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간호과정 - 성인 낙상의 위험

간호사정주관적 자료객관적 자료-“몇 일 전 침대에서 떨어질 뻔 했어.”-“(침상난간을 가르키며)이거 꼭 해야 하나? 걸리적거리네.”-Morse fall scale 사정 결과 75점으로 낙상 고위험군에 해당됨-나이 : 70세-침상난간이 내려가 있음-보호자 없이 혼자 있는 모습 목격됨간호 진단 1지식부족과 관련된 성인 낙상의 위험목적/기대되는 결과[장기목표]-대상자는 퇴원 시 까지 낙상을 경험하지 않을 것이다.[단기목표]-대상자는 1시간 이내 침상난간을 올리고 있을 것이다.-대상자는 교육 직후 낙상 예방법을 3가지 이상 설명할 수 있다.간호계획/중재간호계획간호수행이론적 근거[관찰, 사정 간호 계획]①낙상 위험을 증가시키는 요인을 사정한다.[관찰, 사정 간호 수행]①낙상사정도구(morse fall scale)를 이용하여 낙상 위험을 증가시키는 요인(내려가 있는 침상난간, 미끄러운 바닥)을 사정하였다.①낙상사정도구(morse fall scale)를 이용하여 낙상 위험 수준과 차후 낙상 예방조치를 결정한다.[직접간호 계획]①대상자의 침상에 낙상 고위험군 표시를 한다.②대상자의 팔찌에 낙상주의 표시를 한다.③침대에 침상난간을 항상 올리고 있도록 한다.④침상난간으로 넘어 다니지 않도록 한다.⑤침대를 오르내리거나 이동 시에는 반드시 도움을 요청하도록 한다.⑥대상자에게 이동할 때 미끄럼방지 밑창이 달린 신발을 신도록 한다.[직접간호 수행]①대상자의 침상에 낙상 고위험군 표시를 하였다.②대상자의 팔찌에 낙상주의 표시를 하였다.③침대에 침상난간을 항상 올리고 있도록 하였다.④침상난간으로 넘어 다니지 않도록 하였다.⑤침대를 오르내리거나 이동 시에는 반드시 도움을 요청하도록 하였다.⑥대상자에게 이동할 때 미끄럼방지 밑창이 달린 신발을 신도록 하였다.①낙상 중 많은 부분이 침대에서 떨어지는 사고이므로 침상에 표시로 인해 주의할 수 있다.②눈에 띄는 낙상 위험 표시로 인해 병원 직원과 병원 내원객의 도움을 받을 수 있다.③낙상 중 많은 부분이 침대에서 떨어지는 사고이므로 침상난간을 올리기로 낙상 예방이 가능하다.④침상난간으로 넘어갈 시 바닥으로 떨어질 위험이 있다.⑤이동 시 혼자 보다는 보호자 또는 간호사의 도움은 낙상 예방을 한다.⑥미끄럼방지 신발은 낙상위험성을 줄인다.[교육 및 상담 간호 계획]①환자에게 낙상 위험 요소에 대해 교육한다.②환자에게 낙상 예방법에 대해 교육한다.[교육 및 상담 간호 수행]①환자에게 낙상 위험 요소(침상난간, 바닥의 물 등)에 대해 교육하였다.②환자에게 수면 전 화장실 다녀오기, 침상난간 올리기, 보호자 상주, 바닥에 미끄러운 것 있을 시 바로 닦도록 하기, 미끄러움을 방지하는 신발 착용, 움직임을 보조하는 장치 사용하는 방법등에 대해 교육하였다.

자연과학| 2024.02.23| 2페이지| 1,000원| 조회(408)

노인간호학실습, 성인간호학실습, 성인 낙상의 위험

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여성학 정의/ 성립과 발전/한국 여성학의 발전 현황/여성학의 성과/앞으로 여성학 과제 등등

