성장미세운동전체운동놀이언어예방접종반사 소실영양신생아기~29일* 생후 7일 이전 신생아 대사이상검사 시행B형간염 : 1주 내보행반사(3-4주)영아기1개월a. 신장: 생후 1년까지 약 50%증가(출생 시 1.5배)b. 체중3~4개월 = 2배,1년 = 3배c. 두위=흉위 : 12개월주먹을 쥠머리가 처짐손에 물건 두면 바로 떨어뜨림단독놀이애착, 사회적 미소(3~5주)B형간염 : 1개월BCG : 0~4주/피내체간굴곡반사(1-2개월)2개월잠시 물건 쥘 수 있음복위에서 머리 들어올림 (45-90°)옹알이를 시작함(2~3 개월)DTaP, 소아마비, Hib, PCV3개월손을 쫙 핌포유반사(3개월)잡기반사 ? 손(3개월)모로반사(3-4개월)긴장성경반사(3-4개월)4개월소리 나는 쪽으로 고개 돌릴 수 있음엎드린 자세에서 바로 누운 자세로 뒤집기 시작(복위 → 앙와위)모음과 자음이 합쳐진 음절을 소리냄 (‘마’,‘무’등)의미없는 소리를 냄(4~6개월)DTaP, 소아마비, Hib, PCV이유식 시작, 쌀미음(곡물)부터!(4-6개월)=유치가 나오기 시작5개월수의적 물체잡기(바닥에 둔 물건)빨기반사(4-6개월)6개월우유병잡기,발 잡아 입으로 가져가기,과자 혼자 쥐고 먹기완전히 머리가누기 가능, 누운자세에서 엎드린 자세로 뒤집기 시작B형간염: 6개월/IMDTaP, 소아마비, Hib, PCV7개월물체 옮겨쥐기,한손 또는 양손으로 물체 잡기손을 앞으로 짚어 몸을 지지, 혼자 앉기 시작고형식이 시작한번에 한 가지 씩 새로운 음식을 추가하여 진행함(6-12개월)쌀→야채→과일→고기, 생선, 노른자12개월: 유치6-8개8개월미숙한 집기 운동짚지 않고 앉기 시작네 발로 기어갈 수 있음,기구 잡고 서기잡기반사 ? 발(8개월)9개월낯가림 심함 (9-10개월)10개월손가락으로 혼자 먹음엎드린 자세에서 앉은 자세로 변경 가능잡고 설 수 있음11개월기구나 손을 붙잡고 걷기12개월숟가락, 컵 이용하여 음식을 먹음한 손만 잡고 걷기‘엄마’, ‘아빠’ 가능몇 개의 단어 사용MMR(1) : 12~15개월A형 간염 1차소아마비, Hib, PCV일본뇌염 1~3차바빈스키반사(1년 이후)유아기15개월혼자 걷기, 계단 기어오르기, 2단 블록 쌓기단독놀이평행놀이방관놀이18개월달리려고하며, 잘 넘어짐. 한손으로 잡고 계단 오르기.블록 3~4개 쌓기. 한번에 2~3쪽씩 책 넘기기단어 100개(18개월)DTaP: 18~24개월 추가접종(4차)대소변 가리기 훈련(18개월-2세)대변→소변낮 소변→밤 소변거부증 흔함(18개월-3세)분노발작 흔함(18개월-3세)모든 유치가 나옴(20개, 30-36개월)24개월계단 오르내리기, 책 한쪽씩 넘기기, 숟가락 사용, 블록 6개 쌓기단어 300개, 어휘력이 급속도로 발달, 2-3개 단어 사용하여 문장 만듦, 자기중심적 언어 사용30개월점프, 한발로 서기36개월세발 자전거 타기 가능, 발을 교대로 딛어 계단을 걸을 수 있음블록 8-10개 쌓을 수 있음단어 900개,3-4개 단어 사용해 문장 만듦학령전기3~6세
문제 발생일 : 2019. 00. 00주관적 자료(대상자의 어머니) “ 왜 우리 아기가 숨을 빠르게 쉬죠?”객관적 자료ABGA 검사상 호흡성 산증 수치를 보이고 있음.간호진단가스교환장애정의 : 폐포에서 과다 또는 부족한 산소화 또는 이산화탄소 배출 로 인한 호흡곤란 상태간호목적&목표목적 : 대상자의 가스교환장애가 해소된다.단기목표①ABGA 수치가 정상범위 내에 있다.② 산소포화도 수치가 정상범위 내에 있다.간호계획① (기간)마다 suction을 시행한다.② (기간)마다 ABGA검사를 시행한다③ (기간) 마다 SpO2를 측정한다.④ (기간) 호흡양상과 V/S을 체크한다.⑤ 30도 정도 머리를 올려주는 체위를 적용한다.
문제 발생일 : 2019. 00 00주관적 자료(대상자의 어머니가) “ 수유할 때 우리 아이가 힘들어 하는 것 같아요 ”객관적 자료수유 시 말초부위의 청색증 관찰됨간호진단기도흡인 위험성정의 : 위장 분비물, 구강인두 분비물, 고형물질, 액체성분이 기관 혹은 기관지 내로 들어갈 위험이 있는 상태간호목적&목표목적 : 대상자에게 기도흡인이 나타나지 않는다.단기목표① 구강섭취시 흡인 증상이 나타나지 않는다.② 구강섭취, 소화가 가능하다.간호계획① (기간) 체위변경을 시행한다② (기간) 피부순환상태를 평가한다.③ 음식 주입동안 머리를 높이는 체위를 취해준다.
ANC = 전체 백혈구 수치에 호중구가 차지하는 비율을 곱한 것. 1000개 미만이면 호중구 감소증!60세↑, 기존 감염 상태, DM 등 = 위험 요쇼↑항암제, 이뇨제, 특발성, 자가면역장애(SLE, 류마티스 질환), 바이러스 감염, 중증 패혈증, 골수침윤에 의해서 발생함!1) 임상증상기회감염 뿐 아니라 정상균총에 의해서도 감염O.정상적인 염증 반응(발적, 열감, 종창) X 일수도.목, 구강점막, 피부, 회음부, 호흡기계로 침입,인후통, 연하곤란, 인두 및 구강의 궤양, 설사, 항문 불편감, 질 소양증, 분비물, 호흡곤란, 마른 기침
혈액 세포에 발생한 암으로서, 비정상적인 혈액세포(대부분 백혈구에서 유래하며 드물게 적혈구계, 혈소판 계에서도 가능)가 억제되지 않고 과도하게 증식하여 정상적인 백혈구와 적혈구, 혈소판의 생성이 억제된다.1) 분류① 급성 골수구성 백혈병 (Acute Myelogenous Leukemia, AML)(1) 발생빈도, 원인전체 백혈병의 ¼ / 성인 백혈병의 80%(2) 임상증상골수의 정상 조혈세포가 백혈병성 골수모세포로 대치된 것, 골수모 세포가 다른 조직이나 기관에 침윤된 것이 주된 증상이다.- 백혈구 감소에 의한 증상: 잘 낫지 않는 감염증, 구내염(구강점막에 생기는 염증), 폐렴, 요로감염, 원인불명의 발열 등