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  • 국시 공부하면서 빈출 개념 모아봤어요.
    칼슘: 8.4~10.2mg/dL4.5~5.5meq/L인: 2.7~4.5염소: 98~ 106칼륨: 3.5~5.5.0meq/dL혈액요소질소: 6~20mg혈청 크레아티딘: 0.5~1.5mg/dL혈액 요소질소: 8~18mg/dL혈색소 -남- 14~18,g/dL -여- 12~16mg/dLESR: 20,0mm/hr 이하저혈당: 70mg/dL 이하로 떨어진 상태아루투스 반응: 항원-항체 복합체가 축적되어 사구체 염증, 혈관염 등을 유발하는 과민반응patch test (첩포검사): 알레르기에서 피부염의 원인물질을 찾아내기 위한 검사챙크도말검사: 수포가 있는 부분에서 수포액을 채취하여 수포성 질환을 감별ABI (발목 팔 지수): 0.9 이상이 정상 이며 0.9 미만일 때 혈관 협착 및 폐쌕을 의미대동맥 박리: 동맥벽의 내막과 중막 사이에 가성 내강이 생긴 것쇼크 시 저산소증으로 인한 보상으로 호흡 수와 깊이가 증가되어 호흡성 알칼리증을 나타냄심인성 쇼크: 대동맥 내 풍선펌프저혈량성 쇼크: 모세혈관 투과성의 변화, 교질삼투압 증가, 고칼륨혈증, 저나트륨 혈증전신홍반루푸스: ESR 증가,면역글로불린의 증가, 보체 감소전후두 절제술: 영구적인 기관절개술 시행, 수술 후 구강섭취가 충분할 때 까지 경관영양공급노화: 머리카락 건조, 탄력성 감소P 부위Q 특성R 통증 영향 요인S 통증 강도T 통증의 시작 및 지속 시간마약성 진통제는 뇌와 척수에 존재하는 아편수용체와 결합하여 통증 전도를 중추성으로 차단함으로써 통증에 대한 반응과 인지를 변형시킨다.정맥염: 온습포암환자 응급상황: 상대정맥증후군: 척수 압박증, 고칼슘 혈증, 심낭삼출증, 산재성 혈관내 응고증, 항이뇨호르몬 부적절분비증후군T: 종양 크기1: 2cm 이하2: 2~53: 5cm 초과N: 림프절 전이 여부M: 다른 장기 전이 여부총빌리루빈: 0.2~1,2mg/dL 2.5 이상일 때 황달이 나타난다.알부민: 3.5~5.5암모니아: 150 이하간생검: 호기 말 숨을 참은 상태에서 생검을 시행간생검 후 우측위HBeAg (+): B형간염 약 2주간 혈액중에 지속되므로 흉통이 소실된 심근경색의 판별에 유용, 심근에 대한 특이도가 매우 높음이형성 협심증: 관상동맥 질환 유무와 관계 없이 발현, ST분절 상승안정형: ST분절 하강아트로핀: 항콜린성 약물로 부교감 신경을 차단하여 심박동수를 증가시킴동성서맥 환자에게 투약할 수 있음리도카인: 심실세동 방지각 블록(=BBB, 심실전도장애)시 QRS가 넓어짐칼슘통로 차단제 ex) 베라파밀만성 심실성 빈맥이나 심방세동에 사용됨.심방조동 = P파 규칙적, 톱니 모양, P파와 QRS파의 비율 = 3:1심장압전: 기이맥중요 3징후 (Beck's triad): 정맥압 상승, 약해진 심음, 혈압 하강위천공: 위 근처 복막 경화배횡와위: 가스배출 체위간헐적 파행: 다리를 하강시켜야 통증 완화정맥류 진단: 트렌델렌버그 검사Z-track 방법: 주사부위 통증 정도를 감소시키고 약이 피부를 통해 누출되는 것을 예방 하여 피부 착색을 방지하기 위함항콜린제제: 수술 전 분비물 축적 방지, 위산분비 억제만성골수백혈병에서는 동종골수이식이 자가골수이식보다 치료효과가 좋다.