Ⅰ. 여성학1. 여성학이란?■여성학은 여성들이 온전한 권리와 정당한 대우를 받지 못하던 현실과 그런 현실에 대한 인식 위에서 출발한 학문으로 서구에서는 1968년 경 여성학이 처음으로 대학에서 강의되었고, 우리나라에서는 1977년 이화여대에서 첫 강의가 이루어짐■여성학은 여성연구 또는 여성에 관한 강좌를 통칭하며, 일차적으로 사회 속에서 여성의 역할·경험·지위를 새롭게 이해하고자 하는 학문임■여성학은 남성 중심적인 학문 세계에서 규정된 여성성-섬세함, 연약함, 감성중심, 모성본능 등-에 대한 비판의식에서 출발함2. 여성학의 성립과 발전1) 여성학, 페미니즘, 여성운동■처음부터 여성의 지위를 개선하려는 구체적인 사회적·정치적 쟁점을 둘러싼 여성들의 운동을 기초로 출발하였음■1960~1970년대 서구사회 여성운동의 활성화에 기반을 두고 여성해방운동을 목표로 하는 실천학문으로서 출발한 것임■여성학의 발전 경로와 특성-여성학은 대학 울타리 밖의 정치·사회적 운동, 특히 1960년대 서구의 학생운동, 반전운동, 인종차별 철폐운동 등 새로운 사회운동에 함께 참여한 여성들은 이러한 차별과 억압 외에도 인류의 절반인 여성들의 문제를 해결할 수 있는 운동과 이론의 모색이 필요하다고 인식하였음. 이에 여성학은 여성운동의 전개와 함께, 기존 학계에서 지식이 가정하던 객관성을 의문시하고 그것이 전제하던 가정들을 해체하며, 여성의 역사와 체험을 무시하는 전통 학문을 비판하고 도전하면서 성장하였음-세계 대부분 국가에서 여성학은 제도 밖에서 시작되어 1980년대를 통해 제도화되는 과정을 밟은 학문이라고 할 수 있음. 즉, 여성의 의식화를 위해 여성단체나 공동체에서 여성학 교육 프로그램을 운영하고 노동자교육협회, 성인교육기관 등에서 활발하게 여성학 강의를 개설함. 그러다 미국의 경우 1980년대 후반에 성인교육기관의 중요 프로그램으로 정착되고 많은 고등교육기관에서 제도화되기 시작함-초기 여성학은 외부자의 시각, 자율적인 입장, 투쟁적인 전략에서 있었으나 1980년대를 넘어서면서 내부자의 시각, 주류 속 제도화를 향해 나아간 학문이라고 할 수 있음.2) 한국 여성학의 성립과 발전■우리나라 여성학 도입은 1970년대 중반■여성학의 도입은 처음부터 여성의식의 제고라는 실천적인 관심 속에서 시작되었으며, 고등 교육을 받는 여성들의 수가 점차 늘어났으나 여전히 보수적인 사회구조 속의 수동적인 구성원으로 억압적인 상황에서 자신의 권리를 주장하기 위해 노력하던 다양한 계층의 여성들의 움직임이였음■1977년 아시아 최초로 ‘여성학’ 강좌를 이화여자대학교에서 개설하였음■여성학 강좌를 듣고 졸업한 여학생들이 여성단체를 결성하고 가입하여 활동하면서 파급력을 넓혀가기 시작함■1980년대 후반에 많은 대학에서 여성학 강좌를 개설했는데, 특이한 것은 대부분 학생들의 적극적인 요구에 따라 이루어졌음3. 여성학이 다루는 영역■여성학의 연구영역-남녀 인격형성과 사회화, 가족, 성과 몸, 노동, 복지 등에 대해 성별관계와 차이(성, 인종, 계급 등의 차별 포함)에 주목하여 편견을 비판하는 재해석과 재구성의 영역■여성학의 전제- 기존 학설의 객관성에 의문 제기, 오류 해체와 대안 제시■여성학과 페미니즘의 구분-여성학은 정치적 실천과 학문적 영역의 결합을 통해 포괄적인 여성문제를 다루는 학문 영역/페미니즘은 성차별, 성에 따른 불평등 존재의 인식과 시각을 제공해 주는 거시적인 이론틀임과 동시에 이 같은 억압을 폐지하고 남녀평등 사회를 지향하는 실천적 의지를 담은 이념한국 여성학의 발전 현황-1977년: ‘여성학’ 강좌 이화여자대학교에 개설-1982년: 이화여자대학교에 여성학 대학원 과정 개설-1983년: 한국여성개발원 창립-1984년: 한국여성학회 창립-1980년대: 전국 30여 개 대학에 여성학 강좌 개설-1990년대: 전국 100여 개 대학에 여성학 강좌 개설-2004년 현재: 대학원 과정 활발하게 개설 중-대학원 과정이 개설된 학교: 이화여자대학교, 계명대학교, 대구가톨릭대학교-대학원 협동과정이 개설된 학교: 한양대학교, 성신여자대학교, 숙명여자대학교, 동덕여자대학교, 서울대학교, 서울여자대학교, 신라대학교, 상지대학교 등-여성연구소가 개설된 대학: 17개교4. 여성학이 주로 관심을 갖는 연구 문제■여성의 차별적 지위를 분석하고 이를 해소하기 위한 전략을 모색함: 어떤 영역에서 여성은 특정한 역할만이 허용되거나 여성의 낮은 지위가 당연하게 간주되며 여성학은 법, 가족, 고용 영역, 정치활동 등에서 여성이 자리 매김 되어 있는 수준과 방식을 분석하고 가시화 함■여성의 입장에서 사회를 재해석함으로써 보편성의 내용을 재구성함: 여성학은 사회적으로 통용되는 일반적 지식이 모든 집단에게 똑같은 방식으로 경험되지 않는다는 점에 착목하고 성별에 따라 문화적 관념, 제도적 규칙 등을 다르게 경험할 수 있음. 여성학 연구는 이러한 차이를 주목함으로써 차이 효과가 갖는 의미를 탐구하고 보편성을 재구성하고 ‘보살핌’과 같이 여성에 속하는 것으로 분류되었기 때문에 낮은 가치가 부여된 영역을 재조명함■여성학은 성별의 사회적 구성을 탐구함: 남성과 여성이라는 이원적 성별체계가 작동하기 위해서는 여러 사회 제도가 맞물려야 한다. 여성학은 성별체계가 얽히고 변화하는 방식을 연구함■성 정체성의 수용과 행위성 발현 역시 여성학 연구의 관심 문제임: 사람들이 여성, 남성이라는 성 정체성 혹은 이성애, 동성애와 같은 성적 정체성을 어떻게 익히고 받아들이는지, 성별 구조의 한계에 대항하기 위해서 어떤 저항과 타협이 나타나는지 탐구함. 여성학에서 ‘여성’과 ‘남성’은 생물학적으로 고정되어 있지 않으며 역사 속에서 만들어지고 변화함-> 여성학은 여성의 불평등을 보편적 지식으로 제도화하고 있는 역사적·사회적 조건에서 나왔으며 여성학은 변화를 추구하는 학문이라는 점에서 여성학이 탐구하는 내용은 사회적 환경에 상응하여 달라질 수 있으나 여성학이 존재하는 한 불평등한 사회집단의 입장에 서서 탐구하는 학문이라는 문제의식이 달라지지는 않을 것임

