3년차 현직 대구가톨릭대학교간호사스펙, 자소서, 면접, 입사순번, 최합, 후보, 부서배치 빨리 아는법, 원티드 반영, 신규교육, 병원 현황(의료총파업) 태움, 현실 등 다 말해드려요 목차 1. 성적&스펙 2. 자소서(5항목 전체 포함) 3. 면접 4. 내가 직접 받은 질문&대답 5. 결과(입사 순번, 몇월 입사인지) 최합, 후보(2022,2023,2024) 6. 부서배치 빨리 아는 방법, 원티드 반영 7. 올해 입사자 교육 현황 8. 병원 현황 9. 현실, 태움 1. 성적&스펙 지방전문대 총취득학점 122 총평점평군 3.85 총환산변수 90.79 석차 12/126 스펙 봉사 200시간 kals 자격증 토익스피킹 level 6, 130점 일본 연수 부과대 1학기 대구가톨릭대학교병원 실습 경험 有 2. 자소서 1. 본인의 회사선택기준은 무엇이며, 본원이 그 기준에 적합한 이유를 기술해주십시오. (600자 이내) 여러 의료봉사활동 경험을 통해 체득한 봉사정신을 가장 잘 실현할 수 있는 회사를 선택하고 싶었습니다. 나눔과 사랑으로 섬김 간호를 실천하고자 하는 본원의 비전이 저의 가치관과 가장 부합한다고 생각하여 지원하게 되었습니다. 여러 봉사활동 중에서는 정신건강의학과와 호스피스 완화의료 전문기관에서 봉사한 경험이 가장 기억에 남습니다. 정신건강의학과에 매주 방문하여 OO 활동을 보조했습니다. 처음에는 대상자분들께서 낯설어하시며 눈도 마주치려고 하지 않으셨습니다. 그럼에도 불구하고 매주 병동 대상자분들과 눈을 맞추면서 말을 건네고, 참여를 권유하며 긍정적인 반응과 격려를 해드렸습니다. 꾸준히 노력하다 보니 대상자분들도 마음을 열어주셨고, 활동도 적극적으로 참여해 주셔서 병동에 활력을 불어넣고 있다는 느낌을 받을 수 있었습니다. 호스피스 완화의료 전문기관에서는 부종이 심하신 대상자분들의 발을 마사지해드렸습니다. 대상자분들께서 의사소통은 원활하지 않으셨지만 마사지 후 제 손을 잡아주시면서 눈을 맞출 때면 고마운 마음을 느낄 수 있었습니다. 이러한 경험을 바탕으로 마음으로 어떤 노력을 기울였는지 기술해 주십시오. (600자 이내) 개방형으로 환자 확인하기, 손위생 실시하기, 5 right 확인하기 등 가장 기본적이면서도 중요한 사항들이 있습니다. 간호사라면 누구나 이론적으로는 알고 있지만 한 번씩 넘어가기 쉽습니다. 하지만 병원감염, 의료사고 등의 치명적인 결과가 발생할 수도 있습니다. 그러므로 저는 기본에 충실한 것이 대상자의 건강 증진에 가장 도움을 줄 수 있다고 생각합니다. 이를 실현하기 위해서 개방형으로 환자 확인하기와 손위생 실시하기를 습관으로 만들려고 노력하게 되었습니다. 실습 중 활력징후 측정뿐만 아니라 대상자분을 눕는 차에 태워 수술실로 이동시키는 업무를 할 때도 “환자분 성함이 어떻게 되세요?”라고 질문하여 다시 한번 확인 환자 리스트와 대조하여 맞는지 확인했습니다. 손위생을 습관화시키기 위해 집, 학교 어디에서나 1분 동안 내과적 손씻기 방법으로 손위생을 했고, 실습 중에는 대상자의 대상자와 접촉 전/후, 침상린넨 교환 후, 검체물 운반 후 등 필요한 시점마다 손위생을 수행했습니다. 이러한 노력으로 두 습관을 제 것으로 만들 수 있었습니다. 이 경험을 바탕으로 기본에 충실한 간호를 제공하며 대구가톨릭대학교 병원 대상자의 안녕을 위해 최선을 다하겠습니다. 3. 예상치 못한 어려움이나 익숙하지 않은 문제에 직면했을 경우, 이를 해결한 경험이 있는지 기술해 주십시오. (600자 이내) 휴학 중 병동에서 10개월 동안 아르바이트를 하면서 치매 대상자분의 배회 행동을 줄인 경험이 있습니다. 대상자분은 골절이 있으셔서 안정이 필요했는데도 반복적으로 침상에서 나오셔서 병동 구성원 모두가 힘든 적이 있었습니다. 간병인들도 대상자분이 힘이 너무 세서 간병하기 힘들다며 반나절 만에 그만두시는 경우도 허다했습니다. 퇴근 후 치매의 배회 행동에 대한 논문을 읽어보던 중 대상자분이 보이는 배회 행동은 병실이 답답하여 나가고 싶은 요구로부터 나타나는 것 알게 되었습니다. 