가장 큰 특징 중 하나이다. 아키타 현립 미술관은 이런 노출 콘크리트의 매력을 잘 보여주는 건축물이다. 아키타 현립 미술관은 외관만 보기에는 평범한 미술과 같지만 노출 콘크리트 건물 안에 기하학적 모양의 계단, 그리고 자연광이 쏟아지는 천창까지 아키타 현에 간다면 꼭 둘러봐야할 명소이다. 또한, 아키타 현립 미술관 외에도 노출 콘크리트 기법은 안도 다다오의 대부분의 건축물에 사용되었는데 한국의 제주도 섭지코지 근처 글라스 하우스에 안도 다다오의 노출 콘크리트 건축물이 있다.3) 현대미술의 특성, 대표적인 예술가, 시대적 의미① 현대미술의 특성영국의 산업 혁명과 프랑스 시민 혁명 후 자유주의 사상과 왕권의 붕괴 등으로 예술가들이 자유로이 자신의 개성과 주관을 표현하기 시작하여 다양한 회화 양식이 나타남② 대표적인 예술가(1) 야수파- 화가? 마티스 : 형의 대담한 변형과 터치, 강렬한 색채로 평면적이고 장식적인 표현? 루오 : 거친 질감과 검은 윤곽선으로 종교적인 내면성 표현? 블라맹크 : 강렬한 색채와 격정적인 터치(2) 입체파- 화가? 피카소 : 입체파의 창시자. 청색시대, 장밋빛 시대 등 다양한 화풍을 표현? 브라크 : 입체파의 이론을 확립? 레제 : 인체를 기계적 형태로 변형, 산업사회의 인간상을 표현(3) 표현주의- 화가? 뭉크 : 인간의 불안, 공포 등의 감정을 표현? 코코슈카 : 일그러지고 절규하는 형태의 인물을 표현(4) 다다이즘- 화가? 몬드리안 : 수평과 수직선, 색 등을 조화시켜 화면을 구성한 차가운 추상? 폴록 : 물감을 뿌리거나 흘려서 작가의 감정을 정열적으로 표현한 뜨거운 추상? 칸딘스키 : 비정형적 서정적, 표현적 뜨거운 추상③ 현대미술의 시대적 의미현대미술은 20세기 후반의 근대 미술을 일컫는다. 제2차 세계 대전 후의 미술, 즉,근대 미술은 19세기 미술을 포함한 20세기 전반기까지의 미술이다. 그러나 이와 같은 연대에 의한 규정보다는 큰 의미로 20세기 전반기에 일어난 현대미술이 전위적인 미술 운동과 함께 일어났다고 보면 된다.다다이즘, 초현실주의, 칸딘스키, 몬드리안, 말레비치, 들로네 등으로 대표되는 추상미술 운동, 바우하우스 운동 등이 그것이며, 이것 없이는 전후의 현대미술은 상상조차 할 수 없는 포인트다.4) 르네상스 미술의 특성, 대표적인 예술가, 역사적 의미

예체능| 2021.01.30| 5페이지| 3,000원| 조회(291)

안도 다다오, 현대미술, 르네상스 미술, 낭만주의 음악

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