의/약학| 2019.10.25| 3페이지| 1,500원| 조회(272)

여성학, 여성학의 성립과 발전, 여성학 과제, 여성학의 성과, 한국 여성학의 발..

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교육과정과 수업설계(자세한 설명, 그림, 표, 유튜브 사이트, 참고문헌 있음)

교육과정과 수업설계과 목:교 수:학 과:학 번:성 명:제출일:목차1. 교육과정의 개념과 성격2. 교육과정의 구성절차3. 교육과정의 실질적 유형4. 교육과정의 유형5. 우리나라 교육과정의 변천6. 2007년과 2009년 개정 교육과정7. 2015 개정 교육과정(2015~)1. 교육과정의 개념과 성격(1) 어원상의 정의① 교육과정(curriculum)이라는 용어는 1918년 보비트(F, Bobbit)가 쓴 『교육과정(The curriculum)』이었고, 커리큘럼의 어원은 ‘말이 뛰는 길’을 의미하는 ‘쿠레레(Currere)’에서 왔다.② 즉, 교육과정은 경마장에 경주코스(course of race)가 정해져 있는 것처럼 학생들이 공부해야 할 일련의 내용을 의미한다.(2) 교육과정의 유형에 따른 정의① 교육중심 교육과정(~1930년) : 학교의 지도하에 학생들에게 전달되는 지식의 체계로 된 교과와 교재가 중심이 된다. 교수요목(course of study)으로서의 교육과정이다.② 경험중심 교육과정(1930~1950년대) : 학교의 계획과 지도하에 학생들이 가지게 되는 경험의 총체를 의미한다.③ 학문중심 교육과정(1960년대 ~) : 학문에 내재해 있는 지식 탐구 과정의 조직을 의미한다. 즉, 의도하고 있는 학문적 체계와 탐구방법을 체계적으로 구조화한 것을 의미한다.④ 인간중심 교육과정(1970년대 ~) : 전인적인 교육을 실시하기 위한 생활 경험의 총체로서 자아실현을 위해서 학생들이 하는 모든 경험(표면적+잠재적)을 의미한다.(3) 교육과정의 정의① 초·중등교육법 : 교육과정은 학교교육에 있어서 학생들에게 어떤 교육목표를 어떠한 내용과 방법을 통하여 성취시킬 것인가를 국가수준에서 정해 놓은 공통적 기준을 말한다.② 일반적 정의 : 교육과정이란 교육목적을 달성하기 위하여 선택한 문화재 또는 생활 경험을 교육적인 관점에서 편성하고 이를 학습이 언제, 어디서, 어떻게 행하여질 것인가를 종합적으로 묶는 교육의 전체 계획이라고 할 수 있다.(4) 교육과정의 성격① 교육과정은 지도하에 학생들이 가지게 되는 모든 경험과 활동이라고 본다. 또한, 학습 이전에 의도된 계획으로 보기보다는 교사와 학생간의 상호작용을 통해 학습자에 의해 경험되는 의미로 본다.㉡ 교육과정 구성의 기초를 학습자의 직접적인 흥미, 필요, 욕구, 목적에 의하여 자발적 행동으로 생기는 경험의 체계에 두고 교재보다는 생활을, 지식보다는 행동을, 분과보다는 종합을, 미래의 준비보다는 현재상황을, 교사의 교수보다는 학생의 활동을 중시한다.(2) 배경① 1920년대의 교과중심 교육과정의 획일적인 지식 중심교육을 비판하며 대두되었다.② 실용주의, 실험주의, 진보주의 등의 교육철학을 배경으로 하고 있으며, 교육의 수단과 목적이 하나의 과정, 즉 경험과 분리될 수 없다는 입장에서 출발한다.(3) 경험중심 교육과정의 특징① 생활인, 사회적응인 육성㉠ 급격한 사회변화에 적응하는 인간을 육성코자 한다.㉡ 생활인 육성이 교육목표이므로 인간관계, 시민으로서의 책임, 경제적 능률, 자아의 실현과 같은 내용을 가르친다.② 문제해결능력과 과외활동 중시㉠ 장래를 위한 준비교육이 아닌 현재 생활을 사는 지혜와 태도를 터득하게 하기 위해서 문제해결책 함양을 강조한다.㉡ 교실 외 생활경험이 실제 생활문제 해결능력과 안목을 길러 준다고 보기 때문에 교과 활동 못지않게 과외 활동을 중시한다.③ 이동중심과 전인교육 중시㉠ 아동의 자발적 행동이 경험의 전제가 되며 아동의 필요, 흥미, 능력에 바탕을 두는 아동중심 교육을 강조한다.㉡ 지·덕·체의 조화로운 발달을 이룬 사람만이 생활을 올바로 영위할 수 있기 때문에 전인교육을 중시한다.(4) 경험중심 교육과정의 유형경험중심 교육과정은 교과중심 교육과정이 분과적인 지식을 다루는데 대해 매우 비판적이다. 교육이 생활에 유용한 것이 되기 위해서는 교육과정이 기본적으로 통합형을 취해야 한다고 본다.① 활동형 교육과정학습자의 흥미, 욕구 등에 따라 그들의 활동을 조직한 것으로, 학습자의 심리에 맞고 문제해결에 도움이 되는 활동을 다루려 한다. 킬패트릭의 구안법은 교사가성과 관계없이 교육과정을 조직할 수 있음을 시사한다.③ 지식 번역의 방식㉠ 브루너(Bruner)는 지식을 각 단계에 맞게 번역하는 지침으로 ‘세 가지 표현 방식’이라는 아이디어를 발표했다.㉡ 이러한 세 가지 표현 방식은 피아제의 인지발달 이론을 토대로 수준에 맞게 표현될 수 있다.상징적 표현기호나 수식으로 표현하는 것을 말한다.예) 2+3을 더하게 한다.영상적 표현모형이나 그림을 통해 원리를 표현하는 것을 말한다.예) 사과 그림 2개와 배 그림 3개를 보여주고 더하게 한다.작동적 표현아이들이 직접적 행동을 통하여 원리를 이해하는 것을 말한다.예) 사과 2개와 배 3개를 제시하고 더하게 한다.④ 탐구학습㉠ 탐구학습이란 교사가 일방적으로 결론을 내려 주는 것이 아니라 스스로 의문을 품고 탐구하여 그 해답을 발견하게 하는 방법이다.