이를 해결하기 위해 수간호사 선생님께 허락을 받아 매일 휠체어를 간호에 근거하여 접근하는 것이 중요하다는 것을 직접적으로 느낄 수 있는 계기가 되었습니다. 가족을 보살핀다는 마음으로 인간 중심의 간호를 제공하는 대구가톨릭대학교 병원의 간호사가 되겠습니다. 4. 조직 생활에 가장 중요하다고 생각하는 덕목과 그 이유를 본인의 가치관을 중심으로 기술해 주십시오. (600자 이내) 조직 생활은 서로에 대한 배려가 있다면 유익한 경험을 쌓을 수 있는 시간이라고 생각합니다. 이러한 생각은 일본 연수를 다녀오면서 가지게 되었습니다. 노인 의료기기, 요양 시설 등의 경험으로 노인에 대한 이해를 높이기 위해 대학교에서 전액 지원하는 일본 도쿄 연수를 다녀온 적이 있습니다. 새벽부터 비행기, 버스 등 많은 이동시간과 다양한 일정을 소화하느라 모두 지친 상태로 숙소에 도착했습니다. 10명이 사용하는 숙소에는 씻을 수 있는 공간이 하나밖에 없었고, 겨울이었는데도 따뜻한 물은 2시간 밖에 나오지 않는다고 공지되어 있었습니다. 친구들은 시간을 아끼기 위해 2명씩같이 들어가거나, 최대한 빨리 씻고 나오며, 씻고 나오는 대로 다음 사람이 들어갈 수 있도록 알려주면서 서로를 배려해 주었습니다. 그러자 2시간이 채 걸리지도 않고 모두가 씻을 수 있었습니다. 피곤함과 낯선 환경 속에서도 서로를 위한 배려를 통해 유익한 시간은 물론, 즐거운 추억까지 만들고 돌아올 수 있었습니다. 이 경험을 떠올리며 상대방을 배려하는 마음으로 대구가톨릭대학교 병원 의료진들과 함께 발전해나가고 싶습니다. 5. 지원동기 및 입사 후 실천하고자 하는 차별화된 목표와 추진계획을 기술해 주십시오. (600자 이내) 전문성 있는 교육과 지속적인 교육으로 직원들의 임상 간호 실무의 우수성을 높이는 대구가톨릭대학교 병원은 저의 첫 대학병원 실습지였습니다. 막연했던 저의 간호사라는 꿈에 끊임없이 배우고, 공부하는 간호사로 되겠다는 다짐을 불어넣어 준 뜻깊은 실습지입니다. 그때부터 생긴 저의 배움에 대한 열정으로 대구가톨릭대학교 병원의 간호사로서 교육을 받으며 또 한번 성장하고 싶어 지원하게근거를 두어 빠르고 정확하게 임상현장을 파악하여 적응하도록 노력하겠습니다. 5년 후에는 직무교육 수강 및 최신 의학 논문 탐구를 통해 습득한 지식 및 술기를 임상에 적용함으로써 전문성 있는 간호를 제공하겠습니다. 10년 후에는 간호의 질을 향상시키기 위한 노력으로 간호사를 대상으로 하는 교육을 주제로 하는 연구 활동을 진행하겠습니다. 대구가톨릭대학교 병원의 명성에 걸맞은 전문성 있는 교육을 이어 나가기 위해 노력하겠습니다. 3. 면접 저는 상의 블라우스에 하의 슬랙스 검정구두 신었습니다 치마, 바지 고민하시는 분들 편한거 입으세요 이름순대로 면접봅니다 (강씨, 김씨 오전면접) 데레사홀에서 오전 타임 다 한 번에 모여 앉아있다가 이름순으로 들어가는데 한 번에 8명 정도씩 들어갑니다 들어가면 간호부장님, 수녀님, 신부님 등등 앉아계시고 한명씩 자기소개하라고합니다 한 명씩 돌아가면서 질문을 하시는데 의학용어, 질병에 관한 간호, 상황질문 등 다양하게 질문하셨고 만약 면접자가 대답하지 못하면 이 질문에 대답할 사람 손들고 말하라고 합니다 다들 치열하게 손들고 대답하니 눈치 보지 않고 바로바로 손들어서 대답하세요 4. 내가 직접 받은 질문 지식, 의학용어, 간호에 대한 질문이 많았음 ex) 췌장염 질문 1번지원자 췌장염 의학용어로 뭔가 2번지원자 췌장염의 병태생리 설명해봐라 3번지원자 췌장염 환자가 왔다 어떤 간호를 해줄 것인가? 타병원에 비해 내가 제출한 자소서, 취미, 특기에 대한 질문은 없었음 홍지문이나 타병원 면접을 준비하면서 충분히 다 대답할 수 있는 난이도였음 5. 결과, 최합, 후보(2022,2023,2024) 대가대 최종합격 대가대에 2022 3월달에 입사(40명정도) 2월 2째주쯤 연락 와서 3월 바로 입사라고 통지받았음 합격인원, 후보, 입사순서 최합 100명 후보 30명 정도 친구가 후보 10번대, 10월 입사 최합 200명 후보 60명 친구가 후보 30번대, 10월 입사 최합 200명 후보 20명 3월 입사자 86명 6. 