이식편대 숙주질환: 골수 이식 후 나타나는 흔한 합병증초급성은 이식 직후 ~ 48시간 이내급성은 이식 후 수 일 내~ 3개월호지킨성 림프종: 무통성 림프절비대 (경부), 종양부위 통증과 압박Reed sternberg 세포 양성, Epstein-Barr virus 감염이 원인]다발성 골수종: 비정상적인 혈장세포의 악성증식으로 골수기능을 파괴시키는 질환고요산혈증, 고칼슘혈증, 움직일 때 심해지는 뼈의 통증, 단일클론성항체 단백 질 (M-protein) 확인, 안전한 활동을 격려하여 고칼슘혈증을 예방하여야 함호흡곤란이 심하면서 Pao2가 60mmhg 이하로 떨어지는 경우 기관내 삽관천식 흡입기 사용 후 입안 행구면 자극을 줄이고 감염 위험 감소시킴알부테롤: 기관지 평활근 이완 = 좁아진 기관지를 확장시켜줌부작용으로 저혈압폐기종: 만성 폐쇄성 폐질환에 속하며 곤봉지, 술통형 흉곽, 기좌호흡, 잔기량과 기능적 잔기량 증가흉 검사: 위내시경하부 위장관 내시경: 결장경검사소화성 궤양: 유문부 폐색유방 자가검진: 바깥쪽에서부터 시계방향으로 원형을 그린다.화상 후 48시간 이내 수분 전해질: 고칼륨, 저나트륨, 대사성 산증화상 환자: 기도 확보 후 수액 공급결장루술 후 장세척: 규칙적인 배변을 위해인슐린: 간에 작용하여 포도당을 글리코겐으로 합성세포 내로 포도당 이동 촉진글루카곤: 간에 작용하여 글리코겐을 포도당으로 분해비탄수화물류에서 포도당으로의 전환을 촉진천식: 차고 건조한 공기에서 호발CEA: 대장, 직장암 표지자허리 이하의 척추 손상 시 방광기능이 사라져 요의를 느낄 수 없고 배뇨를 할 수 없다.농가진: 연쇄상구균, 포도상구균에 의한 감염으로 주로 여름철 소아에게 호발, 항생제 치료접촉 감염, 환자의 수건과 침구류는 분리하여 세탁류머티즘의 활성도 평가: ESR웨궤양: 식후 30분 정도에 통증, 제산제로 통증 완화장중첩증: 장의 한부분이 (회맹장 부위) 안으로 밀려들어가 포개어져 있는 상태식도열공 탈장 환자 간호: 식사는 조금씩 자주 먹도록위액분비 억제 요인; 고농도 식이, 미주신경자극 억제, 위염소모기현상: 인슐린 과량 투여 시 심야에 무자각적인 저혈당상태 였다가 이른 아침에 혈당 상승새벽현상: 야간에 저혈당이 나타나지 않는데도 이른 아침에 혈당이 상승전신성 홍반성 낭창: 면역글로불린 증가, 홍반, 단백뇨. 백혈구 감소, 혈소판 감소,빈혈, ESR 증가. 항핵항체 양성, anti-dsDNA 항체나 ANA 양성나비모양의 홍반, 관절염인데랄: 교감신경 자극차단제로 고혈압, 부정맥, 협싱증에 사용, 편두통 예방에 가장 흔히 씀P파: 심방수축 (탈분극) 0.06~0.12초 동안 형성QRS군은 심실 탈분극을 의미하는 것으로 0.12초 이내로 지속T파: 심실 재분극BBB(각 차단)일 때 QRS가 넓어진다.근치유방절제수술 이후 발생하기 쉬운 기형적 체위= 환측 팔이 몸에 붙고 균형을 유지하기 위해 머리가 기울어진다.대상포진: 병변이 비대칭적(일측성)으로 나타남아시클로버를 구강이나 정맥주사로, 완화요인S: 통증의 강도T: 통증의 시기 (시작 및 지속시간)인공호흡기의 합병증: 폐렴, 위궤양, 저혈압, 압력손상, 용량손상레이노병: 니페디핀 (혈관확장제) 투여, 양측성골관절염 환자의 통증 (강직) 호소 시 온찜질 적용마비성 장폐색: 휴식과 위관을 삽입하여 위액을 흡입하는 것이 우선적인 중재수술로 인한 연동운동 결여로 인해 발생이 가장 큰 원인갑상샘 기능저하: 요오드 부족이 원인점액수종 혼수: 갑상샘 기능 저하증의 가장 심각한 형태기도 유지가 중요한 간호중재갑상선 수술을 받고 간호사가 환자에게 말을 걸어보는 이유= 후두신경의 손상 여부를 확인목과 어깨 아래로 손을 넣어 드레싱 아래쪽 부위에서 출혈 여부 확인수혈 중 환자가 오한, 심계항진, 호흡곤란 호소= 용혈반응이므로 즉시 수혈 중단CPR: 분당 100~120회 속도IG A: 모유를 통해 획득B림프구는 다량의 면역글로불린을 생성항체의 대부분은 IG G가 차지체액성 면역: 면역글로불린과 관련효소결합면역흡착측정법: HIV 선별검사zidovudine(AZT): HIV의 복제 방해, 부작용으로 빈혈, 호중구 감소증호산구: 알레르기, 기생충 감염 시 인체 보호호중구: 식균작용호염기구: 사이토카인 분비투베르쿨린 반응검사: mantoux검사는 PPD 5단위를 전박 내측에 피내 주사하여 48~72시간 후에 경결의 크기를 확인한다.