성인간호학 Case study 허혈성 뇌졸중 (간호진단 3개, 간호과정 3개)

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정
1) 현기증과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 장애
2) 좌측 상하지 근력저하와 관련된 낙상 위험성
3) 신경손상과 관련된 감각지각장애

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
통계청 자료에 의하면 현재 국내에서의 2021년 기준 사망률(인구 10만명당 사망자 수)은 암, 심장질환, 폐렴, 뇌혈관질환 순이며, 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환으로서 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요하다. 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지하고 있으며, 치료에 소요되는 경제, 사회적 손실 또한 심각하다. 최근 노령화 사회로 변하면서 점점 노인 인구가 많아지게 되고, 따라서 3대 주요 사망 원인 중 하나인 뇌경색 환자가 50대 이하의 젊은 연령층에서도 크게 증가하고 있는 추세이고, 발생 빈도는 여성보다 남성이 약 19% 더 높고, 발생자의 약 34%는 65세 이하이다. 뇌졸중의 원인과 위험요인, 증상에 대해 살펴보고, 전 세계적으로 많은 비중을 차지함에 따라 간호의 필요성이 강조되고 있기 때문에 이 연구를 시도하였다.

2. 문헌고찰
1) 원인
동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 발생하는 혈전은 심장에서 뇌로 가는 내경동맥이나 뇌혈관 중 어떤 곳에서든 발생할 수 있다. 혈전이 혈관을 막거나 혹은 처음 형성된 부위에서 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 색전이라고 한다. 혈전이 심장이나 굵은 뇌동맥 등에서 떨어져 나와 말단부 뇌혈관을 막아서 뇌 손상을 유발할 수 있습니다. 또한 동맥경화증으로 인해 말단부 혈관이 아주 좁아진 경우 허혈성 뇌졸중이 생길 수 있다.

<중 략>

입원동기
발병일 : 2021.05.11
최OO씨는 5월 11일부터 뒷목이 뻣뻣함을 느꼈으나 피로와 스트레스로 인한 혈압이 높은 증상이라 생각하고 혈압약을 복용해왔으나 5월14일 오전10시경 갑작스러운 현기증으로 의식을 잃고 쓰러져 119를 통해 본원 ER로 내원하였다.
현재 의식 회복 및 현기증과 앞이 잘 보이지 않는 증상, 두통과 신체 왼쪽 weakness 호소하며 Lt side 마비 진행 중이다.

참고 자료

www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentld=31996 서울아산병원 질환백과 – 뇌경색
서울대학교병원 간호본부 엮음. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원. 2017.08. p188~194