㉡ 발견학습에서 교사는 탐구 자료를 제공해 주고 학생으로 하여금 해답을 발견하도록 단서를 제공 하는 것이다.4) 인간중심 교육과정(인본주의 교육과정)(1) 교육목적과 특징① 인간중심 교육과정은 아동이 성장의 가능성을 지닌 주체적 존재로 보고 전인적 능력을 계발하여 자아실현을 할 수 있도록 돕는 것을 교육목적으로 한다.② 따라서 인간에 대한 이해, 인간성 계발, 타인과의 원만한 관계, 새로운 인간형의 창조 등을 교육목표로 삼아야 한다고 주장한다.③ 인간중심 교육과정에서는 교육과정을 학생이 학교로 생활을 하는 동안에 가지는 모든 경험이라고 정의한다. 이는 학교의 지도·의도·계획하에 가지는 경험과 의도되지 않은 경험의 총체를 뜻한다.(2) 인간중심 교육과정의 특징① 자아실현 : 교육목표를 지식이나 기능의 발달이 아닌 자아실현에 둔다,② 잠재적 교육과정 : 표면적 교육과정은 주로 지식, 기능의 신장에 영향을 미치지만 의도되지 않는 잠재적 교육과정은 정의적, 사회적 발달에 영향을 미친다. 그런데 인간성 상실의 원인이 가치관이나 도덕성 교육의 소홀에서 비롯되므로 잠재적 교육과정을 강조한다.③ 통합 교육과정 : 교육은 모든 사건을 전체적으로 받아들이고 교과서 체제’ 도입 : 국어는 말하기, 듣기, 읽기, 산수는 산수와 산수익힘책, 바른생활은 바른생활과 바른생활이야기 등과 같이 1교과가 여러 교과서로 운영되었다.④ 초등학교 사회과에 지역별(시·도 단위) 교과서 도입 : 초등학교 4학년 교과서에서 처음으로 지역별 교과서가 개발되었다.⑤ 고등학교 교양선택 운영 : 고등학교 교육과정에서 3차부터 설정되었으나 유명무실했던 ‘자유선택’이 ‘교양선택’이라는 이름으로 최소 2단위가 배정되어 운영되었다.6) 제6차 교육과정(1992~1997)(1) 개정의 특징① 교육과정 결정의 분권화 : 제5차까지 중앙집권형 교육과정을 지방 분권형 교육과정으로 전환하여 시·도와 학교의 자율 재량권을 확대하였다.② 교육과정 구조의 다양화 : 다양한 이수과정과 교과목을 개설하고 필수과목을 축소하는 한편, 선택과목을 확대하여 교육내용의 획일성을 해소 하였다.③ 내용의 적정화 : 교과목 별로 학습내용의 양과 수준을 적정하게 조정하여 학생들의 과도한 학습부담을 경감하고 교육의 질을 향상하고자 한다.④ 교육과정 운영의 효율화 : 학생의 적성·능력·진로를 고려하여 학습과 생활이 기초능력을 신장하며, 평가방법을 개선하여 교육과정이 효율적으로 운영될 수 있게 하였다.(2) 초등학교 교육과정① 편제 : 교과, 특별활동, 학교재량시간으로 편성한다.② 특징㉠ 학교재량시간 신설 : 학교장 재량의 선택시간(3~6학년 주당 1시간)이 주어졌다.㉡ 학습시간 축소 : 4, 5, 6학년은 주당 1시간씩 줄였다(4학년 30시간에서 29시간, 5~6학년 32시간에서 31시간)㉢ 교과전담교사제 : 4~6학년의 경우 체육, 음악, 미술은 교과전담제를 원칙으로 하였다.㉣ 1, 2학년의 통합교과 슬기로운 생활의 영역조정 : 자연영역 중심에서 자연과 사회 영역중심(3) 중학교 교육과정① 편제 : 교육과정은 교과와 특별활동으로 편성한다.② 교과㉠ 필수교과 : 도덕, 국어, 수학, 사회, 과학, 체육, 음악, 미술, 가정, 기술, 산업, 영어㉡ 선택과목 : 한문 컴퓨터, 환경, 기타 적용 1년 후부터 실시한다.③ 교육과정 편성·운영의 분권화㉠ 필요성 : 중앙집권적 교육과정 결정체제는 급변하는 사회의 요구와 학습자의 다양한 수준, 능력, 흥미에 맞는 교육을 제공하기 어려우므로 지역설정에 적합한 구체적인 교육과정의 편성·운영을 지역교육청과 학교에 맡겨야 한다.㉡ 특성 : 선택교육과정의 확대, 재량활동의 신설 강화, 열린교육의 확대 등으로 학교현장 중심의 교육과정 확대를 추구한다. 뿐만 아니라 지방분권화의 확대, 전문성 확대에 기반한 자율성의 확대, 책무성에 기초한 참여의 확대라는 방향으로 교사, 학교, 지역교육청에 권한을 분산·이양한다.(바) 교과별 학습량의 최적화① 교과별 학습내용 정선 : 최저 필수학습 요소를 중심으로 교과별 학습내용을 정선한다.② 이수과목 범위수준의 적정화 : 이수 교과목 수의 축소와 범위·수준의 적정화를 도모한다.③ 정보화 사회에 대비한 창의성·정보능력 배양 : 컴퓨터 교육내용의 강화, 개방적 자기 주도적 학습능력을 촉진하는 창의적 교육활동의 강화학교 교육과정 편성·운영 절차■ 학교 교육 과정 위원회 조직과 편성 계획 수집 : 조직, 임무, 역할의 구체화※ 학교 교육과정 편성 계획 수립▼■ 교육 과정 기준과 지침의 내용 분석교육부 고시 교육 과정, 시·도 지침 분석, 관계 법령, 교육 시책, 지표, 과제의 분석※ 학교 교육과정에 반영할 시사점 추출▼■ 각종 실태 조사·분석과 시사점 추출? 교직원 현황, 학교 여건, 학생과 학부모 실태, 지역 사회의 특성 조사, 분석? 교원, 학생, 학부모의 요구 사항 조사, 분석? 교과, 특별 활동, 재량 활동의 운영 실태 분석※ 학교 교육과정에 반영할 시사점 추출▼■ 학교 교육 과정의 기본방향 설정? 학교장의 학교 경영 방침 및 학교 교육 목표 설정? 교과·영역·학년별 교육 중심 제시※ 편성과 운영의 기본 원칙 결정▼■ 학교 교육 과정 시안 작성? 편제와 시간 배당, 수업 일수, 수업 시수 결정? 교과, 특별 활동, 재량 활동의 연간 운영 계획 수립? 특별 활동의 학교 별도 확보 시3시간