부서배치 빨리 아는 법(꿀선생님들 부서 다 뜹니다 OO 병동, 특수 파트 등 다 떠요 원티드는 애매합니다,,, 외과 병동 원티드 -> 신경외과중환자실 외과계 중환자실 -> 수술실 이런 식으로 비슷한 계열로 TO가 있는 곳으로 보내는 느낌,,, 아예 다른 파트로 간 사람들은 봤지만 자기 원티드로 간 사람은 몇 명 없음,,, 7. 올해 입사자 교육 현황 올해는 특파 병동 상관없이 다 2주 동안 신규선생님들 전체 교육부에서 교육받음(간호 술기, 기본간호 등) 교육받을 때 병원에서 만든 책을 주는데 자료 질도 좋고 전산 업무, 병원프로그램에 대해서도 잘 나와 있음 자기 부서로 가면 프리셉터와 3개월 같이 배우면서 일하거나 교육담당 선생님이랑 같이 붙어 일하면서 배우게 됨. 자기 부서에도 기본지침서가 다 있음 8. 병원 현황(24년 3월 말) 24년 신규간호사 중 수술실, 신생아중환자실에만 투입되고 다른 부서, 병동들은 입사 밀렸습니다. 교육만하고 지금 쉬는중 출근안함. 몇 병동은 폐쇄되고 입사 전부터 다른 부서로 이동 발령남 9. 현실, 태움 일단 다 아시다시피 월급,,,, 다른 병원에 비하면 정말 적습니다. 특히 기본급 자체가 적기 때문에 3,6,9월달에는 정말 적어요. 저도 나이트를 적게 하는 파트에 있다 보니 월급,,, 정말 적습니다.. 잡일,,,? 많지 않지만 좀 있습니다.. 환보사님들과 간호조무사님들이 도와주시시만 환보사님이 저녁, 새벽 시간에 없는 파트들도 있고 전 병동이 연락하는 환보사님도 없는 때도 있어요. 급한 경우 정말 난감합니다... 태움은 정말 병동by병동 파트by파트 같은 부서 중에서도 태움이 있는 곳이 있고 없는 파트가 있어요,, 하지만 로테이션이 잘 되기 때문에 태움 때문에 못 다니겠다 싶으면 간호관리자에게 부서가 맞지 않는 것 같다 다른 부서에서 일해보고 싶다고 어필하고 로테이션 꼭 도전해보시길 바랍니다. (너 하기 싫어? 그럼 나가 너 말고도 할 사람 많다는 심보기 때문에,,,) 노조 힘이 센 편이라 부당하게 당한 것들 노조에 말하면 적극적으로 해결해주려고 하십
Ⅱ. 울산대학교병원 AI면접* 순서 ① 자기소개 1분 ② 지원동기 1분 ③ 장단점 1분 ④ 객관식 문답 ⑤ 게임 ⑥ 상황질문 ⑦ 심층질문* 자기소개부터 게임까지는 다 같고 상황과 심층질문은 다 다른게 나옵니다.* 2차면접에서 AI면접 기반으로 나온 결과를 토대로 질문을 하십니다. Ex) “자기자신을 잘 모른다고 하는데 맞나요? 아니라면 반박해보세요“ *객관식문답의 주의점은 “~ 이론을 들어본적이 있다“라는 질문이 나오는데 솔직하게 체크하셔야합니다. 실제로 없는 이론일 수 도 있어서 거짓말을 하는지 솔직하게 하는지 확인하기 위해 있는 질문입니다.*게임은 연습할 수 있는 사이트에서 연습을 5번정도 했더니 실전에서 꽤 게임을 잘한 것 같습니다. 하지만 게임에서 보려고 하는 것은 게임을 잘 못했다고 한숨을 쉬거나 집중력이 흐트러 지는 등 태도를 보려고하는거지 점수는 별 영향 없다고 합니다.* 특히 N-back 게임은 많이 연습해보세요 앱도 있습니다.* 상황과 심층 질문은 기출문제로 연습한게 많이 도움이 되었습니다.* 저는 자기소개랑 지원동기 장단점 세 개 다 노트북에 붙여놓고 읽었습니다. 친구들도 이렇게 많이했는데 떨어진 사람 한명도 없었어요 상관없는 것 같습니다!
