간호과정보고서 연하장애 케이스 아동간호학

소개글

간호진단:
다량의 가래및 비강 호흡곤란 관련된 연하 장애

목차

1. 주관적 자료(S.D)
2. 객관적 자료(O.D)
3. 간호진단(PES)
4. 간호계획

본문내용

주관적 자료(S.D)
“아이가 밥을 먹고 나면 조금 있다가 바로 구토하고 넘기기 힘들어해서 분유를 먹이고 있어요.”
“삼키기가 힘들어 안 먹으려고 해요.”

객관적 자료(O.D)
입으로 숨을 쉰다.
호흡음을 사정하기 위해 청진한 결과 그르렁거리고 쌕쌕 소리가 났다.
식사 후 아이가 구토하였을 때 구토물을 관찰한 결과 구토물의 반절 이상이 가래였다.

간호진단(PES)
다량의 가래와 비강 호흡곤란 등으로 인한 호흡 장애와 관련된 연하 장애
정의 : 구강, 인두, 식도의 구조나 기능의 결함으로 인한 비정상적 연하 기능

간호계획
1. 식사시간 동안 그리고 식후 30분 동안 침상 머리를 90도로 높인다.(수행)

참고 자료

없음