교육학| 2019.10.25| 41페이지| 6,000원| 조회(200)

교육과정, 수업설계, 교육과정 변천, 개정 교육과정, 교육과정과 수업설계

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항부정맥 PPT(대학, 대학원 수준, A+, 설명, 그림, 표, 참고문헌 있음)

Antiarrhythmic drugs 항부정맥 약물항부정맥의 기전 및 작용 심장세포의 활동전위단계 2항부정맥의 효과 class Ia ( disopyramide , procainamide, quinidine) 심장 흥분성 감소 유효불응기 (effective retractory period) 연장 이소성 초점 (ectopic foci) 자극을 감소 또는 제거 수축촉진 효과 감소 항콜린 ( vagolytic ) 작용 3항부정맥의 효과 class Ib ( lidocaine , phenytoin ) 심실의 심장흥분 감소 심실의 이소성 자극 감소 또는 제거 방실결절 (AV node) 과 전도성에 미약한 효과 동방결절 (SA node) 과 자동능에 미약한 효과 미약한 항콜린 ( vagolytic ) 작용 4항부정맥의 효과 class Ic ( flecainide , propafenone ) 심장전도 , 특히 His – Purkinje 계를 용량의존적으로 억제 심방전도에 미약한 작용 심실의 이소성 초점 (ectopic foci) 자극 감소 또는 제거 미약한 항콜린 ( vagolytic ) 효과 flecainide 는 가장 심각한 부정맥에 사용 5항부정맥의 효과 class II (Beta- blackers [ 예 : atenolol , esmolol , metoprolol ]) Beta- 아드레날린성 심장흥분 차단 동방결절 (SA node) 작용 억제 심실의 이소성 초점 (ectopic foci) 자극 감소 또는 제거 심실 수축속도 감소 심박출량과 혈압 감소 6항부정맥의 효과 class III ( amiodrone , sotalol , ibutilide , dofetilide ) 유효불응기 (effective refractory period) 연장 심장활동전위 연장 심박출량과 혈압 감소 class IV ( diltiazem , verapamil ) 방실결절 유효불응기 연장 방실결절 전도 감소 심방조동에 의한 빠른 심실전도 감소 7항부정맥제의 기전 및 적응증 class Ia ( pafenone ) 기전 : 나트륨 통로를 강하게 차단하지만 재분극이나 활동전위 지속시간에 대한 작용은 미약 대표적인 약물 : flecainide , propafenone 적응증 flecainide 중증의 ventricular tachycardia 와 supraventricular tachycardia dysrhythmias , atrial fibrillation 과 flutter, Wolff-Parkinson-White syndrome propafenone 10항부정맥제의 기전 및 적응증 class II (Beta- blackers [ 예 : atenolol , esmolol , metoprolol ]) 기전 : 심장으로 가는 교감신경계를 차단하거나 억제함으로써 심장전도계의 충동전달을 억제 그 결과로 , 제 4 기의 탈분극이 억제 ( 약물들은 느린 심장조직에 작용 ) 대표적인 약물 : All beta-blockers( atenolol , esmolol , metoprolol ) 적응증 All beta-blockers atenolol esmolol metoprolol propranolol supraventricular 및 ventricular dysrhythmias ( 일반적인 심근억제제로 작용 ) 11항부정맥제의 기전 및 적응증 class III ( amiodrone , sotalol , ibutilide , dofetilide ) 기전 : 제 3 기의 재분극을 연장함으로써 활동전위지속시간을 증가 시킴 , 전도가 빠른 조직에 영향을 미치며 치료가 힘든 심장박동장애치료에 가장 흔히 사용 대표적인 약물 : amiodrone , ibutilide , dofetilide , sotalol (class II 의 속성도 가짐 ) 적응증 amiodrone ibutilide dofetilide sotalol 생명이 위험한 ventricular tachycardia 또는 fibrillation 다른 약물치료에 반응하지 않는 atrial fibrillation 또는 fluttibutilide dofetilide Sotalol * 폐독성 , 갑상샘질환 , 서맥 , 저혈압 , SA 기능장애 , AV 차단 , 실조 , QTc 지연 , torsades de point, 어지럼 , 기억력장애 , 구역 , 구토 , 변비 , 광감수성 , 비정상 간기능 , 황달 , 시야장애 , 고혈당 또는 저혈당 , ㅂㄹ기부전 , 발진 , 독성표피괴사용해 (toxic epidermal necrolysis ), 혈관염 , 검푸르게 피부색 변화 ( 얼굴 , 팔 , 목 ) 두통 , 불면증 , 심실빈맥 , 흉통 , torsades de pointes, 발진 , 요통 , 구역 , 설사 , 복통 비지속성 심실빈맥 , 심실기외수축 (ventricular extrasystoles ), 빈맥 , 저혈압 , AV 차단 , 두통 , 구역 서맥 , 흉통 , 심계항진 , 피로 , 어지럼 , 어질어질함 , 쇠약감 , 호흡곤란 IV Calcium Channel Blockers 변비 , 서맥 , 심계항진 , 저혈압 , 어지럼 , 호흡곤란 * Sotalol (class II 속성도 갖고 있음 ) 14Reference 김수경 , 권지윤 . 