급성 췌장염(acute pancreatitis)사례연구목차Ⅰ. 급성 췌장염 문헌고찰1. 이자2. 췌장염3. 급성췌장염① 병태생리② 원인③ 임상증상④ 진단검사⑤ 치료⑥ 간호Ⅱ. 간호과정 적용1. 간호사정(1) 일반적 사항(2) 자료수집(2) 현병력(3) 과거력(4) 신체사정(5) 진단검사 결과(6) 치료적 처치(7) 약물(8) 대상자 상태 사정2) 간호진단(1) 간호진단 기록지(2) 간호과정 적용Ⅰ. 급성 췌장염 문헌고찰 (acute pancreatitis)1. 이자(췌장, pancreas)① 구조이자는 위와 샘창자(십이지장) 가까이에 있으며, 샘창자 가까이 있는 두부와 체부, 지라(비장)쪽에 있는 미부로 이루어져있다. 성인의 경우 길이는 약 14cm정도다. 이자관(duct of wirsung)은 온쓸개관(총담관)과 함께 바터팽대부를 통해 샘창자로 이어진다.② 기능이자는 위장관의 부속기관으로 내분비와 외분비 기능을 모두 수행한다- 내분비 기능랑게르한스섬(langerhans islets)에서 인슐린을 생성하여 분비한다.- 외분비기능전해질, 수분, 소화 효소를 분비한다. 이는 자율신경과 위장관에서 분비되는 호르몬의 영향을 받는다. 이자의 주 기능은 샘창자(십이지장) 내의 pH 조절이며, Na, K,Cl, HCO3 등의 전해질을 분비한다. 중탄산이온(HCO3)은 장으로 들어온 산성 위액을 중화시켜 이자분비효소들이 기능할 숭 있도록 도와준다. 이 중화작용으로 장벽이 보호된다. 샘창자 점막에서 secretin이 분비되면 이자에서 중탄산이온이 다량 분비되어 pH를 조절한다, secretin은 이자에서 재흡수 된다.이자에서 분비하는 효로소는 프로테아제(protease : 단백빌분해효소). 아밀라아제(amylase : 탄수화물 분해효소), 리파아제(lipase : 지방분해효소), 펩티다아제(peptidase : 단백질 분해효소) 등이 있다. 단백질 분해효소는 이자에서 활동하지 않고 샘창자로 유입되면 비로소 활동한다. 그렇지 않으면 이자는 자체 단백질 분해 효소에 의해 분해되어, 후복강으로의 체액이동으로 인한 혈액량 감소 때문이다.- 합병증 : 위험한 합병증으로 출혈성췌장염과 광범위한 이자조직의 파괴로 인한 비가역적 쇼크가 있다. 급성췌장염으로 인한 사망은 쇼크, 무산소증, 저혈압, 수분-전해질 불균형 등으로 인해 발생한다.만성췌장염이 반복되면 랑게르한스섬이 파괴되어 당뇨병이 유발된다. 심한 출혈과 이자의 완전 파괴는 전격성췌장염을 일으킨다. 때로는 급성호흡장애증후군, 무기폐, 흉막삼출증, 폐렴, 마비성장폐색, 위장관출혈, 췌장농양 등이 2차적으로 나타날 수 있다.④ 진단검사복부 통증과 압통의 증상, 이자효소의 상승, 방사선촬영 등 세 가지 방법을 이용한다. 가장 중요한 검사는 혈청아밀라아제 수치로, 발병 후 24시간 이내에 최고치에 도달하였다가 증상이 계속되어도 48~72시간 이내에 정상범위로 떨어진다. 소변, 복수, 흉막액 등의 아밀라아제 수치도 급속하게 상승한다. 소변 아밀라아제와 혈청리파아제 수치는 혈청아밀라아제 수치보다 더 오래 지속되어 2주 이상 상승한다.백혈구 수치와 혈당 수치가 올라가며, 혈청칼슘과 마그네슘 수치는 지방괴사로 인해 떨어진다. 칼슘 수치는 7~10일 동안 감소된 상태로 유지되나 지속적으로 8mg/dL 이하이면 예후가 좋지 않다. 지방대사가 원활하지 못해 혈청 중성지방은 상승한다. 총쓸개관(총담관)의 폐색이나 압박이 있으면 혈청 alkaline phosphatase와 혈청빌리루빈치가 상승한다. 증상 발현 48시간 후에 CPR(C-reactive protein)가 상승하면, 이자의 궤사 가능성을 의미한다.유사한 증상을 보이는 다른 질환과 감별하기 위해 복수 X-선촬영을 하거나 가슴막(훙막)삼출액을 발견하기 위해 흉부 X-선촬영을 한다. 초음파검사와 조영제 강화 컴퓨터단층촬영으로 이자의 크기, 이자 낭종, 거짓낭종 등을 확인한다. 내시경적 역행성 췌·담관 조영술(ERCP)로 석회화 또는 이자관의 전반적인 비정상 구조의 확인 및 췌장암과 같은 다른 질환과 감별 진단한다.⑤ 치료치료 목표는 통증을 감소시키고 이자21.