Ⅰ. 서론IMGI는 입에서 시작하여 항문에 이르기 까지의 길이가 10여M에 달하는 우리의 가장 큰 장기로서 다양한 기능을 담당한다.구강,식도,위,소장,대장으로 이어지는 긴 튜브 모양의 위장관은 음식을 섭취,소화,흡수하는 기능을 하며, 체내노폐물과 대사산물을 배출하고, 외부와의 접촉을 통한 신체의 면역기능을 조절하는 중요한 역할을 한다.췌장은 소화액을 생성/분비 하는 외분비 기능과 함께 혈당을 조절하고, 자율신경계에 관여하여 내분비 기능을 담당하여 이동하는 단백질과 지질,당질 등의 다양한 물질에서 대사,저장,해동의 기능을 할 뿐만 아니라 면역기능과 함께 조혈기능도 담당하고 있습니다. 담낭과 담도는 간에서 생성된 담즙의 운반과 저장의 기능을 맡는 기관입니다. 위는 가장 중요한 소화기관 중 하나로, 작용 및 산을 이용한 살균작용과 펩신의 단백질 분해작용이 있다. 식도를 걸쳐 내려간 음식물은 위저부에 섞이게 된다. 유미즙 상태로 소화 작용을 통해 변화하고, 십이지장으로 넘어간다. 분비와 운동 조절은 자율신경계와 더불어 소화관의 호르몬이 관여된다. 부교감신경은 운동과 분비의 자극하는 역할을 하며, 교감신경은 억제하는 역할을 한다.Ⅱ. 본론1. 문헌고찰1) 위암과빈혈 malignant neoplasm of gastric antrum and anemia빈혈은 전 세계적으로 24.8%의 유병률을 보이는 가장 흔한 질환 중 하나로 남성보다는여성에서, 젊은 층보다는 노년층에 서 더 많이 발생하고 원인 별로는 철 결핍 빈혈(IDA)이 가장 많다. 학령 전 소아 및 청소년기에는 급격한 성장과 혈액량 의 증가에 따른 철분 요구량 증가와 섭취 부족으로 인한 IDA가 많다 원인 질환으로는 위염, 식도염, 위궤양, 십이지장궤양 등의 상부위장관 질환이 가장 많고 하부 위장관 질환 중에는 대장암이 가장 흔하다.
Ⅰ. 서론heart failure 과 같은 심장질환은 어느 날 갑자기 찾아오는 것 같지만, 심혈관 질환은 평소 생활습관, 식습관, 만성질환으로 꾸준히 영향을 받아 축적이 되어온 결과이다. 현대인들의 동물성 지방, 높은 콜레스테롤 위주의 서양식 식습관과 더불어 유해성분이 포함된 미세먼지, 고령화 사회에 들어서 위험성은 더욱 높다. 이는 완치의 개념을 갖지 못하며, 위험하고도 다른 합병증의 원인이 되어질 수 있는 대표적인 질환이 바로 심부전증 이다. 또한 암에 이어 주요 사망원인 2위를 기록하고 있다. 돌연사 70% 이상을 차지하는 질병의 주병이며 심부전의 예방및 치료에는 많은 연구가 집중 되고 있다. 우리나라의 50세 이상의 인구 중 1%가 심부전을 앓고 있으며, 80세 이상의 10%의 노령층 또한 피해갈 수 없는 심부전 따라서 사망률을 낮추기 위해서는 병의 진행을 늦추는 치료 뿐만 아니라 위험환자로서 체계적으로 관리하고 적절한 치료와 예방 간호가 중요하다.다루고자 하는 CHF는 심장기능의 이상으로 전신적인 증상이 장기간으로 나타나므로 안락한 삶을 살도록 돕는 것이 필요하다.Ⅱ. 본론1. 문헌고찰1) congestive heart failure 울혈성 심부전심장근육의 충분한 혈액이 펌핑하지 못할 때 나타나는 질환이다. heart failure 혹은 congestive heart failure 라고 알려져 있다.* CHF 심장의 동맥이 좁혀져 있거나, 고혈압으로 인한 심장이 점차적으로 약해지거나, 굳어져 펌핑이 제대로 일어나지 않는 경우이다.* 심박출량 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없다.* 조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에는 울혈이 초래된다.* 심장은 보상기전을 즉시 발현 해 순환에 대처한다.