2012. 알기쉬운 임상 약리학 . Lilley, Rainforth Collins, Harrington, Snyder . 2012. PHARMACOLOGY AND THE NURSING PROCESS, 6TH EDITION . 서울 : 정담미디어 김연희 , 전명희 , 최진선 , 정영선 , 박정윤 , 김성열 . 2007. 쉽게 배우는 간호약리학 . Springhouse Corporation. 2008. Nursing pharmacology made incredibly easy. 서울 : 군자출판사Antiarrhythmic drugs 항부정맥 약물항부정맥의 기전 및 작용 심장세포의 활동전위단계 2항부정맥의 효과 class Ia ( disopyramide , procainamide, quinidine) 심장 흥분성 감소 유효불응기 (effective retract심장활동전위 연장 심박출량과 혈압 감소 class IV ( diltiazem , verapamil ) 방실결절 유효불응기 연장 방실결절 전도 감소 심방조동에 의한 빠른 심실전도 감소 7항부정맥제의 기전 및 적응증 class Ia ( disopyramide , procainamide , quinidine ) 기전 : 나트륨 통로를 차단하는데 , 재분극을 지연시키고 활동전위지속시간을 연장시킴 대표적인 약물 : quinidine , disopyramide , procainamide 적응증 disopyramide Atrial fibrillation, premature atrial contractions premature, ventricular contractions, ventricular tachycardia, Wolff-Parkinson-White syndrome procainamide quinidine 8항부정맥제의 기전 및 적응증 class class Ib ( lidocaine , phenytoin ) 기전 : 나트륨 통로 차단 , 재분극이 빨리 일어나게 하고 활동전위지속시간을 감소시킴 대표적인 약물 : lidocaine , phenytoin 적응증 lidocaine Ventricular, dysrhymias 에만 (premature Ventricular contractions, ventricular tachycardia, ventricular fibrillation ) phenytoin Digitalis 독성에 의한 atrial 및 ventricular tachydysrhythmias ; long QT syndrome 9항부정맥제의 기전 및 적응증 class Ic ( flecainide , propafenone ) 기전 : 나트륨 통로를 강하게 차단하지만 재분극이나 활동전위 지속시간에 대한 작용은 미약 대표적인 약물 : flecainide , propafenone 적응증 flecainide 중증의 ventricular tachycardia 와 supraventiodrone ibutilide dofetilide sotalol 생명이 위험한 ventricular tachycardia 또는 fibrillation 다른 약물치료에 반응하지 않는 atrial fibrillation 또는 flutter 12항부정맥제의 기전 및 적응증 class IV ( diltiazem , verapamil ) 기전 : 칼슘통로를 억제하여 활동전위 동안에 칼슘이온의 유입을 억제하여 제 4 기 탈분극 억제 대표적인 약물 : diltiazem , verapamil 적응증 Calcium Channel Blockers ; Diltiazem Verapamil Paroxysmal supraventricular tachycardia ; atrial fibrillation 과 flutter 의 속도 저절 13항부정맥제의 유해효과 약물군 약물 유해효과 Ia procainamide quinidine 저혈압 , 발진 , 설사 , 구역 , 무과립구증 , SLE- 양증후군 저혈압 , 실신 , QTc 연장 , 어질어질함 , 설사 , 위경련 , 식욕부진 , 협심증 , 빈맥 , 부정맥유발효과 시야 흐림 , 이명 , 쓴 입맛 Ib Lidocaine phenytoin 서맥 , 부정맥 , 저혈압 , 초조 , 불안 , 발작 , 금속성 입맛 저혈압 , 서맥 , 혈전정맥염 , 다모증 , 잇몸증식증 Ic flecainide propafenone 어지럼 , 시야장애 , 호흡곤란 , 심계항진 , 구역 , 구토 , 설사 , 쇠약감 부정맥유발효과 , 협심증 , 빈맥 , 실신 , AV 차단 , 어지럼 , 피로 , 호흡곤란 II beta-blockers 서맥 , 저혈압 , 어지럼 , 피로 , AV 차단 III amiodrone ibutilide dofetilide Sotalol * 폐독성 , 갑상샘질환 , 서맥 , 저혈압 , SA 기능장애 , AV 차단 , 실조 , QTc 지연 , torsades de point, 어지럼 , 기억력장애 , 구역 , 구토 , 변비 , 광감수성 , 비정상 간기능how}

