박민꽁 스토어

박민꽁

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

2개
전체 판매량

197개
최근 3개월 판매량

2개
자료후기 점수

평균A+
자료문의 응답률

0%

전체자료 2개

A+ 받은 패혈증(sepsis) 간호과정

Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 패혈증은 빨리 치료하지 않을 경우 치사율이 40%에 이르는 질병으로 중환자 사망의 대부분을 차지한다. 특이적인 진단방법이 없고 환자의 체온, 맥박수, 호흡수, 혈압, 혈액 검사상의 백혈구 수치 등을 종합하여 판단해야 진단이 가능하기 때문에 빠른 진단과 증상에 대한 정확한 숙지가 요구되는 증상이다. 따라서 이러한 건강문제를 해결하기 위해서는 관련분야에 대한 전문적인 지식과 실무능력이 요구되며, 환자를 위한 간호중재를 심층적으로 알아야할 필요성을 느꼈기 때문에 sepsis 대상자를 간호연구 대상자로 선정하게 되었다. 2. 연구대상 및 방법 본 연구는 패혈증에 대한 연구로 환자는 허ㅇㅇ(F/63)세이며 내원하기 전 오한과 함께 고열(39˚) 증상이 점점 심해져 응급실 통해 패혈증 진단 받고 중환자의학과로 입원하였다. 환자의 차트와 관찰을 통해 자료를 수집하였다.Ⅱ. 본론 A. 문헌고찰 1. 정의패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome; SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다. 2. 원인 미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 된다. 원인이 되는 감염 부위는 신체의 모든 장기가 가능하다. 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 이러한 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다.

의/약학| 2021.06.25| 22페이지| 3,000원| 조회(1,587)