입원일2021.8.5이동수단앰뷸런스 타고 옴진단명Acute pancreatitis정보제공자본인2) 자료수집(1) 자료수집① 의식수준■Alert □drowsy □stupor □semicoma □coma② 활력징후혈압 : 140/70mmHg 측정부위 : 상완맥박 : 88회/분 측정부위 : 상완동맥호흡 : 20회/분체온 : 37.7③ 영양식사종류 □ 일반식 ■금식 ■특별식이(간담췌 저지방죽)(8/9 까지 NPO, 이후 저지방 죽(간,담,췌장질환식)+(유제품, 간식 제한))음식물의 섭취경로 ■구강 □ 위관 □ 위루식욕상태 ■왕성 □ 보통 □ 식욕부진④ 배설배변빈도 1회/일양상 ■정상 □변비 □설사 □실금 □기타배뇨빈도 3회/일양상 ■정상 □빈뇨 □배뇨지연 □긴박뇨⑤ 기동기동성 장애 ■무 □유일상 활동의 제한 ■무 □유수면시간 6시간/일수면장애 □무 유■(2) 현병력① 발병상시부터 현재 입원시까지의 병력2021년 7월 급성 췌장염진단받고 입,퇴원 후 금식하라는 지시 들었지만 집에 가서 밥 삶아먹고 abdmenpain과 general weekness 호소하여 본원 ER로 adm.② 현시점에서 주호소Lt flank pain(NRS 5점)(3) 과거력40-50년전 TB, 2000년 HTN-LMC PO2007년 Lt, clavicle distal end fx - 본원 OS OP, 2012년 COPD 본원 Tx done.2012년 CKD로 LMC HD(월, 수, 금)와 PO, 2017 GSV OP(대복재정맥 수술)2017년 USAP로 본원 IMC에서 s/p PCI at IM 현재 LMC에서 PO(본원 순환기내과에서 경피적관상동맥개입술 수술 후 현재 LMC에서 먹는약복용중)2017.1.27 Lt, AVF - Lt save(혈압측정, 채혈금지)family history : 없음음주 : 30년간 소주 1일 1병, 20년전부터 금주(4) 신체사정① 피부상태2017. Lt AVP② 머리, 눈, 귀, 코, 구강 및 목의 상태Nasal cannula O2 3L apply, 코점막 약간 of segmental atelctasis or consolidation at lower lung field are suggested. (무기폐부위, 폐하부의 경화의 진행이 보임)② 혈액검사일반혈액항목정상수치8/58/68/78/88/108/11ESR0~20120plainT-bil0.1~1.2mg/dL1.331.220.740.610.43D-bil0~0.3mg/dL0.320.240.260.181.13BUN8~23mg/dL26355781.1Cre0.7~1.2mg/dL5.756.418.348.48.27B/C8~24557Alb3.5~5g/dL2.92.482.392.72.66LDH150~550IU/L*************71Amylases22~80IU/L13872839084Lipase10~67IU/L5234417097.2Plain E9Ca8.6~10.6mg/dL7.36.66.16.97.5Mg1.9~3.1mg/dL222.12.62.4EDTAWBC4~10K/uL12.0213.1815.3317.1717.23RBC4.5~6.1M/uL3.11Hb13~16.5g/dL9.58.78.47.98.5Hct40~52%30.228.826.225.525.4RDW11.5~15%1515.214.515.214.3Neu40~74%85.687.586.1소변검사RBC/HPFmanyRBC/HPFmanyBacteria/HPFA few혈청 칼슘과 마그네슘은 지방괴사로 인해 감소칼슘수치가 지속적으로 8mg/dL이하이면 예후가 좋지 않음.지방대사가 원활하지 못해 혈청 중성지방 상승총쓸개관(총담관)의 폐색이나 압박시 혈청빌리루빈치가 상승염증으로 인해 ESR, WBC, neutrophil 가 상승BUN, Alb, Creatinine, LDH(신질환의 표지자)은 CKD가 원인RDW란 적혈구 차이분포도 즉 적혈구 크기 및 모양 다양성 지표, 낮은 수치는 문제가 없음(6) 치료적 처치식이 : 8/9 까지 NPO이후 저지방 죽(간,담,췌장질환식)+(유제품, 간식 제한)I/O :날짜intakeoutputBalance(et다함.21:00 back pain 호소(NRS 5점)22:50 추가약 투약함. prn pethidine 25mg inj22:55 수면제 및 소화제 처방원함 noti23:30 통증감소(NRS 2점)8/88:00 통증호소(NRS 5점)8:30 추가약 투약함. prn