의/약학| 2019.10.25| 15페이지| 2,000원| 조회(234)

약리학, 항부정맥, 항부정맥 약물, 항부정맥의 기전 및 작용, 항부정맥제 효과, 항부정맥제 기전

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[연구방법론] 변수측정: 측정의 수준, 측정오차 ppt(대학, 대학원 수준, A+, 설명, 예, 참고문헌 있음)

변수측정 : 측정의 수준 , 측정 오차 과 목 : 교 수 : 학 과 : 학 번 : 성 명 : 제출일 : 들어가기 앞서 … 측정 (measurement) : 특정한 규칙들을 이용해서 대상에 존재하는 속성의 양을 숫자로 나타내는 것 2 Index 1. 측정의 수준 2 . 측정 의 오차 3 측정의 수준 PART 1. 1. 측정의 수준 4 1. 측정의 수준 5 1. 측정의 수준 명목측정 (Nominal measurement) : 분류 1) 관심 있는 변수나 범주나 결과로 분류됨 결과에 대한 자연적인 순서가 없음 연구 대상을 구분하거나 분류할 목적으로 라벨을 부여하는 것 일대일 대응 : 한 대상이 여러 개의 라벨을 가져서는 안됨 명목척도가 나타내는 수치는 연구 대상의 특성 정도를 나타내는 것은 아님 상호배반적 특징 : 한 대상이 어떤 그룹에 속하게 되면 다른 그룹에는 속하지 않아야 함 예 ) 성별 , 학번 , 이름 , 계절 , 국적 , 고향 등 6 1. 측정의 수준 명목측정 (Nominal measurement) : 분류 1) 변수 (variables) 값 (values) 1. 당신의 성별은 무엇입니까 ? 1) 남자 2) 여자 2. 당신이 좋아하는 계절은 무엇입니까 ? 1) 봄 2) 여름 3) 가을 4) 겨울 3. 당신이 선호하는 교과목은 무엇입니까 ? 1) 국어 2) 수학 3) 영어 4) 과학 5) 그외 7 1. 측정의 수준 서열측정 (Ordinal measurement) : 분류 + 순서 2) 자료는 상대적인 값을 가지는 표식이나 명칭의 집합 ( 높음 , 중간 , 낮음 ) 으로 이루어짐 상대적인 값 때문에 구분된 자료들은 서열 또는 순위만을 가짐 서열 사이의 크기는 비교할 수 있지만 서열 간의 격차에 대한 수리적 계산은 불가능함 서열척도는 연구 대상의 특성에 대한 상대적인 정도를 나타내는 수치를 의미함 할당된 값은 순서만 나타내고 측정값들의 차이에 의미를 부여할 수 없음 - 변수의 값 비교 시 높고 낮음만을 판단할 수 있지 어느 정도 높은지에 대한 판단 불가 한 연구 대상에 하나의 순위만 대응되어야 함 일정한 순서만 유지된다면 연구 대상에 어떠한 수치도 할당 가능 예 ) 학점 , 사회계층 , 소득수준 , 학급석차 , 제품 선호도 순위 , 운동 ( 자주 , 가끔 , 전혀 ) 빈도 측정 , 메달 순위 등 8 1. 측정의 수준 변수 (variables) 값 (values) 1. 당신의 경제적 상태는 어떻습니까 ? 1) 하위층 2) 중층 3) 고위층 2. 당신은 일주일에 취미생활을 어느 정도 합니까 ? 1) 전혀 2) 가끔 3) 자주 3. 현재 당신의 학번은 무엇입니까 ? 1) 14 학번 2) 15 학번 3) 16 학번 서열측정 (Ordinal measurement) : 분류 + 순서 2) 9 1. 측정의 수준 등간측정 (Interval measurement) : 분류 + 순서 + 등간 3 ) 자료들은 자료가 가지는 특성의 양에 따라 순위를 매길 수 있음 명목측정과 서열측정의 특징을 모두 가지고 있으며 , 크기의 정도를 말할 수 있음 가감 ( ＋ , － ) 의 연산이 가능하나 승제 (×, ÷) 의 연산은 불가능함 물체의 상태를 측정한 어떤 값들의 간격이 의미를 가질 수 있을 때의 변수를 가르킴 등간척도에서는 ‘0’ 에 대한 의미와 측정 단위가 고정되지 않고 자의적임 두 측정값 각 차이를 비교하는 것은 가능하나 두 측정값의 비율을 비교 할 수 없음 예 ) 온도 , IQ, EQ, 주가지수 , 고객만족도 등 10 1. 