장기이식 후 거부반응: 주로 5일에서 3개월 이내에 발생초급성: 이식 직후부터 수시간이내제 1형 즉시형 과민반응: 알레르기 비염과 두드러기제 2형 세포독성과 세포용해 반응: 태아 적아구증제 3형 면역복합체 반응: 전신홍반루푸스제 4형 지연형 과민반응: 접촉성 피부염, 24~48시간 후 나타남환상지통은 수술 후 1~4주 후 발생하고 1년 이내 유의하게 감소하고 수년간 지속되기도 한다.갑상샘암: 항갑상샘 치료약물과 갑상샘종 유발물질을 장기 투여하는 경우 고위험군한국형 중증도 분류체계소생 - 긴급 - 응급 - 준응급 - 비응급헬리코박터 파일로리 균 감염 시 항생제와 오메프라졸 같이 사용유방암: 통나 골 종양이 있는 환자에게서 특별한 외상의 경험이 없 이 허약해진 뼈가 골절되는 것골절 치유 과정혈종 형성 - 세포증식 (육아조직 형성) - 가골 형성 - 골화 - 골 재형성Bisphosphonate계 약뮬은 아침기상 후 공복에 충분한 물과 함께 복용, 복용 후 30분 이내 다른 음료나 음식을 섭취하면 약물 흡수나 효과를 방해할 수 있고 식도를 자극할 수 있기에 복용 후 30분간 바로 눕지 말아야 한다.강직성 척추염: X 선상에 척추가 대나무처럼 보이는 징후지방색전증: 손상된 뼈의 골수에서 유리된 지방조직이 혈관으로 유입호흡곤란, 빈맥, 심장근처의 통증, 청색증고관절치환술 후 고관절을 내전시키면 탈구 될수도 있고 상승시키지 않는다. 반드시 외전 상태를 유지하도록 교육시켜야 함, 근이완제 투여요추부 추간판 탈출증: 하부요통과 함께 둔부 가운데에서 다리 뒤쪽 대퇴와 종아리, 무릎이나 발가락 쪽으로 방사되는 통증을 유발한다.통증은 척수 내 압력을 증가시키는 요인에 의해 악화침상안정 시 반좌위 자세에서 무릎을 굴곡하면 하부 등근육이 이완되어 통증이 완화됨수술 후 4일 이상 침상안정 하지 않고 서서히 걷기 운동Brace나 코르셋 착용 = 수술 부위 손상방지를 위해 요추의 가동범위 제한에디슨병: 부신피질 기능 저하증, 뇌하수체 기능이 저하된 상태, 저나트륨 혈증, 고칼륨혈증, 고칼슘혈증, 스테로이드 투여, 금식은 부신위기를 증가시키므로 금지부신위기 증상: 허약감, 심한 복통, 심한 저혈압, 저혈량성 쇼크, 혼수그레이브스병: 갑상샘기능 항진증으로 나타나는 질환- 급성통증 시 생리적 반응혈압 상승, 맥압 상승, 백박수 증가, 호흡수 증가, 동공확대, 혈당상승, 장운동 감소, 발한편마비 환자가 옷을 입을 때 환측 먼저 입히고벗을 때는 건측 먼저 벗고파킨슨: 진전은 활동을 시작하거나 수면 중에는 소실, 휴식시 악화, 톱니바퀴 경축목적이 있는 수의적 운동 시에는 감소, 상지에서 시작하여 손가락, 팔, 잔신으로 진행헌팅톤: 보행 시 과도한 팔 움직임, 얼굴과 몸통의 비틀림석고 붕밀봉병
    기타| 2021.12.18| 25페이지| 1,500원| 조회(113)
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2026년 05월 21일 목요일
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