pethidine 25mg inj (deserol) 12.5mg side IV inj13:30 foley removeed13:55 혈압 130/70, P 77, RR 20, BT 37.7 Chilling 호소함14:00 noti Dr. PACETA 1vial(해열진통소염제) + saline 100ml connected15:00 보호자 상주하 침상안정중임. nasla O2 3L inhalation 중임. sat 98%, S/V 50cc정도 하셨다함. side rail keep.18:10 abd distension(-), 요의감(-), 식사 후 속이 불편하다고 하심. noti. urination은 지켜보자함. macperan inj 10mg, 0.5amp, side IV주자함20:00 통증 (NRS 4점), penimadol 50mg/1ml inj side IV 추가약 투약함8/915:00 소화제 처방 원함 noti. gastlin CR tab 15mg 처방남18:40 갑자기 지침약 내놓으라며 역정냄, 이유를 물으니 자기가 느끼기에 칼륨수치가 높은 것 같다고 먹는 약 자기고 오라함19:40 금일 K:4.1mEq/L 확인 후 정상임 알려줌, 입원할 때부터 칼륨수치 물었는데 왜 대답안해주나며 화내어 본 간호사가 입원할 때부터 담당이였으나 처음듣는 이야기라 설명드리니 그냥 다시 가라함, 궁금한 것 있으면 마음껏 여쭤보시라 설명함8/1012:40 lt flank pain호소함. (NRS 5점) prn) peninadol 1amp IV inj, 추가약 투약함13:10 통증감소(NRS 2점)13:25 저지방 죽(간,담,췌장질환식) - 많이 먹지말라고 교육함, 유제품 금지18:25 통증호소(NRS 5점) peninad성진통제
vsimpediatric case1jackson weber(core)목차1. VSIM2. Post -simulation quizVsimyou introduced yourselfyou washed your handsyou identified the childyou identified the relativesyou obtained legal consetyou remove any loose objects from the child's bed(seizure safety measures)you ask about allergiesyou assessed the pain level using the FACES scale.you atttached the automatic noninvasive blood pressure(NIBP)you measured the temperature in the earyou should assess the child's breathing and respiratory rate as part of assessing the vital signs (vital signs - assess respiratory)you should have assessed the child's IV as part of a basic assessment here.you should have performed a neurological assessment.잠시 대기 or you phone the provider in order to discuss the patientthe child had a seizureyou should have put the child in recovery position duruing the seizures to avoid aspiration and airway obstruction(position patient sidesways)you placed an oxygen mask on the child.you gave the child 100% oxygen from a nonbreating mask.you phone the provider in order to discuss the patientyou should use at