측정의 수준 변수 (variables) 값 (values) 당신이 평상시 업무 스트레스는 어느 정도입니까 ? (50 점 만점 ) 1) 10 점 2) 20 점 3) 30 점 4) 40 점 5) 50 점 2. 당신의 IQ 는 어느 정도입니까 ? 80-89 2) 90-99 3) 100-109 4) 110-119 5) 120-129 6) 130-139 7) 140-149 8) 150-159 등간측정 (Interval measurement) : 분류 + 순서 + 등간 3) 11 1. 측정의 수준 비 율 측정 (Ratio measurement ) : 분류 + 순서 + 등간 + 비 율 4 ) 가장 최상위 수준의 측정수준으로 절대 영점 값을 가짐 (0 이 실제로 ‘0’ 점인 척도 ) 영점은 특성이 존재하지 않음을 의미하며 두 수치 간의 비율에도 의미가 있음 절대 ‘0’ 이라는 기준점이 있기 때문에 측정한 값을 상대적으로 비교 가능 자료는 그것이 가지고 있는 특성의 양에 따라 순서를 매길 수 있음 동일한 특성의 차이는 특성에 부여된 동일한 수치의 차이로 나타낼 수 있음 모든 연산 ( ＋ , － , ×, ÷) 이 가능함 예 ) 나이 , 무게 , 체중 , 교통사고 건수 , 가격 , 환자 수 등 12 1. 측정의 수준 변수 (variables) 값 (values) 1. 당신의 나이는 몇 살입니까 ? 1) 40 대 미만 2) 40-49 세 3) 50-59 세 4) 60 세 이상 2. 당신이 하루에 공부하는 시간은 어느 정도입니까 ? 1) 0 시간 2) 1 시간 3) 2 시간 4) 3 시간 5) 4 시간 3. 당신의 가족은 몇 명입니까 ? 1) 1 명 2) 2 명 3) 3 명 4) 4 명 이상 비 율 측정 (Ratio measurement ) : 분류 + 순서 + 등간 + 비 율 4 ) 13 일반적 특성 ( 논문 Table 1.) 성별 : 명목 연령 : 비율 직업 유무 : 명목 배우자 유무 : 명목 종교 유무 : 명목 교육정도 : 서열 경제상태 : 비율 간호제공자 유무 : 명목 질병관련 특성 ( 논문 Table 1.) 신부전의 원인 : 명목 투석기간 : 비율 주당 투석횟수 : 비율 투석 전 / 후 수축기 혈압 : 등간 투석 전 / 후 이완기 혈압 : 등간 헤모글로빈 : 등간 헤마토크리트 : 등간 혈액투석 적절도 : 서열 1 . 측정의 수준 측정의 수준 예 5 ) 서남숙 , 강승자 , 김재희 , 김세자 . 2013. 혈액투석환자의 피로와 수면장애 , 스트레스 , 자기효능감 및 우울 관계 . 임상간호연구 . 19(2). 285-297. 14 대상자의 피로 , 수면장애 , 스트레스 , 자기효능감 및 우울 ( 논문 Table 2 .) 피로 점수 수면장애 점수 스트레스 점수 자기효능감 점수 우울 점수 - 모두 등 간 측정 1. 측정의 수준 측정의 수준 예 5 ) 서남숙 , 강승자 , 김재희 , 김세자 . 2013. 혈액투석환자의 피로와 수면장애 , 스트레스 , 자기효능감 및 우울 관계 . 임상간호연구 . 19(2). 285-297. 15 측정의 오차 PART 2 . 2 . 측정의 오차 16 2 . 측정의 오차 측정의 오차 1) 관찰점수 observed score (= 측정점수 obtained score) 는 오차부분 (error component) 과 진실부분 (true component) 로 구성

의/약학| 2019.10.25| 20페이지| 2,000원| 조회(181)

간호연구, 연구방법, 연구방법론, 측정의 수준, 측정 오차, 변수측정

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