패혈증, 간호진단, 욕창, 간호과정, 케이스스터디, sepsis, 비효율적기도청결, 고체온

미리보기

닫기
A+ 받은 지역사회 간호과정 평가A+최고예요

지역사회건강간호학case study학 년 분 반학 번이 름case study목차Ⅰ. 지역사회 건강사정1. 구미시 지역사회 특징2. 인구학적 특징3. 환경적 특성4. 건강상태5. 지역사회 자원6. 자료분석Ⅱ지역사회 간호과정1. 지역사회 간호진단2. 우선순위 결정3. 간호목표설정4. 간호방법선택5. 간호수행계획 및 간호수행Ⅲ. 간호평가Ⅳ참고문헌Ⅰ. 지역사회 건강사정1.구미시 지역사회의 특성1)지리적 특성 및 기후구분읍면동통반통리도시(동)농촌(읍면)계35184902003,6721,325구미시는 대한민국 경상북도 서남부에 위치해 있다. 대한민국 최대의 내륙 산업단지를 보유하고, 면적은 615㎢ 경상북도 전체 면적의 3.2%에 달한다. 지세는 대개 서북방으로부터 동남을 향하여 경사를 이루며 시의 중앙을 낙동강이 북에서 남으로 관류하고 있어 농 · 공업의 발달을 위한 용수공급에 유리한 자연적인 입지여건을 갖추고 있다. 그리고 금오산과 천생산, 태조산 등이 도시를 병풍처럼 싸안고 있고, 낙동강이 도심중앙에 흐르는 지리적 특성을 이루고 있다.기후는 한반도의 남부내륙형에 속하며 비교적 한서의 차가 심한 대륙성 기후를 나타낸다. 겨울의 최한월은 1월로 평균 기온은 섭씨 영하 5도 내외이고 여름은 분지 지형의 영향으로 8월 중 섭씨 25도 내외의 최고 평균기온을 나타낸다.2)교통구미시는 동남쪽으로는 칠곡군, 서쪽으로는 김천시, 북쪽으로는 상주시, 동북쪽으로는 군위군과 의성군에 접하고 있는 경상북도 서남부 지역의 중심 도시이다. 역사적으로 구미시는 경상북도 서남부 지역의 경제 중심지이고, 경부선 철도 및 경부고속국도가 통과하여 경상북도의 북부 지방과 연결해주는 교통의 결절지이다. 대구와 대전을 연결하는 경부선 철도가 지나고, 남북 방향으로 서울~부산 간 고속국도가 통과하고 있으며, 일반국도 25호선·일반국도 33호선·일반국도 39호선·일반국도 67호선이 통과하여 경부 축과 경상북도 북부를 연결하고 있다.3)시장과 산업유형과거 구미는 선산군 중심의 농업이 산업의 주축이었으나, 197의 63%를 차지하고 있다. 일자리와 인구의 감소는 시장에서의 악재라고 볼 수 있는데 최근 일자리가 점점 줄면서 인구 또한 점점 감소하는 현상을 보이고 있다.4)지역사회 경제수준 분포 특징? 지역주민의 경제수준 ( 월 가구소득 ) (단위 : %)< 자료원 : 2017년 지역사회 건강통계 >구미시의 월 가구 소득은 201-300만원이 23.7%로 가장 많았고, 301-400만원이 18.8%, 101-200만원이 15.5%, 401-500만원이 11.8%이다. 구미시의 직업분포는 기타(군인, 학생, 주부, 무직)가 32.6%로 가장 높고, 기능단순노무직이 29.7%, 판매, 서비스직이 14%, 전문행정관리직이 12.4%, 사무직이 10.4%, 농림어업이 0.9%이다.2. 인구학적 특징성별연령별남여계0-1022,95621,81044,76611~2023,73321,47645,20921-3030,96524,,87855,84331~4035,62331,31366,93641~5036,70836,09572,80351~6035,02933,55968,58861~7018,61417,94036,55471~806,6538,71615,36981~902,2285,1607,38890세 이상164776940212,673201,723414,3961)구미시 인구분포 (단위 : 명)< 자료원 : 구미 시청 >노령화 지수는 2015년도 136.7, 2016년도 143.1, 2017년도 151.9로 점차 증가되고 있다. 그리고 전국에 비해 고령화가 높다.2)출생률 (단위 : %)년도구미시전국2017년1.34%1.17%< 자료원 : 2017년 지역사회 건강통계 >3)연령별 사망률 (단위 : %)지역김천시성별연령별남여계0세6.093.619.71~4세0.320.220.545~14세0.080.040.1215~64세2.130.93.0365~74세17.186.9724.1575~84세56.1336.5992.7285세이상196.1120.07316.17계278.03168.4446.43< 자료원 : 구미 시청 >지역별주목받고 있는 탄소소재, 광학 의료기기, 이차전지 등 첨단산업까지 분야를 확장하고 있다. 농업부문에서는 쌀을 비롯하여 감자, 야콘, 버섯, 메론, 파프리카, 밤고구마 등이 생산되고 있고, 이들은 구미 농특산물 공동브랜드 「일선정품」 이라는 이름으로 유통되며 전 국민들에게 사랑받고 있다. 더불어 농업기술센터와 농산물도매시장을 중심으로 체계적인 지원을 통해 첨단 농업도시로 변화하고 있다.3)대기오염도와 수질오염도?대기오염도 (단위 : %)< 자료원 : 2019년 구미시청 환경보건과 >?수질오염도 (단위 : %)4. 건강상태1)주인의 질병 이환상태? 비만율 (단위 : %)< 자료원 : 2017년 지역사회 건강통계>? 예방접종율 (단위 : %)< 자료원 : 2017년 지역사회 건강통계 >? 중증도 신체활동 실천율 (단위 : %)< 자료원 : 2017년 지역사회 건강통계 >? 양호한 주관적 건강수준 인지율 (단위 : %)< 자료원 : 2017년 지역사회 건강통계 >? 당뇨병 진단 경험률(≥30세) (단위 : %)< 자료원 : 2017년 지역사회 건강통계 >? 