least 10L/min of oxygen for the oxygen mask with reservoirthe child's seizure stoppedyou looked for normal breathing (vital signs-assess respiratory)you provided eduation to the relative regarding the child's conditiona patient hand off was perfomedPost-simulation quizQ1. correct response :impaired gas exchange related to ineffective breathing patternQ2. correct response :characteristics of seizure, length of seizure, time seizure occurredQ3. correct response :apply oxygen at 15L per minute via a nonrebreather mask and continue to monitorQ4. correct response :right lateralQ5. correct response :① assess the patency of airway, breathing, and circulation② manunally open the airway as needed③ suction the patient’s mouth and nares④ apply oxygen via facemask⑤ place patient in side-lying recovery position⑥ monitor patient until level consciousness returens to normalQ6. correct response :I need to call 911 every time jackson has a seizure lasting longer than one minuteQ7. correct response : 3개all toys and other hazards should be moved out the way to keep jackson safe.rolling jackson to his side will help him brethe better and keep him from choking.someone should stay with jackson until he fully wakes up after the seizureQ8. correct response :jackson needs to be supervised at all times when swimmingQ9. correct response :jackson needs to take the phenobarbital at the same time daily and have level checked regularlyQ10. correct response :recommenations to resolve situation
1. vsim you introduced yourselfyou washed your handsyou identified the childyou identified the relativesyou obtained legal consetyou ask about allergiesyou listened to the lungs of the child(auscultate-lung)you looked for normal breathing(head to toe assessment-chest)you assess respiratory(vital signs-assess respiratory)you attached the pulse oximeteryou attached the automatic nonincasive blood presure(NIBP)you attached a 3-lead ECG you measured the peak flow