■ (Adult respiratory distress syndrome) ARDS호흡곤란증후군 [저산소증]<중 략>[lungs 질환 종류]1 폐렴 : 폐포가 액체로 가득 차가스교환기능이 저하 됨2 폐섬유종 : 폐조직이 딱딱하게 굳음3 폐결핵 : 기침/가래가 나오고 호흡곤란4 폐기종 : 폐포 과팽창 숨이 차고 기침5 천식 : 민감한 알러지에 의한 가뿐 숨6 기관지염 : 점액에 의한 염증성 질환■ [ 정의 ]급성 호흡부전 증후군은 성인호흡곤란증후군이라고도 하며 심각한 폐질환으로 인해 폐나 다른 부위가 심하게 손상되면서 발생합니다. 급성 호흡부전 증후군에서는 체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러 들어가, 그 결과로 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않게 됩니다. 이는 곧 신장이나 간 같은 다른 장기의 기능 부전을 유발합니다. 급성 호흡부전 증후군은 생명을 위협하는 질환으로 응급처치가 필요합니다.■ [ 증상 ]급성호흡부전의 증상으로는 호흡곤란이 심하게 나타나고 가슴에서 휘파람소리가 납니다.피부에 푸른 반점이 생기기도 하며 정신이 혼미해지거나 의식을 잃기도 합니다. 이러한 증상은 원인질환과 함께 나타날 수 있습니다.증상천명음, 호흡곤란, 의식저하, 청색증, 산소포화도 SpO2 90% 미만, 호흡양상 빈호흡/기좌호흡, 호흡 보조근사용, 정서적 불안, 호흡적 산증
아동간호학실습 간호과정 보고서실습기간반학번이름주관적자료(S.D)“아이가 밥을 먹고 나면 조금 있다가 바로 구토하고 넘기기 힘들어해서 분유를 먹이고 있어요.”“삼키기가 힘들어 안 먹으려고 해요.”객관적자료(O.D)입으로 숨을 쉰다.호흡음을 사정하기 위해 청진한 결과 그르렁거리고 쌕쌕 소리가 났다.식사 후 아이가 구토하였을 때 구토물을 관찰한 결과 구토물의 반절 이상이 가래였다.간호진단(PES)다량의 가래와 비강 호흡곤란 등으로 인한 호흡 장애와 관련된 연하 장애정의구강, 인두, 식도의 구조나 기능의 결함으로 인한 비정상적 연하 기능간호계획간호계획이론적 근거1. 식사시간 동안 그리고 식후 30분 동안 침상 머리를 90도로 높인다.(수행)2. 먹거나 마시는 동안 기침 또는 질식 여부를 확인한다.(수행)3. 흡입 기구를 대상자 침상 옆에 비치한다. 청색증, 호흡곤란 또는 질식 등의 증상을 관찰하고 보고한다.(수행)4. 식사 전 흉부 물리요법을 시행한다.(수행)5. 필요 시 대상자의 가정 내에서 대상자의 간호나 음식 준비에 참여하는 사람을 교육한다.(수행)6. 벌브 시린지나 흡인기로 자주 구강을 헹구어내어 구강 점막을 습하게 유지한다.(관찰)7. 비공을 통한 액체의 역류를 사정한다.(수행)1. 중력을 이용하여 음식 또는 액체가 쉽게 식도를 통해 내려가도록 한다. 머리를 살짝 앞으로 기울이면 흡인의 위험이 줄어든다.(이 자세는 기도를 좁아지게 한다.)