당뇨병 진단 경험자의 치료율( ≥30세) (단위 : %)< 자료원 : 2017년 지역사회 건강통계 >? 고혈압 진단 경험률(≥30세) (단위 : %)< 자료원 : 2017년 지역사회 건강통계 >? 고혈압 진단 경험자의 치료율 (단위 : %)< 자료원 : 2017년 지역사회 건강통계 >? 암 검진율 (단위 : %)< 자료원 : 2017년 지역사회 건강통계 >? 주요 암 종별 암 유병 현황(2015, 전국)? 만성?급성질환 및 사고중독 경험률< 자료원 : 2017년 지역사회 건강통계 >? 경상북도와의 비교 : 7.6%로 경북 전체(11.3%)보다 3.7% 낮았음.? 성별 : 남자(6.0%)가 여자(9.2%)보다 3.2% 낮았음.? 연령대별 : 70대 이상(26.5%)이 가장 높았고 40대(4.5%)가 가장 낮았음.? 최근 5년간 변화 : 2013년(6.6%)에 비해 2014년(18.5%)에 증가하였고, 2015년 (69.858.961.0(단위 : %)< 자료원 : 2018년 지역사회 건강통계 >5. 지역사회 자원1)지역 보건의료 시설 수종합병원병 원한 의 원치과의원병원수4790108< 자료원 : 2018년 지역사회 건강통계 >6.자료분석구 분자료 요약결 론필요한 자료 또는 문제1. 지역특징-남부내륙형으로 비교적 한서의 차가 심한 대륙성 기후-낙동강이 관류해 농.공업 용수공급에 유리한 자연입지 갖춤-경상북도의 북부지방과 연결해주는 교통 결절지-가장 많은 비율을 차지하는 직업은 기타(군인, 학생, 주부 등)이고 그 다음으로는 기능단순노무직임-선산읍, 무을면은 독거노인, 기초생활보장수급자가 많은 편-공단지역으로 여름철 연무로 인해 시정이 좋지 않음-선산읍, 무을면 취약계층 많음-건강문제 발생 시 지역주민의 반응양상-동, 읍, 면별 연령분포2.인구학적 특성-남성비율 51.3%-31~60세 : 50%-사망률: 신생아 2.17%중.노년층 91%-고령화지수:151.9 (전국에 비해 높으며 점점 높아지는 추세)-타지역에 비해 학생과 청년, 중년이 많음-남자인구가 많음-높은 중.노년층 사망률-각 연령집단의 사망원인-15세~70세 인구의 최근 10년간 동향-최근 부양자수와 노령화지수 변화3.환경적 특성-공단조성으로 사고 위험가능성 높음-무단주정차 차량이 많음-쓰레기 분리수거불량-사고위험 가능성 높음-쓰레기 분리수거 안 됨-소방도로가 안됨-안전관리 정도-쓰레기 수거체계 및 주민의 인식4. 건강수준-질병 통계-음주율: 61.0%-고위험 음주율: 16.7%-흡연율: 22.4%-비만율: 34.3%-흡연자 하루 평균 흡연량: 15.7개비-예방접종율: 29.4%-당뇨병: 6%-고혈압: 15.8%-심장질환: 20%-호흡기계: 25%-높은 흡연, 음주율-비만율 증가-예방접종률 낮음-심장질환 발생 증가-고혈압 유병률 증가-당뇨병 유병률 증가-최근 질병 발생률-질병치료에 대한 지역주민의 인식 및 태도-건강유지를 위한 건강행위-식습관5. 지역사회 자원-보건소 2개, 보건지소 8개, 보건진료소 12개로 구성됨-안 12.9%에서 8.2%로 감소하고 있고 경북과 비교하였을 때 5.7% 낮다.- 높은 음주율(64,5%)도 비만을 초래하는 요인 중 하나이다.건강관련행위흡연-흡연율이 22.4%로 전국 시군구 중 나쁜 수준이며 경북보다 1.2% 높다.1. 지역사회 간호진단2.우선순위 결정건강문제평가항목순위크기심각도추정효과(A+2B)xC주관적 건강수준 인지율10861441비만784922흡연8837233.간호목표설정간호진단일반적 목표구체적 목표건강관리에 대한 지식 부족과 관련된 낮은 주관적 건강수준 인지율-2021년 12월 31일까지 양호한 주관적 건강수준 인지율을 33.5%에서 37.2%까지 올린다.-2021년 12월 31일까지 만성질환자등록률(고혈압, 당뇨)을 39%에서 40.5%까지 올린다.-2021년 12월 31일까지 고혈압치료율을 86.1%에서 88.5%로 올린다.-2021년 12월 31일까지 당뇨병치료율을 85.5%에서 86.1%로 올린다.4. 간호방법선택간호방법-보건교육-통합대사증후군 관리를 위한 간호제공간호수단-집단교육 및 상담-개별교육 및 상담-캠페인-인터넷 동영상 매체를 통한 관련 영상 제공5.간호수행계획 및 간호수행수행내용수행방법장소예산필요인력통합대사증후군 관리를 위한 간호제공 및 집단교육- 건강검진 완료자 중 대사증후군 판정자 등 30-64세 주민 위주 대상으로 선정- 대사증후군 검사 실시(혈압, 혈당, 허리둘레, 중성지방, 콜레스테롤)- 검사 항목 판정결과 공지 후 체성분 분석 및 그에 따른 상담- 체크리스트 작성, 개선 필요한 항목 선택- 항목 별 그에 따른 식이, 운동 등 교육- 건강수첩을 통한 추후 관리- 만족도 평가-구미 보건소 1층 통합검진센터50만원-지역사회-간호사-간호학생개별교육(상담)-건강검진 완료자 중 대사증후군 및 만성질환 판정 주민을 대상으로 선정-보건소에 방문을 하지 못하는 환자를 위한 가정방문이나 전화 상담-질환에 따른 대상자의 지식을 사정-부족한 부분에 대해 교육, 질환에 도움 되는 식습관과 생활양식에 대해 교육-가정, 보건소(전화업대비

의/약학| 2021.06.25| 17페이지| 3,000원| 조회(1,930)

보건소, 간호과정, 케이스스터디, 지역간호, casestudy, 지역케이스, 구미시, 지역사회건강간호학

미리보기

닫기